Μάσκες αγαπημένες και απαραίτητες για το 2022.Οι ειδικοί συνιστούν

Με τις συστάσεις και τους κανονισμούς που σχετίζονται με την πανδημία να εξελίσσονται συνεχώς μαζί με τον ίδιο τον κορονοϊό, οι μάσκες πιθανότατα θα παραμείνουν μέρος της ζωής των ανθρώπων για κάποιο χρονικό διάστημα.

Ευτυχώς, οι μάσκες ιατρικού τύπου είναι πλέον πολύ πιο εύκολο να βρεθούν σε σύγκριση με την αρχή της πανδημίας, όταν οι περισσότερες προορίζονταν για εργαζόμενους πρώτης γραμμής. Αν υποθέσουμε ότι η μάσκα εφαρμόζει καλά και το φιλτράρισμα της έχει δοκιμαστεί αυστηρά, μια ιατρική μάσκα είναι το πιο προστατευτικό κάλυμμα προσώπου που μπορείτε να αγοράσετε.

Κριτήρια επιλογής μάσκας

  • Προστασία 

    Όλες οι επιλογές μας θα πρέπει να προσέχουμε είτε να έχουν εκκαθαριστεί από το FDA για να μπλοκάρουν τουλάχιστον το 95% των σωματιδίων 0,1 micron είτε έχουν δοκιμαστεί σε εργαστήριο για να επιβεβαιώσουν παρόμοια διήθηση.

  • Καλή εφαρμογή και αίσθηση

    Τα πρόσωπα διαφέρουν, αλλά οι μάσκες που επιλέγουμε θα πρέπει να μπορούν να δεθούν και να τεντωθούν για να παραμείνουν τοποθετημένες σε διάφορα μεγέθη ενώ παρέχουν άφθονο χώρο αναπνοής.

  • Νομιμότητα

    Ελέγχουμε τους πωλητές και τους κατασκευαστές για να διασφαλίσουμε ότι λαμβάνετε το γνήσιο προϊόν.Καλά θα είναι να μην επιλέγουμε επιλογές που κοστίζουν λιγότερο από τις περισσότερες άλλες μάσκες που παρέχουν το ίδιο επίπεδο φιλτραρίσματος.

    Ωστόσο, ο διαχωρισμός των καλών επιλογών από τις κακές μπορεί να είναι δύσκολος. Παρακάτω θα δείτε κάποιες μοντέλα  χειρουργικών μασκών ή  N95, KN95 και που μπορείτε να αγοράσετε από αξιόπιστους λιανοπωλητές τώρα.

    Τύποι Μασκών  Ιατρικού Τύπου

    Ένα ελαφρύ N95 εγκεκριμένο από το NIOSH

    Αυτό το παράξενο, παράξενα άνετο N95 είναι ένας αναπνευστήρας εγκεκριμένος από τη NIOSH που προορίζεται για μη ιατρική χρήση. Οι κεφαλόδεσμοί του είναι μαλακοί αλλά βοηθούν στο σχηματισμό μιας σφιχτής σφράγισης και το μακρύ σύρμα γέφυρας μύτης μειώνει το θάμπωμα των γυαλιών.

    Αναπνευστική συσκευή θήκης Kimberly-Clark N95
    Παρά το περίεργο σχήμα του, το Kimberly-Clark N95 Pouch Respirator είναι η πραγματική δουλειά. Το εύπλαστο υλικό και οι μαλακές κορδέλες κεφαλής σφραγίζουν καλά τα περισσότερα πρόσωπα και η γενναιόδωρη κοπή αυτής της μάσκας επιτρέπει να φιλτράρει περισσότερο αέρα για ευκολότερη αναπνοή.

    Μάσκα αναπνευστήρα WellBefore WB-N-200 N95

    Τα στιβαρά κεφαλόδεσμα και το άφθονο διάκενο πάνω από τη μύτη και το στόμα δημιουργούν μια άνετη εφαρμογή που εξακολουθεί να επιτρέπει την εύκολη αναπνοή. Αλλά αυτό το N95 είναι πιο ακριβό από τις άλλες επιλογές αναπνευστήρα μας.

     

Η μάσκα αναπνοής WellBefore WB-N-200 N95 είναι πιο βαριά από την τυπική δίπτυχη αναπνευστική συσκευή μιας χρήσης. Τα ρυθμιζόμενα κεφαλόδεσμά του βοηθούν στην αποφυγή κενών, αλλά δεν είναι τόσο άνετα ώστε να μην είναι άνετα. Επιπλέον, αυτή η αναπνευστική συσκευή τοποθετεί ψηλά και πλατιά από το πρόσωπο, ώστε να υπάρχει περισσότερος χώρος για αναπνοή.

Μάσκα αναπνευστήρα Powecom KN95 (θηλιές αυτιών)

Αυτή η εύκολη και εύκολη μάσκα αναπνοής KN95 έχει θηλιές αυτιών που τεντώνουν καλά για ευρύτερη εφαρμογή αλλά και κόμπουν εύκολα για πιο άνετη.

Μάσκα αναπνευστικής μάσκας Powecom KN95 (κεφαλόδεσμοι)

Η ίδια μάσκα, με κορδέλες στο κεφάλι

Εάν προτιμάτε τις κεφαλόδεσμες από τις θηλιές αυτιών, μπορεί να διαπιστώσετε ότι αυτή η φιλική προς τα αυτιά μάσκα αναπνευστήρα παρέχει καλύτερη εφαρμογή.

Η σχεδίαση Powecom KN95 διατίθεται και σε έκδοση με κρίκο και κεφαλόδεσμο , ώστε να έχετε περισσότερες πιθανότητες να βρείτε κάτι που σας ταιριάζει. Τα στρογγυλεμένα (αντί για επίπεδα) κουμπώματα είναι ευκολότερα από τα περισσότερα, αν χρειαστεί να προσαρμόσετε την εφαρμογή.

Χειρουργική μάσκα DemeTech DemeMask

Μια εύκαμπτη χειρουργική μάσκα με απαλούς βρόχους αυτιών

Επίσης ιδανική για στρώσεις, αυτή η χειρουργική μάσκα με βάρος πουπουλένιο διαθέτει ιδιαίτερα μαλακούς βρόχους αυτιών και αναδιπλούμενες άκρες. Είναι πιο δαπανηρή από τις περισσότερες πτυχωτές μάσκες μιας χρήσης, αλλά κυκλοφορεί συχνά.

Οι εντυπωσιακά απαλές θηλιές αυτιών στη χειρουργική μάσκα DemeTech DemeMask είναι απαλές για τα αυτιά. Η μάσκα είναι επίσης καθαρισμένη από το FDA, πληρώντας τα πρότυπα ASTM Level 3, πράγμα που σημαίνει ότι μπλοκάρει το 98% των σωματιδίων με διάμετρο 0,1 micron (όταν φοριέται με καλή σφράγιση, ίσως χρειαστεί να βάλετε κόμπους στις θηλιές του αυτιού και να πτυχώσετε τη μάσκα για να επιτύχει αυτό). Εκτός από το τυπικό κουτί των 50, οι μάσκες διατίθενται σε μικρές παρτίδες των 10 , τόσο σε κανονικά όσο και σε μικρά μεγέθη, και με δεσίματα αντί για θηλιές.

Μάσκα προσώπου διαδικασίας Medline ASTM επιπέδου 1 με βρόχους αυτιών

Προσιτό και ευέλικτο

Η πιο προσιτή μάσκα μιας χρήσης εγκεκριμένη από το FDA που έχουμε δει δεν είναι ιδιαίτερα μαλακή, αλλά είναι στιβαρή και έχει γενναιόδωρες θηλιές για τα αυτιά. Οι θηλιές των αυτιών είναι ελαφρώς φαρδύτεροι από τους περισσότερους που έχουμε δει, επομένως εφαρμόζουν εύκολα σε μεγαλύτερα πρόσωπα ή διπλώνουν κόμπους (βίντεο) για πιο ασφαλή εφαρμογή σε μικρότερα πρόσωπα.

