Ποια συμπτώματα επιμένουν μετά τη νόσηση από Covid

Το γρίφο των μακροπρόθεσμων επιπτώσεων μετά από νόσηση από κορωνοϊό φαίνεται πως καλείται να λύσει επί μακρόν η ιατρική κοινότητα, η οποία πλέον έρχεται αντιμέτωπη και με νέους όρους όπως «παρατεινόμενη» νόσος COVID-19 (Long COVID-19).

Όπως δηλώνει στο ΑΠΕ-ΜΠΕ η παθολόγος-επιμελήτρια Β’ ΕΣΥ και υπεύθυνη του τμήματος COVID στο νοσοκομείο «Αλεξάνδρα» Ελένη Κορομπόκη, ο όρος «παρατεινόμενη» νόσος COVID-19 αναφέρεται στην επιμονή των συμπτωμάτων ή στην εμφάνιση νέων συμπτωμάτων μετά την οξεία λοίμωξη από τον ιό SARS-CoV-2.

«Τα παρατεινόμενα συμπτώματα, έχουν μεγάλη ποικιλομορφία, μπορεί να εμφανίζονται ακόμα και μετά από ήπια νόσηση, (και όχι μόνο μετά από νοσηλεία σε ΜΕΘ) και φαίνεται ότι αφορούν όλα τα συστήματα του οργανισμού. Για το λόγο αυτό η κλινική προσέγγιση των ασθενών που νόσησαν από COVID-19 απαιτεί μια ολιστική αντιμετώπιση».

Και ο ιδανικότερος τρόπος για αυτή την ολιστική αντιμετώπιση όπως επισημαίνει η κ. Κορομπόκη είναι η δημιουργία post-covid ιατρείων, όπως αυτά που σταδιακά δομούνται και έχουν ξεκινήσει να λειτουργούν σε όλα τα οργανωμένα συστήματα υγείας, προσφέροντας μια ολοκληρωμένη φροντίδα σε όσους προσβλήθηκαν από τη νόσο COVID-19. «Με ζητούμενο όχι μόνο την ανακούφιση από την «παρατεταμένη νόσο, αλλά την αποκατάσταση της ψυχοσωματικής υγείας και της ευζωίας».

Η υπεύθυνη του τμήματος Covid του «Αλεξάνδρα» τονίζει ότι ο ασθενείς με εμμένοντα συμπτώματα χρειάζονται τακτική παρακολούθηση από μια διεπιστημονική ομάδα επαγγελματιών υγείας. Ο εργαστηριακός έλεγχος και η θεραπευτική προσέγγιση θα πρέπει να είναι εξατομικευμένα, ανάλογα με τη συμπτωματολογία και τα κλινικά ευρήματα στον κάθε ασθενή. Δεδομένης της πολυσυστηματικής φύσης του νοσήματος, λέει η κ Κορομπόκη, διαφορετικές ιατρικές ειδικότητες (λοιμωξιολόγοι, παθολόγοι, πνευμονολόγοι, καρδιολόγοι, ψυχίατροι, νευρολόγοι, φυσίατροι, ρευματολόγοι, αιματολόγοι, ενδοκρινολόγοι, ΩΡΛ, δερματολόγοι και άλλοι) αλλά και λοιποί επαγγελματίες υγείας με κομβικό ρόλο στην αποκατάσταση (ψυχολόγοι, φυσικοθεραπευτές, νευροψυχολόγοι, εργοθεραπευτές, λογοθεραπευτές, διατολόγοι κλπ.) θα πρέπει να αλληλεπιδράσουν με διεπιστημονικό τρόπο για αυτή την ολιστική αντιμετώπιση.

Έως και 80% υποφέρει από εμμένοντα συμπτώματα

Σύμφωνα με την παθολόγο, περίπου 10% των ασθενών με θετικό τεστ έναντι του ιού SARS-CoV -2 συνεχίζουν να νιώθουν ότι δεν έχουν αναρρώσει πλήρως ακόμα και 3 εβδομάδες ή και για μήνες μετά από την οξεία νόσο, όπως έδειξε μια πληθυσμιακή μελέτη στο Ηνωμένο Βασίλειο, στην οποία οι ασθενείς κλήθηκαν να καταγράφουν τα παρατεινόμενα συμπτώματά τους σε μια εφαρμογή στο κινητό τους τηλέφωνο. «Μια πρόσφατη μελέτη από τις Ηνωμένες Πολιτείες έδειξε ότι το 35% των ασθενών αναφέρει επιμονή των συμπτωμάτων πέραν των τριών εβδομάδων. Σε μελέτες που έγιναν σε νοσηλευόμενους ασθενείς το ποσοστό επίμονων συμπτωμάτων μετά την έξοδο από το νοσοκομείο φαίνεται να είναι μεγαλύτερο και κυμαίνεται μεταξύ 50%-80%».

Το μετατραυματικό στρες επιβραδύνει την ανάρρωση

Γιατί όμως άραγε καθυστερεί η ανάρρωση σε κάποιους ασθενείς, ενώ άλλοι επανέρχονται πιο γρήγορα; Η κ. Κορομπόκη απαντά ότι ανάμεσα στα πιθανά αίτια της καθυστέρησης στην ανάρρωση έχουν αναφερθεί η παρατεταμένη ιαιμία (παρουσία του ιού στο αίμα) λόγω αδυναμίας του οργανισμού να παράξει αντισώματα, η υποτροπή της νόσου ή επαναλοίμωξη, η φλεγμονώδης απάντηση ή ανοσολογική αντίδραση του οργανισμού, καθώς και ψυχολογικοί παράγοντες όπως το μετατραυματικό στρες. Μακροπρόθεσμες επιπλοκές από το αναπνευστικό, το μυοσκελετικό και νευροψυχιατρικά συμπτώματα έχουν περιγραφεί μετά και από νόσηση και από άλλους κορονοιούς (SARS και MERS) και πιθανώς να υπάρχει αναλογία ως προς τους υποκείμενους μηχανισμούς.

Με χρόνια κόπωση ο ένας στους δύο αποθεραπευθέντες

Τα συχνότερα εμμένοντα συμπτώματα μετά από λοίμωξη COVID-19 μπορεί να προέρχονται από διαφορετικά συστήματα του οργανισμού. «Η χρόνια κόπωση αποτελεί το συχνότερο αναφερόμενο σύμπτωμα σε ποσοστό περίπου 50% επηρεάζοντας σημαντικά την ποιότητα ζωής και την ψυχική υγεία των ατόμων που προσβλήθηκαν από τον ιό SARS-CoV-2. Συχνά αναφέρεται διαταραχή μετατραυματικού στρες και κατάθλιψη, αγχώδεις διαταραχές καθώς και διαταραχές ύπνου σε ποσοστό περίπου 30%. Από το αναπνευστικό σύστημα η δύσπνοια και ο βήχας αναφέρονται σε ποσοστό περίπου 40%, ενώ διαταραχές στις απεικονιστικές εξετάσεις (στοιχεία ίνωσης στον πνεύμονα) μπορεί να ανευρίσκονται ακόμα και τρεις μήνες μετά την οξεία φάση της νόσου. Περίπου 20% των ασθενών αναφέρει συμπτώματα από το καρδιαγγειακό σύστημα όπως θωρακικό άλγος, αίσθημα παλμών, ταχυκαρδία, ορθοστατική υπόταση, ενώ σε ένα μικρό ποσοστό μπορεί όψιμα να εμφανιστούν πιο σοβαρές επιπλοκές όπως μυοκαρδίτιδα και θρομβώσεις. Συχνές είναι οι διαταραχές μνήμης και συγκέντρωσης περίπου στο 30% των ασθενών, ενώ αναφέρονται κεφαλαλγίες και ιλίγγος. Η ανοσμία και η αγευσία, συχνά συμπτώματα στην οξεία φάση της νόσου, μπορεί να επιμένουν σε ένα 10% για παρατεταμένο διάστημα πέραν των τριών εβδομάδων.

Πιθανή πυροδότηση ή έξαρση αυτοάνοσων

«Επίμονες μυαλγίες και αρθραλγίες απαντώνται σε ένα 30% των περιπτώσεων. Αλωπεκία, διαταραχές των ονύχων, εμφάνιση εξανθημάτων, οστεοπόρωση, εμφάνιση ή δυσκολία ρύθμισης σακχαρώδους διαβήτη και έλλειψη βιταμίνης D που μπορεί μακροπρόσθεμα να οδηγήσει σε οστεοπόρωση, αναφέρονται επίσης στις πιο σπάνιες μακροπρόθεσμες επιπλοκές. Από τον εργαστηριακό έλεγχο πέραν των ευρημάτων στον απεικονιστικό έλεγχο του αναπνευστικού συστήματος, μπορεί να παρατηρηθεί εμμένουσα αύξηση των δεικτών φλεγμονής, αυξημένη πιθανότητα θρομβώσεων καθώς και πιθανή πυροδότηση ή έξαρση αυτοάνοσων νοσημάτων».

https://www.kathimerini.gr/life/science/561201925/poia-symptomata-epimenoyn-meta-ti-nosisi-apo-covid/

Μελέτη από έλληνες καθηγητές για την δημόσια υγεία τον 21ο αιώνα ανέδειξε την ανάγκη ενός καλά οργανωμένου συστήματος υπηρεσιών Δημόσιας Υγείας.

