Η παχυσαρκία αυξάνει τον κίνδυνο για δευτερογενή καρκίνο (μελέτη)

Το υπερβολικό βάρος ή η παχυσαρκία αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης δεύτερου καρκίνου σε άτομα που έχουν επιβιώσει από έναν καρκίνο. Αυτό προκύπτει από μελέτη που δημοσίευσε η Αμερικανική Αντικαρκινική Εταιρεία στο “JAMA Network Open”.

Το υπερβολικό βάρος ή η παχυσαρκία είναι ένας από τους γνωστούς παράγοντες κινδύνου για καρκίνο. Ο Διεθνής Οργανισμός Έρευνας για τον Καρκίνο (IARC) θεωρεί ότι η σχέση είναι επαρκώς αποδεδειγμένη για 13 τύπους καρκίνου, ενώ υπάρχουν περιορισμένα στοιχεία για άλλους 3 τύπους καρκίνου.

Ο κίνδυνος επηρεάζει επίσης άτομα που έχουν ήδη επιβιώσει από καρκίνο. Στις ΗΠΑ, αυτό είναι ήδη το 5% του πληθυσμού και πάνω από το 20% των ατόμων άνω των 75 ετών. Καθώς το σωματικό βάρος πολλών ανθρώπων συνεχίζει να αυξάνεται με την ηλικία, αυτός ο τροποποιήσιμος παράγοντας κινδύνου θα μπορούσε να ευθύνεται για ένα σημαντικό ποσοστό δευτερογενών καρκίνων στην τρίτη ηλικία.

Η Clara Bodelon από την Αμερικανική Αντικαρκινική Εταιρεία στην Ατλάντα/Γεωργία και οι συνεργάτες της διερεύνησαν τη σχέση αυτή χρησιμοποιώντας στοιχεία από τη μελέτη “Cancer Prevention Study II Nutrition Cohort”. Από τους περισσότερους από 184.000 συμμετέχοντες, οι οποίοι ερωτώνται κάθε δύο χρόνια σχετικά με τις συνθήκες ζωής και τις ασθένειές τους, 26.894 είχαν επιβιώσει από καρκίνο σε μέση ηλικία 72,2 ετών.

Στα επόμενα 7,9 χρόνια, 3.749 συμμετέχοντες (13,9 %) εμφάνισαν στη συνέχεια άλλο καρκίνο. Το ένα τρίτο ήταν όγκοι που η IARC συνδέει με την παχυσαρκία.

Σύμφωνα με τους υπολογισμούς της Bodelon, κάθε αύξηση του δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ) κατά 5 kg/m2 σχετιζόταν με 13% αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης δεύτερου καρκίνου (προσαρμοσμένη αναλογία κινδύνου 1,13- 95% διάστημα εμπιστοσύνης 1,08-1,18).

Ο κίνδυνος εμφάνισης δεύτερου καρκίνου που σχετίζεται με την παχυσαρκία από την IARC αυξήθηκε ακόμη και κατά 28% για κάθε αύξηση του ΔΜΣ κατά 5 kg/m2.

Σε σύγκριση με τους συμμετέχοντες με φυσιολογικό βάρος, τα παχύσαρκα άτομα είχαν 15% περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν ξανά καρκίνο.

Οι παχύσαρκοι επιζώντες του καρκίνου είχαν ακόμη 34% περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν ξανά καρκίνο. Οι προσαρμοσμένες αναλογίες κινδύνου για καρκίνους που σχετίζονται με την παχυσαρκία ήταν 1,40 (1,22-1,61) για τους υπέρβαρους επιζώντες από καρκίνο και 1,78 (1,51-2,11) για τους παχύσαρκους επιζώντες από καρκίνο.

Επομένως, η μείωση του βάρους θα μπορούσε να αξίζει τον κόπο και για άτομα άνω των 70 ετών, λέει η Bodelon, αν και η μελέτη δεν μπορεί να αποδείξει ότι η μείωση αυτή θα εξομαλύνει τον κίνδυνο καρκίνου.

Πηγές:
JAMA Network Open

Πηγή: iatronet.gr

Ενεργειακά ποτά .Πηγή ενέργειας ή απειλή για τους ογκολογικούς ασθενείς;

Η σχετιζόμενη με τον καρκίνο κόπωση είναι ένα εξουθενωτικό σύνδρομο που επιμένει για πολλούς επιζώντες από καρκίνο για χρόνια μετά τη θεραπεία. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν πρώιμη και επίμονη κόπωση, λειτουργική έκπτωση, κατάθλιψη και γνωστικές δυσκολίες (1).

Τα ενεργειακά ποτά καταναλώνονται όλο και περισσότερο από νεαρούς ενήλικες και αθλητές. Οι κύριοι στόχοι στην εμπορία αυτών των προϊόντων είναι η αύξηση της σωματικής αντοχής και της ικανότητας συγκέντρωσης καθώς και η βελτίωση της συναισθηματικής κατάστασης. Με αυτά τα αποτελέσματα τα ενεργειακά ποτά είναι ελκυστικές ουσίες για τους ασθενείς. Γνωρίζουμε ότι στην κλινική πρακτική οι ασθενείς χρησιμοποιούν διάφορα συμπληρώματα σε διάφορες καταστάσεις, ειδικά όταν αντιμετωπίζονται με χημειοθεραπεία για καρκίνο. Οι αλληλεπιδράσεις φαρμάκων με αυτά τα προϊόντα και επίσης η δυσλειτουργία οργάνων δεν είναι σπάνιες και μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή (2).

Αναφέρονται παρενέργειες σε διάφορα συστήματα του ανθρώπινου οργανισμού από την κατανάλωση εμπορικών ενεργειακών ποτών , όπως το μυοσκελετικό, το καρδιαγγειακό, το νευρικό, το γαστρεντερικό. Όμως η κυριότερη παρενέργεια των ενεργειακών ποτών αφορά το ήπαρ. Συγκεκριμένα, η κατανάλωσή τους μπορεί να οδηγήσει σε ηπατική στεάτωση, διάχυτη πάχυνση χοληδόχου κύστης, χολοστατική ηπατίτιδα, μη αλκοολική λιπώδη νόσο του ήπατος και κυρίως επηρεάζει το μεταβολισμό φαρμάκων. Στην περίπτωση της χημειοθεραπείας, αυτό μπορεί να αυξήσει την τοξικότητα της (3).

Είναι σημαντικό να αντιληφθούμε πως μπορούμε να βρούμε την ενέργεια που αναζητάμε σε φυσικά ενεργειακά ροφήματα τα οποία, εκτός από την απαιτούμενη ενέργεια, προσφέρουν ενδυνάμωση της άμυνας του οργανισμού, μείωση της τοξικότητας και μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Κάποια παραδείγματα είναι :

1) Coco-Hydro Smoothie: Το νερό καρύδας και οι μπανάνες περιέχουν υψηλές ποσότητες καλίου, βοηθώντας στη ρύθμιση και τη διατήρηση υγιών κυττάρων και τη παραγωγή ενέργειας. Τα οφέλη του νερού καρύδας για την υγεία αποδίδονται στην παρουσία βιοδραστικών ενώσεων, όπως βιταμίνες, αμινοξέα, οργανικά οξέα, ένζυμα και φαινολικά οξέα.

Υλικά: ½ φλιτζάνι νερό καρύδας, ½ φλιτζάνι γάλα αμυγδάλου, ½ μια ώριμη μπανάνα και ½ ένα πορτοκάλι.

2) Χυμός μούρων: Τα μούρα είναι πλούσια σε φυτικές ίνες, οι οποίες συμβάλλουν στην αργή απελευθέρωση ενέργειας από τα φυσικά σάκχαρα που περιέχουν. Το λάιμ προσθέτει μια πικάντικη γεύση και ενισχύει τη δράση των μούρων.
Υλικά: 1 φλιτζάνι νερό, 1 φλιτζάνι διάφορα μούρα, και το χυμό από 1 λάιμ.

