Κατηγορία: ΕΞΕΛΙΞΕΙΣ

Προληπτικές Διαγνωστικές Εξετάσεις για τον Καρκίνο του Παχέος Εντέρου. Τροποποίηση εγκυκλίου

 Mια νέα τροποποίηση της Υπουργικής απόφασης υπ’ αρ. 30644/04.06.2024,έρχεται να συμπληρώσει  την {Β’ 3173}).
Βάσει του συνημμένου αρχείου, που σας αποστέλλεται παρακάτω, επέρχονται οι κάτωθι αλλαγές στο άρθρο 6 (Ειδικότερα θέματα υλοποίησης της δράσης δημόσιας υγείας “Προληπτικές Διαγνωστικές Εξετάσεις για τον Καρκίνο του Παχέος Εντέρου” {Β’ 3173}).
  • Για τη διενέργεια ενδοσκοπικής πολυποδεκτομής από τον γαστρεντερολόγο/ενδοσκόπο, το ποσό ανέρχεται πλέον σε πενήντα (50,00) ευρώ ανά δικαιούχο, ανεξαρτήτως του αριθμού των αφαιρούμενων πολυπόδων ενώ σύμφωνα με την προηγούμενη Υπουργική απόφαση το ποσό ήταν δέκα (10,00) ευρώ ανά δικαιούχο.
  • Για τη διενέργεια βιοψίας το ποσό ανέρχεται σε τριάντα (30,00) ευρώ ανά δείγμα βιοψίας με ανώτατο αριθμό ληφθέντων δειγμάτων τα πέντε (5) δείγματα ανά δικαιούχο. Με βάση την προηγούμενη απόφαση, το ίδιο ποσό ήταν στα τριάντα (30,00) ευρώ ανεξαρτήτως αριθμού ληφθέντων δειγμάτων.
 
📌 Για τους ωφελούμενους για τους οποίους έχουν εκδοθεί για συγκεκριμένες φάσεις της δράσης σχετικά παραπεμπτικά, αλλά δεν έχουν εκτελεστεί έως την έναρξη ισχύος της παρούσας, τα παραπεμπτικά αυτά ακυρώνονται και εκδίδονται νέα, σύμφωνα με την κοινή υπουργική απόφαση.
 
Δείτε το ΦΕΚ εδώ :FEK-2024-Tefxos B-05125-downloaded -10_09_2024
 
Για οποιαδήποτε διευκρίνιση ή συμπληρωματική πληροφορία, μπορείτε να επικοινωνήσετε με την ομάδα του Κάπα3, συμπληρώνοντας την φόρμα επικοινωνίας , είτε καλώντας στα τηλέφωνα 2105221424 και 6906265170, καθημερινά από τις 09:00 – 17:00 μμ.
 
Σας ευχαριστούμε θερμά εκ των προτέρων.
 
Με εκτίμηση,
η ομάδα του Κάπα3

Αύξηση της επίπτωσης συγκεκριμένων τύπων καρκίνου σε νεαρές γυναίκες

Η μεταβολή στην έκθεση σε συγκεκριμένους παράγοντες κινδύνου όπως είναι η παχυσαρκία, το κάπνισμα, οι διατροφικές συνήθειες και ο σακχαρώδης διαβήτης τις τελευταίες δύο δεκαετίες έχει υποτεθεί ότι ευθύνεται για αυτή την αύξηση.

Όπως όμως τονίζουν οι ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής (Νοσοκομείο Αλεξάνδρα) Θεοδώρα Ψαλτοπούλου (Παθολόγος, Καθηγήτρια Θεραπευτικής-Επιδημιολογίας-Προληπτικής Ιατρικής), Μιχάλης Λιόντος (Επίκουρος Καθηγητής Ογκολογίας), και Θάνος Δημόπουλος (τ. Πρύτανης ΕΚΠΑ, Καθηγητής Θεραπευτικής – Ογκολογίας – Αιματολογίας, Διευθυντής Θεραπευτικής Κλινικής) η κατανόηση των ομάδων υψηλού κινδύνου για την εμφάνιση αυτών των νεοπλασιών μεταξύ των νέων ενηλίκων μπορεί να βοηθήσει στην αναγνώριση των αιτιολογικών παραγόντων και την ανάπτυξη μεθόδων πρώιμης ανίχνευσης του καρκίνου.

 

Νέα σημαντική μελέτη

Στην κατεύθυνση αυτή δημοσιεύθηκε πρόσφατα μια σημαντική μελέτη στο περιοδικό BMC Cancer που διερεύνησε την μεταβολή της επίπτωσης του καρκίνου παγκρέατος αλλά και μιας σειράς άλλων νεοπλασιών σε ενηλίκους νεότερους των 35 ετών την εικοσαετία 2000-2020. Η ανάλυση βασίστηκε στα δεδομένα που υπάρχουν στη βάση The Surveillance, Epidemiology, and End Results (SEERS) όπου καταγράφονται περίπου το 50% των περιπτώσεων καρκίνου στις Ηνωμένες Πολιτείες.

Η ανάλυση καταρχήν για τον καρκίνο του παγκρέατος κατέδειξε ότι η μεγαλύτερη αύξηση στην επίπτωση του νεοπλάσματος παρατηρήθηκε σε γυναίκες ηλικίας 18-34 ετών, όπου η μέση ετήσια αύξηση της επίπτωσης ήταν 6,2%. Σε αυτή την ομάδα ασθενών η αύξηση ήταν πολλαπλάσια σε σχέση με το ποσοστό που διαπιστώθηκε για την ηλικιακή ομάδα 35-55 ετών (1,5%) αλλά και για τα άτομα ηλικίας άνω των 55 ετών (0,6%). Μάλιστα, το ποσοστό αύξησης του καρκίνου παγκρέατος στις νεαρές γυναίκες ήταν σημαντικά μεγαλύτερο σε σχέση με τους νέους άνδρες (4%) αναδεικνύοντας διαφορά μεταξύ των φύλων.

