Άσκηση και σωστή διατροφή για μια καλύτερη ζωή μετά τον καρκίνο

Οι νέες, επικαιροποιημένες οδηγίες της Αμερικανικής Εταιρείας Καρκίνου (American Cancer Society) για τη διατροφή και τη σωματική άσκηση έχουν ως στόχο να βοηθήσουν τους καρκινοπαθείς να μειώσουν τον κίνδυνο επανεμφάνισης της νόσου ή θανάτου από αυτή. Υπάρχουν δύο βασικές συστάσεις που θα πρέπει να ακολουθήσει κάποιος αμέσως μετά τη διάγνωση.

  • Διατροφική παρακολούθηση και συμβουλευτική από επαγγελματία. Στόχος είναι η αποφυγή διατροφικής ανεπάρκειας, η διατήρηση της μυϊκής μάζας και η αντιμετώπιση των παρενεργειών της θεραπείας όπως η ξηρότητα του στόματος και η υπερβολική σωματική εξάντληση, παράγοντες που θα μπορούσαν να επηρεάσουν τη δυνατότητα του ασθενούς να τραφεί υγιεινά.
  • Σωματική άσκηση, εκτίμηση της κατάστασης και συμβουλευτική από επαγγελματία. Στόχος είναι να βοηθήσει τους ασθενείς να προετοιμαστούν για τις θεραπείες ώστε να είναι ανεκτές και οι ίδιοι να ανταποκρίνονται καθώς και να αντιμετωπίσει τόσο διάφορα συμπτώματα που προκύπτουν από την ίδια την ασθένεια όσο και τις παρενέργειες της θεραπείας.

Οι προτάσεις που ενισχύουν τις πιθανότητες για μία ζωή χωρίς καρκίνο
Η κατευθυντήρια γραμμή γύρω από τη διατροφή και τη σωματική άσκηση περιλαμβάνει πολλές προτάσεις που ενισχύουν τις πιθανότητες για μακροχρόνια υγεία μετά τη διάγνωση του καρκίνου

Αποφυγή παχυσαρκίας και διατήρηση ή ενίσχυση της μυικής μάζας μέσω διατροφής και σωματικής άσκησης

Υιοθέτηση διατροφικών συνηθειών που προσφέρουν στον ασθενή θρεπτικά στοιχεία και μειώνουν τον κίνδυνο εμφάνισης και άλλων χρόνιων παθήσεων όπως καρδιαγγιακές παθήσες, εγκεφαλικό και διαβήτης

Συστηματική σωματική άσκηση η οποία προσαρμόζεται κάθε φορά στο είδος του καρκίνου, τα συμπτώματα, τη συνολική εικόνα της υγείας του ασθενούς, το είδος της θεραπείας και των παρενεργιών της. Υπάρχουν επαρκείς ενδείξεις πως η άσκηση στη διάρκεια της θεραπείας μπορεί να βοηθήσει στη μείωση πολλών παρενεργειών όπως το άγχος, η κατάθλιψη, η κούραση, η κακή ποιότητα ύπνου, η επιβάρυνση των οστών και το λεμφοίδημα

Τα δεδομένα των ερευνών για γυναίκες που νίκησαν τον καρκίνο του μαστού

  1. Διατροφή και καρκίνος του μαστού
    Η υγιεινή διατροφή μετά τη διάγνωση βελτιώνει τη συνολική εικόνα του ασθενούς, ωστόσο δεν υπάρχουν αρκετές ενδείξεις που δείχνουν ότι μειώνει την επανεμφάνιση του καρκίνου
    Η δυτική διατροφή που περιλαμβάνει μεγάλες ποσότητες κόκκινου κρέατος, επεξεργασμένου κρέατος και γλυκών αυξάνει τον κίνδυνο θανάτου. Ένας περιορισμένος αριθμός στοιχείων μέχρι στιγμής δείχνει πως η διατροφή με σόγια μετά τη διάγνωση καρκίνου του μαστού ενδέχεται να μειώνει τον κίνδυνο επανεμφάνισης της νόσου
    Η χρήση αλκοόλ μετά τη διάγνωση του καρκίνου του μαστού δεν φαίνεται να συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο θανάτου σύμφωνα με τα έως τώρα στοιχεία.
  2. Σωματική άσκηση και καρκίνος του μαστού
    Η άσκηση φαίνεται να συνδέεται με μειωμένο κίνδυνο θανάτου από καρκίνο του μαστού ή άλλες οργανικές αιτίες. Η μείωση της σωματικής άσκησης μετά τη διάγνωση έχει συνδεθεί με υψηλότερο ρίσκο θανάτου από οποιαδήποτε παθολογική αιτία.
  3. Παχυσαρκία και καρκίνος του μαστού
    Η παχυσαρκία (ΔΜΣ από 30 και πάνω) κατά τη διάγνωση του καρκίνου έχει συνδεθεί με μεγαλύτερη πιθανότητα επανεμφάνισης της νόσου όπως επίσης και με υψηλότερο ρίσκο θανάτου από καρκίνο του μαστού ή άλλες αιτίες
    Δεν είναι ακόμα γνωστό το κατά πόσο η μείωση του βάρους από πρόθεση (σε αντίθεση με τη μείωση που προκαλείται από τον καρκίνο) επηρεάζει τα ποσοστά επιβίωσης μετά τη διάγνωση του καρκίνου του μαστού

Δίαιτα, σωματική άσκηση και παχυσαρκία σε σχέση με άλλα είδη καρκίνου

Η κατανάλωση μίας διατροφής δυτικού τύπου έχει κακή πρόγνωση επιβίωσης για ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με:
Ορθοκολικό καρκίνο
Καρκίνο του προστάτη
Το αλκοολ συνδέεται με υψηλότερο ρίσκο θανάτου μετά τη διάγνωση:
Καρκίνου κεφαλής και τραχήλου
Καρκίνου του λάρυγγα και του φάρυγγα
Καρκίνου του ήπατος

Η παχυσαρκία συνδέεται με κακή πρόγνωση μετά τη διάγνωση:

Καρκίνου της ουροδόχου κύστης. Ένας ΔΜΣ μεγαλύτερος από 25 σχετίζεται με μεγαλύτερη πιθανότητα επανεμφάνισης καρκίνου. Τα στοιχεία δεν καταλήγουν σε κάποιο συμπέρασμα σχετικά με τους μεγαλύτερους ΔΜΣ και κατά πόσο επηρεάζουν την πιθανότητα θανάτου από καρκίνο της ουροδόχου κύστης

Καρκίνος του ενδομητρίου. Τα περισσότερα στοιχεία υποδηλώνουν ότι ένας ΔΜΣ 30 ή μεγαλύτερος σχετίζεται με μεγαλύτερες πιθανότητες θανάτου από διάφορες παθολογικές αιτίες. Ο μεγαλύτερος ΔΜΣ δεν συνδέεται με την επανεμφάνιση του καρκίνου, την εξέλιξή του ή με μεγαλύτερη πιθανότητα θανάτου συγεκριμένα από καρκίνο του ενδομητρίου
Η καλή φυσική κατάσταση και η σωματική άσκηση ενισχύουν τις πιθανότητες επιβίωσης μετά τη διαγνώση των εξής τύπων καρκίνου:
Ορθοκολικού καρκίνου
Καρκίνου του τραχήλου, του ενδομητρίου, των ωοθηκών
Καρκίνου του προστάτη
Τα έως τώρα στοιχεία δεν επαρκούν για τη διατύπωση ενός ασφαλούς συμπεράσματος σχετικά με λιγότερο συνήθη είδη καρκίνου ή για όσα έχουν υψηλότερα ποσοστά θνησιμότητας.

Συμπερασματικά, ο ασθενής θα πρέπει να υιοθετήσει έναν υγιεινό τρόπο διατροφής που παρέχει όλα τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά και λειτουργεί ως ανάχωμα στην εμφάνιση χρόνιων ασθενειών. Παράλληλα, ένα συστηματικό πρόγραμμα σωματικής άσκησης, που λαμβάνει υπόψη το είδος του καρκίνου, την εκάστοτε θεραπεία, τα συμπτώματα και τις παρενέργειες της, θα λειτουργήσει επικουρικά στην προσπάθεια καταπολέμησης της ασθένειας.

Πηγή: https://www.cancer.org/latest-news/new-nutrition-and-physical-activity-guidelines-for-cancer-survivors.html
https://acsjournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.3322/caac.21719
https://acsjournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.3322/caac.21721

Κλιματική Αλλαγή: Οι επιπτώσεις στην υγεία και η σχέση με τον καρκίνο.

Eίναι πλέον γνωστή και συζητημένη η επέλαση της λεγόμενης κλιματικής αλλαγής, δηλαδή της μεταβολής του κλίματος του πλανήτη μας. Οι επιπτώσεις της κλιματικής αλλαγής στην υγεία φαίνεται να είναι σημαντικές. Πιο συγκεκριμένα, οι υψηλές θερμοκρασίες, η ατμοσφαιρική ρύπανση και οι εκτεταμένες πυρκαγιές οδηγούν σε αυξημένη συχνότητα αναπνευστικών και καρδιαγγειακών ασθενειών. Ο συνδυασμός θερμότερης ατμόσφαιρας με τις υψηλές βροχοπτώσεις οδηγούν στη διασπορά ασθενειών όπως η ελονοσία και ο δάγκειος πυρετός.

Όμως πώς επηρεάζει η κλιματική αλλαγή τη συχνότητα του καρκίνου?

Επιστήμονες στο Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνιας (University of California San Francisco -UCSF) ανέλυσαν εξήντα δημοσιευμένα επιστημονικά άρθρα και συσχέτισαν τις επιπτώσεις της υπερθέρμανσης του πλανήτη, των περιβαλλοντικών τοξινών, της υπεριώδους ακτινοβολίας, της ατμοσφαιρικής ρύπανσης, των λοιμογόνων παραγόντων και των προβλημάτων στα αποθέματα νερού και φαγητού με την αύξηση της καρκινογένεσης στον άνθρωπο.