Μελέτη με τίτλο «Η (ΝΕΑ) ΔΗΜΟΣΙΑ ΥΓΕΙΑ ΣΤΟΝ 21ο  ΑΙΩΝΑ», παρουσίασαν οι καθηγητές Γιάννης Τούντας και Γιάννης Κυριόπουλος καθώς και οι καθηγητές Αλκιβιάδης Βατόπουλος, Κυριάκος Σουλιώτης και Τάσος Φιλαλήθης ως μια ολοκληρωμένη πρόταση για την αναπτυξη της Δημόσιας Υγείας στην Ελλαδα 

Κατά την έναρξη της Συνέντευξη Τύπου, η κα Ειρήνη Αγαπηδάκη, Γενική Γραμματέας Δημόσιας Υγείας του Υπουργείου Υγείας, δήλωσε ότι η εμπειρία της διαχείρισης της πανδημίας που προκλήθηκε από τον ιό SARS-COV-02  ανέδειξε την ανάγκη ενός καλά οργανωμένου συστήματος υπηρεσιών Δημόσιας Υγείας καθώς βοηθά στην εννοιολογική αποσαφήνιση της έννοιας της Δημόσιας Υγείας και την ανάπτυξη μιας νέας προσέγγισης στη Δημόσια Υγεία στη χώρα μας.
Ο καθηγητής Γιάννης Τούντας τόνισε ότι η μελέτη αυτή καλύπτει ένα μεγάλο κενό στη σχετική συζήτηση στην πολιτική υγείας στη χώρα μας και προτείνει την ανάδειξη της δημόσιας  υγείας ως βασικής προτεραιότητας στην πολιτική υγείας και την δημιουργία μιας κρατικής υπηρεσίας δημόσιας  υγείας η οποία θα αναπτύξει μια ολιστική προσέγγιση για τη μείωση της νοσηρότητας και θνησιμότητας στη χώρα μας.

Ενώ ο Ομότιμος καθηγητής Οικονομικών της Υγείας στην Εθνική Σχολή Δημόσιας Υγείας, Γιάννης Κυριόπουλος επισήμανε ότι η Δημόσια Υγεία είναι στο περιθώριο καθώς απορροφά μόλις το  0,1% του ΑΕΠ ή το 1,27% της συνολικής δαπάνης υγείας. Η περιθωριοποίηση της Δημόσιας Υγείας στη χώρα μας συνέβαλλε στην εντατικοποίηση της πίεσης προς τις νοσοκομειακές υπηρεσίες της χώρας κατά τη διάρκεια της πανδημίας.

Από την άλλη πλευρά, ο Ομότιμος καθηγητής Κοινωνικής Ιατρικής – Προγραμματισμού Υγείας στο Πανεπιστήμιο Κρήτης, Τάσος Φιλαλήθης ανέλυσε τη σημασία της Διεθνούς Συνεργασίας στα θέματα υγείας. Στα πρότυπα των χωρών της Ευρώπης η χώρα μας πρέπει να διδαχθεί από διεθνή εμπειρία και να αναπτύξει το κατάλληλο ανθρώπινο δυναμικό (ιατροί δημόσιας υγείας, διεπιστημονικές ομάδες, εκπαίδευση, πιστοποίηση, συνεργασία με άλλες κυβερνητικές υπηρεσίες) για να μπορέσει να λειτουργήσει αποτελεσματικά μια σύγχρονη κρατική υπηρεσία Δημόσιας Υγείας.

Ο Καθηγητής Πολιτικής Υγείας Πανεπιστημίου Πελοποννήσου, Κυριάκος Σουλιώτης ανέδειξε κύριος στρατηγικός στόχος της πολιτικής υγείας για την αντιμετώπιση των κοινωνικών προσδιοριστών της υγείας, κοινωνικο-οικονομικοί παράγοντες, βιολογικοί και περιβαλλοντικοί παράγοντες και συμπεριφορές του πληθυσμού σχετικά με την υγεία (κάπνισμα, κατανάλωση οινοπνεύματος, άσκηση και διατροφή κ.α.).

Ο Καθηγητής Μικροβιολογίας της Δημόσιας Υγείας στο πανεπιστήμιο Δυτικής Αττικής, Αλκιβιάδης Βατόπουλος εστίασε στην ανάγκη για τη βελτίωση του εργαστηριακού τομέα της Δημόσιας Υγείας στη χώρα μας ο οποίος θα πρέπει να ασκεί την υγειονομική επιτήρηση μέσω εξειδικευμένων κέντρων Αναφοράς των λοιμωδών νοσημάτων και των νοσημάτων που σύμφωνα με τον Ευρωπαϊκό Οργανισμό θα πρέπει να βρίσκονται υπό επιτήρηση (νοσήματα που προλαμβάνονται με εμβολιασμό, σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα, τροφονόσοι και ζωονόσοι καθώς και άλλοι παράγοντες κινδύνου) με επαρκή στελέχωση και χρηματοδότηση ώστε να υπάρχει δυνατότητα άμεσης απόκρισης στην περίπτωση ανίχνευσης επιδημιολογικών κινδύνων.

Σύμφωνα με τον κ. Τούντα, οι προτάσεις της μελέτης  για την ενδυνάμωση της Δημόσιας Υγείας στην Ελλάδα συνοψίζονται κυρίως:

α) στη δημιουργία ισχυρής κεντρικής υπηρεσίας Δημόσιας Υγείας στο Υπουργείο Υγείας, β) στην οργάνωση αντίστοιχων υπηρεσιών Δημόσιας Υγείας στις διοικητικές Περιφέρειες, γ) στον εργαστηριακό τομέα στην ενίσχυση του Κεντρικού Εργαστηρίου Δημόσιας Υγείας (ΚΕΔΥ), δ) στο μετασχηματισμό του Εθνικού Οργανισμού Δημόσιας Υγείας (ΕΟΔΥ) σε αποκλειστικά επιστημονικό οργανισμό χωρίς περιφερειακές ή τοπικές δραστηριότητες και στη θεσμοθέτηση Συνεργαζόμενων Κέντρων, ε) στη διασύνδεση του τομέα της Δημόσιας Υγείας με το ΕΣΥ και κυρίως με την Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας .

Παράλληλα, οι συγγραφείς ανέφεραν ότι κομβικής σημασίας θα είναι η θέσπιση επιπρόσθετων προπτυχιακών και μεταπτυχιακών προγραμμάτων εκπαίδευσης για το προτεινόμενο Σώμα Λειτουργών Δημόσιας Υγείας και ειδικότερα για την ειδικότητα της Δημόσιας Υγείας-Κοινωνικής Ιατρικής. Επιπρόσθετα, οι συγγραφείς της μελέτης προτείνουν χρηματοδοτική ενίσχυση της Δημόσιας Υγείας, με διεύρυνση της χρηματοδοτικής βάσης από τον κρατικό προϋπολογισμό και τους ασφαλιστικούς φορείς, θέσπιση φορολογικών ελαφρύνσεων για τις δαπάνες Πρόληψης, εισαγωγή αρνητικού συνασφάλιστρου για τα νοικοκυριά που υιοθετούν πρακτικές υγιεινής κατανάλωσης και συμπεριφοράς, εισαγωγή ειδικών φόρων «αμαρτίας» (φόροι Pigou) στις τιμές βλαπτικών για την υγεία αγαθών και, συνδυαστικά, ειδικών φόρων «αρετής» για τις υγιεινές καταναλωτικές συνήθειες και συμπεριφορές. Τέλος, κομβικό ρόλο θα παίξει η εφαρμογή τακτικών και περιστασιακών προγραμμάτων και δράσεων αξιολόγησης για όλες τις προσφερόμενες υπηρεσίες Δημόσιας Υγείας, και κυρίως για αυτές που αφορούν την Πρόληψη και την Προαγωγή Υγείας.

https://www.iatronet.gr/article/107728/meleth-h-nea-dhmosia-ygeia-ston-21o-aiona

Κοινωνικό Εισόδημα Αλληλεγγύης : Τι είναι, ποιες παροχές περιλαμβάνει, ποιους αφορά, πότε διακόπτεται

Το πρόγραμμα Κοινωνικό Εισόδημα Αλληλεγγύης είναι ένα προνοιακό πρόγραμμα για την αντιμετώπιση της φτώχειας και του κοινωνικού αποκλεισμού και απευθύνεται σε νοικοκυριά που διαβιούν σε συνθήκες ακραίας φτώχειας. Το πρόγραμμα βασίζεται σε τρεις πυλώνες: α) την εισοδηματική ενίσχυση, β) τη διασύνδεση με υπηρεσίες κοινωνικής ένταξης, και γ) τη διασύνδεση με υπηρεσίες ενεργοποίησης που στοχεύουν στην ένταξη ή επανένταξη των δικαιούχων στην αγορά εργασίας και στην κοινωνική επανένταξη.