Mεγαλύτερη αύξηση της επίπτωσης του καρκίνου σε νεαρές γυναίκες διαπιστώθηκε και σε άλλα νεοπλάσματα όπως ο καρκίνος του στομάχου, του παχέος εντέρου και το πολλαπλούν μυέλωμα. Η μεταβολή αυτή μάλιστα ήταν ειδική για τα συγκεκριμένα νεοπλάσματα και όχι στo πλαίσιo μιας γενικότερης αύξησης του καρκίνου σε νέες γυναίκες καθώς στο σύνολο των νεοπλασμάτων αλλά και σε νεοπλάσματα που αφορούν μόνο γυναίκες (καρκίνος μαστού, ωοθηκών κ.ά.) δεν διαπιστώθηκαν αντίστοιχες μεταβολές.

 

Φυλετική διαφοροποίηση

Προσπαθώντας να κατανοήσουν περαιτέρω το φαινόμενο της φυλετικής διαφοράς στην αύξηση της επίπτωσης συγκεκριμένων καρκίνων σε νέους ενήλικες, οι ερευνητές μελέτησαν τη μεταβολή σε ηλικιακές υποομάδες. Στον καρκίνο παγκρέατος και παχέος εντέρου, η μεγαλύτερη αύξηση παρατηρήθηκε στις γυναίκες ηλικίας 18-26 ετών, ενώ στον καρκίνο στομάχου και στο πολλαπλούν μυέλωμα στην ομάδα 27-34 ετών.

«Επομένως, τα ανωτέρω δεδομένα ξεκάθαρα καταδεικνύουν φυλετική διαφοροποίηση στην εμφάνιση μιας σειράς νεοπλασιών σε νεαρούς ενήλικες. Τα δεδομένα αυτά αναδεικνύουν την ανάγκη να μελετηθούν μια σειρά από παράγοντες κινδύνου σε νεαρούς ενήλικες που εμφανίζουν καρκίνο και ιδίως η παχυσαρκία κατά την παιδική ηλικία. Ορμονικοί και γενετικοί παράγοντες επίσης μπορεί να συμβάλλουν σε αυτή τη διαφορά, αλλά το σημαντικότερο με βάση αυτή τη γνώση είναι να αναπτυχθούν προγράμματα πρώιμης διάγνωσης αυτών των καρκίνων σε νεαρούς ενήλικες που αποτελούν και ομάδα υψηλού κινδύνου», τονίζουν οι ειδικοί του ΕΚΠΑ.

Πηγή: news4health.gr

Συμμετοχή του Καπα3 στην ημερίδα με θέμα «Καινοτομία, επιχειρηματικότητα και Κοινωνία των Πολιτών στη Βόρεια Ελλάδα»

Την Παρασκευή 6 Σεπτεμβρίου 2024, από τις 17:00 ως τις 20:30, στο ONOMA Hotel (Μοναστηρίου 24, Θεσσαλονίκη) οι Γραμματείες της Νέας Δημοκρατίας, Παραγωγικών Φορέων & Επιχειρηματικότητας και Ποιότητας Ζωής &Εθελοντισμού διοργάνωσαν εκδήλωση που παρακολουθήσαν πλήθος κόσμου.

Την εισαγωγική τοποθέτηση της ημερίδας έκανε ο Γιάννης Μπρατάκος, υποψήφιος Πρόεδρος ΕΒΕΑ και τέως Υφυπουργός στον Πρωθυπουργό.Ενώ  κεντρικές θεματικές ομιλίες  έκαναν οι Ζωή Ράπτη Υφυπουργός Ανάπτυξης & Βουλευτής ΝΔ, και Βιβή Χαραλαμπογιάννη Υφυπουργός Εσωτερικών. Στην εκδήλωση περιλαμβανόταν πάνελ συζήτησης με συμμετοχή κυβερνητικών στελεχών, ακαδημαϊκών, επιχειρηματιών και εκπροσώπων οργανώσεων της Κοινωνίας των Πολιτών.

Είχαμε την μεγάλη χαρά και τιμή να συμμετέχουμε στο δεύτερο μέρος της εκδήλωσης με τίτλο «Κοινωνία των πολιτών και επιχειρηματικότητα» όπου η Υφυπουργός Βιβή Χαραλαμπογιάννη ανέπτυξε στην θεματική της Ομιλία το θέμα «Το κράτος ως εγγυητής της διαφάνειας και αρωγός της ενίσχυσης της δράσης των οργανώσεων της Κοινωνίας των Πολιτών» ενώ αξιόλογοι εκπρόσωποι της κοινωνίας των πολιτών τοποθετήθηκαν και ανέδειξαν  βέλτιστες πρακτικές.

Με συντονίστρια την κα Κατερίνα Μαχαίρα, συντονίστρια Γραμματείας Εθελοντισμού ΝΔ, ο Αναστάσιος Στεφανάκης, Πρόεδρος Kids save lifes, o Σίμος Διαμαντίδης Πρόεδρος& Διευθ. Συμβούλος ΔΙΟΠΑΣ μαζί η Μελίνα Δασκαλάκη και την εκπρόσωπο του Καπα3 κ. Ευαγγελή Μπίστα συζήτησαν για τις μορφές κοινωνικής δράσης αλλά και τους απαραίτητους βραχίονες που θα πρέπει να δημιουργηθούν από την πολιτεία μας ώστε να στηριχθούν τα υγιή στοιχεία.

Η εκπρόσωπος του Καπα3 κα Ευαγγελή Μπίστα στην παρουσία της τόνισε την σημασία της Ισορροπίας μεταξύ της Ενδυνάμωσης των φορέων και της διαφάνειας ώστε η επιστήμη του συνεταιρίζεσθαι που όλοι υπηρετούμαι να βασίζεται σε σαφή  και αντικειμενικά δεδομένα. Η αποτελεσματική διακυβέρνηση δεν είναι στατική όπως άλλωστε και οι φορείς της κοινωνίας των πολιτών. Απαιτείται διαρκή προσπάθεια για μια ενεργή και δυναμική κοινωνία των πολιτών με αξιοκρατία, διαφάνεια στις διαδικασίες, άμβλυνση των κοινωνικών ανισοτήτων και το κυριότερο ισότητα συμμετοχής.

Ένα σωστό πλαίσιο ενίσχυσης και ενδυνάμωσης της ΚτΠ όπου η υποστήριξη μικρών και μεγαλύτερων οργανώσεων θα γίνει με θέσπιση διακριτών και ξεκάθαρων πρακτικών ανταποκρινόμενοι στο κάλεσμα των οργανισμών για ουσιαστική υποστήριξη θα ήταν το καλύτερο εργαλείο από τη πλευρά του κρατικού μηχανισμού. Άλλωστε οι διατάξεις, οι εγκύκλιοι, οι νόμοι πρέπει να δημιουργούνται ώστε να προάγουν τον εθελοντισμό, να προάγουν τον έλεγχο χωρίς να στραγγαλίζουν τους μικρούς, να προάγουν τις συνέργειες και το όραμα του κάθε ενεργού πολίτη χωρίς να αποκλείουν κανέναν.