Η αύξηση της θερμοκρασίας του πλανήτη, που προκαλείται από την καύση ορυκτών καυσίμων αναμένεται να προκαλέσει σημαντικές αλλαγές στα καιρικά πρότυπα, οδηγώντας σε φυσικές καταστροφές που είναι και συχνότερες αλλά και πιο καταστροφικές. Αυτές οι καταστροφές είναι πιθανό να αυξήσουν την έκθεση σε καρκινογόνες ουσίες, όπως έχει ήδη παρατηρηθεί μετά από πολλές πρόσφατες φυσικές καταστροφές.  Ο καρκίνος του πνεύμονα, ο οποίος ήδη αποτελεί την πρώτη αιτία θανάτου από καρκίνο παγκοσμίως, αναμένεται να αποτελέσει πάνω από το 15% των νέων περιπτώσεων καρκίνου. Μειώνοντας την ατμοσφαιρική ρύπανση οι θάνατοι από την καρκίνο του πνεύμονα θα μειωθούν και σύμφωνα με τους ειδικούς υπάρχουν πάμπολλες κλινικές, συμπεριφορικές και πολιτικές λύσεις για να μειώσουν το ρυθμό της κλιματικής αλλαγής, την επίπτωση του καρκίνου και των θανάτων από αυτό.

Οι κλιματική αλλαγή έχει προκαλέσει και κοινωνικοοικονομικές ανισότητες, οδηγώντας σε υψηλότερες τάσεις μετανάστευσης και σε φτώχεια. Φαίνεται ότι οι πληθυσμοί αυτοί έχουν μεγαλύτερο ποσοστό εμφάνισης και θνητότητας από τη νεοπλασματική νόσο.

Επιπλέον, τα συστήματα υγειονομικής περίθαλψης που απαιτούνται για τη διάγνωση, τη θεραπεία και τη φροντίδα του καρκίνου διαταράσσονται τάχιστα από μαζικές πιέσεις λόγω ακραίων φυσικών φαινομένων ή άλλων απρόβλεπτων καταστάσεων κρίσεως. Η πανδημία COVID-19 είναι ένα ξεκάθαρο παράδειγμα αυτής της αποδιοργάνωσης, μετατοπίζοντας τις ιατρικές παροχές μακριά από τον καρκίνο και αναγκάζοντας χιλιάδες ασθενείς να καθυστερήσουν τους προληπτικούς ελέγχους του καρκίνου από φόβο μήπως προσβληθούν από τον ιό με επακόλουθο τη διάγνωση του καρκίνου σε πιο προχωρημένο στάδιο και επομένως την αύξηση της θνητότητας από αυτόν.

Ομοίως, επικίνδυνα καιρικά φαινόμενα τα οποία έχουν ενταθεί τα τελευταία χρόνια όπως πλημμύρες και καταιγίδες αποδιοργανώνουν τα συστήματα υγείας στις περιοχές που συμβαίνουν, μειώνοντας την ποιότητα των παρεχόμενων ιατρικών υπηρεσιών. H επιστημονική και τεχνολογική κοινότητα σε καλύτερες, πιο αποτελεσματικές μεθόδους πρόληψης και θεραπείας, σε ιατρικά μηχανήματα και συσκευές με λιγότερους ρίπους,  σε νοσοκομειακές εγκαταστάσεις φιλικές προς το περιβάλλον.

Θα χρειαστούν σίγουρα δεκαετίες για να κατανοήσουμε πλήρως τον αντίκτυπο της κλιματικής αλλαγής στον καρκίνο, δεδομένου του χρόνου που θα χρειαστεί από την έκθεση στην κλινική διάγνωση. Αλλά αυτό δεν θα πρέπει να αποτρέψει την ανάληψη δράσης τώρα, καθώς οι επιβλαβείς επιπτώσεις από την ατμοσφαιρική ρύπανση και άλλους κλιματικούς κινδύνους θα συνεχίσουν να αυξάνονται.

“Η πανδημία COVID-19 μας έδειξε τη σημασία της επιστήμης και της δημόσιας υγείας», είπε η Naomi Beyeler. MPH, διευθύντρια του Κλίματος και της Υγείας στο UCSF, «και είδαμε τους τελευταίους μήνες ότι ως παγκόσμια κοινότητα υγείας, είμαστε σε θέση να κινητοποιήσουμε τις επενδύσεις, την έρευνα και τη συλλογική δράση που απαιτούνται για την επίλυση προβλημάτων υγείας σε παγκόσμια κλίμακα. Τώρα είναι η ώρα να εφαρμόσουμε αυτή τη φιλοδοξία στην αντιμετώπιση της κλιματικής κρίσης».

Σύμφωνα και με το σύνθημα της ΕΟΠΕ για την πρόληψης και ενημέρωση με αφορμή την Παγκόσμια Ημέρα Κατά του Καρκίνου: Μην εύχεσαι να μη σου συμβεί. Φρόντισε να μη σου συμβεί.

Φροντίζοντας λοιπόν να μην συμβεί ο καθένας από εμας ατομικά θα μπορούσε να ξεκινήσει από μικρες συνήθειες που μπορεί να κάνουν την διαφορά π.χ στο θέμα της κατανάλωσης των πλαστικών

Η Υπηρεσία Έρευνας Ευρωπαϊκό Κοινοβούλιο εκτιμά ότι αυτή τη στιγμή, πάνω από 150 εκατομμύρια τόνοι πλαστικού ρυπαίνουν τους ωκεανούς μας, ρυπαίνοντας τη θαλάσσια ζωή και συνεπώς όλη τη ζωή.

7 χρήσιμες συμβουλές που θα μας ευαισθητοποιήσουν σχετικά με την πλαστική ρύπανση και θα μας βοηθήσουν να αποφύγουμε τα πλαστικά απόβλητα.

1. Λέμε όχι στις πλαστικές σακούλες

Οι πλαστικές σακούλες χρησιμοποιούνται κατά μέσο όρο 12 λεπτά και χρειάζονται περίπου 500 χρόνια για να αποσυντεθούν. Έχουμε πάντα μαζί μας επαναχρησιμοποιούμενες τσάντες και τις επιλέγουμε όταν χρειάζεται να αποθηκεύσουμε κάτι.

2. Κάνουμε μια απογραφή της πλαστικής χρήσης μας

Κάθε πότε χρησιμοποιούμε πλαστικό καλαμάκι, πλαστικές συσκευασίες ή αγοράζουμε πλαστικό μπουκάλι νερού; Ας σκεφτούμε όλες τις φορές που καταφεύγουμε στην αγορά πλαστικών ειδών μιας χρήσης και ας προετοιμάσουμε τις εναλλακτικές μας λύσεις.

3. Επιλέγουμε επαναχρησιμοποιούμενο μπουκάλι νερού

Σταματάμε να αγοράζουμε πλαστικά μπουκάλια νερού και επιλέγουμε ένα επαναχρησιμοποιούμενο μπουκάλι, το οποίο ξαναγεμίζουμε κατά τη διάρκεια της ημέρας. Έτσι, μειώνουμε την χρήση πλαστικού και παρακολουθούμε καλύτερα την πρόσληψη νερού.

4. Κόβουμε το κάπνισμα

Το κάπνισμα, δεν είναι βλαβερό μόνο για την υγεία μας, αλλά και για το περιβάλλον. Τα πλαστικά φίλτρα απο τα τσιγάρα που πετάμε καταλήγουν στους ωκεανούς μας και αυτός είναι ακόμη ένας λόγος για να σταματήσουμε το κάπνισμα.

5. «Σκεφτόμαστε παγκόσμια – Ενεργούμε τοπικά»

Η πλαστική ρύπανση είναι ένα παγκόσμιο πρόβλημα, το οποίο όμως μπορούμε να αρχίσουμε να το αντιμετωπίζουμε στην τοπική μας κοινότητα. Δημιουργούμε μια ομάδα καθαρισμού πλαστικών, οργανώνουμε μια διαδρομή απόσυρσης (τρέχοντας ενώ μαζεύουμε σκουπίδια) κλπ.

6. Αγοράζουμε προιόντα που έχουν δημιουργηθεί από βιώσιμα υλικά

Την επόμενη φορά που θα κάνουμε κάποια αγορά, βεβαιωνόμαστε οτι τα υλικά των ρούχων, των παπουτσιών, των διακοσμητικών, κλπ. είναι φιλικά προς το περιβάλλον.

7. Συμμετέχουμε σε κάθε κίνημα που πρωταστατεί στην προστασία του περιβάλλοντος 

Μια πόταση που τρέχει σε παγκόσμιο επίπεδο είναι το Run For The Oceans Challenge ! Από τις 28 Μαΐου έως τις 8 Ιουνίου, εκατομμύρια δρομείς σε όλο τον κόσμο θα μετρούν τα χιλιόμετρα τους για να βοηθήσουν στον τερματισμό των πλαστικών απορριμμάτων. Για κάθε χιλιόμετρο που τρέχουμε και είμαστε συνδεδεμένοι στην εφαρμογή adidas Running, η adidas και η Parley θα καθαρίζουν το ισοδύναμο βάρος 10 πλαστικών μπουκαλιών, έως και 500.000 λίβρες από παραλίες και νησιά.

Περισσότερα :

Στο άρθρο της Ελένη Αραβαντινού Φατώρου,Παθολόγο Ογκολόγο,Β Ογκολογική Κλινική Metropolitan Hospital στο https://neaeope.gr/pos-i-klimatiki-allagi-epireazei-tin-k/?fbclid=IwAR1Q9iY1iU-fbY145Sz07WMP7XhL8T5i2AuiO7IigjLmUZTTzM_fhY43yacΠηγή:

Και  στο άρθρο του https://www.runtastic.com

 

Η υπερβολική ποσότητα φρουκτόζης βοηθά στην ανάπτυξη του καρκίνου του παχέος εντέρου;

Μια νέα μελέτη δείχνει ότι η υπερβολική κατανάλωση φρουκτόζης μπορεί να προάγει τόσο την παχυσαρκία όσο και τον καρκίνο του παχέος εντέρου.

Διεξήχθη σε μεγάλο βαθμό σε ποντίκια, η μελέτη διαπίστωσε ότι μεγάλες ποσότητες γλυκαντικού, που υπάρχει τόσο στην επιτραπέζια ζάχαρη όσο και στο σιρόπι καλαμποκιού υψηλής περιεκτικότητας σε φρουκτόζη (HFCS), αύξησαν τη διάρκεια ζωής τόσο των φυσιολογικών όσο και των καρκινικών κυττάρων στα έντερα .