3) Παγωμένο Πράσινο Τσάι Chia: Το πράσινο τσάι ενεργοποιεί ήπια τον οργανισμό, ενώ οι σπόροι Chia είναι πλούσιοι σε πρωτεΐνες και καλά ωμέγα-3 λιπαρά, προσφέροντας μακράς διαρκείας ενέργεια. Το μέλι προσθέτει γλυκύτητα και δίνει επιπλέον ενέργεια

Τρόπος παρασκευής: Ανακατέψτε 1 φλιτζάνι πράσινο τσάι, 1 κουταλιά της σούπας σπόρους chia και 1 κουταλάκι του γλυκού μέλι.

4) Πικάντικo ρόφημα; Παρέχει καταπραϋντικές και αντι-φλεγμονώδεις ιδιότητες.
Τρόπος παρασκευής: Σιγοβράστε 2 φλιτζάνια ζεστό νερό σε μια μικρή κατσαρόλα. Προσθέστε 1 μικρό κομμάτι φρέσκο τζίντζερ, κομμένο σε φέτες. Στη συνέχεια, ¼ κουταλάκι του γλυκού κουρκουμά, 1 ½ κουταλάκι του γλυκού μέλι, και ¼ κουταλάκι του γλυκού κάρδαμο.

Σχετικά με τα συστατικά των αναφερόμενων ροφημάτων: Το νερό καρύδας, το πράσινο τσάι, τα μούρα, η βιταμίνη C, το τζίντζερ, ο κουρκουμάς αλλά και το μέλι έχουν συνδεθεί με αντιφλεγμονώδη δράση, ανοσοδιεγερτικές ιδιότητες, αναστολή της αγγειογένεσης, προστασία από βλάβες του DNA, καθώς και με μείωση του ρυθμού πολλαπλασιασμού των κακοήθων κυττάρων. Τα αυξανόμενα στοιχεία υποδεικνύουν ότι τα οφέλη για την υγεία αποδίδονται στις βιοδραστικές ενώσεις τους, κυρίως στις φαινολικές ουσίες όπως τα φλαβονοειδή (4, 5, 6, 7). To τζίντζερ και το μέλι συμβάλλουν επίσης στη μείωση των ανεπιθύμητων συμπτωμάτων της χημειοθεραπείας (8, 9).

Θυμηθείτε να καταναλώνετε πάντα φυσικά ροφήματα αλλά με μέτρο και ως μέρος μιας ισορροπημένης διατροφής. Επιπλέον, συμβουλευτείτε έναν επαγγελματία υγείας πριν κάνετε σημαντικές αλλαγές στη διατροφή σας ή χρησιμοποιήσετε συμπληρώματα.

Άρθρο από

Βασίλης Κουκουλάς1, Α. Παόλα Ρόχας2
1. Προπτυχιακός Φοιτητής, Τμήματος Νοσηλευτικής, Εργαστήριο Βασικών Επιστημών Υγείας Πανεπιστήμιο Πελοποννήσου
2. Αναπληρώτρια Καθηγήτρια, Τμήματος Νοσηλευτικής, Εργαστήριο Βασικών Επιστημών Υγείας, Πανεπιστήμιο Πελοποννήσου

Βιβλιογραφία
1.Inglis JE, Lin PJ, Kerns SL, et al. Nutritional interventions for treating cancer-related fatigue: a qualitative review. Nutr Cancer. 2019;71(1):21-40. doi:10.1080/01635581.2018.1513046
2.Costantino A, Maiese A, Lazzari J, Casula C, Turillazzi E, Frati P, Fineschi V. The Dark Side of Energy Drinks: A Comprehensive Review of Their Impact on the Human Body. Nutrients. 2023 Sep 9;15(18):3922. doi: 10.3390/nu15183922.
3. Paydas S, Sonay Y, Avci A, Duman BB, Tümkaya E. Energy drinks and chemotherapy: can these products cause detrimental effects in cancer patients receiving chemotherapy? Eur J Intern Med. 2013 Jan;24(1):e3-4. doi: 10.1016/j.ejim.2012.10.003.
4. Manna K, Khan A, Kr Das D, Bandhu Kesh S, Das U, Ghosh S, Sharma Dey R, Das Saha K, Chakraborty A, Chattopadhyay S, Dey S, Chattopadhyay D. Protective effect of coconut water concentrate and its active component shikimic acid against hydroperoxide mediated oxidative stress through suppression of NF-κB and activation of Nrf2 pathway. J Ethnopharmacol. 2014 Aug 8;155(1):132-46. doi: 10.1016/j.jep.2014.04.046.
5. Kristo AS, Klimis-Zacas D, Sikalidis AK. Protective Role of Dietary Berries in Cancer. Antioxidants (Basel). 2016 Oct 19;5(4):37. doi: 10.3390/antiox5040037.
6. Villegas C, Perez R, Sterner O, González-Chavarría I, Paz C. Curcuma as an adjuvant in colorectal cancer treatment. Life Sci. 2021 Dec 1;286:120043. doi: 10.1016/j.lfs.2021.120043. Epub 2021 Oct 9. PMID: 34637800.
7. Villegas C, Perez R, Sterner O, González-Chavarría I, Paz C. Curcuma as an adjuvant in colorectal cancer treatment. Life Sci. 2021 Dec 1;286:120043. doi: 10.1016/j.lfs.2021.120043. Epub 2021 Oct 9. PMID: 34637800.
8. Waheed M, Hussain MB, Javed A, Mushtaq Z, Hassan S, Shariati MA, Khan MU, Majeed M, Nigam M, Mishra AP, Heydari M. Honey and cancer: A mechanistic review. Clin Nutr. 2019 Dec;38(6):2499-2503. doi: 10.1016/j.clnu.2018.12.019.
9. Kim SD, Kwag EB, Yang MX, Yoo HS. Efficacy and Safety of Ginger on the Side Effects of Chemotherapy in Breast Cancer Patients: Systematic Review and Meta-Analysis. Int J Mol Sci. 2022 Sep 24;23(19):11267. doi: 10.3390/ijms231911267.

Συμφωνητικό Συνεργασίας του Καπα3 με το Εργαστήριο Βασικών Επιστημών Υγείας (ΕΒΕΥ)του Πανεπιστημίου Πελοποννήσου.)

Αξιότιμοι/ες,

Το Κέντρο Καθοδήγησης Καρκινοπαθών – Κάπα3 και το Εργαστήριο Βασικών Επιστημών Υγείας του Τμήματος Νοσηλευτικής του Πανεπιστημίου Πελοποννήσου (ΕΒΕΥ), ανακοινώνουν την έναρξη της συνεργασίας τους, η οποία στοχεύει στην ευαισθητοποίηση και ενημέρωση του κοινού αναφορικά με τον ρόλο της διατροφής στην υγεία.

Η σύμπραξη των δύο φορέων περιλαμβάνει την ενεργές δράσεις πεδίου, ενημερωτικά σεμινάρια και εκπαιδευτικά προγράμματα, την ανάπτυξη νέων καινοτόμων δράσεων, τη διεξαγωγή ερευνών καθώς και την ενημέρωση των ωφελούμενων ασθενών/φροντιστών αναφορικά με τα οφέλη μιας ισορροπημένης διατροφής στην υγεία. Ειδικότερα, πρόκειται να αναρτηθούν άρθρα, επιμελημένα από διακεκριμένους επιστήμονες τα οποία θα ενημερώνουν τους ασθενείς για ζητήματα που αφορούν τη διατροφή, τα οφέλη της στην υιοθέτηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής και τη συσχέτισή της με την εμφάνιση του καρκίνου.

Ήδη στην ιστοσελίδα του Κάπα3 έχει αναρτηθεί το πρώτο άρθρο με τίτλο “Διατροφή και Καρκίνος”, αναφορικά με τα οφέλη της ισορροπημένης διατροφής στην υγεία, το οποίο αποτελεί μέρος της νέας ενότητας για την ενημέρωση του ευρύτερου κοινού και των ασθενών.