Παρόλα αυτά υπάρχει και η επιλογή των επαναχρησιμοποιουμένων όπου θα πρέπει να προσέχουμε τα παρακάτω  :

  • Φίλτρο

    Ένα φίλτρο —ένα που είναι ενσωματωμένο ή χωράει σε μια τσέπη— βοηθά να μπλοκάρουν μικροσκοπικά σωματίδια που ένα ή δύο στρώματα υφάσματος από μόνα τους δεν μπορούν.

  • Σύρμα μύτης-γέφυρας

    Ένα χυτευόμενο σύρμα βοηθά μια μάσκα να εφαρμόζει στενά, εμποδίζοντας τα σταγονίδια να εισχωρήσουν και να βγουν κρυφά κατά μήκος των πλευρών της μύτης σας.

  • Ρυθμιζόμενες θηλιές αυτιών

    Οι θηλιές αυτιών που μπορείτε να προσαρμόσετε βοηθούν μια μάσκα να εφαρμόζει άνετα και άνετα στις πλευρές και στο κάτω μέρος του προσώπου σας.

Για κάθε άτομο, η αποτελεσματικότητα μιας συγκεκριμένης μάσκας περιλαμβάνει μυριάδες παράγοντες (το μέγεθος του κεφαλιού και τα χαρακτηριστικά του προσώπου κάποιου, τη συμπεριφορά του και το περιβάλλον) αλλά κυρίως το γεγονός ότι πρέπει να φοριούνται σωστά .

Περισσότερα :

https://www.nytimes.com/wirecutter/reviews/where-to-buy-n95-kn95-masks-online/?campaign_id=190&emc=edit_ufn_20220116&instance_id=50450&nl=updates-from-the-newsroom&regi_id=158470112&segment_id=79902&te=1&user_id=5838368fc27f3acabd32a77c8dff3dce

https://www.nytimes.com/wirecutter/reviews/best-cloth-face-masks/

 

Διατροφή ενηλίκων μετά από παιδικό καρκίνο

Mελέτη που διεξήχθη από το τμήμα του Πανεπιστημίου Tufts, στη Μασαχουσέτη, σε συνεργασία με το Παιδικό Ερευνητικό Νοσοκομείο St. Jude, στο Τενεσί εξέτασε εάν υπήρχε σχέση μεταξύ της θεραπείας του παιδικού καρκίνου και της διατροφικής πρόσληψης των επιζόντων. Η μέθοδος,χρησιμοποίησε ένα αυτοχορηγούμενο ερωτηματολόγιο Block Food Frequency,σε 2.570 ενήλικες που είχαν ξεπεράσει τον παιδικό καρκίνο και έδειξε:

ότι οι επιζώντες από καρκίνο της παιδικής ηλικίας, έχουν, πολύ συχνά, κακή διατροφή κατά την ενήλικη ζωή τους.

είχαν ιδιαίτερα χαμηλές προσλήψεις τροφών ολικής άλεσης, αλλά υπερβολικές προσλήψεις νατρίου και κενών θερμίδων

κατανάλωναν λιγότερο από αυτό που συνίσταται φυτικές ίνες, κάλιο, μαγνήσιο, ασβέστιο, βιταμίνη D και Ε.

Ο επικεφαλής της έρευνας Δρ. Fang Fang Zhang, από το Πανεπιστήμιο Tufts, εξηγεί ότι τα υπερβολικά επίπεδα νατρίου και κορεσμένου λίπους που βρέθηκαν στους συμμετέχοντες, αποτελούν παράγοντες κινδύνου για χρόνιες ασθένειες όπως οι καρδιαγγειακές παθήσεις, ο διαβήτης και η παχυσαρκία. Μία δίαιτα που αποτελείται από

φρούτα, λαχανικά και τρόφιμα ολικής άλεσης, με περιορισμένες ποσότητες λίπους, κόκκινου και επεξεργασμένου κρέατος, καθώς και λιγότερη πρόσθετη ζάχαρη,

μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισης δεύτερου καρκίνου και χρόνιων παθήσεων, σύμφωνα με πρόσφατη έκθεση της Αμερικανικής Αντικαρκινικής Εταιρείας.

Οι ερευνητές, χρησιμοποίησαν τον Δείκτη Υγιεινής Διατροφής για να υπολογίσουν πόσο καλά συμμορφώθηκαν με τις Διατροφικές Κατευθυντήριες γραμμές οι συμμετέχοντες. Η ομάδα των συμμετεχόντων είχε κατά μέσο όρο μόνο 57,9 στη κλίμακα.

Επισημαίνουν τη σημασία της ενσωμάτωσης της διατροφής στη φροντίδα του καρκίνου. Δηλώνουν ότι η  υγιεινή διατροφή μπορεί να βελτιώσει τη σωματική και πνευματική λειτουργία των επιζώντων από καρκίνο της παιδικής ηλικίας.Ο Δρ Ζανγκ αναφέρει ότι οι ενήλικες επιζώντες από καρκίνο έχουν «χειρότερη συνολική ποιότητα διατροφής σε σύγκριση με τους ελέγχους που ταιριάζουν με την ηλικία και το φύλο στην Εθνική Έρευνα Εξέτασης Υγείας και Διατροφής».

Οι ερευνητές αναφέρουν ότι η τρέχουσα μελέτη δεν έλαβε υπόψη τα συμπληρώματα διατροφής, όπως βιταμίνες ή μέταλλα.

Περισσοτερα στο: https://www.careacross.com/news/childhood-cancer-survivors-lack-a-balanced-diet

 

Έρευνα της CareAcross σε 5589 ασθενείς με καρκίνο αποκαλύπτει τις γνώσεις που έχουν για την επιλογή της Ανοσοθεραπείας

Μία από τις τελευταίες εξελίξεις στον τομέα της Ογκολογίας είναι η ανοσοθεραπεία του καρκίνου . Δεν είναι μια νέα ιδέα, αλλά η έρευνα στον τομέα της ανοσο-ογκολογίας έχει επιταχυνθεί τα τελευταία χρόνια και η ανοσοθεραπεία έχει γίνει πλέον μια βασική θεραπευτική επιλογή για ασθενείς με καρκίνο .

Είναι σημαντικό οι καρκινοπαθείς να γνωρίζουν αυτή τη μέθοδο θεραπείας, να κατανοούν καλά τις βασικές πτυχές που μπορεί να τους επηρεάσουν και να προσδιορίζουν τα διακριτικά χαρακτηριστικά του μηχανισμού δράσης της. Αυτό θα βοηθήσει στην περαιτέρω ενίσχυση της συνεργασίας με την ιατρική τους ομάδα και τελικά θα επιτρέψει τα καλύτερα δυνατά αποτελέσματα για τους ασθενείς .

Ωστόσο, για να έχουν αντίκτυπο οποιεσδήποτε τέτοιες δραστηριότητες, είναι υψίστης σημασίας να αξιολογηθεί και να αξιολογηθεί η τρέχουσα κατάσταση , και πιο συγκεκριμένα η κατανόηση της ανοσοθεραπείας από τους ασθενείς ως θεραπευτικής επιλογής. Για να διερευνήσει και να συλλέξει σχετικές και εφαρμόσιμες γνώσεις, νωρίτερα το 2021 η CareAcross ολοκλήρωσε μια εκτενή μελέτη που συλλέγει απαντήσεις από τις απόψεις 5.589 ασθενών με καρκίνο σχετικά με την ανοσοθεραπεία .

Η έρευνα διεξήχθη μέσω της πλατφόρμας CareAcross και οι 5.589 ερωτηθέντες ήταν ασθενείς με καρκίνο του μαστού, του πνεύμονα, του προστάτη ή του παχέος εντέρου, κυρίως από 5 ευρωπαϊκές χώρες (Ηνωμένο Βασίλειο, Γερμανία, Ισπανία, Γαλλία, Ιταλία).