Σε κανονικά ποντίκια, αυτή η αυξημένη κυτταρική επιβίωση οδήγησε στην απορρόφηση περισσότερων θρεπτικών συστατικών, οδηγώντας σε αύξηση βάρους. Και σε ποντίκια επιρρεπή να αναπτύξουν καρκίνο, η αυξημένη κυτταρική επιβίωση οδήγησε τα ζώα να αναπτύξουν μεγαλύτερους όγκους και περισσότερη αναιμία , μια κοινή επιπλοκή που σχετίζεται με τον όγκο.

Τα ευρήματα από τη μελέτη, η οποία χρηματοδοτήθηκε εν μέρει από το NCI, εμφανίστηκαν στις 18 Αυγούστου στο Nature .

Οι ερευνητές, με επικεφαλής τον Marcus Goncalves, MD, Ph.D., του Weill Cornell Medicine, ξεκινούν μελέτες σε ανθρώπους για να δουν εάν ένα παρόμοιο φαινόμενο συμβαίνει στους ανθρώπους.

«Αλλά αυτή η μελέτη σε ποντίκια είναι πραγματικά σημαντική, γιατί καθιερώνει έναν μοριακό μηχανισμό για το γιατί η φρουκτόζη μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη όγκου», δήλωσε η Kristine Willis, Ph.D., του Τμήματος Βιολογίας του Καρκίνου του NCI , η οποία δεν συμμετείχε στη μελέτη.

Πώς θα μπορούσε η φρουκτόζη να αυξήσει την ανάπτυξη του όγκου;

Το 2019, ο Δρ. Goncalves και οι συνεργάτες του δημοσίευσαν μια μελέτη που δείχνει ότι η χορήγηση HFCS σε ποντίκια που είναι επιρρεπή στην ανάπτυξη όγκων του εντέρου θα μπορούσε να αυξήσει το μέγεθος και την επιθετικότητα των όγκων του παχέος εντέρου . Διαπίστωσαν επίσης ότι η παρεμπόδιση της πρόσληψης του συγκεκριμένου γλυκαντικού από τα κύτταρα του σώματος θα μπορούσε να αποτρέψει μια τέτοια ανάπτυξη.

Αλλά οι λεπτομέρειες του «γιατί» πίσω από αυτά τα αποτελέσματα παρέμειναν μυστήριο. Στη νέα εργασία, οι ερευνητές εξέτασαν διεξοδικά τι συνέβαινε σε κυτταρικό επίπεδο στα έντερα μετά την κατανάλωση HFCS.

Το HFCS προκάλεσε την αύξηση του μήκους των λαχνών. Τα κανονικά ποντίκια που τρέφονταν με HFCS είχαν λάχνες που ήταν περίπου 25%-40% μεγαλύτερες από εκείνα σε ποντίκια που δεν ταΐστηκαν με το γλυκαντικό.Όταν τα ποντίκια στη συνέχεια τράφηκαν με δίαιτα υψηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά εκτός από περίσσεια φρουκτόζης, αυτό τους έκανε να κερδίσουν πολύ περισσότερο βάρος από τα ποντίκια που τρέφονταν μόνο με δίαιτα πλούσια σε λιπαρά.

Περαιτέρω πειράματα έδειξαν ότι η υπερβολική αφθονία του HFCS κράτησε τα κύτταρα στις άκρες των λαχνών ζωντανά περισσότερο. Κανονικά, τα κύτταρα στην άκρη μιας λάχνης , όπου τα επίπεδα οξυγόνου είναι χαμηλότερα (που ονομάζεται υποξία ), πεθαίνουν. Στη συνέχεια αντικαθίστανται από νέα κύτταρα που παράγονται στη βάση της λάχνης και μεταναστεύουν μέχρι την άκρη.

Η περίσσεια φρουκτόζης κάνει τα κύτταρα στις άκρες των λαχνών να ζουν περισσότερο από όσο θα έπρεπε. Με τα νέα κύτταρα να συνεχίζουν να δημιουργούνται, οι λάχνες μακραίνουν.

Πίστωση: Χρησιμοποιήθηκε με άδεια από τον Dr. Marcus Goncalves, Weill Cornell Medicine

Στη συνέχεια, οι ερευνητές στράφηκαν σε ανθρώπινες κυτταρικές γραμμές καρκίνου του παχέος εντέρου για να δουν εάν η περίσσεια φρουκτόζης θα επηρεάσει την ικανότητά τους να αναπτύσσονται και να επιβιώνουν σε συνθήκες χαμηλού οξυγόνου. Η υποξία είναι ένα συχνό φαινόμενο στη μέση των όγκων και μπορεί να περιορίσει την ανάπτυξή τους.

Όπως και με τα εντερικά κύτταρα του ποντικιού, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι η προσθήκη φρουκτόζης σε καρκινικά κύτταρα του παχέος εντέρου που αναπτύχθηκαν σε περιβάλλον χαμηλής περιεκτικότητας σε οξυγόνο δεν αύξησε τον ρυθμό με τον οποίο αναπτύχθηκαν, αλλά βοήθησε τα κύτταρα να επιβιώσουν περισσότερο από τα κύτταρα στα οποία δεν προστέθηκε φρουκτόζη.

Αρκετά πρόσθετα πειράματα έδειξαν ότι η πρόληψη της φρουκτόζης από την αναστολή της PKM2 θα μπορούσε να εμποδίσει τόσο τα καρκινικά κύτταρα των λαχνών όσο και του παχέος εντέρου να ευδοκιμήσουν σε περιβάλλον χαμηλής περιεκτικότητας σε οξυγόνο. Για παράδειγμα, όταν έδωσαν σε κανονικά ποντίκια που τρέφονταν με HFCS ένα φάρμακο που ονομάζεται TEPP-46, το οποίο ενεργοποιεί ξανά το PKM2, οι λάχνες τους δεν επιμήκυναν και δεν πήραν βάρος.

Όταν οι ερευνητές τάισαν στη συνέχεια περίσσεια HFCS σε ποντίκια με προδιάθεση να αναπτύξουν καρκίνο του παχέος εντέρου, τα ποντίκια ανέπτυξαν μεγαλύτερους όγκους και έγιναν πιο αναιμικά – μια επιπλοκή που σχετίζεται με χειρότερη επιβίωση τόσο στα ποντίκια όσο και στους ανθρώπους – από τα ποντίκια που δεν τάισαν το γλυκαντικό. Τα ποντίκια που έλαβαν θεραπεία με μεγάλες ποσότητες HFCS με TEPP-46 επιβράδυνε την ανάπτυξη του όγκου.

Τι Συμβαίνει στους Ανθρώπους;

Ο Δρ Goncalves και οι συνεργάτες του ετοιμάζονται να ξεκινήσουν μια μελέτη παρακολούθησης σε ανθρώπους. Μέχρι σήμερα, παραμένει αμφιλεγόμενο εάν σημαντικές ποσότητες HFCS που καταναλώνουν οι άνθρωποι στη διατροφή τους μπορούν να φτάσουν στο παχύ έντερο ή αν το μεγαλύτερο μέρος του απορροφάται υψηλότερα από τον πεπτικό σωλήνα , εξήγησε. Η πεπτική οδός του ποντικιού είναι πολύ μικρότερη από την ανθρώπινη έκδοση, σε σχέση με το μέγεθος, γεγονός που καθιστά εύκολο το HFCS να φτάσει στο κόλον στα ποντίκια.

Η ομάδα θα στρατολογήσει άτομα με καρκίνο του παχέος εντέρου που πρόκειται να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των όγκων τους.

Ο μεταβολισμός μπορεί να διαφέρει πολύ από το ένα άτομο στο άλλο, εξήγησε ο Δρ Goncalves. Τόσοι πολλοί μηχανισμοί – όχι μόνο που σχετίζονται με το PKM2 – πιθανότατα οδηγούν τόσο την παχυσαρκία όσο και τον καρκίνο του παχέος εντέρου.

«Αλλά η έκθεση στη φρουκτόζη είναι ένα συστατικό της δίαιτας που μπορεί να τροποποιηθεί και πιστεύουμε ότι παίζει ρόλο», είπε. «Υπάρχει ακόμη πολλή δουλειά να γίνει όσον αφορά την [κατανόηση] πόσο μεγάλη επίδραση έχει και αν μπορούμε να χρησιμοποιήσουμε φάρμακα για να προσπαθήσουμε να το αποτρέψουμε».

Το εργαστήριό του μελετά επίσης την καχεξία, μια απώλεια σωματικού βάρους και μυϊκής μάζας που εμφανίζεται συχνά σε άτομα με προχωρημένο καρκίνο. Τα άτομα με καχεξία έχουν το αντίστροφο πρόβλημα από αυτό που παρατηρήθηκε σε αυτή τη μελέτη: οι λάχνες τους συρρικνώνονται, εξήγησε ο Δρ Γκόνκαλβες. Αυτό οδηγεί στο ενδιαφέρον ερώτημα εάν η φρουκτόζη θα μπορούσε πράγματι να είναι μια θεραπεία για την καχεξία, για να βοηθήσει τους ανθρώπους να διατηρήσουν το βάρος και τη δύναμη.

Οι επιδράσεις της φρουκτόζης στις λάχνες που παρατηρήθηκαν στις τρέχουσες μελέτες ήταν πιθανότατα πολύ ευεργετικές για τα ζώα στη φύση και ήταν για τους ανθρώπους στο παρελθόν, εξήγησε ο Δρ Goncalves. «Όταν δεν είχαμε συστήματα γεωργίας και μεταφοράς, παίρναμε τα τοπικά φρούτα μόνο με περιορισμένο τρόπο και [η επιμήκυνση των λαχνών] θα μας βοηθούσε να πάρουμε βάρος για τον μακρύ χειμώνα που ερχόταν, όταν το φαγητό μπορεί να είναι πιο δύσκολο να πάρει», είπε.

