Κατηγορία: ΚΑΡΚΙΝΟΣ

Ευπαθείς Ομάδες και Covid19

Λαρυγγεκτομή και ποιότητα Ζωής ασθενών

Σύμφωνα με τους Bjordal etc al, η ύπαρξη υποτροπής σε κάποιον από τους τομείς της υγείας έχει ως αποτέλεσμα τη µεγαλύτερη επιβάρυνση της ποιότητας ζωής.

Σε μια έρευνα, οι ασθενείς που εµφάνισαν υποτροπή είχαν ολοκληρώσει µε επιτυχία τη θεραπεία τους και τη στιγµή συµπλήρωσης του ερωτηµατολογίου ήταν ελεύθεροι νόσου. Παρόλα αυτά, το ιστορικό της υποτροπής επηρέασε αρνητικά τους περισσότερους τοµείς της ποιότητας ζωής, αναδεικνύοντας σηµαντικές διαφορές στους τοµείς των φυσικών λειτουργιών, της κοινωνικότητας, των αισθητηριακών διαταραχών, της οµιλίας, των προβληµάτων στις κοινωνικές επαφές και του βήχα.

Οι De Graeff et al δεν δέχτηκαν την συμπλήρωση ερωτηματολόγιου από τους ασθενείς με υποτροπή – κάτι που επηρέασε ευνοϊκά τα αποτελέσµατα της έρευνας. Οι Jones et al ανέφεραν ότι οι ασθενείς µε υποτροπή παρουσιάζουν επιβάρυνση σε όλους του τοµείς της ποιότητας ζωής, σε αντίθεση µε τους ασθενείς µετά την ολική λαρυγγεκτοµή ή άλλες επεµβάσεις που εκφράζουν σχετικά λίγα λειτουργικά προβλήµατα.

Οι Aarstad et al, ανέφεραν  επίσης ότι η επιβάρυνση της ποιότητας ζωής στους ασθενείς που παρουσιάζουν υποτροπή εξαρτάται κυρίως από την τοξικότητα των θεραπειών (πρώτη θεραπεία και θεραπεία υποτροπής). Γίνεται σαφές ότι η ύπαρξη υποτροπής οδηγεί τις περισσότερες φορές τους ασθενείς µε καρκίνο του λάρυγγα σε ολική λαρυγγεκτοµή.

Οι ασθενείς της έρευνας που υποβλήθηκαν σε ολική λαρυγγεκτοµή, λόγω υποτροπής, παρουσίασαν περισσότερα αρνητικά αποτελέσµατα, σε αντίθεση με τους ασθενείς που νοσηλεύτηκαν µε ολική λαρυγγεκτοµή σαν πρώτη θεραπεία, σχεδόν σε όλους τους τοµείς. Οι διαφορές ήταν σηµαντικές στους τοµείς των φυσικών λειτουργιών, της κόπωσης, της ανορεξίας, των αισθητηριακών διαταραχών, της ξηροστοµίας και του βήχα.

Τέλος, θεωρείται σκόπιμο να αναφερθούν οι λόγοι που οδήγησαν τους ασθενείς µε ιστορικό υποτροπής να έχουν κακή ποιότητα ζωής. Μπορεί να προέρχονται από ψυχολογικούς παράγοντες , λόγω του τραύµατος που τους προκάλεσε η έναρξη της υποτροπής, αλλά και από τα αποτελέσματα των θεραπειών που προηγήθηκαν λόγω της τοξικότητας της προηγούμενης θεραπείας, η οποία λειτούργησε συνδυαστικά µε την επιβάρυνση της ολικής λαρυγγεκτομής.

