4 νέα στοιχεία για τον καρκίνο του μαστού που χρειάζεται να μάθεις

Ο καρκίνος του μαστού επηρεάζει μία στις οκτώ γυναίκες στις Ηνωμένες Πολιτείες Αμερικής και αποτελεί τη δεύτερη συχνότερη μορφή καρκίνου στον γυναικείο πληθυσμό, σύμφωνα με το Κέντρο Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων των ΗΠΑ. Κατά συνέπεια, οι έρευνες διεξάγονται με ταχείς ρυθμούς που εντείνονται με την πρόοδο της τεχνολογίας και οι ερευνητές αποκτούν καλύτερες και περισσότερες γνώσεις στο πεδίο.

Σωστά καθορισμένες και στοχευμένες θεραπείες

Όταν πρωτοανιχνεύεται ο καρκίνος του μαστού μπορεί να εντοπιστεί σε διαφορετικά σημεία του μαστού και σε διαφορετικό βαθμό, επομένως ο τρόπος αντιμετώπισης χρειάζεται να είναι και αυτός διαφοροποιημένος. Πρόσφατα ερευνητικά ευρήματα και κλινικές δοκιμές συνέβαλαν στη βελτίωση των θεραπειών αυτών και κατά συνέπεια, στην αποτελεσματικότητά τους στις ασθενείς.

Την τελευταία δεκαετία έγιναν πολλαπλές δοκιμές οι οποίες άλλαξαν τον τρόπο αντιμετώπισης με την εφαρμογή νέων θεραπειών στον θετικό στους ορμονικούς υποδοχείς καρκίνο, τον τριπλά αρνητικό και τον θετικό HER2 καρκίνο του μαστού. Έχουν βρεθεί αποτελεσματικές στοχευμένες θεραπείες όπως οι αναστολείς PARP και οι αναστολείς CDK 4/6.

Ανοσοθεραπεία

Αν και η ανοσοθεραπεία είναι γνωστή στη θεραπεία κατά του καρκίνου και χρησιμοποιείται με σκοπό να συρρικνώσει, ακόμη και να εξαφανίσει τα καρκινικά κύτταρα, τελευταία η χρήση της έχει επικεντρωθεί σε συγκεκριμένους τύπους καρκίνου του μαστού. Πολλές από τις θεραπείες αυτές έχουν βελτιώσει τον έλεγχο των μεταστάσεων στον εγκέφαλο. Επιπρόσθετα, οι δομές των ίδιων των φαρμάκων, όπως τα μονοκλωνικά αντισώματα, οι ανοσοθεραπείες και τα συζεύγματα αντισώματος – φαρμάκων φαίνεται ότι θα αναδειχθούν με ταχύτερους ρυθμούς  καθώς η βιολογική ανάλυση έχει διευρύνει το πεδίο εφαρμογής τους κατά των καρκινικών κυττάρων.

Μη επεμβατική τεχνική απεικόνισης

Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Φαρμάκων ενέκρινε πρόσφατα μία νέα μορφή ελέγχου που υπόσχεται να παρέχει μία βελτιωμένη αξιολόγηση των μεταστάσεων σε ασθενείς με καρκίνο του μαστού. Αυτή η μη επεμβατική και φιλική προς τον ασθενή απεικονιστική τεχνική μπορεί να δείξει στους γιατρούς σε ποιο σημείο του σώματος βρίσκεται ο καρκίνος και να συμβάλει στην επιλογή της σωστής θεραπείας όταν ανακύπτουν τα διάφορα διαγνωστικά διλήμματα. Επιπλέον, η τεχνική αυτή βοηθεί τους θεράποντες ιατρούς να προβλέψουν πόσο αποτελεσματικά θα ανταποκριθεί ο καρκίνος στην επιλεγείσα θεραπεία. Η τεχνική αυτή αποτελεί πρόοδο στη διάγνωση και θεραπεία του καρκίνου του μαστού σε προχωρημένο στάδιο.

Προληπτική φροντίδα και τεχνητή νοημοσύνη

Παρόλο που η έρευνα είναι το κλειδί για τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού, είναι σημαντικό να μην παραβλέπεται η αξία της υγείας και της ευεξίας. Οι πληροφορίες της βιολογίας, καθώς και η εξέλιξη των φαρμάκων είναι πολύ εντυπωσιακές, ωστόσο δεν θα πρέπει να ξεχνάμε ότι το σημαντικότερο στην υγειονομική περίθαλψη είναι η πρόληψη της ίδιας της νόσου.