Ωστόσο, μια μικρή ποσότητα είναι απίθανο να προκαλέσει μακροπρόθεσμα προβλήματα και οι άνθρωποι δεν πρέπει να πανικοβάλλονται, εξήγησε ο Δρ Γουίλις. «Αν έχεις μια φέτα ψωμί σάντουιτς… δεν είσαι καταδικασμένος να πάθεις καρκίνο», είπε.

Και ολόκληρα, μη επεξεργασμένα φρούτα – μια φυσική πηγή φρουκτόζης – παραμένουν ένα υγιεινό μέρος οποιασδήποτε δίαιτας, πρόσθεσε ο Δρ Willis. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η ποσότητα φρουκτόζης που καταναλώνεται στα φρούτα είναι χαμηλότερη από αυτή στα τρόφιμα που περιέχουν HFCS. Τα φρούτα περιέχουν επίσης υγιεινές ουσίες όπως φυτικές ίνες. «Ένα μήλο είναι εντελώς διαφορετικό από ένα λίτρο σόδας», είπε.

Oρμόνες Ευεξίας : Πως Επηρεάζουν το μυαλό,τη διάθεση και το σώμα

Οι ορμόνες είναι ιδιαίτερα σημαντικές για την ευεξία του σώματος, καθώς “στέλνουν” χημικά μηνύματα στο σώμα μας. Μόλις απελευθερωθούν από τους αδένες στην κυκλοφορία του αίματος, ενεργούν σε πολλά όργανα και ιστούς με στόχο να ελέγξουν τα πάντα. 

Οι ορμόνες χωρίζονται σε διάφορες κατηγορίες. Μια από αυτές τις ομάδες ορμονών έχουν το παρατσούκλι “ορμόνες της καλής διάθεσης“, καθώς δημιουργούν αισθήματα χαράς και κάποιες φορές, ευεξίας και μεταδίδουν μηνύματα στους χώρους μεταξύ των νευρικών κυττάρων (νευροδιαβιβαστές).

Οι ορμόνες που προκαλούν ευεξία είναι:

Η ντοπαμίνη. Αυτή η ορμόνη βοηθά να νιώθουμε ευχαρίστηση ως μέρος του συστήματος ανταμοιβής του εγκεφάλου. Η ντοπαμίνη διαδραματίζει ιδιαίτερα σημαντικό ρόλο στην μάθηση και την προσοχή, την διάθεση, την κίνηση, τον καρδιακό ρυθμό, την λειτουργία των νεφρών και αμοφόρων αγγείων, τον ύπνο, την επεξεργασία του πόνου και την γαλουχία. Η πιο σκοτεινή πλευρά της ντοπαμίνης είναι το έντονο αίσθημα ανταμοιβής που νιώθουν οι άνθρωποι όταν παίρνουν ναρκωτικά, όπως η ηρωίνη ή η κοκαΐνη, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε εθισμό. Η πολύ λίγη ντοπαμίνη προκαλεί τις δύσκαμπτες κινήσεις που είναι το χαρακτηριστικό γνώρισμα της νόσου του Πάρκινσον. Η ανεπάρκεια ντοπαμίνης συμβάλλει επίσης στην κακή διάθεση. Ειδικότερα, τα άτομα με κατάθλιψη υποφέρουν συχνά από έλλειψη κινήτρων και συγκέντρωσης.

Η σεροτονίνη. Η σεροτονίνη παράγεται στο κέντρο του εγκεφάλου και επηρεάζει την μνήμη, τον φόβο, την αντίδραση το στρες, τον εθισμό, την σεξουαλικότητα, τον ύπνο, την αναπνοή και την θερμοκρασία του σώματος. Αυτή η ορμόνη είναι υπεύθυνη για την τόνωση της διάθεσης, καθώς και επηρεάζει. Τα χαμηλά επίπεδα σεροτονίνης συνδέονται με την κατάθλιψη. Για να αυξηθεί η σεροτονίνη φυσικά χρειάζεται γυμναστική, έκθεση  στον ήλιο ή το έντονο φως.

Οι ενδορφίνες. Οι ενδορφίνες είναι τα φυσικά παυσίπονα του σώματος. Οι ενδορφίνες απελευθερώνονται από τον υποθάλαμο και την υπόφυση ως απάντηση στον πόνο ή το στρες, αυτή η ομάδα πεπτιδικών ορμονών ανακουφίζει από τον πόνο και δημιουργεί ένα γενικό αίσθημα ευεξίας. Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι ενδορφινών. Ενδοφρίνες ελευθερώνονται με την άσκηση, τον βελονισμό, τον διαλογισμό , την μουσική , τον χορό, το γέλιο, τον έρωτα, το σεξ όταν τρώμε ένα νόστιμο γεύμα.

Η οξυτοκίνη. Η οξυτοκίνη είναι μια ορμόνη που παράγεται στον υποθάλαμο και απελευθερώνεται στην κυκλοφορία του αίματος από την υπόφυση. Η κύρια λειτουργία της είναι η διευκόλυνση του τοκετού.  Μετά την γέννα, η οξυτοκίνη βοηθά στη μεταφορά του γάλακτος από τους αγωγούς του μαστού στη θηλή και στην προώθηση του δεσμού μεταξύ της μαμάς και του μωρού. Παράγεται επίσης όταν μας διεγείρει ο σεξουαλικός μας σύντροφος και όταν ερωτευόμαστε και για αυτό αποκαλείται “φάρμακο του έρωτα” ή “ορμόνη του έρωτα. Τα χαμηλά επίπεδα οξυτοκίνης συνδέονται με συμπτώματα κατάθλιψης, συμπεριλαμβανομένης της κατάθλιψης μετά τον τοκετό.Ένας Φυσικοί τρόποι για να αυξηθεί η οξυτοκίνη είναι η άσκηση, η μουσική και το άγγιγμα.

Για το μεγαλύτερο ποσοστό ανθρώπων δεν χρειάζεται συμπλήρωση ορμονών ευεξίας. Εάν υπάρχει έλλειψη αυτών των ορμονών ευεξίας και υπάρχουν προβλήματα κατάθλιψης όσο δελεαστικά και αν είναι τα συμπληρώματα, ως γρήγορη βοήθεια υπάρχουν φυσικοί τρόποι για να αυξηθούν μέσω της άσκησης, της διατροφής, του διαλογισμού και περνώντας χρόνο με αγαπημένους ανθρώπους, καθώς τα συμπληρώματα ενδέχεται να επιφέρουν σοβαρές παρενέργειες. Για παράδειγμα, συμπληρώματα που σχετίζονται με την αύξηση της σεροτονίνης στον εγκέφαλο συνδέονται με ηπατικές και εγκεφαλικές βλάβες. Γι΄αυτό πριν από την λήψη οποιουδήποτε συμπληρώματος, η συμβουλή γιατρού κρίνεται ιδιαίτερα χρήσιμη.

https://www.health.harvard.edu/mind-and-mood/feel-good-hormones-how-they-affect-your-mind-mood-and-body?utm_content=buffer65b3e&utm_medium=social&utm_source=linkedin&utm_campaign=buffer

Δωρεάν διαγνωστικές εξετάσεις για τις γυναίκες

Δωρεάν εξετάσεις θα ξεκινήσουν από το τέλος Μαρτίου για τις ασφαλισμένες του ΕΟΠΥΥ, όπως ανακοίνωσε το υπουργείο Υγείας. Η αρχή θα γίνει με τον γυναικείο πληθυσμό χωρίς προς ώρας να έχει αποσαφηνισθεί ποιες ηλικίες θα αφορά.Πάντως οι πρώτες δωρεάν εξετάσεις θα είναι μαστογραφίες τις οποίες οι ενδιαφερόμενες θα μπορούν να τις κάνουν σε ιδιωτικές δομές χωρίς απολύτως καμία συμμετοχή.Όσες πληρούν τα ηλικιακά κριτήρια που θα ορισθούν από το υπουργείο Υγείας θα λαμβάνουν ένα απλό sms  και θα μπορεί να κλεισθεί ραντεβού σε ιδιωτική μονάδα υγείας για τη μαστογραφία.

Όπως διευκρινίζεται από το υπουργείο Υγείας, στην περίπτωση που υπάρξουν ευρήματα στη μαστογραφία θα ακολουθεί ειδική εξέταση από ιδιώτη γιατρό επίσης δωρεάν για την ασφαλισμένη. Μάλιστα έχει προβλεφθεί ότι θα δοθεί επιπλέον κονδύλι μέσω ΕΟΠΥΥ στους γιατρούς που θα χρειασθεί να εξετάσουν ασφαλισμένες που θα παρουσιάσουν ύποπτα ευρήματα στην μαστογραφία.Να σημειωθεί ότι τόσο οι δωρεάν διαγνωστικές εξετάσεις όσο και οι επισκέψεις στους ιδιώτες γιατρούς θα αποζημιωθούν χωρίς υποχρεωτικές εκπτώσεις από τον ΕΟΠΥΥ δηλαδή χωρίς rebate και clawback.

Για τον μήνα Μάρτιο όμως εντός Αττικής Δωρεάν Ψηφιακή Μαστογραφία και Τεστ Παπανικολάου παρέχονται από το Ελληνικό Ίδρυμα Ογκολογίας στον γυναικείο πληθυσμό του Δήμου Μοσχάτου – Ταύρου .

Την Τρίτη 8 Μαρτίου 2022 ξεκίνησε στον Δήμο Μοσχάτου – Ταύρου η 2η φάση του προγράμματος πληθυσμιακού ελέγχου “Η ΕΛΛΑΔΑ ΚΑΤΑ ΤΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΥ”, προσφέροντας σε όλες τις γυναίκες μονίμους κατοίκους του Δήμου την δυνατότητα να εξεταστούν ΔΩΡΕΑΝ με ψηφιακή μαστογραφία και τεστ Παπανικολάου, στη σταθερή μονάδα του Ιδρύματος. Στις γυναίκες ηλικίας 30 έως 50 ετών θα διενεργείται τεστ Παπανικολάου με την νέα μέθοδο υγρής φάσης (thin prep) και επιπλέον θα γίνεται ταυτοποίηση του ιού HPV.

Προκειμένου οι ενδιαφερόμενες να προγραμματίσουν εγκαίρως το ραντεβού τους, μπορούν να επικοινωνούν άμεσα, τις εργάσιμες ημέρες και ώρες από 9:30 έως 15:00, με την γραμματεία του Ελληνικού Ιδρύματος Ογκολογίας στα τηλέφωνα : 210-3620831-32.