Πηγή: «ΕΚΤΙΜΗΣΗ ΤΗΣ ΠΟΙΟΤΗΤΑΣ ΖΩΗΣ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΚΑΡΚΙΝΟ ΤΟΥ ΦΑΡΥΓΓΑ ΚΑΙ ΤΟΥ ΛΑΡΥΓΓΑ», Διδακτορική Διατριβή, Μαίρη Ναλμπαντιαν

Η συμβολή της τεχνητής νοημοσύνης στην αντιμετώπιση του καρκίνου

Η ενσωμάτωση της τεχνολογίας AI (Artificial Intelligence) στην αντιμετώπιση του καρκίνου μπορεί να βελτιώσει την ακρίβεια και τη ταχύτητα της διάγνωσης, να βοηθήσει στην λήψη αποφάσεων και να οδηγήσει σε καλύτερα αποτελέσματα για την έκβαση της υγείας των ασθενών.

Η χρήση του AI στη διάγνωση του καρκίνου

Σε μια έρευνα που πραγματοποιήθηκε στο πανεπιστήμιο Tulane, βρέθηκε πως συστήματα τεχνητής νοημοσύνης μπορούν να ανιχνεύσουν και να διαγνώσουν καρκίνο του παχέος εντέρου αναλύοντας σαρώσεις ιστών το ίδιο επιτυχημένα και καλύτερα από παθολόγους.

Οι ερευνητές συγκέντρωσαν εικόνες του παχέος εντέρου από ασθενείς και ανέπτυξαν ένα πρόγραμμα μηχανικής μάθησης. Βρέθηκε πως ενώ ο μέσος παθολόγος είχε βαθμό επιτυχίας γύρω στο 0.969 για την αναγνώριση του καρκίνου, το πρόγραμμα έφτασε το 0.98, αποδεικνύοντας την μεγαλύτερη ακρίβεια του προγράμματος.

Επίσης, σε μια έρευνα του Πανεπιστημίου της Νέας Υόρκης, οι ερευνητές δημιούργησαν ένα AI πρόγραμμα εκπαιδευμένο να αναγνωρίζει μοτίβα μεταξύ χιλιάδων εικόνων από υπέρηχους μαστών για τη βοήθεια των γιατρών στην διάγνωση. Μάλιστα το πρόγραμμα αύξησε την ακρίβεια διάγνωσης του καρκίνου του μαστού κατά 37% ενώ επίσης συνέβαλε στη μείωση της ανάγκης βιοψίας για την επιβεβαίωση όγκων κατά 27%.

Η χρήση του ΑΙ στην λήψη αποφάσεων

Σύμφωνα με έρευνα του Πανεπιστημίου της Χαβάης, η μηχανική μάθηση μπορεί να ξεχωρίσει και να αναγνωρίσει τις μαστογραφίες γυναικών οι οποίες είναι πιθανό στο μέλλον να αναπτύξουν καρκίνο του μαστού. 

Ακόμη, στο πανεπιστήμιο του Κολοράντο, ερευνητές αναπτύσσουν ένα εργαλείο το οποίο θα είναι ικανό να λαμβάνει τις κατάλληλες αποφάσεις για τα πλάνα θεραπείας για γυναίκες που με διαγνωσμένο καρκίνο του μαστού. 

Η χρήση του ΑΙ στην ανάπτυξη θεραπείας

Πριν τη δέσμευση σε συγκεκριμένο πλάνο θεραπείας, οι ιατροί μπορούν να χρησιμοποιήσουν τεχνητή νοημοσύνη για να προβλέψουν την αντίδραση που θα έχει σε αυτήν ο οργανισμός του ασθενή, γεγονός πολύ σημαντικό για τη λήψη της κατάλληλης απόφασης.

Σε μια συνδυαστική έρευνα, οι ερευνητές ανέλυσαν δείγματα βιοψιών, δίνοντας ύστερα την δυνατότητα στους γιατρούς να χρησιμοποιήσουν «γενετικά σκόρ» για να αναπτύξουν ένα προσωποποιημένο σχέδιο θεραπείας για άντρες με καρκίνο του προστάτη.

Επιπλέον, σε μία έρευνα στο Georgia Institute of Technology, οι ερευνητές χρησιμοποίησαν αλγόριθμους μηχανικής μάθησης για να διαπιστώσουν πως θα αντιδρούσαν οι ασθενείς στις διάφορες θεραπείες αντιμετώπισης καρκίνου.