Το Εργαστήριο Βασικών Επιστημών Υγείας (ΕΒΕΥ) του Τμήματος Νοσηλευτικής του Πανεπιστημίου Πελοποννήσου, αποτελεί έναν έγκυρο φορέα παραγωγής πρωτογενούς έρευνας και επιστημονικής γνώσης, σε θέματα που αφορούν την διάγνωση, την αντιμετώπιση και την πρόληψη διαταραχών του ανθρώπινου οργανισμού. Η ερευνητική δραστηριότητα του Εργαστηρίου προσανατολίζεται στην προσαρμογή της μεθοδολογίας της έρευνας στις σύγχρονες ανάγκες διάγνωσης, αντιμετώπισης και πρόληψης νοσημάτων (μικροβιολογικής, παρασιτικής προέλευσης, γενετικών/βιολογικών/βιοχημικών διαταραχών της φυσιολογίας του ανθρώπου), όπως αυτά διαμορφώνονται από τα διεθνή επιστημονικά δεδομένα και αφορούν τη Νοσηλευτική Επιστήμη. Η συνεργασία του με το Κάπα3, θα εξελίξει την ουσιαστική ενημέρωση των ασθενών που νοσούν από καρκίνο και θα συντελέσει στην ανάπτυξη δράσεων που προάγουν τη σωστή διαχείριση της ασθένειας.

Το Κέντρο Καθοδήγησης Καρκινοπαθών-Κάπα3, μέσα από την εμπειρία τεσσάρων ετών στη πρώτη γραμμή της ασθένειας, εντός Ογκολογικών Νοσοκομείων και με άμεση επαφή με ασθενείς και φροντιστές, έχοντας χαρτογραφήσει τις ανάγκες και τις δυσκολίες που αντιμετωπίζουν οι ασθενείς σε όλη την ελληνική επικράτεια, στηρίζει έμπρακτα την προαγωγή της σωματικής και ψυχικής υγείας τους και προσπαθεί να εξελίσσει συνεχώς τις υπηρεσίες του, με απώτερο στόχο την βελτίωση της ποιότητας ζωής των ίδιων και των φροντιστών τους. Η ανάγκη των ασθενών για την καλύτερη δυνατή προσαρμογή και διαχείριση της ασθένειας, καθιστά επιτακτική την αναζήτηση και την εφαρμογή καινοτόμων πρακτικών που προωθούν τη βελτίωση της ποιότητας της ζωής.

Μείνετε συντονισμένοι για νέες δράσεις με μέγιστο κοινωνικό αντίκτυπο, έχοντας πάντα στο επίκεντρο τον άνθρωπο που νοσεί, με σεβασμό και εκτίμηση απέναντι στον ίδιο και το οικογενειακό του περιβάλλον.

Με εκτίμηση

Εκ μέρους της ομάδας του Κάπα3 Εκ μέρους του Εργαστηρίου Βασικών Επιστημών Υγείας (ΕΒΕΥ)
Μπίστα Ευαγγελή, Phd(c),Mba,MSC,BSC, Co-founder Kapa3, libista@yahoo.gr Ανδρέα Πάολα Ρόχας, Αναπληρώτρια Καθηγήτρια – Διευθύντρια Εργαστηρίου

arojas@uop.gr

Συμφωνητικό Συνεργασίας & Συναντιλήψης Καπα3 και ΙΜΕΡΟΕΣΣΑ

Αξιότιμοι/ες,

Το Κέντρο Καθοδήγησης Καρκινοπαθών – Κάπα3 και ο Πανελλήνιος Σύλλογος Στήριξης Ατόμων με Παχυσαρκία “ΙΜΕΡΟΕΣΣΑ”, ανακοινώνουν την έναρξη της συνεργασίας τους που θέτει ως στόχο την ενημέρωση των πολιτών αναφορικά με τις καλές πρακτικές υγείας που προωθούν την πρόληψη και διαχείριση καρκίνων που σχετίζονται με την παχυσαρκία. Ο σεβασμός απέναντι στις κοινωνικά ευάλωτες ομάδες και η ανάγκη για σωστή ενημέρωση των πολιτών αναφορικά με την υγεία και την πρόληψη, αποτελούν μόνο δύο από τα κοινά σημεία που οδήγησαν στη σύμπλευση των δύο οργανισμών.

Ο Πανελλήνιος Σύλλογος Στήριξης Ατόμων με Παχυσαρκία “ΙΜΕΡΟΕΣΣΑ”, ιδρύθηκε τον Φεβρουάριο του 2020, προκειμένου να συνεισφέρει στην καταπολέμηση της νόσου της παχυσαρκίας, καθώς και να ευαισθητοποιήσει το κοινό για την πρόληψη και την αντιμετώπισή της. Ως σύλλογος, φέρει πιστοποίηση παροχής υπηρεσιών Πρωτοβάθμιας Κοινωνικής Φροντίδας από το Εθνικό Κέντρο Κοινωνικής Αλληλεγγύης, διοργανώνει πληθώρα δράσεων, με στόχο την σωστή ενημέρωση αναφορικά με τα ζητήματα που αφορούν την παχυσαρκία, παρέχοντας υποστήριξη σε άτομα που νοσούν, αλλά και στο ευρύτερο κοινό, ενώ ακόμα βρίσκεται στην πρώτη γραμμή διεκδίκησης των δικαιωμάτων των ατόμων με παχυσαρκία.

Το Κέντρο Καθοδήγησης Καρκινοπαθών – Κάπα3, αποτελεί έναν φορέα που στέκεται πάντα δίπλα στις ομάδες που νοσούν, δείχνοντας έμπρακτα τη συμπαράστασή του σε οποιαδήποτε δράση αφορά την προώθηση των δικαιωμάτων τους. Η ύπαρξη χρόνιων νοσημάτων, όπως η παχυσαρκία, επηρεάζει και αυξάνει σημαντικά τις πιθανότητες εμφάνισης διαφόρων ειδών καρκίνου στους ασθενείς. Η συνύπαρξη καρκίνου και παχυσαρκίας, αποτελεί ένα συχνό φαινόμενο, που καλεί όλους τους αρμόδιους φορείς να συνεργαστούν και να αναλάβουν δράση. Η νέα αυτή συνεργασία, υπόσχεται να συμβάλλει στην παραπάνω προσπάθεια, μέσω της υλοποίησης προγραμμάτων, σεμιναρίων και δράσεων που θέτουν ως προτεραιότητα τον ασθενή και τις ανάγκες του.

Μείνετε συντονισμένοι για νέες δράσεις με μέγιστο κοινωνικό αντίκτυπο, έχοντας πάντα στο επίκεντρο τον άνθρωπο που νοσεί, με σεβασμό και εκτίμηση απέναντι στον ίδιο και το οικογενειακό του περιβάλλον. 

Με εκτίμηση

Εκ μέρους όλης της ομάδας του Κάπα3

Μπίστα Ευαγγελή

Co-founder Kapa3

ΚΕΝΤΡΟ ΚΑΘΟΔΗΓΗΣΗΣ ΚΑΡΚΙΝΟΠΑΘΩΝ,ΚΑΠΑ3
Αθήνα, 13 Κωστή Παλαμά, 11141, 3ος Όροφος
Τ: 2105221424
6906265170 (09:00 -17:00)
e-mail:info@kapa3.gr

Διατροφή και Καρκίνος

Η σωστή διατροφή είναι ένα ισχυρό εργαλείο τόσο για την πρόληψη την ανάπτυξη όσο και για τη διαχείριση του καρκίνου. Μια ισορροπημένη, πλούσια σε θρεπτικά συστατικά διατροφή όχι μόνο βοηθά στη μείωση του κινδύνου ανάπτυξης καρκίνου, αλλά υποστηρίζει επίσης το σώμα κατά τη διάρκεια και μετά τη θεραπεία, βελτιώνοντας την ποιότητα ζωής και τις πιθανότητες ανάρρωσης(1)

Στην πρόληψη του καρκίνου συμβάλουν τροφές πλούσιες σε αντιοξειδωτικά τα όποια  υπάρχουν στα φρούτα και τα λαχανικά, βοηθούν στην εξουδετέρωση των ελεύθερων ριζών, που μπορούν να βλάψουν το DNA και να συμβάλουν στην ανάπτυξη καρκίνου. Επίσης μια διατροφή πλούσια σε φυτικές ίνες, από δημητριακά ολικής αλέσεως, φρούτα και λαχανικά, σχετίζεται με χαμηλότερο κίνδυνο καρκίνου του παχέος εντέρου καθώς βελτιώνει τους συμβιωτικούς μικροοργανισμούς του εντέρου και ενισχύει την άμυνα του οργανισμού και την αποβολή τοξινών. Η κατανάλωση υγιεινών λιπών, όπως αυτά που βρίσκονται στο ελαιόλαδο, το αβοκάντο και τα λιπαρά ψάρια, μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο ορισμένων τύπων καρκίνου. Από την άλλη πλευρά τα επεξεργασμένα τρόφιμα και το κόκκινο κρέας σχετίζονται με αυξημένο κίνδυνο για διάφορους τύπους καρκίνου, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου του παχέος εντέρου και του στομάχου (2,3,4)

