Κατηγορία: ΕΞΕΛΙΞΕΙΣ

Η Επίδραση της Διατροφής στην Γονιμότητα των ασθενών με νεοπλασίες

H διατροφή παίζει σημαντικό ρόλο στη γονιμότητα, κυρίως μετά από αντικαρκινική θεραπεία, καθώς οι θεραπείες αυτές συχνά επηρεάζουν το ορμονικό και αναπαραγωγικό σύστημα. Η υπογονιμότητα αναφέρεται στην αδυναμία ενός ζευγαριού να επιτύχει εγκυμοσύνη μετά από 12 μήνες τακτικής και απροστάτευτης σεξουαλικής επαφής. Τα αίτια για τις γυναίκες μπορεί να περιλαμβάνουν διαταραχές της ωορρηξίας, καταστάσεις που επηρεάζουν τη μήτρα, βλάβη ή απόφραξη της σάλπιγγας, ενδομητρίωση, ωοθηκική ανεπάρκεια, πυελικές συμφύσεις, ενώ για τους άνδρες, μπορεί να οφείλεται σε προβλήματα με την ποσότητα ή την ποιότητα του σπέρματος. Μπορεί επίσης να οφείλετε  σε βλάβες που σχετίζονται με τον καρκίνο και τις θεραπείες τους [1],[2].

Η διατροφή παίζει σημαντικό ρόλο στη στήριξη της γονιμότητας των ατόμων με καρκίνο, ιδιαίτερα όσων υποβάλλονται σε θεραπείες που μπορεί να επηρεάσουν το αναπαραγωγικό σύστημα μειώνοντας τη γονιμότητα. Μια ισορροπημένη και υγιεινή διατροφή μπορεί να συμβάλει στη γενική υγεία του οργανισμού, στη μείωση των παρενεργειών των θεραπειών και στην προστασία της γονιμότητας. Ειδικότερα, η διατροφή που περιλαμβάνει τρόφιμα με αντιοξειδωτικές και αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες μπορεί να βοηθήσει στην υποστήριξη των αναπαραγωγικών κυττάρων και τη μείωση των βλαβών που προκαλούνται από τη θεραπεία. Επιπλέον, η διατροφή μπορεί να ενισχύσει τη συνολική ανάρρωση και την ικανότητα του οργανισμού να ανακάμψει μετά από επιθετικές θεραπείες, υποστηρίζοντας έμμεσα και τη γονιμότητα.

Παρακάτω εξετάζονται τρία διατροφικά πρότυπα που έχουν συσχετιστεί με αυξημένη γονιμότητα:

  1. Μεσογειακή Διατροφή

Χαρακτηρίζεται από:

  • υψηλή πρόσληψη ελαιόλαδου, ξηρών καρπών, οσπρίων, φρούτων, λαχανικών και δημητριακών ολικής αλέσεως
  • μέτρια πρόσληψη ψαριών, πουλερικών και κρασιού
  • χαμηλή πρόσληψη γαλακτοκομικών προϊόντων, κόκκινου κρέατος και γλυκών

Τι ακριβώς την καθιστά ιδανική διατροφή;

Η Μεσογειακή Διατροφή φαίνεται να έχει σημαντική ευεργετική επίδραση στη γονιμότητα, ιδιαίτερα για τα ζευγάρια που αντιμετωπίζουν προβλήματα σύλληψης και καταφεύγουν σε τεχνικές υποβοηθούμενης αναπαραγωγής. Σύμφωνα με μελέτες, η υιοθέτηση αυτής της διατροφής αυξάνει την πιθανότητα επιτυχούς γέννησης σε γυναίκες που υποβάλλονται σε αυτές τις διαδικασίες. Τροφές όπως το ελαιόλαδο, τα φρούτα, τα λαχανικά και οι ξηροί καρποί, ενισχύουν τη γενική υγεία και συμβάλλουν θετικά στη λειτουργία του αναπαραγωγικού συστήματος.

Όσον αφορά τις γυναίκες που ακολουθούν τη μεσογειακή διατροφή, παρουσιάζεται συχνά καλύτερη ποιότητα ωαρίων και υγιέστερες εγκυμοσύνες. Για τους άνδρες, αυτή η διατροφή συνδέεται αποδεδειγμένα με αυξημένη συγκέντρωση σπέρματος και επίπεδα τεστοστερόνης, κάτι που βελτιώνει τις πιθανότητες σύλληψης, ενώ παρατηρείται μειωμένος δείκτης μεταλλάξεων στο DNA.  [3],[4]

  1. «Δίαιτα γονιμότητας»

Η «δίαιτα γονιμότητας» είναι μια διατροφική προσέγγιση που στοχεύει στη βελτίωση της γονιμότητας μέσω συγκεκριμένων διατροφικών επιλογών. Χαρακτηρίζεται από υψηλή πρόσληψη μονοακόρεστων λιπαρών οξέων, καθώς και αυξημένη κατανάλωση φυτικών πρωτεϊνών, γαλακτοκομικών προϊόντων με υψηλά λιπαρά, και τροφίμων πλούσιων σε σίδηρο, βιταμίνες Β12 και D. Επιπλέον, δίνεται έμφαση σε φρούτα και λαχανικά με χαμηλή περιεκτικότητα σε φυτοφάρμακα, δημητριακά, θαλασσινά, γαλακτοκομικά και τρόφιμα σόγιας, τα οποία παρέχουν πολύτιμα θρεπτικά συστατικά για τη γονιμότητα. Παράλληλα, η δίαιτα προτείνει τη μείωση της κατανάλωσης ζωικής πρωτεΐνης, γαλακτοκομικών χαμηλών λιπαρών, και τροφίμων με υψηλό γλυκαιμικό φορτίο. Με αυτόν τον τρόπο, περιορίζεται η επιβάρυνση στο ενδοκρινικό σύστημα, μειώνονται οι φλεγμονές και βελτιώνεται η ορμονική ισορροπία, αυξάνοντας τις πιθανότητες σύλληψης και επιτυχούς εγκυμοσύνης.

  1. «Ολλανδική δίαιτα σύλληψης»

Αυτή η δίαιτα, περιλαμβάνει υψηλή ημερήσια πρόσληψη δημητριακών ολικής αλέσεως, λαχανικών και φρούτων, που παρέχουν άφθονες φυτικές ίνες, βιταμίνες και αντιοξειδωτικά, ευνοώντας τη συνολική υγεία και την αναπαραγωγική λειτουργία. Επιπλέον, συνιστάται η εβδομαδιαία κατανάλωση τουλάχιστον τριών μερίδων κρέατος, για την παροχή ζωτικών πρωτεϊνών και θρεπτικών στοιχείων, όπως ο σίδηρος και η βιταμίνη Β12, καθώς και μίας μερίδας ψαριού, που είναι πλούσιο σε ωμέγα-3 λιπαρά οξέα και υποστηρίζει την υγεία του αναπαραγωγικού συστήματος. Η δίαιτα ενθαρρύνει επίσης την κατανάλωση μονοακόρεστων ή πολυακόρεστων ελαίων, τα οποία έχουν ευεργετική επίδραση στις ορμόνες και τη γονιμότητα. [5]

Πάμε να δούμε πως τα μακροθρεπτικά συστατικά που συναντάμε στις παραπάνω διατροφές, βοηθούν στο αναπαραγωγικό σύστημα.

Υδατάνθρακες

Οι υδατάνθρακες αποτελούν την κύρια πηγή ενέργειας για τον ανθρώπινο οργανισμό και έχουν κεντρικό ρόλο στον έλεγχο του μεταβολισμού της γλυκόζης. Ως βασικά θρεπτικά συστατικά, συμβάλλουν στην παραγωγή ενέργειας, καθώς ο οργανισμός μας τους διασπά για να απελευθερώσει γλυκόζη, η οποία είναι απαραίτητη για τη λειτουργία των κυττάρων.

Μια δίαιτα χαμηλή σε υδατάνθρακες έχει αποδειχθεί ότι μπορεί να βελτιώσει τα κλινικά συμπτώματα των ασθενών με Σύνδρομο Πολυκυστικών Ωοθηκών (PCOS).

Αυτή η διατροφική προσέγγιση οδηγεί σε αύξηση των επιπέδων της ωοθυλακιοτρόπου ορμόνης (FSH) και σε μείωση των επιπέδων τεστοστερόνης, γεγονός που μπορεί να επηρεάσει θετικά τη γονιμότητα.