Ο αλγόριθμος βασίστηκε σε 15 συγκεκριμένα είδη καρκίνου και χρησιμοποίησε 7 διαφορετικά φάρμακα χημειοθεραπείας για τη πρόβλεψη του με προβλεπτική ακρίβεια 97%.

https://healthitanalytics.com/features/top-opportunities-for-artificial-intelligence-to-improve-cancer-care

Καρκίνος: Οι παράγοντες κινδύνου που μπορείτε να αποφύγετε

Περίπου το 38% όλων των περιστατικών καρκίνου (πάνω από 135.500) που καταγράφονται στο Ηνωμένο Βασίλειο σε ετήσια βάση θα μπορούσαν να προληφθούν χάρη σε αλλαγές στον τρόπο ζωής, σύμφωνα με τον Μη κερδοσκοπικό οργανισμό Cancer Research UK.

Οι ειδικοί υπογραμμίζουν ότι παρότι ένας υγιεινός τρόπος ζωής δεν εξασφαλίζει την προστασία από τον καρκίνο, μπορεί να γείρει τη ζυγαριά υπέρ μας.
Οι αριθμοί φανερώνουν ότι όλοι μπορούμε να λάβουμε μέτρα ώστε να μειώσουμε τον κίνδυνο που διατρέχουμε να εμφανίσουμε καρκίνο.

Η πρόληψη είναι λοιπόν η πιο οικονομικά αποδοτική στρατηγική ενάντια στον καρκίνο.

Η σχετική μελέτη-ορόσημο που δημοσιεύτηκε στην επιθεώρηση British Journal of Cancer, παρουσιάζει αναλυτικά τους κυριότερους τροποποιήσιμους παράγοντες που συμβάλλουν στον καρκίνο:

Η μελέτη του Cancer Research UK δείχνει ότι το κάπνισμα παραμένει ο νούμερο ένα τροποποιήσιμος παράγοντας κινδύνου για την εκδήλωση καρκίνου, παρά το γεγονός ότι τα τελευταία χρόνια διαπιστώνεται μια σταθερή μείωση στον αριθμό των καπνιστών. Στο κάπνισμα αποδόθηκαν περίπου 32.200 περιστατικά καρκίνου μεταξύ των αντρών (ποσοστό 17,7% όλων των καρκίνων στον αντρικό πληθυσμό) και περίπου 22.000 περιστατικά καρκίνου μεταξύ των γυναικών (ποσοστό 17,7% όλων των καρκίνων στον γυναικείο πληθυσμό) ετησίως – συνολικά ποσοστό 15,1% όλων των περιστατικών καρκίνου.

Το υπερβολικό βάρος βρέθηκε στη δεύτερη θέση των τροποποιήσιμων παραγόντων κινδύνου. Κάθε χρόνο, περίπου 22.800 καρκίνοι (6,3% όλων των περιστατικών) διαγιγνώσκονται στο ΗΒ σε υπέρβαρα ή παχύσαρκα άτομα, με δείκτη μάζας σώματος 25 και άνω. Από αυτούς, 13.200 αφορούν άντρες και 9.600 αφορούν γυναίκες.Το υπερβολικό βάρος έχει συνδεθεί με 13 διαφορετικές μορφές καρκίνου, μεταξύ των οποίων ο καρκίνος του εντέρου, του μαστού και των νεφρών. Σύμφωνα με τη νέα μελέτη, πάνω από 1 στα 20 περιστατικά καρκίνου θα μπορούσε να προληφθεί εάν το βάρος παρέμενε μέσα στα όρια του φυσιολογικού.

Στην υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ αποδόθηκε ποσοστό 3,3% όλων των περιστατικών καρκίνου σε ετήσια βάση,  ενώ αντίστοιχο είναι και το ποσοστό που αποδόθηκε στην πολύ μικρή κατανάλωση φυτικών ινών.