‘Η διατροφή κατά την διάρκεια της θεραπείας είναι πολύ σημαντική γιατί η  διατήρηση του σωματικού βάρους  είναι ζωτικής σημασίας να αποφευχθεί ο υποσιτισμός και η απώλεια μυϊκής μάζας, καθώς αυτό μπορεί να επηρεάσει την ανοχή στη θεραπεία και την αποκατάσταση. Μια σωστή διατροφή επίσης  μπορεί να βοηθήσει στη διαχείριση των παρενεργειών της θεραπείας, όπως ναυτία, έμετος, διάρροια και απώλεια όρεξης. Επίσης η σωστή διατροφή ενισχύει το ανοσοποιητικό σύστημα, βοηθώντας τον οργανισμό να καταπολεμά τις λοιμώξεις και να αντέχει καλύτερα τις εντατικές θεραπείες (5, 6,7).

Ο ρόλος της διατροφής είναι εξίσου σημαντικός στην διάρκεια της ανάρρωσης και αποκατάστασης  και για την μείωση του κινδύνου υποτροπής. Τεκμηριωμένες μελέτες έχουν δείξει πως  η υψηλότερη έναντι της χαμηλότερης ποιότητας διατροφής συνδέθηκε με μείωση 23% στη συνολική θνησιμότητα σε επιζώντες από καρκίνο.

Υπήρχαν ενδείξεις ότι οι διατροφικές παρεμβάσεις, γενικά σε συνδυασμό με σωματική δραστηριότητα, βελτίωσαν τη συνολική ποιότητα ζωής των ασθενών (8)

Επιμέλεια :

Andrea Paola Rojas Gil PhD Associate Professor of Biology and Biochemistry Faculty of Health Sciences,Department of Nursing University of Peloponnese, Tripoli, Greece

Βιβλιογραφία :
  1. WCRF/AICR. Food, nutrition and the prevention of cancer: a global perspective: World Cancer Research Fund / American Institute for Cancer Research. 1997. DOI: 10.1016/s0899-9007(99)00021-0
  2. Gonzalez CA, Riboli E. Diet and cancer prevention: where we are, where we are going. Nutr Cancer. 2006;56(2):225-31. doi: 10.1207/s15327914nc5602_14.
  3. Campbell TC. The Past, Present, and Future of Nutrition and Cancer: Part 1-Was A Nutritional Association Acknowledged a Century Ago? Nutr Cancer. 2017 Jul;69(5):811-817. doi: 10.1080/01635581.2017.1317823.
  4. Gangopadhyay A. Ultraprocessed Foods and Cancer in Low-Middle-Income Countries. Nutr Cancer. 2023;75(10):1863-1873. doi: 10.1080/01635581.2023.2272814.
  5. Foecke Munden E, Kemp M, Guth A, Chang AM, Worster B, Olarewaju I, Denton M, Rising KL. Patient-Important Needs and Goals Related to Nutrition Interventions during Cancer Treatment. Nutr Cancer. 2023;75(4):1143-1150. doi: 10.1080/01635581.2023.2178938.
  6. August DA, Huhmann MB; American Society for Parenteral, Enteral Nutrition (ASPEN) Board of Directors. ASPEN clinical guidelines: nutrition support therapy during adult anticancer treatment and in hematopoietic cell transplantation. JPEN. 2009;33:472–500
  7. Hariyanto, T.I.; Kurniawan, A. Cachexia in Cancer Patients: Systematic Literature Review. Asian J. Oncol. 2020, 06, 107–115.
  8. Castro-Espin C, Agudo A. The Role of Diet in Prognosis among Cancer Survivors: A Systematic Review and Meta-Analysis of Dietary Patterns and Diet Interventions. Nutrients. 2022 Jan 14;14(2):348. doi: 10.3390/nu14020348.

Οδηγός Εκπαίδευσης Ασθενούς για την Πρόληψη και διαχείριση της Βλεννογονίτιδας του στόματος (Στοματίτιδα)

Ο Εθνικός Σύνδεσμος Νοσηλευτών Ελλάδος Τομέας Νοσηλευτικής Ογκολογίας έχει δημοσιεύσει έναν Οδηγό Εκπαίδευσης για ασθενείς με σκοπό την πρόληψη και διαχείριση της βλεννογονίτιδας του στόματος.

Το φυλλάδιο αυτό, που μπορείτε να βρείτε επισυναπτόμενο, αφορά σε ασθενείς εάν πρόκειται να λάβουν χημειοθεραπεία για διάφορους τύπους καρκίνου, να υποβληθούν σε ακτινοθεραπεία κεφαλής-τραχήλου ή σε αυτόλογη μεταμόσχευση αρχέγονων κυττάρων. Η βλεννογονίτιδα είναι μια οξεία φλεγμονή με εξέλκωση του στοματικού βλεννογόνου που μπορεί να εκδηλωθεί σε όλο το μήκος του γαστρεντερικού σωλήνα. Αποτελεί μια συχνή παρενέργεια των παραπάνω θεραπειών.

Συμπτώματα στο στόμα, όπως ο πόνος και η δυσκολία κατάποσης μπορεί να επηρεάσουν τη θρέψη, τη λειτουργικότητα και την ποιότητα ζωής σου. Ωστόσο τα συμπτώματα αυτά μπορούν να αντιμετωπιστούν με τις κατάλληλες παρεμβάσεις. Είναι σημαντικό για κάθε αλλαγή που παρατηρείτε στη στοματική σας κοιλότητα να ενημερώνετε τον γιατρό και την νοσηλεύτρια σας.

Το φυλλάδιο σχεδιάστηκε για να ενημερώσει γύρω από την πρόληψη και τη διαχείριση της βλεννογονίτιδας του στόματος, μέσα από μια σειρά μέτρων βασικής στοματικής φροντίδας και καλής στοματικής υγιεινής με στόχο τη μείωση της εμφάνισης και της σοβαρότητας των συμπτωμάτων.

Έχει η αντικαρκινική θεραπεία επιπτώσεις στην υγεία;

Η βλεννογονίτιδα ή αλλιώς στοματίτιδα αποτελεί μια από τις επιπτώσεις των θεραπειών σχετιζόμενων με τον καρκίνο. Πιο συγκεκριμένα, σύμφωνα με την Ευρωπαϊκή Εταιρεία Κλινικής Ογκολογίας είναι μια φλεγμονώδης ή/και ελκώδης βλάβη της στοματικής κοιλότητας (του στόματος) ή/και της γαστρεντερικής οδού (του εντέρου). Πλήττει τον βλεννογόνο, μια λεπτή μεμβράνη στις εσωτερικές κοιλότητες του σώματος όπως τα χείλη, τα ούλα, τις παρειές (μάγουλα), τη γλώσσα, το εσωτερικό του στόματος και την υπερώα (ουρανίσκο) και τον γαστρεντερικό σωλήνα, ο οποίος είναι πολύ σημαντικός για την προστασία από μικρόβια, την μάσηση, την αντίληψη της γεύσης και την δημιουργία σάλιου, καθώς επίσης και για την απορρόφηση θρεπτικών συστατικών από το έντερο.

Τα πιο βασικά συμπτώματα της βλεννογονίτιδας αποτελούν:

• Επώδυνα σημεία και έλκη (πληγές) στη στοματική κοιλότητα.
• Δυσκολία στην κατάποση και στην ομιλία.
• Πόνος στο στόμα.
• Ουλορραγίες στο στόμα (αίμα στη διάρκεια του βουρτσίσματος των δοντιών ή και αυτόματα)
• Ευαισθησία σε ζεστά, κρύα, αλμυρά, πικάντικα, όξινα φαγητά και ροφήματα.
• Ξηροστομία και αίσθημα καύσου.
• Ανορεξία.
• Οίδημα (πρήξιμο) των ούλων και του στοματικού βλεννογόνου.