Περιλαμβάνει τις εξής παροχές :

1.Εισοδηματική ενίσχυση: χρηματικό ποσό ενίσχυσης
2. Συμπληρωματικές κοινωνικές υπηρεσίες, παροχές και αγαθά:

● Δωρεάν ιατροφαρμακευτική περίθαλψη ανασφάλιστων.
● Παραπομπή και ένταξη σε δομές και υπηρεσίες κοινωνικής φροντίδας και υποστήριξης.
● Ένταξη σε προγράμματα και κοινωνικές δομές για την αντιμετώπιση της φτώχειας.
● Ένταξη στις δράσεις που υλοποιούνται στο πλαίσιο του Επιχειρησιακού Προγράμματος του Ταμείου Ευρωπαϊκής Βοήθειας προς τους Άπορους.
● Κοινωνικό τιμολόγιο παροχών ηλεκτρικής ενέργειας.
● Κοινωνικό τιμολόγιο παροχών ύδρευσης.
● Κοινωνικό τιμολόγιο Δήμων και Δημοτικών Επιχειρήσεων.
● Σε υπηρεσίες ενεργοποίησης: προώθηση των δικαιούχων, εφόσον δύνανται να εργαστούν, σε δράσεις που στοχεύουν στην ένταξη ή επανένταξή τους στην αγορά εργασίας και μπορεί να περιλαμβάνουν, μεταξύ άλλων:

– Την κάλυψη προτεινόμενης θέσης εργασίας.
– Τη συμμετοχή σε προγράμματα κοινωφελούς εργασίας.
– Τη συμμετοχή σε προγράμματα επαγγελματικής κατάρτισης.
– Τη συμμετοχή σε προγράμματα απόκτησης επαγγελματικής εμπειρίας.
– Την ένταξη ή την επιστροφή στο εκπαιδευτικό σύστημα και στα σχολεία δεύτερης ευκαιρίας.

Ωφελούμενοι Θεωρούνται:

α. Μονοπρόσωπο νοικοκυριό: κάθε ενήλικο άτομο που διαμένει μόνο του σε κατοικία και δεν εμπίπτει στην κατηγορία ενηλίκων έως 25 ετών που φοιτούν σε πανεπιστημιακές σχολές ή σχολεία ή ινστιτούτα επαγγελματικής εκπαίδευσης ή κατάρτισης της ημεδαπής ή αλλοδαπής.

β. Πολυπρόσωπο νοικοκυριό: όλα τα άτομα που διαμένουν κάτω από την ίδια στέγη.

Στο πολυπρόσωπο νοικοκυριό εντάσσονται:
1) φιλοξενούμενα άτομα ή φιλοξενούμενη οικογένεια, με την προϋπόθεση ότι η φιλοξενία είχε δηλωθεί στην τελευταία εκκαθαρισμένη δήλωση φορολογίας εισοδήματος και
2) τα ενήλικα τέκνα έως 25 ετών που φοιτούν σε πανεπιστημιακές σχολές ή σχολεία ή ινστιτούτα επαγγελματικής εκπαίδευσης ή κατάρτισης, ανεξαρτήτως του τόπου διαμονής τους.

γ. Άστεγοι

Το εξαμηνιαίο εισόδημα ενός νοικοκυριού για να το δικαιούται πρέπει να φέρει τα παρακάτω χαρακτηριστικά :

Σύνθεση Νοικοκυριού Εξαμηνιαίο Εισόδημα
Μονοπρόσωπο νοικοκυριό 1.200€
Νοικοκυριό αποτελούμενο από δύο ενήλικα μέλη              1.800€
ή μονογονεϊκή οικογένεια με ένα ανήλικο μέλος

Νοικοκυριό αποτελούμενο από δύο ενήλικα                      2.100€
και ένα ανήλικο μέλος
ή μονογονεϊκή οικογένεια με δύο ανήλικα μέλη

Νοικοκυριό αποτελούμενο από τρία ενήλικα μέλη             2.400€
ή δύο ενήλικα και δύο ανήλικα μέλη
ή μονογονεϊκή οικογένεια με τρία ανήλικα μέλη

Νοικοκυριό αποτελούμενο από τρία ενήλικα και ένα
ανήλικο μέλος ή δύο ενήλικα και τρία ανήλικα μέλη        2.700€
ή μονογονεϊκή οικογένεια με τέσσερα ανήλικα μέλη

Νοικοκυριό αποτελούμενο από τέσσερα ενήλικα μέλη
ή δύο ενήλικα και τέσσερα ανήλικα μέλη                       3.000€
ή μονογονεϊκή οικογένεια με πέντε ανήλικα μέλη

→ Για κάθε επιπλέον μέλος προστίθεται το εξαπλάσιο του αντίστοιχου εγγυημένου ποσού.
Το δηλούμενο εισόδημα δεν μπορεί να υπερβαίνει το ποσό των 5.400 ευρώ, ανεξαρτήτως του αριθμού των μελών του νοικοκυριού.

Ενώ το περιουσιακά κριτήρια που πρέπει να έχει ο ωφελούμενος θα πρέπει να είναι μέσα στα παρακάτω πλαίσια:

● Η συνολική φορολογητέα αξία της ακίνητης περιουσίας του νοικοκυριού, δεν μπορεί να υπερβαίνει στο σύνολο της το ποσό των 90.000 ευρώ για το μονοπρόσωπο νοικοκυριό, προσαυξανόμενη κατά 15.000 ευρώ για κάθε πρόσθετο μέλος και έως 150.000 ευρώ.

● Η αντικειμενική δαπάνη των επιβατικών αυτοκινήτων Ιδιωτικής Χρήσης (Ι.Χ.), Μικτής Χρήσης (Μ.Χ.) ή και των δικύκλων του νοικοκυριού, δεν μπορεί να υπερβαίνει στο σύνολο της, το ποσό των 6.000 ευρώ.
● Το συνολικό ύψος των καταθέσεων του νοικοκυριού ή/και η τρέχουσα αξία μετοχών, ομολόγων κ.τ.λ., όπως προκύπτουν από τις ηλεκτρονικές διασταυρώσεις, δεν μπορεί να υπερβαίνει τα όρια του κατωτέρω πίνακα για κάθε τύπο νοικοκυριού, μέχρι και το ποσό των 14.400 ευρώ.
● Εμπίπτουν στις διατάξεις του φόρου πολυτελείας
● Δηλώνουν δαπάνες για αμοιβές πληρωμάτων σκαφών αναψυχής.
● Δηλώνουν δαπάνες για δίδακτρα σε ιδιωτικά σχολεία.

● Δηλώνουν δαπάνες για οικιακούς βοηθούς, οδηγούς αυτ/των, δασκάλους και λοιπό προσωπικό, όπως αυτές προσδιορίζονται στους αντίστοιχους κωδικούς του εντύπου Ε1.

Γίνεται σαφεστατο ότι αναστέλλεται ή διακόπτεται όταν :

  1. Σε περίπτωση που τα ανήλικα μέλη του νοικοκυριού δεν φοιτούν ή διακόπτουν την φοίτηση τους στην υποχρεωτική εκπαίδευση.
  2. Σε περίπτωση που τα ενήλικα μέλη του νοικοκυριού, έως 45 ετών, τα οποία δεν έχουν ολοκληρώσει τη φοίτησή τους στην υποχρεωτική εκπαίδευση, δεν εγγράφονται στα σχολεία δεύτερης ευκαιρίας του Δήμου τους ή στα παραρτήματα αυτών.

Εάν διαπιστωθεί μέσω των μηνιαίων διασταυρώσεων, ή μέσω της διεξαγωγής κοινωνικής έρευνας, ή μέσω της επόμενης Δήλωσης Φορολογίας Εισοδήματος (Ε1), αναντιστοιχία ανάμεσα σε όσα δηλώθηκαν στην αίτηση για το Κ.Ε.Α. και στην τρέχουσα κατάσταση του νοικοκυριού.

  • Σε περίπτωση που ο δικαιούχος, ο οποίος μπορεί να εργαστεί, δεν εκπληρώνει τις υποχρεώσεις που αφορούν τη μηνιαία επίσκεψη στα Κέντρα Κοινότητας, τον ΟΑΕΔ και τη μη εκούσιας και αναιτιολόγητης παραίτησης από την εργασία τους.
  • Τον επόμενο μήνα από εκείνον του θανάτου του δικαιούχου. Σε περίπτωση που άλλο μέλος της οικογένειας του θανόντος μπορεί να γίνει δικαιούχος, πρέπει να υποβάλλει τροποποιητική αίτηση.
  • Τον επόμενο μήνα από εκείνον που ο δικαιούχος μετακόμισε στο εξωτερικό. Όμως το ΚΕΑ δεν διακόπτεται, εάν ο δικαιούχος μεταβεί στο εξωτερικό για λόγους νοσηλείας σε θεραπευτήρια, ανεξάρτητα από τη χρονική διάρκεια.
  • Τον επόμενο μήνα από εκείνον κατά τον οποίο ο δικαιούχος ή άλλο μέλος του νοικοκυριού ανακάλεσε την αίτηση του.
  • Εάν κατατεθούν στο αρμόδιο όργανο του Δήμου έγγραφα στοιχεία από τα οποία προκύπτει ότι η καταβολή έγινε χωρίς να πληρούνται οι νόμιμες προϋποθέσεις. Τα στοιχεία διαβιβάζονται στη Διεύθυνση Καταπολέμησης της Φτώχειας και, εάν διαπιστωθεί ότι η καταβολή έγινε χωρίς να πληρούνται οι νόμιμες προϋποθέσεις εκδίδεται πράξη διακοπής της καταβολής.