Όλοι μπορούμε και είναι στο χέρι μας να το κάνουμε, ακολουθώντας έναν υγιεινό τρόπο ζωής να ελλατώσουμε τον κίνδυνο νόσησης από καρκίνο.

Θα πρέπει να θυμόμαστε όλοι ότι :

Ο καρκίνος προκαλείται από γενετικές μεταλλάξεις που συσσωρεύονται με την πάροδο του χρόνου στο DNA ενός κυττάρου. Αυτές οι μεταλλάξεις μπορεί να προκληθούν από τον τρόπο ζωής και τους περιβαλλοντικούς παράγοντες, καθώς και από τυχαία τύχη. Όλοι μαζί αυτοί οι παράγοντες συμβάλλουν στην ανάπτυξη καρκίνου.

Τι προκαλεί όμως αυτές τις γενετικές μεταλλάξεις;

Πράγματα μέσα και έξω από το σώμα μας μπορεί να προκαλέσουν γενετικές μεταλλάξεις. Οι φυσικές διαδικασίες της ζωής δημιουργούν μόρια που καταστρέφουν το DNA και προκαλούν μεταλλάξεις. Τα καλά νέα είναι ότι τα κύτταρά μας έχουν εξελίξει κιτ επισκευής για να διορθώνουν μεταλλάξεις και να αποτρέπουν την ανάπτυξη καρκίνου.

Τα πράγματα στο περιβάλλον μας και στον τρόπο ζωής μας μπορούν επίσης να προκαλέσουν γενετικές μεταλλάξεις.

Οι ακτίνες U V από τον ήλιο μπορούν να διεισδύσουν μέσω του δέρματός μας, στα κύτταρα και να καταστρέψουν το DNA . 

Ο καπνός του τσιγάρου περιέχει χημικές ουσίες που εισέρχονται στα κύτταρα στους πνεύμονές μας και προκαλούν βλάβες στο DNA.

 Η παχυσαρκία ή το υπερβολικό βάρος μπορεί να προκαλέσει αλλαγές στο επίπεδο των ορμονών στο σώμα μας . Αυτό μπορεί να οδηγήσει στη διαίρεση των κυττάρων περισσότερο από όσο θα έπρεπε. Και όσο περισσότερο διαιρείται ένα κύτταρο, τόσο περισσότερο κινδυνεύει να συλλάβει γενετικές μεταλλάξεις.

Η συνεχής έκθεση για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να προκαλέσει μεγαλύτερη ζημιά από ό,τι μπορούν να αντιμετωπίσουν τα κύτταρα μας. Και τότε είναι που εμφανίζονται γενετικές μεταλλάξεις που μπορούν να προκαλέσουν καρκίνο.

Ορισμένοι τύποι καρκίνου προκαλούνται επίσης από μόλυνση με έναν ιό, όπως ο ιός του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, ο HPV. Αυτός ο ιός εισέρχεται στα κύτταρα και παράγει πρωτεΐνες που λένε στο κύτταρο να διαιρείται με ανεξέλεγκτο τρόπο. Χάρη στην έρευνα, έχουμε τώρα ένα εμβόλιο κατά του HPV. Αυτό το εμβόλιο έχει οδηγήσει σε κατακόρυφη πτώση των κρουσμάτων καρκίνου του τραχήλου της μήτρας σε χώρες σε όλο τον κόσμο.

Υπάρχουν σημαντικά πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να μειώσετε τις πιθανότητές σας να αναπτύξετε καρκίνο. Μην καπνίζετε, αποφύγετε να περνάτε πολύ χρόνο στον ήλιο και διατηρήστε ένα υγιές βάρος μέσω μιας ισορροπημένης διατροφής και τακτικής άσκησης. Αλλά να θυμάστε, ο καθένας είναι διαφορετικός, και κάθε καρκίνος είναι διαφορετικός, επομένως δεν υπάρχει μαγική σφαίρα.

https://www.worldwidecancerresearch.org/news-opinion/2021/august/what-causes-cancer/