Η βλεννογονίτιδα διακρίνεται σε αυτή που προκαλείται από τη χημειοθεραπεία εμφανίζεται λίγες ημέρες μετά, κορυφώνεται γύρω στις 2 εβδομάδες και υποχωρεί περίπου στις 3 εβδομάδες και σε αυτή που προκαλείται από την ακτινοθεραπεία μπορεί να γίνει ιδιαίτερα επώδυνη την 3η εβδομάδα της θεραπείας, διαρκεί όσο η θεραπεία και υποχωρεί 2–4 εβδομάδες μετά την τελευταία ακτινοθεραπεία.

Επομένως, η διάρκεια της βλεννογονίτιδας σχετίζεται με το θεραπευτικό σχήμα, την ένταση της δόσης θεραπείας και την ανταπόκριση του ανοσοποιητικού σας συστήματος.

Παράγοντες επικινδυνότητας για την εκδήλωση βλεννογονίτιδας είναι εκείνοι που σχετίζονται με τον ασθενή όπως η γενετική προδιάθεση, η κακή στοματική υγιεινή και γενικότερα τον τρόπο ζωής (π.χ. κάπνισμα, αλκόολ) ή οι προϋπάρχουσες βλάβες και σε αυτούς που σχετίζονται με το είδος της αντινεοπλασματικής θεραπείας που χορηγείται.

Σημαντικό βήμα για την πρόληψη αλλά και την αντιμετώπιση των συμπτωμάτων της εν λόγω λοίμωξης είναι η φροντίδα της στοματικής υγιεινής καθ’ όλη τη διάρκεια της αντικαρκινικής θεραπείας, η οποία περιλαμβάνει επίσκεψη και ενημέρωση του οδοντιάτρου για έναρξη αντικαρκινικής θεραπείας, τακτικό πλύσιμο δοντιών, χρήση διαλυμάτων αποστειρωμένου νερού, φυσιολογικού ορού ή χαμομηλιού μετά από κάθε γεύμα.

Είναι απαραίτητη η έγκαιρη ενημέρωση του γιατρού για την ξαφνική εμφάνιση οποιουδήποτε από τα παραπάνω συμπτώματα, καθώς και η συνακόλουθη καθοδήγηση για τον τρόπο αντιμετώπισης και θεραπείας την βλεννογονίτιδας βάσει των συμπτωμάτων και των αναγκών του κάθε ασθενή.

Διαβάστε αναλυτικά το Φυλλάδιο, εδώ.

10 ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ ΓΙΑ ΜΙΑ ΣΩΣΤΗ ΔΙΑΤΡΟΦΙΚΗ ΚΑΘΗΜΕΡΙΝΟΤΗΤΑ

Μια νέα ενότητα ξεκινάει η ομάδα του Κάπα3, όπου σε συνεργασία με την Διαιτολόγο Διατροφολόγο Φωτεινή Τολιοπούλου, δίνουμε συμβουλές απαντώντας σε δικές σας ερωτήσεις αναφορικά με την διατροφή και τον καρκίνο!

Για τον ασθενή με καρκίνο, η διατροφή αποτελεί καταλυτικό παράγοντα όχι μόνο, για την καλύτερη πρόγνωση της νόσου αλλά και για την ποιότητα ζωής του. Για το λόγο αυτό, η συστηματική διατροφική ενημέρωση αποτελεί το μέσο επίτευξης αυτού του στόχου.

Ατυχώς όμως, η ενημέρωση αυτή όταν δε στηρίζεται σε έγκυρα επιστημονικά δεδομένα, τόσο ο ασθενής, όσο και το οικείο περιβάλλον του, αποπροσανατολίζονται και χάνουν το δρόμο τους για την επίτευξη του στόχου αυτού.

Μέσα από τις παρακάτω 10 Ερωτήσεις-Απαντήσεις, μπορείτε να ενημερωθείτε για το τι ισχύει πραγματικά για την διατροφή και τη νόσο του καρκίνου.

1. Η πληροφόρηση που υπάρχει στο διαδίκτυο για τη διατροφή και την πρόληψη του καρκίνου είναι έγκυρη και συνάδει με τα επιστημονικά δεδομένα;

Μετά από έρευνα, έχει βρεθεί ότι το 70% της πληροφόρησης στο διαδίκτυο είναι μη επιστημονικά αποδεκτή. Αυτό οφείλεται είτε γιατί δεν υπάρχει τεκμηρίωση, είτε γιατί η έρευνα που έχει πραγματοποιηθεί είναι στατιστικά μη σημαντική, όπου ένα μεγάλο ποσοστό των πληροφοριών δεν ισχύει, με αποτέλεσμα να συμπαρασύρει και το πόρισμα που έχει προκύψει από αυτή. Η πληροφόρηση πρέπει να γίνεται από αναγνωρισμένα site και οργανισμούς υγείας καθώς και από επιστήμονες που είναι ειδικοί στον τομέα της υγείας.

2. Τι βοηθά στην πρόληψη του καρκίνου;

Η υγιεινή διατροφή, το φυσιολογικό βάρος, η σωματική άσκηση, η μείωση/διακοπή του αλκοόλ και του καπνίσματος έχει αποδειχθεί ότι δρουν προστατευτικά απέναντι στον καρκίνο. Αυτό σημαίνει ότι τηρώντας όλους ή περισσότερους από αυτούς τους παράγοντες μειώνονται και οι πιθανότητες νόσησης από καρκίνο.

3. Τι πρέπει να προσέχω στη διατροφή μου έτσι ώστε να μη νοσήσω από
καρκίνο;

Μια διατροφή που είναι πλούσια σε φυτικά τρόφιμα όπως είναι τα λαχανικά, τα φρούτα, τα όσπρια και τα δημητριακά ολικής άλεσης προάγει την υγεία. Η κατανάλωση του αλατιού, του κόκκινου και επεξεργασμένου κρέατος πρέπει να περιορίζεται ενώ αντίθετα να αυξάνεται η κατανάλωση του ψαριού. Επιπρόσθετα, θα πρέπει να περιορίζεται η κατανάλωση τροφίμων που είναι πλούσια σε κορεσμένα λιπαρά και ζάχαρη γιατί προάγουν την παχυσαρκία, ευνοώντας την προδιάθεση για καρκίνο.

4. Γιατί να ακολουθήσω τις συστάσεις για υγιεινή διατροφή αφού έχουμε δει περιπτώσεις ατόμων που ενώ τρέφονται υγιεινά, έχουν νοσήσει από καρκίνο;

Η σύσταση για υγιεινή διατροφή, καθώς και όλες οι άλλες συστάσεις, μειώνουν τις πιθανότητες νόσησης από καρκίνο. Ο καρκίνος είναι μια πολυπαραγοντική νόσος που εκτός από τη διατροφή, το σωματικό βάρος, την άσκηση, το αλκοόλ και το κάπνισμα αλληλεπιδρούν και άλλοι παράγοντες όπως γενετικοί, περιβαλλοντικοί και ανοσολογικοί. Επομένως, θα πρέπει να δημιουργούνται οι προϋποθέσεις έτσι ώστε να προάγονται οι ευεργετικοί και να αποτρέπονται/περιορίζονται οι ανασταλτικοί παράγοντες υγείας.

5. Ισχύει ότι η αλκαλική διατροφή δρα προστατευτικά απέναντι στον καρκίνο;

Η θεωρία της αλκαλικής διατροφής, ότι δηλαδή η κατανάλωση τροφίμων που είναι αλκαλικά (έχουν pΗ μεγαλύτερο του 7) μπορεί να τροποποιήσει το pΗ του αίματος και να δράσει προστατευτικά απέναντι στα καρκινικά κύτταρα, στερείται επιστημονικής βάσης. Η ρύθμιση του pH είναι μια λειτουργία που επιτελείται από το αναπνευστικό σύστημα και τους νεφρούς και όχι από το είδος της τροφής. Επιπλέον, ο αποκλεισμός των συγκεκριμένων διατροφικών ομάδων από τη διατροφή εγκυμονεί κινδύνους έλλειψης θρεπτικών συστατικών.