Τέλος στο ΚΕΠ ΥΓΕΙΑΣ του Δήμου Παλλήνης και ο σύλλογος Φίλων Ογκολογικού Νοσοκομείου “Οι Αγίοι Αναργύροι”παρέχουν την δυνατότητα σε άπορες και ανασφάλιστες γυναίκες να κάνουν δωρεάν εξέταση ψηφιακής μαστογραφίας.

Οι γυναίκες που πληρουν τις προυποθέμπορουν στις σεις που έχουν τεθεί – γυναίκες άπορες ,ανασφάλιστες να έχουν ένα πολυτιμο ραντεβού .- στις 18 Μαρτίου 2022 ημέρα Παρασκευή .

Το πρόγραμμα απευθύνεται σε γυναίκες ηλικίας 40 -69 ετών και ειναι απαραίτητη η εγγραφή τους στα ΚΕΠ ΥΓΕΙΑΣ του Δήμου Παλλήνης.Οι ενδιαφερόμενες για ραντεβού και πληροφορίες μπορούν να απευθύνονται στα παρακάτω γραφεία κατα τις ώρες 9:00 – 13:00.

Τμήμα Προστασίας και Προαγωγής της Δημόσιας Υγείας του Δήμου Παλλήνης (Φειδιππίδου 25Α) Δημοτικό κατάστημα Παλλήνης .Τηλέφωνα : 2132031604, 2132031606, 213231610 Δημοτικά Ιατρεία Παλλήνης Υψηλάντου 3 . Τηλέφωνα : 210-6668888 , 210-6668944

 

Περισσότερα :

Πηγή: healthreport.gr

https://ellio.gr/wp-content/uploads/2022/03/Πρόσκληση-γυναικών-Δ_Μοσχάτου-Ταύρου-β-φάση.pd

fhttps://ellio.gr/wp-content/uploads/2022/03/Δ_Τ-έναρξης-β-φάσης-Δ_Μοσχάτου.pdf

http://www.pallini.gr/

Κατάθλιψη και διατροφή

Μήπως όμως η «δαιμονοποίηση» των λιπαρών τις τελευταίες δεκαετίες ευθύνεται εν μέρει για τη δραματική αύξηση των περιστατικών κατάθλιψης παγκοσμίως;

Αν και ακραία, η θεωρία αυτή έχει κάποια επιστημονική βάση. Μια νέα επισκόπηση (μετα-ανάλυση) που πραγματοποιήθηκε από Κινέζουν ερευνητές και δημοσιεύεται στην επιθεώρηση Journal of Psychiatry & Neuroscience υποδεικνύει ότι τα χαμηλά επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα –τα οποία πιθανώς προκύπτουν από χαμηλή πρόσληψη λιπαρών μέσω της διατροφής– συσχετίζονται με τον αυξημένο κίνδυνο βαριάς κατάθλιψης και αυτοκτονικών τάσεων.

Τα στοιχεία έδειξαν ότι τα άτομα που είχαν τα χαμηλότερα επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα τους είχαν 112% περισσότερες πιθανότητες να ταλαιπωρούνται από αυτοκτονικές σκέψεις.

Μαζί με όλα αυτά θα πρέπει να προσέχουμε πόσα λιπαρά και πόση χοληστερόλη λαμβάνουμε από τη διατροφή μας ώστε να προστατεύσουμε την καρδιά μας. Η υπερβολική πρόσληψη λιπαρών, σύμφωνα με τα διαθέσιμα δεδομένα, συνδέεται με τον αυξημένο κίνδυνο εμφράγματος, εγκεφαλικού επεισοδίου και πρόωρου θανάτου.

Πώς εξηγείται η σχέση κατάθλιψης & λιπαρών

Μια πιθανή θεωρία είναι η εξής: Ο ανθρώπινος εγκέφαλος αποτελείται κατά 60% από λίπος και ποσοστό περίπου 25% της συνολικής χοληστερόλης στον οργανισμό συγκεντρώνεται εκεί. Για το λόγο αυτό, ο εγκέφαλος αδυνατεί να λειτουργήσει σωστά εάν δεν λαμβάνει επαρκή ποσότητα λιπαρών. Ποικίλες μελέτες έχουν καταδείξει ότι τα πολύ χαμηλά επίπεδα χοληστερόλης συνδέονται με αδυναμία σύνθεσης και μεταφοράς σημαντικών νευροδιαβιβαστών –για παράδειγμα της σεροτονίνης, η οποία προωθεί την καλή διάθεση και την ευεξία.

Βέβαια, δεν είναι όλα τα λιπαρά εξίσου ωφέλιμα και θρεπτικά. Καλές πηγές λιπαρών (Ω-3) αποτελούν το ψάρι, το βιολογικό κρέας και διάφορα είδη ξηρών καρπών και σπόρων. Ποιοτικά λιπαρά παρέχουν επίσης το αβοκάντο και το ελαιόλαδο, τροφές που έχουν συνδεθεί με τα αυξημένα επίπεδα «καλής» χοληστερόλης (HDL) και με τη βελτιωμένη γνωστική λειτουργία.

https://www.onmed.gr/diatrofi/story/341551/katathlipsi-i-diatrofiki-elleipsi-pou-afksanei-ton-kindyno-eos-kai-112

Μελέτη από έλληνες καθηγητές για την δημόσια υγεία τον 21ο αιώνα ανέδειξε την ανάγκη ενός καλά οργανωμένου συστήματος υπηρεσιών Δημόσιας Υγείας.

Μελέτη με τίτλο «Η (ΝΕΑ) ΔΗΜΟΣΙΑ ΥΓΕΙΑ ΣΤΟΝ 21ο  ΑΙΩΝΑ», παρουσίασαν οι καθηγητές Γιάννης Τούντας και Γιάννης Κυριόπουλος καθώς και οι καθηγητές Αλκιβιάδης Βατόπουλος, Κυριάκος Σουλιώτης και Τάσος Φιλαλήθης ως μια ολοκληρωμένη πρόταση για την αναπτυξη της Δημόσιας Υγείας στην Ελλαδα 

Κατά την έναρξη της Συνέντευξη Τύπου, η κα Ειρήνη Αγαπηδάκη, Γενική Γραμματέας Δημόσιας Υγείας του Υπουργείου Υγείας, δήλωσε ότι η εμπειρία της διαχείρισης της πανδημίας που προκλήθηκε από τον ιό SARS-COV-02  ανέδειξε την ανάγκη ενός καλά οργανωμένου συστήματος υπηρεσιών Δημόσιας Υγείας καθώς βοηθά στην εννοιολογική αποσαφήνιση της έννοιας της Δημόσιας Υγείας και την ανάπτυξη μιας νέας προσέγγισης στη Δημόσια Υγεία στη χώρα μας.
Ο καθηγητής Γιάννης Τούντας τόνισε ότι η μελέτη αυτή καλύπτει ένα μεγάλο κενό στη σχετική συζήτηση στην πολιτική υγείας στη χώρα μας και προτείνει την ανάδειξη της δημόσιας  υγείας ως βασικής προτεραιότητας στην πολιτική υγείας και την δημιουργία μιας κρατικής υπηρεσίας δημόσιας  υγείας η οποία θα αναπτύξει μια ολιστική προσέγγιση για τη μείωση της νοσηρότητας και θνησιμότητας στη χώρα μας.

Ενώ ο Ομότιμος καθηγητής Οικονομικών της Υγείας στην Εθνική Σχολή Δημόσιας Υγείας, Γιάννης Κυριόπουλος επισήμανε ότι η Δημόσια Υγεία είναι στο περιθώριο καθώς απορροφά μόλις το  0,1% του ΑΕΠ ή το 1,27% της συνολικής δαπάνης υγείας. Η περιθωριοποίηση της Δημόσιας Υγείας στη χώρα μας συνέβαλλε στην εντατικοποίηση της πίεσης προς τις νοσοκομειακές υπηρεσίες της χώρας κατά τη διάρκεια της πανδημίας.

Από την άλλη πλευρά, ο Ομότιμος καθηγητής Κοινωνικής Ιατρικής – Προγραμματισμού Υγείας στο Πανεπιστήμιο Κρήτης, Τάσος Φιλαλήθης ανέλυσε τη σημασία της Διεθνούς Συνεργασίας στα θέματα υγείας. Στα πρότυπα των χωρών της Ευρώπης η χώρα μας πρέπει να διδαχθεί από διεθνή εμπειρία και να αναπτύξει το κατάλληλο ανθρώπινο δυναμικό (ιατροί δημόσιας υγείας, διεπιστημονικές ομάδες, εκπαίδευση, πιστοποίηση, συνεργασία με άλλες κυβερνητικές υπηρεσίες) για να μπορέσει να λειτουργήσει αποτελεσματικά μια σύγχρονη κρατική υπηρεσία Δημόσιας Υγείας.

Ο Καθηγητής Πολιτικής Υγείας Πανεπιστημίου Πελοποννήσου, Κυριάκος Σουλιώτης ανέδειξε κύριος στρατηγικός στόχος της πολιτικής υγείας για την αντιμετώπιση των κοινωνικών προσδιοριστών της υγείας, κοινωνικο-οικονομικοί παράγοντες, βιολογικοί και περιβαλλοντικοί παράγοντες και συμπεριφορές του πληθυσμού σχετικά με την υγεία (κάπνισμα, κατανάλωση οινοπνεύματος, άσκηση και διατροφή κ.α.).

Ο Καθηγητής Μικροβιολογίας της Δημόσιας Υγείας στο πανεπιστήμιο Δυτικής Αττικής, Αλκιβιάδης Βατόπουλος εστίασε στην ανάγκη για τη βελτίωση του εργαστηριακού τομέα της Δημόσιας Υγείας στη χώρα μας ο οποίος θα πρέπει να ασκεί την υγειονομική επιτήρηση μέσω εξειδικευμένων κέντρων Αναφοράς των λοιμωδών νοσημάτων και των νοσημάτων που σύμφωνα με τον Ευρωπαϊκό Οργανισμό θα πρέπει να βρίσκονται υπό επιτήρηση (νοσήματα που προλαμβάνονται με εμβολιασμό, σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα, τροφονόσοι και ζωονόσοι καθώς και άλλοι παράγοντες κινδύνου) με επαρκή στελέχωση και χρηματοδότηση ώστε να υπάρχει δυνατότητα άμεσης απόκρισης στην περίπτωση ανίχνευσης επιδημιολογικών κινδύνων.