Η έρευνα προσέλκυσε το ενδιαφέρον από αναγνωρισμένα συνέδρια του κλάδου και τον τύπο. Πιο συγκεκριμένα, τα αποτελέσματα παρουσιάστηκαν στο συνέδριο 2021 European Society for Medical Oncology (ESMO) , ένα συνέδριο με επιρροή στην ιατρική ογκολογία. Τα αποτελέσματα παρουσιάστηκαν επίσης στην Παγκόσμια Διάσκεψη του 2021 για τον Καρκίνο του Πνεύμονα , τη μεγαλύτερη συνάντηση στον κόσμο αφιερωμένη στον καρκίνο του πνεύμονα , που διοργανώθηκε από τη Διεθνή Ένωση για τη Μελέτη του Καρκίνου του Πνεύμονα (IASLC).

Αποτελέσματα

Τα αποτελέσματα της έρευνας δείχνουν τις γνώσεις των ασθενών σχετικά με διάφορες πτυχές της ανοσοθεραπείας. Αυτά περιλαμβάνουν

  • τον μηχανισμό δράσης του,
  • τον χρόνο δράσης,
  • τις παρενέργειες και
  • το κόστος για το σύστημα υγειονομικής περίθαλψης.

Τα ευρήματα αποκάλυψαν διαφορετική γνώση και αντίληψη από εκείνους που έχουν λάβει πραγματικά τέτοιες θεραπείες. Πέρα από αυτό, εντοπίστηκαν συγκεκριμένες αποκλίσεις με βάση τον τύπο καρκίνου των ασθενών.

  • Το 43% όλων των ασθενών δεν ήταν σίγουροι ή δεν γνώριζαν πώς λειτουργεί η ανοσοθεραπεία .
  • Λιγότερο ενήμεροι ήταν οι ασθενείς με καρκίνο του μαστού με το 25% να ανταποκρίνεται με ακρίβεια,
  • έναντι του 41% των ασθενών με καρκίνο του πνεύμονα (που ήταν περισσότερο ενήμεροι συνολικά).
  • Το 50% των καρκινοπαθών δεν γνώριζε για το χρονοδιάγραμμα δράσης της ανοσοθεραπείας ,
  • Το 20% απάντησε ότι η ανοσοθεραπεία αρχίζει να λειτουργεί λίγο μετά την έναρξη της θεραπείας, με τους ασθενείς με καρκίνο του πνεύμονα να δείχνουν την υψηλότερη επίγνωση γι’ αυτό.

Παρενέργειες, Κόστος, Εκπαίδευση 

Πολλοί ασθενείς (μεταξύ 23-34%) δεν γνώριζαν εάν η ανοσοθεραπεία ή η χημειοθεραπεία προκαλούσαν περισσότερες παρενέργειες. Οι ασθενείς με καρκίνο του παχέος εντέρου γνώριζαν λιγότερο.

Η έλλειψη ευαισθητοποίησης ήταν ακόμη πιο έντονη όταν ζητήθηκε να συγκριθεί η ανοσοθεραπεία με στοχευμένη θεραπεία:

58-65% των ασθενών δεν μπορούσαν να ανταποκριθούν . Ήταν ενδιαφέρον να δούμε ότι όσοι είχαν λάβει ανοσοθεραπεία στην πραγματικότητα υπερεκτίμησαν την τοξικότητά της.

Το 50% όλων των ασθενών δεν ήταν εξοικειωμένοι με το υψηλό κόστος της ανοσοθεραπείας. 1 στους 5 ασθενείς με καρκίνο του μαστού και του προστάτη θεωρούσε ότι η χημειοθεραπεία ήταν πιο ακριβή από την ανοσοθεραπεία .

Η ανοσο-ογκολογία είναι μια νέα προσέγγιση στη θεραπεία του καρκίνου. Είναι πολύ σημαντικό να αξιολογηθούν οι γνώσεις των ασθενών σχετικά με την ανοσοθεραπεία , συμπεριλαμβανομένου του μηχανισμού και του χρόνου δράσης, των παρενεργειών και του κόστους της. Αυτό θα επιτρέψει στην επιστημονική κοινότητα να εντοπίσει τα πιο κρίσιμα κενά και να εντοπίσει τους καλύτερους τρόπους εκπαίδευσης του κοινού γύρω από αυτό. Αυτό θα βοηθήσει στη μείωση των κοινών παρανοήσεων και θα δημιουργήσει μια καλύτερη σχέση μεταξύ ασθενών και κλινικών γιατρών.

Περισσότερα :

https://www.careacross.com/blog/immunotherapy-patient-survey-esmo-iaslc-2021-11?utm_source=web&utm_medium=popup&utm_campaign=esmo-iaslc-2021-11

Τεστ αίματος ανιχνεύει τον καρκίνο πριν εμφανιστούν κύρια συμπτώματα

Επιστήμονες στη Βρετανία ανέπτυξαν ένα νέο τεστ αίματος που μπορεί να βοηθήσει στην ανίχνευση του καρκίνου σε ανθρώπους, οι οποίοι δεν έχουν συγκεκριμένα συμπτώματα αλλά πιο ακαθόριστα, όπως είναι η ανεξήγητη απώλεια βάρους ή η μεγάλη κόπωση.

Εφόσον το τεστ εγκριθεί, θα επιτρέψει τον πιο έγκαιρο εντοπισμό ορισμένων περιστατικών καρκίνου που μέχρι σήμερα διαγιγνώσκονται με καθυστέρηση, καθιστώντας έτσι πιο εύκολη τη θεραπευτική αντιμετώπισή τους, προτού υπάρξουν μεταστάσεις των όγκων, καθώς το τεστ μπορεί να δείξει επίσης κατά πόσο ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί στο σώμα.

Έως τώρα δεν υπάρχει κάποια ξεκάθαρη διαδικασία, μέσω της οποίας ένας άνθρωπος με ασαφή συμπτώματα που θα μπορούσε να είναι καρκίνος, να καθοδηγηθεί από τους γιατρούς για περαιτέρω εξετάσεις. Συχνά ο ασθενής εξετάζεται από κάποιον παθολόγο ή γενικό γιατρό, ο οποίος, αν δεν μπορεί να διαγνώσει κάποια προφανή συμπτώματα, στέλνει τον ασθενή σπίτι του με τη συμβουλή να επιστρέψει, αν τα συμπτώματά του χειροτερέψουν.

«Το πρόβλημα σε αυτές τις περιπτώσεις είναι ότι αν κανείς όντως έχει καρκίνο, αυτός συνεχίζει να μεγαλώνει και όταν ο ασθενής γυρίσει ξανά στον γιατρό, ο καρκίνος συχνά έχει προχωρήσει αρκετά», δήλωσε ο επικεφαλής ερευνητής δρ Τζέιμς Λάρκιν του Πανεπιστημίου της Οξφόρδης, σύμφωνα με τη βρετανική εφημερίδα «Guardian». Αν και είναι δύσκολο να γίνει εκτίμηση πόσοι άνθρωποι εμπίπτουν σε αυτή την κατηγορία, εκτιμάται ότι είναι αρκετές χιλιάδες σε μια χώρα ανά πάσα στιγμή.

Το νέο τεστ χρησιμοποιεί την τεχνολογία της Φασματοσκοπίας Πυρηνικού Μαγνητικού Συντονισμού (Nuclear Magnetic Resonance-ΝMR), η οποία ανιχνεύει μικρά μόρια, τους μεταβολίτες, μέσα στο αίμα. Οι υγιείς έχουν διαφορετικό «προφίλ» μεταβολιτών από εκείνους με τοπικό ή μεταστατικό καρκίνο.