Επιπλέον, έχει παρατηρηθεί ότι η υποθερμιδική δίαιτα, η οποία περιορίζει την ημερήσια πρόσληψη θερμίδων, συσχετίζεται θετικά με τον αριθμό των ωαρίων. Αυτή η σχέση, μας δείξει ότι η διαχείριση της πρόσληψης θερμίδων και υδατανθράκων μπορεί να έχει σημαντική επίδραση στην αναπαραγωγική υγεία και την ικανότητα σύλληψης, ενισχύοντας τις πιθανότητες επιτυχίας για τις γυναίκες που επιθυμούν να αποκτήσουν παιδιά. [6]

Πρωτεΐνες

Οι πρωτεΐνες αποτελούν βασικά θρεπτικά συστατικά που είναι απαραίτητα για πολλές λειτουργίες του οργανισμού. Τα τρόφιμα που περιέχουν ζωικές πρωτεΐνες, όπως τα γαλακτοκομικά προϊόντα, τα ψάρια και το κρέας, είναι πλούσια σε απαραίτητα αμινοξέα, τα οποία είναι ζωτικής σημασίας για την υγεία.

Ωστόσο, μελέτες έχουν δείξει ότι η κατανάλωση ζωικών πρωτεϊνών μπορεί να συσχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο διαταραχών της ωορρηξίας σε υγιείς γυναίκες. Αυτό σημαίνει ότι οι γυναίκες που καταναλώνουν κυρίως ζωικές πρωτεΐνες μπορεί να διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να αντιμετωπίσουν προβλήματα γονιμότητας σε σύγκριση με εκείνες που προτιμούν πρωτεΐνες φυτικής προέλευσης, όπως όσπρια και ξηρούς καρπούς.

Επιπλέον, η πρόσληψη κόκκινου κρέατος έχει παρατηρηθεί ότι επηρεάζει αρνητικά την ανάπτυξη των εμβρύων, γεγονός που υποδηλώνει ότι η διατροφή που περιλαμβάνει υψηλά επίπεδα κόκκινου κρέατος μπορεί να μην είναι ευνοϊκή για τις εγκυμονούσες γυναίκες. Από την άλλη πλευρά, μια διατροφή πλούσια σε λευκό κρέας και ψάρι φαίνεται να σχετίζεται θετικά με το σχηματισμό βλαστοκύστης, κάτι που είναι σημαντικό για την επιτυχία της σύλληψης και της εγκυμοσύνης.

Επομένως, ιδανικό θα ήταν να ισορροπήσουμε την κατανάλωση πρωτεϊνών, δίνοντας προτεραιότητα σε φυτικές πηγές και λευκό κρέας, συμβάλλοντας στην υποστήριξη της αναπαραγωγικής υγείας.

Λιπαρά Οξέα

Τα λιπαρά οξέα είναι βασικά δομικά συστατικά των κυτταρικών μεμβρανών και παίζουν κρίσιμο ρόλο στη διατήρηση της δομής και της λειτουργίας των κυττάρων στον οργανισμό.

Τα ωμέγα-6 πολυακόρεστα λιπαρά οξέα (PUFAs) βρίσκονται σε τρόφιμα όπως η σόγια, το καλαμπόκι, οι ξηροί καρποί, οι σπόροι, το κρέας, οι πουλερικές, τα ψάρια και τα αυγά. Αντίστοιχα, τα ωμέγα-3 PUFAs, βρίσκονται κυρίως σε ψάρια και θαλασσινά, ξηρούς καρπούς, σπόρους και φυτικά έλαια. Αυξημένα επίπεδα αυτών των λιπαρών οξέων έχουν συσχετιστεί θετικά με την επιτυχία της εμφύτευσης εμβρύου, υποδεικνύοντας ότι η επαρκής πρόσληψή τους μπορεί να βελτιώσει τις πιθανότητες σύλληψης και εγκυμοσύνης. Η διατροφή που περιλαμβάνει πηγές πλούσιες σε ωμέγα-3 και ωμέγα-6 λιπαρά οξέα μπορεί να προσφέρει τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά για την υποστήριξη της αναπαραγωγικής υγείας και της ανάπτυξης του εμβρύου. [6], [7], [8], [9]

Αντιοξειδωτικά

Τα αντιοξειδωτικά είναι ουσίες που αναστέλλουν την οξείδωση των κυττάρων, απομακρύνοντας τις υπάρχουσες ελεύθερες ρίζες, οι οποίες προκαλούν βλάβες στα κύτταρα. Αυτές οι ουσίες, περιλαμβάνουν σημαντικές βιταμίνες και θρεπτικά συστατικά, όπως η βιταμίνη Ε και C, η β-καροτίνη, το συνένζυμο Q10, ο ψευδάργυρος, το φολικό οξύ κ.α.

Μειωμένο επίπεδο αντιοξειδωτικών προκαλεί αύξηση του οξειδωτικού στρες και μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπτώσεις στη γονιμότητα. [10]

Βιταμίνες

Βιταμίνη Β12, επηρεάζει θετικά την ποιότητα του σπέρματος αυξάνοντας τον αριθμό των σπερματοζωαρίων και την κινητικότητα μειώνοντας τη βλάβη στο DNA του σπέρματος.

Βιταμίνη D, επηρεάζει θετικά την ποιότητα του σπέρματος και η λήψη συμπληρωμάτων μπορεί να ενισχύσει την κινητικότητα του σπέρματος σε άνδρες με ανεπάρκεια βιταμίνης D, ασθενοζωοσπερμία και υπογονιμότητα.

 

Συνένζυμο Q10

Είναι ένα απαραίτητο συστατικό για την παραγωγή ενέργειας στα κύτταρα. Επιπλέον, δρα ως αντιοξειδωτικό μέσα στο ωάριο, προστατεύοντας τα κύτταρα από τις βλάβες που προκαλούν οι ελεύθερες ρίζες. Ωστόσο, η συγκέντρωση του στο ωοθυλακικό υγρό μειώνεται με την ηλικία, γεγονός που μπορεί να έχει αρνητικές συνέπειες για την ποιότητα των ωαρίων και τη γονιμότητα. Η από του στόματος χορήγηση συμπληρωμάτων CoQ10 έχει αποδειχθεί ότι μπορεί να βελτιώσει τη ποιότητα των ωαρίων και να φέρει καλύτερα αποτελέσματα στις προσπάθειες σύλληψης.

 

Καφεΐνη

Η πρόσληψη ροφημάτων που περιέχουν καφεΐνη έχει συσχετιστεί με αυξημένο κίνδυνο υπογονιμότητας. Η καφεΐνη, που βρίσκεται σε καφέ, τσάι, ενεργειακά ποτά και αναψυκτικά, μπορεί να επηρεάσει τη ρυθμιστική λειτουργία των ορμονών και τη γενική αναπαραγωγική υγεία. [11]

Θα ήταν ωφέλιμο να εντάξετε στη διατροφή σας:

Πράσινα φυλλώδη λαχανικά: Είναι πλούσια σε αντιοξειδωτικά, φολικό οξύ και σίδηρο, συμβάλλοντας στη σωστή ανάπτυξη του σώματος και του εμβρύου.

Λάχανο: Περιέχει βιταμίνες και μέταλλα, ρυθμίζοντας την έκκριση των οιστρογόνων.

Μπρόκολο: Υψηλό σε βιταμίνη C, η οποία βοηθά στην ωρίμανση των ωαρίων.

Μπανάνα: Πλούσια σε βιταμίνη Β6, η οποία ρυθμίζει τον εμμηνορροϊκό κύκλο.

Ανανάς: Βοηθά στην παραγωγή αναπαραγωγικών ορμονών.

Σολομός: Συνεισφέρει στην ισορροπία των οιστρογόνων και βελτιώνει τη ροή του αίματος.

 

Τι να αποφύγετε;

Άψητα αυγά: Κίνδυνος μόλυνσης από σαλμονέλα, που μπορεί να προκαλέσει τροφική δηλητηρίαση.

Τεχνητά γλυκαντικά: Η σακχαρίνη μπορεί να μειώσει τα ποσοστά επιτυχίας εγκυμοσύνης.

Επεξεργασμένα σάκχαρα, αλκοόλ και καφεΐνη: Επιβαρύνουν τον οργανισμό και επηρεάζουν την υγεία του εμβρύου.

Θαλασσινά: Περιέχουν υδράργυρο, ο οποίος μπορεί να επηρεάσει την ανάπτυξη του εμβρύου.

Υπερ-επεξεργασμένες τροφές: Στερούνται θρεπτικών συστατικών και είναι επιβλαβείς για την υγεία.

