Πώς η πανδημία COVID-19 συσχετίζεται με τις πρόσφατες εξάρσεις λοιμώξεων αναπνευστικού στην κοινότητα;

Το «ανοσιακό χρέος» (“immunity debt”) της πανδημίας

Με το τέλος της πανδημίας παρατηρήθηκε μεγαλύτερος αριθμός λοιμώξεων αναπνευστικού από διαφόρους λοιμογόνους παράγοντες, όπως ο αναπνευστικός συγκυτιακός ιός (RSV), ωστόσο η αιτιολογία είναι ακόμη αβέβαιη. Ο όρος «ανοσιακό χρέος»(“immunity debt ή immunity gap”) αναφέρθηκε για πρώτη φορά στη βιβλιογραφία το 2021, και ορίζεται ως η ελλιπής διέγερση του ανοσοποιητικού είτε λόγω των μειωμένων κυκλοφορούντων αναπνευστικών ιών με τη χρήση μη φαρμακευτικών μέτρων πρόληψης, όπως η χρήση μάσκας, αντισηψίας κλπ, ή και λόγω της παράλληλης μείωσης του εμβολιασμού εναντίον άλλων λοιμώξεων κατά την πανδημία, και είχε προβλεφθεί ότι αυτό το «χρέος» θα αποπληρωθεί μετά το πέρας της πανδημίας.

 Παθολόγος Καθηγήτρια Επιδημιολογίας και Προληπτικής Ιατρικής της Ιατρικής Σχολής ΕΚΠΑ Θεοδώρα Ψαλτοπούλου και ο Ιατρός Παναγιώτης Μαλανδράκης συνοψίζουν τα πρόσφατα δεδομένα που δημοσιεύθηκαν στις 10 Ιανουαρίου στο διεθνές περιοδικό JAMA. Οι κινεζικές αρχές ανακοίνωσαν τον Νοέμβριο του 2023, ότι μετά την άρση των προστατευτικών μέτρων, παρατηρήθηκε αύξηση στις λοιμώξεις του αναπνευστικού. Το ίδιο έχει παρατηρηθεί και διεθνώς. Το όφελος των εμβολίων, πέρα από την προστασία από ένα ορισμένο παθογόνο είναι και μία προστασία από άλλα διαφορετικά παθογόνα, μέσω μίας διαδικασίας που λέγεται «ετερόλογη ανοσία»(“heterologous immunity”). Ένας επιπρόσθετος όρος που χρησιμοποιήθηκε στη βιβλιογραφία είναι η «ανοσιακή κλοπή» (“immunity theft”) που είναι η μείωση της ανοσίας που οφείλεται στον ίδιο τον ιό SARSCoV-2, αφήνοντας κάποιον ασθενή μετά από λοίμωξη COVID-19 πιο ευάλωτο σε μία επόμενη λοίμωξη.

Η προσπάθεια τα προηγούμενα χρόνια να ελεγχθεί η πανδημία COVID-19, οδήγησε σε λιγότερες λοιμώξεις αναπνευστικού σε εκείνες τις χρονιές και αυτό με τη σειρά του αύξησε τον αριθμό των λοιμώξεων τα επερχόμενα έτη, ακολουθώντας τις βασικές αρχές της επιδημιολογίας των λοιμώξεων. Η χαμηλή επίπτωση του RSV κατά την πανδημία οδήγησε στη μείωση των αντισωμάτων των ενηλίκων που προστατεύουν από τη σοβαρή λοίμωξη. Τα νεογνά στηρίζονται στα αντισώματα της μητέρας για την προστασία τους. Ο ιός SARSCoV-2 προκαλεί μία ανοσοκαταστολή μετά την οξεία λοίμωξη, κάτι που είναι γνωστό και με άλλες ιογενείς λοιμώξεις, καθώς το ανοσοποιητικό σύστημα χρειάζεται να «επιδιορθωθεί» μετά από τη λοίμωξη. Σύμφωνα με μελέτη στις ΗΠΑ, ο κίνδυνος για την εμφάνιση RSV λοίμωξης στα παιδιά που προηγουμένως είχαν νοσήσει με COVID-19 ήταν 6.4%, συγκριτικά με το 4.3% των παιδιών που δεν είχαν νοσήσει.

Επιπρόσθετα, το ανοσοποιητικό σύστημα επηρεάζει και τη νόσο του μακροχρόνιου COVID-19 “long COVID που απασχολεί αρκετά τη διεθνή βιβλιογραφία. Το μακροχρόνιο COVID έχει αποδοθεί και στην χρόνια διέγερση του ανοσοποιητικού από την παρουσία αντιγόνου του ιού. Αυτή η διέγερση του ανοσοποιητικού επιβεβαιώθηκε και σε άλλες μελέτες ασθενών που ανάρρωσαν από σοβαρή νόσο COVID-19, στους οποίους μετρήθηκαν διαταραχές εκφράσεων γονιδίων των αιμοποιητικών κυττάρων, και αυξημένα μόρια φλεγμονής ακόμη και 1 έτος μετά τη νόσησή τους από τον ιό αυτό.

