1. ΚΛΙΝΙΚΕΣ ΜΕΛΕΤΕΣ ΚΑΙ ΚΑΡΚΙΝΟΣ

Πανεπιστήμιο Ιωαννίνων-Κλινική μελέτη: Φάρμακο κατά των εγκεφαλικών όγκων

Ένα φάρμακο μπορεί να καταπολεμήσει έναν από τους πιο επιθετικούς και θανατηφόρους όγκους του εγκέφαλου. Αυτό είναι το συμπέρασμα της κλινικής μελέτης που έχει και Ελληνική υπογραφή και δημοσιεύτηκε πρόσφατα στο διεθνές επιστημονικό περιοδικό Journal of Clinical Investigation.

Συγκεκριμένα  ερευνητική ομάδα του εργαστηρίου Οργανικής Χημείας του Χημικού Ιωαννίνων με επικεφαλής τον αναπληρωτή καθηγητή Ανδρέα Τζάκο, σε συνεργασία με ερευνητές από το Imperial College του Λονδίνου και άλλες ερευνητικές ομάδες του εξωτερικού, συμμετείχε σε μελέτη, όπου διαπιστώθηκε πως ένα φάρμακο που κατακερματίζει το αμινοξύ αργινίνη, έκανε τους όγκους του γλοιώματος (GBM) πιο ευαίσθητους στην ακτινοθεραπεία.
Το γλοίωμα είναι ο πιο κοινός τύπος πρωτοπαθούς όγκου εγκεφάλου υψηλού βαθμού κακοήθειας στους ενήλικες και επίσης ο πλέον επιθετικός και θανατηφόρος. Η αργινίνη είναι ένα αμινοξύ που χρησιμοποιείται από τα κύτταρα για την παραγωγή πολύπλοκων μορίων που ονομάζονται πρωτεΐνες και οι οποίες εκτελούν ένα ευρύ φάσμα κυτταρικών λειτουργιών.

Το συγκεκριμένο αμινοξύ είναι ένα ζωτικής σημασίας θρεπτικό συστατικό για την ανάπτυξη μιας σειράς καρκινικών κυττάρων και ειδικά αυτών που πολλαπλασιάζονται πολύ γρήγορα. Επομένως, η στέρηση των όγκων από αυτό το αμινοξύ έχει διερευνηθεί ως πιθανή αντικαρκινική στρατηγική σε διάφορους τύπους όγκων, συμπεριλαμβανομένου του γλοιώματος.

Που εστίασε η νέα μελέτη- ευρήματα

Η νέα μελέτη εστίασε τόσο σε όγκους γλοιώματος που μπορούν να παράγουν αργινίνη όσο και σε όγκους που δεν είναι σε θέση να παράγουν αργινίνη με την εφαρμογή ενός φαρμάκου που καταστρέφει την αργινίνη (ADI-PEG20) συνδυαστικά με τη χρήση ακτινοθεραπείας.
Τα αποτελέσματα της μελέτης έδειξαν πως η μείωση της προσφοράς της αργινίνης κάνει τους όγκους περισσότερο ευαίσθητους στην ακτινοθεραπεία.
Παρατηρήθηκε πως η αφαίρεση της αργινίνης αναπρογραμματίζει τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος γύρω από τον όγκο με αποτέλεσμα να αυξάνεται η πιθανότητα αυτά να επιτεθούν και να εξουδετερώσουν τα καρκινικά κύτταρα.
Τα επόμενα βήματα αφορούν στη διερεύνηση της ασφάλειας και της αποτελεσματικότητας στη χρήση της θεραπευτικής αυτής προσέγγισης σε ανθρώπους στο πλαίσιο μελλοντικών κλινικών μελετών.
Τα αποτελέσματα της έρευνας αυτής δημοσιεύτηκαν στο διεθνές επιστημονικό περιοδικό Journal of Clinical Investigation (συντελεστής απήχησης περιοδικού 19.4): https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8920336/pdf/jci-132-142137.pdf
Η εν λόγω έρευνα συγχρηματοδοτήθηκε από ερευνητικό πρόγραμμα της Περιφέρειας Ηπείρου.

https://typos-i.gr/article/panepisthmio-iwanninwn-sth-maxh-kata-twn-egkefalikwn-ogkwn

ι

Συνήγορος του Πολίτη: Απαλλαγή μεταπτυχιακών φοιτητών με αναπηρία από τέλη φοίτησης

Μετά από παρέμβαση του Συνηγόρου του Πολίτη έγινε τροποποίηση στην απόφαση του Υπουργού Παιδείας, Έρευνας και Θρησκευμάτων «Ρύθμιση θεμάτων απαλλαγής από τα τέλη φοίτησης φοιτητών Προγραμμάτων Μεταπτυχιακών Σπουδών των Ελληνικών Α.Ε.Ι.» (131757/Ζ1/2-8-2018), σύμφωνα με την οποία δεν λαμβάνονταν υπόψη «Τεκμαρτά εισοδήματα καθώς και χρηματικά ποσά που καταβάλλονται από τον Οργανισμό Προνοιακών Επιδομάτων και Κοινωνικής Αλληλεγγύης (ΟΠΕΚΑ) ως προνοιακές και κοινωνικές παροχές σε χρήμα σε άτομα με αναπηρία».

 

Με αυτόν τον τρόπο η Αρχή ολοκλήρωσε την παρέμβασή της σε αναφορά μεταπτυχιακού φοιτητή με αναπηρία, και δικαιούχου προνοιακών επιδομάτων καταβαλλόμενων από τον ΟΠΕΚ. Ο φοιτητής υπέβαλε αίτηση απαλλαγής από την καταβολή διδάκτρων όπως προβλέπεται στην παρ. 2 του αρ. 35 του ν. 4485/2017. Στην αίτησή του ενημέρωνε τη διοίκηση για τα ισχύοντα ως προς τα προνοιακά εισοδήματα (άρθρο 81 του ν. 4611/2019, Προνοιακές παροχές σε χρήμα σε άτομα με αναπηρία), όπου προβλέπεται ότι τα χρηματικά ποσά που καταβάλλονται από τον Οργανισμό Προνοιακών Επιδομάτων και Κοινωνικής Αλληλεγγύης (ΟΠΕΚΑ) ως προνοιακές παροχές σε χρήμα σε άτομα με αναπηρία, δεν εμπίπτουν σε καμία κατηγορία εισοδήματος και δεν φορολογούνται.

Ωστόσο, το αίτημά του δεν είχε γίνει δεκτό ούτε στην αρχική απόφαση ούτε στην ένσταση, με την επίκληση ότι η ρητή εξαίρεση των προνοιακών επιδομάτων από το εισόδημα, δεν έχει περιληφθεί ρητά ούτε στον προγενέστερο ν. 4485/2017 ούτε στην επίσης προγενέστερη Απόφαση του Υπουργού Παιδείας «Ρύθμιση θεμάτων απαλλαγής από τα τέλη φοίτησης φοιτητών Προγραμμάτων Μεταπτυχιακών Σπουδών των Ελληνικών Α.Ε.Ι.» (131757/Ζ1/2018 – ΦΕΚ 3387/Β/10-8-2018).

Επιπροσθέτως, στην απάντηση επί της ένστασης αναφέρθηκε και το επιχείρημα ότι η απαλλαγή από τα δίδακτρα δεν αποτελεί παροχή κοινωνικού ή προνοιακού χαρακτήρα. Ως αποτέλεσμα, ο φοιτητής με αναπηρία υποχρεώθηκε στην καταβολή διδάκτρων.

Την παρέμβαση της Αρχής προς το Πανεπιστήμιο ακολούθησε ερώτημα του Πανεπιστημίου προς το Νομικό Συμβούλιο του Κράτους, το οποίο ανταποκρίθηκε θετικά με την Γνωμοδότηση 160/2021, σύμφωνα με την οποία τα χρηματικά ποσά που καταβάλλονται από τον Ο.Π.Ε.Κ.Α ως προνοιακή παροχή σε μεταπτυχιακό φοιτητή, δεν προσμετρώνται στον υπολογισμό του συνολικού ατομικού εισοδήματος του, προκειμένου να κριθεί εάν δικαιούται απαλλαγής από τα τέλη φοίτησης κατά τα οριζόμενα στο άρθρο 2 παρ.6 της με αριθ.131757/Ζ1/2.8.2018 απόφασης του Υπουργού Παιδείας Έρευνας και Θρησκευμάτων (ΥΠΕΘ).