Σύμφωνα με τον κ. Τούντα, οι προτάσεις της μελέτης  για την ενδυνάμωση της Δημόσιας Υγείας στην Ελλάδα συνοψίζονται κυρίως:

α) στη δημιουργία ισχυρής κεντρικής υπηρεσίας Δημόσιας Υγείας στο Υπουργείο Υγείας, β) στην οργάνωση αντίστοιχων υπηρεσιών Δημόσιας Υγείας στις διοικητικές Περιφέρειες, γ) στον εργαστηριακό τομέα στην ενίσχυση του Κεντρικού Εργαστηρίου Δημόσιας Υγείας (ΚΕΔΥ), δ) στο μετασχηματισμό του Εθνικού Οργανισμού Δημόσιας Υγείας (ΕΟΔΥ) σε αποκλειστικά επιστημονικό οργανισμό χωρίς περιφερειακές ή τοπικές δραστηριότητες και στη θεσμοθέτηση Συνεργαζόμενων Κέντρων, ε) στη διασύνδεση του τομέα της Δημόσιας Υγείας με το ΕΣΥ και κυρίως με την Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας .

Παράλληλα, οι συγγραφείς ανέφεραν ότι κομβικής σημασίας θα είναι η θέσπιση επιπρόσθετων προπτυχιακών και μεταπτυχιακών προγραμμάτων εκπαίδευσης για το προτεινόμενο Σώμα Λειτουργών Δημόσιας Υγείας και ειδικότερα για την ειδικότητα της Δημόσιας Υγείας-Κοινωνικής Ιατρικής. Επιπρόσθετα, οι συγγραφείς της μελέτης προτείνουν χρηματοδοτική ενίσχυση της Δημόσιας Υγείας, με διεύρυνση της χρηματοδοτικής βάσης από τον κρατικό προϋπολογισμό και τους ασφαλιστικούς φορείς, θέσπιση φορολογικών ελαφρύνσεων για τις δαπάνες Πρόληψης, εισαγωγή αρνητικού συνασφάλιστρου για τα νοικοκυριά που υιοθετούν πρακτικές υγιεινής κατανάλωσης και συμπεριφοράς, εισαγωγή ειδικών φόρων «αμαρτίας» (φόροι Pigou) στις τιμές βλαπτικών για την υγεία αγαθών και, συνδυαστικά, ειδικών φόρων «αρετής» για τις υγιεινές καταναλωτικές συνήθειες και συμπεριφορές. Τέλος, κομβικό ρόλο θα παίξει η εφαρμογή τακτικών και περιστασιακών προγραμμάτων και δράσεων αξιολόγησης για όλες τις προσφερόμενες υπηρεσίες Δημόσιας Υγείας, και κυρίως για αυτές που αφορούν την Πρόληψη και την Προαγωγή Υγείας.

https://www.iatronet.gr/article/107728/meleth-h-nea-dhmosia-ygeia-ston-21o-aiona

Άσκηση: Σημαντικότατος παράγοντας για την υποστήριξη της συνολικής σας ευεξίας

Η τακτική άσκηση έχει σημαντικά ψυχολογικά οφέλη και είναι κρίσιμης σημασίας για την υποστήριξη της συνολικής σας ευεξίαςΜπορείτε να ασκηθείτε για να μειώσετε το άγχος, να κοιμηθείτε καλύτερα και να βελτιώσετε τη γνωστική λειτουργία. Μάθετε πώς λειτουργεί παρακάτω.

1. ΦΥΣΙΚΗ ΑΝΑΚΟΥΦΙΣΗ ΑΠΟ ΤΟ ΑΓΧΟΣ

Η κατάθλιψη και το άγχος είναι ίσως οι πιο ευρέως αναγνωρισμένες μορφές ψυχικής ασθένειας και αυτές που αγγίζουν πολλούς ανθρώπους . Για όσους δεν ξέρουν τι είναι στην πραγματικότητα η κατάθλιψη, είναι πιθανώς πιο εύκολο να ξεκινήσουν με αυτό που δεν είναι. Δεν είναι απλώς μια απλή περίπτωση «αίσθησης λύπης». Είναι μια εξουθενωτική ασθένεια που μπορεί να έχει σημαντικές επιπτώσεις στη ζωή όσων επηρεάζει. Όπως αποδεικνύεται, η ψυχική υγεία και η άσκηση συνδέονται στενά. Η επιστήμη μας λέει ότι υπάρχουν τέσσερις χημικές ουσίες που μπορούν να έχουν αντίκτυπο στην ευτυχία σας – σεροτονίνη, ενδορφίνες, ντοπαμίνη και ωκυτοκίνη. Η απλή πράξη της άσκησης μπορεί επίσης να βοηθήσει στην απελευθέρωση ενδορφινών. 2 ) Αυτή είναι η χημική αλλαγή στον εγκέφαλό σας που θα αυξήσει την αίσθηση της ευεξίας σας και μπορεί να ενεργοποιηθεί με μόλις 15 λεπτά άσκησης. Για τη διατήρηση μιας υγιούς ισορροπίας, θα πρέπει να βρείτε κάτι που λειτουργεί για σας, να πάει για τρέξιμο, να κάνετε μια βόλτα 30 λεπτών με τα πόδια μέσα από τοπικό πάρκο σας ή το ποδήλατο σας .

2. ΑΣΚΗΣΗ ΓΙΑ ΤΗ ΜΕΙΩΣΗ ΤΟΥ ΣΤΡΕΣ

Το άγχος είναι η αντίδραση του σώματός σας σε μια απειλητική κατάσταση, εξηγεί η Dr. Erica Jackson Ph.D στο άρθρο της «ΑΝΑΚΟΥΦΙΣΗ ΤΟΥ ΣΤΡΕΣ: Ο ρόλος της άσκησης στη διαχείριση του στρες». 2 ) Με τον καιρό, το σώμα σας μαθαίνει πώς να αντιμετωπίζει το στρες με συγκεκριμένους τρόπους. Εάν έχετε συνηθίσει σε όχι και τόσο υγιεινούς μηχανισμούς αντιμετώπισης, όπως η απώλεια ύπνου , η κατανάλωση πολλής ζάχαρης κ.λπ. η άσκηση μπορεί να σας βοηθήσει να επανεκπαιδεύσετε πώς αντιδρά το σώμα σας στο στρες. Σύμφωνα με την Αμερικανική Ψυχολογική Εταιρεία , το 62% των ενηλίκων που ασκούνται ή περπατούν για να διαχειριστούν το άγχος το θεωρούν πολύ ή εξαιρετικά αποτελεσματικό.

3. ΑΣΚΗΣΗ ΚΑΙ ΥΠΝΟΣ

Είστε κάποιος που συχνά δυσκολεύεται να αποκοιμηθεί ή να μείνει για ύπνο ; Η άσκηση είναι μια από τις πιο φυσικές θεραπείες ύπνου. Η Δρ Charlene Gamaldo, MD, ιατρικός διευθυντής του Κέντρου Ύπνου Johns Hopkins στο Γενικό Νοσοκομείο της Κομητείας Howard, λέει, «Έχουμε ακλόνητες αποδείξεις ότι η άσκηση, στην πραγματικότητα, σας βοηθά να αποκοιμηθείτε πιο γρήγορα και βελτιώνει την ποιότητα του ύπνου». 3 ) Η άσκηση βοηθά στη βελτίωση του ύπνου με αργό κύμα ή στον ύπνο που βοηθά τον εγκέφαλό σας να ανακάμψει και να δημιουργήσει αναμνήσεις από τις δραστηριότητες της ημέρας.

4. ΑΣΚΗΣΗ ΚΑΙ ΓΝΩΣΤΙΚΗ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ

Καθώς μεγαλώνουμε, το σώμα και το μυαλό μας αλλάζουν και αρχίζουν να φθείρονται – είναι απλό γεγονός ότι μεγαλώνουμε. Ωστόσο, υπάρχουν πολλά πράγματα που μπορούμε να κάνουμε για να προστατεύσουμε τη γνωστική λειτουργία και να διατηρήσουμε τον εγκέφαλό μας υγιή μέχρι τα βαθιά γεράματα . Εκτός από τη διατήρηση μιας υγιεινής διατροφής, τις καλές συνήθειες ύπνου και την αποφυγή ουσιών όπως ο καπνός και το αλκοόλ, η άσκηση παίζει πρωταρχικό ρόλο στη διατήρηση της νεότητας του εγκεφάλου μας . Αυτό που είναι ενδιαφέρον είναι να σκεφτούμε πώς διαφορετικά είδη σωματικής δραστηριότητας επηρεάζουν τη γνωστική μας λειτουργία.

Μια μελέτη που δημοσιεύτηκε στο BMC Geriatrics σχετικά με την άσκηση και τη γνωστική λειτουργία σε ηλικιωμένους ενήλικες κάνει διαφοροποίηση μεταξύ άσκησης ανοιχτής ικανότητας και άσκησης κλειστής δεξιότητας. Το τένις, το μπάσκετ ή η ξιφασκία θα κατηγοριοποιηθούν ως άτομα με ανοιχτές δεξιότητες, καθώς ο συμμετέχων πρέπει συνεχώς να προσαρμόζεται σε απρόβλεπτες καταστάσεις. Η άσκηση κλειστής δεξιότητας θα ήταν το κολύμπι, το τρέξιμο ή η γιόγκα, για παράδειγμα, όπου το περιβάλλον και η άσκηση είναι ελεγχόμενα και αυτοκατευθυνόμενα.Το λογικό συμπέρασμα θα ήταν ότι μια ποικιλία διαφορετικών τύπων σωματικής δραστηριότητας θα σας αποφέρει τα μεγαλύτερα οφέλη. Ανακατέψτε το , δοκιμάστε κάτι νέο και προκαλέστε τον εαυτό σας με το άγνωστο.

