Κατηγορία: ΚΑΡΚΙΝΟΣ

COVID-19 και αιματολογικές κακοήθειες

Οι ασθενείς με αιματολογικές κακοήθειες είναι ιδιαίτερα επιρρεπείς στη μόλυνση  λόγω της δυσλειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος που σχετίζεται με τον καρκίνο τους και των θεραπειών που λαμβάνουν. Από τις αρχές της πανδημίας, αναμενόταν αυξημένη νοσηρότητα και θνησιμότητα λόγω COVID-19 σε αυτόν τον πληθυσμό και τώρα τέτοια αποτελέσματα έχουν αναφερθεί ευρέως. Μένει να δούμε τον βαθμό στον οποίο αυτός ο ευάλωτος πληθυσμός ωφελείται από τον εμβολιασμό και τη θεραπεία κατά της COVID-19.

Οι συγγραφείς αναφέρουν συνολικό ποσοστό θνησιμότητας 9,2% μεταξύ των ασθενών με καρκίνο του αίματος και COVID-19, μια αξιοσημείωτη βελτίωση σε σύγκριση με το 31,2% της θνησιμότητας που παρατηρήθηκε από το ίδιο μητρώο νωρίτερα κατά τη διάρκεια της πανδημίας. Βελτιώσεις σε σοβαρά ή κρίσιμα περιστατικά COVID-19, νοσηλεία και εισαγωγή σε μονάδα εντατικής θεραπείας αναφέρονται επίσης. Πρόσφατες αναφορές δείχνουν ότι ένα από τα πιο σημαντικά μέτρα προστασίας κατά της COVID-19 που έχουν στη διάθεσή τους οι ασθενείς με καρκίνο είναι ο εμβολιασμός.

Χρησιμοποιώντας ένα πληθυσμό δεδομένων από το Ηνωμένο Βασίλειο, οι Lee et al εκτιμούν ότι μεταξύ των ασθενών με καρκίνο, 2 δόσεις COVID-19 είναι 66% αποτελεσματικές στην πρόληψη της COVID-19 λοίμωξης, 85% αποτελεσματικές στην πρόληψη της νοσηλείας με COVID-19, και 93% αποτελεσματικές στην πρόληψη του θανάτου από COVID-19.

Το άρθρο του Lee et al. είναι προγενέστερο της εποχής της Omicron, αλλά παρόμοια αποτελέσματα αναφέρθηκαν σε ένα μεγάλο μελέτη ασθενών υψηλού κινδύνου από το Ισραήλ (συμπεριλαμβανομένων ασθενών που διαγνώστηκαν με καρκίνο κατά το προηγούμενο έτος), όταν η Omicron παραλλαγή ήταν το κυρίαρχο στέλεχος. Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι ο επαρκής εμβολιασμός σχετίζεται με σημαντικά χαμηλότερο κίνδυνο εμφάνισης σοβαρού COVID-19 και/ή θανάτου.

Η προχωρημένη ηλικία, η παρουσία 2 έως 3 συννοσηροτήτων και η ύπαρξη ενεργού καρκίνου συνδέονται με αυξημένη θνησιμότητα κατά τις 30 ημέρες μετά την ανακάλυψη της COVID-19 λοίμωξης. Οι μεταβλητές αυτές σχετίζονται με χειρότερα αποτελέσματα του COVID-19 σε προηγούμενες εκθέσεις. Ενδιαφέρον είναι να σημειωθεί είναι ότι οι Pagano et al δεν βρήκαν μια σημαντική συσχέτιση μεταξύ του αριθμό των δόσεων του εμβολίου και της COVID-19 θνησιμότητας. Επιπλέον, οι αποκρίσεις και η αποτελεσματικότητα του εμβολίου έχουν παρατηρηθεί ότι μειώνονται σε ηλικιωμένους ασθενείς και σε ασθενείς με καρκίνο, αποτέλεσμα που μπορεί ενδεχομένως να αντιστραφεί με αναμνηστικές δόσεις. Μια τελευταία σημαντική διαπίστωση είναι ότι η θεραπεία με μονοκλωνικά αντισώματα, μόνη της ή σε συνδυασμό με αντιιικά, σχετίζεται με μειωμένη θνησιμότητα.

Η μελέτη των Pagano et al κάνει συγκρίσεις με ιστορικά, προ του εμβολιασμού δεδομένα. Θα πρέπει, λοιπόν,  να επιδεικνύεται ιδιαίτερη προσοχή κατά τη διενέργεια τέτοιων συγκρίσεων, καθώς τα σύνολα δεδομένων μπορεί να διαφέρουν με πολλούς τρόπους.

Η μελλοντική έρευνα θα καθορίσει τη βελτίωση των προγραμμάτων εμβολιασμού, τις συσχετίσεις της προστασίας, τον αντίκτυπο και των δύο εμβολίων όσο και των προφυλακτικών μονοκλωνικά αντισωμάτων, καθώς και στρατηγικές για να εξασφαλιστεί η ισότιμη παροχή των εμβολίων και θεραπειών.

Δείτε αναλυτικά στο

blood_bld-2022-018396-c-main

 

Δράση Παροχής Σιατσου από την ΕΛ.Ε.ΣΙ. στο Ιπποκράτειο Νοσοκομείο Αθηνών

Στο Ιατρείο Πόνου του ΓΝΑ «Ιπποκράτειο», το σιάτσου εφαρμόζεται ως συμπληρωματική αγωγή υγείας και τα αποτελέσματα για τους ασθενείς είναι ευεργετικά.

Η ολιστική προσέγγιση στην αντιμετώπιση προβλημάτων υγείας, που συνδυάζει εναλλακτικές μεθόδους θεραπείας ή ανακούφισης, είναι μια τάση που κερδίζει όλο και περισσότερο έδαφος στα νοσοκομεία και στις δομές υγείας στην Ευρώπη και την Αμερική.

