Ο ρόλος του συνδυασμού τροφών στη διατήρηση της καλής καθημερινής διάθεσης και υγείας.

Με βάση την κατηγορία που κατατάσσονται τα τρόφιμα (φρούτα, λαχανικά, δημητριακά κλπ.) πρέπει να έχουμε υπόψη μας συγκεκριμένες βασικές αρχές για τους μεταξύ τους συνδυασμούς.Θα πρέπει να γνωρίζουμε ότι η ενδεχόμενη αλληλεπίδραση των θρεπτικών συστατικών μπορεί να ενεργεί ανταγωνιστικά (π.χ. το γάλα με το κακάο). Ενώ άλλοτε οι νέες χημικές ενώσεις που προκύπτουν από την ένωση των τροφίμων μπορεί να προκαλεί κρυφές διατροφικές αλλεργίες σε τέτοιο βαθμό που να απορροφούν θρεπτικά συστατικά και ενέργεια από τον οργανισμό μας για να αντιμετωπιστούν και να αποβληθούν απ’ αυτόν.

Γενικά, η συμβουλή να τρώμε λίγες και απλές τροφές κάθε φορά και να μην μπλέκουμε φρούτα και γλυκά μαζί με το φαγητό μας, στις περισσότερες περιπτώσεις μπορεί να αποδειχθεί η λύση του προβλήματος.

Θρεπτικά συστατικά

Η προσοχή στον συνδυασμό των τροφών χρειάζεται για έναν ακόμα λόγο. Συχνά ο οργανισμός μας για να συνθέσει τα θρεπτικά στοιχεία του χρειάζεται την παρουσία συγκεκριμένων θρεπτικών συστατικών.
Π.χ. αν παίρνουμε λεκιθίνη (πλούσια σε ινοσιτόλη, 2850mg/100gr), πρέπει να τρώμε περισσότερες τροφές με ασβέστιο για να εξισορροπήσουμε το φώσφορο με το ασβέστιο, διότι η ινοσιτόλη και η χολίνη έχουν την ιδιότητα να προκαλούν μονομερή αύξηση της συγκέντρωσης φωσφόρου στο αίμα.
Οι συνδυασμοί τροφών και οι αυτούσιες τροφές που καταναλώνουμε πρέπει να μας δίνουν επάρκεια από συστατικά που χρειαζόμαστε κάθε μέρα, όπως π.χ. τις υδατοδιαλυτές βιταμίνες (C, B6 κ.α.) που ο οργανισμός δεν αποθηκεύει όπως τις λιποδιαλυτές. Ο σωστός συνδυασμός τροφών είναι βασικός παράγοντας για να επιτευχθεί η πέψη και να πάρουμε τα ωφέλιμα για τον οργανισμό θρεπτικά συστατικά.

Χρήσιμες συμβουλές


Τι πρέπει να λάβετε υπόψη σας:• Το πολύ νερό κατά τη διάρκεια των γευμάτων μειώνει τα γαστρικά υγρά και επιβραδύνει τη διαδικασία της πέψης. Πιείτε νερό πριν το γεύμα ή μια ώρα μετά το γεύμα.
Ενυδατώνετε τον οργανισμό καθ’ όλη τη διάρκεια της ημέρας.
Ένα μπολ ωμών πράσινων λαχανικών θα πρέπει να καταναλώνεται με κάθε γεύμα, για καλύτερη απορρόφηση των πρωτεϊνών και των υπολοίπων θρεπτικών συστατικών.
• Αν βράζετε τα λαχανικά είναι προτιμότερο να το κάνετε στον ατμό και για λίγη ώρα για να μη χάνονται τα ένζυμα.
Τα φρούτα δεν πρέπει να καταναλώνονται με το φαγητό, αλλά μία με δύο ώρες πριν ή μετά το γεύμα.
Μη συνδυάζετε γλυκά με ξινά φρούτα.
• Τα όσπρια συνδυάζονται μόνο με σαλάτες, τυρί ή ελιές, χωρίς ψωμί.
Ο συνδυασμός οσπρίου-ρυζιού (π.χ. φακόρυζο) μας δίνει υψηλής βιολογικής αξίας πρωτεΐνη (για τους χορτοφάγους).
Οι αμυλούχες τροφές, τα φρούτα και τα λαχανικά πρέπει να αποτελούν τη βάση της διατροφής μας.
Οι αλκαλικές τροφές είναι η βάση της υγείας γιατί ανανεώνουν τα κύτταρα μέσω του αίματος. Οι όξινες τροφές οξειδώνουν τους ιστούς και τα όργανα και οδηγούν σε παθολογικές καταστάσεις.Μ΄

Αλκαλικές και όξινες τροφές


Αλκαλικές τροφές:
μπρόκολο, παντζάρια, λάχανο, καρότο, κουνουπίδι, αγγούρι, σέλινο, μελιτζάνες, πράσινα φασόλια, πιπεριές, μπιζέλια, μπάμιες, ραπανάκια, κολοκύθι, σπανάκι, μαρούλι, κρεμμύδι, ντομάτα, ρύζι, πατάτα, αμύγδαλα, σκόρδο, αρωματικά χόρτα (μαϊντανός, κτλ.), λεμόνι, γάλα, μήλα, πορτοκάλια, ανανάς, αβοκάντο, μπανάνα, καρπούζι, πεπόνι, σταφύλι, φράουλα, κεράσι, ροδάκινο, σύκο.

Όξινες τροφές: κόκκινο κρέας, πουλερικά, ψάρια, φιστίκια, κολοκυθόσποροι, ηλιόσποροι, όσπρια, δημητριακά (ζυμαρικά, ψωμί), τυρί, αβγά, μαργαρίνη, σπαράγγια, αγκινάρες, ζάχαρη, μέλι, καφές, κακάο, αλκοόλ, τσάι, παγωτά, αναψυκτικά, μούρα, δαμάσκηνα.

Good vs Bad!
Καλοί συνδυασμοί τροφών
1) Μικρή ποσότητα από όλες τις τροφές.
2) Άμυλο με λαχανικά.
3) Πρωτεΐνες με λαχανικά.