Οι ερευνητές, οι οποίοι έκαναν τη σχετική δημοσίευση στο αμερικανικό ιατρικό περιοδικό «Clinical Cancer Research», ανέλυσαν δείγματα αίματος από 300 ασθενείς με μη συγκεκριμένα αλλά ανησυχητικά συμπτώματα καρκίνου και βρήκαν ότι το τεστ μπορεί να «πιάσει» σωστά περίπου το 95% (19 στους 20) των ανθρώπων με καρκίνους.

Προς το παρόν το τεστ δεν μπορεί να διακρίνει τον τύπο των όγκων, αλλά με τη βελτίωσή του μελλοντικά θα μπορούσε να το πετύχει και αυτό.

Επίσης το τεστ έχει ακρίβεια 94% στο να διακρίνει ανάμεσα σε τοπικό ή μεταστατικό καρκίνο. Είναι έτσι το πρώτο τεστ αίματος που μπορεί να ανιχνεύσει αν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί, χωρίς να διαγιγνώσκει ακριβώς για τι είδους όγκο πρόκειται. Το τεστ θα δοκιμαστεί πλέον σε μεγαλύτερο αριθμό ασθενών (2.000 έως 3.000) μέσα στην επόμενη διετία και στη συνέχεια θα γίνει αίτηση για την έγκρισή του από τις αρμόδιες βρετανικές εποπτικές-ρυθμιστικές αρχές.

Πηγή: kathimerini.gr

Αποτελέσματα από δύο κλινικές μελέτες υποδηλώνουν ότι η Ακτινοβολία ολόκληρου και μερικού μαστού είναι αποτελεσματική στην πρόληψη της επανεμφάνισης του καρκίνου του μαστού

Νέα αποτελέσματα από δύο κλινικές δοκιμές υποδηλώνουν ότι οποιοσδήποτε από τους δύο τύπους ακτινοθεραπείας μετά από χειρουργική επέμβαση διατήρησης του μαστού για γυναίκες με καρκίνο του μαστού πρώιμου σταδίου μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο επανεμφάνισης του καρκίνου.

Στις τυχαιοποιημένες κλινικές δοκιμές, τόσο η ακτινοβόληση ολόκληρου του μαστού (WBI) όσο και η επιταχυνόμενη μερική ακτινοβολία μαστού (APBI) συσχετίστηκαν με χαμηλά ποσοστά του καρκίνου που υποτροπιάζει στον μαστό όπου αρχικά αναπτύχθηκε η ασθένεια. Η διάμεση παρακολούθηση κυμαινόταν από περισσότερα από 5 χρόνια έως περισσότερα από 10 χρόνια.

Αμερικανοί και Καναδοί ερευνητές παρουσίασαν αποτελέσματα και από τις δύο δοκιμές στο Συμπόσιο για τον Καρκίνο του Μαστού του Σαν Αντόνιο στις 6 Δεκεμβρίου.

Το WBI συνήθως χορηγείται σε ολόκληρο το στήθος σε μια σειρά θεραπειών 5 ημέρες την εβδομάδα για 4 έως 6 εβδομάδες. Συγκριτικά, το APBI χορηγείται μόνο στο τμήμα του μαστού που έχει ή είχε καρκίνο σε αυτό και οι θεραπείες ολοκληρώνονται σε μία εβδομάδα ή λιγότερο.

Σύγκριση πρόσωπο με πρόσωπο

Προηγούμενες μελέτες έχουν δείξει ότι μετά τη διάγνωση του καρκίνου του μαστού σε πρώιμο στάδιο, μια ογκεκτομή που ακολουθείται από WBI μειώνει τον κίνδυνο επανεμφάνισης του καρκίνου στον ίδιο μαστό. Ωστόσο, πολλές γυναίκες δεν λαμβάνουν τη συνιστώμενη ακτινοθεραπεία για διάφορους λόγους, συμπεριλαμβανομένης της ταλαιπωρίας του ταξιδιού σε ένα απομακρυσμένο κέντρο θεραπείας.

Με την παροχή μεγαλύτερων μεμονωμένων δόσεων ακτινοβολίας σε λιγότερες συνεδρίες θεραπείας, το APBI έχει αναδειχθεί ως μια εναλλακτική προσέγγιση στο WBI. Μελέτες έχουν δείξει ότι με τη θεραπεία της περιοχής του μαστού κοντά στον αρχικό όγκο, το APBI μπορεί να μειώσει τις υποτροπές .

Οι νέες δοκιμές παρέχουν κατ’ ιδίαν συγκρίσεις των δύο προσεγγίσεων με μακροπρόθεσμη παρακολούθηση.

Στη μελέτη για παράδειγμα, περισσότερο από το 95% των συμμετεχόντων σε κάθε ομάδα θεραπείας -όσοι έλαβαν είτε WBI είτε APBI- δεν παρουσίασαν υποτροπή σε μια μέση παρακολούθηση 10 ετών μετά το τέλος της θεραπείας τους. Ερευνητές με την καναδική δοκιμή RAPIDΈξοδος αποποίησης ευθύνης ανέφεραν παρόμοια αποτελέσματα, αν και η διάμεση παρακολούθηση ήταν μικρότερη.

«Και στις δύο μελέτες – και στα δύο σκέλη θεραπείας – τα αποτελέσματα ήταν συνολικά εξαιρετικά καλά», δήλωσε η Larissa Korde, MD, του Προγράμματος Αξιολόγησης Θεραπείας Καρκίνου του NCI . Οι ασθενείς με καρκίνο του μαστού σε πρώιμο στάδιο, συνέχισε, «μπορούν να χρησιμοποιήσουν αυτές τις πληροφορίες για να αποφασίσουν εάν το APBI είναι η σωστή πορεία για αυτούς μεμονωμένα».

Ακολουθώντας ασθενείς για περισσότερο από μια δεκαετία

Το υποστηριζόμενο από το NCI National Surgical Adjuvant Breast and Bowel Project (NSABP), τώρα μέρος του NRG Oncology, ηγήθηκε της δοκιμής φάσης 3 των ΗΠΑ. Οι ερευνητές του NSABP ανέθεσαν τυχαία 4.216 ασθενείς με καρκίνο του μαστού που είχαν πρόσφατα υποβληθεί σε ογκεκτομή σε θεραπεία με APBI ή WBI.

Από αυτή την ομάδα, το 25% είχε καρκίνωμα του πόρου in situ (DCIS), το 65% είχε καρκίνο του μαστού σταδίου 1 και το 10% είχε καρκίνο του μαστού σταδίου 2. Το ογδόντα ένα τοις εκατό των ασθενών είχαν καρκίνο θετικό σε ορμονικούς υποδοχείς και το 61% των ασθενών ήταν μετεμμηνοπαυσιακά.

Οι γυναίκες που ανατέθηκαν στο APBI έλαβαν είτε βραχυθεραπεία (εσωτερική μορφή ακτινοθεραπείας) είτε τρισδιάστατη σύμμορφη εξωτερική ακτινοθεραπεία (3D-CRT)

Μετά από διάμεση παρακολούθηση 10,2 ετών,

  • 161 ασθενείς παρουσίασαν υποτροπή καρκίνου του μαστού:
  • 90 ασθενείς που έλαβαν APBI και
  • 71 ασθενείς που έλαβαν WBI.

Υπήρχαν μέτριες διαφορές μεταξύ των ομάδων όσον αφορά τις παρενέργειες.

“Μια αποδεκτή επιλογή για πολλές γυναίκες”

Οι δύο μέθοδοι ακτινοθεραπείας παρήγαγαν παρόμοια, αν όχι στατιστικά ισοδύναμα, αποτελέσματα, σημείωσε ο Frank Vicini, MD, του 21st Century Oncology του Μίσιγκαν, ο οποίος παρουσίασε τα ευρήματα της αμερικανικής μελέτης στο Σαν Αντόνιο. «Η λιγότερο επιβαρυντική μέθοδος ακτινοβολίας APBI μπορεί να είναι μια αποδεκτή επιλογή για πολλές γυναίκες», πρόσθεσε.