Δείτε αναλυτικά :

https://allabouthealth.gr/tag/%cf%84%ce%bf-%ce%b1%ce%bd%ce%bf%cf%83%ce%b9%ce%b1%ce%ba%cf%8c-%cf%87%cf%81%ce%ad%ce%bf%cf%82-immunity-debt-%cf%84%ce%b7%cf%82-%cf%80%ce%b1%ce%bd%ce%b4%ce%b7%ce%bc%ce%af/

Μια κλινική μελέτη όχι σαν της άλλες :Home_Based Digital Mindful Dance Program για περιπτώσεις καρκίνου του μαστού

Κατά τη διάρκεια του COVID-19, η τηλεφροντίδα αντικαθιστά την προσωπική επαφή για τη διατήρηση της κοινωνικής απόστασης και τη μείωση της εξάπλωσης του ιού. Η τρέχουσα επιδημία φτάνει στο τέλος της. Ωστόσο, για τις περιπτώσεις καρκίνου του μαστού, ανεξάρτητα από το στάδιο της θεραπείας ή της επιβίωσης, αντιμετωπίζουν σωματικά και ψυχικά συμπτώματα, όπως η “κοινωνική απομόνωση”, η οποία επηρεάζει την ποιότητα ζωής τους. Μελέτες έχουν δείξει ότι η ενσυνειδητότητα και ο χορός μπορούν να βοηθήσουν τις περιπτώσεις καρκίνου του μαστού να βελτιώσουν την κατάθλιψη και την ποιότητα ζωής, αλλά οι περισσότερες από αυτές διεξάγονται πρόσωπο με πρόσωπο. Η διαδικτυακή ενσυνειδητότητα/χορός βοήθησε περιπτώσεις καρκίνου του μαστού χωρίς τους περιορισμούς του χρόνου, του χώρου, της απόστασης και της κατάστασης θεραπείας, αλλά δεν υπάρχουν αρκετά αποδεικτικά στοιχεία.

Ο σκοπός αυτής της μελέτης θα είναι να σχεδιαστεί ένα “ψηφιακό πρόγραμμα ενσυνείδητου χορού στο σπίτι” κατάλληλο για τις περιπτώσεις καρκίνου του μαστού μας και να διεξαχθεί κλινική δοκιμή σχετικά με τη σκοπιμότητά του, την ευαισθητοποίηση του νου και του σώματος και την ποιότητα ζωής. Τέλος, μέσω συνεντεύξεων σε βάθος, θα κατανοήσουμε την υποκειμενική εμπειρία των περιπτώσεων καρκίνου του μαστού σχετικά με το πρόγραμμα. Τα αποτελέσματα της έρευνας αναμένεται να παρέχουν μια εμπειρική αναφορά για την πολυ-φροντίδα για τον καρκίνο του μαστού στη χώρα μας και στο εξωτερικό.

Πιο αναλυτικά: Από το ξέσπασμα της παγκόσμιας πανδημίας COVID-19 στα τέλη του 2019, η διατήρηση της κοινωνικής απόστασης έχει γίνει μια σημαντική στρατηγική για την αποφυγή της μόλυνσης από τον ιό. Διάφορες παρεμβάσεις παρεμβατικής φροντίδας που παραδοσιακά πρέπει να εφαρμόζονται πρόσωπο με πρόσωπο πρέπει επίσης επειγόντως να προσαρμοστούν στο διαδίκτυο με τη βοήθεια εργαλείων ψηφιακής τεχνολογίας.

Παροχή (π.χ. βιντεοκλινική). Αν και η τρέχουσα επιδημική κατάσταση τείνει να σταθεροποιηθεί, εντούτοις, για τις ασθενείς με καρκίνο του μαστού, βρίσκονται συχνά σε κατάσταση “κοινωνικής απομόνωσης” σωματικά και ψυχικά από την αρχή της διάγνωσης και της θεραπείας έως το στάδιο της επιβίωσης μετά τη θεραπεία. Επειδή οι ασθενείς με καρκίνο του μαστού πρέπει συχνά να λαμβάνουν χημειοθεραπεία, επηρεάζονται από τα φάρμακα και παράγουν καταστολή του μυελού των οστών, με αποτέλεσμα να έχουν χαμηλότερη αυτοάνοση λειτουργία από τους φυσιολογικούς ανθρώπους. Ανήκουν σε ομάδα υψηλού κινδύνου μόλυνσης και πρέπει να λαμβάνουν μέτρα αυτοπροστασίας και να μειώνουν τη μετάβαση σε δημόσιους χώρους. Ακόμη και αν έχουν ολοκληρωθεί όλες οι θεραπείες για τον καρκίνο και βρίσκονται στην περίοδο επιβίωσης, ορισμένοι ασθενείς μπορεί να επιλέξουν να εγκαταλείψουν νωρίτερα τον σκληρά εργαζόμενο χώρο εργασίας λόγω του φόβου υποτροπής του καρκίνου ή της κοινωνικής προκατάληψης για να μειώσουν το άγχος και τις απειλές για την υγεία, αλλά ανησυχούν επίσης για την επιβάρυνση των οικογενειών τους και την απώλεια ζωής. Κέντρο βάρους, όταν οι πολλαπλές ψυχολογικές πιέσεις συνεχίζουν να συσσωρεύονται, είναι εύκολο να προκληθεί συναισθηματική δυσφορία, όπως άγχος ή κατάθλιψη, και επηρεάζει επίσης σοβαρά τις διαπροσωπικές σχέσεις και τις κοινωνικές δεξιότητες.