Ενώ παρατείνεται για έναν (1) μήνα  η ισχύς των εγκριτικών αποφάσεων του Ελάχιστου Εγγυημένου Εισοδήματος και του Επιδόματος Στέγασης για τις αιτήσεις εκείνες που έληγαν και θα έπρεπε να επανυποβληθούν τον Ιανουάριο του 2022 όπως υπεγράφη και προωθείται στο Εθνικό Τυπογραφείο για δημοσίευση.

Υπενθυμίζεται ότι:

α) Σε περίπτωση που υποβληθεί εντός του Ιανουαρίου 2022 αίτηση απευθείας από τους αιτούντες, τότε αυτή η εγκεκριμένη αίτηση θα ισχύσει κανονικά.

β) Εάν ο δικαιούχος έχει ξεκινήσει τη δημιουργία αίτησης, η οποία όμως παραμένει σε κατάσταση «ΝΕΑ» χωρίς να γίνει οριστική υποβολή αυτής, τότε θα ανανεωθεί αυτόματα η ισχύς της προηγούμενης εγκεκριμένης αίτησης.

γ) Οι δικαιούχοι θα ενημερωθούν με μήνυμα ηλεκτρονικού ταχυδρομείου ή γραπτό μήνυμα στον αριθμό κινητού τηλεφώνου που έχουν δηλώσει στην αίτηση, για την αυτόματη παράταση της ισχύος των αιτήσεων τους για ένα μήνα.

Περισσότερα στα :

Το ΚΕΑ σε 5 ερωτήσεις-απαντήσεις! – taxvoice.gr

Φτωχότεροι οι Έλληνες από τις δαπάνες υγείας τους

Με τις υψηλότερες ιδιωτικές δαπάνες στην υγεία δεν μπορούμε να μην αγανακτούμε,με το γεγονός ότι  1 στους 10 Έλληνες γίνεται όλο και φτωχότερος λόγω των δαπανών υγείας. Σύμφωνα με έρευνα της Eurostat πάνω από το 1/3 των δαπανών υγείας προέρχεται απευθείας από την τσέπη των πολιτών όταν ο ευρωπαϊκός μέσος όρος είναι στο 1/5.

Μόνο το 27% των χρημάτων που πάνε σε υπηρεσίες υγείας προέρχεται από κρατική χρηματοδότηση, ενώ το 31% είναι από την υποχρεωτική ασφάλιση, το 36% απευθείας από την τσέπη των Ελλήνων και μόλις το 4% από ασφαλιστήρια συμβόλαια σύμφωνα με την Eurostat.

Στην ΕΕ κατά μέσο όρο η χρηματοδότηση από το κράτος φτάνει στο 73%. Στην Ελλάδα το 27% προέρχεται από το κράτος και 31% από την υποχρεωτική ασφάλιση. Αντίθετα στην Σουηδία και τη Δανία το κράτος καλύπτει περίπου το 85% του συνόλου των δαπανών υγείας. Στο Λουξεμβούργο, την Κροατία, τη Γερμανία, τη Γαλλία, τη Σλοβακική Δημοκρατία και τις Κάτω Χώρες, η υποχρεωτική ασφάλιση χρηματοδοτεί περισσότερα από τα τρία τέταρτα των δαπανών υγείας.

Σύμφωνα με έρευνα του ΟΟΣΑ τα υψηλότερα επίπεδα μη καλυπτόμενων αναγκών ιατρικής περίθαλψης σε σχέση με τα αντίστοιχα επίπεδα της ΕΕ έχει η Ελλάδα την τελευταία δεκαετία όπου καταγράφει το δεύτερο υψηλότερο ποσοστό στην ΕΕ μετά την Εσθονία το 2020.

To 8,1% του ελληνικού πληθυσμού αναφέρει μη καλυπτόμενες ανάγκες λόγω κόστους, απόστασης που πρέπει να διανυθεί ή χρόνου αναμονής, σε σύγκριση με 1,7% κατά μέσο όρο σε επίπεδο ΕΕ το 2019 σύμφωνα με έρευνα του ΟΟΣΑ. Οι μη καλυπτόμενες ανάγκες ιατρικής περίθαλψης έφτασαν στο υψηλότερο επίπεδό τους (13,1%) το 2016 και κατόπιν μειώνονταν σταθερά κατά περίπου 15% κάθε χρόνο. Ωστόσο, ακόμη και το 2019 η Ελλάδα εξακολουθεί να καταγράφει μακράν τη μεγαλύτερη διαφορά μεταξύ των χωρών της ΕΕ όσον αφορά τις μη καλυπτόμενες ανάγκες μεταξύ των εισοδηματικών ομάδων.

Ένα  πιθανό εμπόδιο στην πρόσβαση είναι τα μηνιαία όρια στον αριθμό των καλυπτόμενων από τον ΕΟΠΥΥ επισκέψεων ανά ιατρό, στον αριθμό παραπεμπτικών για διαγνωστικές και εργαστηριακές εξετάσεις και στις συνταγογραφήσεις (όριο δαπάνης), τα οποία εφαρμόζονται από το 2012. Παρότι οι περιορισμοί αυτοί μείωσαν τα περιθώρια υπερθεραπείας και αντιμετώπισαν το πρόβλημα της προκλητής ζήτησης, ενδέχεται παράλληλα να είχαν ως αποτέλεσμα σε ορισμένες περιπτώσεις οι ασθενείς είτε να καθυστερούν την αναζήτηση περίθαλψης, είτε να στρέφονται σε εναλλακτικό πάροχο, είτε να πληρώνουν για μια επίσκεψη απευθείας με άμεση πληρωμή.

Το 2019 η Ελλάδα κατέγραψε το τρίτο υψηλότερο επίπεδο άμεσων ιδιωτικών πληρωμών ως ποσοστό των δαπανών για την υγεία στην ΕΕ (35%), το οποίο ήταν πάνω από το διπλάσιο του μέσου όρου στο σύνολο της ΕΕ (15,4%). Οι άμεσες ιδιωτικές δαπάνες για φάρμακα αντιστοιχούσαν στο 13% του συνόλου των δαπανών για την υγεία στην Ελλάδα, έναντι ποσοστού μόλις κάτω από 4% στην ΕΕ, και αντιπροσωπεύουν πάνω από το ένα τρίτο (36%) του συνόλου των άμεσων ιδιωτικών δαπανών.

Οι πληρωμές των νοικοκυριών για ενδονοσοκομειακή περίθαλψη αντιπροσωπεύουν, επίσης, αξιοσημείωτο μερίδιο των δαπανών για την υγεία, της τάξης του 11% των συνολικών δαπανών για την υγεία στην Ελλάδα, έναντι μόλις 1% στην ΕΕ το οποίο αντιστοιχεί σε ακόμη ένα τρίτο του συνόλου των άμεσων ιδιωτικών δαπανών. Το ποσό αυτό αντικατοπτρίζει κυρίως τις δαπάνες για νοσοκομειακές υπηρεσίες που παρέχονται από ιδιωτικούς φορείς, παρότι ορισμένα έμμεσα στοιχεία δείχνουν ότι άτυπες πληρωμές καταβάλλονται και σε δημόσια νοσοκομεία (Thomson, Cylus & Evetovits, 2019).

Η μεγάλη εξάρτηση από τις άμεσες ιδιωτικές πληρωμές για ιατρικές δαπάνες στην Ελλάδα σημαίνει ότι ένα μεγάλο ποσοστό των νοικοκυριών αντιμετωπίζει καταστροφικές δαπάνες για την υγεία, οι οποίες αυξήθηκαν από 7% το 2010 σε 8,9% το 2019 -το όγδοο υψηλότερο ποσοστό μεταξύ των χωρών της ΕΕ για τις οποίες υπάρχουν διαθέσιμα στοιχεία.

Όπως και στις περισσότερες άλλες χώρες, πάνω από το ήμισυ του συνόλου των καταστροφικών δαπανών στην Ελλάδα καταβάλλονται από το φτωχότερο 20% των νοικοκυριών.

https://www.epixeiro.gr/article/329706

Η επίπτωση της πανδημίας COVID-19 στη διάγνωση του καρκίνου

Είναι γνωστό πως η πρώιμη διάγνωση οδηγεί στη βελτίωση της επιβίωσης, παρόλα αυτά η πανδημία του COVID-19 φαίνεται να έχει αποτελέσει εμπόδιο για την πρόσβαση των ασθενών σε δομές για προσυμπτωματικό έλεγχο  όπως η μαστογραφία και η κολονοσκόπηση.

