Ανισότητες στην υγεία του καρκίνου | Το παράδειγμα της Αμερικής

Ο καρκίνος επηρεάζει όλες τις πληθυσμιακές ομάδες στις Ηνωμένες Πολιτείες, αλλά λόγω κοινωνικών, περιβαλλοντικών και οικονομικών μειονεκτημάτων, ορισμένες ομάδες φέρουν δυσανάλογο βάρος καρκίνου σε σύγκριση με άλλες ομάδες.

Οι ανισότητες για τον καρκίνο (μερικές φορές ονομάζονται ανισότητες στην υγεία του καρκίνου) είναι διαφορές στα μέτρα για τον καρκίνο όπως:

  • επίπτωση (νέες περιπτώσεις)
  • επιπολασμός (όλες οι υπάρχουσες περιπτώσεις)
  • θνησιμότητα (θάνατοι)
  • επιβίωση (πόσο καιρό επιβιώνουν οι άνθρωποι μετά τη διάγνωση)
  • νοσηρότητα (επιπλοκές υγείας που σχετίζονται με τον καρκίνο)
  • επιβίωσης (συμπεριλαμβανομένης της ποιότητας ζωής μετά τη θεραπεία του καρκίνου)
  • οικονομική επιβάρυνση του καρκίνου ή συναφών καταστάσεων υγείας
  • ποσοστά προσυμπτωματικού ελέγχου
  • στάδιο στη διάγνωση

Οι διαφορές στον καρκίνο μπορούν επίσης να φανούν όταν τα αποτελέσματα βελτιώνονται συνολικά, αλλά οι βελτιώσεις δεν παρατηρούνται σε ορισμένες ομάδες σε σχέση με άλλες ομάδες.Οι ομάδες πληθυσμού που μπορεί να εμφανίσουν ανισότητες καρκίνου περιλαμβάνουν ομάδες που ορίζονται από φυλή/εθνικότητα, αναπηρία, ταυτότητα φύλου, γεωγραφική θέση, εισόδημα, εκπαίδευση, ηλικία, σεξουαλικό προσανατολισμό, εθνική καταγωγή ή/και άλλα χαρακτηριστικά.

Ανισότητες στην υγεία του καρκίνου |

Οι ανισότητες στην υγεία του καρκίνου συμβαίνουν όταν υπάρχουν υψηλότερα ποσοστά νέων διαγνώσεων και ποσοστά θανάτου από καρκίνο μεταξύ ορισμένων φυλών, εθνοτήτων ή άλλων ομάδων πληθυσμού.

  • Αν και οι θάνατοι από καρκίνο του προστάτη έχουν μειωθεί σημαντικά τις τελευταίες δεκαετίες σε όλους τους άνδρες, οι μαύροι/αφροαμερικανοί άνδρες έχουν διπλάσιες πιθανότητες από τους λευκούς να πεθάνουν από καρκίνο του προστάτη και συνεχίζουν να έχουν την υψηλότερη θνησιμότητα από καρκίνο του προστάτη μεταξύ όλων των πληθυσμιακών ομάδων των ΗΠΑ.
  • Τα άτομα με μεγαλύτερη εκπαίδευση έχουν λιγότερες πιθανότητες να πεθάνουν πρόωρα (πριν από την ηλικία των 65 ετών) από καρκίνο του παχέος εντέρου σε σχέση με τα άτομα με μικρότερη εκπαίδευση, ανεξαρτήτως φυλής ή εθνικότητας.
  • ΟιΙσπανόφωνες/Λατινοαμερικανές και οι Μαύρες/Αφροαμερικανές έχουν υψηλότερα ποσοστά καρκίνου του τραχήλου της μήτρας από τις γυναίκες άλλων φυλετικών/εθνοτικών ομάδων, με τις μαύρες/αφροαμερικανές γυναίκες να έχουν τα υψηλότερα ποσοστά θανάτου από τη νόσο.
  • Οι Ινδιάνοι της Αμερικής/Οι ιθαγενείς της Αλάσκας έχουν υψηλότερα ποσοστά θανάτου από καρκίνο των νεφρών από οποιαδήποτε άλλη φυλετική/εθνοτική ομάδα.
  • Τα ποσοστάκαπνίσματος και κατανάλωσης αλκοόλ, που αυξάνουν τον κίνδυνο καρκίνου, είναι υψηλότερα μεταξύ των λεσβιών, των ομοφυλόφιλων και των αμφιφυλόφιλων νέων από ό,τι μεταξύ των ετεροφυλόφιλων νέων.
  • Οι Ινδιάνοι της Αμερικής/Οι ιθαγενείς της Αλάσκας έχουν τα υψηλότερα ποσοστά καρκίνου του ήπατος και του ενδοηπατικού χοληδόχου πόρου , ακολουθούμενοι από τους Ισπανόφωνους/Λατίνους και τους Ασιάτες/Νησιώτες του Ειρηνικού.

Κοινωνικοί Καθοριστές της Υγείας

Το Υπουργείο Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών ορίζει τους κοινωνικούς καθοριστικούς παράγοντες της υγείας ως τις συνθήκες στο περιβάλλον όπου οι άνθρωποι γεννιούνται, ζουν, μαθαίνουν, εργάζονται, παίζουν, λατρεύουν και την ηλικία που επηρεάζουν την υγεία, τη λειτουργία και την ποιότητα ζωής.

Οι ανισότητες στον καρκίνο αντικατοπτρίζουν την αλληλεπίδραση μεταξύ πολλών παραγόντων, συμπεριλαμβανομένων των κοινωνικών καθοριστικών παραγόντων της υγείας, της συμπεριφοράς, της βιολογίας και της γενετικής — όλα αυτά μπορούν να έχουν βαθιές επιπτώσεις στην υγεία, συμπεριλαμβανομένου του κινδύνου και των αποτελεσμάτων του καρκίνου.

Για παράδειγμα, άτομα με χαμηλά εισοδήματα , χαμηλό αλφαβητισμό υγείας , μεγάλες αποστάσεις ταξιδιού σε χώρους προσυμπτωματικού ελέγχου ή που δεν έχουν ασφάλιση υγείας, μεταφορά σε ιατρική μονάδα ή ιατρική άδεια μετ’ αποδοχών είναι λιγότερο πιθανό να υποβληθούν σε συνιστώμενες εξετάσεις προσυμπτωματικού ελέγχου καρκίνου και να λάβουν θεραπεία σύμφωνα με κατευθυντήριες γραμμές από εκείνους που δεν συναντούν αυτά τα εμπόδια.

Άτομα που δεν έχουν αξιόπιστη πρόσβαση στην υγειονομική περίθαλψη είναι επίσης πιο πιθανό να διαγνωστούν με καρκίνο τελικού σταδίου που θα μπορούσε να είχε αντιμετωπιστεί πιο αποτελεσματικά εάν διαγνωστεί νωρίτερα.

Ορισμένες ομάδες επηρεάζονται δυσανάλογα από τον καρκίνο λόγω περιβαλλοντικών συνθηκών. Οι άνθρωποι που ζουν σε κοινότητες που δεν διαθέτουν καθαρό νερό ή αέρα μπορεί να εκτεθούν σε ουσίες που προκαλούν καρκίνο .

Το δομημένο περιβάλλον μπορεί επίσης να επηρεάσει συμπεριφορές που αυξάνουν τον κίνδυνο καρκίνου. Για παράδειγμα, οι άνθρωποι που ζουν σε γειτονιές που δεν έχουν οικονομικά προσιτά υγιεινά τρόφιμα ή ασφαλείς περιοχές για άσκηση είναι πιο πιθανό να έχουν κακή διατροφή , να είναι σωματικά ανενεργοί και παχύσαρκοι , τα οποία αποτελούν παράγοντες κινδύνου για καρκίνο.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, κληρονομικοί παράγοντες ή βιολογικοί παράγοντες όγκου μπορεί, είτε άμεσα είτε αλληλεπιδρώντας με παράγοντες όπως η διατροφή, το χρόνιο στρες ή η έκθεση στον καπνό, να οδηγήσουν σε διαφορές στον καρκίνο.

Ισότητα υγείας

Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων, η ισότητα στην υγεία επιτυγχάνεται όταν κάθε άτομο έχει την ευκαιρία να αξιοποιήσει πλήρως το δυναμικό υγείας του και κανείς δεν μειονεκτεί από την επίτευξη αυτού του δυναμικού λόγω κοινωνικής θέσης ή άλλων κοινωνικά καθορισμένων περιστάσεων.

Οι διαφορές στον καρκίνο μπορεί επίσης να επιδεινωθούν από την έλλειψη διαφορετικότητας στη συμμετοχή στην κλινική έρευνα . Λόγω αυτής της έλλειψης ποικιλομορφίας, τα αποτελέσματα της έρευνας μπορεί να μην είναι εφαρμόσιμα σε όλους τους πληθυσμούς.

Επειδή πολλοί διαφορετικοί παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν τις ανισότητες στον καρκίνο, η αντιμετώπισή τους δεν είναι πάντα απλή ή απλή. Η μείωση ή η εξάλειψη ορισμένων διαφορών στον καρκίνο στην επιδίωξη της ισότητας στην υγεία θα απαιτήσει αλλαγές πολιτικής για να ξεπεραστούν οι συστημικές κοινωνικές, φυλετικές και/ή θεσμικές ανισότητες.

Ερευνητές που χρηματοδοτούνται από το NCI εργάζονται για να εντοπίσουν άλλους τρόπους βελτίωσης των αποτελεσμάτων για ομάδες που επηρεάζονται δυσανάλογα από τον καρκίνο. Οι ερευνητικές τους προσπάθειες κυμαίνονται από το σχεδιασμό και την εφαρμογή πολιτιστικά κατάλληλων παρεμβάσεων για την υγεία, έως τη βελτίωση της πρόσβασης σε περίθαλψη και κλινικές δοκιμές, έως την εξέταση γενετικών παραγόντων που μπορεί να εξηγήσουν τις διαφορές στα ποσοστά επιθετικών καρκίνων.

Μάθετε για την έρευνα για τις ανισότητες στην υγεία του καρκίνου  και  τις προσπάθειες του NCI να τερματίσει τον δομικό ρατσισμό στη βιοϊατρική έρευνα .

Μέτρα Ενίσχυσης των Ευάλωτων Συμπολιτών μας: Επιδότηση καυσίμων,ρεύματος,έκτακτη ενίσχυση για το Πάσχα

Μια σειρά νέων μέτρων λαμβάνει η κυβέρνηση για την αντιμετώπιση των οικονομικών επιπτώσεων και δυσχερειών στην ελληνική κοινωνία. Πιο συγκεκριμένα, αναφέρονται σε τρεις άξονες: Επιδοτήσεις ρεύματος νοικοκυριών και επιχειρήσεων, Ενίσχυση των ευάλωτων συμπολιτών, Επιδότηση καυσίμων φυσικών προσώπων και μείωση της τιμής του πετρελαίου κίνησης.

Επιδοτήσεις ρεύματος σε νοικοκυριά και επιχειρήσεις:

  • Η επιδότηση ρεύματος στα φυσικά πρόσωπα αυξάνεται στο 80% μέσο-σταθμικά της αύξησης για τις πρώτες 310Kwh, για τον μήνα Απρίλιο.
  • Η επιδότηση ρεύματος για επιχειρήσεις διπλασιάζεται, ώστε να καλύπτει περίπου το 50% της αύξησης τον Απρίλιο.
  • Έκτακτη επιδότηση ρεύματος ύψους 110εκ. ευρώ, ώστε να καλυφθεί το μεγαλύτερο ποσοστό αυξήσεων ρεύματος κατά τους μήνες Ιανουάριο-Απρίλιο στις μικρές επιχειρήσεις.
  • Συνεχίζεται η επιδότηση ρεύματος και φυσικού αερίου και τον Απρίλιο με 40 ευρώ/Kwh.