Ως εκ τούτου, είτε πρόκειται για το στάδιο της θεραπείας είτε για το στάδιο της επιβίωσης, το σώμα και το μυαλό υποφέρουν συχνά από μια αρνητική κατάσταση όπως η “κοινωνική απομόνωση” .

Η ενσυνειδητότητα έχει συνειδητή επίγνωση του παρόντος σώματος, του νου και του περιβάλλοντος και διατηρεί μια αντικειμενική, ανεκτική και μη επικριτική στάση. Οι ασκήσεις της περιλαμβάνουν την παρατήρηση της αναπνοής, τη σάρωση του σώματος, το διαλογισμό, το περπάτημα, τη γιόγκα και τις τεχνικές χαλάρωσης. Ο χορός είναι μια δραστηριότητα διπλής εργασίας που ενσωματώνει γνωστικά, κινητικά και συναισθηματικά καθήκοντα μέσω ενός συνδυασμού χωρικής επίγνωσης, κινητικού συντονισμού, ισορροπίας, αντοχής και αλληλεπίδρασης. Προηγούμενες μελέτες έχουν επισημάνει ότι τα μέτρα του προσεκτικού χορού μέσω τεχνικών ενσυνειδητότητας, χορευτικών κινήσεων ή ενός συνδυασμού των δύο μπορούν να βοηθήσουν τις ασθενείς με καρκίνο του μαστού να βελτιώσουν την ποιότητα ζωής τους, να μειώσουν την κατάθλιψη, το άγχος, τον πόνο, τα συμπτώματα κόπωσης, να βελτιώσουν την ποιότητα του ύπνου και να μειώσουν τον φόβο υποτροπής του καρκίνου και πολλά άλλα οφέλη.

Δείτε περισσότερα στο άρθρο της:

https://www.careacross.com/clinical-trials/trial/NCT05938686

Συστάσεις για τον εμβολιασμό κατά covid ενόψει φθινοπώρου

Τι αναφέρουν σε κοινή ανακοίνωσή τους ο Ευρωπαϊκός Οργανισμός Φαρμάκων (EMA) και το Ευρωπαϊκό Κέντρο Πρόληψης και Ελέγχου Νοσημάτων (ECDC).

Νέες συστάσεις για τον εμβολιασμό παιδιών και ενηλίκων κατά της covid ενόψει φθινοπώρου εξέδωσαν σήμερα  από κοινού ο Ευρωπαϊκός Οργανισμός Φαρμάκων (EMA) και το Ευρωπαϊκό Κέντρο Πρόληψης και Ελέγχου Νοσημάτων (ECDC).

Σε σχετική τους ανακοίνωση αναφέρουν χαρακτηριστικά πώς επί του παρόντος τα εγκεκριμένα εμβόλια εξακολουθούν να είναι αποτελεσματικά στην πρόληψη της νοσηλείας, της σοβαρής ασθένειας και του θανάτου λόγω COVID-19. Ωστόσο, η προστασία από τον ιό μειώνεται με την πάροδο του χρόνου καθώς εμφανίζονται νέες παραλλαγές SARS-CoV-2.

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των πρόσφατων συναντήσεων των διεθνών ρυθμιστικών αρχών και του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (ΠΟΥ), η Ομάδα Έκτακτης Ανάγκης του EMA συνιστά την ενημέρωση των εμβολίων για τη στόχευση των νέων μεταλλάξεων οι οποίες έχουν γίνει κυρίαρχες στην Ευρώπη και σε άλλα μέρη του κόσμου .

Στο πλαίσιο αυτό επισημαίνουν, ότι τα μονοσθενή εμβόλια (εμβόλια που στοχεύουν μόνο ένα στέλεχος όπως το XBB.1.5) είναι μια λογική επιλογή για την παροχή προστασίας έναντι των σημερινών κυρίαρχων και αναδυόμενων στελεχών.

Νέες συστάσεις

Οι φαρμακευτικές εταιρείες, που παράγουν τα εμβόλια, καλούνται να αναθεωρήσουν την αναθεώρηση των πληροφοριών ως εξής:

Για άτομα ηλικίας άνω των 5 ετών, όταν ο εμβολιασμός συνιστάται σύμφωνα με τις εθνικές οδηγίες, ενδείκνυται μία εφάπαξ δόση του πρόσφατα προσαρμοσμένου εμβολίου.

Για παιδιά ηλικίας κάτω των 5 ετών, χωρίς ιστορικό εμβολιασμού ή προηγούμενη λοίμωξη από SARS-CoV-2, ενδείκνυται μια πρωτογενής σειρά που αποτελείται από 2 ή 3 δόσεις, ανάλογα με το συγκεκριμένο πρόσφατα προσαρμοσμένο εμβόλιο που θα χορηγηθεί. Η χρήση στον παιδιατρικό πληθυσμό αναμένεται να ακολουθεί τις εθνικές οδηγίες.

Άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να χρειαστούν πρόσθετες δόσεις, σύμφωνα με τις εθνικές συστάσεις.

Για τις αναμνηστικές δόσεις, θα πρέπει να τηρείται ένα ελάχιστο μεσοδιάστημα 3 μηνών, ωστόσο μπορεί να ληφθεί υπόψη ένα διάστημα 4 μηνών μεταξύ των δόσεων υπό το φως των στοιχείων που δείχνουν υψηλό επίπεδο προστασίας έναντι της σοβαρής νόσου 4 μήνες μετά τον εμβολιασμό.