Κακοί συνδυασμοί τροφών

1) Φυτικές ίνες και καροτινοειδή
Δεδομένου ότι οι φυτικές ίνες αυξάνουν την ποσότητα της τροφής, ελαττώνεται η κινητικότητα των θρεπτικών συστατικών στο γαστρεντερικό σύστημα. Αποτέλεσμα αυτού είναι η παρουσία του λίπους που κανονικά βοηθά να απορροφηθούν τα καροτινοειδή, να μην μπορεί να τα «ξεχωρίσει», συνεπώς και να τα απορροφήσει.
Πηγές φυτικών ινών: όσπρια, μούρα, νιφάδες βρώμης, χουρμάδες
Πηγές καροτινοειδών: καρότα, γλυκοπατάτες, σπανάκι, πεπόνι, ντομάτες, πιπεριά

2) Ασβέστιο και Οξαλικό οξύ
Το οξαλικό οξύ που βρίσκεται σε τροφές με υψηλή διατροφική αξία, δεσμεύει το ασβέστιο, με αποτέλεσμα να το καθιστά μη διαθέσιμο για τον οργανισμό.
Πηγές ασβεστίου: γαλακτοκομικά, σολομός, όσπρια, χόρτα
Πηγές οξαλικού οξέος: μαϊντανός, σπανάκι, παντζάρια

3) Σίδηρος και τανίνες

Ένα από τους πιο συνηθισμένους… ακατάλληλους συνδυασμούς, αφού οι τανίνες δεσμεύουν τον σίδηρο και έτσι πολλοί που επιλέγουν για πρωινό δημητριακά και ένα φλιτζάνι τσάι ή καφέ, στην πραγματικότητα δε λαμβάνουν το σίδηρο που προσφέρουν τα δημητριακά.
Πηγές σιδήρου: δημητριακά, όσπρια, σπανάκι, γάλα σόγιας
Πηγές τανίνων: καφές, τσάι

Συνοψίζοντας…
…σχετικά με τους συνδυασμούς των τροφών:
• Γενικοί κανόνες συνδυασμών, που να ισχύουν για όλους, δεν ισχύουν.
Κάθε οργανισμός είναι ειδική περίπτωση και πρέπει να καταλάβουμε από τις αντιδράσεις του οργανισμού μας τι μας ταιριάζει περισσότερο και τι όχι.
• Καλύτερα να τρώμε μικρές ποσότητες και πιο συχνά, παρά λίγες φορές μεγάλες ποσότητες, με αποτέλεσμα να προκαλείται αδιαθεσία, γιατί δυσκολευόμαστε να χωνέψουμε. Φρούτα και άλλες ωμές τροφές μπορούμε να καταναλώνουμε κάθε 3-4 ώρες περίπου.
•Στο θέμα των συνδυασμών των τροφών, ισχύει ότι πρέπει να τρώμε μαζί μερικές βασικές τροφές (ζεύγη τροφών) για να παίρνουμε όλα τα συστατικά, όπως π.χ. όσπρια με δημητριακά και τυρί. Αν την ανάμειξη αυτή την επιτρέπει το στομάχι μας, μπορούμε να την ακολουθήσουμε, αν όμως προκαλείται δυσπεψία να την αποφεύγουμε.
• Πάντα οι κακοί συνδυασμοί τροφών επιφέρουν μια γερή στομαχική κρίση.
Επομένως, είμαστε υποχρεωμένοι να προσέχουμε και πάνω από τις θεωρίες να τοποθετούμε πάντα την πραγματικότητα!

Δημοσίευση στο Runner 23, της Ειρήνης Μπαμπαρούτση, Phd Κλινικής Διαιτολόγου – Αθλητικής Διατροφολόγου, Υπεύθυνης Διαιτολογικού γραφείου «ΘΕΡΜΙΔΑ»

 

Ποιές τροφές καταπολεμούν το άγχος

Σύμφωνα με τους Nicholas G. Norwitz and Uma Naidoo και τη μελέτη που δημοσίευσαν το Φεβρουάριο του 2021, το άγχος είναι μια μεταβολική ασθένεια, με τη διατροφική θεραπεία να φαίνεται πως μπορεί να συμβάλλει θετικά στη διαχείρισή της.

Δεδομένου δε ότι τόσο οι νευρολογικές καταστάσεις όσο και οι ψυχικές ασθένειες, χαρακτηρίζονται από ένα υποσύνολο θεμελιωδών μεταβολικών διαταραχών όπως το οξειδωτικό στρες, την αντίσταση στην ινσουλίνη, τη φλεγμονή και την εντερική δυσβίωση, κρίνεται σκόπιμο να γίνουν παρεμβάσεις στο τρόπο ζωής αυτών των ατόμων, με μια κύρια τροποποίηση να αφορά τη διατροφή τους.

Συγκεκριμένα, στη μελέτη συζητήθηκαν 6 διατροφικές στρατηγικές για τις οποίες υπάρχουν ενδείξεις ότι δρουν αποτελεσματικά στη καταπολέμηση του άγχους:

1. Εξάλειψη τεχνητών γλυκαντικών υλών

Έχει προταθεί ότι τα άτομα που πάσχουν από ψυχικές διαταραχές μπορεί να είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα στις δυσμενείς επιπτώσεις των τεχνητών γλυκαντικών υλών.

Ιδιαίτερος λόγος γίνεται για την ασπαρτάμη, για την οποία υπάρχουν και οι περισσότερες αναφορές. ‘Εχει συσχετιστεί με νευροψυχιατρικά προβλήματα συμπεριλαμβανομένου του άγχους.

Χρειάζονται ωστόσο, επιπλέον μελέτες που να δείχνουν τη συσχέτιση συγκεκριμένων γλυκαντικών υλών και συγκεκριμένων νευρολογικών διαταραχών ώστε και οι συστάσεις να είναι πιο συγκεκριμένες.