Ο Δρ. Vicini είπε ότι παρόλο που το APBI παρήγαγε «καλά αποτελέσματα για έναν μεγάλο πληθυσμό γυναικών και παραμένει μια καλή επιλογή», ​​τα αποτελέσματα της μελέτης υποδηλώνουν επίσης ότι υπάρχουν «όρια στον βαθμό στον οποίο μπορούμε να περιορίσουμε» το πρόγραμμα και τη δόση ακτινοβολία για ορισμένους ασθενείς και εξακολουθούν να επιτυγχάνουν καλά αποτελέσματα.  

Απαιτείται περισσότερη έρευνα για την ανάπτυξη εργαλείων όπως βιοδείκτες που θα μπορούσαν να βοηθήσουν στην πρόβλεψη των ασθενών με καρκίνο του μαστού σε πρώιμο στάδιο μπορεί να ωφεληθούν περισσότερο από το WBI ή το APBI, σύμφωνα με τον Δρ. Korde.

ΓΡΗΓΟΡΑ Αποτελέσματα

Στη μελέτη RAPID, 2.135 ασθενείς από τον Καναδά, την Αυστραλία και τη Νέα Ζηλανδία ανατέθηκαν τυχαία για να λάβουν WBI ή APBI. Από αυτή την ομάδα, το 82% των ασθενών είχαν διηθητικό καρκίνο του μαστού και το 18% είχε μόνο DCIS. Η διάμεση παρακολούθηση ήταν 8,6 έτη.

Και οι δύο ομάδες θεραπείας είχαν χαμηλά ποσοστά υποτροπής του όγκου: Στην ομάδα APBI, τα σωρευτικά ποσοστά υποτροπής 5 ετών και 8 ετών ήταν 2,3% και 3,0%, αντίστοιχα, ενώ τα αντίστοιχα ποσοστά για την ομάδα WBI ήταν 1,7% και 2,8% , αντίστοιχα.

Αν και υπήρχαν λιγότερες παρενέργειες σε ασθενείς που έλαβαν το σχήμα APBI σε σύγκριση με το σχήμα WBI μετά τη θεραπεία, παρατηρήθηκε αύξηση των παρενεργειών που σχετίζονται με το σχήμα APBI μετά από 3 μήνες, ανέφεραν οι ερευνητές.

Ο Δρ Korde σημείωσε ότι και οι δύο δοκιμές έχουν συλλέξει δεδομένα σχετικά με τις τοξικές παρενέργειες και τις επιπτώσεις στη φυσική εμφάνιση που σχετίζονται με κάθε τύπο ακτινοθεραπείας.

«Θα είναι χρήσιμο να έχουμε περισσότερα δεδομένα που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να κατανοήσουμε καλύτερα ποιοι ασθενείς έχουν χαμηλό κίνδυνο τοξικότητας με οποιοδήποτε τύπο ακτινοθεραπείας και επομένως ποιοι ασθενείς μπορεί να αισθάνονται πιο άνετα με τη χρήση του συντομότερου κύκλου APBI», είπε ο Δρ. Κόρντε.

Μήπως πέρασα COVID-19 και δεν το ξέρω;

Γεννιέται συχνά η απορία σε άτομα που δεν μολύνθηκαν επίσημα από τον ιό μήπως πέρασαν COVID-19 και δεν το ξέρουν. Οι καθηγητές του Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών μας δίνουν απαντήσεις σε όλες τις απορίες μας που δημιουργούνται.O κορωνοϊός μάλιστα μπορεί να υπήρχε στην κοινότητα ήδη νωρίτερα από όσο πιστεύαμε αρχικά. Έτσι, άνθρωποι μπορεί όντως να είχαν τον ιό και να έχουν αναρρώσει χωρίς να το γνωρίζουν, πριν ή κατά τη διάρκεια της πανδημίας.

Ορισμένα ενδεικτικά σημεία που υποδεικνύουν ότι μπορεί να είστε ένας από τους ανθρώπους αυτούς είναι τα εξής:

1) Ένα «κακό» κρυολόγημα. Δεν είναι ασυνήθιστο να παρουσιάσουμε κρυολόγημα κατά τη διάρκεια του χειμώνα. Αλλά αν είχατε ένα τέτοιο στα τέλη του 2019 ή στις αρχές του 2020, υπάρχει πιθανότητα το κρυολόγημά σας να ήταν στην πραγματικότητα COVID-19. Μια διαφορά είναι ότι η COVID-19 μπορεί να προκαλέσει σημεία για 2 εβδομάδες ή περισσότερο, ενώ το κοινό κρυολόγημα συνήθως διαρκεί λίγες ημέρες μόνο. Και σε αντίθεση με το κρυολόγημα, η COVID-19 συνήθως συνοδεύεται από πυρετό και αναπνευστικά συμπτώματα.

2) Δύσπνοια. Η δύσπνοια δεν είναι συνήθως σύμπτωμα κοινού κρυολογήματος ή γρίπης, αλλά χαρακτηριστικό της COVID-19. Θυμίζει συχνά τη δύσπνοια  που εμφανίζεται στις κρίσεις πανικού, αλλά φυσικά διαρκεί πολύ περισσότερο και συνοδεύεται και από άλλα σημεία ή συμπτώματα.

3) Επίμονος βήχας. Εάν είχατε ξηρό βήχα που χρειάστηκε χρόνο για να φύγει, θα μπορούσατε να έχετε περάσει COVID-19. Ο βήχας συνήθως αρχίζει ήπια, αλλά χειροτερεύει τις επόμενες 5-7 ημέρες και μπορεί να κρατήσει ακόμη περισσότερο

4) Κόκκινα, υγρά μάτια. Καθ’ όλη τη διάρκεια της πανδημίας συμβουλεύουμε να πλένουμε συχνά τα χέρια και να αποφεύγουμε να αγγίζουμε το πρόσωπό μας. Ένας λόγος για αυτό είναι ότι η COVID-19 μπορεί να επηρεάσει και τα μάτια μας. Εάν λοιπόν παρουσιάσατε επιπεφυκίτιδα (κόκκινα ή ροζ μάτια), δακρύρροια ή θολή όραση, μπορεί αυτό να προκλήθηκε από τον κορωνοϊό.

5) Αίσθημα παλμών ή πόνος στο στήθος. Η COVID-19 μπορεί να επηρεάσει και την καρδιά μας. Αν λοιπόν νιώθατε να χτυπάει γρήγορα ή να φτερουγίζει ή αν είχατε σφίξιμο στο στήθος σας μπορεί να είχατε  κορωνοϊό. Τέτοια συμπτώματα μπορεί να εμφανίζονται ακόμη και για 2 εβδομάδες σε ήπιες περιπτώσεις ή για 6 εβδομάδες σε πιο σοβαρές.

6) Αίσθημα αδικαιολόγητης κόπωσης. Αν είχατε ακραία κόπωση που δεν βελτιωνόταν με τον καλό ύπνο, θα μπορούσε να είναι σημάδι κορωνοϊού. Το αίσθημα αυτό μπορεί να επανέλθει σε μέρες ή μερικές φορές εβδομάδες αργότερα, ανάλογα με το άτομο.

7) Απώλεια όσφρησης ή γεύσης. Εάν τα φαγητά και τα ποτά σας φαινόταν να έχουν διαφορετική γεύση από το συνηθισμένο ή αν δεν είχαν γεύση ή αν δεν μπορούσατε να μυρίσετε καλά για μερικές εβδομάδες, θα μπορούσατε να έχετε μολυνθεί από τον κορωνοϊό. Ως και 80% των ανθρώπων που είναι θετικοί έχουν τέτοιο πρόβλημα.

8) Τεστ αντισωμάτων. Οι άνθρωποι που νόσησαν εμφανίζουν συνήθως υψηλούς τίτλους αντισωμάτων έναντι του κορωνοϊού. Βέβαια, ο χρόνος παρουσίας τους στο σώμα ποικίλει από άτομο σε άτομο. Επίσης, αν έχετε εμβολιαστεί όπως πρέπει, δεν μπορούμε να γνωρίζουμε πάντα την προέλευσή τους.