Προετοιμασία ενόψει του φθινοπώρου και χειμώνα

Στην ίδια ανακοίνωσή τους το ECDC και ο EMA καθιστούν σαφές πως οι μελλοντικές εκστρατείες εμβολιασμού ενόψει του χειμώνα πρέπει να δίνουν προτεραιότητα σε όσους διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να νοσήσουν σοβαρά (ανεξάρτητα ηλικίας) και στις εγκύους.

Ο εμβολιασμός των υγειονομικών θα πρέπει, επίσης, να ληφθεί υπόψη, λόγω της πιθανής αυξημένης έκθεσής τους σε νέα κύματα του SARS-CoV-2 και του βασικού τους ρόλου στη λειτουργία των συστημάτων υγειονομικής περίθαλψης.

Καταλήγοντας αναφέρουν ότι, ο έγκαιρος εμβολιασμός, το φθινόπωρο και τον χειμώνα, είναι απαραίτητος για την προστασία από τη σοβαρή μορφή CoViD και τα συστήματα Υγείας από τον κορεσμό.

ΠΗΓΗ: EMA

Διαβάστε περισσότερα στο : https://www.healthreport.gr/ema-nees-systaseis-gia-ton-emvoliasmo-kata-tis-covid-enopsei-fthinoporoy-oi-fovoi-kai-i-proetoimasia/

Μπορεί το αλκοόλ να προκαλέσει καρκίνο; Οι ειδικοί απαντούν

Εάν πίνετε αλκοολούχα ποτά περιορίστε την κατανάλωση τους. Είναι καλύτερα για πρόληψη του καρκίνου να μην πίνετε αλκοόλ.

Υπάρχουν σοβαρές ενδείξεις ότι ο κίνδυνος εμφάνισης καρκίνου μπορεί να μειωθεί με την υιοθέτηση υγιεινών διατροφικών συνηθειών και δραστηριοτήτων. Στις ευρωπαϊκές πληθυσμιακές ομάδες, οι άνθρωποι που ακολουθούν υγιεινό τρόπο ζωής που συνάδει με τις συστάσεις για την πρόληψη του καρκίνου υπολογίζεται ότι διατρέχουν 18% μικρότερο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου συγκριτικά με όσους δεν πληρούν τις συστάσεις για τον τρόπο ζωής και το σωματικό βάρος.

Η μείωση αυτού του κινδύνου έχει υπολογιστεί με βάση έναν υγιεινό τρόπο ζωής που περιλαμβάνει: διατήρηση φυσιολογικού σωματικού βάρους (ο Δείκτης Μάζας Σώματος [ΔΜΣ] κυμαίνεται από 18,5 έως 24,9 kg/m2) και αποφυγή τροφών που οδηγούν σε πρόσληψη βάρους, όπως τα ζαχαρούχα ροφήματα και το γρήγορο φαγητό (fast food)· μέτρια σωματική δραστηριότητα για τουλάχιστον 30 λεπτά την ημέρα· μητρικό θηλασμό (για τις γυναίκες)· κατανάλωση τροφίμων ως επί το πλείστον φυτικής προέλευσης· περιορισμένη κατανάλωση κόκκινου κρέατος· αποφυγή επεξεργασμένων κρεάτων· και περιορισμό κατανάλωσης αλκοολούχων ποτών.

Όλα τα αλκοολούχα ποτά περιέχουν αιθανόλη και ο κίνδυνος καρκίνου αυξάνεται όσο αυξάνεται η πρόσληψη. Οι άνθρωποι που πίνουν πολύ διατρέχουν τον μεγαλύτερο κίνδυνο και όσο πιο νωρίς ξεκινήσει η χρήση αλκοόλ στη ζωή τους, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος εμφάνισης καρκίνου.

Επιπλέον, η κατανάλωση αλκοόλ αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου του δέρματος, του παγκρέατος και του πνεύμονα, καθώς και του καρκίνου του μαστού τόσο σε προεμμηνοπαυσιακές όσο και στις μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες και του πεπτικού συστήματος. Είναι επίσης δυνατόν να βλάψει το DNA, το οποίο αποτελεί ένα εξελιγμένο μόριο που φιλοξενεί τη γνώση που χρειάζεται ένα κύτταρο για να λειτουργήσει σωστά και να αναπαραχθεί. Ακόμη, η αιθανόλη, που βρίσκεται μέσα στο αλκοόλ, διευκολύνει την είσοδο καρκινογόνων ουσιών από τα τσιγάρα και άλλες χημικές ουσίες που προκαλούν καρκίνο.

Οι διατροφικές συνήθειες μπορούν επίσης να επηρεαστούν από τη χρήση αλκοόλ, καθώς με την κατανάλωση μιας μεγάλης πηγής θερμίδων. Έτσι, ένας μέσος άνθρωπος μπορεί να οδηγηθεί σε παχυσαρκία και υποσιτισμό.