Τέλος, το ΥΠΕΘ εξέδωσε την προαναφερθείσα τροποποίηση της σχετικής Υπουργικής Απόφασης, ενώ to Πανεπιστήμιο επέστρεψε στον φοιτητή όλα τα ποσά που είχε ήδη καταβάλει ως δίδακτρα στο εν λόγω μεταπτυχιακό.

 

Πηγή: https://www.synigoros.gr/el/category/default/post/apallagh-metaptyxiakwn-foithtwn-me-anaphria-apo-telh-foithshs

 

Πώς να είσαι καλός φροντιστής

Ακόμα κι αν σήμερα δεν είστε φροντιστές κάποιου ατόμου που ασθενεί, η περίπτωση να βρεθείτε σε αυτή τη θέση στο μέλλον δεν μπορεί να αποκλειστεί. Στις ΗΠΑ περίπου ένας στους πέντε ενήλικες παρέχει δωρεάν φροντίδα σε κάποιο αγαπημένο του πρόσωπο – έναν ηλικιωμένο γονέα, ένα μέλος της οικογένειας ή κάποιο παιδί με ειδικές ανάγκες, έναν άρρωστο σύντροφο ή φίλο. Eιδικοί στον τομέα της γηριατρικής και της φροντίδας καθώς και άνθρωποι που έχουν υπάρξει οι ίδιοι φροντιστές, δίνουν τις καλύτερες συμβουλές για να βοηθήσουν την επόμενη γενιά φροντιστών.

Έξι πράγματα που πρέπει να γνωρίζετε για την φροντίδα στο σπίτι

Συχνά κάποιος μπορεί να μετατραπεί σε φροντιστή σε μία νύχτα, μετά από ένα σοβαρό περιστατικό υγείας, όπως ένα εγκεφαλικό ή μία διάγνωση καρκίνου. Όμως άλλες φορές η φροντίδα ξεκινά και μεγαλώνει σταδιακά. Και κάποια στιγμή είναι φανερό ότι η ζωή σας έχει αλλάξει, ότι δεν υπάρχει πλέον η επιλογή διακοπών ή μίας εξόδου με φίλους, εκτός κι αν κάποιος άλλος μπορεί να σας αντικαταστήσει στον ρόλο του φροντιστή.

«Όταν αναγνωρίσουμε το ρόλο μας ως φροντιστές, είναι πιο εύκολο να βρούμε υποστήριξη και υπηρεσίες που θα βοηθήσουν εμάς και τους αγαπημένους μας τους οποίους φροντίζουμε» λέει η Amy Goyer, συγγραφέας του “Juggling Life, Work and Caregiving”.

1 Επιτρέψτε στον ασθενή να παίρνει πρωτοβουλίες. Είναι πολύ σημαντική η αίσθηση της αυτονομίας για κάποιον που δέχεται φροντίδα. Συμπεριλάβετε τον ασθενή όποτε είναι δυνατόν σε αποφάσεις που αφορούν τη φροντίδα του. Σιγουρευτείτε ότι οι γιατροί δεν συμπεριφέρονται λες και ο ασθενής δεν βρίσκεται στο δωμάτιο.

2 Εστιάστε στην άνεση και την ανακούφιση. Προσπαθήστε να μην παραπονιέστε και αφήστε χώρο στην χαρά και την ευχαρίστηση. Σύμφωνα με μαρτυρίες, είναι πολύ σημαντικές οι στιγμές αμοιβαίας χαράς – ακούγοντας μαζί την αγαπημένη σας μουσική, παίζοντας χαρτιά ή πηγαίνοντας μια βόλτα για παγωτό.

3 Ακούστε τους ειδικούς. Εξοπλιστείτε με γνώση και πληροφορίες από ανάλογους οργανισμούς και ομάδες υποστήριξης.

4 Μιλήστε με άλλους φροντιστές. Θα διαπιστώσετε πως οι ομάδες υποστήριξης είναι μία πολύ σημαντική πηγή βοήθειας.

5 Φροντίστε τον εαυτό σας. Ακόμα και 5-10 λεπτά διαλείμματος μέσα στη μέρα μπορούν να βοηθήσουν. Κρατήστε ημερολόγιο, κατεβάστε μία εφαρμογή για διαλογισμό ή γυμναστείτε για λίγα λεπτά για να αναζωογονήσετε μυαλό και σώμα. Αφήστε τους φίλους να σας βοηθήσουν. Η άσκηση, ο καλός ύπνος και η σωστή διατροφή θα σας βοηθήσουν να είστε καλύτεροι φροντιστές για τους αγαπημένους σας.

6 Διώξτε τις τύψεις. Οι ενοχές είναι πολύ συχνό φαινόμενο, ωστόσο οι έμπειροι φροντιστές υποστηρίζουν πως είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζετε τα όριά σας, να δείχνετε συμπόνοια προς τον εαυτό σας, να ζητάτε βοήθεια και να θυμάστε πως αυτό που κάνετε είναι σημαντικό και δύσκολο.

Προετοιμαστείτε και οργανωθείτε

Ποτέ δεν είναι πολύ νωρίς για να ξεκινήσετε να οργανώνεστε για την στιγμή που μπορεί να χρειαστείτε εσείς ή κάποιος δικός σας βοήθεια.

1 Ταξινομήστε τα σημαντικά έγγραφα

Ένα μάθημα που μας έδωσε η πανδημία είναι πως κανείς δεν ξέρει τι μας επιφυλάσσει το μέλλον. Ο προγραμματισμός και η σωστή οργάνωση έχουν πολύ μεγάλη σημασία στην προετοιμασία για τη μελλοντική φροντίδα ενός ασθενούς.

Μην αναβάλλετε τη συζήτηση. Σύμφωνα με τον κανόνα 40-70, όταν εσείς είστε γύρω στα 40 και τα αγαπημένα σας πρόσωπα γύρω στα 70 θα πρέπει ήδη να έχετε ξεκινήσει να συζητάτε μακροπρόθεσμα πλάνα. Μία ερώτηση του τύπου «τι θα συνέβαινε εάν ένας από εμάς είχε κάποιο ατύχημα;» πρέπει να εκφραστεί για να συνειδητοποιήσουν όλες οι πλευρές πως ορισμένα πολύ σημαντικά πράγματα θα έπρεπε να έχουν ήδη τακτοποιηθεί. Να θυμάστε ότι αυτή η συζήτηση μπορεί να πρέπει να επαναληφθεί.

Ετοιμάστε εγκαίρως όλα τα απαραίτητα έγγραφα. Το καλύτερο ίσως δώρο που μπορείτε να κάνετε στην οικογένειά σας είναι ένας φάκελος με όλα τα επίσημα χαρτιά που χρειάζονται σε κάποιο έκτακτο γεγονός, όπως πληροφορίες σχετικές με την φαρμακευτική αγωγή, το είδος ασφάλειας, την οικονομική διαχείριση, αλλά και πιο «καθημερινά» πράγματα όπως οι κωδικοί ασφαλείας για κινητά, τραπεζικούς λογαριασμούς κλπ.

2 Οργανώστε τον ιατρικό φάκελο  

Οι έμπειροι φροντιστές λένε πως είναι μείζονος σημασίας να ετοιμάσετε ένα φάκελο με ιατρικές πληροφορίες που θα μπορείτε να δείχνετε στις ιατρικές επισκέψεις. Βρείτε όλες τις πληροφορίες που χρειάζεστε σχετικά με παροχές υγείας, πληροφορίες ιατροφαρμακευτικής ασφάλισης, φαρμακευτικές αγωγές και όλες τις σημαντικές εκδηλώσεις γύρω από θέματα υγείας και ζητήματα που απασχολούν τους ασθενείς.

Παρακολούθηση: Υπάρχουν πλέον εφαρμογές που παρέχουν τη δυνατότητα παρακολούθησης της δραστηριότητας ενός ηλικιωμένου ή κάποιου ασθενούς, δημιουργίας υπενθυμίσεων για τη λήψη των φαρμάκων τους, ακόμα και της παρακολούθησης στοιχείων όπως τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα, οι καρδιακοί παλμοί, το βάρος και ο ύπνος.

3 Προετοιμάστε το σπίτι

Οι περισσότεροι άνθρωποι αναλαμβάνουν τον ρόλο του φροντιστή για να διασφαλίσουν πως το αγαπημένο τους πρόσωπο μπορεί να παραμείνει στον οικείο χώρο του σπιτιού ή επειδή δεν μπορούν να αντέξουν το κόστος βοήθειας επί πληρωμή. Με το πέρασμα του χρόνου ωστόσο μπορεί να πρέπει να γίνουν κάποιες μετατροπές στον χώρο.  Κουπαστές στην σκάλα και στο μπάνιο, καλύτερος φωτισμός και απομάκρυνση χαλιών και αντικειμένων πάνω στα οποία μπορεί να σκοντάψει ο ασθενής, είναι ενδεχομένως κάποιες από τις απαραίτητες παρεμβάσεις.