Η παρουσία του σιάτσου στα νοσηλευτικά ιδρύματα είναι ισχυρή σε όλη την Ευρώπη εδώ και αρκετά χρόνια. Στη Γερμανία, την Αυστρία, τη Γαλλία και την Ιταλία –μέσω των Εθνικών Ομοσπονδιών– εφαρμόζεται επικουρικά σε γυναικολογικές και γηριατρικές κλινικές, σε κλινικές αποκατάστασης και σε παιδιά με καρκίνο.

Στη Μεγάλη Βρετανία, σε κάποιες δομές παρέχεται σε ασθενείς ή στο προσωπικό του συστήματος υγείας. Στις ΗΠΑ, το σιάτσου παρέχεται σε ασθενείς που υπόκεινται σε χειρουργικές επεμβάσεις ανοιχτής καρδιάς, πριν και μετά τις επεμβάσεις. Στον Καναδά, σε ιδιωτικά ιδρύματα για ασθενείς με άνοια και παιδιά με καρκίνο.

Tο σιάτσου στην Ελλάδα

Στην Ελλάδα, η δράση της παροχής σιάτσου στο Ιατρείο Πόνου του Ιπποκράτειου Γενικού Νοσοκομείου Αθηνών έχει ξεκινήσει από τον Ιανουάριο του 2017. Είναι μια πρωτοβουλία του Θέμη Ρηνά, πιστοποιημένου μέλους της Ελληνικής Εταιρείας Σιάτσου (ΕΛ.Ε.ΣΙ.), που είναι ο επίσημος φορέας του σιάτσου στην Ελλάδα και υποστηρίζει αυτή τη δράση.

Στο Ιπποκράτειο, μια ομάδα ειδικών προσφέρει σιάτσου στους ασθενείς όλες τις μέρες λειτουργίας του Ιατρείου Πόνου. Καθένας έχει αναλάβει μία ημέρα την εβδομάδα.

Οι συνεδρίες γίνονται στον ίδιο χώρο που βρίσκονται οι γιατροί (Ειρήνη Κουρούκλη, Φανή Κρεμαστινού, Βασιλική Τσιρτσιρίδου) και η νοσηλεύτρια (Κατερίνα Κοζομπόλη).

Υπάρχουν τρία εξεταστικά κρεβάτια: στο ένα δέχεται σιάτσου κάποιος ασθενής και στα δύο άλλα γίνεται εξέταση ή θεραπεία άλλου ασθενή από έναν ή περισσότερους γιατρούς.

Μία συνεδρία σιάτσου διαρκεί από 10 μέχρι 60 λεπτά, ανάλογα με τον διαθέσιμο χρόνο. Η συνθήκη δεν θυμίζει καθόλου την κατάσταση ησυχίας και ιδιωτικότητας ενός ιδιωτικού στούντιο σιάτσου. Έτσι, όμως, οι γιατροί έχουν άμεση επαφή με τον τρόπο που δουλεύουν οι ειδικοί του σιάτσου, αλλά κι εκείνοι με τη σειρά τους αποκομίζουν πληροφορίες από την κλασική ιατρική εξέταση και θεραπεία.

Στόχος τους είναι να προσφέρουν τα μέγιστα δυνατά οφέλη στους ασθενείς μέσα στο χρονικό διάστημα που τους δίνεται. Έτσι, κάθε φορά η συνεδρία του σιάτσου προσαρμόζεται στα δεδομένα.

Ποια είναι τα οφέλη;

Τα περιστατικά και η σοβαρότητά τους ποικίλλουν: από τον Ιανουάριου του 2017 μέχρι το Μάρτιο του 2020, που η λειτουργία διεκόπη προσωρινά λόγω πανδημίας, έχει προσφερθεί σιάτσου σε ανθρώπους με μυοσκελετικά προβλήματα (440 περιστατικά), ινομυαλγία (90), νευροπαθητικό πόνο (49), ρευματοειδή αρθρίτιδα (12), σκλήρυνση κατά πλάκας (3), κεφαλαλγίες (23), καρκίνο (17), μετεγχειρητικό πόνο (18) και πάρκινσον (1).

1. Για τους ασθενείς

Στις 977 συνολικά συνεδρίες που έχουν γίνει, τα αποτελέσματα μέχρι στιγμής είναι πολύ ενθαρρυντικά. Η βελτίωση και η ανακούφιση των ασθενών είναι σημαντικές. Είναι δύσκολο, όμως, να αξιολογηθεί η ακριβής επίδραση του σιάτσου, επειδή οι ασθενείς δέχονται παράλληλα και ιατροφαρμακευτική αγωγή.

Ακριβής αξιολόγηση θα μπορούσε να γίνει μόνο μέσω μια μακροχρόνιας επιστημονικής έρευνας, πράγμα που αναζητείται συστηματικά, αλλά ενέχει δυσκολίες. Εκείνο που μπορεί να πει με βεβαιότητα ο κ. Ρηνάς είναι ότι σχεδόν όλοι όσοι δέχτηκαν σιάτσου είχαν αμέσως μετά τη συνεδρία αυξημένη αίσθηση ευεξίας, η οποία ήταν αποτυπωμένη στα πρόσωπά τους.

Μέσω του αγγίγματος (πιέσεις με τα δάχτυλα), που είναι το «όπλο» που χρησιμοποιείται στο σιάτσου, δημιουργείται στους ασθενείς ένα αίσθημα φροντίδας και «αγκαλιάσματος» του προβλήματός τους. Πόσο μάλλον όταν αυτό συνδυάζεται με την επιστημονική φροντίδα των κλασικών ιατρών. Αυτή η αλληλεπίδραση προσεγγίσεων και τεχνικών καλλιεργεί από μόνη της ευνοϊκό περιβάλλον για να αισθανθούν βελτίωση στον πόνο που νιώθουν.

2. Για τις πρακτικές ΣΙΑΤΣΟΥ υγείας

Μέσα σε ένα Δημόσιο Νοσοκομείο δίνεται η δυνατότητα να έρθουν σε επαφή με το σιάτσου άνθρωποι κάθε κοινωνικής τάξης και οικονομικού υπόβαθρου, που πιθανόν να μην είχαν ποτέ την ευκαιρία να γνωρίσουν αυτή την αγωγή υγείας.