Σύμφωνα με την AICR, είναι προτιμότερη η αποφυγή της κατανάλωσης αλκοόλ για την πρόληψη και την αποφυγή του καρκίνου. Όσοι προτιμούν να πίνουν αλκοόλ θα πρέπει να τηρούν τους κυβερνητικούς κανόνες. Σύμφωνα με τις Διατροφικές Οδηγίες για τους Αμερικανούς 2020-2025, «για όσους επιλέγουν να πίνουν, η πρόσληψη πρέπει να περιορίζεται σε 1 ποτό ή λιγότερο την ημέρα για τις γυναίκες και 2 ποτά ή λιγότερο την ημέρα για τους άνδρες ».

Καταληκτικά, το αλκοόλ δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για να ανακουφίσει την ένταση. Αντίθετα, μπορεί το άτομο να ασκηθεί, να εγγραφεί σε μια λέσχη κοινότητας ή να ξεκινήσει ένα νέο ενδιαφέρον. Τέλος, είναι προτιμότερη η κατανάλωση μη αλκοολούχων ποτών ή η επιλογή ποτών με χαμηλή περιεκτικότητα σε αλκοόλ.

Πηγές :

https://cancer-code-europe.iarc.fr/index.php/el/12-ways/alcohol

Κ3 app

Πρώτη αιτία θανάτου ο καρκίνος στην Ελλάδα την εξαετία 2015 – 2020

Την πρώτη θέση σε θανάτους από όλες τις αιτίες, καταλαμβάνει ο καρκίνος στην Ελλάδα την εξαετία 2015 – 2020. Η πιο θανατηφόρα μορφή του είναι ο καρκίνος του πνεύμονα, ο οποίος προσβάλλει με πολλαπλάσια συχνότητα, κυρίως άνδρες μετά την ηλικία των 45 ετών.

Η ομάδα με τους περισσότερους θανάτους στη χώρα μας είναι οι νόσοι του κυκλοφορικού συστήματος, στις οποίες περιλαμβάνονται καρδιακά και εγκεφαλικά επεισόδια. Στις κατηγορίες αιτιών, ωστόσο, την πρώτη θέση έχει ο καρκίνος.

Τα παραπάνω προκύπτουν, μεταξύ άλλων, από έκθεση με θέμα “Αιτίες θανάτου 2020”, η οποία δημοσιοποιήθηκε σήμερα από την Ελληνική Στατιστική Αρχή (ΕΛΣΤΑΤ). Πηγή των στοιχείων αυτών είναι τα πιστοποιητικά θανάτου που υποβάλλουν οι ιατροί και, για τις περιπτώσεις βίαιων ή αιφνίδιων θανάτων, οι Ιατροδικαστικές Υπηρεσίες.

Πνεύμονας

Όπως δείχνουν τα στοιχεία της ΕΛΣΤΑΤ, ο καρκίνος του πνεύμονα παραμένει η μορφή της νόσου με τους περισσότερους θανάτους, ακολουθούμενη από τον καρκίνο του παχέος εντέρου – ορθού – πρωκτού και τον καρκίνο του μαστού.

O καρκίνος του πνεύμονα προσβάλλει περισσότερο τους άνδρες, κυρίως στις ηλικίες μετά τα 45. Αξίζει να σημειωθεί πως οι θάνατοι από τη συγκεκριμένη μορφή της νόσου είναι διπλάσιοι στους άνδρες στις ηλικίες 45 – 59 ετών (507 έναντι 221), τρεισήμισι φορές περισσότεροι στις ηλικίες 60 – 74 ετών (2.579 έναντι 709) και τρεις φορές περισσότεροι στις ηλικίες 75 ετών και άνω (2.248 έναντι 693).

Συνολικά

Σύμφωνα με τους συντάκτες της έκθεσης, οι θάνατοι στην Ελλάδα ανήλθαν το 2020 σε 131.025 (66.162 άντρες και 64.863 γυναίκες), παρουσιάζοντας αύξηση
κατά 4,9% σε σχέση με τους 124.954 θανάτους (63.079 άντρες και 61.875 γυναίκες) που σημειώθηκαν το 2019.

Οι κυριότερες αιτίες θανάτου το 2020 ήταν τα νοσήματα του κυκλοφορικού συστήματος με 45.741 θανάτους. Ακολουθούν οι θάνατοι από νεοπλάσματα που ανήλθαν σε 30.829, ενώ σε 12.576 ανήλθαν οι θάνατοι που οφείλονται σε παθήσεις του αναπνευστικού συστήματος.

CoViD

Η νόσος COVID-19 ήταν η μόνη αιτία θανάτου, όπως αναφέρθηκε στα πιστοποιητικά, στο 41% των θανάτων ασθενών με λοίμωξη από κορωνοϊό. Τρία στα πέντε πιστοποιητικά θανάτου (59%) αναφέρονταν και υποκείμενα νοσήματα, με κυριότερα νόσοι κυκλοφορικού, νεοπλάσματα, ενδοκρινικά, διατροφικά και μεταβολικά νοσήματα.

Σε σύγκριση με παλαιότερα έτη, το ποσοστό θανάτων από νοσήματα του κυκλοφορικού συστήματος στο σύνολο των θανάτων, από 10% που ήταν το 1938 (πρώτο έτος για το οποίο υπάρχουν αναλυτικά στοιχεία), ανήλθε σε 25% το 1956 (πρώτο μεταπολεμικό έτος για το οποίο υπάρχουν στοιχεία) και σε 34,9% το 2020.