Συμπερασματικά, η κατάλληλη διατροφή αποτελεί πολύτιμο εργαλείο για τη στήριξη της αναπαραγωγικής υγείας και τη βελτίωση της γονιμότητας των καρκινοπαθών, συμβάλλοντας στην προστασία και αποκατάσταση των αναπαραγωγικών κυττάρων μετά από θεραπείες.

 

Επιμέλεια : Αρσενίου Αργυρώ1, Α. Παόλα Ρόχας2

1Προπτυχιακή Φοιτήτρια, Τμήμα Νοσηλευτικής, Εργαστήριο Βασικών Επιστημών Υγείας Πανεπιστήμιο Πελοποννήσου

2Αναπληρώτρια Καθηγήτρια, Τμήμα Νοσηλευτικής, Εργαστήριο Βασικών Επιστημών Υγείας, Πανεπιστήμιο Πελοποννήσου

Βιβλιογραφία

[1]. Vander Borght M, Wyns C. Fertility and infertility: Definition and epidemiology. Clin Biochem. 2018 Dec;62:2-10. doi: 10.1016/j.clinbiochem.2018.03.012. Epub 2018 Mar 16. PMID: 29555319.

[2]. Sharma R, Biedenharn KR, Fedor JM, Agarwal A. Lifestyle factors and reproductive health: taking control of your fertility. Reprod Biol Endocrinol. 2013 Jul 16;11:66. doi: 10.1186/1477-7827-11-66. PMID: 23870423; PMCID: PMC3717046.

[3]. Maria Cristina Budani, Gian Mario Tiboni, Nutrition, female fertility and in vitro fertilization outcomes, Reproductive Toxicology, Volume 118, 2023,108370, ISSN 0890-6238, https://doi.org/10.1016/j.reprotox.2023.108370.

[4]. Muffone ARMC, de Oliveira Lübke PDP, Rabito EI. Mediterranean diet and infertility: a systematic review with meta-analysis of cohort studies. Nutr Rev. 2023 Jun 9;81(7):775-789. doi: 10.1093/nutrit/nuac087. PMID: 36346903.

[5]. Winter HG, Rolnik DL, Mol BWJ, Torkel S, Alesi S, Mousa A, Habibi N, Silva TR, Oi Cheung T, Thien Tay C, Quinteros A, Grieger JA, Moran LJ. Can Dietary Patterns Impact Fertility Outcomes? A Systematic Review and Meta-Analysis. Nutrients. 2023 May 31;15(11):2589. doi: 10.3390/nu15112589. PMID: 37299551; PMCID: PMC10255613.

[6]. Sanderman EA, Willis SK, Wise LA. Female dietary patterns and outcomes of in vitro fertilization (IVF): a systematic literature review. Nutr J. 2022 Jan 18;21(1):5. doi: 10.1186/s12937-021-00757-7. PMID: 35042510; PMCID: PMC8764863.

[7]. Aoun A, Khoury VE, Malakieh R. Can Nutrition Help in the Treatment of Infertility? Prev Nutr Food Sci. 2021 Jun 30;26(2):109-120. doi: 10.3746/pnf.2021.26.2.109. PMID: 34316476; PMCID: PMC8276703.

[8]. Charkamyani F, Khedmat L, Hosseinkhani A. Decreasing the main maternal and fetal complications in women undergoing in vitro fertilization (IVF) trained by nutrition and healthy eating practices during pregnancy. J Matern Fetal Neonatal Med. 2021 Jun;34(12):1855-1867. doi: 10.1080/14767058.2019.1651267. Epub 2019 Aug 20. PMID: 31429355.

[9]. Almujaydil MS. The Role of Dietary Nutrients in Male Infertility: A Review. Life (Basel). 2023 Feb 14;13(2):519. doi: 10.3390/life13020519. PMID: 36836876; PMCID: PMC9960932.

[10]. Eskenazi B, Kidd SA, Marks AR, Sloter E, Block G, Wyrobek AJ. Antioxidant intake is associated with semen quality in healthy men. Hum Reprod. 2005 Apr;20(4):1006-12. doi: 10.1093/humrep/deh725. Epub 2005 Jan 21. PMID: 15665024.

[11].  Bu FL, Feng X, Yang XY, Ren J, Cao HJ. Relationship between caffeine intake and infertility: a systematic review of controlled clinical studies. BMC Womens Health. 2020 Jun 16;20(1):125. doi: 10.1186/s12905-020-00973-z. PMID: 32546170; PMCID: PMC7298863.

Πρόσκληση εθελοντών για το Κέντρο Καθοδήγησης Καρκινοπαθών, Καπα3

Ως «εθελοντική» νοείται κάθε δραστηριότητα, μεμονωμένη ή οργανωμένη, η οποία διέπεται από την επιλογή για βοήθεια ή υποστήριξη με κάθε εύλογο τρόπο, ατόμων τα οποία δεν ανήκουν στο άμεσο συγγενικό ή φιλικό περιβάλλον του εθελοντή.

Παρόλο που τα δεδομένα δείχνουν ότι είναι πιο συνηθισμένη η εθελοντική προσφορά ατόμων τα οποία είχαν προσωπική εμπειρία, με κάποιο πρόβλημα που αυτοί ή δικοί τους άνθρωποι έχουν αντιμετωπίσει, η εθελοντική προσφορά πρέπει να αντιμετωπίζεται πιο ενιαία ως συμμετοχή στην προαγωγή της καλής υγείας και της κοινωνικής λειτουργικότητας.

Τα τελευταία χρόνια παρατηρείται η ολοένα αυξημένη τάση για ενεργό εμπλοκή και δράση εθελοντών τόσο μέσω μεμονωμένων ενεργειών προσφοράς, όσο και μέσω της οργανωμένης συμμετοχής τους σε οργανισμούς και φορείς υγείας, ιδιωτικών και δημόσιων πρωτοβουλιών.

Τα οφέλη των εθελοντών είναι πολλά και σπουδαία :

  1. Ο πλούτος της προσωπικής εμπειρίας που οι εθελοντές αποκτούν όταν λειτουργούν σε οργανωμένα πλαίσια, είναι συχνά αδιαμφισβήτητης σημασίας. Οι εθελοντές συχνά λειτουργούν σαν «τρίτο μάτι», έχοντας μια στάση αντικειμενική καθώς και ανιδιοτελούς προσφοράς στα επαγγελματικά οργανωμένα δίκτυα παροχής υπηρεσιών.
  2. Υποστηρίζεται ότι η εθελοντική εργασία μπορεί να προωθηθεί μέσω της σωστής οργάνωσης και επιβράβευσης σε μια ιδιαίτερα «θεραπευτική» δραστηριότητα και για τον ίδιο τον εμπλεκόμενο εθελοντή. Όταν δοθούν τα κατάλληλα ερεθίσματα από το πρόγραμμα για να μεταβούν οι εθελοντές και πέρα από τις «Περιοχές» που νοιώθουν ασφάλεια, προάγοντας και ενθαρρύνοντας νέες εμπειρίες.
  3. Μερικοί από τους τομείς και τις θετικές συνέπειες της εθελοντικής δράσης είναι οι εξής:
  • Εκπαίδευση/ Ευαισθητοποίηση/ Ενημέρωση/ Πληροφόρηση
  • Περαιτέρω εθελοντική εμπλοκή
  • Πιο ενεργός ανάμιξη σε οργανωτικό ή διοικητικό επίπεδο σε εθελοντικά πλαίσια δράσης
  • Εκπροσώπηση φορέων σε ευρύτερο επίπεδο/ στην κοινότητα
  • Ευκαιρία επαγγελματικής απασχόλησης
  • Απόκτηση άμεσων εμπειριών με θετικό αντίκρισμα στην απόκτηση αυτοπεποίθησης, ικανοτήτων, δεξιοτήτων και γνώσεων
  • Συμμετοχή στην ανάπτυξη του εθελοντικού ιδεώδους.

Για το Καπα3 οι εθελοντές είναι πολύτιμος λίθος για τον Οργανισμό

Η διαδρομή για τους συνανθρώπους μας που νοσούν από οποιαδήποτε κακοήθεια είναι γεμάτη από δυσκολίες για αυτό και το αίσθημα της υποστήριξης είναι ιδιαίτερα σημαντικό για εκείνους. Κάθε βοήθεια που τους παρέχεται είναι πολύτιμη και μπορεί να διευκολύνει την ζωή τους σε μεγάλο βαθμό.