Πρόσφατη έρευνα που δημοσιεύθηκε στο επιστημονικό περιοδικό JAMA Network Open, συγκρίνει τη διαφορά σε αριθμό των πρώιμων διαγνώσεων καρκίνου και των διαγνώσεων καρκίνου προχωρημένου σταδίου πριν και κατά τη διάρκεια της πανδημίας.

Στη μελέτη, στην οποία συμμετείχαν 55 άνδρες και 467 γυναίκες, φάνηκε πως σε γενικές γραμμές, ο αριθμός των επισκέψεων για διάγνωση κακοήθους νεοπλάσματος δεν είχε μεγάλη διαφορά μεταξύ του 2019 και του 2020.

Ακόμη, οι νέες διαγνώσεις ανά στάδιο κακοήθειας δεν διέφεραν επίσης σημαντικά,  καθώς έναντι στο 31.9% των ασθενών που διαγνώστηκαν με καρκίνου πρώτου σταδίου το 2019, το 2020 καταγράφηκε το 29%. Αντίστοιχα για ασθένεια τέταρτου σταδίου, το 2019, το 26% διαγνώστηκε ενώ το 2020, το 26.4%.

Ωστόσο, ανησυχητικό εύρημα αποτέλεσε η διάγνωση ασθενών με καρκίνο του μαστού σε στάδιο 1, που ήταν σε σημαντικά χαμηλότερο ποσοστό από τη μία χρονιά στην άλλη με ποσοστά 63.9% το 2019 και  51,3% το 2020  ενώ από την άλλη οι διαγνώσεις ασθενών με καρκίνο του μαστού σταδίου 4 αυξήθηκαν, από 1.9% το 2019 σε 6.2% το 2020.

Ο προσυμπτωματικός έλεγχος για τον καρκίνο είναι πολύ σημαντικό κομμάτι της πρόληψης του, ειδικά για τον καρκίνο του εντέρου και του μαστού.

Υπάρχει έντονη ανησυχία όσον αφορά την επίδραση της πανδημίας στη μείωση των ελέγχων, ιδίως τη στιγμή που η έρευνα αποδεικνύει πως ο αριθμός των ατόμων που διαγιγνώσκονται σε προχωρημένο στάδιο αυξάνεται.

Είναι επιτακτικής ανάγκης τα άτομα που έχουν καθυστερήσει την προληπτική φροντίδα κατά το πέρας της πανδημίας να προβούν στον απαραίτητο έλεγχο το συντομότερο δυνατό.

Ερευνα: Αυξήθηκε ο αριθμός των ασθενών με καρκίνο σε προχωρημένο στάδιο εν μέσω κοροναϊού

Επιστήμονες αναπτύσσουν ένα μόνο τεστ για τον εντοπισμό του κινδύνου τεσσάρων καρκίνων στις γυναίκες

 

Σύμφωνα με δύο έρευνες οι οποίες δημοσιεύθηκαν στο περιοδικό Nature Communications οι ειδικοί μπορεί να είναι σε θέση να προβλέψουν τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου των ωοθηκών, του μαστού, της μήτρας και του τραχήλου της μήτρας χρησιμοποιώντας κύτταρα από τεστ παπ ρουτίνας.

Οι επιστήμονες αναπτύσσουν ένα επαναστατικό τεστ το οποίο θα προβλέπει την πιθανότητα ανάπτυξης των τεσσάρων αυτών καρκίνων

Χρησιμοποιώντας κύτταρα από τον τράχηλο της μήτρας τα οποία λαμβάνονται από τον γιατρό κατά τη διάρκεια του τεστ Παπ, οι ειδικοί θα μπορούν να διακρίνουν αν ο ασθενής πάσχει από καρκίνο του μαστού ή των ωοθηκών ή να προβλέψουν την πιθανότητα του να αναπτυχθεί.Το test αυτό θα μπορούσε μελλοντικά να επιτρέψει την προγενέστερη ανίχνευση των τεσσάρων αυτών ειδών καρκίνου σε  νεαρές γυναίκες και ίσως να τον σταματήσει πριν ακόμη αυτός «ξεκινήσει».

Η δημιουργία ενός τέτοιου τεστ το οποίο θα ανιχνεύει τους τέσσερις πιο συχνούς τύπου καρκίνου που επηρεάζουν γυναίκες και ανθρώπους με γυναικεία όργανα – και συγκεκριμένα, αυτούς που σήμερα είναι δύσκολο να ανιχνευθούν σε πρώιμο στάδιο– είναι ένα γεγονός επαναστατικό για την ιατρική.

Ο καρκίνος των ωοθηκών ευθύνεται για το μεγαλύτερο ποσοστό θανάτων που συνδέεται με γυναικολογικούς καρκίνους. Επί του παρόντος , το 75% των καρκίνων των ωοθηκών διαγιγνώσκονται σε τελικά στάδια, όταν οι όγκοι έχουν εξαπλωθεί. Η πιο γρήγορη διάγνωση μπορεί να βελτιώσει τα αποτελέσματα της θεραπείας.Ο καρκίνος του μαστού είναι ο πιο συχνός καρκίνος στις γυναίκες και συνήθως ανιχνεύεται μέσω της μαστογραφίας και στη συνέχεια βιοψίας. Προς το παρόν δεν υπάρχει διαγνωστικό τεστ για τον καρκίνο του μαστού για γυναίκες κάτω των 50.

Στην έρευνα, οι ερευνητές χρησιμοποίησαν δείγματα από 242 γυναίκες με καρκίνου του τραχήλου της μήτρας και 869 χωρίς. Ύστερα μέτρησαν 14,000 επιγενετικές αλλαγές και αναγνώρισαν μια μοναδική αλληλουχία DNA που θα μπορούσε να χρησιμοποιηθεί για να ανιχνεύσει ή να προβλέψει την ύπαρξη του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.

Αυτό τους επέτρεψε να αναγνωρίσουν το 71,4% των γυναικών κάτω των 50 και το 54.5% των γυναικών άνω των 50 με καρκίνο του τραχήλου της μήτρας με ειδικότητα στο 75%.

Στη δεύτερη έρευνα, οι ερευνητές ανέλυσαν επιγενετικές αλλαγές σε κύτταρα του τραχήλου της μήτρας 329 γυναικών με καρκίνο του μαστού με αρνητική πρόγνωση και σε 869 χωρίς την ασθένεια. Μπόρεσαν να ξεχωρίσουν τις γυναίκες που είχαν καρκίνο του μαστού χάρις στην μοναδική αλληλουχία DNA.

To τεστ θα ψάχνει για ενδείξεις στο DNA γυναικών κατά τη διάρκεια της ζωής της, καταγράφοντας αν υπάρχουν πιθανότητες να αναπτύξει καρκίνο. Θα επιτρέψει μια πιο προσωποποιημένη προσέγγιση στην πρόληψη και διάγνωση, όπου οι γυναίκες θα ελέγχονται, θα παρακολουθούνται και θα ακολουθούν θεραπεία βασισμένη στους δικούς τους ατομικός και μεταβαλλόμενους κινδύνους.

Σημαντικό είναι να αναφερθεί πως χρειάζεται παραπάνω έρευνα και κλινικές δοκιμές με μεγαλύτερο δείγμα για να επιβεβαιώσουν πως τα τεστ θα μπορούσαν να προβλέψουν αποτελεσματικά την πιθανότητα να εμφανίσουν οι γυναίκες καρκίνο.

https://www.theguardian.com/society/2022/feb/01/scientists-developing-single-test-to-detect-risk-of-four-cancers-in-women

Άσκηση: Σημαντικότατος παράγοντας για την υποστήριξη της συνολικής σας ευεξίας

Η τακτική άσκηση έχει σημαντικά ψυχολογικά οφέλη και είναι κρίσιμης σημασίας για την υποστήριξη της συνολικής σας ευεξίαςΜπορείτε να ασκηθείτε για να μειώσετε το άγχος, να κοιμηθείτε καλύτερα και να βελτιώσετε τη γνωστική λειτουργία. Μάθετε πώς λειτουργεί παρακάτω.

1. ΦΥΣΙΚΗ ΑΝΑΚΟΥΦΙΣΗ ΑΠΟ ΤΟ ΑΓΧΟΣ

Η κατάθλιψη και το άγχος είναι ίσως οι πιο ευρέως αναγνωρισμένες μορφές ψυχικής ασθένειας και αυτές που αγγίζουν πολλούς ανθρώπους . Για όσους δεν ξέρουν τι είναι στην πραγματικότητα η κατάθλιψη, είναι πιθανώς πιο εύκολο να ξεκινήσουν με αυτό που δεν είναι. Δεν είναι απλώς μια απλή περίπτωση «αίσθησης λύπης». Είναι μια εξουθενωτική ασθένεια που μπορεί να έχει σημαντικές επιπτώσεις στη ζωή όσων επηρεάζει. Όπως αποδεικνύεται, η ψυχική υγεία και η άσκηση συνδέονται στενά. Η επιστήμη μας λέει ότι υπάρχουν τέσσερις χημικές ουσίες που μπορούν να έχουν αντίκτυπο στην ευτυχία σας – σεροτονίνη, ενδορφίνες, ντοπαμίνη και ωκυτοκίνη. Η απλή πράξη της άσκησης μπορεί επίσης να βοηθήσει στην απελευθέρωση ενδορφινών. 2 ) Αυτή είναι η χημική αλλαγή στον εγκέφαλό σας που θα αυξήσει την αίσθηση της ευεξίας σας και μπορεί να ενεργοποιηθεί με μόλις 15 λεπτά άσκησης. Για τη διατήρηση μιας υγιούς ισορροπίας, θα πρέπει να βρείτε κάτι που λειτουργεί για σας, να πάει για τρέξιμο, να κάνετε μια βόλτα 30 λεπτών με τα πόδια μέσα από τοπικό πάρκο σας ή το ποδήλατο σας .