Δίνεται, επίσης, η δυνατότητα να γνωρίσουν οι γιατροί το σιάτσου μέσα από την εφαρμογή του στην πράξη. Με το πέρασμα του χρόνου, δημιουργείται μια σχέση εκτίμησης και εμπιστοσύνης ανάμεσα στους γιατρούς και τους ειδικούς του σιάτσου, και αυτό είναι ένα τεράστιο βήμα για την προώθηση της ολιστικής προσέγγισης στα συστήματα υγείας.

  • Στο Ιατρείο Πόνου του Ιπποκράτειου συμμετέχουν επίσης οι Δήμητρα Ξύδη, Αλεξάνδρα Λιώνη, Αναστασία Πολυτσοπούλου, Ευαγγελία Κούλογλου και Elena De Col. Έχουν συμμετάσχει στο παρελθόν οι Ιπποκράτης Δελβερούδης, Καρολίνα Στεφανοπούλου, Επαμεινώνδας Θεοφίλου και Ηλέκτρα Γενούζου, όλοι πιστοποιημένα μέλη της ΕΛ.Ε.ΣΙ.
  • Η ΕΛ.Ε.ΣΙ. ιδρύθηκε το 2000 με σκοπό την ανάπτυξη, αναγνώριση και διασφάλιση ποιότητας στην άσκηση του Σιάτσου. Είναι μέλος της Ευρωπαϊκής Ομοσπονδίας του Σιάτσου και μέλος της Ευρωπαϊκής Ομοσπονδίας Συμπληρωματικών και Εναλλακτικών Μεθόδων.

Περισσότερα στο :

https://www.ow.gr/wellness/siatsou-se-nosokomeio-sto-iatreio-ponou-tou-ippokrateiou-athinon-ginetai/?fbclid=IwAR0_qXeg2SmIDds3-SDHAJd1fjXB7GY7j8C-QjsyBW-fuWC8RazK9Pqq0c0#lcwzpx1eg46rdulwmjk

Για έκτη συνεχή χρονιά,το μεσογειακό στυλ διατροφής κέρδισε τον γενικό τίτλο καλύτερης δίαιτας

Για έκτη συνεχή χρονιά, το μεσογειακό στυλ διατροφής κέρδισε τον γενικό τίτλο της καλύτερης δίαιτας, σύμφωνα με τις αξιολογήσεις του 2023 που ανακοινώθηκαν από το U.S. News & World Report.

Τα γεύματα από την ηλιόλουστη Μεσόγειο κατέλαβαν επίσης την πρώτη θέση στις κατηγορίες της καλύτερης διατροφής για υγιεινή διατροφή και της καλύτερης διατροφής με βάση τα φυτά, αναφέρει η έκθεση.

Πολυάριθμες μελέτες έχουν δείξει ότι η μεσογειακή διατροφή μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο για διαβήτη, υψηλή χοληστερόλη, άνοια, απώλεια μνήμης, κατάθλιψη και καρκίνο του μαστού. Η δίαιτα αυτή, η οποία είναι περισσότερο τρόπος διατροφής παρά περιορισμένη δίαιτα, έχει επίσης συνδεθεί με ισχυρότερα οστά, πιο υγιή καρδιά και μεγαλύτερη διάρκεια ζωής.

Η δίαιτα περιλαμβάνει απλά, φυτικά μαγειρεμένα φαγητά, με την πλειοψηφία κάθε γεύματος να επικεντρώνεται σε φρούτα και λαχανικά, δημητριακά ολικής αλέσεως, φασόλια και σπόρους, με λίγους ξηρούς καρπούς και μεγάλη έμφαση στο εξαιρετικό παρθένο ελαιόλαδο. Άλλα λίπη εκτός από το ελαιόλαδο, όπως το βούτυρο, καταναλώνονται σπάνια, αν όχι καθόλου, και η ζάχαρη και τα επεξεργασμένα τρόφιμα προορίζονται για ειδικές περιστάσεις.

Το κόκκινο κρέας χρησιμοποιείται με φειδώ, συνήθως μόνο για να δώσει γεύση σε ένα πιάτο. Η κατανάλωση υγιεινών, λιπαρών ψαριών, τα οποία είναι γεμάτα με ωμέγα-3 λιπαρά οξέα, ενθαρρύνεται, ενώ τα αυγά, τα γαλακτοκομικά και τα πουλερικά καταναλώνονται σε πολύ μικρότερες μερίδες από ό,τι στην παραδοσιακή δυτική διατροφή.

Οι κοινωνικές αλληλεπιδράσεις κατά τη διάρκεια των γευμάτων και η άσκηση αποτελούν βασικούς ακρογωνιαίους λίθους του μεσογειακού τρόπου διατροφής. Οι αλλαγές στον τρόπο ζωής που αποτελούν μέρος της διατροφής περιλαμβάνουν το φαγητό με φίλους και την οικογένεια, την κοινωνικοποίηση κατά τη διάρκεια των γευμάτων, την προσεκτική κατανάλωση αγαπημένων τροφών, καθώς και την χαλαρή κίνηση και άσκηση.

Περισσότερα στο ”Best diet for 2023 is the science-backed Mediterranean style of eating”

https://edition.cnn.com/2023/01/03/health/mediterranean-diet-2023-best-diet-wellness/index.html

Οι μικροοργανισμοί μέσα στο έντερο και ο ρόλος τους στην ανταπόκριση του ασθενούς στην ανοσοθεραπεία

Η ανοσοθεραπεία του καρκίνου μπορεί να βοηθήσει το ανοσοποιητικό σύστημα του ασθενούς να αναγνωρίσει και να καταστρέψει τους όγκους, αλλά δεν λειτουργεί για όλους.

Οι έρευνες υποστηρίζουν όλο και περισσότερο την ιδέα ότι οι μικροοργανισμοί μέσα στο έντερο παίζουν ρόλο στο αν κάποιος ανταποκρίνεται ή όχι στην ανοσοθεραπεία. Οι ερευνητές αναζητούν τρόπους τροποποίησης του μικροβιώματος ενός ατόμου για να βελτιώσουν τις πιθανότητες επιτυχούς έκβασης.