Για την αντιμετώπιση των αυξημένων τιμών αγαθών και ενέργειας, χορηγείται μια σημαντική ενίσχυση πριν το Πάσχα:

  • 1,5 επιπλέον μηνιαία δόση επιδόματος παιδιού τον Απρίλιο στους δικαιούχους Μαρτίου. Το ποσοστό ενίσχυσης ανέρχεται στα 105 ή 63 ή 42 ευρώ για κάθε παιδί για το πρώτο και δεύτερο παιδί, ανάλογα με το ύψος εισοδήματός του, και σε 210 ή 126 ή 84 από το τρίτο και για κάθε επόμενο παιδί.
  • Ενίσχυση 200 ευρώ σε χαμηλοσυνταξιούχους. Δικαιούχοι είναι όσοι έχουν ετήσιο ατομικό φορολογητέο εισόδημα φορολογικού έτους 2020 έως 7.200 ευρώ.
  • Ενίσχυση 200 ευρώ σε ανασφάλιστους υπερήλικες με κόστος 7 εκατ. ευρώ
  • Ενίσχυση 200 ευρώ σε 166.982 δικαιούχους ΑμεΑ με κόστος 33.4 εκατ. ευρώ
  • Διπλή δόση ελάχιστου εγγυημένου εισοδήματος σε δικαιούχους ελάχιστου εγγυημένου εισοδήματος, με κόστος 50,9 εκατ. ευρώ

Επιδότηση καυσίμων φυσικών προσώπων και μείωση της τιμής του πετρελαίου κίνησης:

Εισάγεται η κάρτα καυσίμων, χορηγείται κατά το μήνα Απρίλιο (αμόλυβδη και πετρέλαιο κίνησης) που καλύπτει το αυξημένο κόστος των καταναλώσεων τριών μηνών για φυσικά πρόσωπα και ελεύθερους επαγγελματίες με τα εξής χαρακτηριστικά:

  1. Επιλέξιμα είναι φυσικά πρόσωπα (συμπεριλαμβανομένων ελευθέρων επαγγελματιών), φορολογικοί κάτοικοι Ελλάδος, με δηλωθέν οικογενειακό εισόδημα έως 30.000 ευρώ.
  2. Η επιδότηση θα δοθεί με τη μορφή ηλεκτρονικής κάρτας (στα πρότυπα του freedom pass), η οποία μπορεί να χρησιμοποιείται στα πρατήρια βενζίνης, ενώ για τους συμπολίτες μας που δεν έχουν δυνατότητα χρήσης smartphone, το ποσό θα κατατεθεί σε τραπεζικό λογαριασμό της επιλογής τους.
  3. Για να δοθεί η ενίσχυση το φυσικό πρόσωπο θα δηλώνει, σε σχετική πλατφόρμα στο gr, το όχημα για το οποίο λαμβάνει την ενίσχυση και επί του οποίου πρέπει να έχει κάποιο ποσοστό συνιδιοκτησίας ή συμβόλαιο μακρoχρόνιας μίσθωσης.
  4. Κάθε όχημα μπορεί να δηλωθεί από ένα μόνο φυσικό πρόσωπο και κάθε φυσικό πρόσωπο μπορεί να δηλώνει μόνο ένα όχημα. Απαραίτητη προϋπόθεση το όχημα να είναι σε κυκλοφορία και να είναι ασφαλισμένο.
  5. Η επιδότηση (για αυτοκίνητο) αφορά 60 λίτρα καυσίμου μηνιαίως και ισούται με 22 λεπτά το λίτρο. Συνεπώς η επιδότηση για τους τρεις μήνες ανέρχεται σε 40 ευρώ.
  6. Ειδικά για τους πολίτες που έχουν κύρια κατοικία σε νησιωτική περιοχή η επιδότηση για τους τρεις μήνες ανέρχεται σε 50 ευρώ (επιδότηση 28 λεπτά το λίτρο).
  7. Για ιδιοκτήτες μοτοσυκλετών η επιδότηση ανέρχεται σε 30 ευρώ σε ηπειρωτική και 35 ευρώ σε νησιωτική περιοχή.

***Η υποβολή των αιτήσεων θα γίνει κατά το πρώτο δεκαήμερο του Απριλίου, αφού δημιουργηθεί η σχετική ηλεκτρονική πλατφόρμα και εκδοθεί η απαραίτητη ΚΥΑ.

  • Επιδοτείται από τον κρατικό μηχανισμό η τιμή της πώλησης του πετρελαίου εσωτερικής καύσης για τον μήνα Απρίλιο, που καταναλώνεται στην εσωτερική αγορά. Θα υπάρξει μείωση από 2 ευρώ στα 1,82 ευρώ.
  • Δίνεται κατά τον μήνα Απρίλιο αποζημίωση ειδικού σκοπού στις υπηρεσίες ταξί, ύψους 200 ευρώ, η οποία αφορά σε 28.600 εκμεταλλευτές και οδηγούς ταξί.

Τέλος τρεις ακόμη παρεμβάσεις υπέρ των ευάλωτων κοινωνικών ομάδων ανακοινώθηκαν:

  • Αυξάνεται η περίοδος αποπληρωμής όλων των επιστρεπτέων προκαταβολών από 60 σε 96 άτοκες δόσεις. Ενώ παραμένει η έκπτωση 15% σε περίπτωση που επιστραφούν εφάπαξ.
  • Μειώνεται σημαντικά ο ΕΝΦΙΑ
  • Ενισχύονται οι αγρότες, με μια σειρά παρεμβάσεων των οποίων το συνολικό κόστος υπερβαίνει τα 200 εκατ. ευρώ.

Για περισσότερες λεπτομέρειες και πληροφορίες εδώ:

https://www.e-forologia.gr/cms/viewContents.aspx?id=225130&utm_source=daily_newsletter&utm_medium=email&utm_content=important_news&utm_campaign=18%2F03%2F2022&smclient=3ef25751-ec76-11e6-8a95-0cc47a6bceb8

https://www.e-forologia.gr/cms/viewContents.aspx?id=225129&utm_source=daily_newsletter&utm_medium=email&utm_content=important_news&utm_campaign=18%2F03%2F2022&smclient=3ef25751-ec76-11e6-8a95-0cc47a6bceb8

https://government.gov.gr/metra-antimetopisis-tis-klimakosis-tis-timis-tis-energias-ke-ton-kafsimon/

https://www.imerisia.gr/oikonomia/38166_epidoma-kaysimon-pote-anoigei-i-platforma-10-erotiseis-apantiseis

 

 

Οδηγίες για απαλλαγή από τα Τέλη Ταξινόμησης (Τ.Τ.) σε άτομα με αναπηρία

Τις προυποθέσεις  και τα απαραίτητα δικαιολογητικά καθορίζει η ΑΑΔΕ για τα άτομα με αναπηρίες που δικαιούνται αυτοκίνητα με απαλλαγή από το τέλος ταξινόμησης.

Δικαιούχοι είναι όλοι οι ανάπηροι Έλληνες πολίτες και πολίτες άλλων κρατών που ζουν στην Ελλάδα και έχουν πλήρη αναπηρία ή εμφανίζουν σοβαρή κινητική αναπηρία. Έχουν όσοι πάσχουν από τύφλωση με ποσοστό μεγαλύτερο του 80%,όσοι έχουν διαπιστωθεί με νοητική αναπηρία, με αυτισμό, με μεσογειακή αναιμία, νεφρική ανεπάρκεια, όσοι είναι μεταμοσχευμένοι, όσοι έχουν κυστική ίνωση με συνολικό ποσοστό πάνω από 67% τοις εκατό. Περιλαμβάνονται στην ομάδα αυτή και όλοι οι Έλληνες ανάπηροι του πολέμου, των Ενόπλων Δυνάμεων, των Σωμάτων Ασφαλείας, του Πυροσβεστικού και Λιμενικού Σώματος. Αναλυτικά οι κατηγορίες δικαιούχων υπάρχουν στις πηγές.

Η διαπίστωση της αναπηρίας καθορίζεται από την γνωμάτευση των (ΚΕ.Π.Α.) του ΕΦΚΑ Κέντρα Πιστοποίησης Αναπηρίας αλλά και για τη δεύτερη κατηγορία δικαιούχων χρειάζεται η διαπίστωση της αναπηρίας από την Ανώτατη του Στρατού Υγειονομική Επιτροπή (Α.Σ.Υ.Ε.).

Οι δικαιούχοι θα πρέπει να γνωρίζουν επίσης ότι η  ατέλεια που παρέχεται καλύπτει το τέλος ταξινόμησης (Τ.Τ.). Ο τυχόν οφειλόμενος Φ.Π.Α. και ο εισαγωγικός δασμός (σε περίπτωση εισαγωγής του αυτοκινήτου από χώρα εκτός Ε.Ε.) καταβάλλονται κανονικά όπως επίσης ότι το αυτοκίνητο πρέπει να είναι αντιρρυπαντικής τεχνολογίας με κυλινδρικό κινητήρα έως 1.650 κ. εκ. ή και μεγαλύτερο υπό προϋποθέσεις.

Για την έκδοση έγκρισης οδήγησης αναπηρικού αυτοκινήτου από άλλο, πλην του δικαιούχου, πρόσωπο οι προϋποθέσεις είναι οι εξής;

Το αυτοκίνητο μπορεί να οδηγείται και από άλλα πρόσωπα, ένα ή δύο, υπό τις προϋποθέσεις:

  1. Να επιβαίνει σε αυτό το άτομο με την αναπηρία
  2. Τα πρόσωπα αυτά να μη διαμένουν μακριά από την οικία του
  3. Να έχει κάνει αίτηση και να έχει χορηγηθεί άδεια από την αρμόδια Τελωνειακή Αρχή, στην οποία θα δηλώνει τα πρόσωπα που επιθυμεί να οδηγούν το αυτοκίνητό του

Ενώ το πρόστιμο για την παραβίαση ανέρχεται σε 293 ευρώ .

Τέλος γίνεται ξεκάθαρο από την Ανεξάρτητη αρχή Δημοσίων Εσόδων ότι για όσα αυτοκίνητα έχουν πλήρη ή μερική απαλλαγή από το Τ.Τ μετά την πάροδο επτά ετών από την λήξη τους έτους μέσα στο οποίο πραγματοποιήθηκε ο τελωνισμός τους μπορούν να μεταβιβαστούν σε άλλο άτομο ή να χρησιμοποιηθούν σε άλλες χρήσεις. Καθορίζονται επίσης αναλυτικά και οι διαδικασίες για μεταβίβαση λόγω θανάτου του αναπήρου αλλά και αποδέσμευσης από τους ίδιους τους αναπήρους κατά το χρονικό διάστημα μεταξύ πενταετίας και επταετίας όπως επίσης και πως μπορεί να ενεργοποιηθεί η δυνατότητα εκ νέου χορήγησης απαλλαγής σε περίπτωση κλοπής .