2. ΑΣΚΗΣΗ ΓΙΑ ΤΗ ΜΕΙΩΣΗ ΤΟΥ ΣΤΡΕΣ

Το άγχος είναι η αντίδραση του σώματός σας σε μια απειλητική κατάσταση, εξηγεί η Dr. Erica Jackson Ph.D στο άρθρο της «ΑΝΑΚΟΥΦΙΣΗ ΤΟΥ ΣΤΡΕΣ: Ο ρόλος της άσκησης στη διαχείριση του στρες». 2 ) Με τον καιρό, το σώμα σας μαθαίνει πώς να αντιμετωπίζει το στρες με συγκεκριμένους τρόπους. Εάν έχετε συνηθίσει σε όχι και τόσο υγιεινούς μηχανισμούς αντιμετώπισης, όπως η απώλεια ύπνου , η κατανάλωση πολλής ζάχαρης κ.λπ. η άσκηση μπορεί να σας βοηθήσει να επανεκπαιδεύσετε πώς αντιδρά το σώμα σας στο στρες. Σύμφωνα με την Αμερικανική Ψυχολογική Εταιρεία , το 62% των ενηλίκων που ασκούνται ή περπατούν για να διαχειριστούν το άγχος το θεωρούν πολύ ή εξαιρετικά αποτελεσματικό.

3. ΑΣΚΗΣΗ ΚΑΙ ΥΠΝΟΣ

Είστε κάποιος που συχνά δυσκολεύεται να αποκοιμηθεί ή να μείνει για ύπνο ; Η άσκηση είναι μια από τις πιο φυσικές θεραπείες ύπνου. Η Δρ Charlene Gamaldo, MD, ιατρικός διευθυντής του Κέντρου Ύπνου Johns Hopkins στο Γενικό Νοσοκομείο της Κομητείας Howard, λέει, «Έχουμε ακλόνητες αποδείξεις ότι η άσκηση, στην πραγματικότητα, σας βοηθά να αποκοιμηθείτε πιο γρήγορα και βελτιώνει την ποιότητα του ύπνου». 3 ) Η άσκηση βοηθά στη βελτίωση του ύπνου με αργό κύμα ή στον ύπνο που βοηθά τον εγκέφαλό σας να ανακάμψει και να δημιουργήσει αναμνήσεις από τις δραστηριότητες της ημέρας.

4. ΑΣΚΗΣΗ ΚΑΙ ΓΝΩΣΤΙΚΗ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ

Καθώς μεγαλώνουμε, το σώμα και το μυαλό μας αλλάζουν και αρχίζουν να φθείρονται – είναι απλό γεγονός ότι μεγαλώνουμε. Ωστόσο, υπάρχουν πολλά πράγματα που μπορούμε να κάνουμε για να προστατεύσουμε τη γνωστική λειτουργία και να διατηρήσουμε τον εγκέφαλό μας υγιή μέχρι τα βαθιά γεράματα . Εκτός από τη διατήρηση μιας υγιεινής διατροφής, τις καλές συνήθειες ύπνου και την αποφυγή ουσιών όπως ο καπνός και το αλκοόλ, η άσκηση παίζει πρωταρχικό ρόλο στη διατήρηση της νεότητας του εγκεφάλου μας . Αυτό που είναι ενδιαφέρον είναι να σκεφτούμε πώς διαφορετικά είδη σωματικής δραστηριότητας επηρεάζουν τη γνωστική μας λειτουργία.

Μια μελέτη που δημοσιεύτηκε στο BMC Geriatrics σχετικά με την άσκηση και τη γνωστική λειτουργία σε ηλικιωμένους ενήλικες κάνει διαφοροποίηση μεταξύ άσκησης ανοιχτής ικανότητας και άσκησης κλειστής δεξιότητας. Το τένις, το μπάσκετ ή η ξιφασκία θα κατηγοριοποιηθούν ως άτομα με ανοιχτές δεξιότητες, καθώς ο συμμετέχων πρέπει συνεχώς να προσαρμόζεται σε απρόβλεπτες καταστάσεις. Η άσκηση κλειστής δεξιότητας θα ήταν το κολύμπι, το τρέξιμο ή η γιόγκα, για παράδειγμα, όπου το περιβάλλον και η άσκηση είναι ελεγχόμενα και αυτοκατευθυνόμενα.Το λογικό συμπέρασμα θα ήταν ότι μια ποικιλία διαφορετικών τύπων σωματικής δραστηριότητας θα σας αποφέρει τα μεγαλύτερα οφέλη. Ανακατέψτε το , δοκιμάστε κάτι νέο και προκαλέστε τον εαυτό σας με το άγνωστο.

5. ΑΣΚΗΣΗ ΓΙΑ ΤΟΝΩΣΗ ΤΗΣ ΕΝΕΡΓΕΙΑΣ

Όταν είστε κουρασμένοι στο τέλος μιας κουραστικής μέρας, το να στριμώχνεστε σε μια προπόνηση μπορεί να φαίνεται σαν μια ανυπέρβλητη πρόκληση. Ωστόσο, η άσκηση μπορεί και θα σας βοηθήσει να αυξήσετε τα συνολικά σας επίπεδα ενέργειας. Με την πάροδο του χρόνου, θα είστε λιγότερο εξαντλημένοι και γεμάτοι ενέργεια όλη την ημέρα.

Η έρευνα δείχνει ότι οι μικροβάσεις της σωματικής δραστηριότητας έχουν σημαντικό αντίκτυπο στη διάθεση και τα επίπεδα ενέργειας. Οποιαδήποτε τακτική άσκηση είναι, φυσικά, καλύτερη για τη γενική σας υγεία από τον καθιστικό τρόπο ζωής, ωστόσο, μια μελέτη που δημοσιεύτηκε στο International Journal of Behavioral Nutrition and Physical Activity συνέκρινε τα αποτελέσματα για ενήλικες που περπατούσαν 30 λεπτά το πρωί με μέτρια ένταση έναντι 5 λεπτά περπάτημα μέτριας έντασης κάθε ώρα. Όχι μόνο η ομάδα του microbout έδειξε καλύτερα αποτελέσματα για την ενέργεια και τη διάθεσή τους, ανέφεραν επίσης λιγότερες λιγούρες φαγητού στο τέλος της ημέρας. 4 )

ΠΕΡΙ ΔΙΑΤΡΟΦΗΣ ΚΑΙ ΨΥΧΙΚΗΣ ΥΓΕΙΑΣ

Η άσκηση σίγουρα μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση ή στη διατήρηση της ψυχικής υγείας, αλλά υπάρχει κάτι άλλο που μπορείτε να κάνετε ; Πρόσφατη έρευνα δείχνει ότι η διατήρηση μιας υγιεινής διατροφής μπορεί να έχει σημαντικό αντίκτυπο στην ψυχική σας ευεξία. 5 ) Η σύνδεση μεταξύ διατροφής και ψυχικής υγείας δεν μπορεί πλέον να αγνοηθεί.

«Υπάρχουν ισχυρές επιδημιολογικές ενδείξεις ότι η κακή διατροφή σχετίζεται με την κατάθλιψη. Το αντίστροφο έχει επίσης αποδειχθεί, δηλαδή ότι η κατανάλωση μιας υγιεινής διατροφής πλούσιας σε φρούτα, λαχανικά, ψάρια και άπαχο κρέας, σχετίζεται με μειωμένο κίνδυνο κατάθλιψης».

Φυσικά, η διατροφή είναι το κλειδί για την καλή απόδοση στο άθλημα της επιλογής σας, επομένως το όφελος είναι διπλό. Με μια ισορροπημένη διατροφή όχι μόνο προάγετε ένα πιο υγιές μυαλό, αλλά δίνετε στον εαυτό σας το καύσιμο για να συνεχίσετε τις θεραπευτικές σας αθλητικές συνεδρίες.

ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΙΚΑ

Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που συμβάλλουν στη συνολική συναισθηματική σας ευεξία, αλλά δεν υπάρχει αμφιβολία για τη σχέση μεταξύ άσκησης και ψυχικής υγείας. Κάντε αυτό που λειτουργεί για εσάς. Είτε πρόκειται για προγραμματισμό  30 λεπτών φυσικής κατάστασης την ημέρα ( είτε για 5 λεπτά μέτριας έντασης γυμναστικής κάθε ώρα), αρχίστε να απολαμβάνετε τα οφέλη της άσκησης για την ψυχική υγεία .