Οι μαστογραφίες αποτελούν το κλειδί της πρώιμης ανίχνευσης και πρόληψης και μάλιστα κάποιοι ιατροί χρησιμοποιούν τεχνητή νοημοσύνη με σκοπό να βελτιώσουν τις απεικονίσεις αυτές. Έρευνα που ξεκίνησε το 2017 στο Πανεπιστήμιο της Νέας Υόρκης συνέκρινε την ακρίβεια στην απεικόνιση μεταξύ μαστογραφιών στις οποίες χρησιμοποιήθηκε τεχνητή νοημοσύνη και σε εκείνες που έγιναν από ακτινολόγους. Η έρευνα έδειξε ποσοστό ακρίβειας 90% στις πρώτες, με μέσο όρο ακρίβειας 80% στις δεύτερες. Σκοπός λοιπόν των ερευνητών είναι η χρήση και των δύο εργαλείων.

Τι αναμένουμε λοιπόν;

Δεδομένου ότι ο καρκίνος του μαστού απασχολεί σημαντικό μέρος του πληθυσμού και μάλιστα χωρίς θεραπεία, αποτελεί πρόκληση ιατρικά και κοινωνικά και οι έρευνες συνεχίζονται. Σύμφωνα με τους ερευνητές ιατρούς, εάν η ζωή ενός ασθενούς βελτιώνεται ή καταστρέφεται από την εφαρμογή μίας θεραπείας, αποτελεί δεδομένο που είναι απαραίτητο να καταγραφεί. Επιπλέον, ενώ ο ρυθμός των νέων ευρημάτων και της ανάπτυξης των φαρμάκων είναι πολλά υποσχόμενος, η κατανόηση των ασθενών σε προσωπικό επίπεδο αποτελεί το κλειδί στη παροχή της κατάλληλης φροντίδας. Τέλος, είναι σημαντικό να λαμβάνεται υπόψη και τους οικονομικούς περιορισμούς που αντιμετωπίζουν οι ασθενείς.

Πηγή: https://www.sheknows.com/health-and-wellness/articles/2622423/breast-cancer-research-advances/

Σκευάσματα Ειδικής Διατροφής για την Ακτινοθεραπεία

Δημοσιεύτηκε απόφαση του ΕΟΠΥΥ:  Εισήγηση για την τροποποίηση της υπ’αριθμ. 104/830/26-05-2022 απόφασης του Δ.Σ. αναφορικά με την παροχή σκευασμάτων ειδικής διατροφής σε δικαιούχους που υποβάλλονται σε ακτινοθεραπεία.

«Για την παροχή Σκευασμάτων Ειδικής Διατροφής στους δικαιούχους που υπόκεινται σε ακτινοθεραπεία, και ειδικότερα για την περίπτωση Α3ε Ακτινική εντερίτιδα (Κ52.0) με υποχρεωτικό δεύτερο πεδίο το Κ90, και ακτινική οισοφαγίτιδα (Κ20.8) με δεύτερο πεδίο Τ66 ή Κ22.2 με δεύτερο πεδίο Ζ92.3, του Άρθρου 10 του ισχύοντος ΕΚΠΥ, όπως αυτό έχει τροποποιηθεί και ισχύει:

I. Τα Σκευάσματα Ειδικής Διατροφής θα μπορούν να συνταγογραφηθούν σε ηλεκτρονικές γνωματεύσεις ΕΚΠΥ τουλάχιστον τρεις (3) εβδομάδες μετά την έναρξη της ακτινοθεραπείας.

II. Το χρονικό διάστημα παροχής Σκευασμάτων Ειδικής Διατροφής ορίζεται έως και (1) μήνα μετά τη λήξη της ακτινοθεραπείας. Οι παραπάνω προϋποθέσεις θα επιβεβαιώνονται συστημικά με διασύνδεση της εφαρμογής ηλεκτρονικής συνταγογράφησης Γνωματεύσεων ΕΚΠΥ με την εφαρμογή e-radiotherapy».

Για την εφραμογή πατήστε εδώ:

https://eservices.eopyy.gov.gr/eRadiotherapy/faces/login.xhtml;eRadiotherapySessionID=mDNBjRsMLT4NdgSJrJLlGQTNJBRhyyGpTr522vGKhWTC0VQ6LX2b!-1106

Περισσότερα :

Ίδρυση Κέντρου Ακτινοθεραπείας στο Γενικό Νοσοκομείο Νοσημάτων Θώρακος Αθηνών «H Σωτηρία»

Σύμφωνα με δελτίο τύπου του Υπουργείου Υγείας υπεγράφη σύμβαση για την Ίδρυση Κέντρου Ακτινοθεραπείας στο Γενικό Νοσοκομείο Νοσημάτων Θώρακος Αθηνών «H Σωτηρία».