6. Ισχύει ότι το αλκοόλ και ειδικά το κόκκινο κρασί είναι ευεργετικό για την υγεία;

Έχει αποδειχθεί ότι η κατανάλωση αλκοόλ σχετίζεται με την ανάπτυξη καρκίνου κεφαλής, τραχήλου, οισοφάγου, ήπατος, παχέος εντέρου και γυναικείου μαστού. Επιπλέον, έρευνες έδειξαν ότι η μικρή επίδραση του κόκκινου κρασιού στο καρδιαγγειακό σύστημα φαίνεται να αντιρροπείται από τον αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης διαφόρων τύπων καρκίνου. Σύμφωνα με τις συστάσεις του American Cancer Society και του Ευρωπαϊκού Κώδικα. Κατά του Καρκίνου όσον αφορά την πρόληψη του καρκίνου, συνιστάται η αποφυγή του αλκοόλ, ενώ τα άτομα που έχουν επιλέξει να πίνουν αλκοόλ θα πρέπει να περιορίσουν την κατανάλωσή του σε όχι περισσότερο από 1 ποτό/ημέρα για τις γυναίκες και 2 ποτά/ημέρα για τους άντρες.

7. Η ζάχαρη προκαλεί καρκίνο;

Δεν υπάρχουν επιστημονικά δεδομένα που να υποστηρίζουν ότι η κατανάλωση ζάχαρης προκαλεί ή προάγει την εξέλιξη του καρκίνου. Η ζάχαρη αποτελείται από ένα μόριο γλυκόζης και ένα μόριο φρουκτόζης που μετατρέπεται και εκείνη σε γλυκόζη. Αυτή η μετατροπή της τροφής σε μόρια γλυκόζης ισχύει και για τους υπόλοιπους υδατάνθρακες (εκτός από τη γλυκόζη), τις πρωτεΐνες και τα λίπη ως αποτέλεσμα της μεταβολικής λειτουργίας του οργανισμού. Επομένως, η τροφή μετατρέπεται πάντα σε ενέργεια με τη μορφή της γλυκόζης για να χρησιμοποιηθεί από τα κύτταρά μας είτε καταναλώσουμε ζάχαρη, είτε όχι.

8. Κατά τη διάρκεια της αντικαρκινικής θεραπείας τι θα πρέπει να τρώει ο
ασθενής;

Η διατροφή του ασθενούς κατά την περίοδο των θεραπειών είναι πολύ σημαντική γιατί ενισχύει την καλύτερη έκβασή τους, συμβάλλοντας στη διατήρηση ενός υγιούς σωματικού βάρους, στη μυϊκή ενδυνάμωση και στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος του ασθενούς. Η σωστή διατροφή παρέχει όλα τα θρεπτικά συστατικά που είναι απαραίτητα για την καλύτερη έκβαση της νόσου. Το καθημερινό γεύμα θα πρέπει να περιλαμβάνει όλα τα είδη των διατροφικών ομάδων όπως πρωτεΐνες, υδατάνθρακες και λίπη έτσι ώστε ο ασθενής να παίρνει τις απαιτούμενες θερμίδες, τις βιταμίνες, τα μέταλλα και τα ιχνοστοιχεία που χρειάζεται. Βέβαια, η διατροφή του ασθενούς χρειάζεται εξατομίκευση προκειμένου να αντιμετωπιστούν οι ενεργειακές του ανάγκες αλλά και οι παρενέργειες που, πιθανόν, να αντιμετωπίσει κατά τη διάρκεια της θεραπείας του.

9. Πώς να αντιμετωπίσει ο ασθενής τις παρενέργειες των θεραπειών που σχετίζονται με τη διατροφή;

Ο ασθενής με την κατάλληλη διατροφή, μπορεί να μειώσει τις παρενέργειες που προκαλούνται από τις θεραπείες και να οδηγηθεί στην καλύτερη έκβαση αυτών αλλά και σε μια ποιότητα ζωής. Οι παρενέργειες που προκύπτουν είναι κυρίως η απώλεια όρεξης, ο γρήγορος κορεσμός, η αλλαγή της γεύσης, η ξηροστομία, η δυσφαγία/οδυνοφαγία, η ναυτία, ο έμετος και η δυσκοιλιότητα. Όλα αυτά μπορούν να αντιμετωπιστούν με μια εξατομικευμένη διατροφική προσέγγιση του ασθενούς αναλόγως των συμπτωμάτων που εμφανίζει.

10. Η λήψη αντιοξειδωτικών κατά τη διάρκεια της αντινεοπλασματικής θεραπείας δρα ευεργετικά στην καλύτερη έκβασή της;

Η χρήση αντιοξειδωτικών πρέπει να αποθαρρύνεται γιατί έχει παρατηρηθεί μείωση της ογκολογικής αποτελεσματικότητας της θεραπείας, με μείωση της κυτταροτοξικής δράσης αυτής. Κλινικές μελέτες έδειξαν ότι η συμπληρωματική χορήγηση υψηλών δόσεων αντιοξειδωτικών κατά τη διάρκεια της θεραπείας μπορεί να μειώνει τον τοπικό έλεγχο του όγκου και να αυξήσει τον κίνδυνο υποτροπής της νόσου και της θνησιμότητας από καρκίνο.

Για οποιαδήποτε διευκρίνιση, μπορείτε να επικοινωνήσετε με την ομάδα του Κάπα3, καθώς και με την ίδια την κα. Φωτεινή Τολιοπούλου, Διαιτολόγο- Διατροφολόγο, Δευτέρα – Παρασκευή 9:00 – 17:00 μ.μ., στα τηλέφωνα 2105221424, 6906265170, είτε στο παρακάτω email: info@kapa3.gr.

 

Φωτεινή Τολιοπούλου

Φωτεινή Τολιοπούλου Διαιτολόγος-Διατροφολόγος

Η Φωτεινή Τολιοπούλου είναι Διαιτολόγος-Διατροφολόγος, απόφοιτη του  Χαροκοπείου Πανεπιστημίου Αθηνών. Ασχολείται ιδιωτικά με την Κλινική Διατροφή, το Εξατομικευμένο Διαιτολόγιο διαχείρισης σωματικού βάρους και το Health and beauty coaching. Είναι  αρθρογράφος στη στήλη Διατροφή-Ευ ζην, του Sociall.gr παρέχοντας διατροφική ενημέρωση και συμβουλευτική.

Επίσης, ασχολείται με την υγιεινή και δημιουργική κουζίνα, δημιουργώντας πρωτότυπες και υγιεινές συνταγές, παρέχοντας τη διατροφική τους ανάλυση. Το ενδιαφέρον της για τη γαστρονομία και το ευ ζην την οδήγησαν στην ενασχόλησή της με τη δημιουργία εύκολων και εύγευστων συνταγών. Στόχος της είναι η επίτευξη μιας υγιεινής διατροφής, η οποία να αποτελεί μια ευχάριστη διαδικασία, συντελώντας στην διαμόρφωση μιας ποιοτικής ζωής και στην απόκτηση ενός υγιούς σωματικού βάρους.

Καρκίνος και Παχυσαρκία.Μια συσχέτιση επιστημονικά αποδεδειγμένη

Ως παχυσαρκία ορίζεται ως η υπερβολική αύξηση του λιπώδους ιστού στο σώμα. Ο βαθμός παχυσαρκίας, σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας, προσδιορίζεται με το Δείκτη Μάζας Σώματος (ΔΜΣ ή BMI), που αποτελεί το πηλίκο που προκύπτει αν διαιρέσουμε το βάρος (σε κιλά) με το τετράγωνο του ύψους (σε μέτρα).

Φυσιολογικά, ο ΔΜΣ πρέπει να είναι μεταξύ 18,5 και 24,9 kg/m2. Όταν ο ΔΜΣ είναι μεταξύ 25 και 29,9 το άτομο θεωρείται υπέρβαρο, ενώ όταν ο ΔΜΣ είναι ≥30 θεωρείται παχύσαρκο. Μεγάλη σημασία έχει και η περίμετρος της μέσης, δηλαδή η παρουσία κεντρικής παχυσαρκίας. Φυσιολογικές θεωρούνται τιμές <88 εκατοστά στις γυναίκες και <102 εκατοστά στους άντρες.