Η επιλογή των εθελοντών αποτελεί για μας σημαντικό στάδιο στην επίτευξη των στόχων του οργανισμού μας καθώς η στρατολόγηση τους γίνεται με  βάσει των οργανωτικών και λειτουργικών μας αναγκών κάτι που διασφαλίζει την αποδοτική απασχόληση τους στον οργανισμό.

Η Προσαρμογή – Δημιουργία κατάλληλου περιβάλλοντος για την Εθελοντική Δραστηριότητα αποτελεί κομβικό σημείο ενθάρρυνσης του εθελοντή να αποδώσει. Βασικό σημείο στην διαδικασία αυτή και όλοι οι αμειβόμενοι απασχολούμενοι λαμβάνουν μέρος στο πρόγραμμα εθελοντισμού, είτε άμεσα είτε έμμεσα ώστε να υπάρχει δημιουργία θετικού κλίματος διαπροσωπικών σχέσεων ανάμεσα στους αμειβόμενους απασχολούμενους και στους εθελοντές.

Ο σχεδιασμός της εκπαίδευσης των εθελοντών, η αξιολόγηση και ο προσδιορισμός όλων των σημαντικών θεμάτων και διαδικασιών πάνω στις οποίες θα πρέπει να εκπαιδευτούν οι εθελοντές είναι σε πρώτη προτεραιότητα ενώ η δημιουργία και η θέσπιση διαδικασίας που να εξασφαλίζει την συνεχή και αναλυτική διαδικασία εκπαίδευσης των εθελοντών δημιουργεί βάσεις και εργαλεία γνώσης και εκπαίδευσης τα οποία υποστηρίζουν με θέρμη.

Αν θες και εσύ να βοηθήσεις στην καθοδήγηση των ασθενών, τότε πρέπει να ενταχθείς στην ομάδα μας! Η αρωγή σου είναι σημαντική και οι τρόποι που μπορείς να την προσφέρεις ποικίλουν αναλόγως με τα ενδιαφέροντά σου και τις γνώσεις σου.Τα μέλη της οργάνωσής μας είναι πρόθυμα να σε εντάξουν στην ομάδα μας όπως εσύ επιθυμείς.Η ομάδα μας είναι εδώ για να μας πεις την ιστορία σου και θα χαρεί να μιλήσεις για εμάς και να γίνεις «πρεσβευτής» μας.

Εξάλλου, τίποτα δεν είναι τόσο ισχυρό όσο η καρδιά του εθελοντή (Jimmy Doolittle).

Μπορείς να προσφέρεις, αρκεί να επικοινωνήσεις μαζί μας είτε τηλεφωνικά είτε μέσω mail με θέμα «Εθελοντισμός».

Γίνε Μέλος του Καπα3 : https://www.kapa3.gr/gine-melos/

Κάνε τώρα την επικοινωνία που θα σου αλλαξει την ζωή : https://www.kapa3.gr/epikoinonia/

Μάθε περισσοτέρα για τον Οργανισμό στο www.kapa3.gr

Συνεργασία του Κάπα3 με την εταιρεία τηλεφωνίας Yuboto

Με μεγάλη χαρά, η ομάδα του Κέντρου Καθοδήγησης Καρκινοπαθών – Κάπα3, ανακοινώνει τη συνεργασίας της με την εταιρεία τηλεφωνίας Yuboto, με στόχο την εξασφάλιση της καθημερινής επικοινωνίας και εξυπηρέτησης των ογκολογικών ασθενών και των φροντιστών τους.

Η εταιρεία τηλεφωνίας Yuboto, δραστηριοποιείται στον τομέα της επικοινωνίας από το 2014, έχοντας ως σκοπό να καταργήσει τους περιορισμούς της παραδοσιακής επικοινωνίας, αξιοποιώντας τις νέες τεχνολογικές εξελίξεις στον χώρο των τηλεπικοινωνιών. Η πορεία της εταιρείας στα 18 χρόνια λειτουργίας της, έχει σημειώσει σημαντικές επιτυχίες, συμβάλλοντας στην εύρυθμη λειτουργία και την ανάπτυξη οργανισμών και επιχειρήσεων αλλά και στην ικανοποίηση των πελατών τους.

Οι αξίες της εταιρείας Yuboto, βασίζονται στην πελατοκεντρική φιλοσοφία και στον σεβασμό απέναντι στις ανάγκες των συνεργατών τους, προάγοντας την αμοιβαία εμπιστοσύνη και την ανάπτυξη των οργανισμών.

Το Κάπα3, όλα τα χρόνια της λειτουργίας του, εξυπηρετεί καθημερινά δεκάδες ασθενείς και φροντιστές από κάθε μέρος της Ελλάδας. Η ύπαρξη ενός τηλεφωνικού κέντρου που επιτρέπει την άμεση και προσιτή επικοινωνία με τους ωφελούμενους του οργανισμού, αποτελεί για εμάς προτεραιότητα στην κοινωνική υποστήριξη των ογκολογικών ασθενών και των οικογενειών τους.

Η σύμπλευση με εταιρείες, όπως η εταιρεία Yuboto, που υποστηρίζουν τις ανθρωπιστικές δράσεις και αναγνωρίζουν την ανάγκη για ενημέρωση των ευάλωτων κοινωνικών ομάδων, προσδίδει ένα αίσθημα ασφάλειας και συνέχειας στο έργο μας, εξασφαλίζοντας πως δεν θα μείνει κανένας ασθενής μόνος του στον αγώνα για την αντιμετώπιση του καρκίνου.

Ευχαριστούμε θερμά την τηλεφωνική εταιρεία Yuboto, για τη συνεισφορά της και την ανιδιοτελή υποστήριξη στο δύσκολο έργο που έχουμε αναλάβει να φέρουμε εις πέρας.

Με εκτίμηση,

Εκ μέρους όλης της ομάδας του Κάπα3

Συμμετοχή του Καπα3 στον δεύτερο κύκλο του προγράμματος smartHEALTH

Με ιδιαίτερη τιμή και χαρά, ανακοινώνεται η συμμετοχή του Κέντρου Καθοδήγησης Καρκινοπαθών – Κάπα3, στον δεύτερο κύκλο του προγράμματος smartHEALTH, στα πλαίσια του Ευρωπαϊκού Κόμβου Ψηφιακής Καινοτομίας, για την ευφυή υγεία.

Το Κέντρο Καθοδήγησης Καρκινοπαθών – Κάπα3, ως μοναδικός φορεάς της κοινωνίας των πολιτών που εντάσσεται σε αυτό τον στίβο, κατάφερε στη  πρώτη φάση της συνεργασίας, να αντιμετωπίσει αποτελεσματικά τις ψηφιακές της προκλήσεις, με σκοπό τη βελτίωση της ψηφιακής του πλατφόρμας και την ενίσχυση του ανταγωνιστικού του πλεονεκτήματος.

Ο «Προσωπικός Βοηθός Υγείας», αποτελεί μια πρωτοπόρα εφαρμογή που υποστηρίζει τον ογκολογικό ασθενή, στην καθημερινότητα του. Γι’ αυτό τον λόγο, έπειτα από τη συζήτηση των αναγκών, την  ανάλυση των απαιτήσεων του Κάπα3 και την εφαρμογή της διαδικασίας Αξιολόγησης Ψηφιακής Ωριμότητας (Digital Maturity Assessment – DMA), προχωρήσαμε σε συστηματική αξιολόγηση της υπάρχουσας κατάστασης. Ειδικοί επιστήμονες στην ανάπτυξη ιατρικού λογισμικού εξέτασαν τις προκλήσεις της υφιστάμενης πλατφόρμας και προχώρησαν, μέσω ειδικής μεθοδολογίας στην παροχή κατάλληλων συμβουλών.

Με την υποστήριξη του ΙΝΕΒ Ι ΕΚΕΤΑ, ο οργανισμός μας σε πρώτη φάση, κατόρθωσε:

  • τη μετεξέλιξη της ήδη υπάρχουσας πλατφόρμας, σε μια περισσότερο διαλειτουργική, για τη καλύτερη δυνατή εξυπηρέτηση, καθοδήγηση και εκπαίδευση των καρκινοπαθών ασθενών και φροντιστών τους.
  • την ικανοποιητική διαχείριση θεμάτων ασφάλειας δεδομένων και κυβερνοεπιθέσεων.
  • τον σχεδιασμό της πλατφόρμας, με βάση την εμπειρία του χρήστη, αυξάνοντας με αυτό τον τρόπο την χρηστικότητα και κατ’ επέκταση την αποδοχή της.
  • τη διασύνδεση της υπάρχουσας εφαρμογής, με συστήματα, τα οποία διαχειρίζονται άλλοι φορείς (π.χ. δήμοι ή άλλοι οργανισμοί τοπικής αυτοδιοίκησης), για την εξυπηρέτηση ειδικών σκοπών (π.χ. εξυπηρέτηση γραφειοκρατικών διαδικασιών, σχετικά με επιδόματα αλληλεγγύης/πρόνοιας).