Σύμφωνα με το δελτίο τύπου πρόκειται για τη δημιουργία ενός σύγχρονου Κέντρου Ακτινοθεραπείας, το οποίο θα ενισχύσει το δίκτυο των 18 δημόσιων νοσοκομείων (ΕΣΥ, Πανεπιστημιακά και Στρατιωτικά) που διαθέτουν Τμήματα Ακτινοθεραπείας. Το έργο θα καλύψει άμεσες ανάγκες υγείας ασθενών με καρκίνο (όχι μόνο των ασθενών του «Η Σωτηρία» αλλά και γενικότερα), παρέχοντας υπηρεσίες υγείας καλύτερης ποιότητας και μειωμένο χρόνο αναμονής για την ακτινοθεραπεία.

Επιπλέον δημιουργείται νέο Τμήμα Χημειοθεραπείας, συμπληρωματικό του Κέντρου Ακτινοθεραπείας, το οποίο θα συμβάλλει στην επίτευξη του καινοτόμου στόχου δημιουργίας ενός ενιαίου τομέα χορήγησης ακτινοθεραπείας και την δημιουργία ενιαίων προτύπων για τη χορήγηση θεραπείας σε ασθενείς με καρκίνο.

Δείτε το δελτίο τύπου εδώ: https://www.moh.gov.gr/articles/ministry/grafeio-typoy/press-releases/11126-ypegrafh-h-symfwnia-toy-ypoyrgeioy-ygeias-me-to-taiped-gia-thn-idrysh-kentroy-aktinotherapeias-sto-geniko-nosokomeio-noshmatwn-thwrakos-athhnwn-laquo-h-swthria-raquo

Αναλυτικά στο Φεκ που ακολουθεί :

444.Aktikonotherapeia-nosokomeio-Swtiria_16757_5184921

Πως καθαρίζουμε το δέρμα μας όταν κάνουμε ακτινοθεραπεία;

Η ακτινοθεραπεία, πέρα από την καταστροφή του όγκου, έχει επιπτώσεις και στους γύρω υγιείς ιστούς, όπως το δέρμα. Η βλάβη της ακτινοβολίας στο δέρμα λέγεται ακτινοδερματίτιδα και εμφανίζεται με κοκκινίλα, ξηρό ή υγρό ξεφλούδισμα (αποφλοίωση) του δέρματος, και ακόμη και πληγές. Το ξεφλούδισμα του δέρματος είναι πιο συχνό στα άτομα, που υποβάλλονται σε ακτινοθεραπεία στην περιοχή της κεφαλής, του τραχήλου και του στόματος σε σχέση με άλλες περιοχές του δέρματος.

Παράγοντες που μπορεί να αυξάνουν την εμφάνιση της ακτινοδερματίτιδας

Το λεπτό δέρμα ορισμένων ατόμων, εφίδρωση, περισσότερες πτυχώσεις και συχνό τρίψιμο ευνοούν την ανάπτυξη της δερματίτιδας.

Η καθαριότητα του δέρματος κατά την ακτινοθεραπεία

Η διατήρηση της καθαριότητας του δέρματος κατά την ακτινοθεραπεία απασχολεί ασθενείς, γιατρούς και άλλους επαγγελματίες υγείας, με ερωτήσεις όπως:

Μπορεί η καθαριότητα να βλάψει το δέρμα;

Μήπως το σαπούνι είναι ερεθιστικό για το δέρμα;

Πρέπει να χρησιμοποιώ ήπιο σαπούνι;

Οι μελέτες για την απάντηση αυτών των ερωτημάτων είναι λίγες. Μελέτη σε γυναίκες με καρκίνο μαστού έδειξε λιγότερη δερματίτιδα στις ομάδες που έπλεναν το δέρμα στην περιοχή της ακτινοθεραπείας σε σχέση με αυτούς, που δεν το έπλεναν. Άλλη μελέτη έδειξε λιγότερη ακτινοδερματίτιδα στα άτομα με ακτινοθεραπεία στο κεφάλι, που έπλεναν το κεφάλι τους με σαμπουάν.