Για τους ασθενείς ωστόσο που δεν επιθυμούν να σταματήσουν την κατανάλωση γλυκαντικών υλών, συστήνεται η στέβια και η ερυθριτόλη ως περισσότερο κατάλληλες. Έχουν μικρότερο αρνητικό αντίκτυπο στην ευαισθησία στην ινσουλίνη και στο μικροβίωμα με συνέπεια να υπάρχουν και λιγότερες πιθανότητες να προκαλέσουν κάποια μεταβολική δυσλειτουργία.

2. Αποφυγή κατανάλωσης τροφίμων που περιέχουν γλουτένη

Σύμφωνα με την υπάρχουσα βιβλιογραφία, σε άτομα που πάσχουν από Κοιλιοκάκη, η σύσταση αποφυγής τροφίμων με γλουτένη έχει αποδειχτεί ότι συμβάλλει θετικά στο να μειωθεί το άγχος τους.

Παρότι αυτό είναι επιστημονικά τεκμηριωμένο, γενικεύεται η οδηγία αποφυγής τροφίμων με γλουτένη και για τους ψυχικά πάσχοντες εξαιτίας της ζονουλίνης.

Η ζονουλίνη είναι μια πρωτεΐνη που απελευθερώνεται από τα κύτταρα του εντέρου όταν τα διεγείρει η γλουτένη. Μπορεί να οδηγήσει σε διαπερατότητα του εντέρου και αυτή με τη σειρά της στη δημιουργία χρόνιας φλεγμονής.

3. Επιθυμητή η πρόσληψη ω3 λιπαρών οξέων

Τα ω3 λιπαρά οξέα και ιδιαίτερα τα ω3 μακράς αλύσου (EPA, DHA) είναι ισχυρά αντιφλεγμονώδη μόρια.

Υποστηρίζουν το μικροβίωμα ενώ αξιοσημείωτη είναι μια μετα-ανάλυση 19 κλινικών δοκιμών, που δημοσιεύθηκε, συμπεριλαμβανομένων 2240 συμμετεχόντων, σε 11 χώρες, και η οποία κατέληξε στο συμπέρασμα ότι η θεραπεία με ω3 είναι αποτελεσματική στη μείωση του άγχους.

Οι καλύτερες πηγές ω3 θεωρούνται το αυγοτάραχο και το έλαιο krill. Ακολουθούν οι σαρδέλες, ο σολομός, το σκουμπρί, και άλλα λιπαρά ψάρια.

4. Συνιστάται η κατανάλωση κουρκουμά (κουρκουμίνη)

Ο κουρκουμάς είναι ίσως το πιο μελετημένο μπαχαρικό για την υγεία του εγκεφάλου.

Το ενεργό συστατικό του, η κουρκουμίνη, έχει διερευνηθεί για:

  • νόσο του Αλτσχάιμερ
  • νόσο του Πάρκινσον
  • την κατάθλιψη
  • τις συννοσηρότητες του άγχους και το ίδιο το άγχος

Χρειάζονται ωστόσο, περαιτέρω μελέτες αναφορικά με τις πιο βιοδιαθέσιμες μορφές κουρκουμίνης.

5. Διατήρηση φυσιολογικών επιπέδων βιταμίνης D

Η ανεπέρκεια στην ενδογενή παραγωγή της βιταμίνης D οφείλεται σε διάφορους λόγους:

  1. οι περισσότεροι άνθρωποι, ιδιαίτερα τους χειμερινούς μήνες, είναι τις περισσότερες ώρες της ημέρας σε κλειστούς χώρους
  2. κάποιοι έχουν πιο σκούρο δέρμα
  3. άλλοι φοβούνται τον ήλιο εξαιτίας του κινδύνου καρκίνου του δέρματος
  4. η ατμοσφαιρική ρύπανση δεν επιτρέπει στην ηλιακή ακτινοβολία να φτάσει στο δέρμα

Σε αυτό συμβάλλει αρνητικά το γεγονός ότι δεν είναι δυνατό να φτάσουμε τη συνιστώμενη ημερήσια πρόσληψη σε βιταμίνη D μόνο από την τροφή.

Στις Η.Π.Α, το 77% του πληθυσμού παρουσίασε ανεπάρκεια στη βιταμίνη D καθώς εμφάνισαν τιμές <30ng/ml. Αυτές οι τόσο χαμηλές τιμές βιταμίνης D, φαίνεται πως σχετίζονται με πολλαπλές νοητικές διαταραχές συμπεριλαμβανομένης της σχιζοφρένειας, της κατάθλιψης και του άγχους.

6. Εφαρμογή κετογονικής δίαιτας;

Φαίνεται πως η εφαρμογή κετογονικής δίαιτας αποτελεί μια δυνητικά υποσχόμενη μελλοντική επιλογή για την ψυχική υγεία.

Η δίαιτα αυτή αφορά την υψηλή πρόσληψη λιπών, ακολούθως πρωτεϊνών και χαμηλή πρόσληψη υδατανθράκων. Έχει ως συνέπεια την παραγωγή κετόνων στον οργανισμό, μια κατάσταση που είναι γνωστή και ως κέτωση.

Αν και δεν έχουν διεξαχθεί ακόμη κλινικές δοκιμές που να αξιολογούν την αποτελεσματικότητα των διαιτών αυτού του είδους ως προς το άγχος ειδικά, έχουν αντίστοιχα συμβάλλει θετικά στις νευροεκφυλιστικές νόσους.

Επίσςης, έχει εδραιωθεί θα λέγαμε η θέση τους στην θεραπεία της επιληψίας, τόσο της παιδιατρικής όσο και γενικότερα.

Ανασκόπηση του 2019

Σύμφωνα με την ανασκόπηση που δημοσιεύθηκε το 2019 από τους Khalua et.al, τα θρεπτικά συστατικά (κυρίως τα ω3 λιπαρά οξέα, οι βιταμίνες, τα μέταλλα και τα αμινοξέα) έχουν θετικές επιπτώσεις στο άγχος και την κατάθλιψη που ενδεχομένως εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Σε αντίθεση με την προηγούμενη μελέτη, σε αυτήν την ανασκόπηση, υποστηρίζεται ότι μια διατροφή με υψηλή πρόσληψη υδατανθράκων έχει περισσότερα οφέλη έναντι της χαμηλής.