5. ΑΣΚΗΣΗ ΓΙΑ ΤΟΝΩΣΗ ΤΗΣ ΕΝΕΡΓΕΙΑΣ

Όταν είστε κουρασμένοι στο τέλος μιας κουραστικής μέρας, το να στριμώχνεστε σε μια προπόνηση μπορεί να φαίνεται σαν μια ανυπέρβλητη πρόκληση. Ωστόσο, η άσκηση μπορεί και θα σας βοηθήσει να αυξήσετε τα συνολικά σας επίπεδα ενέργειας. Με την πάροδο του χρόνου, θα είστε λιγότερο εξαντλημένοι και γεμάτοι ενέργεια όλη την ημέρα.

Η έρευνα δείχνει ότι οι μικροβάσεις της σωματικής δραστηριότητας έχουν σημαντικό αντίκτυπο στη διάθεση και τα επίπεδα ενέργειας. Οποιαδήποτε τακτική άσκηση είναι, φυσικά, καλύτερη για τη γενική σας υγεία από τον καθιστικό τρόπο ζωής, ωστόσο, μια μελέτη που δημοσιεύτηκε στο International Journal of Behavioral Nutrition and Physical Activity συνέκρινε τα αποτελέσματα για ενήλικες που περπατούσαν 30 λεπτά το πρωί με μέτρια ένταση έναντι 5 λεπτά περπάτημα μέτριας έντασης κάθε ώρα. Όχι μόνο η ομάδα του microbout έδειξε καλύτερα αποτελέσματα για την ενέργεια και τη διάθεσή τους, ανέφεραν επίσης λιγότερες λιγούρες φαγητού στο τέλος της ημέρας. 4 )

ΠΕΡΙ ΔΙΑΤΡΟΦΗΣ ΚΑΙ ΨΥΧΙΚΗΣ ΥΓΕΙΑΣ

Η άσκηση σίγουρα μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση ή στη διατήρηση της ψυχικής υγείας, αλλά υπάρχει κάτι άλλο που μπορείτε να κάνετε ; Πρόσφατη έρευνα δείχνει ότι η διατήρηση μιας υγιεινής διατροφής μπορεί να έχει σημαντικό αντίκτυπο στην ψυχική σας ευεξία. 5 ) Η σύνδεση μεταξύ διατροφής και ψυχικής υγείας δεν μπορεί πλέον να αγνοηθεί.

«Υπάρχουν ισχυρές επιδημιολογικές ενδείξεις ότι η κακή διατροφή σχετίζεται με την κατάθλιψη. Το αντίστροφο έχει επίσης αποδειχθεί, δηλαδή ότι η κατανάλωση μιας υγιεινής διατροφής πλούσιας σε φρούτα, λαχανικά, ψάρια και άπαχο κρέας, σχετίζεται με μειωμένο κίνδυνο κατάθλιψης».

Φυσικά, η διατροφή είναι το κλειδί για την καλή απόδοση στο άθλημα της επιλογής σας, επομένως το όφελος είναι διπλό. Με μια ισορροπημένη διατροφή όχι μόνο προάγετε ένα πιο υγιές μυαλό, αλλά δίνετε στον εαυτό σας το καύσιμο για να συνεχίσετε τις θεραπευτικές σας αθλητικές συνεδρίες.

ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΙΚΑ

Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που συμβάλλουν στη συνολική συναισθηματική σας ευεξία, αλλά δεν υπάρχει αμφιβολία για τη σχέση μεταξύ άσκησης και ψυχικής υγείας. Κάντε αυτό που λειτουργεί για εσάς. Είτε πρόκειται για προγραμματισμό  30 λεπτών φυσικής κατάστασης την ημέρα ( είτε για 5 λεπτά μέτριας έντασης γυμναστικής κάθε ώρα), αρχίστε να απολαμβάνετε τα οφέλη της άσκησης για την ψυχική υγεία .

Exercise and Mental Health • How Can you Benefit?

Προσπάθειες πρόληψης σε καιρό πανδημίας και καρκίνου

Οι αβεβαιότητες της πανδημίας και του καρκίνου τροχοπέδη στις προσπάθειες μας να φροντίσουμε τον ευατό μας καλύτερα. Ο David Agus, Αμερικανός ιατρός στο Τμήμα Ογκολογίας και επικεφαλής του Εργαστηρίου Βιολογίας Όγκών  αναφέρει ‘We may never understand cancer. In fact, we may never cure it. But an ounce of prevention is worth more than a million pounds of cure.’’

”Μπορεί να μην καταλάβουμε ποτέ τον καρκίνο. Στην πραγματικότητα, μπορεί να μην το θεραπεύσουμε ποτέ.Αλλά μια ουγγιά πρόληψης αξίζει περισσότερο  από ένα εκατομμύριο λίβρες θεραπείας .”

Για τους περισσότερους από εμάς, οι σκέψεις για σχέδια και επανεφεύρεση έρχονται με τη μορφή αποφάσεων στην αρχή της χρονιας. Είτε δεσμευόμαστε να ασκούμαστε περισσότερο, να χάσουμε βάρος, να κάνουμε πράξεις καλοσύνης ή να είμαστε πιο ακριβείς, η παράδοση της υιοθέτησης νέων συνηθειών μας βοηθά να αναγνωρίσουμε τις μοναδικές μας φιλοδοξίες και λαχτάρα.

Φυσικά, ζούμε δύσκολες στιγμές. Για πολλούς, οι διπλές προκλήσεις της πανδημίας και του καρκίνου έχουν εξαντλήσει τους πόρους, έχουν αποδεκατίσει την ανθεκτικότητα και έχουν μειώσει την ελπίδα. Αναγκαστήκαμε να αναγνωρίσουμε ότι πολλά πράγματα είναι πέρα ​​από τον έλεγχό μας, κάτι που μπορεί να μας κάνει να νιώθουμε αδύναμοι για το μέλλον μας. Αλλά αυτή η θεμιτή ανησυχία δεν πρέπει να μειώνει την αισιοδοξία μας για καλύτερες μέρες.

Τα ψηφίσματα της Πρωτοχρονιάς επιτρέπουν σε όσους από εμάς παλεύουν με το βάρος τόσο του καρκίνου όσο και της πανδημίας να προσπαθήσουμε να διαμορφώσουμε τη ζωή μας με όποια μορφή οραματιζόμαστε. Δεν μπορούμε να ελέγξουμε πώς ανταποκρίνεται ο καρκίνος μας στη θεραπεία ή πότε θα εξασθενίσει η πανδημία. Μπορούμε να ελέγξουμε πώς ανταποκρινόμαστε σε αυτές τις προκλήσεις.

1) Σκεφτείτε ποιες αποφάσεις είναι ρεαλιστικές και ελκυστικές για εσάς σε αυτούς τους ασυνήθιστους καιρούς. Εφόσον έχουμε εξοικειωθεί πολύ με την απογοήτευση και την απώλεια, θα πρέπει να επικεντρωθούμε σε εφικτούς στόχους που θα μας φέρουν χαρά.

2) Μάθετε να θρηνείτε τις απώλειές σας και ταυτόχρονα να εκτιμάτε τις ευλογίες σας. Όπως σημειώνει ο ψυχοθεραπευτής Φράνσις Γουέλερ, «Η δουλειά του ώριμου ατόμου είναι να κουβαλά τη θλίψη στο ένα χέρι και την ευγνωμοσύνη στο άλλο και να τεντώνεται από αυτά».

3) Αν και μπορεί να είναι πιο εμφανές τώρα, είχαμε πάντα περιορισμένο έλεγχο στα γεγονότα. Όπως μια διάγνωση καρκίνου, μια πανδημία είναι μια ισχυρή υπενθύμιση. Μπορείτε να αποδεχτείτε αυτήν την πραγματικότητα και να σκεφτείτε τι μπορείτε να ελέγξετε: τα λόγια, τη συμπεριφορά και τις επιλογές σας για το πώς ξοδεύετε τον χρόνο, τα χρήματά σας και την ενέργειά σας.

4) Δώστε προτεραιότητα στα σημεία που θέλετε να κάνετε αλλαγές. Τι είναι πιο σημαντικό για εσάς; Τι μπορείς να αφήσεις;

5) Ποιοι είναι οι στόχοι των ψηφισμάτων σας; Ελπίζετε να νιώσετε πιο δυνατοί; Πιο ευτυχισμένος; Λιγότερο άγχος; Θέλετε να κάνετε βήματα για να είστε πιο κοντά στην οικογένεια ή τους φίλους σας;

6) Παραδοσιακές λύσεις όπως η βελτίωση της διατροφής σας, η καθημερινή βόλτα ή η εκμάθηση του διαλογισμού είναι αιώνια κλασικά που τροφοδοτούν την ψυχή και το σώμα.

7) Το να κάνεις κάτι καλό για κάποιον άλλο είναι ένας σίγουρος τρόπος για να βελτιώσεις τη διάθεσή σου και να νιώσεις καλύτερα με τον εαυτό σου. Εκμεταλλευτείτε τις ευκαιρίες εθελοντισμού εξ αποστάσεως ή αυτοπροσώπως. Δεσμευτείτε σε ένα έργο που θα σας δώσει μια ευρύτερη προοπτική.

8) Σκεφτείτε τους ανθρώπους που ήταν σημαντικοί για εσάς. Σκεφτείτε να τους γράψετε για να μοιραστείτε τις αναμνήσεις σας και να τους πείτε ευχαριστώ.

9) Βρείτε τρόπους να τιμάτε τις αναμνήσεις και τις ιδιαίτερες στιγμές σας — παλιές και νέες. Ίσως μπορείτε να φτιάξετε τον εαυτό σας ή τους αγαπημένους σας ένα λεύκωμα που περιέχει φωτογραφίες, αναμνηστικά και ιστορίες.

10) Η επίτευξη των λύσεών σας είναι λιγότερο σημαντική από την πράξη της λήψης τους. Το να οραματίζεσαι νέες ελπίδες που βασίζονται στις αξίες σου, ειδικά τώρα, ανταμείβει από μόνο του την κάθε προσπάθεια.