Στο κάλεσμα της κοινωνίας για δράσεις με μέγιστο κοινωνικό αντίκτυπο και στο κάλεσμα της πολιτείας για θεσμοθέτηση διαδικασιών για την κΤΠ το Καπα3 δηλώνει παρόν.

Η ομάδα του Κάπα3, ευχαριστεί θερμά την Γραμματεία της Νέας Δημοκρατίας Ποιότητας Ζωής&Εθελοντισμού και προσωπικά την Γραμματέα του Πίστη Κρυσταλλίδου για την συνεχή στήριξη καθώς και για την πρόσκληση και την τιμή να συμμετέχουμε καθώς και όλους τους συνομιλητές για τις ενδιαφέρουσες  τοποθετήσεις τους και δεσμεύεται να παραμείνει στην πρώτη γραμμή ενημέρωσης και υποστήριξης των ογκολογικών ασθενών και των φροντιστών τους.

Με εκτίμηση

 Εκ μέρους όλης της ομάδας του Κάπα3

Ακολουθεί  φωτογραφικό υλικό :

 

ΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ 9.09

6η τροποποίηση της υπο στοιχεία Υ9/οικ.70521/14-08-2014 υπουργικής απόφασης “Βραχυπρόθεσμα και Μακροπρόθεσμα Μέτρα Ελέγχου της Συνταγογράφησης και Εκτέλεσης Εργαστηριακών Εξετάσεων (Β’2243)

6η τροποποίηση της υπο στοιχεία Υ9/οικ.70521/14-08-2014 υπουργικής απόφασης “Βραχυπρόθεσμα και Μακροπρόθεσμα Μέτρα Ελέγχου της Συνταγογράφησης και Εκτέλεσης Εργαστηριακών Εξετάσεων (Β’2243)

Τους περιορισμούς στα όρια στην συνταγογράφηση διαγνωστικών εξετάσεων έρχεται να άρει η νεα τροποποιηση. Η 6η στη σειρά. Με την απόφαση αυτή  για τους ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, καρδιακές αρρυθμίες, τις εγκύους καθώς και για όλους τους ογκολογικούς και αιματολογικούς ασθενείς παυουν να ισχύουν .

 

Μέχρι τώρα ίσχυει :

Όλα τα παραπεμπτικά εκδίδονται σε ηλεκτρονική μορφή από το σύστημα της ΗΔIΚΑ e−prescription.

Το σύστημα δίνει σε  κάθε ιατρική ειδικότητα, αριθμητικό όριο συνταγογραφούμενων εξετάσεων ανά παραπεμπτικό σε κάθε κατηγορία ιατρικών πράξεων, όπως αυτή έχει αναρτηθεί στην επίσημη ιστοσελίδα του ΕΟΠΥΥ με τις προσθήκες και ανακωδικοποιήσεις που υφίστανται .

Κατά την διάρκεια της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης από τον συνταγογραφούντα ιατρό, το σύστημα ενημερώνει τον ιατρό για το κατά πόσον οι εξετάσεις που συνταγογραφεί βρίσκονται εντός του επιτρεπόμενου αριθμητικού ορίου.

Όσες εξετάσεις υπερβαίνουν τον εγκεκριμένο αριθμό διενεργούνται δωρεάν στις δημόσιες δομές, χωρίς συμμετοχή του ασφαλισμένου, αλλά δεν αποζημιώνονται από τον ΕΟΠΥΥ εφόσον διενεργηθούν σε ιδιώτες παρόχους

Εξετάσεις υψηλού κόστους, όπως για παράδειγμα Αξονικές και Μαγνητικές Τομογραφίες και Έγχρωμοι Υπέρηχοι (Triplex) που βρίσκονται εκτός των ορίων έγκρισης, δύναται σε ειδικές περιπτώσεις να αποζημιωθούν στον ιδιωτικό τομέα σε περιπτώσεις υπέρβασης του πλαφόν, μετά από σχετική έγκριση του ΕΟΠΥΥ.

Να σημειώσουμε εδώ οτι εδώ στο fek_b_4630_22 στο παραρτημα Γ, έχει μετανομαστεί η κατηγορία ιατρικής εξετάσης απο “Γονιδιάκες εξετάσεις για καρκίνο του μαστού” σε “Γενετικές εξετάσεις κληρονομούμενου καρκίνου”.

Κατά τα λοιπά ισχύει η εν θέματι αναφερόμένη υπουργική απόφαση,όπως έχει τροποποιηθεί από τις υπ’ αρ. 113385/31-12-2014 (Β’ 35/2015), υπό στοιχεία Γ3γ/οικ. 98494/21-12-2015 (Β’ 2816), Γ3γ/οικ.28501/18-04-2016 (Β’ 1115) και ΕΑΛΕ/Γ.Π.72816/16-12-2021 (Β’ 6163) όμοιες αποφάσεις.

Για περισσότερες πληροφορίες θα επανέρθουμε με την εκδοση της τροποποιησης την επόμενη εβδομάδα .

Νέα τεχνική διάγνωσης για τον Καρκίνο του προστάτη

Μία νέα εξέταση για τη διάγνωση του καρκίνου του προστάτη, που βασίζεται στην ανάλυση αποξηραμένων δειγμάτων αίματος, ανέπτυξαν επιστήμονες από το Πανεπιστήμιο Aston, στην Αγγλία.

Η εξέταση αναλύει ορισμένες δομές του αφυδατωμένου αίματος που μοιάζουν με κρυστάλλους. Μπορεί να δώσει το αποτέλεσμά της σε 15 λεπτά ή λιγότερο.

Η μη-επεμβατική αυτή τεχνική μπορεί να ανιχνεύσει με ακρίβεια 90% τους καρκινικούς όγκους του προστάτη πριν προκαλέσουν συμπτώματα, δήλωσε ο επιβλέπων ερευνητής Dr. Igor Meglinski, καθηγητής Μηχανικής της Υγείας στο πανεπιστήμιο.