Μια ομάδα με επικεφαλής τον διακεκριμένο ερευνητή του NIH Dr. Giorgio Trinchieri έχει αποδείξει μια στρατηγική που μπορεί να λειτουργήσει βασιζόμενοι στο γεγονός ότι Οι μικροβιακές μεταμοσχεύσεις μπορούν να οδηγήσουν σε καλύτερη ανοσοθεραπευτική ανταπόκριση.

Πιο συγκεκριμένα η εισαγωγή μιας ολόκληρης κοινότητας μικροβίων του εντέρου που δόθηκε από έναν ασθενή που ανταποκρίθηκε ευνοϊκά στην ανοσοθεραπεία σε έναν ασθενή για τον οποίο η ανοσοθεραπεία απέτυχε. Διαπίστωσαν ότι τέτοιες μεταμοσχεύσεις βελτιώνουν την ανταπόκριση στην ανοσοθεραπεία σε ορισμένους ανθρώπους.

Το έντερο φιλοξενεί μια πολύπλοκη ομάδα βακτηρίων και άλλων μικροβίων και η σύνθεση αυτής της κοινότητας ποικίλλει σημαντικά μεταξύ των ατόμων. Ολοένα και περισσότερα στοιχεία δείχνουν ότι η σύνθεση των μικροβίων επηρεάζει την ανάπτυξη, την εξέλιξη και την ανταπόκριση ενός όγκου στη θεραπεία με διάφορους τρόπους. Χωρίς να γνωρίζουν ακριβώς ποια μικρόβια είναι πιο ευεργετικά, η ομάδα σκέφτηκε ότι το καλύτερο μέρος για να βρεθεί ένα μείγμα μικροβίων που ενισχύει την ανοσοθεραπεία θα μπορούσε να είναι στο έντερο ενός ασθενούς που ανταποκρίνεται στην ανοσοθεραπεία. Θα μπορούσαν να παραδώσουν αυτό το πλήρες μείγμα χορηγώντας ένα δείγμα κοπράνων από δωρεά σε έναν παραλήπτη μέσω κολονοσκόπησης – μια διαδικασία γνωστή ως μεταμόσχευση μικροβίων κοπράνων.

Δείτε περισσότερα :

https://ccr.cancer.gov/news/milestones-2022/better-microbes-better-immunotherapy

Kρεατοφαγία και κίνδυνος εμφάνισης καρκίνου.Υπάρχει συσχετισμός;

Η έρευνα που διεξήχθει σε ανθρώπους του Ηνωμένου Βασιλείου και διήρκησε πάνω από μία δεκαετία, απαντά στο παραπάνω ερώτημα.

Με βάση τις απαντήσεις τους σε ένα ερωτηματολόγιο διατροφικών συνηθειών, τα άτομα ηλικίας 40 έως 70 ετών χωρίς ιστορικό καρκίνου ταξινομήθηκαν ως εξής:

  • Τακτικοί καταναλωτές που ανέφεραν ότι κατανάλωναν επεξεργασμένο κρέας, κόκκινο κρέας (μοσχάρι, χοιρινό, αρνί) ή πουλερικά πάνω από πέντε φορές την εβδομάδα.
  • Χαμηλοί καταναλωτές κρέατος που ανέφεραν ότι κατανάλωναν επεξεργασμένο κρέας, κόκκινο κρέας ή/και πουλερικά πέντε ή λιγότερες φορές την εβδομάδα.
  • Καταναλωτές που ανέφεραν ότι δεν κατανάλωναν ποτέ κόκκινο κρέας, επεξεργασμένο κρέας ή πουλερικά, αλλά έτρωγαν ψάρια.
  • Χορτοφάγοι που δήλωσαν ότι δεν κατανάλωναν ποτέ κρέας, πουλερικά ή ψάρι.

Τα συμπεράσματα της έρευνας ήταν πως οι  χαμηλοί καταναλωτές κρεατικών , όσοι κατανάλωναν  ψαρια και οι χορτοφάγοι ,έχουν χαμηλότερες πιθανότητες να εμφανίσουν καρκίνο απ’ ότι  οι τακτικοί καταναλωτές κρεατικών. 

Εξετάζοντας συγκεκριμένα μερικούς από τους πιο συνηθισμένους σήμερα καρκίνους:

Ο καρκίνος του παχέος εντέρου ήταν σαφώς μικρότερος σε όσους κατανάλωναν ελάχιστα κρέας σε σύγκριση με όσους κατανάλωναν κανονικά κρέας.

Ο καρκίνος του μαστού σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες  ήταν ελαφρώς μικρότερος σε όσους έτρωγαν λίγο κρέας και ψάρι απ’ ό,τι σε όσους έτρωγαν κανονικά κρέας, αλλά μόνο στους χορτοφάγους ο μικρότερος κίνδυνος ήταν στατιστικά σημαντικός.

Ο καρκίνος του προστάτη εμφανιζόταν λιγότερο σε όσους κατανάλωναν ψάρι  και τους χορτοφάγους άνδρες απ’ ό,τι στους τακτικούς κρεατοφάγους.Ωστόσο, μπορεί να οφείλεται σε άλλες συμπεριφορές τρόπου ζωής και υγείας  και όχι στη διατροφή.

Περισσότερα :

ΈγκρΙση φαρμάκου για τον καρκίνο του προστάτη

Το Pluvicto της Novartis (INN: lutetium (177Lu) vipivotide tetraxetan) εγκρίθηκε από την Ευρωπαϊκή Επιτροπή (ΕΚ) για τη θεραπεία ενηλίκων ασθενών με θετικό μεταστατικό καρκίνο του προστάτη, ανθεκτικό στον ευνουχισμό (mCRPC), με ειδικό προστατικό μεμβρανικό αντιγόνο (PSMA).