Διαφορετικά, δεν είναι εφικτή η παραγωγή χημικών ουσιών του εγκεφάλου όπως είναι η σεροτονίνη που προάγει το αίσθημα της ευεξίας.

Συνεπώς, οι εγκυμονούσες έχουν την δυνατότητα να μειώσουν τις πιθανότητες εμφάνισης άγχους ή και της κατάθλιψης, αν τροποποιήσουν τις διατροφικές τους συνήθειες.

Μάλιστα, έχει δοθεί μια ιδιαίτερη έμφαση στις παρακάτω τροφές που φαίνεται ότι βοηθούν ιδιαίτερα:

Βραζιλιάνικα Καρύδια

Ο ξηρός καρπός αυτός είναι πλούσιος σε σελήνιο. Συμβάλλει θετικά στην μείωση της φλεγμονής, η οποία συναντάται στα υψηλότερα επίπεδα, όταν κάποιος έχει άγχος.

Λιπαρά Ψάρια

Τα ψάρια που είναι πλούσια σε ω3 λιπαρά οξέα, έχουν προαναφερθεί και στην προηγούμενη έρευνα.

Ωστόσο αξίζει να σημειωθεί ότι σύμφωνα με πρόσφατες μελέτες, αν ένα άτομο καταναλώνει περισσότερα ω6 απ’ ότι ω3 λιπαρά οξέα, αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης συναισθηματικών διαταραχών.

Αυτό βέβαια, φαίνεται να μην βελτιώνεται από την μείωση της κατανάλωσης των ω6 λιπαρών. Αντίθετα, βελτιώνεται από την αύξηση κατανάλωσης των ω3 λιπαρών οξέων. Τόσο μέσω της κατανάλωσης 2 ψαριών/εβδομάδα όσο και από την κατανάλωση ω3 φυτικής προέλευσης όπως για παράδειγμα είναι ο λιναρόσπορος ή τα καρύδια.

Κολοκυθόσποροι

Οι σπόροι κολοκύθας αποτελούν μια καλή πηγή καλίου. Μαζί με την μπανάνα αλλά και με άλλες καλές πηγές, συμβάλλουν θετικά στη μείωση των συμπτωμάτων του άγχους και της αγχώδους διαταραχής γενικότερα.

Ωστόσο, αξίζει να σημειωθεί ότι, οι σπόροι κολοκύθας είναι και μια καλή πηγή ψευδαργύρου. Ο ψευδάργυρος είναι απαραίτητος για τον εγκέφαλο και την ανάπτυξη των νεύρων.

Κουρκουμάς

Έχει γίνει προηγούμενη αναφορά στη χρησιμότητά του.

Μειώνει τη φλεγμονή και το οξειδωτικό στρες, τα οποία αυξάνονται σε άτομα με συναισθηματικές διαταραχές.

Αυγά

Τα αυγά πέραν του ότι περιέχουν βιταμίνη D, περιέχουν και τρυπτοφάνη, το αμινοξύ που βοηθά στην δημιουργία της σεροτονίνης.

Γιαούρτι

Τα ζυμωμένα προϊόντα, όπως είναι το γιαούρτι (περιέχει υγιή βακτήρια Lactobacillus, Bifidobacterium), έχουν θετικά αποτελέσματα στην υγεία του εγκεφάλου.

Μάλιστα, πρόσφατες μελέτες έδειξαν ότι το γιαούρτι αλλά και τα γαλακτοκομικά προϊόντα γενικότερα, έχουν αντιφλεγμονώδη δράση στο σώμα, μειώνοντας το άγχος.

Πράσινο Τσάι

Το πράσινο τσάι περιέχει το αμινοξύ θειανίνη το οποίο φαίνεται πως έχει ηρεμιστικές και αγχοκατασταλτικές ιδιότητες.

Μπορεί να αυξήσει την παραγωγή σεροτονίνης και ντοπαμίνης. Ως εκ τούτου, η κατανάλωση ενός τέτοιου αφεψήματος συμβάλλει θετικά στις συναισθηματικές διαταραχές.

Τι ισχύει για τις μεγαλύτερες ηλικίες

Τέλος, καθότι δεν θα μπορούσαμε να μην αναφέρουμε το τι ισχύει και για τις μεγαλύτερες ηλικίες.

Αξίζει να σημειωθεί ότι, μέχρι το 2050, ο παγκόσμιος πληθυσμός ηλικίας 60 ετών και άνω αναμένεται να φτάσει τα 2.1 δισεκατομμύρια. Φυσικά, οι συναισθηματικές διαταραχές αναμένεται να έχουν επίσης αυξητική πορεία.

Παρόλο που η διατροφή έχει συσχετισθεί με τις συναισθηματικές διαταραχές, υπάρχει έλλειψη μελετών αξιολόγησης της σχέσης των διατροφικών συνηθειών και άγχους μεταξύ των πληθυσμών τρίτης ηλικίας σε  Ευρώπη και Μεσόγειο.

Μελέτη Attica

Το 2019, μέσω της μελέτης ATTICA, δημοσιεύθηκαν δεδομένα  τα οποία συνέβαλλαν θετικά στη διεθνή βιβλιογραφία περί του θέματος αυτού.

Σε αυτήν τη μελέτη, αξιολογήθηκε η σχέση μεταξύ των διατροφικών συνηθειών, της πρόσληψης ενέργειας και των συμπτωμάτων άγχους σε 1128 Έλληνες ηλικιωμένους (>50 ετών) χωρίς προϋπάρχουσα καρδιαγγειακή νόσο ή άλλη χρόνια ασθένεια.