«Το επίτευγμα αυτό ανοίγει νέους δρόμους στη διάγνωση και την παρακολούθηση του καρκίνου. Αντιπροσωπεύει σημαντικό βήμα προόδου στην εξατομικευμένη Ιατρική και Ογκολογία», είπε.

Ο καρκίνος του προστάτη αποτελεί τον συχνότερο καρκίνο στους άνδρες. Η διάγνωσή του βασίζεται σε εξετάσεις όπως το ειδικό προστατικό αντιγόνο (PSA) που δεν είναι αλάνθαστες. Έτσι απαιτείται περαιτέρω διερεύνηση με μεθόδους, όπως η δακτυλική εξέταση και η βιοψία, για να οριστικοποιηθεί η διάγνωση.

Νέα μελέτη

Οι επιστήμονες του Aston δοκίμασαν την εξέτασή τους σε δείγματα από 108 εθελοντές. Οι 36 από αυτούς ήταν νεαροί υγιείς άνδρες και οι υπόλοιποι πάσχοντες από καρκίνο του προστάτη.

Οι ερευνητές δημοσίευσαν τα ευρήματά τους στην επιστημονική επιθεώρηση Scientific Reports. Όπως γράφουν, εξέτασαν την δομή των πρωτεϊνών στο αποξηραμένο αίμα, χρησιμοποιώντας μία εξελιγμένη τεχνική που είναι γνωστή ως βασισμένη στην πόλωση ανακατασκευή εικόνας (polarisation-based image reconstruction).

Οι ερευνητές εστίασαν στον τρόπο με τον οποίοι οι πρωτεΐνες αλλάζουν το τρισδιάστατο σχήμα τους και ενώνονται μεταξύ τους στα πρώιμα στάδια της νόσου. Με αυτό τον τρόπο εντόπισαν σημαντικές αλλαγές μεταξύ των υγιών και των καρκινικών δειγμάτων.

Ο Dr. Meglinski είπε ότι η όλη εξέταση, συμπεριλαμβανομένου του χρόνου αποξήρανσης του αίματος, διαρκεί 15 λεπτά. Η μέθοδος είχε ακρίβεια 90% στην διάγνωση των πρώιμων καρκίνων του προστάτη. Το ποσοστό αυτό είναι υψηλότερο απ’ ό,τι με τις υπάρχουσες μεθόδους προσυμπτωματικού ελέγχου. Είναι επίσης «πολλά υποσχόμενο» για τη βελτίωση της διάγνωσης του καρκίνου, πρόσθεσε.

«Ο καρκίνος του προστάτη προκαλεί το σχεδόν 10% των θανάτων από κακοήθη νόσο στους άνδρες. Αποτελεί επίσης μία από τις κύριες αιτίες θανάτου στην τρίτη ηλικία», είπε. «Το προσδόκιμο επιβιώσεως, όμως, για το 90% των ανδρών που διαγιγνώσκονται με αρχικού σταδίου νόσο, είναι 15 χρόνια ή περισσότερα. Επομένως, πρέπει να βρούμε νέους τρόπους για να εντοπίζουμε νωρίς τους πάσχοντες».

Στη νέα εξέταση χρησιμοποιούνται δείγματα αίματος από τους ασθενείς και όχι από τον προστάτη τους. Έτσι είναι λιγότερο τραυματική για τους πάσχοντες.

Ωστόσο τα νέα ευρήματα είναι προκαταρκτικά και πρέπει να επαληθευτούν σε μεγαλύτερες μελέτες, πριν θεωρηθούν οριστικά, κατέληξε.

 

Πηγή: iatropedia.gr

Νέο Αντικαρκινικό Νοσοκομείο στη Θεσσαλονίκη με ΣΔΙΤ

Στη Διυπουργική Επιτροπή συμμετείχαν ο Αναπληρωτής Υπουργός Εθνικής Οικονομίας και Οικονομικών Νικόλαος Παπαθανάσης ως Πρόεδρος, ο Υπουργός Υγείας Άδωνις Γεωργιάδης, ο Υπουργός Υποδομών και Μεταφορών Χρήστος Σταϊκούρας, ο Υπουργός Περιβάλλοντος και Ενέργειας Θεόδωρος Σκυλακάκης, ο Υπουργός Ανάπτυξης Τάκης Θεοδωρικάκος και o Υπουργός Επικρατείας αρμόδιος για τον Συντονισμό του Κυβερνητικού Έργου Άκης Σκέρτσος. Στη συνεδρίαση μετείχαν επίσης, ο Υφυπουργός Υγείας Μάριος Θεμιστοκλέους και ο επικεφαλής της Μονάδας ΣΔΙΤ Νίκος Σέργης.

Η υλοποίηση νέου Αντικαρκινικού Νοσοκομείου Θεσσαλονίκης μέσω ΣΔΙΤ, με Αναθέτουσα Αρχή το Αντικαρκινικό Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης «Θεαγένειο», αφορά στη μελέτη, χρηματοδότηση, κατασκευή και συντήρηση του νέου νοσοκομείου, με τη συνολική διάρκεια της Σύμβασης Σύμπραξης να ανέρχεται σε τριάντα (30) έτη, ενώ η εκτιμώμενη αξία της ανέρχεται σε 350,5 εκ. ευρώ πλέον ΦΠΑ.

Ειδικότερα προβλέπεται η κατασκευή νοσοκομείου δυναμικότητας 425 κλινών, το οποίο θα αποτελείται ενδεικτικά από:
  • Μονάδα Εντατικής Θεραπείας 10 κλινών
  • Μονάδα ανακουφιστικής φροντίδας ασθενών
  • Μονάδα ημερήσιας νοσηλείας για χειρουργικά περιστατικά και χημειοθεραπείες
  • Μονάδα εξυπηρέτησης ασθενών με ψυχολογική υποστήριξη και μονάδα πόνου
  • Τμήμα εξωτερικών ιατρείων και περιορισμένο τμήμα επειγόντων περιστατικών
  • Εργαστηριακό-Διαγνωστικό Τομέα σε «in vitro» και «in vivo» υπηρεσίες όπως ακτινοδιαγνωστικό, πυρηνική ιατρική, ενδοσκοπήσεις και «in vitro» εργαστήρια με μοριακό τομέα
  • Ακτινοθεραπευτικό τμήμα και τμήμα θεραπειών ραδιοϊσοτόπων
  • Χώροι πλυντηρίων για τον καθαρισμό των ιματισμών, μαγειρείο και λοιποί κοινόχρηστοι χώροι.