Μήπως πέρασα COVID-19 και δεν το ξέρω;

Η χρήση των στατινών και η νοσοκομειακή θνητότητα σε ασθενείς με COVID-19 και στεφανιαία νόσο

Η σοβαρότητα της νόσου COVID-19 αποδίδεται στη φλεγμονώδη κατάσταση που συνδυάζεται με τη νόσο και οδηγεί σε αυξημένη θνητότητα. Οι στατίνες, ως αντιλιπιδαιμικοί παράγοντες που χρησιμοποιούνται ευρέως, λειτουργούν μέσω της αντιφλεγμονώδους δράσης τους και μπορούν να μετριάσουν τα συμπτώματα της λοίμωξης COVID-19.

Σε μία αναδρομική μελέτη 3133 ασθενών με COVID-19 που νοσηλεύτηκαν σε δύο πανεπιστημιακά νοσοκομεία στην Ουχάν, Κίνα από 26/1/2020 έως και 26/3/2020, μελετήθηκε η νοσοκομειακή θνητότητα μεταξύ των ασθενών που έλαβαν στατίνη και όσων δεν έλαβαν. Οι Ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών Θεοδώρα Ψαλτοπούλου, Πάνος Μαλανδράκης, Κίμων Σταματελόπουλος, Αλέξανδρος Μπριασούλης, και Θάνος Δημόπουλος (Πρύτανης ΕΚΠΑ) συνοψίζουν τη σχετική δημοσίευση στο έγκριτο περιοδικό Nature. Η μέση ηλικία των ασθενών ήταν τα 62 έτη, το 49,8% ήταν γυναίκες, και στατίνη έλαβαν 404 (12,9%) ασθενείς. Συγκριτικά με όσους δεν έλαβαν στατίνη, οι 404 αυτοί ασθενείς ήταν μεγαλύτεροι σε ηλικία, ήταν πιθανότερο να έχουν συννοσηρότητες (στεφανιαία νόσο, σακχαρώδη διαβήτη, δυσλιπιδαιμία, αρτηριακή υπέρταση, καρδιακή ανεπάρκεια και κολπική μαρμαρυγή), αλλά είχαν μικρότερες τιμές δεικτών φλεγμονής (IL-2) και χαμηλότερες τιμές δ-διμερών 7 μέρες μετά την εισαγωγή. Η ομάδα που έλαβε στατίνη είχε χαμηλότερο κίνδυνο θνητότητας (6,44% vs 10,88%).

Και στην υποανάλυση των ασθενών με στεφανιαία νόσο παρατηρήθηκε αυτή η διαφορά. Συνολικά περιγράφηκε 87% συνολικά λιγότερος κίνδυνος θνητότητας για όσους λάμβαναν στατίνη, ενώ το όφελος αυτό παρατηρήθηκε και σε όσους είχαν διαγνωστεί με στεφανιαία νόσο, αλλά και σε όσους δεν είχαν. Με βάση τα αποτελέσματα της αναδρομικής αυτής μελέτης η χρήση στατινών συσχετίστηκε με χαμηλότερο κίνδυνο ενδονοσοκομειακής θνητότητας τόσο σε όσους ασθενείς είχαν στεφανιαία νόσο, όσο και στους υπόλοιπους. Η αναδρομική φύση των δεδομένων αυτών καθιστά αναγκαία την επιβεβαίωση αυτών των ευρημάτων σε τυχαιοποιημένες προοπτικές μελέτες

https://www.uoa.gr/fileadmin/user_upload/PDF-files/anakoinwseis/themata_ygeias/141221_xrisi_satiwn.pdf

Η εξατομικευμένη προσέγγιση για τη διάγνωση του καρκίνου του προστάτη βοηθά να αναπτύξουμε καλύτερους τρόπους για τη θεραπεία του

Μια πιο εξατομικευμένη προσέγγιση για τη διάγνωση του καρκίνου του προστάτη θα μπορούσε να επιτρέψει σε πολλούς άνδρες να υποβληθούν σε λιγότερο επεμβατικές διαδικασίες βιοψίας χωρίς να διακυβεύεται η ακρίβεια, ανακάλυψαν επιστήμονες της CCR.

Ο συνδυασμός της καθοδηγούμενης από μαγνητική τομογραφία (MRI) βιοψίας με την παραδοσιακή συστηματική βιοψία μπορεί να βρει κλινικά σημαντικούς καρκίνους που μπορεί να μην ανιχνευθούν εάν χρησιμοποιηθεί μόνο μία τεχνική βιοψίας — αλλά μόνο ένα υποσύνολο ασθενών επωφελείται από αυτή την προσέγγιση, ανέφεραν οι ερευνητές στις 11 Απριλίου 2021, στο Ευρωπαϊκή Ουρολογική Ογκολογία . Σύμφωνα με το νέο εύρημα, η μαγνητική τομογραφία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να προσδιοριστεί ποια προσέγγιση βιοψίας είναι κατάλληλη για ένα άτομο.

Αυτή η έρευνα, με επικεφαλής τον Peter A. Pinto, MD , ερευνητή στον κλάδο της  ουρολογικής ογκολογίας  (UOB), αντιπροσωπεύει ένα βήμα μπροστά στην εξατομικευμένη ιατρική, λέει ο Michael Ahdoot, MD, ο οποίος συνέταξε τη μελέτη ως κλινικός συνεργάτης στο UOB. «Μπορείτε τώρα να χρησιμοποιήσετε τα ευρήματα της μαγνητικής τομογραφίας όχι μόνο για να στοχεύσετε όγκους για βιοψία, αλλά και για να επιλέξετε τη στρατηγική βιοψίας σας, ώστε να ελαχιστοποιήσετε τις παρεμβάσεις διατηρώντας παράλληλα την ακρίβεια που λαμβάνετε από πιο επεμβατικές τεχνικές βιοψίας», λέει.

Οι παραδοσιακές βιοψίες για τον καρκίνο του προστάτη χρησιμοποιούν βελόνες σε ομοιόμορφη απόσταση για τη λήψη δειγμάτων ιστού από πολλές διαφορετικές περιοχές του προστάτη. Αυτή η προσέγγιση συχνά παραλείπει κλινικά σημαντικούς όγκους. Η στοχευμένη με μαγνητική τομογραφία βιοψία, η οποία χρησιμοποιεί ευρήματα από μαγνητική τομογραφία για την επιλογή θέσεων για βιοψία, είναι καλύτερη στην ανίχνευση όγκων υψηλού βαθμού — αλλά εξακολουθεί να χάνει μερικούς. Πέρυσι, η Ahdoot, σε συνεργασία με τους Pinto, Brad Wood, MD ,  Baris Turkbey, MD ,  Peter L. Choyke, MD, FACR , και Maria J. Merino, MD , συνέταξαν μια κλινική μελέτη που δείχνει ότι ο συνδυασμός των δύο προσεγγίσεων οδηγεί σε περισσότερα ακριβείς διαγνώσεις από οποιαδήποτε προσέγγιση μόνη της.

Για τη νέα τους ανάλυση, ο Ahdoot και οι συνεργάτες του εξέτασαν πιο προσεκτικά τα δεδομένα από την προηγούμενη μελέτη. Χρησιμοποιώντας δεδομένα από 926 συμμετέχοντες στη μελέτη, η ομάδα ανέλυσε τα αποτελέσματα της βιοψίας σε καθεμία από τις τέσσερις ομάδες κινδύνου με βάση τις μαγνητικές τομογραφίες των συμμετεχόντων, οι οποίες βαθμολογήθηκαν χρησιμοποιώντας το Prostate Imaging Reporting & Data System (PI-RADS). Κάθε συμμετέχων είχε λάβει τόσο μια παραδοσιακή συστηματική βιοψία όσο και μια βιοψία καθοδηγούμενη από μαγνητική τομογραφία, αλλά η ομάδα διαπίστωσε ότι αυτή η συνδυασμένη προσέγγιση βελτίωσε μόνο την ανίχνευση καρκίνου στην ομάδα με ενδιάμεσους βαθμούς κινδύνου (3 ή 4).