Η έγκριση, η οποία ακολουθεί σύσταση της Επιτροπής Φαρμάκων για Ανθρώπινη Χρήση του Ευρωπαϊκού Οργανισμού Φαρμάκων τον Οκτώβριο, θα ισχύει για ασθενείς που έχουν προηγουμένως υποβληθεί σε θεραπεία με αναστολή της οδού AR και χημειοθεραπεία με βάση την ταξάνη.

Η αίτηση της εταιρείας υποστηρίχθηκε από τα αποτελέσματα της κεντρικής μελέτης φάσης 3 VISION, στην οποία οι εν λόγω ασθενείς που έλαβαν Pluvicto συν τη βέλτιστη συνήθη θεραπεία (BSoC) είχαν 38% μείωση του κινδύνου θανάτου και 60% μείωση του κινδύνου ακτινολογικής εξέλιξης της νόσου ή θανάτου (rPFS) σε σύγκριση με την BSoC μόνο.

Επιπλέον, το 30% των ασθενών με αξιολογήσιμη νόσο κατά την έναρξη εμφάνισαν αντικειμενική ανταπόκριση με το Pluvicto συν BSoC, σε σύγκριση με το 2% στο σκέλος μόνο BSoC.

 

Ο καρκίνος του προστάτη είναι ο συχνότερα διαγνωσμένος καρκίνος σε 112 χώρες, με περισσότερες από 1,4 εκατομμύρια νέες περιπτώσεις και 375.000 θανάτους μόνο το 2020.

 

Η πλειονότητα των ασθενών που διαγιγνώσκονται με CRPC παρουσιάζει ήδη μεταστάσεις κατά τη στιγμή της διάγνωσης. Παρά τις πρόσφατες εξελίξεις, ωστόσο, οι ασθενείς με μεταστατικό προστάτη έχουν περίπου τρεις στις δέκα πιθανότητες να επιβιώσουν πέντε χρόνια, γεγονός που υπογραμμίζει την ανάγκη για νέες στοχευμένες θεραπευτικές επιλογές που θα συμβάλουν στη βελτίωση των μακροπρόθεσμων αποτελεσμάτων.

Περισσότερο από το 80% των ασθενών εκφράζουν σε μεγάλο βαθμό έναν φαινοτυπικό βιοδείκτη που ονομάζεται PSMA, καθιστώντας τον έναν πολλά υποσχόμενο διαγνωστικό και θεραπευτικό στόχο για ραδιολιγάνδη θεραπεία, δήλωσε η Novartis.

Ο Haseeb Ahmad, πρόεδρος, Ευρώπη, Novartis, δήλωσε ότι η έγκριση σηματοδοτεί “ένα σημαντικό ορόσημο για τους ασθενείς με προχωρημένο καρκίνο του προστάτη, οι οποίοι έχουν λίγες εναλλακτικές θεραπείες σε αυτό το στάδιο της νόσου τους”.

Συνέχισε: “Είμαστε ενθουσιασμένοι από τη δυνατότητα του Pluvicto να προσφέρει πρωτοποριακά κλινικά οφέλη σε αυτούς τους ασθενείς, μετασχηματίζοντας τη θεραπεία του καρκίνου για τον τρίτο πιο συχνά διαγνωσμένο καρκίνο παγκοσμίως”.

Η εταιρεία ανακοίνωσε επίσης θετικά αποτελέσματα από τη βασική μελέτη φάσης 3 PSMAfore του Pluvicto σε αυτόν τον ίδιο πληθυσμό ασθενών νωρίτερα αυτό το μήνα.

Η δοκιμή πέτυχε το πρωταρχικό της καταληκτικό σημείο, με το Pluvicto να καταδεικνύει στατιστικά σημαντική και κλινικά σημαντική βελτίωση του rPFS μετά από θεραπεία με αναστολέα της οδού των ανδρογόνων-υποδοχέων (ARPI), σε σύγκριση με την αλλαγή του ARPI.

Πηγή: pmlive.com

EHDS |Η πρόταση της Ευρωπαϊκής Επιτροπής για πρόσβαση και κοινή χρήση δεδομένων υγείας στην ΕΕ

Η πρόταση της Ευρωπαϊκής Επιτροπής για τη δημιουργία ενός ευρωπαϊκού χώρου δεδομένων για την υγεία, με σκοπό την προώθηση της ανταλλαγής των δεδομένων υγείας και τη στήριξη της έρευνας, με ταυτόχρονη εξασφάλιση ότι οι πολίτες θα έχουν τον έλεγχο των προσωπικών τους δεδομένων, είναι ήδη υπό συζήτηση και διαβούλευση μεταξύ των Κρατών Μελών, από τον Ιούνιο που μας πέρασε στην ολομέλεια του Ευρωπαϊκού Κοινοβουλίου στο Στρασβούργο.

Ο κοινός ευρωπαϊκός χώρος δεδομένων για την υγεία θα προωθήσει την καλύτερη ανταλλαγή και πρόσβαση σε διάφορους τύπους δεδομένων υγείας (ηλεκτρονικά μητρώα υγείας, δεδομένα γονιδιωματικής, δεδομένα από μητρώα ασθενών κ.λπ.), όχι μόνο για λόγους υποστήριξης της παροχής υγειονομικής περίθαλψης (τη λεγόμενη «κύρια χρήση δεδομένων»), αλλά και για σκοπούς έρευνας και χάραξης πολιτικής στον τομέα της υγείας («δευτερογενή χρήση δεδομένων»).

Εφτά μήνες πριν, η Ευρωπαϊκή Επιτροπή παρουσίασε την πρότασή της για τον Ευρωπαϊκό Χώρο Δεδομένων για την Υγεία (EHDS), ένα ορόσημο για ευκολότερους και ασφαλέστερους κανόνες, δομές και διαδικασίες στα κράτη μέλη της ΕΕ για πρόσβαση και κοινή χρήση δεδομένων υγείας διασυνοριακά.