4 Βρείτε βοήθεια

Για τους περισσότερους φροντιστές το πιο δύσκολο είναι όταν αντιμετωπίζουν το σύστημα υγείας και αναζητούν απαντήσεις σε ερωτήματα σχετικά με την φροντίδα, τις παροχές και την υποστήριξη. Υπάρχουν ωστόσο πολλές οργανώσεις και οργανισμοί που παρέχουν όλη την απαραίτητη στήριξη και πληροφορία για όλων των ειδών τις ασθένειες και τις ειδικές ανάγκες – όπως βοήθεια για μεταφορά ασθενών, υπηρεσίες φροντίδας στο σπίτι, νομικές συμβουλές και πολλά άλλα. Αξίζει να δώσετε λίγο από τον χρόνο σας για να τις ανακαλύψετε.

https://www.nytimes.com/guides/well/how-to-be-a-caregiver

 

 

Ο Ευρωπαϊκός Χώρος Δεδομένων Υγείας: Πρόταση της Ευρωπαικής Επιτροπής για πρόσβαση και κοινή χρήση δεδομένων υγείας στην ΕΕ

Στις 3 Μαΐου 2022, η Ευρωπαϊκή Επιτροπή παρουσίασε την πρότασή της για τον Ευρωπαϊκό Χώρο Δεδομένων Υγείας (EHDS), ένα ορόσημο για ευκολότερους και ασφαλέστερους κανόνες, δομές και διαδικασίες στα κράτη μέλη της ΕΕ για πρόσβαση και κοινή χρήση δεδομένων υγείας διασυνοριακά.

Βασιζόμενο σε νομοθεσία όπως ο GDPR, ο προτεινόμενος νόμος για τη διακυβέρνηση δεδομένων ,  το σχέδιο νόμου για τα δεδομένα  και την  Οδηγία NIS , το EHDS στοχεύει στην αντιμετώπιση της πολυπλοκότητας των σημερινών ευρωπαϊκών κανόνων για την κοινή χρήση δεδομένων στον τομέα της υγείας, που παρουσιάστηκαν κατά την πανδημία COVID-19 και την προώθηση ψηφιακών υπηρεσιών υγείας σε όλη την Ευρώπη.

Για να γίνει αυτό, αυτό το ειδικό για την υγεία ευρωπαϊκό οικοσύστημα περιλαμβάνει κανόνες, κοινά πρότυπα και πρακτικές, καθώς και υποδομές και ένα πλαίσιο διακυβέρνησης για δύο σκοπούς δεδομένων.

Από τη μία πλευρά, το EHDS θα πρέπει να ενδυναμώσει τα άτομα μέσω της αυξημένης ψηφιακής πρόσβασης και του ελέγχου των ηλεκτρονικών προσωπικών δεδομένων υγείας τους, σε εθνικό και διασυνοριακό επίπεδο. Επιπλέον, υποστηρίζει την ελεύθερη κυκλοφορία των πολιτών, προωθώντας μια γνήσια ενιαία αγορά για συστήματα ηλεκτρονικών αρχείων υγείας, σχετικών ιατρικών συσκευών και συστημάτων τεχνητής νοημοσύνης υψηλού κινδύνου ( πρωτογενής χρήση δεδομένων ).

Από την άλλη πλευρά, το EHDS θα παρέχει μια συνεπή, αξιόπιστη και αποτελεσματική οργάνωση για τη χρήση δεδομένων υγείας για έρευνα, καινοτομία, χάραξη πολιτικής και ρυθμιστικές δραστηριότητες ( δευτερεύουσα χρήση δεδομένων ).

Η πρόταση για το EHDS συνοδεύεται από  ανακοίνωση της Επιτροπής , η οποία προκύπτει από  εκτίμηση επιπτώσεων  και  ανοικτή δημόσια διαβούλευση . Η πρόταση που υπέβαλε η Ευρωπαϊκή Επιτροπή θα συζητηθεί τώρα από το Συμβούλιο και το Ευρωπαϊκό Κοινοβούλιο.

Πηγή άρθρου: https://ec.europa.eu/

Περισσοτερα:

https://opendata.ellak.gr/category/e-health/

Μόσιαλος: Πρόληψη για καλύτερη ποιότητα ζωής, όχι μείωση του κόστους υγείας

Πρωτοβουλία για την ανθεκτικότητα και τη βιωσιμότητα των συστημάτων υγείας με αφορμή την πανδημία, την μικροβιακή αντοχή, το δημογραφικό και την κλιματική αλλαγή συγκρότησαν το London School of Economics, το Παγκόσμιο Οικονομικό Φόρουμ και διεθνείς εταίροι

Το 10% των ασθενών σε κάθε χρονική περίοδο, απορροφούν το 70% του κόστους των συστημάτων υγείας και το 1% των ασθενών απορροφούν το 30% του κόστους. Οι τελευταίοι μπορούν να επισκεφθούν μέχρι και 25 διαφορετικούς λειτουργούς υγείας μέσα σε ένα χρόνο.

Στην Ελλάδα το 65% του συνολικού κόστους του συστήματος υγείας αφορά μισθούς και το υπόλοιπο φάρμακα, συσκευές, εξοπλισμούς κλπ., ενώ ταυτόχρονα υπάρχει έλλειψη μηχανισμού ορθολογικής προμήθειας.

Και ενώ οι ιδιωτικές δαπάνες υγείας είναι ήδη εξαιρετικά υψηλές, εντούτοις είναι πολύ υψηλότερες στην πραγματικότητα γιατί δεν καταγράφεται η συνεισφορά της οικογένειας που συμβάλλει στην αποσυμπίεση του συστήματος και στην κοινωνική φροντίδα.

Τα παραπάνω επεσήμανε ο καθηγητής Πολιτικής Υγείας του London School of Economics Ηλίας Μόσιαλος στο πλαίσιο διαδικτυακής εκδήλωσης για τη βιωσιμότητα των συστημάτων υγείας, υπογραμμίζοντας ότι οι ιδιωτικές δαπάνες υγείας στη χώρα μας είναι συνήθως απ΄ ευθείας πληρωμές, καθώς η ιδιωτική ασφάλιση αντιστοιχεί στο 10% των συνολικών δαπανών, ενώ καταβάλλει ποσά που αντιστοιχούν στο 1-2% του ΑΕΠ για οδοντιατρική περίθαλψη και φάρμακα.

Συνάντηση

Η διαδικτυακή εκδήλωση πραγματοποιήθηκε στο πλαίσιο της εναρκτήριας συνάντησης της πρωτοβουλίας Συνεργασίας για τη Βιωσιμότητα και Ανθεκτικότητα των Συστημάτων Υγείας (Partnership for Health System Sustainability & Resilience – PHSSR) που δημιουργήθηκε το 2020 από το London School of Economics, το World Economic Forum, και την AstraZeneca, που αργότερα πλαισιώθηκαν από άλλους παγκόσμιας εμβέλειας εταίρους, μεταξύ των οποίων η Royal Philips.

Η πρωτοβουλία ήδη δραστηριοποιείται σε περισσότερες από 20 χώρες με τη συνεργασία πανεπιστημιακών, μη κυβερνητικών οργανώσεων, βιοεπιστημών και επιστημών υγείας, υπηρεσιών υγειονομικής φροντίδας καθώς και επιχειρήσεων. Στην Ελλάδα, της μελέτης ηγείται ο Κώστας Αθανασάκης, Επίκουρος Καθηγητής Οικονομικών της Υγείας και Αξιολόγησης Τεχνολογιών Υγείας, Πανεπιστήμιο Δυτικής Αττικής και Πρόεδρος του Ινστιτούτου Οικονομικών της Υγείας (i-hecon).

Ο Καθηγητής Ηλίας Μόσιαλος μιλώντας για τη συνεργασία PHSSR είπε πως η πανδημία ανέδειξε το κενό στη διακυβέρνηση της υγείας σε παγκόσμιο, περιφερειακό και εθνικό επίπεδο. Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας σε ό,τι αφορά την παγκόσμια διακυβέρνηση έχει περιορισμένες δυνατότητες και αρμοδιότητες και είναι ανάγκη να επανεξετάσουμε τον ρόλο του. Η πανδημία βελτίωσε την ετοιμότητα των συστημάτων υγείας.