Στα επισυναπτόμενα θα βρείτε:

  • Τις οδηγίες τις ΑΑΔΕ
  • Τον πίνακα με τις παθήσεις καθώς και την  Κοινής Υπουργικής Απόφασης των Υφυπουργών Οικονομικών – Εργασίας και Κοινωνικών Υποθέσεων με θέμα «Αντιστοίχιση παθήσεων του άρθρου 16 του ν. 1798/1988 με τον Ε.Π.Π.Π.Α»
  • Το ΦΕΚ με την Αντιστοίχιση παθήσεων του άρθρου 16 του ν.  1798/1988 με τον Ενιαίο Πίνακα Προσδιορισμού Ποσοστού Αναπηρίας για την καλύτερη διευκρίνηση των δικαιούχων

https://www.aade.gr/sites/default/files/2021-04/FAQs_AMEA.pdf

https://www.aade.gr/sites/default/files/2021-11/%CE%9A%CE%9F%CE%99%CE%9D%CE%9F%CE%A0%CE%9F%CE%99%CE%97%CE%A3%CE%97_%CE%9A%CE%A5%CE%91_%CE%91%CE%9C%CE%95%CE%91_LIVELINK_%CE%9C%CE%95_%CE%91%CE%94%CE%91_final.pdf

https://www.aade.gr/sites/default/files/2021-11/a_1235_2021fek%20%281%29.pdf

 

Μελέτη από έλληνες καθηγητές για την δημόσια υγεία τον 21ο αιώνα ανέδειξε την ανάγκη ενός καλά οργανωμένου συστήματος υπηρεσιών Δημόσιας Υγείας.

Μελέτη με τίτλο «Η (ΝΕΑ) ΔΗΜΟΣΙΑ ΥΓΕΙΑ ΣΤΟΝ 21ο  ΑΙΩΝΑ», παρουσίασαν οι καθηγητές Γιάννης Τούντας και Γιάννης Κυριόπουλος καθώς και οι καθηγητές Αλκιβιάδης Βατόπουλος, Κυριάκος Σουλιώτης και Τάσος Φιλαλήθης ως μια ολοκληρωμένη πρόταση για την αναπτυξη της Δημόσιας Υγείας στην Ελλαδα 

Κατά την έναρξη της Συνέντευξη Τύπου, η κα Ειρήνη Αγαπηδάκη, Γενική Γραμματέας Δημόσιας Υγείας του Υπουργείου Υγείας, δήλωσε ότι η εμπειρία της διαχείρισης της πανδημίας που προκλήθηκε από τον ιό SARS-COV-02  ανέδειξε την ανάγκη ενός καλά οργανωμένου συστήματος υπηρεσιών Δημόσιας Υγείας καθώς βοηθά στην εννοιολογική αποσαφήνιση της έννοιας της Δημόσιας Υγείας και την ανάπτυξη μιας νέας προσέγγισης στη Δημόσια Υγεία στη χώρα μας.
Ο καθηγητής Γιάννης Τούντας τόνισε ότι η μελέτη αυτή καλύπτει ένα μεγάλο κενό στη σχετική συζήτηση στην πολιτική υγείας στη χώρα μας και προτείνει την ανάδειξη της δημόσιας  υγείας ως βασικής προτεραιότητας στην πολιτική υγείας και την δημιουργία μιας κρατικής υπηρεσίας δημόσιας  υγείας η οποία θα αναπτύξει μια ολιστική προσέγγιση για τη μείωση της νοσηρότητας και θνησιμότητας στη χώρα μας.

Ενώ ο Ομότιμος καθηγητής Οικονομικών της Υγείας στην Εθνική Σχολή Δημόσιας Υγείας, Γιάννης Κυριόπουλος επισήμανε ότι η Δημόσια Υγεία είναι στο περιθώριο καθώς απορροφά μόλις το  0,1% του ΑΕΠ ή το 1,27% της συνολικής δαπάνης υγείας. Η περιθωριοποίηση της Δημόσιας Υγείας στη χώρα μας συνέβαλλε στην εντατικοποίηση της πίεσης προς τις νοσοκομειακές υπηρεσίες της χώρας κατά τη διάρκεια της πανδημίας.

Από την άλλη πλευρά, ο Ομότιμος καθηγητής Κοινωνικής Ιατρικής – Προγραμματισμού Υγείας στο Πανεπιστήμιο Κρήτης, Τάσος Φιλαλήθης ανέλυσε τη σημασία της Διεθνούς Συνεργασίας στα θέματα υγείας. Στα πρότυπα των χωρών της Ευρώπης η χώρα μας πρέπει να διδαχθεί από διεθνή εμπειρία και να αναπτύξει το κατάλληλο ανθρώπινο δυναμικό (ιατροί δημόσιας υγείας, διεπιστημονικές ομάδες, εκπαίδευση, πιστοποίηση, συνεργασία με άλλες κυβερνητικές υπηρεσίες) για να μπορέσει να λειτουργήσει αποτελεσματικά μια σύγχρονη κρατική υπηρεσία Δημόσιας Υγείας.

Ο Καθηγητής Πολιτικής Υγείας Πανεπιστημίου Πελοποννήσου, Κυριάκος Σουλιώτης ανέδειξε κύριος στρατηγικός στόχος της πολιτικής υγείας για την αντιμετώπιση των κοινωνικών προσδιοριστών της υγείας, κοινωνικο-οικονομικοί παράγοντες, βιολογικοί και περιβαλλοντικοί παράγοντες και συμπεριφορές του πληθυσμού σχετικά με την υγεία (κάπνισμα, κατανάλωση οινοπνεύματος, άσκηση και διατροφή κ.α.).

Ο Καθηγητής Μικροβιολογίας της Δημόσιας Υγείας στο πανεπιστήμιο Δυτικής Αττικής, Αλκιβιάδης Βατόπουλος εστίασε στην ανάγκη για τη βελτίωση του εργαστηριακού τομέα της Δημόσιας Υγείας στη χώρα μας ο οποίος θα πρέπει να ασκεί την υγειονομική επιτήρηση μέσω εξειδικευμένων κέντρων Αναφοράς των λοιμωδών νοσημάτων και των νοσημάτων που σύμφωνα με τον Ευρωπαϊκό Οργανισμό θα πρέπει να βρίσκονται υπό επιτήρηση (νοσήματα που προλαμβάνονται με εμβολιασμό, σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα, τροφονόσοι και ζωονόσοι καθώς και άλλοι παράγοντες κινδύνου) με επαρκή στελέχωση και χρηματοδότηση ώστε να υπάρχει δυνατότητα άμεσης απόκρισης στην περίπτωση ανίχνευσης επιδημιολογικών κινδύνων.

Σύμφωνα με τον κ. Τούντα, οι προτάσεις της μελέτης  για την ενδυνάμωση της Δημόσιας Υγείας στην Ελλάδα συνοψίζονται κυρίως:

α) στη δημιουργία ισχυρής κεντρικής υπηρεσίας Δημόσιας Υγείας στο Υπουργείο Υγείας, β) στην οργάνωση αντίστοιχων υπηρεσιών Δημόσιας Υγείας στις διοικητικές Περιφέρειες, γ) στον εργαστηριακό τομέα στην ενίσχυση του Κεντρικού Εργαστηρίου Δημόσιας Υγείας (ΚΕΔΥ), δ) στο μετασχηματισμό του Εθνικού Οργανισμού Δημόσιας Υγείας (ΕΟΔΥ) σε αποκλειστικά επιστημονικό οργανισμό χωρίς περιφερειακές ή τοπικές δραστηριότητες και στη θεσμοθέτηση Συνεργαζόμενων Κέντρων, ε) στη διασύνδεση του τομέα της Δημόσιας Υγείας με το ΕΣΥ και κυρίως με την Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας .

Παράλληλα, οι συγγραφείς ανέφεραν ότι κομβικής σημασίας θα είναι η θέσπιση επιπρόσθετων προπτυχιακών και μεταπτυχιακών προγραμμάτων εκπαίδευσης για το προτεινόμενο Σώμα Λειτουργών Δημόσιας Υγείας και ειδικότερα για την ειδικότητα της Δημόσιας Υγείας-Κοινωνικής Ιατρικής. Επιπρόσθετα, οι συγγραφείς της μελέτης προτείνουν χρηματοδοτική ενίσχυση της Δημόσιας Υγείας, με διεύρυνση της χρηματοδοτικής βάσης από τον κρατικό προϋπολογισμό και τους ασφαλιστικούς φορείς, θέσπιση φορολογικών ελαφρύνσεων για τις δαπάνες Πρόληψης, εισαγωγή αρνητικού συνασφάλιστρου για τα νοικοκυριά που υιοθετούν πρακτικές υγιεινής κατανάλωσης και συμπεριφοράς, εισαγωγή ειδικών φόρων «αμαρτίας» (φόροι Pigou) στις τιμές βλαπτικών για την υγεία αγαθών και, συνδυαστικά, ειδικών φόρων «αρετής» για τις υγιεινές καταναλωτικές συνήθειες και συμπεριφορές. Τέλος, κομβικό ρόλο θα παίξει η εφαρμογή τακτικών και περιστασιακών προγραμμάτων και δράσεων αξιολόγησης για όλες τις προσφερόμενες υπηρεσίες Δημόσιας Υγείας, και κυρίως για αυτές που αφορούν την Πρόληψη και την Προαγωγή Υγείας.

https://www.iatronet.gr/article/107728/meleth-h-nea-dhmosia-ygeia-ston-21o-aiona

Κοινωνικό Εισόδημα Αλληλεγγύης : Τι είναι, ποιες παροχές περιλαμβάνει, ποιους αφορά, πότε διακόπτεται

Το πρόγραμμα Κοινωνικό Εισόδημα Αλληλεγγύης είναι ένα προνοιακό πρόγραμμα για την αντιμετώπιση της φτώχειας και του κοινωνικού αποκλεισμού και απευθύνεται σε νοικοκυριά που διαβιούν σε συνθήκες ακραίας φτώχειας. Το πρόγραμμα βασίζεται σε τρεις πυλώνες: α) την εισοδηματική ενίσχυση, β) τη διασύνδεση με υπηρεσίες κοινωνικής ένταξης, και γ) τη διασύνδεση με υπηρεσίες ενεργοποίησης που στοχεύουν στην ένταξη ή επανένταξη των δικαιούχων στην αγορά εργασίας και στην κοινωνική επανένταξη.

Περιλαμβάνει τις εξής παροχές :

1.Εισοδηματική ενίσχυση: χρηματικό ποσό ενίσχυσης
2. Συμπληρωματικές κοινωνικές υπηρεσίες, παροχές και αγαθά:

● Δωρεάν ιατροφαρμακευτική περίθαλψη ανασφάλιστων.
● Παραπομπή και ένταξη σε δομές και υπηρεσίες κοινωνικής φροντίδας και υποστήριξης.
● Ένταξη σε προγράμματα και κοινωνικές δομές για την αντιμετώπιση της φτώχειας.
● Ένταξη στις δράσεις που υλοποιούνται στο πλαίσιο του Επιχειρησιακού Προγράμματος του Ταμείου Ευρωπαϊκής Βοήθειας προς τους Άπορους.
● Κοινωνικό τιμολόγιο παροχών ηλεκτρικής ενέργειας.
● Κοινωνικό τιμολόγιο παροχών ύδρευσης.
● Κοινωνικό τιμολόγιο Δήμων και Δημοτικών Επιχειρήσεων.
● Σε υπηρεσίες ενεργοποίησης: προώθηση των δικαιούχων, εφόσον δύνανται να εργαστούν, σε δράσεις που στοχεύουν στην ένταξη ή επανένταξή τους στην αγορά εργασίας και μπορεί να περιλαμβάνουν, μεταξύ άλλων:

– Την κάλυψη προτεινόμενης θέσης εργασίας.
– Τη συμμετοχή σε προγράμματα κοινωφελούς εργασίας.
– Τη συμμετοχή σε προγράμματα επαγγελματικής κατάρτισης.
– Τη συμμετοχή σε προγράμματα απόκτησης επαγγελματικής εμπειρίας.
– Την ένταξη ή την επιστροφή στο εκπαιδευτικό σύστημα και στα σχολεία δεύτερης ευκαιρίας.