Διαπιστώθηκε ότι, οι ηλικιωμένοι που ήταν αγχώδεις έτειναν να:

  • είναι και πιο καθιστικοί
  • καπνίζουν
  • εμφανίζουν συμπτώματα κατάθλιψης
  • κατανάλωναν περισσότερα κορεσμένα λιπαρά και σάκχαρα

Επιπρόσθετα, το γυναικείο φύλο, η οικογενειακή κατάσταση και η κατάθλιψη φάνηκε να συσχετίζονται θετικά με το άγχος.

Συνεπώς, η υιοθέτηση περισσότερο υγιεινών συνηθειών και γενικότερα ενός τρόπου ζωής που συμβάλλει θετικά στην υγεία, μπορεί να μειώσει τα συμπτώματα άγχους των ηλικιωμένων.

Συμπερασματικά, θα σημειώναμε ότι, τελικώς η ισορροπημένη διατροφή με την ανάλογη ποικιλία σε τρόφιμα ώστε να λαμβάνουμε και την ανάλογη ποικιλία σε θρεπτικά συστατικά, συμβάλλει θετικά και μάλιστα σε ιδιαίτερα σημαντικό βαθμό, στη διαχείριση των συναισθηματικών διαταραχών όπως είναι το άγχος.

Γι’ αυτό το λόγο, φροντίστε να δίνετε καθημερινά στο σώμα σας τροφές που έχει πραγματικά ανάγκη και που το βοηθούν ώστε να ανταπεξέρχεται σε κάθε κατάσταση.

Ποιές τροφές καταπολεμούν το άγχος

Η συσχέτιση της πικρής γεύσης και της έκβασης των ασθενών με COVID-19

Οι υποδοχείς της πικρής γεύσης στη γλώσσα έχουν συσχετιστεί με τη φυσική ανοσία απέναντι σε παθογόνα στη μύτη και στους ρινικούς κόλπους, ενώ γενετικές παραλλαγές στα γονίδια που κωδικοποιούν για τους υποδοχείς της πικρής γεύσης έχουν συσχετιστεί με διαφορετική ευπάθεια, συμπτωματολογία και έκβαση σε λοιμώξεις ανώτερου αναπνευστικού.

Οι Ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών Θεοδώρα Ψαλτοπούλου, Γιάννης Ντάνασης, Πάνος Μαλανδράκης και Θάνος Δημόπουλος (Πρύτανης ΕΚΠΑ) συνοψίζουν τα αποτελέσματα πρόσφατης μελέτης των H.P.Barham και συνεργατών στο έγκριτο περιοδικό JAMA Network Open (doi:10.1001/jamanetworkopen.2021.11410).

Οι ερευνητές αξιολόγησαν τη συσχέτιση μεταξύ των διαφορετικών φαινοτύπων του υποδοχέα πικρής γεύσης και της έκβασης των ασθενών με COVID-19. Πραγματοποιήθηκε μια προοπτική μελέτη κατά την οποία οι συμμετέχοντες υπεβλήθησαν σε δοκιμασία γεύσης για να προσδιοριστεί ο φαινότυπος του καθενός ως προς τον υποδοχέα της πικρής γεύσης. Με αυτό τον τρόπο διαχωρίστηκαν σε άτομα με ιδιαίτερα ενισχυμένη αίσθηση της πικρής γεύσης (supertasters), άτομα με κανονική αίσθηση της πικρής γεύσης (tasters) και άτομα με μειωμένη ή μηδενική αίσθηση της πικρής γεύσης (nontasters). Κατά την ένταξή τους στη μελέτη όλοι οι συμμετέχοντες υπεβλήθησαν σε δοκιμασία PCR για τον SARS-CoV-2 και ήταν αρνητικοί. Οι συμμετέχοντες παρακολουθήθηκαν έως την επιβεβαίωση της λοίμωξης από SARS-CoV-2 με PCR.

Συνολικά συμπεριελήφθησαν 1935 άτομα με μέση ηλικία τα 45.5 έτη, εκ των οποίων οι 1101 ήταν γυναίκες (56.9%). Με βάση τη φαινοτυπική δοκιμασία γεύσης, οι 508 (26.3%) ήταν super-tasters, οι 917 (47.4%) ήταν tasters και οι 510 (26.4%) ήταν non-tasters. Συνολικά καταγράφηκαν 266 κρούσματα COVID-19 εργαστηριακά επιβεβαιωμένα με PCR. Από αυτά, τα 55 (21%) χρειάστηκαν νοσηλεία. Η διάρκεια των συμπτωμάτων μεταξύ των ασθενών με θετική δοκιμασία PCR για τον SARS-CoV-2 ήταν από 0 έως 48 ημέρες. Οι nontasters είχαν σημαντικά μεγαλύτερη πιθανότητα (κατά 10 φορές) να έχουν θετική δοκιμασία PCR για τον SARSCoV-2 συγκριτικά με τους tasters και τους supertasters, όπως επίσης και μεγαλύτερη πιθανότητα νοσηλείας εφόσον νοσήσουν (κατά περίπου 4 φορές) και να έχουν συμπτώματα για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα (μέση διάρκεια συμπτωμάτων 23.7 ημέρες συγκριτικά με 13.5 ημέρες μεταξύ των taster/supertaster). Οι 47 από τους 55 ασθενείς (85.5%) με COVID-19 που χρειάστηκαν ενδονοσοκομειακή νοσηλεία ήταν non-tasters. Αντίστροφα, μόνο οι 15 από τους 266 ασθενείς (5.6%) με θετική δοκιμασία PCR για τον SARS-CoV-2 ήταν super-tasters.