Η Ευρωπαϊκή Ένωση, που δεν ανταποκρίθηκε γρήγορα στην πανδημία Covid-19, τελικά έδρασε στρατηγικά αναλαμβάνοντας κάποιες πρωτοβουλίες: ενίσχυσε τον Ευρωπαϊκό Οργανισμό Φαρμάκων (ΕΜΑ) το Ευρωπαϊκό Κέντρο Πρόληψης και Ελέγχου Νοσημάτων και έθεσε τα θεμέλια, μετά την πανδημία, για μια Ευρωπαϊκή Αρχή Ετοιμότητας και Αντιμετώπισης Καταστάσεων Έκτακτης Ανάγκης στον Τομέα της Υγείας (HERA), για την αντιμετώπιση όχι μόνο πανδημιών αλλά και προβλημάτων όπως αυτό της μικροβιακής αντοχής. Επίσης, η πολύ σημαντική στρατηγική επιλογή του Ευρωπαϊκού Χώρου Δεδομένων για την Υγεία (European Health Data Space – EHDS) θα δημιουργήσει νέες ευκαιρίες ανάπτυξης φαρμάκων κ.α.

Βελτίωση κόστους – οφέλους

Σε ό,τι αφορά τα προβλήματα ανθεκτικότητας και βιωσιμότητας του συστήματος υγείας σε εθνικό επίπεδο, ο κ. Μόσιαλος μεταξύ άλλων τόνισε ότι η οργάνωση της πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας, της πρόληψης και της δημόσιας υγείας αυξάνουν την αποτελεσματικότητα του συστήματος και βελτιώνουν τη σχέση κόστους – οφέλους. Δεν μειώνουν κατ’ ανάγκη το κόστος, υπογράμμισε, αλλά βελτιώνουν την ποιότητα ζωής.

Ο George Wharton παρουσίασε τη μεθοδολογία που χρησιμοποιεί η PHSSR, την οποία έχει αναπτύξει το London School of Economics και διαμορφώσει από κοινού με τους ειδικούς και τους υπεύθυνους χάραξης πολιτικών των χωρών που συμμετέχουν στην έρευνα. Ο ομιλητής αναφέρθηκε επίσης στην πρόοδο του έργου έως σήμερα και τις προσδοκίες για το μέλλον.

Οι κίνδυνοι στο ΕΣΥ

Ο Κώστας Αθανασάκης παρουσίασε τα ευρήματα της μελέτης αναφορικά με τους κινδύνους για τη βιωσιμότητα του ελληνικού συστήματος υγείας, αλλά και τις ευκαιρίες που αναδύονται σήμερα, για τη διασφάλιση του μέλλοντος του συστήματος, σε όρους βιωσιμότητας και ανθεκτικότητας.

Η ανάλυση εστίασε σε επτά τομείς του ελληνικού συστήματος υγείας: στη διακυβέρνηση, τη χρηματοδότηση, το ανθρώπινο δυναμικό, τη διαχείριση του φαρμάκου και τεχνολογίας υγείας, την παροχή των υπηρεσιών υγείας, το επίπεδο υγείας του πληθυσμού, και το περιβαλλοντικό αποτύπωμα του συστήματος υγείας.

Σύμφωνα με την μελέτη, βασικές απειλές για τη βιωσιμότητα του συστήματος υγείας αποτελούν η κεντρομόλος διοίκηση του συστήματος, οι ημιτελείς μεταρρυθμίσεις, η περιορισμένη εμπειρία σε πολιτικές που βασίζονται στα τεκμήρια και την ανάλυση των δεδομένων, η υψηλή ιδιωτική δαπάνη υγείας, η σχεδόν μονομερής διαχρονική εστίαση στη νοσοκομειακή φροντίδα, τα στεγανά μεταξύ των επαγγελματιών υγείας κατά την παροχή υπηρεσιών υγείας, η απουσία συστηματικών προσεγγίσεων για την κατανομή των πόρων για τις τεχνολογίες υγείας, η απουσία δομών μακροχρόνιας φροντίδας, η υψηλή έκθεση στους παράγοντες κινδύνου για την υγεία και η απουσία πολιτικών που θα προβλέπουν τη ζήτηση για υπηρεσίες υγείας στο μέλλον, με βάση το φορτίο νοσηρότητας αλλά και τις μεταβολές στο φυσικό και τεχνητό περιβάλλον (π.χ. κλιματική αλλαγή).

Αντίθετα, σημαντικές ευκαιρίες για τη βελτίωση της βιωσιμότητας και της ανθεκτικότητας του συστήματος υγείας αποτελούν ο ταχύς ψηφιακός μετασχηματισμός των υπηρεσιών υγείας, η ανάδειξη της Δημόσιας Υγείας ως τομέα προτεραιότητας της κοινωνικής πολιτικής, η αναδιοργάνωση της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας –ιδίως με την εντατική χρήση νέων πολιτικών αποζημίωσης των παρόχων, όπως η κατά κεφαλήν αποζημίωση ή η αποζημίωση βάσει αποτελεσμάτων, η εισαγωγή προγραμμάτων πληθυσμιακού προσυμπτωματικού ελέγχου, η χρήση συμπεριφορικών πολιτικών για τον περιορισμό της έκθεσης στους μείζονες παράγοντες κινδύνου για την υγεία κ.ά.

Ανάγκες υγείας

Το βασικό πρόβλημα του συστήματος υγείας –κατέληξε ο Κώστας Αθανασάκης– είναι πως διαχρονικά, η πολιτική υγείας στην πραγματικότητα εξυπηρετεί την πλευρά της προσφοράς ενώ αντίθετα, για να δημιουργηθεί ένα βιώσιμο και ανθεκτικό σύστημα υγείας, οι πολιτικές υγείας πρέπει να βασίζονται στις ανάγκες υγείας και να ανταποκρίνονται στη μελλοντική ζήτηση για υπηρεσίες υγείας και τις προτιμήσεις των πολιτών.

«Σήμερα –όπως χαρακτηριστικά ανέφερε– βλέπουμε ασθενείς να περιστρέφονται συνεχώς, και πολλές φορές χωρίς κατεύθυνση, γύρω από το σύστημα υγείας, αναζητώντας εναγωνίως, από επαγγελματία υγείας σε επαγγελματία υγείας, από δομή σε δομή, τις κατάλληλες υπηρεσίες για το πρόβλημα υγείας που τους απασχολεί. Αυτό όμως που πραγματικά θέλουμε –πρόσθεσε– είναι ένα σύστημα υγείας που το ίδιο θα περιστρέφεται γύρω από τους ασθενείς, γύρω από τους πολίτες, οργανώνοντας την κατάλληλη φροντίδα με βάση τις ανάγκες τους, αλλά και προλαμβάνοντας τις ανάγκες αυτές, προτού ακόμα δημιουργηθούν».

Τη συνεργασία χαιρέτισε η Αναπληρώτρια Υπουργός Υγείας Μίνα Γκάγκα, η οποία δήλωσε ότι το Υπουργείο Υγείας παρακολουθεί με ενδιαφέρον την πρωτοβουλία και τη στηρίζει, καθώς θα αξιοποιήσει τα αποτελέσματα της μελέτης. Επίσης, η Κοσμήτωρ της Σχολής Δημόσιας Υγείας του Πανεπιστημίου Δυτικής Αττικής Ελπίδα Πάβη, επικρότησε τη συνεργασία και τόνισε ότι η μελέτη είναι καίρια για το σύστημα υγείας στην Ελλάδα.

Στην εκδήλωση συμμετείχαν η Kelly McCaine (World Economic Forum), η Έλενα Χουλιάρα (AstraZeneca Hellas & Cyprus), Enrico Bellini (Philips Italy, Israel & Greece), οι οποίοι αναφέρθηκαν στις προσδοκίες των εταίρων από τη συνεργασία PHSSR. Με ποιους τρόπους θα ωφεληθούν από την PHSSR το ΕΣΥ και οι ασθενείς σχολίασαν ο Γενικός Γραμματέας Υπηρεσιών Υγείας του Υπουργείου Υγείας Ιωάννης Κωτσιόπουλος και ο Νίκος Δέδες, Πρόεδρος της Ένωσης Ασθενών Ελλάδας.