Στην παρούσα μελέτη, οι ερευνητές εξέτασαν την επίδραση του πλυσίματος με νερό, με η χωρίς σαπούνι, στην οξεία ακτινοδερματίτιδα και στα συνοδά συμπτώματα σε άτομα, που υποβάλλονταν σε ακτινοθεραπεία για ρινοφαρυγγικό καρκίνωμα [1]. Το σαπούνι που χρησιμοποίησε η ομάδα των ατόμων, που θα πλένονταν με νερό και σαπούνι, ήταν χωρίς λανολίνη και με ήπιο pH.

Γενικές οδηγίες κατά τη διάρκεια της ακτινοθεραπείας

Οι γενικές οδηγίες, που συστήθηκαν σε όλους κατά τη διάρκεια της ακτινοθεραπείας, ήταν:

(α) να μη φορούν τις οδοντοστοιχίες τους, τα σκουλαρίκια, τα κολιέ και άλλα μεταλλικά αντικείμενα, με στόχο να αποφύγουν αυξημένη απορρόφηση ακτινοβολίας.

(β) να καταναλώνουν δίαιτα με υψηλή πρωτεΐνη, και περισσότερα από 2 λίτρα νερό την ημέρα, με στόχο να μειώσουν τυχόν συστηματική αντίδραση κατά την ακτινοθεραπεία,

(γ) να φορούν χαλαρά ρούχα βαμβακερά ή μεταξωτά και να μην ξύνονται στην περιοχή της ακτινοθεραπείας,

(δ) να αποφεύγουν να χρησιμοποιούν αποσμητικό, λοσιόν, κρέμες, αρώματα και άλλα καλλυντικά προϊόντα. Ακόμη, να αποφεύγουν τον άμεσο ήλιο στην περιοχή της ακτινοθεραπείας, το ιώδιο, το αλκοόλ και αντισηπτικά που περιέχουν αλκοόλη. Ακόμη, να αποφεύγουν θερμές κομπρέσες η παγάκια και να χρησιμοποιούν προστατευτικά για τον ήλιο.

Τα κύρια ευρήματα που μετρήθηκαν στη μελέτη ήταν:

(α) Η επίπτωση της οξείας δερματίτιδας και η υγρή αποφλοίωση

(β) Η βαρύτητα των συμπτωμάτων (πόνος, κάψιμο, κνησμός-φαγούρα) και η ποιότητα ζωής.

Αποτελέσματα

  1. Η επίπτωση της οξείας δερματίτιδας ήταν 51%, 23,5% και 18%. Η διαφορά ήταν σημαντική και προς όφελος αυτών, που πλένονταν με νερό και σαπούνι. Δηλαδή, αυτοί που πλένονταν με νερό και ήπιο σαπούνι, εμφάνισαν τη λιγότερη δερματίτιδα.
  2. Η εμφάνιση της οξείας ακτινοδερματίτιδας καθυστέρησε σημαντικά στην ομάδα αυτών των ατόμων, που πλένονταν με το ήπιο σαπούνι.
  3. Η επίπτωση της επώδυνης, υγρής αποφλοίωσης (ξεφλούδισμα) ήταν σημαντικά μικρότερη στις ομάδες που έπλεναν το δέρμα
  4. Ο κνησμός (φαγούρα) ήταν, επίσης, σημαντικά μικρότερος στις ομάδες που έπλεναν το δέρμα που ελάμβανε την ακτινοβολία.Συμπεράσματα(α) Η καθαριότητα και το πλύσιμο του δέρματος, με νερό μόνο ή με νερό και ήπιο σαπούνι, μειώνει σημαντικά την επίπτωση της σοβαρής οξείας ακτινοδερματίτιδας.

    (β) Το πλύσιμο καθυστερεί την εμφάνιση της ακτινοδερματίτιδας.

    Η καθαριότητα, σύμφωνα με τους ερευνητές, ασκεί την ευεργετική της επίδραση εφόσον ξεπλένει και μειώνει τα βακτήρια στην επιφάνεια του δέρματος, αλλά και το ξεφλούδισμα από τη φαγούρα και το ξύσιμο.

    Ποιότητα ζωής

    Το πλύσιμο και η καθαριότητα στο ακτινοβολημένο δέρμα προάγει, επίσης, την ποιότητα ζωής και τις συναισθηματικές και κοινωνικές λειτουργίες και παραμέτρους.

    Περισσότερα στο :

    https://curecancer.gr/news/post/how-to-clean-our-skin-during-radiotherapy

    Πηγή: [1] Zhang et al. What is the appropriate skin cleaning method for nasopharyngeal cancer radiotherapy patients? A randomized controlled trial. Supportive Care in Cancer (2022), 30:3875-3883.