Η πλατφόρμα αξιολογήθηκε θετικά και η λειτουργία της κρίθηκε ικανοποιητική, με την προοπτική της μεγιστοποίησης των αποτελεσμάτων της.

Το Κέντρο Καθοδήγησης Καρκινοπαθών – Κάπα3, ως οργανισμός που διαθέτει εξειδικευμένη γνώση και εμπειρία στον τομέα της όψιμης φροντίδας και υποστήριξης ατόμων που νοσούν ή έχουν νοσήσει με καρκίνο, διαμέσου της συμμετοχής μεγάλης ομάδας επιστημόνων από διαφορετικές ειδικότητες, όπως Ψυχολόγοι και Κοινωνικοί λειτουργοί, προσφέρει εξατομικευμένες υπηρεσίες και συμβουλές που προσαρμόζονται στις ανάγκες κάθε ασθενούς.

Ευχαριστούμε θερμά, την smartHEALTH και το εργαστήριο ηλεκτρονικής υγείας του ΙΝΕΒ Ι ΕΚΕΤΑ,

για την πολύτιμη υποστήριξη τους, στην εξέλιξη της υπάρχουσας εφαρμογής μας, σε μια πιο διαλειτουργική πλατφόρμα.

Στόχος της συνεργασίας μας, στην δεύτερη φάση του προγράμματος είναι η επανένταξη κάθε ογκολογικού ασθενή, στο κοινωνικό γίγνεσθαι, μέσω της διερεύνησης των αναγκών αποκατάστασης και της ποιότητας ζωής τους. Η μακροπρόθεσμη επίδραση του καρκίνου οφείλει να αντιμετωπιστεί, με την παροχή ολοκληρωμένων σχεδίων φροντίδας, για την επιβίωση των ασθενών και των οικογενειών τους.

Με εκτίμηση,

Εκ μέρους όλης της ομάδας του Κάπα3

Μπίστα Ευαγγελή

Co-founder Kapa3

Self test καρκίνου παχέος εντέρου:Οι καθηγητές του ΕΚΠΑ απαντούν στα βασικά ερωτήματα

Ποιος είναι ο ρόλος των σύγχρονων τεχνικών προσυμπτωματικού ελέγχου για καρκίνο του παχέος εντέρου με το self – test;

Επιστήμονες του Πανεπιστημίου της Αθήνας απαντούν.

Οι ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής (νοσοκομείο Αλεξάνδρα) της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ Θεοδώρα Ψαλτοπούλου (παθολόγος, καθηγήτρια Θεραπευτικής – Επιδημιολογίας – Προληπτικής Ιατρικής), δρ Μαρία Καπαρέλου (παθολόγος – ογκολόγος), Παναγιώτα Ζαχαράκη (βιολόγος) και Θάνος Δημόπουλος (τ. πρύτανης ΕΚΠΑ, καθηγητής Θεραπευτικής – Ογκολογίας – Αιματολογίας, διευθυντής Θεραπευτικής Κλινικής) παραθέτουν ορισμένες από αυτές τις ερωτήσεις και τις αντίστοιχες απαντήσεις.

Πόσο συχνός είναι ο καρκίνος του παχέος εντέρου;

Ο καρκίνος παχέος εντέρου βρίσκεται στα 3 συχνότερα νεοπλάσματα στην Ευρωπαϊκή Ένωση (EU Science Hub, δεδομένα Οκτωβρίου 2023) μαζί με τον καρκίνο του μαστού (1ος σε συχνότητα) και τον καρκίνο του προστάτη (3ος σε συχνότητα).

Ο καρκίνος του παχέος εντέρου είναι θανατηφόρος;

Οι 4 πιο συχνές αιτίες θανάτου από καρκίνο στην Ευρωπαϊκή Ένωση είναι ο καρκίνος του πνεύμονα (19.5% όλων των θανάτων από καρκίνο), που ακολουθείται από τον καρκίνο του παχέος εντέρου (12.3%), τον καρκίνο του μαστού (7.5%) και τον καρκίνο του παγκρέατος (7.4%)

Σε ποιους εμφανίζεται συχνότερα ο καρκίνος του παχέος εντέρου;

Εμφανίζεται τόσο σε άντρες όσο και σε γυναίκες, με μεγαλύτερη επίπτωση στους άντρες. Παρουσιάζεται κυρίως μετά την ηλικία των 50 ετών, μπορεί όμως να παρουσιαστεί σπανίως και σε μικρότερη ηλικία, με μεγαλύτερη πιθανότητα θανάτου, σύμφωνα με τα European cancer mortality predictions (2024).

Ποιοί είναι οι παράγοντες κινδύνου για την εμφάνιση καρκίνου του παχέος εντέρου; Και επομένως ποια είναι η πρωτογενής πρόληψη;

Υπάρχουν μη – τροποποιήσιμοι και τροποποιήσιμοι παράγοντες κινδύνου για τον καρκίνο του παχέος εντέρου, σύμφωνα με το Knowledge for Policy (της ΕΕ). Στους μη τροποποιήσιμους ανήκει η μεγαλύτερη ηλικία, η γενετική προδιάθεση και το ιατρικό ιστορικό (όπως ατομικό ή οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του παχέος εντέρου, ύπαρξη αδενωματωδών πολυπόδων, ατομικό ιστορικό χρόνιας φλεγμονώδους νόσου του εντέρου), όπως και το μεγαλύτερο ύψος ενήλικα.

Στους τροποποιήσιμους παράγοντες κινδύνου για την εμφάνιση καρκίνου του παχέος εντέρου ανήκουν η ανθυγιεινή διατροφή, η κατανάλωση αλκοόλ, η έλλειψη σωματικής δραστηριότητας, το κάπνισμα, όπως και η παχυσαρκία με τον σακχαρώδη διαβήτη τύπου ΙΙ

Ποιος είναι ο προσυμπτωματικός έλεγχος (δευτερογενής πρόληψη) για τον καρκίνο του παχέος εντέρου;

Ο καρκίνος του παχέος εντέρου μπορεί να προληφθεί στο 90% των περιπτώσεων με την εφαρμογή προσυμπτωματικού ελέγχου. Τη διενέργεια, δηλαδή, ελάχιστα επεμβατικών ή μη επεμβατικών εξετάσεων για τον εντοπισμό μιας αλλοίωσης σε προκαρκινικό στάδιο (πολύποδας) ή ενός καρκίνου σε αρχόμενο ή πιο προχωρημένο στάδιο, και τη θεραπευτική της αντιμετώπιση, οπότε και η πρόγνωση του ασθενούς είναι καλύτερη και οι πιθανότητες ίασης ιδιαίτερα αυξημένες.

Οι πιο πρόσφατες συστάσεις της European Commission Initiative on Colorectal Cancer αναφέρουν ότι σε ασυμπτωματικούς ενήλικες 50 – 69 ετών με μέτριο κίνδυνο καρκίνο παχέος εντέρου συνιστάται προσυμπτωματικός έλεγχος με οργανωμένο πληθυσμιακά πρόγραμμα. Ειδικότερα, εξέταση επιλογής θεωρείται η ανοσοϊστοχημική (self – test, faecal immunochemical testing -FIT), η οποία ανάλογα με το αποτέλεσμα, χρήζει να ακολουθηθεί με ενδοσκόπηση (κολονοσκόπηση). Το FIT είναι ένα τεστ που αναζητά μικροσκοπικά ίχνη αίματος στα κόπρανα (δεν φαίνονται με γυμνό οφθαλμό). Το αίμα στα κόπρανα μπορεί να προκληθεί από μια σειρά ιατρικών παθήσεων, αλλά μπορεί επίσης να είναι σημάδι καρκίνου του παχέος  εντέρου. Αυτό το self – test (σε ειδική συσκευασία) μπορεί να διεξαχθεί στο σπίτι, με συλλογή δείγματος, ανάλυση του δείγματος αφού τοποθετηθεί στο ειδικό σημείο του self – test και διαθεσιμότητα των αποτελεσμάτων σε λίγα λεπτά

Τι σημαίνει το αρνητικό αποτέλεσμα στην εξέταση αυτή;