Αντίστοιχα, το ποσοστό θανάτων από νεοπλασματικές νόσους από 4,1% το 1938, ανήλθε σε 11,7% το 1956 και σε 23,5% το 2020. Αντίθετα, οι θάνατοι από λοιμώδη και παρασιτικά νοσήματα από 18,4% των θανάτων το 1938 έχουν περιοριστεί σε ποσοστό 3% το 2020.

Ο αριθμός των θανάτων από αυτοκτονίες, όπως αυτές χαρακτηρίστηκαν από τις Ιατροδικαστικές και Ανακριτικές αρχές, ανήλθε σε 464 το 2020, έναντι 530 το 2019 (μείωση 12,5%).

Στα παραπάνω στοιχεία θανάτων δεν περιλαμβάνονται οι θάνατοι προσφύγων – μεταναστών, οι οποίοι απεβίωσαν ενώ περνούσαν τα σύνορα, πριν καταγραφούν στη Χώρα ή πνίγηκαν στα ελληνικά χωρικά ύδατα. Οι καταγεγραμμένοι αυτοί θάνατοι ανήλθαν ανά έτος σε 302 το 2015, 164 το 2016, 27 το 2017, 72 το 2018, 62 το 2019 και 59 το 2020.

Πηγές:
ΕΛΣΤΑΤ

https://www.iatronet.gr/article/114946/proth-aitia-thanatoy-o-karkinos-sthn-ellada-thn-exaetia-2015-2020-pinakes

Παράταση ειδικής άδειας ασθένειας εργαζομένων λόγω νόσης από COVID-19

«Παράταση ισχύος της ρύθμισης του άρθρου 62 του ν.4886/2022 (Α’ 12) για τη χορήγηση ειδικής άδειας ασθένειας εργαζομένων λόγω νοσησης από τον κορωνοϊό covid 19 και την επιδότηση από τον ασφαλιστικό φορέα»

 

 Η ισχύς του άρθρου 62 του ν. 4886/2022 (Α’ 12) παρατείνεται από τη λήξη της υπ’ αρ. 93108/06-10-2022 (Β’ 5304) υπουργικής απόφασης, ήτοι από 01-02-2023 και μέχρι τις 30-06-2023, με τους ειδικότερους όρους και λεπτομέρειες, που ορίζονται στην υπ’  αρ. 6924/ 27-01-2022 (Β’ 291) απόφαση του Υπουργού Εργασίας και Κοινωνικών Υποθέσεων για τη χορήγηση ειδικής άδειας ασθένειας εργαζομένων λόγω νόσησης από τον κορωνοϊό COVID-19 και την επιδότησή της από τον ασφαλιστικό φορέα.   

Πρόγραμμα εμβολιασμών για παιδιά,εφήβους,ενήλικες για το 2023

Εγκρίθηκε από τον υπουργό Υγείας το εθνικό πρόγραμμα εμβολιασμών για παιδιά, εφήβους και ενηλίκους.

Το πρόγραμμα, που διαμορφώθηκε από την Εθνική Επιτροπή Εμβολιασμών και παρατίθεται πιο κάτω, χωρίζεται σε δύο τμήματα. Το πρώτο αφορά παιδιά και εφήβους και το δεύτερο ενηλίκους.

Το Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολιασμών Παιδιών και Εφήβων για το 2023, περιλαμβάνει τα εξής:

  • Επεξηγήσεις για το Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολιασμών Παιδιών και Εφήβων.
  • Πρόγραμμα εμβολιασμών για παιδιά ηλικίας 4 μηνών έως 6 ετών που δεν εμβολιάστηκαν στη συνιστώμενη ηλικία σύμφωνα με το Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολιασμών.
  • Πρόγραμμα εμβολιασμών για παιδιά και εφήβους ηλικίας 7 έως 18 ετών που δεν εμβολιάστηκαν στη συνιστώμενη ηλικία σύμφωνα με το Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολιασμών.
  • Ενδείξεις εμβολιασμού για τον τέτανο παιδιών και εφήβων με τραύμα.
  • Συστάσεις εμβολιασμών σε παιδιά και εφήβους με Μεταμόσχευση.

Στο Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολιασμών Ενηλίκων για το 2023, προβλέπονται τα ακόλουθα:

  • Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολιασμών Ενηλίκων, ανά ηλικιακή ομάδα.
  • Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολιασμών Ενηλίκων, ανά νόσο ή άλλη ένδειξη.
  • Ενδείξεις εμβολιασμού για τον τέτανο ασθενών με τραύμα.
  • Συστάσεις εμβολιασμών σε ενήλικες με Μεταμόσχευση.

Για επιπλέον πληροφορίες :

10259-paidefiboi23 10260-emvenil23

Πηγή :
https://www.iatronet.gr/article/114632/ethniko-programma-emvoliasmon-gia-paidia-kai-enhlikoys-gia-to-2023-

Καθορισμός όρων και διαδικασίας έγκρισης διενέργειας εμβολιασμών και μαζικών προληπτικών ιατρικών πράξεων σε μετακινούμενους πληθυσμούς και ευπαθείς ομάδες

Σύμφωνα με την Υπουργική απόφαση Δ4γ/42/2023 ΦΕΚ 465/Β/2-2-2023  καθορίζονται οι όροι και οι διαδικασίες  για την έκδοση της απόφασης έγκρισης του Γενικού Γραμματέα Δημόσιας Υγείας του Υπουργείου Υγείας σχετικά με τη διενέργεια εμβολιασμών και μαζικών προληπτικών ιατρικών πράξεων, που δεν εντάσσονται σε εθνικά, περιφερειακά ή/και τοπικά προγράμματα, των δικαιούμενων φορέων και της διαδικασίας συντονισμού και παρακολούθησης της διενέργειας των ανωτέρω πράξεων, της διαδικασίας αντιμετώπισης εκτάκτων και απρόβλεπτων υγειονομικών καταστάσεων και κάθε άλλης σχετικής λεπτομέρειας.