Ωφελούμενοι Θεωρούνται:

α. Μονοπρόσωπο νοικοκυριό: κάθε ενήλικο άτομο που διαμένει μόνο του σε κατοικία και δεν εμπίπτει στην κατηγορία ενηλίκων έως 25 ετών που φοιτούν σε πανεπιστημιακές σχολές ή σχολεία ή ινστιτούτα επαγγελματικής εκπαίδευσης ή κατάρτισης της ημεδαπής ή αλλοδαπής.

β. Πολυπρόσωπο νοικοκυριό: όλα τα άτομα που διαμένουν κάτω από την ίδια στέγη.

Στο πολυπρόσωπο νοικοκυριό εντάσσονται:
1) φιλοξενούμενα άτομα ή φιλοξενούμενη οικογένεια, με την προϋπόθεση ότι η φιλοξενία είχε δηλωθεί στην τελευταία εκκαθαρισμένη δήλωση φορολογίας εισοδήματος και
2) τα ενήλικα τέκνα έως 25 ετών που φοιτούν σε πανεπιστημιακές σχολές ή σχολεία ή ινστιτούτα επαγγελματικής εκπαίδευσης ή κατάρτισης, ανεξαρτήτως του τόπου διαμονής τους.

γ. Άστεγοι

Το εξαμηνιαίο εισόδημα ενός νοικοκυριού για να το δικαιούται πρέπει να φέρει τα παρακάτω χαρακτηριστικά :

Σύνθεση Νοικοκυριού Εξαμηνιαίο Εισόδημα
Μονοπρόσωπο νοικοκυριό 1.200€
Νοικοκυριό αποτελούμενο από δύο ενήλικα μέλη              1.800€
ή μονογονεϊκή οικογένεια με ένα ανήλικο μέλος

Νοικοκυριό αποτελούμενο από δύο ενήλικα                      2.100€
και ένα ανήλικο μέλος
ή μονογονεϊκή οικογένεια με δύο ανήλικα μέλη

Νοικοκυριό αποτελούμενο από τρία ενήλικα μέλη             2.400€
ή δύο ενήλικα και δύο ανήλικα μέλη
ή μονογονεϊκή οικογένεια με τρία ανήλικα μέλη

Νοικοκυριό αποτελούμενο από τρία ενήλικα και ένα
ανήλικο μέλος ή δύο ενήλικα και τρία ανήλικα μέλη        2.700€
ή μονογονεϊκή οικογένεια με τέσσερα ανήλικα μέλη

Νοικοκυριό αποτελούμενο από τέσσερα ενήλικα μέλη
ή δύο ενήλικα και τέσσερα ανήλικα μέλη                       3.000€
ή μονογονεϊκή οικογένεια με πέντε ανήλικα μέλη

→ Για κάθε επιπλέον μέλος προστίθεται το εξαπλάσιο του αντίστοιχου εγγυημένου ποσού.
Το δηλούμενο εισόδημα δεν μπορεί να υπερβαίνει το ποσό των 5.400 ευρώ, ανεξαρτήτως του αριθμού των μελών του νοικοκυριού.

Ενώ το περιουσιακά κριτήρια που πρέπει να έχει ο ωφελούμενος θα πρέπει να είναι μέσα στα παρακάτω πλαίσια:

● Η συνολική φορολογητέα αξία της ακίνητης περιουσίας του νοικοκυριού, δεν μπορεί να υπερβαίνει στο σύνολο της το ποσό των 90.000 ευρώ για το μονοπρόσωπο νοικοκυριό, προσαυξανόμενη κατά 15.000 ευρώ για κάθε πρόσθετο μέλος και έως 150.000 ευρώ.

● Η αντικειμενική δαπάνη των επιβατικών αυτοκινήτων Ιδιωτικής Χρήσης (Ι.Χ.), Μικτής Χρήσης (Μ.Χ.) ή και των δικύκλων του νοικοκυριού, δεν μπορεί να υπερβαίνει στο σύνολο της, το ποσό των 6.000 ευρώ.
● Το συνολικό ύψος των καταθέσεων του νοικοκυριού ή/και η τρέχουσα αξία μετοχών, ομολόγων κ.τ.λ., όπως προκύπτουν από τις ηλεκτρονικές διασταυρώσεις, δεν μπορεί να υπερβαίνει τα όρια του κατωτέρω πίνακα για κάθε τύπο νοικοκυριού, μέχρι και το ποσό των 14.400 ευρώ.
● Εμπίπτουν στις διατάξεις του φόρου πολυτελείας
● Δηλώνουν δαπάνες για αμοιβές πληρωμάτων σκαφών αναψυχής.
● Δηλώνουν δαπάνες για δίδακτρα σε ιδιωτικά σχολεία.

● Δηλώνουν δαπάνες για οικιακούς βοηθούς, οδηγούς αυτ/των, δασκάλους και λοιπό προσωπικό, όπως αυτές προσδιορίζονται στους αντίστοιχους κωδικούς του εντύπου Ε1.

Γίνεται σαφεστατο ότι αναστέλλεται ή διακόπτεται όταν :

  1. Σε περίπτωση που τα ανήλικα μέλη του νοικοκυριού δεν φοιτούν ή διακόπτουν την φοίτηση τους στην υποχρεωτική εκπαίδευση.
  2. Σε περίπτωση που τα ενήλικα μέλη του νοικοκυριού, έως 45 ετών, τα οποία δεν έχουν ολοκληρώσει τη φοίτησή τους στην υποχρεωτική εκπαίδευση, δεν εγγράφονται στα σχολεία δεύτερης ευκαιρίας του Δήμου τους ή στα παραρτήματα αυτών.

Εάν διαπιστωθεί μέσω των μηνιαίων διασταυρώσεων, ή μέσω της διεξαγωγής κοινωνικής έρευνας, ή μέσω της επόμενης Δήλωσης Φορολογίας Εισοδήματος (Ε1), αναντιστοιχία ανάμεσα σε όσα δηλώθηκαν στην αίτηση για το Κ.Ε.Α. και στην τρέχουσα κατάσταση του νοικοκυριού.

  • Σε περίπτωση που ο δικαιούχος, ο οποίος μπορεί να εργαστεί, δεν εκπληρώνει τις υποχρεώσεις που αφορούν τη μηνιαία επίσκεψη στα Κέντρα Κοινότητας, τον ΟΑΕΔ και τη μη εκούσιας και αναιτιολόγητης παραίτησης από την εργασία τους.
  • Τον επόμενο μήνα από εκείνον του θανάτου του δικαιούχου. Σε περίπτωση που άλλο μέλος της οικογένειας του θανόντος μπορεί να γίνει δικαιούχος, πρέπει να υποβάλλει τροποποιητική αίτηση.
  • Τον επόμενο μήνα από εκείνον που ο δικαιούχος μετακόμισε στο εξωτερικό. Όμως το ΚΕΑ δεν διακόπτεται, εάν ο δικαιούχος μεταβεί στο εξωτερικό για λόγους νοσηλείας σε θεραπευτήρια, ανεξάρτητα από τη χρονική διάρκεια.
  • Τον επόμενο μήνα από εκείνον κατά τον οποίο ο δικαιούχος ή άλλο μέλος του νοικοκυριού ανακάλεσε την αίτηση του.
  • Εάν κατατεθούν στο αρμόδιο όργανο του Δήμου έγγραφα στοιχεία από τα οποία προκύπτει ότι η καταβολή έγινε χωρίς να πληρούνται οι νόμιμες προϋποθέσεις. Τα στοιχεία διαβιβάζονται στη Διεύθυνση Καταπολέμησης της Φτώχειας και, εάν διαπιστωθεί ότι η καταβολή έγινε χωρίς να πληρούνται οι νόμιμες προϋποθέσεις εκδίδεται πράξη διακοπής της καταβολής.

Ενώ παρατείνεται για έναν (1) μήνα  η ισχύς των εγκριτικών αποφάσεων του Ελάχιστου Εγγυημένου Εισοδήματος και του Επιδόματος Στέγασης για τις αιτήσεις εκείνες που έληγαν και θα έπρεπε να επανυποβληθούν τον Ιανουάριο του 2022 όπως υπεγράφη και προωθείται στο Εθνικό Τυπογραφείο για δημοσίευση.

Υπενθυμίζεται ότι:

α) Σε περίπτωση που υποβληθεί εντός του Ιανουαρίου 2022 αίτηση απευθείας από τους αιτούντες, τότε αυτή η εγκεκριμένη αίτηση θα ισχύσει κανονικά.

β) Εάν ο δικαιούχος έχει ξεκινήσει τη δημιουργία αίτησης, η οποία όμως παραμένει σε κατάσταση «ΝΕΑ» χωρίς να γίνει οριστική υποβολή αυτής, τότε θα ανανεωθεί αυτόματα η ισχύς της προηγούμενης εγκεκριμένης αίτησης.

γ) Οι δικαιούχοι θα ενημερωθούν με μήνυμα ηλεκτρονικού ταχυδρομείου ή γραπτό μήνυμα στον αριθμό κινητού τηλεφώνου που έχουν δηλώσει στην αίτηση, για την αυτόματη παράταση της ισχύος των αιτήσεων τους για ένα μήνα.

Περισσότερα στα :

Το ΚΕΑ σε 5 ερωτήσεις-απαντήσεις! – taxvoice.gr

Φτωχότεροι οι Έλληνες από τις δαπάνες υγείας τους

Με τις υψηλότερες ιδιωτικές δαπάνες στην υγεία δεν μπορούμε να μην αγανακτούμε,με το γεγονός ότι  1 στους 10 Έλληνες γίνεται όλο και φτωχότερος λόγω των δαπανών υγείας. Σύμφωνα με έρευνα της Eurostat πάνω από το 1/3 των δαπανών υγείας προέρχεται απευθείας από την τσέπη των πολιτών όταν ο ευρωπαϊκός μέσος όρος είναι στο 1/5.

Μόνο το 27% των χρημάτων που πάνε σε υπηρεσίες υγείας προέρχεται από κρατική χρηματοδότηση, ενώ το 31% είναι από την υποχρεωτική ασφάλιση, το 36% απευθείας από την τσέπη των Ελλήνων και μόλις το 4% από ασφαλιστήρια συμβόλαια σύμφωνα με την Eurostat.

Στην ΕΕ κατά μέσο όρο η χρηματοδότηση από το κράτος φτάνει στο 73%. Στην Ελλάδα το 27% προέρχεται από το κράτος και 31% από την υποχρεωτική ασφάλιση. Αντίθετα στην Σουηδία και τη Δανία το κράτος καλύπτει περίπου το 85% του συνόλου των δαπανών υγείας. Στο Λουξεμβούργο, την Κροατία, τη Γερμανία, τη Γαλλία, τη Σλοβακική Δημοκρατία και τις Κάτω Χώρες, η υποχρεωτική ασφάλιση χρηματοδοτεί περισσότερα από τα τρία τέταρτα των δαπανών υγείας.

Σύμφωνα με έρευνα του ΟΟΣΑ τα υψηλότερα επίπεδα μη καλυπτόμενων αναγκών ιατρικής περίθαλψης σε σχέση με τα αντίστοιχα επίπεδα της ΕΕ έχει η Ελλάδα την τελευταία δεκαετία όπου καταγράφει το δεύτερο υψηλότερο ποσοστό στην ΕΕ μετά την Εσθονία το 2020.