Ένα αρνητικό αποτέλεσμα της εξέτασης σημαίνει ότι δεν βρέθηκε αίμα στα δείγματα και δεν χρειάζονται περαιτέρω ενέργειες προς το παρόν. Ένα αρνητικό αποτέλεσμα δεν σημαίνει ότι αποκλείεται ο καρκίνος του εντέρου ή ότι δεν θα εμφανιστεί ποτέ καρκίνος του εντέρου. Αυτό συμβαίνει γιατί ορισμένοι καρκίνοι του εντέρου δεν αιμορραγούν ή αιμορραγούν μόνο μερικές φορές και διότι το τεστ προσυμπτωματικού ελέγχου για τον καρκίνο του εντέρου ανιχνεύει τη συντριπτική πλειοψηφία, αλλά όχι όλους τους καρκίνους του παχέος εντέρου.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι σημαντικό το τεστ προσυμπτωματικού ελέγχου να διεξάγεται ανά 1 – 3 χρόνια. Εάν το αποτέλεσμα δοκιμής είναι αρνητικό, δεν χρειάζεται κάποια άλλη ενέργεια. Εάν υπάρχουν συμπτώματα καρκίνου του εντέρου (που δεν είναι ειδικά, αλλά θα μπορούσαν να περιλαμβάνουν αίμα στα κόπρανα, αλλαγή στις συνήθειες του εντέρου, απώλεια βάρους, κοιλιακά άλγη), ακόμη και μετά από ένα αρνητικό αποτέλεσμα της εξέτασης, χρειάζεται άμεση επίσκεψη σε γιατρό

Τι σημαίνει το θετικό αποτέλεσμα στην εξέταση αυτή;

Ένα θετικό αποτέλεσμα της δοκιμής σημαίνει ότι κάποια μικρογραμμάρια αιμοσφαιρίνης (πρωτεΐνη που βρίσκεται στα ερυθρά αιμοσφαίρια) βρέθηκαν στα κόπρανα. Ένα θετικό αποτέλεσμα δεν σημαίνει πάντα καρκίνος του εντέρου. Υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους υπάρχει αίμα στα κόπρανα, και οι περισσότεροι από αυτούς δεν σχετίζονται με τον καρκίνο.

Εάν το αποτέλεσμα της εξέτασης είναι θετικό, θα πρέπει να προγραμματιστεί μια επίσκεψη στον γιατρό για να διερευνηθεί τι προκαλεί την αιμορραγία. Ο γιατρός πιθανότατα θα  παραπέμψει το άτομο για κολονοσκόπηση

Τι σημαίνει ασαφές αποτέλεσμα στην εξέταση αυτή;

Το ασαφές αποτέλεσμα το αξιολογούμε ως θετικό αποτέλεσμα

Σε τι μας βοηθά η εξέταση αυτή και ποια είναι τα μειονεκτήματά της;

Με στόχο τη βελτίωση της συμμόρφωσης, μη παρεμβατικές τεχνικές προσυμπτωματικού ελέγχου, όπως είναι ο έλεγχος της αιμοσφαιρίνης στα κόπρανα και ο έλεγχος DNA στα κόπρανα μπορούν να χρησιμοποιηθούν. Οι εξετάσεις αυτές όμως έχουν μικρότερη ευαισθησία και ειδικότητα, πρέπει να επαναλαμβάνονται ανά 1-3 χρόνια και προϋποθέτουν τον έλεγχο με κολονοσκόπηση επί θετικών αποτελεσμάτων

Περίπτωση αυξημένου κινδύνου για εμφάνιση καρκίνου του παχέος εντέρου

Σε περίπτωση αυξημένου κινδύνου συνεννοούμαστε με τον γιατρό μας, ώστε να μας ενημερώσει για την ηλικία έναρξης, τη συχνότητα και τον τρόπο διεξαγωγής του προσυμπτωματικού ελέγου. Η καθιερωμένη πρακτική προσυμπτωματικού ελέγχου για τον καρκίνο του παχέος εντέρου περιλαμβάνει τη διενέργεια κολονοσκόπησης ανά 5 – 10 έτη με ηλικία έναρξης τα 45 με 50 έτη για τον γενικό πληθυσμό. Η κολονοσκόπηση όμως αποτελεί ήπια επεμβατική διαδικασία και τα ποσοστά συμμόρφωσης με το πρόγραμμα προσυμπτωματικού ελέγχου είναι ως εκ τούτου μικρότερα. Γι αυτό, η χρήση κατ’ αρχήν self test, μπορεί να συντελέσει ώστε να επιτευχθούν  οι στόχοι της προσυμπτωματικής διάγνωσης του καρκίνου του παχέος εντέρου.

Πηγές:
ΕΚΠΑ

Πηγή: iatronet.gr, eefam.gr

Νέα τροποποίηση για τον κατάλογο παθήσεων με μειωμένη ή μηδενική συμμετοχή σε φάρμακα

Το Κέντρο Καθοδήγησης Καρκινοπαθών – Κάπα3, επιστρέφει στην εβδομαδιαία ενημέρωση με μια νέα τροποποίηση της υπό στοιχεία Φ.42000/οικ.2555/353/28-02-2012 κοινής υπουργικής απόφασης “Κατάλογος παθήσεων, τα φάρμακα των οποίων χορηγούνται με μειωμένη ή μηδενική συμμετοχή του ασφαλισμένου”

Σύμφωνα με αυτή, πραγματοποιήθηκαν οι εξής αλλαγές:

  • Μηδενική συμμετοχή για ασθενείς που πάσχουν από φυματίωση (ICD10: Α15-9) σε αντιφυματικά φάρμακα.
  • Μηδενική συμμετοχή για ασθενείς με σύνδρομο βραχέως εντέρου (ICD10:Κ91.2) σε σκευάσματα παρεντερικής σίτισης.

Για τη μηδενική συμμετοχή σε σκευάσματα παρεντερικής σίτισης, ισχύουν οι παρακάτω προϋποθέσεις:

  • Διάγνωση νόσου «Σύνδρομο Βραχέως Εντέρου» (ICD10: Α15-9)
  • Συνταγογράφηση από ιατρική ειδικότητα γενικής χειρουργικής και παιδοχειρουργικής
  • Θετική γνωμοδότηση Ανώτατου Υγειονομικού Συμβουλίου ΑΥΣ για αντλία σίτισης για κατ΄οίκον παρεντερική χορήγηση
  • Έναρξη παρεντερικής σίτισης ενδονοσοκομειακά και ιατρική γνωμάτευση για συνέχιση χορήγησης κατ΄οίκον (με διάρκεια ισχύος έως 3 μήνες)
  • Πρακτικό χειρουργείου
  • Γνωμάτευση διατροφολόγου

Εφόσον πληρούνται οι προαναφερθείσες προϋποθέσεις θα επιτρέπεται η έκδοση επαναλαμβανόμενης συνταγής έως 3 μήνες (τρίμηνη συνταγή).

Για περισσότερες πληροφορίες, μπορείτε να ανατρέξετε στο αντίστοιχο ΦΕΚ.

Η ομάδα του Καπα3 με ανακοίνωση της ένα μήνα πριν είχε προαναγγείλει την τροποποιηση αυτή με ανάρτηση της

https://www.kapa3.gr/6i-tropopoiisi-tis-ypo-stoicheia-y9-oik-70521-14-08-2014-ypoyrgikis-apofasis-quot-vrachyprothesma-kai-makroprothesma-metra-elegchoy-tis-syntagografisis-kai-ektelesis-ergastiriakon-exetaseon-v-2243

γνωρίζοντας την σπουδαιότητα που έχει σε ολους τους ασθενείς αλλά και στο περιβάλλον του .

 

Δείτε το ΦΕΚ ΕΔΩ 20240205721

Με εκτίμηση,

Εκ μέρους της ομάδας του Κάπα3

 

Τα νεότερα για τις κακοήθειες του ουροποιητικού συστήματος

Νέες θεραπευτικές επιλογές αναδύονται για τους ασθενείς με μεταστατική νόσο, ενώ το ερευνητικό ενδιαφέρον στρέφεται όλο και περισσότερο στην προσπάθεια ριζικότερης αντιμετώπισης της τοπικής νόσου ώστε να αποτρέπει η περαιτέρω εξέλιξη του καρκίνου.