 

  Ως «μετακινούμενοι πληθυσμοί» νοούνται οι ομάδες προσώπων, ενηλίκων και ανηλίκων, που δεν έχουν μόνιμη διαμονή εντός της επικράτειας και υπάγονται στην έννοια των ευπαθών ομάδων.

 

   Φορείς που μπορούν να αιτηθούν και να διενεργήσουν τις πράξεις που ορίζονται στην απόφαση, είναι: 

 

1. Νομικά Πρόσωπα Δημοσίου Δικαίου (Ν.Π.Δ.Δ.), που ανήκουν στους Φορείς Γενικής Κυβέρνησης, σύμφωνα με τα οριζόμενα στο άρθρο 14 του ν. 4270/2014 (Α’ 143). 

 

2. Νομικά Πρόσωπα Ιδιωτικού Δικαίου (Ν.Π.Ι.Δ.) που ανήκουν στους Φορείς Γενικής Κυβέρνησης, σύμφωνα με τα οριζόμενα στο άρθρο 14 του ν. 4270/2014 (Α’ 143).

 

3. Νομικά Πρόσωπα, που έχουν μη κερδοσκοπικό χαρακτήρα, μεταξύ των οποίων περιλαμβάνονται και οι Αστικές μη Κερδοσκοπικές Εταιρείες (Α.Μ.Κ.Ε.), που δεν ανήκουν στους φορείς των παρ. 1 και 2 ανωτέρω, οι οποίοι έχουν στο καταστατικό τους σκοπό τις ανωτέρω δράσεις.

 

  Οι δικαιούμενοι φορείς, υποβάλουν αίτηση, διά του νομίμου εκπροσώπου τους, απευθυνόμενη προς τη Γενική Γραμματεία Δημόσιας Υγείας, στην οποία πρέπει κατ’ ελάχιστον να εμπεριέχονται τα στοιχεία και δικαιολογητικά που αναφέρει η απόφαση στο άρθρο 3 παράγραφος 1 α’ έως θ’.

 

  Η διενέργεια των ιατρικών πράξεων πραγματοποιείται υπό τον συντονισμό της Διεύθυνσης Επιχειρησιακής Ετοιμότητας Εκτάκτων Καταστάσεων Δημόσιας Υγείας, όλων των συναρμόδιων και αναφερόμενων στην απόφαση φορέων και υπό τη ευθύνη του αιτούντος φορέα. 

 

 Με απόφαση του Διοικητή της αρμόδιας Υγειονομικής Περιφέρειας (Υ.ΠΕ.) ορίζεται ιατρός ή επαγγελματίας Υγείας ή άλλο αρμόδιο στέλεχός της υπεύθυνο για: 

 

 α) Την εποπτεία και την παρακολούθηση της ορθής τήρησης των προβλεπόμενων διαδικασιών,

 

 β) την αποστολή ενημέρωσης προς την αρμόδια Υπηρεσία του Υπουργείου Υγείας που αφορά στην περάτωση της δράσης κατά τα προβλεπόμενα στην απόφαση έγκρισής της και στη βεβαίωση των απολογιστικών στοιχείων της εγκεκριμένης Δράσης.

 

Δείτε αναλυτικά το ΦΕΚ :

COVID-19 και αιματολογικές κακοήθειες

Οι ασθενείς με αιματολογικές κακοήθειες είναι ιδιαίτερα επιρρεπείς στη μόλυνση  λόγω της δυσλειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος που σχετίζεται με τον καρκίνο τους και των θεραπειών που λαμβάνουν. Από τις αρχές της πανδημίας, αναμενόταν αυξημένη νοσηρότητα και θνησιμότητα λόγω COVID-19 σε αυτόν τον πληθυσμό και τώρα τέτοια αποτελέσματα έχουν αναφερθεί ευρέως. Μένει να δούμε τον βαθμό στον οποίο αυτός ο ευάλωτος πληθυσμός ωφελείται από τον εμβολιασμό και τη θεραπεία κατά της COVID-19.

Οι συγγραφείς αναφέρουν συνολικό ποσοστό θνησιμότητας 9,2% μεταξύ των ασθενών με καρκίνο του αίματος και COVID-19, μια αξιοσημείωτη βελτίωση σε σύγκριση με το 31,2% της θνησιμότητας που παρατηρήθηκε από το ίδιο μητρώο νωρίτερα κατά τη διάρκεια της πανδημίας. Βελτιώσεις σε σοβαρά ή κρίσιμα περιστατικά COVID-19, νοσηλεία και εισαγωγή σε μονάδα εντατικής θεραπείας αναφέρονται επίσης. Πρόσφατες αναφορές δείχνουν ότι ένα από τα πιο σημαντικά μέτρα προστασίας κατά της COVID-19 που έχουν στη διάθεσή τους οι ασθενείς με καρκίνο είναι ο εμβολιασμός.