Η υλοποίηση του συγκεκριμένου έργου ΣΔΙΤ αποσκοπεί στη δημιουργία ενός νέου σύγχρονου αντικαρκινικού νοσοκομείου στην πόλη της Θεσσαλονίκης, το οποίο θα ανταποκρίνεται στις σύγχρονες απαιτήσεις πρόληψης, διάγνωσης, νοσηλείας και θεραπείας των ασθενών και θα παρέχει υψηλής ποιότητας υπηρεσίες υγείας, ενώ, παράλληλα, θα βελτιώσει το επίπεδο εξυπηρέτησης των περιστατικών υγείας των ασθενών στην περιοχή της Βόρειας Ελλάδας ευρύτερα. Ταυτόχρονα, θα προσφέρει σύγχρονες συνθήκες εργασίας στους γιατρούς, νοσηλευτές και λοιπό προσωπικό του νοσοκομείου, ενώ θα επιλύσει προβλήματα που εντοπίζονται στο υφιστάμενο νοσοκομείο «Θεαγένειο».

Ο Υπουργός Υγείας, Άδωνις Γεωργιάδης, δήλωσε σχετικά: «Η κατασκευή του νέου σύγχρονου Αντικαρκινικού Νοσοκομείου στη Θεσσαλονίκη μέσω ΣΔΙΤ ήταν μια δέσμευσή μας που γίνεται πράξη. Η υλοποίησή του σηματοδοτεί ένα έργο εμβληματικής σημασίας για τη συμπρωτεύουσα, καθώς θα ανταποκρίνεται στις σύγχρονες απαιτήσεις πρόληψης, διάγνωσης, νοσηλείας και θεραπείας των ασθενών της Βόρειας Ελλάδας, προσφέροντας υψηλής ποιότητας υπηρεσίες υγείας. Με σχέδιο και εντατική δουλειά χτίζουμε βήμα-βήμα το νέο ΕΣΥ, το οποίο έχουμε οραματιστεί και το οποίο αξίζουν όλες οι Ελληνίδες και όλοι οι Έλληνες».

Ο Αναπληρωτής Υπουργός Εθνικής Οικονομίας και Οικονομικών, Νικόλαος Παπαθανάσης, τόνισε: «Η σημερινή έγκριση αποτελεί μία ακόμα έμπρακτη απόδειξη της σημασίας που αποδίδει η Κυβέρνηση του Κυριάκου Μητσοτάκη στην Υγεία, στη βελτίωση των υποδομών, αλλά και στην περιφερειακή ανάπτυξη. Συνεχίζουμε να κάνουμε τις δεσμεύσεις μας πράξη».

Πηγή: healthpharma.gr

Νέο mRNA εμβόλιο για τον καρκίνο του πνεύμονα

Στόχος του εμβολίου BNT116, είναι να εξαλείψει τα καρκινικά κύτταρα και παράλληλα να εμποδίσει την επανεμφάνισή τους, εκπαιδεύοντας το ανοσοποιητικό σύστημα να αναγνωρίζει αυτά τα καρκινικά κύτταρα και να τους επιτίθεται. Τα τελευταία χρόνια, η χρήση της τεχνολογίας mRNA παρείχε την πλατφόρμα για να ξεπεραστούν αρκετές από τις τεχνικές δυσκολίες που περιόριζαν την αποτελεσματικότητα των εμβολίων για την αντιμετώπιση του καρκίνου, δηλώνει στο ΑΠΕ-ΜΠΕ ο τέως Πρύτανης του ΕΚΠΑ, Καθηγητής Θεραπευτικής – Ογκολογίας – Αιματολογίας, Διευθυντής Θεραπευτικής Κλινικής, Νοσοκομείο «Αλεξάνδρα», Θάνος Δημόπουλος.

Ο επιφανής γιατρός σημειώνει ότι η εξέλιξη της τεχνολογίας mRNA εμβολίων για την αντιμετώπιση της COVID-19 έδωσε νέα ώθηση και στην ανάπτυξη θεραπευτικών εμβολίων για τον καρκίνο. Αυτή τη στιγμή, προσθέτει, αναπτύσσονται δύο βασικές κατηγορίες mRNA εμβολίων για τον καρκίνο.

«Τα θεραπευτικά εμβόλια δεν είναι νέα ιδέα»

Όπως αναφέρει ο κ. Δημόπουλος στο ΑΠΕ-ΜΠΕ, η πρόσφατη δημοσιότητα με αφορμή την ένταξη του πρώτου ασθενούς με μη μικροκυτταρικό καρκίνο πνεύμονα σε κλινική δοκιμή mRNA εμβολίου στο Ηνωμένο Βασίλειο έχει επαναφέρει στο προσκήνιο τις πιθανές θεραπευτικές δράσεις αυτών των εμβολίων στον καρκίνο.

«Η ιδέα της χρήσης θεραπευτικών εμβολίων για τον καρκίνο δεν είναι νέα. Βασίζεται στην ικανότητα των εμβολίων να ενεργοποιούν το ανοσοποιητικό σύστημα και να το στρέφουν έναντι των κυττάρων που εκφράζουν αυτά τα αντιγόνα. Επομένως ένα εμβόλιο που εισάγει στον οργανισμό αντιγόνα που χαρακτηρίζουν μόνο τα καρκινικά κύτταρα (μεταλλαγμένες πρωτεΐνες/νεοαντιγόνα) θα μπορούσε να έχει θεραπευτική δράση στη νόσο. Πολυάριθμες κλινικές μελέτες με θεραπευτικά εμβόλια τα προηγούμενα χρόνια δεν έδειξαν ιδιαίτερη αποτελεσματικότητα».

Οι δύο βασικές κατηγορίες mRNA εμβολίων για τον καρκίνο

Ο κ. Δημόπουλος εξηγεί ότι η πρώτη κατηγορία αφορά εξατομικευμένα εμβόλια που αναπτύσσονται ειδικά για τα καρκινικά νεοαντιγόνα που έχει ο κάθε ασθενής. Τα εμβόλια αυτά δημιουργούνται αφού πρώτα γίνει βιοψία του όγκου και ενδελεχής ανάλυση του γονιδιώματός του. Με τη χρήση αλγορίθμων προβλέπεται ποιες αλληλουχίες του γονιδιώματος του όγκου μπορούν να δράσουν ως νεοαντιγόνα και να διεγείρουν ανοσολογική απάντηση. Αυτές οι αλληλουχίες εισάγονται στον οργανισμό με τη χρήση mRNA εμβολίων.