Το EHDS, βασιζόμενο σε νομοθεσία όπως ο GDPR, ο προτεινόμενος νόμος για τη διακυβέρνηση δεδομένων, το σχέδιο νόμου για τα δεδομένα και την Οδηγία Network and Information Security (NIS) , στοχεύει στην αντιμετώπιση της πολυπλοκότητας των σημερινών ευρωπαϊκών κανόνων για την κοινή χρήση δεδομένων στον τομέα της υγείας, που παρουσιάστηκαν κατά την πανδημία COVID-19 και την προώθηση ψηφιακών υπηρεσιών υγείας σε όλη την Ευρώπη.

Για να γίνει αυτό, o Ευρωπαϊκός χώρος δεδομένων για την υγεία περιλαμβάνει κανόνες, κοινά πρότυπα και πρακτικές, καθώς και υποδομές και ένα πλαίσιο διακυβέρνησης για δύο σκοπούς χρήσης δεδομένων.

Από τη μία πλευρά, το EHDS μέσω του MyHealth@EU θα πρέπει να ενδυναμώσει τα άτομα μέσω της αυξημένης ψηφιακής πρόσβασης και του ελέγχου των ηλεκτρονικών προσωπικών δεδομένων υγείας τους σε εθνικό και διασυνοριακό επίπεδο και να υποστηρίξει την ελεύθερη κυκλοφορία των πολιτών, προωθώντας μια γνήσια ενιαία αγορά για συστήματα ηλεκτρονικών αρχείων υγείας, σχετικών ιατρικών συσκευών και συστημάτων τεχνητής νοημοσύνης υψηλού κινδύνου (πρωτογενής χρήση δεδομένων ).

Από την άλλη πλευρά, το EHDS μέσω του HealthData@EU θα παρέχει μια συνεπή, αξιόπιστη και αποτελεσματική οργάνωση για τη χρήση δεδομένων υγείας για έρευνα, καινοτομία, χάραξη πολιτικής και ρυθμιστικές δραστηριότητες ( δευτερογενής χρήση δεδομένων).

Η πρόταση για το EHDS συνοδεύεται από ανακοίνωση της Επιτροπής , η οποία προκύπτει από εκτίμηση επιπτώσεων και ανοικτή δημόσια διαβούλευση.

 

Πηγή άρθρου : https://health.ec.europa.eu/ehealth-digital-health-and-care/european-health-data-space_en

Καρκίνος και οικονομική ένδεια σύμφωνα με μελέτη σε 9.174 νοικοκυριά από το Rutgers

Η δαπανηρή συνεχιζόμενη θεραπεία για τον καρκίνο και τον διαβήτη είναι οι πιο γνωστοί παράγοντες του ιατρικού χρέους που συμβάλλει στα δύο τρίτα των προσωπικών πτωχεύσεων, αλλά μια μελέτη του Rutgers δείχνει ότι και άλλες χρόνιες παθήσεις συμβάλλουν σημαντικά.

Το άσθμα, οι καρδιακές παθήσεις, οι πνευμονοπάθειες, το άγχος και άλλες διαταραχές της διάθεσης συνδέονται με αυξημένα ποσοστά ιατρικού χρέους, σύμφωνα με ανάλυση δεδομένων από 9.174 νοικοκυριά που συμμετείχαν στο κύμα 2019 της μελέτης Panel Study of Income Dynamics (PSID). Η μελέτη δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Preventive Medicine.

“Το ιατρικό χρέος έχει συχνά συνδεθεί με τον καρκίνο και, πιο πρόσφατα, με τον διαβήτη. Το σημαντικό εύρημα εδώ είναι ότι το ιατρικό χρέος συνδέεται με ένα ευρύ φάσμα χρόνιων παθήσεων”, δήλωσε η Irina Grafova, επικεφαλής συγγραφέας της μελέτης και επίκουρη καθηγήτρια στη Σχολή Δημόσιας Υγείας του Rutgers. “Το άλλο σημαντικό εύρημα είναι ότι αυτή η σύνδεση μεταξύ χρόνιων ασθενειών και ιατρικού χρέους υπάρχει σε όλα τα επίπεδα εισοδήματος. Δεν περιορίζεται στα νοικοκυριά με χαμηλότερο εισόδημα. Ισχύει επίσης για τα νοικοκυριά μεσαίου και υψηλότερου εισοδήματος, οπότε πρόκειται πραγματικά για ένα ζήτημα που αφορά όλη την κοινωνία”.

Το PSID, το οποίο ξεκίνησε το 1968, διεξήγαγε το κύμα ερωτηματολογίων του 2019 στα αγγλικά και τα ισπανικά μεταξύ 28 Φεβρουαρίου 2019 και 8 Ιανουαρίου 2020. Καλύπτει αντιπροσωπευτικό δείγμα νοικοκυριών των ΗΠΑ και περιέχει στοιχεία για το εισόδημα των νοικοκυριών, το ιατρικό χρέος, τα δημογραφικά στοιχεία, τις ασθένειες και τις συμπεριφορές υγείας.

Η ομάδα μελέτης διαχώρισε τα νοικοκυριά ανά επίπεδο εισοδήματος: χαμηλότερο (λιγότερο από το διπλάσιο του ορίου φτώχειας της απογραφής), μεσαίο (δύο έως τέσσερις φορές το όριο) και υψηλότερο (πάνω από τέσσερις φορές το όριο). Στη συνέχεια, τα μέλη της ομάδας υπολόγισαν τη συσχέτιση μεταξύ 11 χρόνιων παθήσεων και δύο οικονομικών συνθηκών: οποιοδήποτε αναφερόμενο ιατρικό χρέος ή πάνω από 2.000 δολάρια σε αναφερόμενο ιατρικό χρέος.