Συμπερασματικά, η συγκεκριμένη μελέτη υποστηρίζει ότι ο φαινότυπος των ατόμων ως προς τους υποδοχείς της πικρής γεύσης σχετίζεται με τη φυσική ανοσία έναντι στη λοίμωξη από τον ιό SARS-CoV-2, καθώς και με την κλινική έκβαση των ασθενών με COVID-19. Τα άτομα με μειωμένη ή μηδενική αίσθηση της πικρής γεύσης (non-tasters) ήταν πιο πιθανό να μολυνθούν από τον SARS-CoV-2 συγκριτικά με τους υπόλοιπους, οι οποίοι φαίνεται να έχουν μια ενισχυμένη εγγενής ανοσιακή προστασία έναντι παθογόνων συμπεριλαμβανομένου και του SARS-CoV-2.

https://www.uoa.gr/anakoinoseis_kai_ekdiloseis/anakoinoseis/

Καρκίνος & Διατροφή στην Κλινική Πράξη | Online εκπαίδευση 6 ωρών

Η Διατροφή σε καρκινοπαθείς ασθενείς κατά τη διάρκεια της περιεγχειριτικής σίτισης, της χημειοθεραπείας, της ακτινοθεραπείας και της ανοσουποστήριξης αποτελεί ένα μεγάλο κενό στις συνήθεις γνώσεις περί της διατροφικής υποστήριξης αντίστοιχων περιστατικών.

Για όσους έχει τύχει να ασχοληθούν στο παρελθόν με αντίστοιχα περιστατικά, γνωρίζουν ότι ιδιαίτερα κατά τις φάσεις της χημειοθεραπείας η σίτιση των ασθενών είναι από αδύνατη έως επώδυνη. Στο σώμα παρουσιάζονται εξαιρετικά δύσκολες μεταβολές και επιπλοκές από τη χρήση φαρμάκων με πολλαπλές παρενέργειες.

Το ΚΕΑΔΔ σε συνεργασία με την Ιατρό Δέσποινα Κομνηνού διοργανώνει ένα από τα σπουδαιότερα σεμινάρια που έχουν διεξαχθεί στην Ελλάδα.

Η Ιατρός Δέσποινα Κομνηνού με βάση την εξειδικευμένη γνώση και την πολυετή εμπειρία της στη διατροφική προσέγγιση καρκινοπαθών ασθενών, θα παρουσιάσει τεχνικές σίτισης ανάλογα με το κάθε διαφορετικό στάδιο εξέλιξης του καρκίνου καθώς και της διαφορετικής μορφής εμφάνισης της ασθένειας.

Με το πέρας αυτής της εκπαίδευσης ο εκπαιδευόμενος θα έχει πάρει απαραίτητα εφόδια ώστε να:

  • γνωρίζει διατροφικά πρωτόκολλα που συστήνονται κατά την εξω – νοσοκομειακή σίτιση
  • διαθέτει εργαλεία για τη διατροφική φροντίδα των ασθενών με καρκίνο στην πιο δύσκολη εξελικτική φάση της θεραπείας τους

Η εκπαίδευση απευθύνεται σε Επαγγελματίες Υγείας και σπουδαστές των παρακάτω ειδικοτήτων:

  • Διαιτολόγους – Διατροφολόγους
  • Ψυχολόγους
  • Ιατρούς
  • Νοσηλευτές και νοσηλεύτριες
  • Φυσιοθεραπευτές
  • Φαρμακοποιούς
  • Άλλες ειδικότητες επαγγελμάτων υγείας

Τα μαθήματα της εκπαίδευσης θα πραγματοποιηθούν στις 22 & 29 Ιουνίου & στις 6 Ιουλίου.

Η Δέσποινα Κομνηνού είναι Ιατρός με ειδίκευση στη Διατροφή (American Board-Certified Nutrition Specialist), Διδάκτωρ Βασικής Παθολογίας του Ιατρικού Κολλεγίου της Νέας Υόρκης των ΗΠΑ και διδάσκει Κλινική Διατροφή στο Τμήμα Επιστημών Διατροφής και Διαιτολογίας του Διεθνούς Πανεπιστημίου της Ελλάδος.

Το σεμινάριο διεξάγεται αποκλειστικά Online μέσω της πλατφόρμας Cisco Webex και όλοι οι συμμετέχοντες θα λάβουν πιστοποιητικό παρακολούθησης. Τα βίντεο των μαθημάτων θα αποστέλλονται 24 ώρες μετά την ολοκλήρωση κάθε μαθήματος.

Πηγή: https://www.diatrofi.gr/diaitologoi/news/karkinos-kai-diatrofi-stin-kliniki-praxi/

Βιταμίνες: Ποια είναι η καλύτερη ώρα για να τις πάρετε

Οι βιταμίνες είναι απαραίτητες σε πολλούς ανθρώπους για να καλύπτουν τις ανάγκες του οργανισμού τους σε θρεπτικά συστατικά. Όπως όμως ισχύει και για τα φάρμακα, έτσι και τα διατροφικά συμπληρώματα πρέπει να λαμβάνονται με τον σωστό τρόπο και, ορισμένα, την σωστή ώρα.

«Όταν κάποιος δεν λαμβάνει με σωστό τρόπο τις βιταμίνες του, μπορεί να μη δει βελτίωση», λέει ο οικογενειακός ιατρός Dr. Rodolfo Perez-Gallardo, από την Cleveland Clinic στην Φλόριντα. «Το σώμα δεν μπορεί να τις απορροφήσει πλήρως, εκτός κι αν έχουν ληφθεί με τον σωστό τρόπο».

Βιταμίνες C και B12

Οι βιταμίνες C και B12 είναι υδατοδιαλυτές. Αυτό σημαίνει ότι ο οργανισμός χρειάζεται νερό για να τις απορροφήσει. Ο σωστός τρόπος λήψης τους είναι «με άδειο στομάχι και ένα ποτήρι νερό», συνιστά ο Dr. Perez-Gallardo.

Ειδικά η βιταμίνη Β12, όμως, μπορεί να αυξήσει την ενεργητικότητα. Γι’ αυτό τον λόγο, καλό είναι να λαμβάνετε το πρωί, ώστε να μην επηρεάσει τον ύπνο σας.

Οι πολυβιταμίνες

Η σωστή λήψη των πολυβιταμινών μπορεί να είναι πιο περίπλοκη, διότι περιέχουν υδατοδιαλυτές και λιποδιαλυτές βιταμίνες. «Ιδανικά πρέπει να λαμβάνονται μετά το φαγητό, το οποίο θα συνοδεύεται και από ένα ρόφημα με βάση το νερό», λέει ο Dr. Perez-Gallardo. «Υπάρχει, βέβαια, το μειονέκτημα ότι ο οργανισμός σας θα απορροφήσει καλύτερα τις λιποδιαλυτές βιταμίνες απ’ ό,τι τις υδατοδιαλυτές».