Η δεύτερη κατηγορία αφορά ειδικά mRNA εμβόλια για συγκεκριμένες μεταλλάξεις που διαπιστώνονται συχνά σε νεοπλάσματα και είναι γνωστό ότι μπορούν να προκαλέσουν ανοσολογική απάντηση. Η κατηγορία αυτή των εμβολίων είναι προφανές ότι μπορεί να χρησιμοποιηθεί άμεσα για όλους τους ασθενείς που από τον μοριακό έλεγχο της νόσου θα αναγνωριστεί η παρουσία της συγκεκριμένης μετάλλαξης.

Στη δεύτερη κατηγορία ανήκει το εμβόλιο ΒΝΤ116 το οποίο δοκιμάζεται πλέον στον μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα.

Η στόχευση του νέου εμβολίου και η χορήγησή του

Πρόκειται για ένα εμβόλιο που περιέχει mRNA τα οποία παράγουν έξι διαφορετικά νεοαντιγόνα που απαντώνται συχνά σε ασθενείς με μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα, αναφέρει ο κ. Δημόπουλος.

Το εμβόλιο δοκιμάζεται σε μελέτη φάσης Ι για την εκτίμηση της ασφάλειας και της κλινικής αποτελεσματικότητάς του. Στη συγκεκριμένη μελέτη πρόκειται να ενταχθούν 130 ασθενείς με μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα σε 6 διαφορετικές ομάδες, έτσι ώστε να περιληφθούν ασθενείς με μεταστατική νόσο, ανεγχείρητη τοπικά προχωρημένη νόσο αλλά και τοπική νόσο μετά από πλήρη χειρουργική εξαίρεση, η οποία όμως έχει υψηλό κίνδυνο υποτροπής. Σε αυτές τις ομάδες ασθενών θα δοκιμασθεί το εμβόλιο είτε ως μονοθεραπεία είτε σε συνδυασμό με χημειοθεραπεία ή/και ανοσοθεραπεία με βάση την καθιερωμένη ως τώρα πρακτική για κάθε στάδιο της νόσου. Το εμβόλιο χορηγείται ενδοφλέβια αρχικά σε 6 εβδομαδιαίες δόσεις και ακολούθως κάθε 3 εβδομάδες.

«Τα αποτελέσματα από τους πρώτους 20 ασθενείς με μεταστατική νόσο που είχαν λάβει προηγούμενες θεραπείες ήταν αρκετά ενθαρρυντικά. Σε αυτή την ομάδα χορηγήθηκε το εμβόλιο ΒΝΤ116 μαζί με χημειοθεραπεία και διαπιστώθηκαν σημαντικά καλύτερα κλινικά αποτελέσματα σε σχέση με ότι ξέραμε για τη χημειοθεραπεία ως τώρα. Μάλιστα, η συνεργική δράση μεταξύ του εμβολίου και της χημειοθεραπείας δεν συνοδεύτηκε από ιδιαίτερη αύξηση των ανεπιθύμητων ενεργειών και όσες παρατηρήθηκαν σε σχέση με το εμβόλιο αφορούσαν την ενεργοποίηση του ανοσοποιητικού συστήματος και αντιμετωπίστηκαν εύκολα με κορτικοστεροειδή», εξηγεί ο κ. Δημόπουλος.

Δοκιμές και για άλλα εμβόλια

Καταλήγοντας ο κ. Δημόπουλος αναφέρει τα εξής: «Και άλλα mRNA εμβόλια δοκιμάζονται αυτή τη στιγμή για τον καρκίνο του πνεύμονα. Πιο συγκεκριμένα το εξατομικευμένο εμβόλιο mRNA V940 (mRNA-4157) που περιέχει ως και 34 διαφορετικά νεοαντιγόνα ειδικά για τον όγκο του κάθε ασθενούς δοκιμάζεται σε συνδυασμό με τον αντι-PD1 παράγοντα πεμπρολιζουμάμπη σε μελέτη φάσης ΙΙΙ στον Μη Μικροκυτταρικό Καρκίνο πνεύμονα σταδίου ΙΙ-ΙΙΙβ μετά από πλήρη εξαίρεση της νόσου».

Πηγή: ΑΠΕ-ΜΠΕ

Πηγή: news4health.gr

Πρόγραμμα Καπα3 Σεπτεμβρίου

Ο Σεπτέμβριος πλησιαζει και εμείς ανυπομονούμε για ένα Καλό Μήνα 🎉
Μετά από ένα ξεκούραστο αλλά άκρως δημιουργικό καλοκαίρι, συνεχίζουμε με ένα γεμάτο αλλά συναρπαστικό φθινόπωρο.

🚀 Ξεκινάμε ΔΥΝΑΜΙΚΑ αυτή τη σεζόν με ένα πρόγραμμα δραστηριοτήτων πιο πλούσιο και πιο δημιουργικό παρά ποτέ!

📍6.9 Θεσσαλονίκη για να συμμετέχουμε σε μια άκρως ενδιαφέρουσα ημερίδα με τίτλο “Καινοτομία, επιχειρηματικότητα και Κοινωνία των Πολιτών στη Βόρεια Ελλάδα» όπου όλοι μαζί θα δούμε τους παράγοντες επιτυχίες αυτών των συνεργιών σε πάνελ συζήτησης με συμμετοχή κυβερνητικών στελεχών, ακαδημαϊκών, επιχειρηματιών και εκπροσώπων οργανώσεων της Κοινωνίας των Πολιτών.

 

Δείτε αναλυτικά το πρόγραμμα εδώ : https://www.facebook.com/nea.demokratia.35?locale=el_GR
📍7.9 πάμε Βολο !!Στο Διήμερο Φεστιβάλ του Δικτύου Φορέων Υγείας της Ιεράς Μητροπόλεως Δημητριάδος και Αλμυρούτης Μητρόπολης Μαγνησίας μαζί με εξαιρετικούς φίλους, επιστήμονες και συνεργάτες από την κοινωνία των πολιτών.