Εκτός αυτής της ομάδας, είτε οι παραδοσιακές συστηματικές είτε οι κατευθυνόμενες με μαγνητική τομογραφία βιοψίες ανίχνευσαν σχεδόν όλους τους κλινικά σημαντικούς καρκίνους. Για τους άνδρες με την υψηλότερη βαθμολογία κινδύνου (5), η παραδοσιακή συστηματική βιοψία σπάνια ανίχνευσε καρκίνους που δεν εντοπίστηκαν με βιοψία καθοδηγούμενη από μαγνητική τομογραφία. Για τους άνδρες με χαμηλό σκορ κινδύνου (2), οι παραδοσιακές συστηματικές βιοψίες εντόπισαν κλινικά σημαντικούς καρκίνους περίπου στο 20 τοις εκατό του χρόνου, αλλά αυτοί σπάνια ανιχνεύονταν με βιοψία καθοδηγούμενη από μαγνητική τομογραφία.

Η εξατομίκευση της διαγνωστικής στρατηγικής σύμφωνα με αυτά τα ευρήματα θα σήμαινε ότι το 40 τοις εκατό των ανδρών που χρειάζονται βιοψίες προστάτη θα λάβουν είτε παραδοσιακές συστηματικές είτε βιοψίες με μαγνητική τομογραφία και όχι και τις δύο. “Η προηγούμενη έρευνά μας για το CCR καθιέρωσε τον ρόλο της μαγνητικής τομογραφίας προστάτη για να δουν τον καρκίνο στον προστάτη. Αυτή η εργασία δίνει στους γιατρούς τα εργαλεία για να γνωρίζουν πώς να χρησιμοποιούν καλύτερα τη μαγνητική τομογραφία για τη διάγνωση του καρκίνου του προστάτη όταν ενδείκνυται βιοψία”, λέει ο Pinto. «Τώρα εξετάζουμε πώς αυτό μπορεί να μας βοηθήσει να αναπτύξουμε καλύτερους τρόπους για τη θεραπεία του καρκίνου του προστάτη».

https://ccr.cancer.gov/news/article/personalized-approach-to-prostate-cancer-diagnosis-could-mean-less-invasive-biopsies

Μια δίαιτα πλούσια σε φυτικές ίνες μπορεί να βελτιώσει την ανταπόκριση των ασθενών με μελάνωμα στην ανοσοθεραπεία

Μια δίαιτα πλούσια σε φυτικές ίνες μπορεί να βοηθήσει ορισμένα άτομα που υποβάλλονται σε θεραπεία για μελάνωμα να ανταποκριθούν στην ανοσοθεραπεία επηρεάζοντας το μικροβίωμα του εντέρου, σύμφωνα με μια νέα μελέτη με επικεφαλής ερευνητές στο Κέντρο Έρευνας Καρκίνου στο Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου (NCI), μέρος του Εθνικού Ινστιτούτα Υγείας και το Κέντρο Καρκίνου MD Anderson του Πανεπιστημίου του Τέξας. Τα αποτελέσματα από τη μελέτη, η οποία ανέλυσε τόσο τα άτομα με μελάνωμα όσο και τα μοντέλα της νόσου σε ποντίκια, εμφανίστηκαν στις 24 Δεκεμβρίου 2021, στο Science .

Μεταξύ των ασθενών με προχωρημένο μελάνωμα που υποβλήθηκαν σε ανοσοθεραπεία με αναστολείς σημείων ελέγχου του ανοσοποιητικού, εκείνοι που κατανάλωναν τουλάχιστον 20 γραμμάρια διαιτητικών ινών την ημέρα επιβίωσαν περισσότερο χωρίς να προχωρήσει η νόσος τους. Αντίθετα, η χρήση προβιοτικών συμπληρωμάτων φάνηκε να μειώνει κάπως την αποτελεσματικότητα των σχημάτων αναστολής σημείων ελέγχου του ανοσοποιητικού. Τα προβιοτικά είναι ζωντανοί μικροοργανισμοί που συνήθως καταναλώνονται ως συμπλήρωμα για τη βελτίωση της υγείας του εντέρου.

«Τα δεδομένα υποδηλώνουν ότι κάποιος μπορεί να στοχεύσει τη σύνθεση της μικροχλωρίδας του εντέρου και να επηρεάσει την ικανότητα του ασθενούς να ανταποκρίνεται στην ανοσοθεραπεία», δήλωσε ο Giorgio Trinchieri, MD, επικεφαλής του Εργαστηρίου Ολοκληρωμένης Ανοσολογίας του Καρκίνου στο Κέντρο Έρευνας Καρκίνου του NCI, ένας από τους συνεπικεφαλής της μελέτης.

«Η κατανάλωση μιας διατροφής πλούσιας σε φυτικές ίνες, όπως φρούτα, λαχανικά και όσπρια, θα μπορούσε να βελτιώσει την ικανότητά σας να ανταποκρίνεστε στην ανοσοθεραπεία».

Η ανοσοθεραπεία με αναστολείς σημείων ελέγχου του ανοσοποιητικού συστήματος βοηθά στην αποκατάσταση της φυσικής ικανότητας του ανοσοποιητικού συστήματος να αναγνωρίζει και να σκοτώνει τα καρκινικά κύτταρα. Αυτά τα φάρμακα έχουν μεταμορφώσει το μελάνωμα, βελτιώνοντας τη διάρκεια ζωής ορισμένων ατόμων με προχωρημένη νόσο, μερικές φορές με χρόνια. Ωστόσο, για πολλούς ασθενείς, οι αναστολείς σημείων ελέγχου του ανοσοποιητικού συστήματος αποτυγχάνουν να σταματήσουν την ανάπτυξη των όγκων τους. Αρκετές μελέτες έχουν προτείνει ότι η σύνθεση των βακτηρίων στο έντερο μπορεί να επηρεάσει την απόκριση στην ανοσοθεραπεία.

«Το ερώτημα είναι, μπορούμε να αλλάξουμε τη σύνθεση του τύπου βακτηρίων στο έντερο και να βελτιώσουμε την ικανότητα του ασθενούς να ανταποκρίνεται;» είπε ο Δρ Τρινκιέρι.

«Η πρόσληψη διαιτητικών ινών και η χρήση προβιοτικών συμπληρωμάτων έχει επίσης αποδειχθεί ότι επηρεάζει τη σύνθεση των βακτηρίων του εντέρου. Περισσότεροι ασθενείς με καρκίνο παίρνουν προβιοτικά συμπληρώματα σε μια προσπάθεια να βελτιώσουν την υγεία του εντέρου τους, αλλά λίγα είναι γνωστά για το πώς τα προβιοτικά – που βασικά αλλάζουν την οικολογία των βακτηρίων του εντέρου – επηρεάζουν την ανοσοθεραπεία», είπε.

Η σύνδεση μεταξύ της πρόσληψης φυτικών ινών και της ανταπόκρισης της ανοσοθεραπείας ήταν επίσης ασαφής. Ωστόσο, μια πρόσφατη μελέτη με επικεφαλής τη Romina Goldszmid, Ph.D., επίσης του Κέντρου Έρευνας για τον Καρκίνο του NCI, έδειξε ότι τα ποντίκια που τρέφονταν με διατροφή πλούσια σε πηκτίνη, η οποία είναι μια ίνα άφθονη στα μήλα, μπόρεσαν να αποτρέψουν την ανάπτυξη του όγκου ενεργοποιώντας κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος και επαναπρογραμματισμός του μικροπεριβάλλοντος του όγκου.