Η παχυσαρκία αποτελεί μείζον πρόβλημα δημόσιας υγείας αφού σχετίζεται με μείωση του προσδόκιμου επιβίωσης τόσο στους άντρες όσο και στις γυναίκες. Περίπου 40% των ενηλίκων είναι υπέρβαροι και 15% παχύσαρκοι σε παγκόσμιο επίπεδο. Παρόμοια ή και μεγαλύτερα ποσοστά αναφέρονται και στην Ελλάδα. Επιπρόσθετα, η χώρα μας παρουσιάζει και από τα υψηλότερα ποσοστά παιδικής παχυσαρκίας στην Ευρώπη.

Με αφορμή την Παγκόσμια Ημέρα κατά της Παχυσαρκίας στις 4 Μαρτίου, οι Καθηγήτριες της Θεραπευτικής Κλινικής (Νοσοκομείο Αλεξάνδρα) της Ιατρικής Σχολής (ΕΚΠΑ), Σταυρούλα (Λίνα) Πάσχου (Επίκουρη Καθηγήτρια Ενδοκρινολογίας) και Θεοδώρα Ψαλτοπούλου (Παθολόγος, Καθηγήτρια Επιδημιολογίας-Προληπτικής Ιατρικής), παρέχουν στοιχεία με στόχο την ενημέρωση και ευαισθητοποίηση για την πρόληψη, τις επιπτώσεις και την αντιμετώπιση της παχυσαρκίας.

Τα νοσήματα που σχετίζονται με την παχυσαρκία

Η παχυσαρκία δεν είναι απλά πρόβλημα αισθητικής ή εμφάνισης. Είναι πολυπαραγοντική νόσος με σοβαρές επιπτώσεις στη σωματική και ψυχική υγεία των ατόμων αλλά και του περιβάλλοντός τους, αφού πάνω από 50 διαφορετικά νοσήματα έχουν ως επιβαρυντικό παράγοντα την παχυσαρκία. Έχει σχετιστεί αιτιολογικά με 18 διαφορετικούς τύπους καρκίνου. Συμβάλει στη μεγαλύτερη πιθανότητα εμφάνισης και θανάτου από καρδιαγγειακά, και αυξάνει την πιθανότητα ανάπτυξης των προδιαθεσικών του παραγόντων, όπως του σακχαρώδη διαβήτη, της υπερλιπιδαιμίας, την υπέρτασης.

  • Αυξάνει την πιθανότητα ανάπτυξης καρδιακής ανεπάρκειας, κολπικής μαρμαρυγής, περιφερικής αγγειακής νόσου, φλεβοθρόμβωσης.
  • Επίσης, αυξάνει την πιθανότητα ανάπτυξης αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου, άνοιας, άσθματος και υπνικής άπνοιας.
  • Από το γαστρεντερικό, αυξάνεται η πιθανότητα για λιπώδες ήπαρ, χολολιθίασης και γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης, εκκολπωμάτων στο έντερο και νόσου Crohn.
  • Στις γυναίκες οδηγεί, επίσης, σε διαταραχές στον εμμηνορυσιακό κύκλο και υπογονιμότητα, σε αυξημένες πιθανότητες ανάπτυξης πολυκυστικών ωοθηκών, ενώ αυξάνει τις επιπλοκές στη μητέρα και το έμβρυο κατά την κύηση.
  • Στους άνδρες έχει συσχετιστεί αντίστοιχα με λειτουργικό υπογοναδισμό.
  • Επιπρόσθετα, αυξάνει την πιθανότητα ανάπτυξης ρευματοειδούς αρθρίτιδας και ουρικής, οστεοαρθρίτιδας.
  • Από το δέρμα αυξάνεται η πιθανότητα ανάπτυξης ατοπικής δερματίτιδας και ψωρίασης.
  • Στην ψυχική σφαίρα αυξάνεται η πιθανότητα ανάπτυξης κατάθλιψης και άγχους από την υπερβαρότητα.

Οι κατευθυντήριες οδηγίες που ισχύουν σήμερα για την αντιμετώπιση της παχυσαρκίας σε ενήλικες προτείνουν κλιμάκωση των θεραπευτικών μέτρων ανάλογα με το υπεβάλλον βάρος και την παρουσία συννοσηροτήτων. Σε όλους τους υπέρβαρους (ΔΜΣ>25) ή παχύσαρκους (ΔΜΣ>30) ασθενείς προτείνεται περιορισμός της θερμιδικής πρόσληψης και αύξηση της φυσικής δραστηριότητας. Σε παχύσαρκα άτομα (ΔΜΣ>30 ) ή άτομα με ΔΜΣ >27 και παρουσία σχετικών νοσημάτων συνιστάται συχνά επιπρόσθετη φαρμακευτική αγωγή, από τους στόματος ή ενέσιμη. Χειρουργική αντιμετώπιση με βαριατρικές επεμβάσεις συστήνεται σε άτομα με ΔΜΣ>40 ή ΔΜΣ>35 και παρουσία συννοσηροτήτων.

Οι φαρμακευτικές θεραπείες για την παχυσαρκία

Σχετικά με τις φαρμακευτικές θεραπείες, συνολικά έξι επιλογές έχουν έγκριση στις μέρες μας από τον αμερικανικό FDA και αφορούν στην ορλιστάτη, στο συνδυασμό φαιντερμίνης και τοπιραμάτης, στο συνδυασμό ναλτρεξόνης και βουπροπιόνης, στη λιραγλουτίδη, στη σεμαγλουτίδη και στην τιρζεπατίδη. Οι πρώτες τρεις λαμβάνονται από του στόματος, η λιραγλουτίδη δίδεται ως ημερήσια υποδόρια ένεση, ενώ η σεμαγλουτίδη και η τιρζεπατίδη ως εβδομαδιαία υποδόρια ένεση. Στην Ελλάδα κυκλοφορούν οι περισσότερες από τις ανωτέρω φαρμακευτικές επιλογές, που πρέπει φυσικά να χορηγούνται με οδηγίες και παρακολούθηση από ειδικούς ιατρούς.

Ο Ιπποκράτης τόνιζε πως «κάλλιον το προλαμβάνειν ή το θεραπεύειν». Υπογραμμίζεται λοιπόν η σημασία της πρόληψης της παχυσαρκίας, που ξεκινάει με τη σωστή διατροφική εκπαίδευση και την καλλιέργεια της κουλτούρας της καθημερινής άσκησης από την παιδική ηλικία. Σε αυτά πρωτεύοντα ρόλο διαδραματίζουν η οικογένεια και το σχολείο, με συντονισμένες προσπάθειες της Πολιτείας, για διαμόρφωση δωρεάν χώρων αναψυχής, ενημερωτικές δράσεις για τη νόσο αυτή και τις επιπτώσεις της, καθώς και παρεμβάσεις από την παιδική ηλικία, αφού δυστυχώς το παχύσαρκο παιδί έχει 5 φορές μεγαλύτερη πιθανότητα (συγκριτικά με το παιδί του φυσιολογικού σωματικού βάρους) να γίνει παχύσαρκος ενήλικας.

Πηγή: healthstories.gr

Φώτο από την ημερίδα του Συλλόγου “ΙΜΜΕΡΟΣΣΑ” για την ημέρα της Παχυσαρκίας .

 

Καρκίνος και καλοκαιρινές διακοπές

Διανύοντας τον τελευταίο μήνα του καλοκαιριού, καλούμαστε να χαρούμε τον ήλιο, τη θάλασσα και τις διάφορες καλοκαιρινές δραστηριότητες. Όπως όλοι οι άνθρωποι, έτσι και οι ογκολογικοί ασθενείς έχουν την ανάγκη να απολαύσουν κάποιες στιγμές χαλάρωσης και ξεγνοιασιάς. Έτσι, οι ασθενείς θέλοντας να ενημερωθούν για το εάν μπορούν να ταξιδέψουν, τι μπορούν να κάνουν και τι όχι κατά την καλοκαιρινή περίοδο, ζητούν βοήθεια από τον Ογκολόγο τους.