Πηγή: in.gr

 

16ος κύκλος του Accelerator στο Higgs

  • Συνεχίζουμε την εκπαίδευση μας στο Higgs όπου μετέχουμε στο 16ο κύκλο του Accelerator! Ένα εντατικό ταξίδι γνώσεων, συνεργασιών & δικτύωσης συνεχίζεται με εντατικό ρυθμό. Η υποστήριξη που λαμβάνουμε για να υλοποιήσουμε το όραμά μας και να πετύχουμε τον μεγαλύτερο κοινωνικό αντίκτυπο, μας είναι εξαιρετικά πολύτιμη: Ερωτηματολόγια, Συνεντεύξεις, Συναντήσεις, Προσωπικές παρεμβάσεις με τους επαγγελματίες της ομάδας του HIGGS μας «εξοπλίζουν» με πληροφορίες και εργαλεία.
  • Οχτώ οργανώσεις συμμετέχουμε σε ένα εντατικό ταξίδι δύο εβδομάδων γεμάτο γνώσεις, συνεργασία και δικτύωση!
  • Η ομάδα του HIGGS και οι πολύτιμοι συνεργάτες τους μας βοηθούν να εξελιχθούμε σε θέματα Στρατηγικής & Διαχείρισης #ΜΚΟ.
    Μαζί μας βρίσκονται και άλλα μέλη από τις ομάδες του Incubator & GSE Incubator που θέλουν να φρεσκάρουν τις γνώσεις τους.

Higgs

Κ3: Ένας “Φάρος” βοήθειας καρκινοπαθών

Μια διάγνωση καρκίνου προκαλεί πάντοτε μούδιασμα στον ασθενή και στους οικείους του – όχι μόνο λόγω της ανησυχίας για την εξέλιξη της ίδιας της νόσου, αλλά και λόγω της έλλειψης πληροφόρησης για πλήθος ζωτικών ζητημάτων. Δικαιούται άδεια από τη δουλειά του ο φροντιστής, ώστε να μπορέσει να αναλάβει τη φροντίδα του δικού του ανθρώπου; Δικαιούται επίδομα ασθενείας ο καρκινοπαθής, εφόσον είναι μισθωτός; Μπορούν να παρκάρουν ο ασθενής και ο συνοδός –κατά παρέκκλιση– σε θέσεις ΑμεΑ, όσο διαρκεί η ημερήσια θεραπεία στο νοσοκομείο; Τι περιλαμβάνει η Ευρωπαϊκή χάρτα δικαιωμάτων των καρκινοπαθών;

 

«Οι ασθενείς καλούνται να λάβουν γρήγορα πολλές αποφάσεις, δεν γνωρίζουν, όμως, πού να απευθυνθούν για να λάβουν την κατάλληλη καθοδήγηση», αναφέρει στην «Κ» η Ευαγγελή Μπίστα, η οποία έχοντας 20ετή εμπειρία στη διαχείριση ανθρώπινου δυναμικού σε υγειονομικές μονάδες, αποφάσισε μαζί με άλλους τέσσερις επαγγελματίες του χώρου να ιδρύσει το Κ3 – Κέντρο Καθοδήγησης Καρκινοπαθών. «Είχε συμπέσει να έχω έναν δικό μου άνθρωπο να νοσεί στο σπίτι, ταυτόχρονα να έχω και έναν συνάδελφο και πολλούς ακόμα στο περιβάλλον μου». Oταν η καταιγίδα «κόπασε» και οι φροντιστές μοιράστηκαν τις εμπειρίες τους, ομολόγησαν ότι όλοι ήρθαν αντιμέτωποι με μια χαώδη κατάσταση.

Ολη η νομοθεσία

Το Κ3 πήρε επίσημα σάρκα και οστά τον Μάρτιο του 2020 έχοντας ως μέγα χορηγό το ΤΙΜΑ Κοινωφελές Ιδρυμα. Στην ιστοσελίδα του οργανισμού, που πέρα από τα ιδρυτικά μέλη διαθέτει έμμισθο προσωπικό σε Αθήνα και Θεσσαλονίκη, βρίσκεται συγκεντρωμένη η κείμενη νομοθεσία σχετικά με τα δικαιώματα των ασθενών και τις παροχές που προβλέπονται, όπως και λίστες με τα ογκολογικά νοσοκομεία, τα κοινωνικά φαρμακεία και τους συλλόγους ασθενών. Το Κ3 συνεργάζεται με συναφείς δημόσιες υπηρεσίες, ΜΚΟ και άλλους φορείς αλληλεγγύης. «Οι λίστες μας θα ανανεώνονται συνεχώς».

Οι εχθροί που έχει να αντιμετωπίσει η ομάδα του Κ3 είναι πολλοί. Στην Ελλάδα μόλις το 50% των καρκίνων διαγιγνώσκονται κατά τον έλεγχο, ενώ σπάνια προσφέρεται από την Πολιτεία η απαιτούμενη διευκόλυνση στους εμπλεκομένους (ευέλικτο ωράριο, άδειες κ.λπ.).

Ειδικά κέντρα καθοδήγησης –Κ3– των ασθενών και των φροντιστών τους για τα δικαιώματά τους και τα μέσα στήριξης από την Πολιτεία.

 

«Μόνο το 4% των ασθενών γνωρίζει τα δικαιώματά του και ένα ποσοστό πάνω από 80% αιμορραγεί οικονομικά στην προσπάθειά του να ανταπεξέλθει στις επιπρόσθετες ανάγκες κατά την περίοδο των νοσηλειών», σημειώνει η ίδια. Η πληροφόρηση, όπως και η διεκπεραίωση πολλών διαδικασιών, γίνεται διαδικτυακά. «Είναι, όμως, πολύ υψηλό το ποσοστό ψηφιακού αναλφαβητισμού στα άτομα άνω των 50, ηλικία με τα μεγαλύτερα ποσοστά καρκινοπαθών». Η πανδημία δυσχέρανε ακόμα περισσότερο τις συνθήκες για τους καρκινοπαθείς, τα δικαιώματα των οποίων παραβιάστηκαν συχνά τα τελευταία δύο χρόνια.

Το ιδεατό, λοιπόν, για κάθε ογκολογικό ασθενή είναι «η εξατομικευμένη φροντίδα», η ανάπτυξη στρατηγικών φροντίδας δηλαδή όπου στο επίκεντρο μπαίνει ο ασθενής ώστε να εδραιωθεί και “η εμπιστοσύνη μεταξύ των ογκολογικών ασθενών και των επαγγελματιών υγείας που εμπλέκονται στην πορεία της νόσου».

«Βοηθός υγείας»

Χείρα βοηθείας αποτελεί η δωρεάν εφαρμογή «Προσωπικός βοηθός υγείας», που ανέπτυξε το Κ3. Οι χρήστες έχουν τη δυνατότητα να φορτώνουν και να διαχειρίζονται όλα τους τα αρχεία, να λαμβάνουν καθημερινή ενημέρωση για θέματα που τους αφορούν και να επικοινωνούν μέσω email με εξειδικευμένο προσωπικό του οργανισμού. Παράλληλα πραγματοποιείται επικοινωνία με κάθε αρμόδια υπηρεσία για τα αιτήματα του ενδιαφερόμενου για τα οποία υπάρχει ενημέρωση σε πραγματικό χρόνο. Η εν λόγω εφαρμογή βραβεύτηκε ως η πρώτη εφαρμογή για δράσεις συνέργειας υπέρ των ασθενών στο Patient Partnership Awards 2021.

«Μετεξέλιξη του προηγούμενου προγράμματος είναι η Μονάδα Πρόληψης και Αντιμετώπισης, η οποία θα παρέχει στον ασθενή έναν δικό του άνθρωπο κατά την πορεία της νόσου εντός και εκτός νοσοκομείου». Η ιδέα θα εφαρμοστεί πιλοτικά στο Θεαγένειο, ένα από τα μεγαλύτερα ογκολογικά νοσοκομεία της Βόρειας Ελλάδας, όπου προσωπικό και εθελοντές του Κ3 θα επεξεργάζονται τις αιτήσεις των ασθενών.