Στη νέα μελέτη, ο Δρ. Trinchieri και οι συνεπικεφαλής της μελέτης Carrie R. Daniel, Ph.D., MPH, και Jennifer A. Wargo, MD, του Κέντρου Καρκίνου MD Anderson του Πανεπιστημίου του Τέξας και οι συνεργάτες τους εξέτασαν τη σύνθεση των μικροοργανισμών των κοπράνων (η μικροχλωρίδα του εντέρου), των διατροφικών συνηθειών και της χρήσης προβιοτικών συμπληρωμάτων σε ασθενείς που λάμβαναν θεραπεία για προχωρημένο μελάνωμα με αναστολείς σημείων ελέγχου του ανοσοποιητικού.

Μεταξύ των 128 ασθενών των οποίων η πρόσληψη διαιτητικών ινών ήταν γνωστή, εκείνοι που ανέφεραν ότι κατανάλωναν τουλάχιστον 20 γραμμάρια διαιτητικών ινών την ημέρα (ποσότητα που οι ερευνητές χαρακτήρισαν ως «επαρκή» για τους σκοπούς αυτής της μελέτης) έζησαν περισσότερο χωρίς να εξελιχθεί ο καρκίνος τους από αυτούς που κατανάλωνε λιγότερες διαιτητικές ίνες. Κάθε αύξηση κατά 5 γραμμάρια στην ημερήσια πρόσληψη διαιτητικών ινών αντιστοιχούσε σε 30% χαμηλότερο κίνδυνο εξέλιξης της νόσου.

Ο Δρ. Trinchieri σημείωσε ότι ένας πιθανός μηχανισμός μέσω του οποίου οι διαιτητικές ίνες ασκούν την ευεργετική τους δράση είναι η αύξηση των τύπων βακτηρίων στο έντερο, όπως οι Ruminococcaceae, που παράγουν υψηλά επίπεδα ορισμένων λιπαρών οξέων βραχείας αλυσίδας που έχουν αντικαρκινική δράση.

Στην ανθρώπινη μελέτη, σχεδόν το ένα τρίτο των ασθενών ανέφεραν ότι είχαν λάβει προβιοτικά συμπληρώματα τον περασμένο μήνα. Παρόλο που οι ερευνητές παρατήρησαν ότι το μικρό μέγεθος δείγματος και η ποικιλία των προβιοτικών που χρησιμοποιούσαν οι ασθενείς καθιστούσε δύσκολη την εξαγωγή οριστικών συμπερασμάτων σχετικά με τη συσχέτιση μεταξύ της χρήσης προβιοτικών και της ανταπόκρισης σε αναστολείς του ανοσοποιητικού σημείου ελέγχου, παρατήρησαν ότι οι ασθενείς που κατανάλωναν τα υψηλότερα επίπεδα διαιτητικών ινών χωρίς χρήση προβιοτικών επιβίωσε το μεγαλύτερο διάστημα.

«Ο αντίκτυπος των διαιτητικών ινών και των προβιοτικών στη μικροχλωρίδα του εντέρου είναι μόνο ένα μέρος της ευρύτερης εικόνας», προειδοποίησε ο Δρ Τρινκιέρι.

«Πολλοί παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν την ικανότητα ενός ασθενούς με μελάνωμα να ανταποκρίνεται στην ανοσοθεραπεία. Ωστόσο, από αυτά τα δεδομένα, η μικροχλωρίδα φαίνεται να είναι ένας από τους κυρίαρχους παράγοντες. Τα δεδομένα υποδηλώνουν επίσης ότι είναι πιθανώς καλύτερο για τα άτομα με καρκίνο που λαμβάνουν ανοσοθεραπεία να μην χρησιμοποιούν εμπορικά διαθέσιμα προβιοτικά».

 

https://www.cancer.gov/news-events/press-releases/2021/high-fiber-diet-melanoma-immunotherapy

Ο εθελοντισμός  δίνει σκοπό και νόημα στη ζωή μας. “LIFE “

Πολύ πριν μια παγκόσμια πανδημία μας απομακρύνει από τους αγαπημένους μας και η παραλλαγή Omicron απειλήσει να ανατρέψει τα σχέδια διακοπών, οι ειδικοί προειδοποιούσαν για «επιδημία μοναξιάς» .

Στις Ηνωμένες Πολιτείες, τρεις στους πέντε Αμερικανούς που ερωτήθηκαν το 2019 ανέφεραν ότι αισθάνονται μοναξιά, κάτι που οι ερευνητές απέδωσαν σε διάφορους παράγοντες, όπως η έλλειψη κοινωνικής υποστήριξης, οι σπάνιες ουσιαστικές κοινωνικές αλληλεπιδράσεις, η κακή σωματική και ψυχική υγεία και η ανισορροπία στις καθημερινές δραστηριότητες. Επιπλέον, σχεδόν το ένα τέταρτο αυτών των 65 ετών και άνω θεωρούνται κοινωνικά απομονωμένοι, σύμφωνα με την Εθνική Μελέτη Τάσεων Υγείας και Γήρανσης.

Η μοναξιά συχνά πηγάζει από την ανεπιθύμητη μοναξιά. Αλλά οφείλεται επίσης σε μια ασυμφωνία μεταξύ του τρόπου με τον οποίο αντιλαμβάνεστε τις σχέσεις σας σε σχέση με το τι θέλετε (ή περιμένετε) από αυτές. Αυτή η αποσύνδεση είναι ο λόγος που μπορείτε να είμαστε περιτριγυρισμένοι από οικογένεια τα Χριστούγεννα αλλά να αισθανόμαστε ακόμα πιο ξένοι.

Πιθανή θεραπεία;  Aυτό που κάνουμε για τους άλλους, όχι για τον εαυτό μας.

Κάτι τόσο απλό όσο ο εθελοντισμός μπορεί να βελτιώσει την υγεία μας, να ανακουφίσει τα συναισθήματα μοναξιάς και να διευρύνει τα κοινωνικά μας δίκτυα, προτείνουν μελέτες. Οι ευκαιρίες για ανταπόδοση – τόσο αυτοπροσώπως όσο και εικονικά – είναι πιο συνηθισμένες από ό,τι ήταν πέρυσι και η ανάγκη για εθελοντές δεν έχει εγκαταλειφθεί.

«Ο εθελοντισμός είναι ένας από τους καλύτερους, πιο σίγουρους τρόπους με τους οποίους μπορούμε να βρούμε σκοπό και νόημα στη ζωή μας», είπε ο Val Walker, συγγραφέας του βιβλίου «400 Friends and No One to Call: Breaking Through Isolation and Building Community».Τα οφέλη του εθελοντισμού.Σε μια μελέτη με 10.000 εθελοντές στη Βρετανία, περίπου τα δύο τρίτα συμφώνησαν ότι ο εθελοντισμός τους είχε βοηθήσει να αισθάνονται λιγότερο απομονωμένοι, ιδιαίτερα εκείνες οι ηλικίες 18 έως 34 ετών.

Η Sam Boyd, 24, διευθύντρια διαχείρισης εθελοντών στο Special Olympics Maryland, είπε ότι βλέπει ακόμη και τους πιο αποσυρμένους εθελοντές της να «ζωντανεύουν» κατά τη διάρκεια μιας βάρδιας και μέχρι το τέλος της ημέρας «χτυπούν με γροθιές και χτυπούν τους αγκώνες με άλλους Ανθρωποι.”Όταν είσαι εθελοντής, μπορείς επίσης «να γνωρίσεις περισσότερα για τον εαυτό σου και να διευρύνεις την άποψή σου για τον κόσμο», πρόσθεσε.

https://www.nytimes.com/2021/12/21/well/mind/loneliness-volunteering.html

«Ο άνθρωπος όταν νιώθει πόνο είναι ζωντανός. Όταν όμως νιώθει τον πόνο του άλλου, τότε ναι, είναι Άνθρωπος», έλεγε ο Νίκος Καζαντζάκης.

Τι θα λέγατε να ξεκινήσουμε έτσι το 2022;

Η Ομάδα του Κ3