📍11.9 Ιωάννινα στο 27th International Nursing Philosophy Conference in association with the International Philosophy of Nursing Society. Η παρουσίαση μας με τίτλο “Social Determinants of Health: is there a role for health promotion ? Τhe cooperation of 3 institutions (Public Hospital, University Nursing research laboratory, Civil Society Organization) in the Theagenio Hospital” εγκριθήκε.
Δείτε περισσοτερα στο https://ipons-ioannina.gr

📍14-17.9 Βαρκελώνη EESMO – European Society for Medical Oncology. Συναντήσεις με φορείς – νοσοκομεία και πανεπιστήμια – από όλη την Ευρώπη έχουν ήδη δρομολογηθεί.
Γιατί η εξωστρέφεια και η συνεργασία οδηγεί σε λύσεις ….
Δείτε περισσότερα εδώ : https://www.esmo.org/meeting-calendar/esmo-congress-2024
📍21.9 Θεσσαλονίκη στο #ConnectedWeStand . Όλοι μαζί συνδημιουργούμε την αλλαγή με συνεργασίες με φορείς της Κοινωνίας των Πολιτών, οργανισμούς και ομάδες που καθημερινά επιτελούν πραγματικό έργο.

🎯Να σημειώσω εδώ ότι ο Σεπτέμβρης είναι απλά αποτέλεσμα μεθοδικής εργασίας καλοκαιριού. Το Πρόγραμμα του Σεπτεμβρίου είναι πιο πλούσιο και πιο δημιουργικό παρά ποτέ ΟΧΙ όμως σαν το πρόγραμμα των μηνών που θα ακολουθήσουν.
🚀 Ξεκινάμε ΔΥΝΑΜΙΚΑ αυτή τη σεζόν! 🚀

📍Γίνε Μέλος της ομάδας μας ΤΩΡΑ!

Γίνε μέλος της πιο ενεργής ομάδας και εκπαιδεύσου στην ολιστική φροντίδα του ογκολογικού ασθενούς 🌟

☎️ 2105221424
📱 6906265170
⏰ 09:00-17:00 μ.μ.
🏠 Κωστή Παλαμά 13, 11141 Αθήνα

Ενημέρωση εργαζομένων από τους κινδύνους που συνδέονται με την έκθεση σε καρκινογόνους παράγοντες

Ανακοίνωση δημοσίευσης π.δ. 48/2024 (ΦΕΚ Α΄ 136/20.08.2024): «Προστασία των εργαζομένων από τους κινδύνους που συνδέονται με την έκθεση σε καρκινογόνους παράγοντες, μεταλλαξιογόνους παράγοντες ή τοξικές για την αναπαραγωγή ουσίες κατά την εργασία, σε εναρμόνιση με την οδηγία 2004/37/ΕΚ του Ευρωπαϊκού Κοινοβουλίου

Στην εν λόγω οδηγία προβλέπεται ένα ομοιογενές επίπεδο προστασίας από τους κινδύνους που συνδέονται με καρκινογόνους και μεταλλαξιογόνους παράγοντες μέσω ενός πλαισίου γενικών αρχών, προκειμένου τα κράτη μέλη να είναι σε θέση να διασφαλίζουν τη συνεπή εφαρμογή ελάχιστων απαιτήσεων.

Οι οριακές τιμές επαγγελματικής έκθεσης αποτελούν σημαντικές συνιστώσες των γενικών ρυθμίσεων για την προστασία των εργαζομένων.

Οι εν λόγω οριακές τιμές είναι τεκμηριωμένες, αναλογικές και μετρήσιμες, και καθορίζονται βάσει των διαθέσιμων πληροφοριών, συμπεριλαμβανομένων επικαιροποιημένων επιστημονικών και τεχνικών δεδομένων, της οικονομικής εφικτότητας της υλοποίησης και της συμμόρφωσης, μιας ενδελεχούς αξιολόγησης του κοινωνικοοικονομικού αντίκτυπου και της διαθεσιμότητας πρωτοκόλλων και τεχνικών μέτρησης της έκθεσης στον χώρο εργασίας.

Η συμμόρφωση προς τις οριακές αυτές τιμές δεν θίγει άλλες υποχρεώσεις των εργοδοτών βάσει της εν λόγω οδηγίας, και συγκεκριμένα τη μείωση της χρήσης καρκινογόνων ή μεταλλαξιογόνων παραγόντων στο χώρο εργασίας, την πρόληψη ή τη μείωση της έκθεσης των εργαζομένων σε καρκινογόνους ή μεταλλαξιογόνους παράγοντες και τα μέτρα που θα πρέπει να εφαρμοστούν προς το σκοπό αυτόν. Τα μέτρα αυτά θα πρέπει να περιλαμβάνουν, στον βαθμό που είναι τεχνικά εφικτό, την αντικατάσταση του καρκινογόνου ή μεταλλαξιογόνου παράγοντα από ουσία, μείγμα ή μέθοδο που δεν είναι επικίνδυνη ή είναι λιγότερο επικίνδυνη για την υγεία των εργαζομένων, τη χρήση κλειστού συστήματος και άλλα μέτρα που αποσκοπούν στη μείωση του επιπέδου έκθεσης των εργαζομένων

 

Μπορείτε να δείτε αναλυτικά την την δημοσίευση  π.δ. 48/2024 (ΦΕΚ Α΄ 136/20.08.2024): «Προστασία των εργαζομένων από τους κινδύνους που συνδέονται με την έκθεση σε καρκινογόνους παράγοντες, μεταλλαξιογόνους παράγοντες ή τοξικές για την αναπαραγωγή ουσίες κατά την εργασία, σε εναρμόνιση με την οδηγία 2004/37/ΕΚ του Ευρωπαϊκού Κοινοβουλίου και του Συμβουλίου της 29ης Απριλίου 2004, όπως έχει τροποποιηθεί με τις οδηγίες του Ευρωπαϊκού Κοινοβουλίου και του Συμβουλίου 2014/27/ΕΕ της 26ης Φεβρουαρίου 2014, 2017/2398/EΕ της 12ης Δεκεμβρίου 2017, 2019/130/ΕΕ της 16ης Ιανουαρίου 2019, 2019/983/ΕΕ της 5ης Ιουνίου 2019 και 2022/431/ΕΕ της 9ης Μαρτίου 2022 – Τροποποίηση του π.δ. 307/1986 «Προστασία της υγείας των εργαζομένων που εκτίθενται σε ορισμένους χημικούς παράγοντες κατά τη διάρκεια της εργασίας τους»

(Α’ 135) και του π.δ. 338/2001 «Προστασία της υγείας και ασφαλείας των εργαζομένων κατά την εργασία από κινδύνους οφειλόμενους σε χημικούς παράγοντες»

(Α’ 227, διόρθ. σφαλμ. Α’ 259)» στο παρακάτω

 

Σχετικό Κείμενο

 

48_2024

12 Αυγούστου : Διεθνούς Ημέρα Νεολαίας 2024

Η Παγκόσμια Ημέρα Νεολαίας, γιορτάζεται κάθε χρόνο στις 12 Αυγούστου, και αποτελεί μια σημαντική ευκαιρία για να αναγνωριστεί ο ρόλος των νέων στην κοινωνία και να προωθηθούν οι δράσεις που στοχεύουν στην ενδυνάμωση και την υποστήριξή τους.