To 8,1% του ελληνικού πληθυσμού αναφέρει μη καλυπτόμενες ανάγκες λόγω κόστους, απόστασης που πρέπει να διανυθεί ή χρόνου αναμονής, σε σύγκριση με 1,7% κατά μέσο όρο σε επίπεδο ΕΕ το 2019 σύμφωνα με έρευνα του ΟΟΣΑ. Οι μη καλυπτόμενες ανάγκες ιατρικής περίθαλψης έφτασαν στο υψηλότερο επίπεδό τους (13,1%) το 2016 και κατόπιν μειώνονταν σταθερά κατά περίπου 15% κάθε χρόνο. Ωστόσο, ακόμη και το 2019 η Ελλάδα εξακολουθεί να καταγράφει μακράν τη μεγαλύτερη διαφορά μεταξύ των χωρών της ΕΕ όσον αφορά τις μη καλυπτόμενες ανάγκες μεταξύ των εισοδηματικών ομάδων.

Ένα  πιθανό εμπόδιο στην πρόσβαση είναι τα μηνιαία όρια στον αριθμό των καλυπτόμενων από τον ΕΟΠΥΥ επισκέψεων ανά ιατρό, στον αριθμό παραπεμπτικών για διαγνωστικές και εργαστηριακές εξετάσεις και στις συνταγογραφήσεις (όριο δαπάνης), τα οποία εφαρμόζονται από το 2012. Παρότι οι περιορισμοί αυτοί μείωσαν τα περιθώρια υπερθεραπείας και αντιμετώπισαν το πρόβλημα της προκλητής ζήτησης, ενδέχεται παράλληλα να είχαν ως αποτέλεσμα σε ορισμένες περιπτώσεις οι ασθενείς είτε να καθυστερούν την αναζήτηση περίθαλψης, είτε να στρέφονται σε εναλλακτικό πάροχο, είτε να πληρώνουν για μια επίσκεψη απευθείας με άμεση πληρωμή.

Το 2019 η Ελλάδα κατέγραψε το τρίτο υψηλότερο επίπεδο άμεσων ιδιωτικών πληρωμών ως ποσοστό των δαπανών για την υγεία στην ΕΕ (35%), το οποίο ήταν πάνω από το διπλάσιο του μέσου όρου στο σύνολο της ΕΕ (15,4%). Οι άμεσες ιδιωτικές δαπάνες για φάρμακα αντιστοιχούσαν στο 13% του συνόλου των δαπανών για την υγεία στην Ελλάδα, έναντι ποσοστού μόλις κάτω από 4% στην ΕΕ, και αντιπροσωπεύουν πάνω από το ένα τρίτο (36%) του συνόλου των άμεσων ιδιωτικών δαπανών.

Οι πληρωμές των νοικοκυριών για ενδονοσοκομειακή περίθαλψη αντιπροσωπεύουν, επίσης, αξιοσημείωτο μερίδιο των δαπανών για την υγεία, της τάξης του 11% των συνολικών δαπανών για την υγεία στην Ελλάδα, έναντι μόλις 1% στην ΕΕ το οποίο αντιστοιχεί σε ακόμη ένα τρίτο του συνόλου των άμεσων ιδιωτικών δαπανών. Το ποσό αυτό αντικατοπτρίζει κυρίως τις δαπάνες για νοσοκομειακές υπηρεσίες που παρέχονται από ιδιωτικούς φορείς, παρότι ορισμένα έμμεσα στοιχεία δείχνουν ότι άτυπες πληρωμές καταβάλλονται και σε δημόσια νοσοκομεία (Thomson, Cylus & Evetovits, 2019).

Η μεγάλη εξάρτηση από τις άμεσες ιδιωτικές πληρωμές για ιατρικές δαπάνες στην Ελλάδα σημαίνει ότι ένα μεγάλο ποσοστό των νοικοκυριών αντιμετωπίζει καταστροφικές δαπάνες για την υγεία, οι οποίες αυξήθηκαν από 7% το 2010 σε 8,9% το 2019 -το όγδοο υψηλότερο ποσοστό μεταξύ των χωρών της ΕΕ για τις οποίες υπάρχουν διαθέσιμα στοιχεία.

Όπως και στις περισσότερες άλλες χώρες, πάνω από το ήμισυ του συνόλου των καταστροφικών δαπανών στην Ελλάδα καταβάλλονται από το φτωχότερο 20% των νοικοκυριών.

https://www.epixeiro.gr/article/329706

Ο Δικός Μας Ρόλος – Παγκόσμια Μέρα Καρκίνου

Με την ευκαιρία της σημερινής ημέρας κατά του καρκίνου και ως ομάδα υποστήριξης ογκολογικών ασθενών θα θέλαμε να  καταθέσουμε το δικό μας μήνυμα εγρήγορσης και αισιοδοξίας.

Ο Καρκίνος προσβάλει ένα στα δύο άτομα σε κάποια φάση της ζωής τους. Οι πιθανότητες προσβολής, έχουν πολλαπλασιαστεί κατά τις τελευταίες δεκαετίες. Αποτελεί τη δεύτερη κύρια αιτία θανάτου παγκοσμίως,με τον αριθμό των θανάτων να φτάνει τα 10 εκατομμύρια θανάτους σε απόλυτο αριθμό ετησίως.

Με την εξέλιξη των βασικών επιστημών  – προσυμπτωματική διαλογή (screening tests), διαγνωστικές μέθοδοι, χημειοθεραπευτικές επιλογές, ανοσολογικές θεραπείες, ιατρικής ακρίβειας  – έχουμε ως  αποτέλεσμα ένας  σημαντικός αριθμός ασθενών να ιώνται από τον καρκίνο και σε ένα σημαντικό ποσοστό ο καρκίνος να μετατρέπεται σε χρόνια νόσο. Στις περιπτώσεις αυτές η ολιστική αντιμετώπιση του καρκίνου – πρόληψη, έγκαιρη διάγνωση, θεραπευτική αντιμετώπιση, αποθεραπεία, επανένταξη και υποστήριξη όλης της οικογένειας, εξάλειψη του στίγματος του καρκίνου – πρέπει να είναι στόχος σε κάθε κοινωνία.

Ο Καρκίνος καταγράφει τις μεγαλύτερες  ανισότητες  παγκοσμίως στην αντιμετώπιση και ίαση. Η ανακοίνωση της διάγνωσης συνοδεύεται από συναισθήματα ανασφάλειας, φόβου και αβεβαιότητας για το μέλλον τόσο στον ίδιο τον ασθενή όσο και την οικογένεια του. Παράλληλα, με την  ψυχολογική καταπόνηση, επωμίζονται όλοι δυσβάσταχτες οικονομικές και επαγγελματικές πιέσεις. Γίνεται αντιληπτό ότι, απαιτούνται όλο και περισσότεροι οικονομικοί πόροι, εξειδικευμένο ανθρώπινο δυναμικό και υψηλού επιπέδου υποδομές για τη σύγχρονη αντιμετώπιση του καρκίνου, που οδηγεί σε ψηλά ποσοστά ίασης.

Εάν και η ευρωπαϊκή διακήρυξη δικαιωμάτων των ασθενών με καρκίνο τονίζει το δικαίωμα του κάθε ευρωπαίου πολίτη να λαμβάνει τις πιο ακριβείς πληροφορίες για την υγεία του και να συμμετέχει ενεργά στην περίθαλψή του σε πολλές χώρες, τα συστήματα υγείας δεν είναι στο επίπεδο που απαιτείται για την ορθή διαχείριση, έγκαιρη ανίχνευση, ορθή διάγνωση, κατάλληλη θεραπεία, της μάστιγας του καρκίνου.

Το Κέντρο Καθοδήγησης Καρκινοπαθών αναγνωρίζοντας τους παράγοντες που οδηγούν στην εξαθλίωση τους ανθρώπους που νοσούν από καρκίνο και το  περιβάλλον τους, θέτει στην φαρέτρα τους μια διεπιστημονική ομάδα εργασίας με στόχο την εξάλειψη ανισοτήτων, την εξάλειψη καρκινογόνων παραγόντων, την πρόληψη, την παροχή καλύτερων θεραπειών, καθώς και την ανάπτυξη καινοτόμων θεραπειών.

Το 2020 Δημιουργήθηκαν οι Πρώτες Ομάδες Εργασίας και οι Πρώτες Συνεργασίες.

Το 2021 Δημιουργήσαμε Πρώτοι τον Προσωπικό Βοηθό Ογκολογικού Ασθενούς όπου χαρτογραφήσαμε το περιβάλλον στην Ελλάδα.

Το 2022 Δημιουργούμε την Πρώτη Κινητή Μονάδα Πρόληψης και Αντιμετώπισης όπου ανεξάρτητα από την κοινωνική και οικονομική κατάσταση των ανθρώπων, παρέχεται ολιστική ογκολογική φροντίδα εκεί που μας χρειάζεστε περισσότερο, στο χώρο του Νοσοκομείου.

ΜΕΙΝΕΤΕ ΣΥΝΤΟΝΙΣΜΕΝΟΙ.

 

Ο Δικός ΜΑΣ Ρόλος είναι να είμαστε ΜΑΖΙ
στα πάνω και στα κάτω.

Με εκτίμηση

Η ομάδα του Κ3

Κέντρου Καθοδήγησης Καρκινοπαθών

Εργαζόμενοι με αναπηρία.Μήπως η εξ αποστάσεως εργασία είναι η ευκαιρία τους ;

Καθώς οι εταιρείες αγκαλιάζουν την εξ αποστάσεως εργασία, υπάρχει νέο ενδιαφέρον για την πρόσληψη ατόμων με χρόνιες ασθένειες ή άλλες αναπηρίες. Η Ιδρύτρια του Tech Disability Project Natasha Walton μοιράζεται πληροφορίες σχετικά με την τάση και συμβουλές για το πώς να υποστηρίξετε αυτούς τους υπαλλήλους μακροπρόθεσμα.

Ο Cakelin Marquardt, συμμετέχων στο έργο Tech Disability , έχει πολλές ψυχικές και σωματικές παθήσεις. Το άγχος της εργασίας σε ανδροκρατούμενα ανοιχτά γραφεία με πολύπλοκα PTSD και ΔΕΠΥ τον έκανε να έχουν συχνές αυτοάνοσες εξάρσεις. Η ιστορία του Cakelin, που κοινοποιήθηκε σε μια ανάρτηση ιστολογίου για το Tech Disability Project , υπογραμμίζει πολλά από τα προβλήματα στην προσπάθεια να εργαστείς ως άτομο με αναπηρία.

Ωστόσο, καθώς τα στυλ εργασίας αλλάζουν και μεταβαίνουμε σε ένα σε μεγάλο βαθμό απομακρυσμένο εργατικό δυναμικό, ο Cakelin είναι ένα χαρακτηριστικό παράδειγμα εργαζομένου υψηλής ειδίκευσης που θα μπορούσε και θα έπρεπε εύκολα να εξουσιοδοτηθεί να εργάζεται με τρόπο που τον κάνει άνετα.

Μιλήσαμε με τη Natasha Walton, ιδρύτρια του Tech Disability Project σχετικά με το γιατί οι εταιρείες θα πρέπει να χρησιμοποιούν αυτή τη μετάβαση για να προσλαμβάνουν περισσότερα άτομα με αναπηρίες και τι πρέπει να έχουν υπόψη τους όταν πρόκειται να υποστηρίξουν αυτές τις νέες προσλήψεις, καθώς πολλά ζητήματα είναι πιο διαφορετικά από αυτά.Το περασμένο έτος γνώρισε μια άνευ προηγουμένου περίοδο εναλλαγής εργαζομένων και η Νατάσα πιστεύει ότι αυτός είναι ένας λόγος που οι εταιρείες είναι ενθουσιασμένες για νέες ευκαιρίες για πρόσληψη ατόμων με αναπηρία.