Η ανακοίνωση της διάγνωσης μαζί με την ενημέρωση για το τι έπεται είναι ζητήματα που πρέπει να απαντώνται από τα μέλη της ιατρονοσηλευτικής ομάδας και της ομάδας υποστήριξης. Η ολιστική αντιμετώπιση στο θέμα του καρκίνου απουσιάζει εντελώς. Η μεθοδολογία που προτείνεται μέσω της συγκεκριμένης δράσης, περιλαμβάνει τα στάδια της χαρτογράφησης των περιστατικών καρκίνου καθορισμένου εύρους και ορίζοντα, τη διαμόρφωση διαύλων επικοινωνίας, τη δημιουργία στοχευμένων παρεμβάσεων και την οργάνωση συμβουλευτικής βοήθειας  βάσει συγκεκριμένων πρωτοκόλλων καταγραφής και αντιμετώπισης περιστατικών.

https://www.kathimerini.gr/society/561903364/enas-faros-voitheias-karkinopathon/?fbclid=IwAR06rC5Gg4NSn5MVGC8Qks7f0v70kyaZ3R4XtfwQqWIlHrP8LGT32nhZx5A

Η τοξική διάσταση του χρόνου στη θεραπεία του καρκίνου

Φαίνεται πως ο χρόνος που ξοδεύει ο ασθενής σε ιατρικές επισκέψεις αντισταθμίζει το όφελος μίας θεραπείας που έχει μέτρια αποτελέσματα. Στις δε περιπτώσεις προχωρημένου καρκίνου, επηρεάζει ακόμα περισσότερο τους ασθενείς καθώς και την λήψη αποφάσεων σχετικά με την θεραπεία και την καθημερινή ρουτίνα που θα πρέπει να υιοθετήσει. 

Ορισμένες κλινικές δοκιμές έδειξαν πως σε κάποιες από τις κλινικές δοκιμές που έγιναν, η χρονική τοξικότητα μπορεί να επηρεάσει τις πιθανότητες επιβίωσης. Σε άλλες πρόσφατες δοκιμές διερευνάται η περίπτωση επαχθών θεραπειών σε πολλαπλά σκέλη, όπως η χημειοανοσοθεραπεία έναντι χημειοθεραπεία. Οι εντατικές θεραπείες που σχετίζονται με την μεγαλύτερη χρονική τοξικότητα δεν αποτελούν αυτούσιες λανθασμένες αποφάσεις και οι επιλογές αυτές πρέπει να εξατομικεύονται για τον κάθε άνθρωπο. Το πρώτο επιχείρημα είναι οι δοκιμές να αναφέρουν το χρόνο δαπάνης της θεραπείας, ώστε οι κλινικοί ιατροί  να έχουν μια ουσιαστική συζήτηση με τον ασθενή τους. 

Σε άλλους κλάδους έχει αξιολογηθεί ο τόπος, όπου ο ασθενής θα περάσει τον χρόνο θεραπείας. Οι Burke et al περιέγραψαν το περιβάλλον και τις ημέρες που περνούσαν οι ασθενείς τις ώρες τους. Μια μελέτη έδειξε πως οι ασθενείς με βαριά πάθηση , οι οποίοι λαμβάνουν τραχειοστομία και γαστροστομία, περνούν όλο τον χρόνο στους  χώρους περίθαλψης και θεραπείας, ενώ οι ασθενείς με οξεία καρδιαγγειακή πάθηση αναφέρουν, πως ο χρόνος στο σπίτι τους είναι μια ποιοτικότερη επιλογή. Επίσης, τις ημέρες μετά από χειρουργική επέμβαση προτείνεται στον ασθενή ως μέτρο ποιότητας η παραμονή σπίτι. Κλινικές δοκιμές σε άλλες ειδικότητες έχουν χρησιμοποιήσει μέτρα επιβίωσης και έχουν ενσωματωθείι μέτρα χρονικής τοξικότητας ως πρωτεύοντα ή δευτερεύοντα σημεία πως αξιολόγηση.  Η ογκολογία, σε αντίθεση με τους άλλους κλάδους, αποτελεί εξαίρεση, καθώς δεν αναφέρεται συστηματικά στην χρονική τοξικότητα. 

Γενικότερα, ένα ιδανικό μοντέλο χρονικής τοξικότητας θα πρέπει να πληροί διάφορα κριτήρια. Πρέπει να έχει ανθρωποκεντρικό χαρακτήρα, και να ενσωματώνει ατομικές αξίες αλλά και προτιμήσεις, Παράλληλα, θα πρέπει να είναι ρεαλιστικό και αντικειμενικό. Σε δεύτερη κατηγορία, θα πρέπει σαν σύνολο να είναι ολοκληρωμένο , δηλαδή η χρονική τοξικότητα να σχετίζεται με τον χρόνο αλλά και την επιδίωξη της θεραπείας με στόχο τον καρκίνο. Θα περιλαμβάνει τον χρόνο που δαπανάται σε αιμοληψίες, επισκέψεις για έγχυση, ,καθώς και παραλαβής φαρμάκων, σε αίθουσες αναμονής κτλ.  Η τοξικότητα του χρόνου , θα ισχύει και για τους συνεργάτες φροντίδας, οι οποίο συχνά συντονίζουν το πρόγραμμα τους γύρω από τους ασθενείς. Ο χρόνος που καταναλώνεται  για μια θεραπεία μπορεί για εκείνους να ήταν χρόνος για προσωπική ευχαρίστηση και ξεκούραση. Ένα ιδανικό μοντέλο περιλαμβάνει επίσης όλες τις προγραμματισμένες και μη αλληλεπιδράσεις υγειονομικής περίθαλψης. Η φροντίδα , επίσης, του καρκίνου παρέχεται σε πολλά περιβάλλοντα, επομένως οι χειρουργικές επεμβάσεις , οι επεμβάσεις εντατικής θεραπείας και μεταμόσχευσης αποτελούν εφάπαξ εντατικό γεγονός. Συνεπώς, ο χρόνος τοξικότητας πρέπει να μετράται σε ένα σχετικά σύντομο χρονικό όριο, περίπου 30 ημέρες μετά την θεραπεία και να επικεντρώνεται στις διανυκτερεύσεις εκτός σπιτιού.  Ένα ιδανικό μέτρο χρονικής τοξικότητας το οποίο προτείνεται είναι να μετρούνται οι μέρες που το άτομο έχει φυσική παρουσία στο σύστημα υγειονομικής περίθαλψης, συμπεριλαμβανομένων των επισκέψεων σε κλινικές κτλ. Οι ημέρες χωρίς επαφής είναι οι ημέρες στο σπίτι. 

Οι ημέρες αυτές μπορούν να αναφερθούν αξιόπιστα από κλινικές δοκιμές. Θα υπάρχει ελάχιστη επιβάρυνση, και αυτό γίνεται συνήθως στην καρδιολογία και στην νευρολογία. Οι ομάδες κλινικών δοκιμών έχουν την ευκαιρία να αξιολογήσουν τις ημέρες κάτοικόν σε δευτερεύοντες αναλύσεις ολοκληρωμένων κλινικών δοκιμών. Οι νέες αυτές δοκιμές θα πρέπει να διερευνήσουν την χρονική τοξικότητα. Ταυτόχρονα, θα πρέπει να αξιολογηθούν με τρόπο ώστε τα δεδομένα να εκδηλώνονται σε πραγματικό χρόνο.   

Οι ασθενείς  είναι απαραίτητο να κατανοούν την επιβάρυνση που θα σχετίζεται τόσο με τον χρόνο όσο και με τις διάφορες θεραπευτικές επιλογές. Η ογκολογία ως επιστημονικός κλάδος έχει μείνει πίσω στην κατανόηση τη χρονικής τοξικότητας. Μέχρι ένα επίπεδο, ο χρόνος που δαπανάται για την θεραπεία του καρκίνου , έχει την «ικανότητα» να μειώσει τον ουσιαστικό χρόνο επιβίωσης.  Θα ήταν καλό, οι κλινικές δοκιμές σε προχωρημένος καρκίνους να αναφέρουν μέτρο χρονικής τοξικότητας, και οι οικολόγοι να συζητούν πολύ πιο άνετα τον κίνδυνο παρενεργειών , που σχετίζονται με την θεραπεία. Έτσι κάθε άτομο θα εκτιμά με διαφορετικό τρόπο την ποιότητα έναντι της ποσότητας. Όλες αυτές οι συζητήσεις θα αποκτήσουν μεγαλύτερο νόημα, όταν τα μελλοντικά οι ασθενείς θα έχουν την δυνατότητα να αποφασίσουν τον τόπο και τον χρόνο που θα περάσουν τον εναπομείναντα χρόνο τους.

Πηγή Άρθρου: https://ascopubs.org/doi/10.1200/JCO.21.02810

 

Ηλεκτρονικό ραντεβού στον e-efka

Μέχρι στις 26 Μαΐου η υποβολή Μηχανογραφικού Δελτίου για την Εισαγωγή στην Τριτοβάθμια Εκπαίδευση υποψηφίων που πάσχουν από σοβαρές παθήσεις

Η διαδικασία εισαγωγής στην Τριτοβάθμια Εκπαίδευση των υποψηφίων, που πάσχουν από σοβαρές παθήσεις σε ποσοστό 5% επιπλέον των θέσεων εισακτέων γίνεται χωρίς εξετάσεις.