Το πρόσφατο συνέδριο της Ευρωπαϊκής Εταιρίας Παθολογικής Ογκολογίας (ESMO 2024)  ανακοινώθηκαν οι σημαντικότερες εξελίξεις στον χώρο της Ογκολογίας. Στο  συνέδριο αναδείχθηκαν οι μελέτες για τα νεοπλάσματα του ουροποιογεννητικού συστήματος (νεφρός, ουροδόχος κύστη, προστάτης), παρέχοντες νέες θεραπευτικές δυνατότητες στους ασθενείς, τις οποίες παρουσιάζουν περιληπτικά οι ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής (Νοσοκομείο «Αλεξάνδρα») της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ Θεοδώρα Ψαλτοπούλου (Παθολόγος, Καθηγήτρια Θεραπευτικής-Επιδημιολογίας-Προληπτικής Ιατρικής), Μιχάλης Λιόντος (Επίκουρος Καθηγητής Ογκολογίας) και  Θάνος Δημόπουλος (τ. Πρύτανης ΕΚΠΑ, Καθηγητής Θεραπευτικής – Ογκολογίας – Αιματολογίας, Διευθυντής Θεραπευτικής Κλινικής).

Mελέτη NIAGARA

Οι ερευνητές εξέτασαν τη σημασία της προσθήκης της ανοσοθεραπείας ως περιεγχειρητικής αγωγής στο νεόπλασμα αυτό. Μέχρι σήμερα, η καθιερωμένη αγωγή για τους ασθενείς με μυοδιηθητικό εντοπισμένο στην κύστη καρκίνο είναι η προεγχειρητική χημειοθεραπεία  που ακολουθείται από ριζική κυστεοπροστατεκτομή.

Η μελέτη απέδειξε ότι η προσθήκη της ανοσοθεραπείας αυξάνει τόσο τις πλήρεις παθολογοανατομικές ανταποκρίσεις τής νόσο, όσο και το διάστημα ελεύθερο υποτροπής από τη νόσο αλλά κυρίως αυξάνει τη συνολική επιβίωση.

Ελληνική μελέτη

Η Ελληνική Ερευνητική Ομάδα Ουρο-Γεννητικού Καρκίνου (ΕΕΟΟΓΕΚ)  διεξήγαγε μελέτη για ασθενείς με εντοπισμένο μυοδιηθητικό καρκίνο ουροδόχου κύστης για τους οποίους όμως η χειρουργική εξαίρεση της νόσου δεν είναι επιλογή.

Η μελέτη απέδειξε ότι η προσθήκη της ανοσοθεραπείας αυξάνει τόσο το διάστημα ελεύθερο υποτροπής της νόσου όσο και τη συνολική επιβίωση μειώνοντας την πιθανότητα τόσο τοπικής όσο και απομακρυσμένης υποτροπής. Τα αποτελέσματα αυτά αποδεικνύουν την ανάγκη μελέτης του συγκεκριμένου συνδυασμού στα πλαίσια μεγάλης τυχαιοποιημένης φάσης ΙΙΙ μελέτης.

Ραδιοφάρμακα

Το ράδιο-223 είναι εγκεκριμένη αγωγή για τους ασθενείς με ευνουχοάντοχη μεταστατική νόσο που όμως έχουν λάβει ήδη και χημειοθεραπεία και νεότερους ορμονικούς παράγοντες  και έχουν μόνο οστικές μεταστάσεις.

Η μελέτη επίσης απέδειξε ότι είναι απαραίτητη η λήψη παραγόντων, όπως είναι το αντι-RANKL αντίσωμα δενοσουμάμπη, που προφυλάσσουν από επιπλοκές της μεταστατικής οστικής νόσου για όλους τους ασθενείς που υποβάλλονται σε θεραπεία με ράδιο-223 ώστε να αποφευχθεί ο αυξημένος κίνδυνος καταγμάτων.

Μελέτη CONTA

Δοκιμάσθηκε σε ασθενείς με ευνουχοάντοχο καρκίνο προστάτη ο συνδυασμός ατεζολιζουμάμπης και καμποζατινίμπης. Η μελέτη αυτή απέδειξε για πρώτη φορά ότι ένας ανοσοθεραπευτικός παράγοντες και μια στοχεύουσα αντιαγγειογενετική αγωγή μπορεί να είναι αποτελσματικά στον καρκίνο προστάτη επιμηκύνοντας το χρόνο ως την υποτροπή της νόσου. Τα τελικά αποτελέσματα όμως δεν ανέδειξαν αύξηση στη συνολική επιβίωση σε σύγκριση με την χορήγηση ενός δεύτερου νεότερου ορμονικού παράγοντα καταδεικνύοντας ότι μάλλον είναι περιορισμένο το όφελος από τον συνδυασμό ιδιαίτερα στο πλαίσιο του νεότερου θεραπευτικού τοπίου του καρκίνου του προστάτη.

Καρκίνος του νεφρού

Επιβεβαιώθηκε στο φετινό ESMO η δραστικότητα του αναστολέα του παράγοντα της υποξίας μπεζουλτιφάνη ως θεραπεία της μεταστατικής νόσου σε ασθενείς που έχουν υποτροπιάσει μετά ανοσοθεραπεία και αντιαγγειογεντική αγωγή. Στη μελέτη  LITESPARK-005, η χορήγηση μπελζουτιφάνης αύξησε το χρόνο ως την υποτροπή της νόσου στον πληθυσμό αυτό έναντι του αναστολέα mTOR εβερόλιμους.

Μελέτη SUNNIFORECAST

Επιπλέον, ο συνδυασμός ανοσοθεραπευτικών παραγόντων νιβολουμάμπης (αντι-PD1 αντίσωμα) και ιπιλιμουμάμπης (αντι-CTLA4 αντίσωμα) που αποτελεί καθιερωμένη αγωγή για τα διαυγοκυτταρικά νεοπλάσματα του νεφρού απέδειξε όφελος επιβίωσης και σε μη διαυγοκυτταρικά νεοπλάσματα και πιθανώς θα αποτελέσει νέα θεραπευτική επιλογή και για αυτή την ομάδα ασθενών.

Πηγή: virus.com.gr

Περισσότερα :

ESMO 2024: Τα νεότερα για τις κακοήθειες του ουροποιητικού συστήματος

 

Αναθεώρηση της Διεθνούς Ταξινόμηση των Ογκολογικών Νοσημάτων – ICD-O-3

Η Διεθνής Ταξινόμηση Ογκολογικών Νοσημάτων ICD-O, χρησιμοποιείται παγκοσμίως για την κωδικοποίηση νοσημάτων και τον προσδιορισμό της ιστολογικής ταυτότητας κατά τη λήψη ιατρικού ιστορικού.

Στις 10.10.2024 εκδόθηκε η  η τρίτη έκδοση του ICD-O,

της Ελληνικής Ταξινόμησης Ογκολογικών Νοσημάτων, όπου πραγματοποιείται αναθεώρηση του κωδικού μορφολογίας για τα νεοπλάσματα, ειδικά για τα λεμφώματα και τις λευχαιμίες.

Η ICD-O έχει χρησιμοποιηθεί για 35 χρόνια σχεδόν κυριώς σε μητρώα καρκίνου ,για την κωδικοποιηση της τοποθεσίας και της ιστολογικής ταυτοτητας του νεοπλάσματος ,που συνυθως λαμβάνονται απο το ατομικό ιστορικό.

Πιο συγκεκριμένα, έχουν προστεθεί νέοι όροι και κωδικοί, αναφορικά με όγκους αιμοποιητικών και λεμφοειδών ιστών, του Κεντρικού Νευρικού Συστήματος και του πεπτικού συστήματος.

Οι αναθεωρήσεις που έχουν προκύψει αφορούν:

  1. Ενσωμάτωση στην ταξινόμηση του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (ΠΟΥ)
  2. Αναγνώριση της ταξινόμησης του ΠΟΥ για τη μυελώδη λευχαιμία, που περιλαμβάνει διακριτικούς συνδυασμούς μορφολογίας και κυτταρογενετικών ανωμαλιών
  3. Σημαντικές αλλαγές στην ενότητα της μορφολογίας στα λεμφώματα και στις λευχαιμίες
  4. Ταξινόμηση της ανθεκτικής αναιμίας και άλλων μυελοδυσπλασματικών συνδρόμων στα κακοήθη νοσήματα
  5. Επαναφορά των κυσταδενωμάτων ωοθηκών οριακής κακοήθειας στο /1.

Αξίζει να σημειωθεί πως δεν υπάρχει αναθεώρηση στην τοπογραφία μεταξύ δεύτερης και τρίτης έκδοσης ICD-O.

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την αναθεώρηση της διεθνούς ταξινόμησης ογκολογικών νοσημάτων και για την ελληνική μετάφραση του εγχειριδίου, μπορείτε να συμβουλευτείτε το αντίστοιχο ΦΕΚ.