Αυτή η κοινότητα είναι ένα εκπληκτικά τεράστιο μέρος του συνολικού πληθυσμού —σύμφωνα με το CDC, 61 εκατομμύρια άνθρωποι στις ΗΠΑ—26% της χώρας—ζουν με αναπηρία .Σύμφωνα με τη Νατάσα, «Οι άνθρωποι δεν συνειδητοποιούν πόσοι άνθρωποι γύρω τους αντιμετωπίζουν μια σωματική ή πνευματική αναπηρία. Με τη στροφή προς την απομακρυσμένη εργασία και το «νέο κανονικό», οι οργανισμοί συνειδητοποιούν ότι μπορεί να έχουν μια νέα ευκαιρία να συνδεθούν με την κοινότητα και να προσελκύσουν νέα ταλέντα. Σε κλάδους όπως η τεχνολογία, οι άνθρωποι ήταν πάντα τεχνικά σε θέση να κάνουν περισσότερα από τη δουλειά τους εξ αποστάσεως, αλλά ακόμα και σε αυτό το χώρο, υπήρξαν μεγάλες αλλαγές κατά το τελευταίο έτος.

Υπάρχει επίσης μια άλλη δύναμη: η πανδημία και οι κοινωνικές αλλαγές στις ΗΠΑ τα τελευταία χρόνια έχουν επίσης κάνει πολλές εταιρείες να επαναξιολογήσουν τις αξίες τους και να δώσουν ένα νέο επίπεδο έμφασης στη διαφορετικότητα, την ισότητα και την ένταξη. Η πρόσληψη ατόμων με αναπηρία είναι ένας βασικός τρόπος για αυτές τις εταιρείες να ζήσουν αυτές τις αξίες.

Υπάρχει μεγάλη αλληλοεπικάλυψη μεταξύ της πρόσληψης ατόμων με αναπηρία και της εξ αποστάσεως εργασίας. Το να έχεις αναπηρία μπορεί να σημαίνει ότι πηγαίνεις σε περισσότερα ραντεβού, χρειάζεσαι διαλείμματα για ξεκούραση, επηρεάζεσαι δυσανάλογα από θορυβώδη ή ταραχώδη περιβάλλοντα ή δεν μπορείς να ταξιδέψεις εύκολα στη δουλειά. Για αυτούς και πολλούς άλλους λόγους, τα άτομα με σωματικές αναπηρίες ή ψυχικές ασθένειες μπορεί να αισθάνονται πιο άνετα στον ευέλικτο, ασύγχρονο και απομακρυσμένο εργασιακό κόσμο προς τον οποίο κινούνται πολλές εταιρείες.

Η Νατάσα επεσήμανε τα θέματα οπτικής και ακουστικής προσβασιμότητας ως κάτι που σχεδόν κάθε εταιρεία πρέπει να σκεφτεί πιο διεξοδικά. Αυτό περιλαμβάνει :

  • τη χρήση λύσεων τηλεδιάσκεψης/webinar με υπότιτλους για την παροχή πρόσβασης σε άτομα με προβλήματα ακοής,
  • την επιλογή λύσεων λογισμικού σχεδιασμένων για οπτική προσβασιμότητα
  • και τη διασφάλιση ότι οι εσωτερικοί πόροι είναι πραγματικά προσβάσιμοι και κατανοητοί από όλους.

Η εύρεση μιας λύσης που λειτουργεί καλά για όλους απαιτεί μια ανοιχτή και ειλικρινή συζήτηση.

Πώς να μιλήσετε για τις αναπηρίες στην εργασία

Σύμφωνα με έρευνα του Κέντρου Καινοτομίας Ταλέντου ,

μόνο το 39% των ατόμων με αναπηρία έχουν αποκαλύψει την αναπηρία τους στον διευθυντή τους.

Πολύ λιγότεροι το είχαν μοιραστεί με τις ομάδες τους (24%) ή HR (21%). 

Σε μια κουλτούρα εργασίας από απόσταση, θα ήταν ακόμα πιο εύκολο να κρυφτούν, να καταπιεστούν ή να παραβλεφθούν οι ανάγκες. Οι εργαζόμενοι φοβούνται μήπως τιμωρηθούν ή κριθούν για τις αναπηρίες τους, ενώ οι διευθυντές είναι επιφυλακτικοί να διερευνήσουν προστατευμένες ή προσωπικές πληροφορίες υγείας.

Η ισορροπία μεταξύ διαφάνειας και ιδιωτικότητας είναι αρκετά δύσκολο θέμα.

«Η συζήτηση δεν πρέπει να δομείται γύρω από το ερώτημα «Έχετε κάποια αναπηρία», είπε. «Θα πρέπει να είναι γύρω από την ερώτηση «Τι χρειάζεστε;»

Εάν είστε εργοδότης που θέλει να υποστηρίξει καλύτερα τους υπαλλήλους, πρέπει να δημιουργήσετε ένα σαφές, ασφαλές κανάλι για τους εργαζόμενους να εκφράσουν τις ανάγκες τους. Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι εσείς και ο υπάλληλος μοιράζεστε τον ίδιο στόχο—να δημιουργήσετε ένα περιβάλλον όπου θα μπορούν να είναι επιτυχημένοι—και ότι είστε πρόθυμοι να συνεργαστείτε μαζί τους για να συμβεί αυτό. Οι εργαζόμενοι θα πρέπει επίσης να γνωρίζουν ότι η συζήτηση είναι πάντα ανοιχτή, σε περίπτωση που αλλάξουν οι περιστάσεις τους ή αναπτύξουν κάποια αναπηρία αργότερα στη γραμμή.

Οι εταιρείες θέλουν ειλικρινά να δώσουν προτεραιότητα στη διαφορετικότητα και είναι πρόθυμες να καταβάλουν την προσπάθεια που απαιτείται για να κάνουν πραγματικά την αλλαγή. Συν τοις άλλοις, οι αλλαγές των τελευταίων ετών έχουν βάλει πολύ περισσότερη δύναμη στα χέρια των εργαζομένων. Οι επιχειρήσεις είναι πολύ πιο ανοιχτές στο να ακούσουν τι χρειάζεται ο καθένας. Είναι σαν να αρχίζουμε επιτέλους να κινούμαστε προς έναν κόσμο όπου τα άτομα με αναπηρία έχουν μια πιο δίκαιη εμπειρία στην εργασία».

Περισσότερα :

https://www.momentive.ai/en/blog/support-employees-with-disabilities/?utm_source=sfmc&utm_medium=email&utm_campaign=SS_NL&utm_content=11366&date=2022-01-05&CID=152292815&CampaignId=11366

ΟΠΕΚΑ/ΑΙΤΗΣΗ ΧΟΡΗΓΗΣΗΣ ΠΡΟΝΟΙΑΚΩΝ ΠΑΡΟΧΩΝ ΣΕ ΑΤΟΜΑ ΜΕ ΑΝΑΠΗΡΙΑ ΚΑΙ ΑΠΑΡΑΙΤΗΤΑ ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ

Δελτίο Μετακίνησης ΑμεΑ για το έτος 2022

Από το υπουργείο ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΩΝ -ΥΠΟΔΟΜΩΝ ΚΑΙ ΜΕΤΑΦΟΡΩΝ καθώς και ΕΡΓΑΣΙΑΣ ΚΑΙ ΚΟΙΝΩΝΙΚΩΝ ΥΠΟΘΕΣΕΩΝ έχουν καθοριστεί οι όροι,οι προυποθέσεις και οι διαδικασίες για τη δωρεάν ή με μειωμένο εισιτήριο μετακίνηση

α) των Ατόμων με Αναπηρίες (ΑμεΑ), και

β) των πολυτέκνων και των μελών των οικογενειών τους, για τo έτος 2022

με τα μέσα συγκοινωνίας του Ο.Α.Σ.Α., του Ο.Α.Σ.Θ. και των αστικών και υπεραστικών ΚΤΕΛ που είναι μέλη των ομοσπονδιών Π.Ο.Α.Σ και Π.Ο.Α.Υ.Σ.Σ.

Σύμφωνα το Αριθμ. Δ12α/Γ.Π.οικ.99899 – ΦΕΚ Τεύχος B’ 5805/10.12.2021 ισχύει :

Άρθρο 1

Χορήγηση Δελτίου Μετακίνησης σε Άτομα με Αναπηρίες

1. Στα Άτομα με Αναπηρίες:

Ελληνικής υπηκοότητας,
υπηκόους των Κρατών-Μελών της Ε.Ε. καθώς και υπηκόους Κρατών- Μελών του Ενιαίου Ευρωπαϊκού Οικονομικού Χώρου (Ε.Ε.Ο.Χ.),
υπηκόους των Κρατών που περιλαμβάνονται στην Ευρωπαϊκή Σύμβαση που κυρώθηκε με το ν.δ. 4017/1959 (Α’ 246),
πολίτες τρίτων χωρών που έχουν καταστεί ανίκανοι για εργασία μετά από εργατικό ατύχημα σε ελληνικό έδαφος, ή είναι μέλη οικογένειας Έλληνα πολίτη ή πολίτη της ΕΕ, κατά τα οριζόμενα στην παρ. 2 του άρθρου 20 του π.δ. 106/2007 (Α’ 135), στην παρ. 4 του άρθρου 85 του ν. 4251/2014 (Α’ 80) και στο άρθρο 31 παρ. 1 του ν. 4540/2018 (Α’ 91),
αναγνωρισμένους πρόσφυγες που διαμένουν μόνιμα στην Ελλάδα, των οποίων το καθεστώς παραμονής στην Ελλάδα διέπεται από τις διατάξεις της Σύμβασης του 1951 για το Καθεστώς των Προσφύγων (ν.δ. 3989/1959, Α’ 201), όπως τροποποιήθηκε από το Πρωτόκολλο της Νέας Υόρκης του 1967 για το Καθεστώς των Προσφύγων (α.ν. 389/1968, Α’ 125), εφόσον κατοικούν μόνιμα και νόμιμα στην Ελλάδα και έχουν ποσοστό αναπηρίας 67% και άνω, ή είναι δικαιούχοι προνοιακών επιδομάτων ΑμεΑ που χορηγεί ο ΟΠΕΚΑ παρέχεται το δικαίωμα της μετακίνησης με μειωμένο εισιτήριο κατά 50% σε όλες τις διαδρομές εσωτερικού των υπεραστικών λεωφορείων των ΚΤΕΛ.