Αναλυτικότερα, οι υποψήφιοι μπορούν να εισαχθούν :

  1. Στις σχολές και τα Τμήματα/ Εισαγωγικές Κατευθύνσεις των Πανεπιστημίων, στην ΑΣΠΑΙΤΕ και τις ΑΣΤΕ, ΕΦΟΣΟΝ ΕΙΝΑΙ ΚΑΤΟΧΟΙ ΑΠΟΛΥΤΗΡΙΟΥ Ενιαίου ή Γενικού Λυκείου , Τεχνικού Λυκείου ( ΤΕΛ ) , Ενιαίου Πολυκλαδικού Λυκείου ( ΕΠΛ) ή ΕΠΑΛ ( ΟΜΑΔΑ’Β) ή ΕΑΕ.
  2. Στις Σχολές και τα Τμήματα / Εισαγωγικές Κατευθύνσεις των Πανεπιστήμιων , ΑΣΠΑΙΤΕ και τις ΑΣΤΕ , οι οποίες είναι συναφείς ή αντίστοιχες με τους τομείς και την κοινή ομάδα των ΕΠΑΛ, εφόσον είναι ΚΑΤΟΧΟΙ ΑΠΟΛΥΤΗΡΙΟΥ ΕΠΑΛ( ΟΜΑΔΑ Α’) ή κάτοχοι Πτυχίου ΤΕΕ Β’ κύκλου σπουδών ή Τεχνικού λυκείου ή Ενιαίου Πολυκλαδικού Λυκείου.Τα ανωτέρω ισχύουν και για Έλληνες κατόχους τίτλου απόλυσης ξένου λυκείου ή αντίστοιχου σχολείου αλλοδαπής. Για την εισαγωγή των ανωτέρω υποψηφίων το ακαδημαϊκό έτος 2022-2023 : ενεργοποιήθηκαν τον Νοέμβριο 2021 οι Επταμελείς Επιτροπές δεκατεσσάρων ( 14) συγκεκριμένων Δημοσίων Νοσοκομείων, οι οποίες εξέδωσαν πιστοποιητικά διαπίστωσης πάθησης, στα οποία αναγράφεται η πάθηση με τον αντίστοιχο κωδικό της. Οι υποψήφιοι έχουν ήδη αποκτήσει έναν από τους ανωτέρων τίτλους Δευτεροβάθμιας Εκπαίδευσης ή φοιτούν κατά το τρέχον έτος στην τελευταία τάξη του Λυκείου και κατέχουν πιστοποιητικό διαπίστωσης πάθησης, υποβάλλουν ηλεκτρονικά, μέσω διαδικτύου , Μηχανογραφικό Δελτίο με τις προτιμήσεις Τμημάτων / Εισαγωγικών Κατευθύνσεων και Σχολών της Τριτοβάθμιας Εκπαίδευσης που επιθυμούν να εισαχθούν , και ισχύει από Τρίτη 17 Μαΐου μέχρι και Πέμπτη 26 Μαΐου 2022.

Επισημαίνεται ότι μετά την παρέλευση της προθεσμίας χρήσης της ηλεκτρονικής εφαρμογής 26 Μαΐου  δεν θα γίνονται δεκτά εκπρόθεσμα Μηχανογραφικά Δελτία , καθώς κλειδώνει το σύστημα.

  • Η πλατφόρμα ηλεκτρονικής υποβολής του Μηχανογραφικού θα είναι προσβάσιμη κατά την ανωτέρω προθεσμία όλο το 24ωρο μέσω συνδέσμου που θα υπάρχει στην κεντρική ιστοσελίδα του Υπουργείου Παιδείας και Θρησκευμάτων https://www.minedu.gov.gr/

Οι υποψήφιοι πρέπει να γνωρίζουν ότι αμέσως μετά την ηλεκτρονική υποβολή:

Α. Εκτυπώνουν απευθείας από την εφαρμογή τα δύο αρχεία που εμφανίζονται:

  • ένα (1) αντίγραφο του συμπληρωμένου Μηχανογραφικού Δελτίου, καθώς και
  • την προσυμπληρωμένη Υπεύθυνη Δήλωση.

Προτείνεται, ο υποψήφιος να κρατήσει φωτοαντίγραφο του υπογεγραμμένου Μηχανογραφικού του Δελτίου και της υπογεγραμμένης Υπεύθυνης Δήλωσης για το προσωπικό του αρχείο.

Β. Υπογράφουν τα δύο (2) ανωτέρω έγγραφα (το Μηχανογραφικό Δελτίο σε όλες τις σελίδες).

Γ. Αποστέλλουν (μέχρι και την Παρασκευή 27 Μαΐου 2022) τα δύο (2) ανωτέρω έγγραφα μαζί με:

  1. εάν είναι απόφοιτος, ένα (1) ευκρινές φωτοαντίγραφο του τίτλου απόλυσης Δευτεροβάθμιας Εκπαίδευσης,
  • Οι υποψήφιοι μπορούν από οποιοδήποτε ηλεκτρονικό υπολογιστή με πρόσβαση στο διαδίκτυο να τη χρησιμοποιήσουν για να υποβάλουν το Μηχανογραφικό τους Δελτίο με τις προτιμήσεις των Σχολών της Τριτοβάθμιας Εκπαίδευσης που επιθυμούν να εισαχθούν και να δηλώσουν όλα τα στοιχεία που είναι απαραίτητα για την υποψηφιότητά τους. Η εφαρμογή συνοδεύεται από οδηγίες τις οποίες οι υποψήφιοι οφείλουν να μελετήσουν προσεκτικά και να ακολουθήσουν πιστά τα προτεινόμενα βήματα για τη σωστή συμπλήρωση του Μηχανογραφικού Δελτίου.
  • 2. ένα (1) ευκρινές φωτοαντίγραφο του Πιστοποιητικού διαπίστωσης της πάθησης, που έχει εκδοθεί από την αρμόδια Επταμελή Επιτροπή του νοσοκομείου ή φωτοαντίγραφο Απόφασης του Κεντρικού Συμβουλίου Υγείας (ΚΕΣΥ) (που έχει εκδοθεί, μετά από εξέταση ένστασης του υποψηφίου, από την Επιτροπή εξέτασης ενστάσεων υποψηφίων με σοβαρές παθήσεις για εισαγωγή στην Τριτοβάθμια Εκπαίδευση σε ποσοστό 5% η οποία συγκροτείται κάθε χρόνο κατόπιν εισήγησης του ΚΕΣΥ).
  • 3.ένα (1) ευκρινές φωτοαντίγραφο της αστυνομικής ταυτότητας ή του διαβατηρίου
  • 4.σε περίπτωση υποβολής του Μηχανογραφικού Δελτίου, από νόμιμα εξουσιοδοτημένο εκπρόσωπο, συνυποβάλλεται και ευκρινές φωτοαντίγραφο της πρωτότυπης εξουσιοδότηση.

 Σε περίπτωση που ο τίτλος προέρχεται από ξένο σχολείο, ο ενδιαφερόμενος υποβάλλει επιπλέον τα εξής δικαιολογητικά:

  1. Βεβαίωση αντιστοιχίας του Απολυτηρίου (αν πρόκειται για απολυτήριο ξένου σχολείου που λειτουργεί στο εξωτερικό) από τη Διεύθυνση Παιδείας Ομογενών, Διαπολιτισμικής Εκπαίδευσης, Eυρωπαϊκών και Μειονοτικών Σχολείων του Υπουργείου Παιδείας  και Θρησκευμάτων  ή από τις Διευθύνσεις Δευτεροβάθμιας Εκπαίδευσης της ημεδαπής ή από τους Συντονιστές Εκπαίδευσης των Ελληνικών διπλωματικών και προξενικών αρχών του εξωτερικού καθώς και βεβαίωση αναγωγής βαθμολογίας του Απολυτηρίου σε περίπτωση που ο βαθμός δεν είναι στην εικοσάβαθμη κλίμακα (0-20).
  1. Για τίτλους Δευτεροβάθμιας Τεχνικής Επαγγελματικής Κατάρτισης της αλλοδαπής απαιτείται Βεβαίωση ισοτιμίας και αντιστοιχίας ξένων τίτλων Δευτεροβάθμιας Τεχνικής Επαγγελματικής Κατάρτισης από τον Ε.Ο.Π.Π.Ε.Π. καθώς και Βεβαίωση από την οποία να προκύπτει η αναγωγή της βαθμολογίας του Απολυτηρίου Δευτεροβάθμιας Τεχνικής Επαγγελματικής  Κατάρτισης  της αλλοδαπής στην 20βαθμη κλίμακα, σε περίπτωση που η βαθμολογία του Απολυτήριου τίτλου δεν εκφράζεται στην 20βαθμη κλίμακα.