Για τους ασθενείς που υποβάλλονται σε ενεργό χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία, ανοσοθεραπεία ή θεραπεία με βιολογικούς παράγοντες και ορμονοθεραπεία, επιτρέπονται οι περισσότερες από τις συνήθεις καλοκαιρινές δραστηριότητες.

Οι περισσότερες θεραπείες, λόγω της συχνότητάς τους, επιτρέπουν την ασφαλή μετάβαση σε κάποιο τόπο διακοπών μεταξύ των δύο συνεδριών.

Να σημειωθεί πως σε κάποιες μορφές θεραπείας, όπως είναι η ανοσοθεραπεία  είναι δυνατή και η παράταση αυτού του διαστήματος κατά 1-2 εβδομάδες, λόγω του μηχανισμού δράσης της ανοσοθεραπείας, που εξακολουθεί να είναι δραστική και μετά από μια σχετική καθυστέρηση της νέας συνεδρίας.

Η θάλασσα και ο ήλιος είναι κάτι το οποίο μπορούν να χαρούν οι ασθενείς, αποφεύγοντας όμως την έκθεση στην ηλιακή ακτινοβολία κατά τις μεσημεριανές ώρες, δηλαδή από τη 13:00 έως τις 17:00.

Χρησιμοποιώντας καπέλο, ομπρέλα και αντηλιακό με υψηλό δείκτη προστασίας τόσο για το πρόσωπο όσο και για το σώμα, μπορούν να απολαύσουν τη θάλασσα νωρίς το πρωί ή πιο αργά το απόγευμα.

Όταν συμμετέχουν στις διάφορες δραστηριότητες, όπως είναι η κολύμβηση, θα πρέπει να μην ξεπερνούν τα όρια των δυνατοτήτων τους. Ακόμη, οι ασθενείς που υποβάλλονται σε εξωτερική ακτινοθεραπεία που προκαλεί δερματίτιδα σε μία περιοχή του σώματος που εκτίθεται στην ηλιακή ακτινοβολία, χρειάζονται ιδιαίτερη προσοχή.

Ασθενείς που υποβάλλονται σε ανοσοκατασταλτικές θεραπείες που τους καθιστούν πιο ευάλωτους σε λοιμώξεις, είναι σημαντικό να προσέχουν καθώς το καλοκαίρι συνοδεύεται από υψηλές θερμοκρασίες και υγρασία.

Καταλήγοντας, πέρα από το κομμάτι τις προστασίας, εξίσου σημαντικό κομμάτι είναι και η διασφάλιση της ψυχικής υγείας των ασθενών. Ειδικότερα κατά τους θερινούς μήνες, πολλοί ογκολογικοί ασθενείς, και ιδιαίτερα ηλικιωμένοι ή άτομα με κινητικά προβλήματα, δυσκολεύονται να ακολουθήσουν την οικογένεια και να συμμετέχουν στις διακοπές. Έτσι, πολλές φορές μένουν μόνοι τους πίσω συνοδευόμενοι από το αίσθημα της μοναξιάς, της εγκατάλειψης και της απομόνωσης, καθώς δεν μπορούν να ακολουθήσουν το πρόγραμμα των υπολοίπων.

Είναι πολύ σημαντικό να νιώθουν ότι δεν είναι μόνοι τους σε αυτόν τον αγώνα, παραμένοντας ενεργοί με άλλους τρόπους και ασφάλεια. 

Επιμέλεια κειμένου :

Μελίνα Παπαδοπούλου, τελειόφοιτη Παντείου ,Τμήμα Κοινωνιολογίας  2023

ΠΗΓΗ:

https://www.dunant.gr/el/news/medical-articles/oncology/oggologikoi-astheneis-kalokairines-diakopes/

 

Η κατανάλωση ροφημάτων με ζάχαρη συμβάλλει στην αύξηση του σωματικού λίπους και στον αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης ορισμένων μορφών καρκίνου.

Η κατανάλωση ροφημάτων με ζάχαρη συμβάλλει στην αύξηση του σωματικού λίπους και στον αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης ορισμένων μορφών καρκίνου.

Η κατανάλωση δύο ή περισσότερων αναψυκτικών με ζάχαρη καθημερινά μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο θανάτου από ορισμένους καρκίνους, σύμφωνα με μελέτη που δημοσιεύθηκε τον Οκτώβριο του 2022 στο Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention. (Το εν λόγω περιοδικό εκδίδεται από την Αμερικανική Ένωση Έρευνας για τον Καρκίνο, η οποία εκδίδει επίσης το Cancer Today).

Η μελέτη παρακολούθησε σχεδόν 935.000 ενήλικες για διάστημα έως και 34 ετών. Τα στοιχεία έδειξαν ότι η κατανάλωση δύο ή περισσότερων ζαχαρούχων ποτών ημερησίως σχετιζόταν με 5% αυξημένο κίνδυνο θανάτου από καρκίνο που σχετίζεται με το βάρος σε σύγκριση με το να μην τα πίνει κανείς ποτέ.

Η μελέτη απέδωσε σε μεγάλο βαθμό τον αυξημένο κίνδυνο στον υψηλότερο δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ) των συμμετεχόντων που έπιναν τακτικά αυτά τα ποτά. “Υπάρχουν πειστικές αποδείξεις ότι τα ζαχαρούχα ποτά προωθούν την υπερβολική αύξηση του σωματικού βάρους και την παχυσαρκία”, λέει η Marji McCullough, επικεφαλής συγγραφέας της μελέτης και επιδημιολόγος διατροφής στην Αμερικανική Αντικαρκινική Εταιρεία. Σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου, τουλάχιστον 13 καρκίνοι έχουν συνδεθεί με το υπερβολικό σωματικό λίπος, συμπεριλαμβανομένου του μετεμμηνοπαυσιακού καρκίνου του μαστού, των καρκίνων του πεπτικού συστήματος και των καρκίνων των ωοθηκών, του ήπατος, των νεφρών και του παγκρέατος. Οι καταναλωτές ζαχαρούχων ποτών είχαν επίσης υψηλότερο κίνδυνο θανάτου από καρκίνο του παχέος εντέρου και των νεφρών, ανεξάρτητα από τον ΔΜΣ τους, σύμφωνα με τη μελέτη.

“Η συμπυκνωμένη ποσότητα ζάχαρης σε αυτά τα ποτά αυξάνει γρήγορα το σάκχαρο στο αίμα, προκαλώντας αυξημένη έκκριση ινσουλίνης, και αυτό θα μπορούσε επίσης να παίξει ρόλο”, λέει η Karen Collins, σύμβουλος διατροφής του Αμερικανικού Ινστιτούτου Έρευνας για τον Καρκίνο. “Η έρευνα δείχνει ότι τα υψηλά επίπεδα ινσουλίνης ενεργοποιούν μονοπάτια που προωθούν την ανάπτυξη των κυττάρων”.

Επιπλέον, μεταξύ των ατόμων με παχυσαρκία, η συχνή κατανάλωση ζαχαρούχων ποτών μπορεί να αυξήσει τη φλεγμονή, σύμφωνα με τον Collins. “Η χρόνια φλεγμονή μπορεί επίσης να προάγει την ανάπτυξη του καρκίνου, οπότε είναι λογικό όσοι είναι υπέρβαροι να είναι ιδιαίτερα προσεκτικοί στον περιορισμό των ζαχαρούχων ποτών”, λέει.

Οι κατευθυντήριες γραμμές για την πρόληψη του καρκίνου τονίζουν τον περιορισμό των ζαχαρούχων ποτών και των τροφίμων με υψηλή περιεκτικότητα σε πρόσθετα σάκχαρα. Η Collins ενθαρρύνει όσους υποβάλλονται σε θεραπεία καρκίνου να μιλήσουν με έναν ογκολογικό διαιτολόγο για να τους βοηθήσει να δημιουργήσουν εφαρμόσιμες στρατηγικές διατροφής.

Δείτε αναλυτικά στο άρθρο που ακολουθεί από την Anne Danahy στο cancertoday :

Not So Sweet