ΕΚΔΟΣΗ ΦΕΚ – ΤΑΞΙΜΟΜΗΣΗ

Με εκτίμηση,

Εκ μέρους της ομάδας του Κάπα3

 

10.10 Παγκόσμια Ημέρα Ψυχικής Υγείας 2024

Η Παγκόσμια Ημέρα Ψυχικής Υγείας που γιορτάζεται στις 10 Οκτωβρίου, κάθε χρόνο, αποτελεί μια σημαντική ευκαιρία, για την προώθηση της ευαισθητοποίησης, σχετικά με την ψυχική ευημερία και την ενίσχυση των πρωτοβουλιών υποστήριξης σε παγκόσμιο επίπεδο.

Το θέμα της φετινής χρονιάς, «Ψυχική Υγεία στην Εργασία», είναι ιδιαίτερα επίκαιρο, δεδομένων των αυξημένων περιστατικών επαγγελματικής εξουθένωσης και ψυχολογικής πίεσης που αντιμετωπίζουν οι εργαζόμενοι σε στρεσογόνα περιβάλλοντα.

Η εξουθένωση συνδέεται με το υπερβολικό άγχος, την πολύωρη εργασία και την έλλειψη κατάλληλης υποστήριξης, στον εργασιακό στίβο.

Παρά την προώθηση της ευαισθητοποίησης, οι αλλαγές προχωρούν αργά, καθώς πολλοί οργανισμοί εξακολουθούν να δίνουν προτεραιότητα στην αποδοτικότητα εις βάρος της ευημερίας των υπαλλήλων. Η πραγματική αλλαγή απαιτεί κάτι παραπάνω από απλές κινήσεις, χρειάζεται συνεχή προσπάθεια και άμεση εμπλοκή των εργαζομένων σε όλα τα επίπεδα.

Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ), μαζί με τους εταίρους του, τονίζει ότι η επιτυχία της εργασίας στο μέλλον, εξαρτάται από την ψυχική υγεία των ανθρώπων που εργάζονται, και η αντιμετώπιση της εξουθένωσης δεν είναι πια προαιρετική, αλλά αναγκαία.

Γι’αυτό τον λόγο, οφείλει να δοθεί έμφαση στη μείωση του στίγματος, στην αναγνώριση των προκλήσεων και στην ευθυγράμμιση της επαγγελματικής ζωής, διαμέσου της υποστήριξης των εργαζομένων, σε συνεργασία με οργανισμούς ψυχικής υγείας

Δεδομένου ότι το 60% του παγκόσμιου πληθυσμού είναι εργαζόμενοι, κρίνεται ουσιαστικής σημασίας οι κυβερνήσεις, οι οργανισμοί και οι εργοδότες να συνεργαστούν, για τη προώθηση της βέλτιστης ψυχικής ευημερίας. Οι πρωτοβουλίες  οφείλουν να συμπεριλαμβάνουν τους εργαζομένους, τους εκπροσώπους τους,  άτομα με προσωπικό βίωμα επαγγελματικής εξουθένωσης και φυσικά ειδικούς ψυχικής υγείας. Με αυτό τον τρόπο, θα δημιουργηθούν σταδιακά πιο υποστηρικτικοί χώροι εργασίας, όπου όλοι θα έχουν τη δυνατότητα να αναπτυχθούν.

Πηγή:

https://www.linkedin.com/pulse/world-mental-health-day-2024-work-angela-clack-kpyjc/

Παρηγορική φροντίδα: Προτελευταία η Ελλάδα στην παροχή κλινών στην Ευρώπη

Το 2024 συμπληρώνονται 10 χρόνια από το ψήφισμα της Παγκόσμιας Συνέλευσης Υγείας (World Health Assembly) για την Παρηγορική Φροντίδα. Το ψήφισμα του διοικητικού σώματος του ΠΟΥ καλούσε όλες τις χώρες να «ενισχύσουν την παρηγορική φροντίδα ως συστατικό της ολοκληρωμένης φροντίδας καθ’ όλη τη διάρκεια της ζωής». Η διεθνής επιστημονική κοινότητα έρχεται φέτος, με αφορμή την Παγκόσμια Ημέρα Ξενώνων και Παρηγορικής Φροντίδας 2024, στις 12 Οκτωβρίου, να απευθύνει το ερώτημα: Εισακούστηκε το ψήφισμα; Τι έχει εφαρμοστεί από τις κυβερνήσεις;

Ο Παγκόσμιος Άτλαντας της Παρηγορικής Φροντίδας, στην εκπόνηση του οποίου συμμετείχε και η Ελληνική Εταιρία Θεραπείας Πόνου και Παρηγορικής Φροντίδας (ΠΑΡΗ.ΣΥ.Α.) έδειξε ότι λιγότερο από το 15% ενηλίκων και παιδιών που χρειάζονται υπηρεσίες παρηγορικής φροντίδας την λαμβάνουν. Περίπου 18 εκατομμύρια άνθρωποι πεθαίνουν κάθε χρόνο με πόνο και άλλα εξαιρετικά επώδυνα συμπτώματα, λόγω έλλειψης πρόσβασης στην παρηγορική φροντίδα και την θεραπεία του πόνου. Δυστυχώς, η ανάπτυξη της παρηγορητικής φροντίδας ανά τον κόσμο δεν ακολουθεί το μοντέλο δημόσιας υγείας που υποστηρίζεται από τον ΠΟΥ, ο οποίος δίνει έμφαση στην πολιτική, την εκπαίδευση, τη διαθεσιμότητα των φαρμάκων, την ενδυνάμωση της κοινότητας, την έρευνα και εφαρμογή των επιστημονικών καινοτομιών. Σε ό,τι αφορά την ελληνική κατάσταση, η ΠΑΡΗΣΥΑ ως πιστοποιημένη επιστημονική εταιρεία – μέλος διεθνών κι ευρωπαϊκών επιστημονικών οργανισμών έχει διατυπώσει συγκεκριμένες υλοποιήσιμες προτάσεις. Ενδεικτικά:

Είναι απαράδεκτη η μη αποζημιούμενη συνταγογράφηση του υδατικού διαλύματος μορφίνης στην Ελλάδα. Πρόκειται για το πιο εύχρηστο σκεύασμα καθώς δεν απαιτεί επεμβατική πράξη από επαγγελματία υγείας για τη λήψη του και θα έπρεπε να είναι προσβάσιμο και αποζημιούμενο σε κάθε ασθενή που υποφέρει, σε κάθε γωνιά της Ελλάδας.

Είναι απαράδεκτο να λείπει από το κρατικό μονοπώλιο η σκόνη μορφίνης, με την οποία μπορεί να κατασκευάζεται διάλυμα μορφίνης άμεσης απελευθέρωσης, και να διατίθεται δωρεάν με βάση το άρθρο 81 του Ν 5007/2022.

Είναι απαράδεκτη η μη συνταγογράφηση και αποζημίωση από τους ασφαλιστικούς οργανισμούς των ιατρικών πράξεων θεραπείας πόνου και παρηγορικής φροντίδας.

Είναι απαράδεκτη η σχεδόν παντελής έλλειψη κλινών παρηγορικής φροντίδας στη χώρα μας. Η Ελλάδα έχει 0,02 ξενώνες ανά 100.000 πληθυσμού όταν σύμφωνα με τον Ευρωπαϊκό Άτλαντα για την Παρηγορική Φροντίδα απαιτούνται 2 ξενώνες / 100.000 πληθυσμού (προτελευταίοι στην Ευρώπη)

Είναι απαράδεκτη η μη συμπερίληψη των Ιατρείων Πόνου και Παρηγορικής Φροντίδας των δημοσίων νοσοκομείων στο νομοσχέδιο για την ανακουφιστική φροντίδα, το οποίο παρά την ψήφισή του δεν έχει ακόμη εφαρμοστεί.

Είναι προβληματική η έλλειψη υποχρεωτικής προπτυχιακής εκπαίδευσης στην θεραπεία του πόνου και την παρηγορική φροντίδα στην χώρα μας. Η ΠΑΡΗ.ΣΥ.Α. έχει συμβάλλει στο προπτυχιακό μάθημα επιλογής του ΕΚΠΑ καθώς και σε εξειδικευμένα σεμινάρια μεταπτυχιακών πανεπιστημιακών προγραμμάτων. Ωστόσο η χώρα μας οφείλει να εντάξει το μάθημα Πόνος και Παρηγορική Φροντίδα ως υποχρεωτικό στα προπτυχιακά προγράμματα σπουδών των ιατρικών και άλλων υγειονομικής κατεύθυνσης σπουδών.

Πηγή: healthdaily.gr