Θεσπίστηκε από τον Οργανισμό Ηνωμένων Εθνών το 1999 με σκοπό να αναδείξει τις προκλήσεις και τις ευκαιρίες που αντιμετωπίζουν οι νέοι παγκοσμίως. Κάθε χρόνο, η ημέρα αυτή εστιάζει σε ένα συγκεκριμένο θέμα που αφορά τους νέους, όπως η εκπαίδευση, η απασχόληση, η συμμετοχή στη λήψη αποφάσεων και η βιώσιμη ανάπτυξη. Η ημέρα αυτή προσφέρει μια πλατφόρμα για τη φωνή των νέων και ενθαρρύνει τις κοινότητες να αναλάβουν δράση για την υποστήριξή τους

 Για το 2024 το θέμα είναι : “Από τα κλικ στην πρόοδο: Ψηφιακές διαδρομές για τη νεολαία για βιώσιμη ανάπτυξη”

Η ψηφιακή συμβολή της νεολαίας, μας εμπνέει για περαιτέρω καινοτομία και συνεργασία για την επίτευξη βιώσιμης ανάπτυξης

Οι ψηφιακές τεχνολογίες όπως οι κινητές συσκευές, οι υπηρεσίες και η τεχνητή νοημοσύνη είναι καθοριστικές για την προώθηση των Στόχων Βιώσιμης Ανάπτυξης (SDGs). Τα δεδομένα που παράγονται από ψηφιακές αλληλεπιδράσεις υποστηρίζουν τη λήψη αποφάσεων βάσει στοιχείων. Με βαθύ αντίκτυπο σε όλες τις οικονομικές, κοινωνικές και περιβαλλοντικές διαστάσεις, οι ψηφιακές τεχνολογίες και τα δεδομένα συμβάλλουν σε τουλάχιστον το 70% των 169 υποστόχων Βιώσιμης Ανάπτυξης, ενώ δυνητικά μειώνουν το κόστος επίτευξης αυτών των στόχων έως και 55 τρισεκατομμύρια USD .

Οι νέοι πρωτοστατούν στην ψηφιακή υιοθέτηση και την καινοτομία, με τα τρία τέταρτα των ατόμων ηλικίας 15 έως 24 ετών να χρησιμοποιούν το διαδίκτυο το 2022 , ποσοστό υψηλότερο από άλλες ηλικιακές ομάδες.

Ωστόσο, οι ανισότητες εξακολουθούν να υφίστανται, ιδιαίτερα στις χώρες χαμηλού εισοδήματος και μεταξύ των νέων γυναικών, οι οποίες συχνά έχουν λιγότερη πρόσβαση στο διαδίκτυο και τις ψηφιακές δεξιότητες σε σύγκριση με τους άνδρες ομολόγους τους. Ενώ υπάρχει επείγουσα ανάγκη να ενισχυθεί η ψηφιακή ένταξη, οι νέοι αναγνωρίζονται σε μεγάλο βαθμό ως «ψηφιακοί ντόπιοι», χρησιμοποιώντας την τεχνολογία για να προωθήσουν την αλλαγή και να δημιουργήσουν λύσεις. Καθώς πλησιάζει η προθεσμία του 2030 για τους ΣΒΑ, ο ρόλος των νέων στην ψηφιακή καινοτομία είναι ουσιαστικός για την αντιμετώπιση παγκόσμιων ζητημάτων.

Το φετινό μνμ των Ηνωμένων Εθνών «Be Seen Be Heard: Understanding the new people’s policy together» θέλει να αναδείξει τα παρακάτω ΣΗΜΕΙΑ :

  • Οι μισοί άνθρωποι στον πλανήτη μας είναι 30 ετών ή νεότεροι, και αυτό αναμένεται να φτάσει το 57% μέχρι το τέλος του 2030.
  • Η έρευνα δείχνει ότι το 67% των ανθρώπων πιστεύει σε ένα καλύτερο μέλλον, με τους νέους ηλικίας 15 έως 17 ετών να είναι οι πιο αισιόδοξοι για αυτό.
  • Η πλειοψηφία των ανθρώπων συμφωνεί ότι η ηλικιακή ισορροπία στην πολιτική είναι λάθος. Πάνω από τα δύο τρίτα (69%) των ανθρώπων σε όλες τις ηλικιακές ομάδες συμφωνούν ότι περισσότερες ευκαιρίες για τους νεότερους να έχουν λόγο στην ανάπτυξη/αλλαγή πολιτικής θα έκαναν καλύτερα τα πολιτικά συστήματα.
  • Σε παγκόσμιο επίπεδο, μόνο το 2,6% των βουλευτών είναι κάτω των 30 ετών και λιγότερο από το 1% αυτών των νεαρών βουλευτών είναι γυναίκες.

Ο ρόλος της νεολαίας αποκτά όλο και μεγαλύτερη αξία στην υποστήριξη και στην προώθηση των στόχων της βιώσιμης ανάπτυξης.

Όταν ο πληθυσμός της γης αναμένεται να φτάσει το 2050 τα 9,7 δισεκατομμύρια, οι νέοι είναι αυτοί που αποτελούν το ήμισυ ..και που καλούνται να υποστηρίξουν το υπόλοιπο ήμισυ.

 

Δείτε περισσοτερα :

International Youth Day 2024 – From Clicks to Progress: Youth Digital Pathways for Sustainable Development [LINK] https://tinyurl.com/2eanu6pc