Οι χρόνιες παθήσεις που συνδέονται περισσότερο με το ιατρικό χρέος είναι οι ακόλουθες:

καρδιακές παθήσεις, άσθμα και αγχώδεις διαταραχές (σε νοικοκυριά με χαμηλότερο εισόδημα)
Διαβήτης, πνευμονοπάθεια και διαταραχές της διάθεσης (σε νοικοκυριά μεσαίου εισοδήματος)
Καρκίνος, πνευμονοπάθεια, αρθρίτιδα και διαταραχές της διάθεσης (σε νοικοκυριά με υψηλότερο εισόδημα)

Τα ποσοστά οποιουδήποτε ιατρικού χρέους ήταν 8,74% στα νοικοκυριά με χαμηλότερο εισόδημα, 9,77% στα νοικοκυριά με μεσαίο εισόδημα και 4,6% στα νοικοκυριά με υψηλότερο εισόδημα. Τα ποσοστά ιατρικού χρέους άνω των 2.000 δολαρίων – αριθμός που προηγούμενες έρευνες θεωρούν ως το όριο όπου συχνά ξεκινούν σοβαρά οικονομικά προβλήματα – ήταν 5,82% στα νοικοκυριά με χαμηλότερο εισόδημα, 6,46% στα νοικοκυριά με μεσαίο εισόδημα και 3,05% στα νοικοκυριά με υψηλότερο εισόδημα.

Η μελλοντική έρευνα της ίδιας ομάδας θα εμβαθύνει στη σχέση μεταξύ χρόνιων παθήσεων και ιατρικού χρέους, θα διερευνήσει πώς η πανδημία COVID-19 επηρέασε το ιατρικό χρέος και θα διερευνήσει στρατηγικές για τη μείωση του ιατρικού χρέους.

“Ανυπομονούμε να δούμε τα δεδομένα από το κύμα PSID του 2021, ώστε να δούμε πώς η COVID επηρέασε τα επίπεδα χρέους”, δήλωσε η Grafova. “Η ίδια η πανδημία και η αντίδρασή μας σε αυτήν ήταν τόσο μεγάλη και πολύπλευρη που είναι αδύνατο να προβλεφθεί. Μήπως οι δαπάνες υγειονομικής περίθαλψης που σχετίζονται με την COVID και η υψηλότερη ανεργία αύξησαν το ιατρικό χρέος ή μήπως οι πληρωμές για την τόνωση της οικονομίας και οι μειωμένες δαπάνες για πράγματα όπως εστιατόρια και διακοπές επέτρεψαν στους Αμερικανούς να μειώσουν το ιατρικό τους χρέος; Ακόμα δεν γνωρίζουμε τις απαντήσεις, αλλά θα πρέπει να τις μάθουμε σύντομα”.

https://www.rutgers.edu/news/cancer-and-diabetes-arent-only-conditions-driving-medical-debt

By Andrew Smith Date October 1, 2022 Media Contact Andrew Smith andrew.smith3@rutgers.edu

Αποζημίωση για την αγορά τεχνητής κόμης

Για να υποβάλετε το αίτημά σας για να αποζημιωθείτε για την αγορά τεχνητής κόμης (περούκας), θα πρέπει να ακολουθήσετε την παρακάτω διαδικασία:
1. Αρχικά, θα πρέπει να απευθυνθείτε στο γιατρό που σας παρακολουθεί, αρκεί αυτός να είναι δερματολόγος ή ογκολόγος, ώστε να σας συνταγογραφήσει την αγορά τεχνητής κόμης. Σύμφωνα με τις σχετικές οδηγίες του Υπουργείου Υγείας, είναι απαραίτητο να έχει εκδοθεί προηγουμένως ηλεκτρονική γνωμάτευση παροχών Ενιαίου Κανονισμού Παροχών Υγείας (ΕΚΠΥ) από τον θεράποντα ιατρό του ασθενούς.
2. Ο Εθνικός Οργανισμός Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (ΕΟΠΥΥ) έχει αναλάβει την αποζημίωση αγοράς τεχνητής κόμης, καλύπτοντας το 75% του ποσού, με ανώτατο όριο τα 189,75 ευρώ.
Δικαιούχοι είναι οι άμεσα ασφαλισμένοι των Κλάδων Υγείας των Ασφαλιστικών Ταμείων που εντάχθηκαν στον ΕΟΠΥΥ, και τα μέλη της οικογένειας τους, που δικαιούνται υγειονομικής περίθαλψης.
3. Για την υποβολή της αίτησης αποζημίωσης, μπορείτε είτε να μεταβείτε με φυσική παρουσία στο κατάστημα ΕΟΠΥΥ της περιοχής σας, είτε να υποβάλλετε ηλεκτρονικά μέσω της ιστοσελίδας gov.gr.
Τα απαραίτητα δικαιολογητικά που θα πρέπει να καταθέσετε είναι τα ακόλουθα:
  • Έναν έγκυρο και ενεργό αριθμό τραπεζικού λογαριασμού (IBAN), στον οποίο είστε αποκλειστική δικαιούχος ή συνδικαιούχος
  • Το χαρτί της Συνταγογράφησης
  • Απόδειξη/Τιμολόγιο αγοράς περούκας, σφραγισμένη και υπογεγραμμένη από την επιχείρηση που έγινε η αγορά και στην οποία θα αναγράφονται η ημερομηνία της αγοράς, το ονοματεπώνυμο του ασθενούς και το προϊόν που αγόρασε.

Για την ηλεκτρονική αίτηση αποζημίωσης ακολουθήστε τα παρακάτω βήματα:

  1. Εισέρχεστε στην παραπάνω σελίδα gov.gr 
  2. Επιλέγετε “Είσοδος στην υπηρεσία”.
  3. Συνδέεστε με τους κωδικούς του taxisnet.
  4. Συμπληρώνετε τον ΑΜΚΑ στο πεδίο που θα σας ζητηθεί και επιλέξτε ‘’Είσοδος’’.
  5. Έχοντας συνδεθεί στον Φάκελο Ασφάλισης Υγείας, θα χρειαστεί να επιλέξετε την “Υποβολή Ατομικού Αιτήματος”.
  6. Στο θέμα του αιτήματος επιλέγετε “ΑΠΟΖΗΜΙΩΣΗ ΠΕΡΟΥΚΑΣ”, ενώ στο αμέσως επόμενο πεδίο “Στοιχεία Ασφαλισμένου” επιλέγετε “Αφορά: τον ίδιο”, και όλα τα στοιχεία του ασφαλισμένου εμφανίζονται αυτόματα.
  7. Συμπληρώνετε τον IBAN και το Αιτούμενο ποσό (όπου συμπληρώνουμε το ακριβές ποσό της απόδειξης αγοράς περούκας).
  8. Στα “Στοιχεία γνωμάτευσης” επιλέγετε την γνωμάτευση και την μεταφέρουμε στις “Επιλεγμένες”.
  9. Επισυνάπτετε την απόδειξη/τιμολόγιο αγοράς της τεχνητής κόμης καθώς και το αποδεικτικό του τραπεζικού λογαριασμού – ΙΒΑΝ – για την καταβολή της αποζημίωσης. 
  10. Τελευταίο βήμα είναι η “Υποβολή Αιτήματος“.
Μόλις εμφανισθεί ο αριθμός πρωτοκόλλου, το αίτημά σας έχει ολοκληρωθεί επιτυχώς, ενώ η αποζημίωση συνήθως καταβάλλονται στον λογαριασμό που έχετε δηλώσει σε διάστημα περίπου 30 εργάσιμων από την ημερομηνία υποβολής της αίτησης.
Για περισσότερες πληροφορίες, δείτε εδώ. 
Επιπλέον, μπορείτε να επικοινωνήσετε με τον οργανισμό μας, για να σας βοηθήσουμε στην ανεύρεση δωρεάν περούκας αλλά και να περιηγηθείτε στην Ενότητα μας για τυχόν άλλες παροχές που δικαιούστε:
https://www.kapa3.gr/apallages-paroxes/
Για οποιαδήποτε διευκρίνιση ή συμπληρωματική πληροφορία, μπορείτε να επικοινωνήσετε απευθείας με την ομάδα του Κάπα3, καθημερινά: Δευτέρα – Παρασκευή από τις 09:00 έως 17:00μμ, στο 2105221424 & info@kapa3.gr, είτε συμπληρώνοντας την φόρμα επικοινωνίας. 

Η σωματική άσκηση μειώνει τη θνητότητα σε ασθενείς με καρκίνο μαστού

Η σωματική άσκηση, όπως είναι γνωστό, μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού. Ωστόσο, ο ρόλος της άσκησης σε ασθενείς που έχουν ήδη διαγνωσθεί με τη νόσο παραμένει αντικείμενο αντιπαράθεσης. Τόσο η ήπια όσο και η έντονη άσκηση θεωρείται ότι μπορούν να προσδώσουν οφέλη σε ασθενείς με καρκίνο μαστού, αλλά ελάχιστα δεδομένα υπάρχουν για την επίπτωσή τους στην επιβίωση των ασθενών.

Ωστόσο, όπως αναφέρουν ο Καθηγητής της Σχολής Επιστήμης Φυσικής Αγωγής και Αθλητισμού Χαρίλαος Τσολάκης και οι Καθηγητές της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών Μιχάλης Λιόντος (Επίκουρος Καθηγητής), Φλώρα Ζαγουρή (Καθηγήτρια), Θεοδώρα Ψαλτοπούλου (Καθηγήτρια), Παναγιώτης Κουλούβαρης (Επίκουρος Καθηγητής), και Θάνος Δημόπουλος (Καθηγητής και Πρύτανης ΕΚΠΑ), πρόσφατη δημοσίευση στο περιοδικό JAMA Network Open παρέχει δεδομένα για μείωση της θνητότητας των ασθενών με καρκίνο μαστού που υποβάλλονται σε άσκηση.

Συγκεκριμένα, 315 γυναίκες που διαγνώσθηκαν με καρκίνο μαστού σταδίου Ι και ΙΙ στην Καλιφόρνια των Ηνωμένων Πολιτειών εντάχθηκαν στη μελέτη την περίοδο 2013-2015 και παρακολουθήθηκαν κατά μέσο όρο για 8 έτη. Κατά την ένταξή τους, οι ασθενείς συμπλήρωναν δύο ερωτηματολόγια φυσικής δραστηριότητας που αξιολογούν τον αριθμό και το είδος της άσκησης με διάρκεια πάνω από 15 λεπτά που είχαν κατά μέσο όρο οι ασθενείς μέσα στην εβδομάδα.

Οι ασθενείς κατατάχθηκαν σε 3 ομάδες με βάση τις απαντήσεις: όσους είχαν έντονη δραστηριότητα που αντιστοιχεί σε έντονη σωματική άσκηση τουλάχιστον 3 φορές την εβδομάδα, σε όσους είχαν μέτρια δραστηριότητα που αντιστοιχεί σε γρήγορα βάδισμα τουλάχιστον 3 φορές την εβδομάδα και σε όσους είχαν χαμηλή δραστηριότητα που δεν είχαν ούτε 15 λεπτά συνηθισμένα περπάτημα καθημερινά.

Tα δεδομένα επιβίωσης κατέδειξαν ότι η μέτρια και η έντονη σωματική άσκηση πρόσφερε 60% μείωση κινδύνου θανάτου σε σχέση με όσους ασθενείς είχαν χαμηλή δραστηριότητα. Το όφελος από την σωματική άσκηση ήταν ανεξάρτητο από τα χαρακτηριστικά της νόσου και τις θεραπείες που είχαν λάβει οι ασθενείς, την ηλικία αλλά και τα συνοδά τους νοσήματα.

Όπως σημειώνουν οι ειδικοί, παρά τους περιορισμούς που έχει η συγκεκριμένη μελέτη, παρέχει σημαντικές πληροφορίες για το όφελος της σωματικής δραστηριότητας στην επιβίωση των ασθενών που έχουν διαγνωσθεί με καρκίνο μαστού. Επομένως, η σωματική άσκηση είναι ένας σημαντικός παράγοντας που συμβάλλει στην βελτίωση της υγείας των ασθενών που έχουν διαγνωσθεί με καρκίνο και θα πρέπει να συστήνεται από τους θεράποντες ιατρούς.

Η σωματική άσκηση μειώνει τη θνητότητα σε ασθενείς με καρκίνο μαστού