Το αντίθετο θα συμβεί αν πάρετε τις πολυβιταμίνες με άδειο στομάχι και ένα ποτήρι νερό, συνεχίζει. Ωστόσο αυτό είναι κάτι που δεν συνιστάται. «Το πρόβλημα δεν είναι μόνο ότι ο οργανισμός δεν θα μπορέσει να απορροφήσει τις λιποδιαλυτές βιταμίνες», λέει. «Μπορεί επίσης να απομείνετε με «ανακατεμένο» στομάχι».

Βιταμίνες εγκυμοσύνης

Αν και ορισμένα διατροφικά συμπληρώματα είναι απαραίτητα καθ’ όλη τη διάρκεια της κυήσεως, μερικά πρέπει να αρχίσετε να τα λαμβάνετε πριν μείνετε έγκυος, λέει ο Dr. Perez-Gallardo. Απ’ όλες τις βιταμίνες, το πιο σημαντικό είναι το φολικό (φυλλικό) οξύ, λέει. Αυτό ιδανικά πρέπει να αρχίσετε να το παίρνετε 3 μήνες πριν από την εγκυμοσύνη.

Όσον αφορά τη συσχέτισή του φολικού οξέος και των άλλων βιταμινών εγκυμοσύνης με το φαγητό και το νερό, συνιστά τα εξής:

Φολικό οξύ: Είναι υδατοδιαλυτή βιταμίνη. Να το λαμβάνετε με ένα ποτήρι νερό σε άδειο στομάχι.

Βιταμίνες εγκυμοσύνης: Να τις λαμβάνετε με νερό και φαγητό για μέγιστη απορρόφηση. Προτιμήστε τη λήψη τους με το πρωινό ή το μεσημεριανό γεύμα, για να μειωθεί ο κίνδυνος στομαχικής ενόχλησης και γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης.

Ασβέστιο: Το ασβέστιο φυσικά δεν είναι βιταμίνη, αλλά ιχνοστοιχείο. Η λήψη του όμως συχνά συνιστάται στις εγκύους για να μην χάσουν οστική μάζα. Συνιστάται επίσης στις γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση, αν κινδυνεύουν ή έχουν ήδη αναπτύξει οστεοπενία ή οστεοπόρωση. Πρέπει επίσης να λαμβάνεται με τον σωστό τρόπο, για να αποτρέψει την απώλεια οστικής μάζας και την οστεοπόρωση.Τα συμπληρώματα ασβεστίου βγαίνουν σε δύο μορφές, λέει ο Dr. Perez-Gallardo. Στη μορφή του ανθρακικού ασβεστίου (calcium carbonate) και του κιτρικού ασβεστίου (calcium citrate). Η ώρα και ο τρόπος λήψης εξαρτώνται από το είδος που λαμβάνετε, προσθέτει. Ειδικότερα:

Ανθρακικό ασβέστιο: Για να απορροφηθεί χρειάζεται οξέα στο στομάχι. Επομένως να το λαμβάνετε μαζί με το φαγητό, το οποίο διεγείρει την παραγωγή γαστρικών οξέων.
Κιτρικό ασβέστιο: Μπορείτε να το λαμβάνετε με ή χωρίς φαγητό, διότι ο οργανισμός το απορροφά με ή χωρίς γαστρικά οξέα. Οι γιατροί συχνά συνιστούν αυτή τη μορφή σε ασθενείς που παίρνουν συστηματικά αντιόξινα φάρμακα, λέει ο ειδικός.

Πηγή: healthview.gr

Ο κίνδυνος για σοβαρή νόσηση από COVID-19 αυξάνεται γραμμικά με την αύξηση του σωματικού βάρους

Έχει παρατηρηθεί από νωρίς ότι η παχυσαρκία αποτελεί σημαντικό παράγοντα κινδύνου για σοβαρή νόσηση και θάνατο από COVID-19. Μια πρόσφατη μελέτη όμως, που δημοσιεύτηκε στο έγκριτο διεθνές επιστημονικό περιοδικό The Lancet Diabetes & Endocrinology, καταδεικνύει ότι ο κίνδυνος αυξάνεται ήδη όταν ο Δείκτης Μάζας Σώματος (ΔΜΣ, BMI) είναι μεγαλύτερος από 23 kg/m2, τιμή που βρίσκεται στα υγιή όρια (ΒΜΙ σε kg/m2<18,5: ελλιποβαρής, 18,5-25: νορμοβαρής, 25-30: υπέρβαρος, >30: παχύσαρκος).

Οι Ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών, Σταυρούλα Πάσχου(Επίκουρη Καθηγήτρια Ενδοκρινολογίας), Θεοδώρα Ψαλτοπούλου (Καθηγήτρια Θεραπευτικής-Προληπτικής Ιατρικής) και Θάνος Δημόπουλος (Καθηγητής Θεραπευτικής-Αιματολογίας-Ογκολογίας και Πρύτανης ΕΚΠΑ) συνοψίζουν τα αποτελέσματα της μελέτης αυτής.

Η μελέτη συμπεριέλαβε προοπτικά ασθενείς μεγαλύτερους των 20 ετών που νόσησαν από COVID-19 στην Αγγλία μεταξύ 24 Ιανουαρίου και 30 Απριλίου 2020. Μεταξύ 6.910.695 ασθενών που πληρούσαν τα κριτήρια για τη μελέτη, 13.503 ασθενείς (0.2%) εισήχθησαν στο Νοσοκομείο, 1.601 (0.02%) νοσηλεύτηκαν σε Μονάδα Εντατικής Θεραπείας και 5.479 (0.08%) απεβίωσαν.