2. Στα Άτομα με Αναπηρίες:

Ελληνικής υπηκοότητας,
υπηκόους των Κρατών-Μελών της Ε.Ε. καθώς και υπηκόους Κρατών- Μελών του Ενιαίου Ευρωπαϊκού Οικονομικού Χώρου (Ε.Ε.Ο.Χ.),
υπηκόους των Κρατών που περιλαμβάνονται στην Ευρωπαϊκή σύμβαση που κυρώθηκε με το ν.δ. 4017/1959 (Α’ 246),
πολίτες τρίτων χωρών που έχουν καταστεί ανίκανοι για εργασία μετά από εργατικό ατύχημα σε ελληνικό έδαφος, ή είναι μέλη οικογένειας Έλληνα πολίτη ή πολίτη της ΕΕ, κατά τα οριζόμενα στην παρ. 2 του άρθρου 20 του π.δ. 106/2007 (Α’ 135), στην παρ. 4 του άρθρου 85 του ν. 4251/2014 (Α’ 80) και στην παρ. 1 του άρθρου 31 του ν. 4540/2018 (Α’ 91),
αναγνωρισμένους πρόσφυγες που διαμένουν μόνιμα στην Ελλάδα, των οποίων το καθεστώς παραμονής στην Ελλάδα διέπεται από τις διατάξεις της Σύμβασης του 1951 για το Καθεστώς των Προσφύγων (ν.δ. 3989/1959, Α’ 201), όπως τροποποιήθηκε από το Πρωτόκολλο της Νέας Υόρκης του 1967 για το Καθεστώς των Προσφύγων (α.ν. 389/1968, Α’ 125), εφόσον κατοικούν μόνιμα και νόμιμα στην Ελλάδα και έχουν ποσοστό αναπηρίας 67% και άνω, ή είναι δικαιούχοι προνοιακών επιδομάτων ΑμεΑ που χορηγεί ο ΟΠΕΚΑ με την προϋπόθεση ότι το ετήσιο συνολικό δηλωθέν ατομικό τους εισόδημα δεν είναι μεγαλύτερο των είκοσι τριών χιλιάδων (23.000) ευρώ ή το ετήσιο συνολικό δηλωθέν οικογενειακό εισόδημα δεν είναι μεγαλύτερο των είκοσι εννέα χιλιάδων (29.000) ευρώ, (το ετήσιο συνολικό δηλωθέν οικογενειακό εισόδημα των 29.000 ΕΥΡΩ προσαυξάνεται με 5.600 ευρώ για κάθε επιπλέον άτομο πέραν του δικαιούχου, που συνοικεί και εξαρτάται από τον φορολογούμενο, εφόσον αυτό παρουσιάζει αναπηρία 67% και άνω),

παρέχεται το δικαίωμα δωρεάν μετακίνησης και εφόσον διαμένουν μόνιμα:

α) εντός των ορίων της Περιφέρειας Αττικής (πλην της Π.Ε. Νήσων), με τα αστικά μέσα συγκοινωνίας του ΟΑΣΑ. [ Ο.ΣΥ. Α.Ε. και ΣΤΑ.ΣΥ Α.Ε],

β) στην Περιφερειακή Ενότητα Θεσσαλονίκης με τα αστικά μέσα συγκοινωνίας του ΟΑΣΘ,

γ) και στις λοιπές Περιφερειακές Ενότητες της χώρας με τα αστικά μέσα συγκοινωνίας των Αστικών ΚΤΕΛ του Νομού τους.

Το ύψος του εισοδήματος αποδεικνύεται με το εκκαθαριστικό σημείωμα της δήλωσης του φόρου εισοδήματος που υποβάλλεται το έτος 2021.

Τα χρηματικά ποσά που καταβάλλονται από τον Οργανισμό Προνοιακών Επιδομάτων και Κοινωνικής Αλληλεγγύης (ΟΠΕΚΑ) ως προνοιακά επιδόματα αναπηρίας δεν υπολογίζονται στα εισοδηματικά όρια του συνολικού ατομικού εισοδήματος (23.000€) ή του συνολικού οικογενειακού εισοδήματος (29.000€) για την χορήγηση του Δελτίου Μετακίνησης ΑμεΑ, σύμφωνα με το άρθρο 81 του ν. 4611/2019.

Οι ολικά τυφλοί (ν. 958/1979, Α’ 191) εξαιρούνται των εισοδηματικών κριτηρίων, όπως ορίζονται ως άνω, και λαμβάνουν δελτίο μετακίνησης ανεξάρτητα από το όριο εισοδήματός τους.

3. Στους μόνιμους κατοίκους της Περιφέρειας Αττικής (πλην Π.Ε. Νήσων) παρέχεται το δικαίωμα της δωρεάν μετακίνησης με την έκδοση προσωποποιημένων ηλεκτρονικών καρτών μετακίνησης, οι οποίες εκδίδονται σύμφωνα με τους κανόνες του αυτόματου Συστήματος Συλλογής Κομίστρου και με τους όρους και τις προϋποθέσεις που τίθενται στην υπ’ αρ. 04/2017 γνωμοδότηση της Αρχής Προστασίας Προσωπικών Δεδομένων. Σε περίπτωση λήξης ισχύος του δικαιώματος μετακίνησης αυτό δύναται να ανανεωθεί.

Το Δελτίο Μετακίνησης (Κάρτα ελεύθερης μετακίνησης ΑμεΑ) για τους μόνιμους κατοίκους της Π.Ε. Θεσσαλονίκης χορηγείται από τις αρμόδιες υπηρεσίες της Περιφερειακής Ενότητας και τα Κέντρα Εξυπηρέτησης Πολιτών (Κ.Ε.Π.). Ο Οργανισμός Αστικών Συγκοινωνιών Θεσσαλονίκης (Ο.Α.Σ.Θ.) αναλαμβάνει την εκτύπωση και την διάθεση των «καρτών ελεύθερης μετακίνησης ΑμεΑ» στην Περιφερειακή Ενότητα Θεσσαλονίκης.

Το Δελτίο Μετακίνησης για τους μόνιμους κατοίκους των κατά περίπτωση Περιφερειακών Ενοτήτων, χορηγείται από τις αρμόδιες υπηρεσίες των Περιφερειών καθώς και από τα Κέντρα Εξυπηρέτησης Πολιτών (Κ.Ε.Π.) της χώρας. Από την Περιφέρεια Αττικής, τις Περιφερειακές Ενότητες και τα ΚΕΠ χορηγείται το Δελτίο Μετακίνησης ΑμεΑ για τις μετακινήσεις των μόνιμων κατοίκων της, με έκπτωση 50% στα Υπεραστικά ΚΤΕΛ.

Η Πανελλαδική Ομοσπονδία Αυτοκινητιστών Υπεραστικών Συγκοινωνιών (Π.Ο.Α.Υ.Σ.) αναλαμβάνει: την εκτύπωση και τη διάθεση των ειδικών Δελτίων στις αντίστοιχες Περιφερειακές Ενότητες.

Η Πανελλαδική Ομοσπονδία Αστικών Συγκοινωνιών (Π.Ο.Α.Σ) αναλαμβάνει την εκτύπωση και τη διάθεση των ειδικών Δελτίων στις αντίστοιχες Περιφερειακές Ενότητες.

4. Οι ενδιαφερόμενοι θα πρέπει να προσκομίζουν γνωμάτευση των Υγειονομικών Επιτροπών σε ισχύ του π.δ. 611/1977 (Α’ 198), του άρθρου 166 του ν. 2683/1999 (Α’ 19), των άρθρων 165 και 167 του ν. 3528/2007 (Α’ 26), του Ι.Κ.Α., των Υγειονομικών Επιτροπών του άρθρου 6 του ν. 3863/2010 (Α’ 115) (Κέντρα Πιστοποίησης Αναπηρίας) ή της Α.Σ.Υ.Ε., Α.Ν.Υ.Ε., Α.Α.Υ.Ε, της Ανώτατης Υγειονομικής Επιτροπής της Ελληνικής Αστυνομίας, της Ανώτατης Υγειονομικής Επιτροπής του Πυροσβεστικού Σώματος (άρθρο 1 του ν. 4331/2015) στην οποία θα αναγράφεται απαραίτητα το ποσοστό αναπηρίας, το οποίο πρέπει να είναι 67% και άνω.

5. Όσοι λαμβάνουν σύνταξη επ’ αόριστον με απόφαση Διοικητικού Διευθυντή Ασφαλιστικού φορέα ή του ΕΦΚΑ (απόφαση η οποία έχει εκδοθεί βάσει γνωματεύσεως Υγειονομικής Επιτροπής και στην οποία αναγράφεται το ποσοστό αναπηρίας 67% και άνω) δικαιούνται Δελτίο Μετακίνησης χωρίς να απαιτείται η έκδοση πρόσθετης γνωμάτευσης Υγειονομικής Επιτροπής.

6. Όσοι λαμβάνουν οικονομική ενίσχυση (επίδομα αναπηρίας) από τον Οργανισμό Προνοιακών Επιδομάτων και Κοινωνικής Αλληλεγγύης (Ο.Π.Ε.Κ.Α.) δικαιούνται Δελτίο Μετακίνησης χωρίς γνωμάτευση Υγειονομικών Επιτροπών.

7. Οι τυφλοί και τα άτομα με νοητική υστέρηση με τον απαιτούμενο δείκτη νοημοσύνης για την ένταξή τους στο πρόγραμμα οικονομικής ενίσχυσης σοβαρής και βαριάς νοητικής υστέρησης, δικαιούνται Δελτίο Μετακίνησης και για τους συνοδούς τους.

Άρθρο 2
Μετακίνηση με μειωμένο κόμιστρο των πολυτέκνων και μελών των οικογενειών τους

1. Εξασφαλίζεται το δικαίωμα μετακίνησης με καταβολή κομίστρου με μερική απαλλαγή 50% επί του ισχύοντος κομίστρου στα αστικά συγκοινωνιακά μέσα, περιοχής αρμοδιότητας Οργανισμού Αστικών Συγκοινωνιών Αθήνας-ΟΑΣΑ (Ο.Σ.Υ. Α.Ε. και ΣΤΑ.ΣΥ. Α.Ε.), καθώς και στα αστικά συγκοινωνιακά μέσα περιοχής αρμοδιότητας, Οργανισμού Συγκοινωνιακού Έργου Θεσσαλονίκης (Ο.Σ.Ε.Θ.), των πολυτέκνων και μελών των οικογενειών τους, με τη διάθεση από τον Ο.Α.Σ.Α. ηλεκτρονικών καρτών μετακίνησης και με την έκδοση μειωμένου εισιτηρίου ή κάρτας μετακίνησης, από τον ΟΑΣΘ, στην ως άνω κατηγορία των δικαιούχων.

2. Εξασφαλίζεται το δικαίωμα μετακίνησης με καταβολή κομίστρου με μερική απαλλαγή 50% επί του ισχύοντος κομίστρου, στα ΚΤΕΛ που ανήκουν στην Πανελλαδική Ομοσπονδία Αυτοκινητιστών Υπεραστικών Συγκοινωνιών (Π.Ο.Α.Υ.Σ.) και στα ΚΤΕΛ που ανήκουν στην Πανελλαδική Ομοσπονδία Αστικών Συγκοινωνιών (Π.Ο.Α.Σ.), των πολυτέκνων και μελών των οικογενειών τους, με την έκδοση μειωμένου εισιτηρίου ή κάρτας μετακίνησης, στην ως άνω κατηγορία των δικαιούχων.

3. Οι κατηγορίες δικαιούχων μετακίνησης με μερική απαλλαγή, είναι οι πολύτεκνοι γονείς και τα μέλη των οικογενειών τους, οι οποίοι είναι κάτοχοι δελτίου πολυτεκνικής ιδιότητας.

4. Η ιδιότητα του πολυτέκνου, αναγνωρίζεται στις κατηγορίες προσώπων του άρθρου 5 και της παρ. 1 του άρθρου 6 του ν. 3454/2006 (Α’ 790) και απονέμεται από την Ανώτατη Συνομοσπονδία Πολυτέκνων Ελλάδος Α.Σ.Π.Ε., η οποία χορηγεί και αναθεωρεί πολυτεκνικές ταυτότητες, ως αρμόδιος φορέας, σύμφωνα με το πρώτο και δεύτερο εδάφιο της παρ. 2 του άρθρου 6 του ν. 3454/2006 (Α’ 790). Η πολυτεκνική ταυτότητα, παρέχει το δικαίωμα μετακίνησης, με μειωμένο εισιτήριο 50 % επί των εκάστοτε ισχυουσών τιμών, των δικαιούχων με τα μέσα μαζικής μεταφοράς.