Exercise and Mental Health • How Can you Benefit?

Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας προειδοποιεί για ανισότητες του παιδικού καρκίνου στην Ευρώπη.

Η νέα αναφορά του ΠΟΥ επικεντρώνεται στις ανισότητες που αντιμετωπίζουν στην Ευρώπη ασθενείς του παιδικού καρκίνου και εξετάζει τους τρόπους δράσης σε εθνικά και περιφερειακά επίπεδα όσον αφορά την ασθένεια.

Σημαντική πρόοδος σε ποσοστά επιβίωσης

Αναφέροντας το γεγονός πως η συνολική επιβίωση 5 ετών για παιδιά με καρκίνο έχει αυξηθεί από 30% που ήταν στη δεκαετία του 1960, σε πάνω από 80% στις μέρες μας, η αναφορά αποδίδει αυτή την επιτυχία σε παράγοντες όπως τη βελτίωση των φαρμάκων, των διαγνωστικών μεθόδων αλλά και την πρόσβαση σε ιατρική περίθαλψη.

Τη προηγούμενη χρονιά την Ευρώπη, 4.8 εκατομμύρια άτομα διαγνώστηκαν με καρκίνο και 2.1 εκατομμύρια έχασαν τη ζωή τους λόγω της ασθένειας. Με βάση πρόσφατα δεδομένα, καθημερινά, περισσότερα από 1000 παιδία μαθαίνουν πως πάσχουν από καρκίνο.

Αναφέρεται πως σε χώρες υψηλού εισοδήματος ο καρκίνος δεν θεωρείται πια θανατική ποινή για παιδιά και εφήβους, δυστυχώς όμως αυτό δεν ισχύει για όλες τις περιοχές της Ευρώπης.

Είναι πολύ σημαντικό να γίνουν δράσεις οι οποίες θα μειώσουν τα χάσματα που ακόμη υπάρχουν όσον αφορά τον παιδικό καρκίνο και τη θεραπεία του, έτσι ώστε κάθε παιδί με καρκίνο να έχει την καλύτερη δυνατή ευκαιρία στην αντιμετώπιση του.

Η θνησιμότητα εμφανίζεται σε ποσοστά από 9% σε κάποιες ευρωπαϊκές χώρες έως και 57% σε άλλες. Αυτή η έντονη διαφορά αντιπροσωπεύει πολυάριθμες ανισότητες που αφορούν τον νεαρό ευπαθή πληθυσμό και είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστούν, τονίζει ο ΠΟΥ.

Οι βασικοί παράγοντες που φαίνεται να οδηγούν σε αυτή την έντονη διαφορά είναι οικονομικοί αλλά και κοινωνικοί, με έμφαση στο εισόδημα, το φύλο, τη κοινωνική ομάδα, την ηλικία αλλά ακόμη και η εγγύτητα σε αστικά κέντρα

Στη αναφορά επίσης ο παιδικός καρκίνος ερευνάται και ως αιτία ανισοτήτων, αναλύοντας τις δυσκολίες που μπορεί να αντιμετωπίσουν στην ενήλικη ζωή τους παιδία που επιβιώνουν από τον καρκίνο, καθώς μπορεί να επηρεάσει μακροπρόθεσμα την σωματική υγεία τους, την ψυχική υγεία τους αλλά και τις ευκαιρίες τους στον εργασιακό χώρο.

Κάποιες από τις αναφερόμενες ανισότητες είναι η έλλειψη φαρμάκων σε κλινικές, οι αργοπορημένες ή λανθασμένες διαγνώσεις λόγω μειωμένης γνώσης για τον παιδικό καρκίνο αλλά και ο μειωμένος αριθμός παιδιατρικών κλινικών.

Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας στην αναφορά του προτείνει κάποιες πολύ σημαντικές δράσεις.

  • Την επένδυση στην συλλογή δεδομένων και στην ανάλυση τους.
  • Την εξασφάλιση δωρεάν διάγνωσης και θεραπείας για να αποφευχθούν τα τεράστια έξοδα που βαραίνουν τις οικογένειες.
  • Τη χρηματοδότηση επαγγελματικής κατάρτισης γιατρών και νοσηλευτών για την  εξασφάλιση των απαραίτητων γνώσεων και τη χρήση τυποποιημένων πρωτοκόλλων αντιμετώπισης του παιδικού καρκίνου.
  • Την υποστήριξη των επιζώντων για την αντιμετώπιση των μακροπρόθεσμων προβλημάτων που μπορεί να έχουν με την εγκαθίδρυση Πλάνων Υποστήριξης και Φροντίδας (Support Care Plans).
  • Tην οικονομική και κοινωνική υποστήριξη των επηρεασμένων οικογενειών.

Περισσότερα :

https://news.un.org/en/story/2022/02/1111992

Ευρωπαϊκό Σχέδιο Δράσης κατά του Καρκίνου

Tην Τετάρτη 16 Φεβρουαρίου, εγκρίθηκε το Ευρωπαϊκό Σχέδιο Δράσης κατά του Καρκίνου που αφορά την αύξηση της πρόσβασης στην πρόληψη, την έγκαιρη διάγνωση, τη θεραπεία και την περίθαλψη του καρκίνου μέσα από 4 δράσεις.

Η Έκθεση για την καταπολέμηση του καρκίνου από την Ολομέλεια του European Parliament, μία από τις προτεραιότητες του EPP Group in the European Parliament και του Προέδρου, Manfred Weber, πέρασε με καθολική έγκριση 652 ψήφων!

Με τίτλο «Εξασφάλιση ισότιμης πρόσβασης για όλους» αποτελεί μια ολιστική αντιμετώπιση του θέματος της πρόληψης και της ίσης προσβασης του καρκίνου όπου η υλοποίηση των δράσεων θεωρείται μονόδρομος  για την υποστήριξη των ασθενών και των οικογένειων τους.

  • Η 1η Δράση αφορά το μητρώο ανισοτήτων: Φέρνει επίσης στην επιφάνεια τις ανισότητες όσον αφορά την πρόληψη και την περίθαλψη του καρκίνου λόγω του φύλου, του μορφωτικού επιπέδου και του επιπέδου εισοδήματος, καθώς και τις ανισότητες μεταξύ αστικών και αγροτικών περιοχών.
  • Η 2η Δράση αφορά την Διαδικασία συγκέντρωσης στοιχείων για τον προσυμπτωματικό έλεγχο του καρκίνου για την επικαιροποίηση της σύστασης του Συμβουλίου του 2003 σχετικά με τον προσυμπτωματικό έλεγχο.
  • Η 3η Δράση αφορά την Ευαισθητοποίηση κατά του HPV ώστε να προωθηθεί ο εμβολιασμός.
  • Η 4η Δράση αφορά την Υποστήριξη ανθρώπων που είχαν διαγνωστεί με καρκίνο

Στόχος όλων των δράσεων να εξασφαλιστούν τα μέγιστα οφέλη με τις κατάλληλες συνθήκες μέσα από συνένωση Δυνάμεων,συνεργασιών και αναπτυξη συνεργείων.

Η ευρωβουλευτής Μαρία Σπυράκη δήλωσε «Δείχνουμε το δρόμο ώστε να ενώσουμε τις προσπάθειες, τη γνώση και τα χρήματα στην Ευρώπη για να καταπολεμήσουμε μια από τις πιο τρομερές ασθένειες που γνωρίζει η ανθρωπότητα. Μόνο αν τα καλύτερα μυαλά ενωθούν και συνεργαστούν, μπορούμε να σημειώσουμε πρόοδο. Η Ευρωπαϊκή Επιτροπή οφείλει να είναι σε θέση να εντοπίζει και να απομακρύνει τα εμπόδια που αντιμετωπίζουν οι ερευνητές στο έργο τους. Οφείλει να εξαλείψει την περιττή γραφειοκρατία που επιβραδύνει τη διασυνοριακή έρευνα για τον καρκίνο. Ταυτόχρονα ζητάμε τον διορισμό ειδικού απεσταλμένου για διασυνοριακή έρευνα για τον καρκίνο, ο οποίος αναφέρεται απευθείας στον Πρόεδρο της Επιτροπής».