Για ασθενείς με BMI >23 kg/m2 διαπιστώθηκε γραμμική αύξηση του κινδύνου για σοβαρή νόσηση ή θάνατο ανάλογα με το BMI. Συγκεκριμένα, για κάθε μονάδα αύξησης του BMI παρατηρήθηκε 5% αύξηση του κινδύνου για εισαγωγή στο Νοσοκομείο, 10% αύξηση του κινδύνου για νοσηλεία σε Μονάδα Εντατικής Θεραπείας και 4% αύξηση του κινδύνου για θάνατο. Ενδιαφέρον έχει ότι η δυσμενής αυτή επίδραση του σωματικού βάρους ήταν μεγαλύτερη σε νέους ηλικίας 20-39 ετών και σε ανθρώπους της μαύρης φυλής. Ήταν, μάλιστα, ανεξάρτητη από την παρουσία άλλων συννοσηροτήτων.

Οι ερευνητές σχολιάζουν ότι, παρόλο που δεν έχει ακόμη πλήρως αποδειχθεί, οι παρεμβάσεις που μειώνουν το σωματικό βάρος μπορεί να ελαττώσουν τον κίνδυνο σοβαρής νόσησης από COVID-19.

Πηγή: https://www.uoa.gr/anakoinoseis_kai_ekdiloseis/anakoinoseis/

Η Επίδραση της Διατροφής στην Ασθένεια COVID-19

Ελληνική ερευνητική ομάδα που αποτελείται από τον Κ. Α. Δημόπουλο Ομότιμο Καθηγητή Βιοχημείας & Χημείας Τροφίμων του Τμήματος Χημείας του Πανεπιστημίου Αθηνών, την Σ. Αντωνοπούλου, Καθηγήτρια Βιοχημείας του Τμήματος Επιστήμης Διαιτολογίας – Διατροφής  του Χαροκοπείου Πανεπιστημίου  και τη Δρ Παρασκευή Ντετοπούλου, Κλινική Διαιτολόγο, Προϊσταμένη του Τμήματος Κλινικής Διατροφής στο ΓΝΑ Κοργιαλένειο Μπενάκειο,  δημοσιευσε έρευνα στο διεθνές επιστημονικό περιοδικό Nutrients και είχε τίτλο “Micronutrients, phytochemicals and Mediterranean diet: A potential protective role against COVID-19 through modulation of PAF actions and metabolism” (Μικροθρεπτικά συστατικά, φυτοχημικά και μεσογειακή δίαιτα: Πιθανός προστατευτικός ρόλος κατά της COVID-19, μέσω της επίδρασής τους στη δράση και στο μεταβολισμό του PAF).

Η εν λόγω ομάδα, σε συνεργασία με τον Καθηγητή του Πανεπιστημίου Tufts της Βοστόνης Θεοχάρη Θεοχαρίδη ανέπτυξαν μια νέα θεωρία που προτείνει την εμπλοκή στην ασθένεια COVID-19, του ισχυρότατου φλεγμονώδους παράγοντα Platelet-Activating Factor (PAF) του οποίου τη δομή έχει ανακαλύψει ο Κ.Α.Δημόπουλος  το 1979 στο University of Texas at San Antonio. Mε τη θεωρία αυτή, συμπληρώνεται ο μηχανισμός εισόδου του ιού στα κύτταρα, αλλά και εξηγούνται  επιπλοκές της ασθένειας COVID-19.

Το άρθρο τους στο Nutrients είναι επίκαιρο, γενικού ενδιαφέροντος και κανείς μπορεί  να το κατανοήσει εύκολα. Σε αυτό το άρθρο, γίνεται ανασκόπηση που επικεντρώνεται στα θρεπτικά συστατικά της τροφής αλλά και της Μεσογειακής δίαιτας τα οποία είναι αναστολείς του PAF, με πιθανή αντι-COVID-19 δραστικότητα. Συμπερασματικά, προτείνεται μια υγιεινή διατροφή, που να περιλαμβάνει όμως όσο το δυνατόν περισσότερα τρόφιμα (που αναφέρονται στο εν λόγω άρθρο) τα οποία περιέχουν αναστολείς του PAF. Κάποια από αυτά τα θρεπτικά συστατικά μάλιστα, προτείνονται ήδη στην βιβλιογραφία και από άλλους ερευνητές για την πιθανή ευεργετική τους δράση στην πρόληψη ή/και μείωση των επιβλαβών επιπλοκών της πανδημίας COVID-19. Είναι αναμενόμενο ότι θα βοηθήσει πολύ προς αυτήν την κατεύθυνση η ανάπτυξη συμπληρωμάτων διατροφής με φυσικής προέλευσης αναστολείς του PAF, σε μεγαλύτερη περιεκτικότητα από αυτήν που υπάρχει στα κανονικά τρόφιμα.

Η αποδοχή της παραπάνω θεωρίας από τη διεθνή επιστημονική κοινότητα φαίνεται και από το γεγονός ότι οι απόψεις τής εν λόγω ερευνητικής ομάδας για τους αναστολείς του PAF, αρχίζει να βρίσκει εφαρμογή στην αντιμετώπιση της ασθένειας COVID-19. Συγκεκριμένα, καθηγητές ιατρικής General Practice του Vrije Universiteit, Brussels, συνέταξαν σε τρεις γλώσσες ένα κείμενο με οδηγίες που προορίζεται για  τους ιατρούς τους, στο οποίο εκτός από τη φαρμακευτική αγωγή προτείνουν ότι μπορεί να συγχορηγηθούν και συμπληρώματα διατροφής με φυσικά συστατικά μεταξύ των οποίων και  αναστολείς του PAF, παραθέτοντας τις παραπομπές από τις εργασίες της ομάδας. Το επόμενο βήμα, είναι η πειραματική επιβεβαίωση ή μη, όλων αυτών, εφαρμόζοντας την τεχνογνωσία που έχει αναπτύξει η εν λόγω ομάδα για τον PAF.

https://www.uoa.gr/fileadmin/user_upload/PDF-files/anakoinwseis/themata_ygeias/030221_epidrasi_diatrofis.pdf