Άρθρο 3
Προσωποποιημένες κάρτες μετακίνησης αρμοδιότητας Ο.Α.Σ.Α.

1. Η ορθή εφαρμογή των κοινωνικών πολιτικών που αφορά στις μετακινήσεις των ειδικών ομάδων του πληθυσμού, υλοποιείται σε συνάρτηση με τη βασική αρχή του συστήματος, που αφορά τη χρήση προσωποποιημένων ηλεκτρονικών καρτών από τις ειδικές ομάδες των μετακινουμένων, σύμφωνα και με τη διεθνή πρακτική, ώστε οι αυτές κάρτες να φέρουν τα στοιχεία των κατόχων και να χρησιμοποιούνται αποκλειστικά από αυτούς.

2. Για την μετακίνηση των ανωτέρω δικαιούχων, με μειωμένο κόμιστρο μετακίνησης, απαιτείται η έκδοση προσωποποιημένων ηλεκτρονικών καρτών μετακίνησης, οι οποίες εκδίδονται σύμφωνα με τους κανόνες του Αυτόματου Συστήματος Συλλογής Κομίστρου και με τους όρους και τις προϋποθέσεις που τίθενται στην υπ’ αρ. 04/2017 γνωμοδότηση της Αρχής Προστασίας Δεδομένων Προσωπικού Χαρακτήρα.

3. Οι προσωποποιημένες ηλεκτρονικές κάρτες μετακίνησης, χρησιμοποιούνται αποκλειστικά από τους δικαιούχους κατόχους τους με χρήση του εξοπλισμού Έκδοσης, Πώλησης, Επαναφόρτισης, Επικύρωσης και Ελέγχου του Αυτόματου Συστήματος Συλλογής Κομίστρου που έχει εγκατασταθεί σε οχήματα, σταθμούς και στάσεις του δικτύου των Μέσων Μαζικής Μεταφοράς αρμοδιότητας Ο.Α.Σ.Α και δύνανται να αντικατασταθούν σε περιπτώσεις απώλειας, κλοπής ή δυσλειτουργίας.

Το δικαίωμα μετακίνησης με μερική απαλλαγή από την καταβολή στα συγκοινωνιακά μέσα αρμοδιότητας Ο.Α.Σ.Α., πιστοποιείται με τη φόρτιση των τύπων κομίστρου εντός των προσωποποιημένων ηλεκτρονικών καρτών, στον εξοπλισμό πώλησης του Αυτόματου Συστήματος Συλλογής Κομίστρου (ΑΣΣΚ).

Σε περίπτωση λήξης ισχύος του δικαιώματος μετακίνησης, αυτό δύναται να ανανεωθεί και σε περίπτωση λήξης υπαγωγής σε κατηγορία δικαιούχων, οι κάρτες δύνανται να μετατραπούν σε κάρτες πλήρους κομίστρου.

Η παρούσα απόφαση ισχύει από 1/1/2022 έως 31/12/2022 σύμφωνα με το ισχύον θεσμικό πλαίσιο

Περισσότερα :

http://www.dsanet.gr/Epikairothta/Nomothesia/5805.PDF

https://www.nomotelia.gr/photos/File/5068b-21.pdf

 

Υποχρεωτικότητα εμβολιασμού για τους πολίτες άνω των 60 ετών.Υπάρχει λογική ;

«Ὅτι τα πράγματα δεν βαίνουν κατ’ εὐχήν στήν Ἀποικία δέν μέν’ ἡ ἐλαχίστη ἀμφιβολία…»[1]

Οφείλουμε να αντιμετωπίσουμε την πραγματικότητα με ειλικρίνεια και αντικειμενικότητα. Το πρόγραμμα εμβολιασμού – καίτοι άψογα οργανωμένο – δεν επέφερε τα επιδιωκόμενα αποτελέσματα. Δεν έπεισε μεγάλη μερίδα συνανθρώπων μας. Το τείχος ανοσίας δεν επετεύχθη. Ο χρόνος περνάει, η υπομονή εξαντλείται, τα μέτρα περιορισμού της ελευθερίας τείνουν να λάβουν τον μανδύα της κανονικότητας, η ελευθερία μας δεν μπορεί άλλο να εγκλωβιστεί, το αναβράζον αίμα των νέων[2] δεν αντέχει να είναι άλλο σε αναστολή. Δεν μπορεί να απομονώνεται άλλο μια κοινωνική ομάδα χάριν μια άλλης. Ο κόσμος θέλει να επιστρέψει στο πρότερο καθεστώς ελευθερίας, οι ΜΕΘ όμως είναι κατειλημμένες, τα κρούσματα εκτοξεύονται και οι θάνατοι πολλαπλασιάζονται. Το Εθνικό Σύστημα Υγείας αγγίζει τα όρια της αντοχής του, ασθενείς με βαριά νοσήματα μη σχετιζόμενα με τον κορωνοϊό αναγκάζονται να αναμένουν στη λίστα χειρουργείου.

Η αντιμετώπιση της πανδημίας είναι κάτι το δυναμικό, δεν επιτυγχάνεται με μια πράξη, αλλά με συνδυασμό πολλών. Η κυβέρνηση ανακοίνωσε την υποχρεωτικότητα του εμβολιασμού σε άτομα ηλικίας άνω των 60 ετών με κύρωση την επιβολή προστίμου εκατό ευρώ μηνιαίως.[4] Εύλογα ανακύπτει το ερώτημα εάν το μέτρο αυτό τη δεδομένη χρονική στιγμή είναι συνταγματικό, ήτοι αν συνιστά έμμεσο καταναγκασμό, κατά παράβαση του δικαιώματος του καθενός να διαθέτει ο ίδιος το σώμα του, σύμφωνα με τα άρθρα 2 παρ. 1 και 5 παρ. 1 Σ.[5]

Tα ιατρικά δεδομένα ομιλούν από μόνα τους:[6]

α) εννιά στους δέκα θανάτους από κορωνοϊό αφορούν πολίτες άνω των εξήντα ετών.

β) επτά στους δέκα διασωληνωμένους ασθενείς είναι ηλικίας άνω των εξήντα ετών.

γ) οκτώ στους δέκα διασωληνωμένους είναι ανεμβολίαστοι.

δ) Σε χώρες όπως η Πορτογαλία και η Δανία, που έχουν πετύχει 99% εμβολιασμό σε αυτή την ομάδα, η πίεση στο σύστημα υγείας και η απώλεια ζωών είναι έως δέκα φορές μικρότερη από ό,τι στην Ελλάδα.

Επομένως, η υποχρεωτικότητα του εμβολιασμού σε αυτή την ηλικιακή ομάδα προσδοκάται να οδηγήσει σε ομαλότητα το πολύπαθο σύστημα υγείας.

Σε ένα δεύτερο στάδιο εξετάζεται η αναγκαιότητα του μέτρου. Εδώ εξετάζεται αν υπάρχουν άλλα ηπιότερα αλλά εξίσου αποτελεσματικά μέτρα. Ένα μέτρο θα μπορούσε να είναι η ενημερωτική εκστρατεία για τον εμβολιασμό. Η θέσπιση της υποχρεωτικότητας απαιτεί την εξάντληση της πειθούς περί εμβολιασμού. Η εξάντληση αυτή συνδέεται με κάποιες καθυστερήσεις στη θέσπιση της υποχρεωτικότητας, οι οποίες είναι απότοκες της αρχής της αναλογικότητας.

Από την πλευρά της κρατικής εξουσίας, το κέντρο βάρους θα πρέπει να είναι η εκστρατεία ενημερώσεως υπέρ του εμβολιασμού, καθώς ο ανθρώπινος φόβος καταπολεμάται με την ενημέρωση και όχι με τον εξαναγκασμό.[7]  H πολιτεία έχει εξαντλήσει όλα τα μέτρα, απέφυγε αρχικά το σύνολο του υποχρεωτικού εμβολιασμού, προκρίνοντας τη στρατηγική της πειθούς και την προαιρετικότητα εμβολιασμού, όταν η αντιπολίτευση ζητούσε εμβολιασμό για το σύνολο του πληθυσμού.[8]

Ο κανόνας είναι ότι ο εμβολιασμός συνιστάται, σε μερικές περιπτώσεις μάλιστα μετ’ επιτάσεως, αλλά δεν επιβάλλεται και, ως εκ τούτου, ο μη εμβολιασμός δεν μπορεί να συνδέεται με δυσμενείς συνέπειες.[13] Εάν, όμως, ο εμβολιασμός κριθεί με τεκμηριωμένες μελέτες από την ιατρική κοινότητα ιατρικώς επιβεβλημένος για την άμεση προστασία της δημόσιας υγείας, σε εξαιρετικές περιπτώσεις μπορεί να κριθεί υποχρεωτικός, ιδίως σε στοχευμένες πληθυσμιακές ομάδες και όχι σε όλον ανεξαιρέτως τον πληθυσμό.

Στοχευμένη πληθυσμιακή ομάδα είναι οι συμπολίτες μας άνω των εξήντα ετών. Και αυτό, καθώς επί τη βάσει επιστημονικών δεδομένων, η ομάδα αυτή είναι ευάλωτη και απασχολεί σε μεγάλο βαθμό το σύστημα υγείας. Ωστόσο, η επιβολή αυτή δεν μπορεί να είναι απόλυτη. Απαιτείται η πρόβλεψη απαλλαγής από την υποχρεωτικότητα όλων όσοι για αμιγώς ιατρικούς λόγους συνιστάται να μην εμβολιαστούν. Περαιτέρω, προβληματισμό εγείρει η οριζοντίωση του προστίμου.

Τα εκατό ευρώ μηνιαίως έχουν διαφορετική αξία βάσει της οικονομικής καταστάσεως του καθενός. Για έναν άνεργο το πρόστιμο είναι δυσβάσταχτο, ενώ για έναν ευκατάστατο, άμοιρο προβληματισμού. Ωστόσο, τα διοικητικά πρόστιμα δεν δύνανται να είναι αναλογικά. Η παραβίαση του φωτεινού σηματοδότη επισείει το ίδιο πρόστιμο και για τον πλούσιο και για τον πτωχό. Βεβαίως, δεν θα πρέπει να διαλάθει της προσοχής μας η επαναληπτικότητα του προστίμου. Τα εκατό ευρώ επί πολλούς μήνες τείνουν να καταστούν δυσβάσταχτα.

Tο σύστημα υγείας είχε αγγίξει τα όριά του. Ίσως και να καθυστέρησε η λήψη του μέτρου μέχρι την εξάντληση της πειθούς. Τα μέτρο φαίνεται όμως να αποδίδει ήδη από την πρώτη ημέρα της ανακοινώσεώς του, καθώς τριπλασιάστηκαν σχεδόν τα ραντεβού για εμβολιασμό σε αυτή την ηλικιακή ομάδα.[18] Άλλη αναμονή και υπομονή ίσως να ήταν καταστροφική για το συνταγματικά αγαθά της προστασίας της ζωής και της υγείας.

Φερενίκη Παναγοπούλου
Επίκ. Καθηγήτρια Παντείου Πανεπιστημίου
Δ.Ν. (Humboldt), Μ.Δ.Ε. (Ε.Κ.Π.Α.), Μ.P.H. (Harvard)