Ξεκινάμε με καλύτερη φροντίδα για τον ευατό μας. Δεσμευόμαστε για αυτό 

https://www.cancertodaymag.org/Pages/Winter2021-2022/The-Promise-of-New-Years-Resolutions.aspx?utm_source=salesforce-marketing-cloud&utm_medium=email&utm_campaign=January+2022+Cancer+Today+E-newsletter&utm_term=Read+More+in+Cancer+Today

Μια δίαιτα πλούσια σε φυτικές ίνες μπορεί να βελτιώσει την ανταπόκριση των ασθενών με μελάνωμα στην ανοσοθεραπεία

Μια δίαιτα πλούσια σε φυτικές ίνες μπορεί να βοηθήσει ορισμένα άτομα που υποβάλλονται σε θεραπεία για μελάνωμα να ανταποκριθούν στην ανοσοθεραπεία επηρεάζοντας το μικροβίωμα του εντέρου, σύμφωνα με μια νέα μελέτη με επικεφαλής ερευνητές στο Κέντρο Έρευνας Καρκίνου στο Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου (NCI), μέρος του Εθνικού Ινστιτούτα Υγείας και το Κέντρο Καρκίνου MD Anderson του Πανεπιστημίου του Τέξας. Τα αποτελέσματα από τη μελέτη, η οποία ανέλυσε τόσο τα άτομα με μελάνωμα όσο και τα μοντέλα της νόσου σε ποντίκια, εμφανίστηκαν στις 24 Δεκεμβρίου 2021, στο Science .

Μεταξύ των ασθενών με προχωρημένο μελάνωμα που υποβλήθηκαν σε ανοσοθεραπεία με αναστολείς σημείων ελέγχου του ανοσοποιητικού, εκείνοι που κατανάλωναν τουλάχιστον 20 γραμμάρια διαιτητικών ινών την ημέρα επιβίωσαν περισσότερο χωρίς να προχωρήσει η νόσος τους. Αντίθετα, η χρήση προβιοτικών συμπληρωμάτων φάνηκε να μειώνει κάπως την αποτελεσματικότητα των σχημάτων αναστολής σημείων ελέγχου του ανοσοποιητικού. Τα προβιοτικά είναι ζωντανοί μικροοργανισμοί που συνήθως καταναλώνονται ως συμπλήρωμα για τη βελτίωση της υγείας του εντέρου.

«Τα δεδομένα υποδηλώνουν ότι κάποιος μπορεί να στοχεύσει τη σύνθεση της μικροχλωρίδας του εντέρου και να επηρεάσει την ικανότητα του ασθενούς να ανταποκρίνεται στην ανοσοθεραπεία», δήλωσε ο Giorgio Trinchieri, MD, επικεφαλής του Εργαστηρίου Ολοκληρωμένης Ανοσολογίας του Καρκίνου στο Κέντρο Έρευνας Καρκίνου του NCI, ένας από τους συνεπικεφαλής της μελέτης. «Η κατανάλωση μιας διατροφής πλούσιας σε φυτικές ίνες, όπως φρούτα, λαχανικά και όσπρια, θα μπορούσε να βελτιώσει την ικανότητά σας να ανταποκρίνεστε στην ανοσοθεραπεία».

Η ανοσοθεραπεία με αναστολείς σημείων ελέγχου του ανοσοποιητικού συστήματος βοηθά στην αποκατάσταση της φυσικής ικανότητας του ανοσοποιητικού συστήματος να αναγνωρίζει και να σκοτώνει τα καρκινικά κύτταρα. Αυτά τα φάρμακα έχουν μεταμορφώσει το μελάνωμα, βελτιώνοντας τη διάρκεια ζωής ορισμένων ατόμων με προχωρημένη νόσο, μερικές φορές με χρόνια. Ωστόσο, για πολλούς ασθενείς, οι αναστολείς σημείων ελέγχου του ανοσοποιητικού συστήματος αποτυγχάνουν να σταματήσουν την ανάπτυξη των όγκων τους. Αρκετές μελέτες έχουν προτείνει ότι η σύνθεση των βακτηρίων στο έντερο μπορεί να επηρεάσει την απόκριση στην ανοσοθεραπεία.

«Το ερώτημα είναι, μπορούμε να αλλάξουμε τη σύνθεση του τύπου βακτηρίων στο έντερο και να βελτιώσουμε την ικανότητα του ασθενούς να ανταποκρίνεται;» είπε ο Δρ Τρινκιέρι.

Σε μια προηγούμενη μελέτη , ο Δρ. Trinchieri και μια διαφορετική ομάδα συνεργατών έδειξαν ότι ορισμένα άτομα με μελάνωμα που αρχικά δεν ανταποκρίθηκαν στη θεραπεία με αναστολέα του ανοσοποιητικού σημείου ελέγχου ανταποκρίθηκαν μετά τη λήψη μεταμόσχευσης κοπράνων από έναν ασθενή που είχε ανταποκριθεί στο φάρμακο. Η μεταμόσχευση κοπράνων, κατέληξαν, είχε εισαγάγει διαφορετικά βακτήρια του εντέρου που βοήθησαν να διευκολυνθεί η εισβολή των κυττάρων του ανοσοποιητικού και να σκοτώσει τους όγκους τους.

«Η πρόσληψη διαιτητικών ινών και η χρήση προβιοτικών συμπληρωμάτων έχει επίσης αποδειχθεί ότι επηρεάζει τη σύνθεση των βακτηρίων του εντέρου. Περισσότεροι ασθενείς με καρκίνο παίρνουν προβιοτικά συμπληρώματα σε μια προσπάθεια να βελτιώσουν την υγεία του εντέρου τους, αλλά λίγα είναι γνωστά για το πώς τα προβιοτικά – που βασικά αλλάζουν την οικολογία των βακτηρίων του εντέρου – επηρεάζουν την ανοσοθεραπεία», είπε.

Η σύνδεση μεταξύ της πρόσληψης φυτικών ινών και της ανταπόκρισης της ανοσοθεραπείας ήταν επίσης ασαφής. Ωστόσο, μια πρόσφατη μελέτη με επικεφαλής τη Romina Goldszmid, Ph.D., επίσης του Κέντρου Έρευνας για τον Καρκίνο του NCI, έδειξε ότι τα ποντίκια που τρέφονταν με μια διατροφή πλούσια σε πηκτίνη, η οποία είναι μια ίνα άφθονη στα μήλα, μπόρεσαν να αποτρέψουν την ανάπτυξη του όγκου ενεργοποιώντας κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος και επαναπρογραμματισμός του μικροπεριβάλλοντος του όγκου.

Στη νέα μελέτη, ο Δρ. Trinchieri και οι συνεπικεφαλής της μελέτης Carrie R. Daniel, Ph.D., MPH, και Jennifer A. Wargo, MD, του Κέντρου Καρκίνου MD Anderson του Πανεπιστημίου του Τέξας και οι συνεργάτες τους εξέτασαν τη σύνθεση των μικροοργανισμών των κοπράνων (η μικροχλωρίδα του εντέρου), των διατροφικών συνηθειών και της χρήσης προβιοτικών συμπληρωμάτων σε ασθενείς που λάμβαναν θεραπεία για προχωρημένο μελάνωμα με αναστολείς σημείων ελέγχου του ανοσοποιητικού.

Μεταξύ των 128 ασθενών των οποίων η πρόσληψη διαιτητικών ινών ήταν γνωστή, εκείνοι που ανέφεραν ότι κατανάλωναν τουλάχιστον 20 γραμμάρια διαιτητικών ινών την ημέρα. Κάθε αύξηση κατά 5 γραμμάρια στην ημερήσια πρόσληψη διαιτητικών ινών αντιστοιχούσε σε 30% χαμηλότερο κίνδυνο εξέλιξης της νόσου.

Οι ερευνητές εξέτασαν επίσης την επίδραση των προβιοτικών στα βακτήρια του εντέρου στο μοντέλο μελανώματος ποντικού. Τα ποντίκια που τρέφονταν με προβιοτικά είχαν μειωμένη ανταπόκριση στη θεραπεία με φάρμακα anti-PD-L1 και ανέπτυξαν μεγαλύτερους όγκους από τα ποντίκια ελέγχου. Περαιτέρω ανάλυση έδειξε ότι τα ποντίκια που τρέφονταν με προβιοτικά είχαν χαμηλότερα επίπεδα ανοσοκυττάρων που σκοτώνουν τον όγκο, υποδηλώνοντας εξασθενημένη ανοσοαπόκριση.

Στην ανθρώπινη μελέτη, σχεδόν το ένα τρίτο των ασθενών ανέφεραν ότι είχαν λάβει προβιοτικά συμπληρώματα τον περασμένο μήνα. Παρόλο που οι ερευνητές παρατήρησαν ότι το μικρό μέγεθος δείγματος και η ποικιλία των προβιοτικών που χρησιμοποιούσαν οι ασθενείς καθιστούσε δύσκολη την εξαγωγή οριστικών συμπερασμάτων σχετικά με τη συσχέτιση μεταξύ της χρήσης προβιοτικών και της ανταπόκρισης σε αναστολείς του ανοσοποιητικού σημείου ελέγχου, παρατήρησαν ότι οι ασθενείς που κατανάλωναν τα υψηλότερα επίπεδα διαιτητικών ινών χωρίς χρήση προβιοτικών επιβίωσε το μεγαλύτερο διάστημα.

«Ο αντίκτυπος των διαιτητικών ινών και των προβιοτικών στη μικροχλωρίδα του εντέρου είναι μόνο μέρος της ευρύτερης εικόνας», προειδοποίησε ο Δρ Τρινκιέρι. «Πολλοί παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν την ικανότητα ενός ασθενούς με μελάνωμα να ανταποκρίνεται στην ανοσοθεραπεία. Ωστόσο, από αυτά τα δεδομένα, η μικροχλωρίδα φαίνεται να είναι ένας από τους κυρίαρχους παράγοντες. Τα δεδομένα υποδηλώνουν επίσης ότι είναι πιθανώς καλύτερο για τα άτομα με καρκίνο που λαμβάνουν ανοσοθεραπεία να μην χρησιμοποιούν εμπορικά διαθέσιμα προβιοτικά».

Σημείωσε ότι απαιτούνται μεγαλύτερες μελέτες και θα πρέπει να περιλαμβάνουν καρκίνους εκτός από το μελάνωμα.