Χρησιμοποιώντας ένα πληθυσμό δεδομένων από το Ηνωμένο Βασίλειο, οι Lee et al εκτιμούν ότι μεταξύ των ασθενών με καρκίνο, 2 δόσεις COVID-19 είναι 66% αποτελεσματικές στην πρόληψη της COVID-19 λοίμωξης, 85% αποτελεσματικές στην πρόληψη της νοσηλείας με COVID-19, και 93% αποτελεσματικές στην πρόληψη του θανάτου από COVID-19.

Το άρθρο του Lee et al. είναι προγενέστερο της εποχής της Omicron, αλλά παρόμοια αποτελέσματα αναφέρθηκαν σε ένα μεγάλο μελέτη ασθενών υψηλού κινδύνου από το Ισραήλ (συμπεριλαμβανομένων ασθενών που διαγνώστηκαν με καρκίνο κατά το προηγούμενο έτος), όταν η Omicron παραλλαγή ήταν το κυρίαρχο στέλεχος. Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι ο επαρκής εμβολιασμός σχετίζεται με σημαντικά χαμηλότερο κίνδυνο εμφάνισης σοβαρού COVID-19 και/ή θανάτου.

Η προχωρημένη ηλικία, η παρουσία 2 έως 3 συννοσηροτήτων και η ύπαρξη ενεργού καρκίνου συνδέονται με αυξημένη θνησιμότητα κατά τις 30 ημέρες μετά την ανακάλυψη της COVID-19 λοίμωξης. Οι μεταβλητές αυτές σχετίζονται με χειρότερα αποτελέσματα του COVID-19 σε προηγούμενες εκθέσεις. Ενδιαφέρον είναι να σημειωθεί είναι ότι οι Pagano et al δεν βρήκαν μια σημαντική συσχέτιση μεταξύ του αριθμό των δόσεων του εμβολίου και της COVID-19 θνησιμότητας. Επιπλέον, οι αποκρίσεις και η αποτελεσματικότητα του εμβολίου έχουν παρατηρηθεί ότι μειώνονται σε ηλικιωμένους ασθενείς και σε ασθενείς με καρκίνο, αποτέλεσμα που μπορεί ενδεχομένως να αντιστραφεί με αναμνηστικές δόσεις. Μια τελευταία σημαντική διαπίστωση είναι ότι η θεραπεία με μονοκλωνικά αντισώματα, μόνη της ή σε συνδυασμό με αντιιικά, σχετίζεται με μειωμένη θνησιμότητα.

Η μελέτη των Pagano et al κάνει συγκρίσεις με ιστορικά, προ του εμβολιασμού δεδομένα. Θα πρέπει, λοιπόν,  να επιδεικνύεται ιδιαίτερη προσοχή κατά τη διενέργεια τέτοιων συγκρίσεων, καθώς τα σύνολα δεδομένων μπορεί να διαφέρουν με πολλούς τρόπους.

Η μελλοντική έρευνα θα καθορίσει τη βελτίωση των προγραμμάτων εμβολιασμού, τις συσχετίσεις της προστασίας, τον αντίκτυπο και των δύο εμβολίων όσο και των προφυλακτικών μονοκλωνικά αντισωμάτων, καθώς και στρατηγικές για να εξασφαλιστεί η ισότιμη παροχή των εμβολίων και θεραπειών.

Δείτε αναλυτικά στο

blood_bld-2022-018396-c-main

 

Έκτακτα μέτρα προστασίας της δημόσιας υγείας από τον κίνδυνο περαιτέρω διασποράς του κορωνοϊού COVID-19 στο σύνολο της Επικράτειας από την Κυριακή, 1 Ιανουαρίου 2023 και ώρα 06:00 έως και τη Δευτέρα, 30 Ιανουαρίου 2023 και ώρα 06:00.

Προς τον σκοπό αντιμετώπισης της διασποράς του κορωνοϊού COVID-19 θεσπίζονται έκτακτα μέτρα προστασίας της δημόσιας υγείας ανά πεδίο δραστηριότητας, σύμφωνα με τους πίνακες Α και Β που υπάρχουν στο άρθρο 1 του ΦΕΚ.
Στο άρθρο 2 προβλέπονται οι κυρώσεις για την παράβαση των μέτρων του άρθρου 1.
Στο ΦΕΚ περιέχονται αναλυτικά τα μέτρα και οι διαδικασίες που θα τηρηθούν σχετικά με τον covid-19 για το χρονικό διάστημα από την Κυριακή 1 Ιανουαρίου 2023 και ώρα 06:00 έως και τη Δευτέρα, 30 Ιανουαρίου 2023 και ώρα 06:00.
Επιπλέον, παρατίθενται και οδηγίες για την πρόληψη και τον έλεγχο της διασποράς του sars-cov-2 σε μονάδες φιλοξενίας ηλικιωμένων (ΜΦΗ), θεραπευτήρια χρονίως πασχόντων , κλειστές δομές φιλοξενίας ατόμων με αναπηρία και παραρτήματα των κέντρων κοινωνικής πρόνοιας ανά περιφέρεια που φιλοξενούν ηλικιωμένους,άτομα με αναπηρία ή/και χρονίως πάσχοντες.
Αναλυτικά στο