 ‘Ολα τα πρωτότυπα δικαιολογητικά που εκδίδονται από ξένη υπηρεσία (σχολείο, άλλη εκπαιδευτική αρχή, κ.λ.π.) πρέπει απαραιτήτως να είναι επικυρωμένα για τη γνησιότητα της υπογραφής αυτού που τα υπογράφει είτε από ελληνική διπλωματική αρχή στο εξωτερικό ή από διπλωματική αρχή της ξένης χώρας στην Ελλάδα με επικύρωση του Υπουργείου Εξωτερικών της Ελλάδας, είτε με τη σχετική επισημείωση (APOSTILLE) από τις αρμόδιες για το σκοπό αυτό αρχές. Η επικύρωση γίνεται στο πρωτότυπο και όχι σε φωτοτυπία.

  1. Τίτλοι, πιστοποιητικά και βεβαιώσεις της αλλοδαπής υποβάλλονται και γίνονται υποχρεωτικά αποδεκτά σε ευκρινές φωτοαντίγραφο από αντίγραφο εγγράφου που έχει επικυρωθεί από δικηγόρο και απαραιτήτως πρέπει να συνοδεύονται από επίσημη μετάφρασή τους στην ελληνική γλώσσα, η οποία θα υποβάλλεται σε ευκρινές φωτοαντίγραφο της πρωτότυπης ή ευκρινές φωτοαντίγραφο του ακριβούς αντιγράφου. 
  1. Η επίσημη μετάφρασή τους γίνεται: α) από αρμόδια κατά νόμο αρχή του Υπουργείου Εξωτερικών ή από μεταφραστές του Μητρώου μεταφραστών του Υπουργείου Εξωτερικών ή από ελληνική διπλωματική αρχή στο εξωτερικό, β) από δικηγόρο σύμφωνα με τον «Κώδικα Δικηγόρων».

Η αποστολή θα πρέπει να γίνει Α Π Ο Κ Λ Ε Ι Σ Τ Ι Κ Α   ΚΑΙ   Μ Ο Ν Ο με ΤΑΧΥΜΕΤΑΦΟΡΑ (COURIER ) προς το:

ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΠΑΙΔΕΙΑΣ ΚΑΙ ΘΡΗΣΚΕΥΜΑΤΩΝ

ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΕΞΕΤΑΣΕΩΝ ΚΑΙ ΠΙΣΤΟΠΟΙΗΣΕΩΝ

ΤΜΗΜΑ Β΄ γρ. 0091,

Α. Παπανδρέου 37, Τ.Κ. 15122, Μαρούσι – Αθήνα, Ελλάδα

με την ένδειξη:

Για την Επιτροπή Συγκέντρωσης και Ελέγχου δικαιολογητικών υποψηφίων με σοβαρές παθήσεις για το έτος 2022 και καταληκτική ημερομηνία ταχυδρομικής σήμανσης την Παρασκευή 27 Μαΐου 2022.

 ΕΠΙΣΗΜΑΝΣΕΙΣ:

  1. Μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας παραλαβής, ελέγχου και ταυτοποίησης με το ηλεκτρονικό αρχείο, οι υποψήφιοι θα ενημερωθούν με νεότερες ανακοινώσεις στην ιστοσελίδα του Υπουργείου (minedu.goν.gr)
  2. Μετά την έκδοση των αποτελεσμάτων, οι επιτυχόντες υποψήφιοι θα προχωρήσουν σε ηλεκτρονική εγγραφή στο Τμήμα επιτυχίας τους 
  3. Για τη συμπλήρωση του Μηχανογραφικού Δελτίου χρησιμοποιείται ο 8-ψήφιος κωδικός υποψηφίου που αποδίδεται αυτόματα στον υποψήφιο κατά την εγγραφή του στο σύστημα πριν την ηλεκτρονική υποβολή του μηχανογραφικού του.

 ΠΗΓΗ ΑΡΘΡΟΥ :

https://www.minedu.gov.gr/exetaseis-2/sovares-pathiseis-m/anakoinwseis-ell-ex/52116-12-05-22-ypovoli-apo-17-05-22-eos-26-05-22-tou-ilektronikoy-mixanografikoy-deltiou-gia-tin-eisagogi-stin-tritovathmia-ekpaidefsi-ypopsifion-pou-pasxoun-apo-sovares-pathiseis-se-pososto-5-epipleon-ton-theseon-eisakteon-etous-2023

 

Έναρξη προγράμματος «Θεραπευτική Άσκηση – Action for Cancer» στο Αττικόν Νοσοκομείο

Την Πέμπτη 7/4/2022, με αφορμή τη Παγκόσμια Ημέρα Υγείας, το τμήμα Αθλητικής Αριστείας της Α΄ Ορθοπαιδικής Χειρουργικής Κλινικής της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ, ανακοίνωσε σε συνέντευξη τύπου στο Π.Γ.Ν. ΑΤΤΙΚΟΝ την έναρξη του προγράμματος  «Θεραπευτική Άσκηση – Action for Cancer»,το οποίο απευθύνεται σε ασθενείς με κακοήθη νεοπλάσματα μαστού, πνεύμονα, εντέρου, ουροποιογεννητικού συστήματος και μυοσκελετικού συστήματος. 

Το πρόγραμμα αυτό αναφέρεται σε έναν εξατομικευμένο προγραμματισμό φυσικών δραστηριοτήτων, κατάλληλα προσαρμοσμένων στις ανάγκες του κάθε ασθενούς, που οδηγεί σε μη φαρμακευτικά οφέλη και σε μείωση της συμπτωματολογίας μιας νόσου.  

Έχει αποδειχθεί μέχρι σήμερα ότι η άσκηση βοηθάει στην αντιμετώπιση των συμπτωμάτων στους περισσότερους τύπους καρκίνου. Υπάρχει επίσης συσχέτιση της άσκησης με τη μεγαλύτερη διάρκεια επιβίωσης των ασθενών με καρκίνο μαστού, προστάτη και παχέος εντέρου.  

Τρόπος λειτουργίας του Κέντρου Θεραπευτικής Άσκησης

  • Αξιολόγηση από ιατρό, φυσικοθεραπευτή και καθηγητή Φυσικής Αγωγής
  • Παρακολούθηση βιοχημικών δεικτών κατά την έναρξη, τη διάρκεια και την ολοκλήρωση του προγράμματος
  • Ανθρωπομετρικός έλεγχος και σύσταση σώματος
  • Αξιολόγηση του επιπέδου φυσικής κατάστασης
  • Έναρξη προγράμματος διάρκειας 12 εβδομάδων, από 3 φορές/εβδομάδα
  • Δημιουργία ηλεκτρονικού ιατρικού φακέλου
  • Επιπλέον παρακολούθηση μέσω ηλεκτρονικών ερωτηματολογίων
  • Καταγραφή υποκειμενικής κόπωσης και απόδοσης με την ολοκλήρωση κάθε συνεδρίας
  • Επαναξιολόγηση των ασθενών που έχουν συμπληρώσει 6 εβδομάδες (λήξη πρώτου μεσόκυκλου) παρακολούθησης
  • Επιμορφωτικές διαλέξεις
  • Συνεχής ανατροφοδότηση
  • Τρίμηνα προγράμματα άσκησης με την ολοκλήρωση του προγράμματος, με στόχο τη συνέχιση της άσκησης, η οποία δύναται να παρακολουθείται και διαδικτυακά
  • Επαναξιολόγηση στους 6 και στους 9 μήνες μετά την ολοκλήρωση του προγράμματος

Το προσδοκώμενο αποτέλεσμα του προγράμματος είναι να προάγουν οι συμμετέχοντες τη φυσική και ψυχική τους κατάσταση, να μειώσουν το αίσθημα του πόνου και τις παρενέργειες των θεραπειών.

Για πληροφορίες, ραντεβού, αξιολόγηση και εγγραφή στο πρόγραμμα επισκεφθείτε τον ακόλουθο σύνδεσμο: https://www.sportsexcellence.gr/action_for_cancer/

Περισσότερα στο:

 https://irunmag.gr/2022/04/08/nosokomeio-attikon-anakoinose-tin-enarxi-programmatos-therapeytiki-askisi-action-for-cancer/