Ενώ σε ερώτηση για την κατάσταση στην Ελλάδα δήλωσε : «Η Ελλάδα με την ποιότητα ζωής που προσφέρει μπορεί να αποτελέσει χώρα υπόδειγμα στην πρόληψη και την αντιμετώπιση του καρκίνου, υιοθετώντας οριζόντιες πολιτικές για τη διατροφή, την άσκηση και την ψυχική υγεία, δείχνοντας συγχρόνως το δρόμο για τη διασυνοριακή συνεργασία στην αντιμετώπιση του καρκίνου, με το υψηλής γνώσης ιατρικό και υγειονομικό προσωπικό που διαθέτει και με τα δημόσια και ιδιωτικά κέντρα που εργάζονται με καινοτόμες θεραπείες»

Ο Ευρωβουλευτής Στέλιος Κυμπαρόπουλος μιλά με θέρμη για την ιστορική αυτή συμφωνία και εστιάζοντας σε όλες τις πτυχές για την καταπολέμησή του:
  • Πρόληψη, προσυμπτωματικός έλεγχος κι ανίχνευση του καρκίνου χωρίς αποκλεισμούς
  • Ίση πρόσβαση σε αντικαρκινική περίθαλψη βέλτιστης ποιότητας, κι αντικαρκινικά φάρμακα στην ΕΕ
  • Καλύτερη αντιμετώπιση του αντικτύπου στους καρκινοπαθείς
  • Παροχή υποστήριξης σε καρκινοπαθείς, επιζώντες και φροντιστές
  • Προκλήσεις όσον αφορά τον καρκίνο που προσβάλλει παιδιά, εφήβους και νεαρούς ενηλίκους αλλά και σπάνιες μορφές καρκίνου
  • Mέσα δράσης κι επαρκής χρηματοδότηση του Ευρωπαϊκού σχεδίου για την καταπολέμηση του καρκίνου

Η Véronique Trillet-Lenoir (Renew Europe, Γαλλία), εισηγήτρια της Ειδικής Επιτροπής για την καταπολέμηση του καρκίνου, δήλωσε τα εξής:

«Δώδεκα χρόνια μετά την τελευταία ευρωπαϊκή στρατηγική για την καταπολέμηση του καρκίνου, το σχέδιο που συζητάμε σήμερα είναι ιστορικής σημασίας, τόσο όσον αφορά τις φιλοδοξίες και τους στόχους του, όσο και σχετικά με τους πόρους που θα διαθέσει. Επιτέλους θα μπορούμε να καταπολεμήσουμε αποτελεσματικά, όλοι μαζί, τις διαχρονικές ανισότητες στον τομέα της υγείας στην ΕΕ, αλλά και να απαντήσουμε στις ανάγκες εκατομμυρίων Ευρωπαίων που πλήττονται από την ασθένεια αυτή.

Σήμερα, η Ευρωπαϊκή Ένωση Υγείας κάνει ένα βήμα εμπρός».

Περισσότερα :

https://ec.europa.eu/info/strategy/priorities-2019-2024/promoting-our-european-way-life/european-health-union/cancer-plan-europe_el
https://www.iefimerida.gr/ygeia/maria-spyraki-ellada-antimetopisi-karkinoy
https://www.facebook.com/eUkympouropoulos/

Προσπάθειες πρόληψης σε καιρό πανδημίας και καρκίνου

Οι αβεβαιότητες της πανδημίας και του καρκίνου τροχοπέδη στις προσπάθειες μας να φροντίσουμε τον ευατό μας καλύτερα. Ο David Agus, Αμερικανός ιατρός στο Τμήμα Ογκολογίας και επικεφαλής του Εργαστηρίου Βιολογίας Όγκών  αναφέρει ‘We may never understand cancer. In fact, we may never cure it. But an ounce of prevention is worth more than a million pounds of cure.’’

”Μπορεί να μην καταλάβουμε ποτέ τον καρκίνο. Στην πραγματικότητα, μπορεί να μην το θεραπεύσουμε ποτέ.Αλλά μια ουγγιά πρόληψης αξίζει περισσότερο  από ένα εκατομμύριο λίβρες θεραπείας .”

Για τους περισσότερους από εμάς, οι σκέψεις για σχέδια και επανεφεύρεση έρχονται με τη μορφή αποφάσεων στην αρχή της χρονιας. Είτε δεσμευόμαστε να ασκούμαστε περισσότερο, να χάσουμε βάρος, να κάνουμε πράξεις καλοσύνης ή να είμαστε πιο ακριβείς, η παράδοση της υιοθέτησης νέων συνηθειών μας βοηθά να αναγνωρίσουμε τις μοναδικές μας φιλοδοξίες και λαχτάρα.

Φυσικά, ζούμε δύσκολες στιγμές. Για πολλούς, οι διπλές προκλήσεις της πανδημίας και του καρκίνου έχουν εξαντλήσει τους πόρους, έχουν αποδεκατίσει την ανθεκτικότητα και έχουν μειώσει την ελπίδα. Αναγκαστήκαμε να αναγνωρίσουμε ότι πολλά πράγματα είναι πέρα ​​από τον έλεγχό μας, κάτι που μπορεί να μας κάνει να νιώθουμε αδύναμοι για το μέλλον μας. Αλλά αυτή η θεμιτή ανησυχία δεν πρέπει να μειώνει την αισιοδοξία μας για καλύτερες μέρες.

Τα ψηφίσματα της Πρωτοχρονιάς επιτρέπουν σε όσους από εμάς παλεύουν με το βάρος τόσο του καρκίνου όσο και της πανδημίας να προσπαθήσουμε να διαμορφώσουμε τη ζωή μας με όποια μορφή οραματιζόμαστε. Δεν μπορούμε να ελέγξουμε πώς ανταποκρίνεται ο καρκίνος μας στη θεραπεία ή πότε θα εξασθενίσει η πανδημία. Μπορούμε να ελέγξουμε πώς ανταποκρινόμαστε σε αυτές τις προκλήσεις.

1) Σκεφτείτε ποιες αποφάσεις είναι ρεαλιστικές και ελκυστικές για εσάς σε αυτούς τους ασυνήθιστους καιρούς. Εφόσον έχουμε εξοικειωθεί πολύ με την απογοήτευση και την απώλεια, θα πρέπει να επικεντρωθούμε σε εφικτούς στόχους που θα μας φέρουν χαρά.

2) Μάθετε να θρηνείτε τις απώλειές σας και ταυτόχρονα να εκτιμάτε τις ευλογίες σας. Όπως σημειώνει ο ψυχοθεραπευτής Φράνσις Γουέλερ, «Η δουλειά του ώριμου ατόμου είναι να κουβαλά τη θλίψη στο ένα χέρι και την ευγνωμοσύνη στο άλλο και να τεντώνεται από αυτά».

3) Αν και μπορεί να είναι πιο εμφανές τώρα, είχαμε πάντα περιορισμένο έλεγχο στα γεγονότα. Όπως μια διάγνωση καρκίνου, μια πανδημία είναι μια ισχυρή υπενθύμιση. Μπορείτε να αποδεχτείτε αυτήν την πραγματικότητα και να σκεφτείτε τι μπορείτε να ελέγξετε: τα λόγια, τη συμπεριφορά και τις επιλογές σας για το πώς ξοδεύετε τον χρόνο, τα χρήματά σας και την ενέργειά σας.

4) Δώστε προτεραιότητα στα σημεία που θέλετε να κάνετε αλλαγές. Τι είναι πιο σημαντικό για εσάς; Τι μπορείς να αφήσεις;

5) Ποιοι είναι οι στόχοι των ψηφισμάτων σας; Ελπίζετε να νιώσετε πιο δυνατοί; Πιο ευτυχισμένος; Λιγότερο άγχος; Θέλετε να κάνετε βήματα για να είστε πιο κοντά στην οικογένεια ή τους φίλους σας;

6) Παραδοσιακές λύσεις όπως η βελτίωση της διατροφής σας, η καθημερινή βόλτα ή η εκμάθηση του διαλογισμού είναι αιώνια κλασικά που τροφοδοτούν την ψυχή και το σώμα.

7) Το να κάνεις κάτι καλό για κάποιον άλλο είναι ένας σίγουρος τρόπος για να βελτιώσεις τη διάθεσή σου και να νιώσεις καλύτερα με τον εαυτό σου. Εκμεταλλευτείτε τις ευκαιρίες εθελοντισμού εξ αποστάσεως ή αυτοπροσώπως. Δεσμευτείτε σε ένα έργο που θα σας δώσει μια ευρύτερη προοπτική.

8) Σκεφτείτε τους ανθρώπους που ήταν σημαντικοί για εσάς. Σκεφτείτε να τους γράψετε για να μοιραστείτε τις αναμνήσεις σας και να τους πείτε ευχαριστώ.

9) Βρείτε τρόπους να τιμάτε τις αναμνήσεις και τις ιδιαίτερες στιγμές σας — παλιές και νέες. Ίσως μπορείτε να φτιάξετε τον εαυτό σας ή τους αγαπημένους σας ένα λεύκωμα που περιέχει φωτογραφίες, αναμνηστικά και ιστορίες.

10) Η επίτευξη των λύσεών σας είναι λιγότερο σημαντική από την πράξη της λήψης τους. Το να οραματίζεσαι νέες ελπίδες που βασίζονται στις αξίες σου, ειδικά τώρα, ανταμείβει από μόνο του την κάθε προσπάθεια.

Ξεκινάμε με καλύτερη φροντίδα για τον ευατό μας. Δεσμευόμαστε για αυτό 

https://www.cancertodaymag.org/Pages/Winter2021-2022/The-Promise-of-New-Years-Resolutions.aspx?utm_source=salesforce-marketing-cloud&utm_medium=email&utm_campaign=January+2022+Cancer+Today+E-newsletter&utm_term=Read+More+in+Cancer+Today