H μόλυνση του αέρα αυξάνει το ρίσκο ανάπτυξης καρκίνου

H έκθεση στην ατμοσφαιρική ρύπανση αποτελεί παράγοντα κινδύνου για πολλά θέματα υγείας όπως το άσθμα, τη χρόνια πνευμονοπάθεια και τον καρκίνο του πνεύμονα. Αυτές οι ασθένειες φαίνεται να προσβάλλουν περισσότερο άτομα που ανήκουν σε μειονότητες, τα οποία μάλιστα είναι πιθανότερο να ζούν σε περιοχές με μεγαλύτερα επίπεδα ρύπανσης.

Σε μια έρευνα η οποία δημοσιεύθηκε στο “Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention” αναλύθηκε η σχέση μεταξύ της ατμοσφαιρικής ρύπανσης, του καρκίνου του πνεύμονα και των περιοχών στις οποίες ζουν μειονότητες. 

Στην έρευνα συμμετείχαν 478 ασθενείς που παρακολουθούσαν θεραπεία για καρκίνο του πνεύμονα στο ιατρικό κέντρο “City of Hope” στη Καλιφόρνια, μεταξύ των 2015-2018.Βρέθηκε πως επίπεδα ατμοσφαιρικής ρύπανσης PM2.5 συσχετίζονται με τη πιθανότητα ο καρκίνος των ασθενών να έχει τη μετάλλαξη TP53, που τον καθιστά πιο επιθετικό.

Το PM2.5 υποδηλώνει σωματίδια τα οποία έχουν διάμετρο απο 2.5 μικρόμετρα και κάτω. Τα σωματίδια αυτά προέρχονται από αυτοκίνητα από εργοστάσια, μπορεί να παραχθούν από τη μαγειρική αλλα και απο το κάπνισμα. Οτιδήποτε προκαλεί την απελευθέρωση ύλης στον αέρα ουσιαστικά μπορεί να δημιουργήσει σωματίδια PM.

Είναι γνωστό πως τα σωματίδια στον αέρα, και συγκεκριμένα αυτά που έχουν διάμετρο μικρότερη από 2.5 μικρόμετρα είναι συνδεδεμένα με αυξημένα ποσοστά καρκίνου του πνεύμονα,καρδιακής νόσου και άσθματος σε παιδιά.

Το γονίδιο TP53 είναι ένα ογκοκατασταλτικό γονίδιο το οποίο περιορίζει την ανάπτυξη όγκων.Όταν μεταλλάσσεται, χάνει τη δυνατότητα του αυτή, με αποτέλεσμα να μην παρεμποδίζει την αύξηση των όγκων που οδηγούν στον καρκίνο, κάνοντας την ασθένεια πιο επιθετική και επικίνδυνη.

Στην έρευνα βρέθηκε πως σε περιοχές με τις μεγαλύτερες τιμές PM2.5 ζούν κυρίως πληθυσμοί που ανήκουν σε μειονότητες, χρίζοντας εξαιρετικής σημασίας την παρέμβαση του κράτους για τον έλεγχο της ποιότητας του αέρα.

Περισσότερα :

https://www.cancertodaymag.org/Pages/cancer-talk/Risk-in-the-Air.aspx

Παρενέργειες στην κατανάλωση τροφής σε γυναίκες που βρίσκονται σε θεραπεία για τον καρκίνο μαστού

Ξεκάθαρες είναι οι απαντήσεις που δίνουν οι ιατροί του Θεαγενείου Νοσοκομείου για το πως θα πρέπει μια γυναίκα που βρίσκεται σε θεραπεία καρκίνου να αντιμετωπίζει τις παρενέργειες που βιώνουν από την κατανάλωση τροφής (π.χ. ανορεξία, αλλαγές στη γεύση).

Αναλυτικά σε  περιπτώσεις ανορεξίας:

• Καταναλώστε μικρά σε όγκο, αλλά συχνά γεύματα (6 ημερησίως).

• Πακετάρετε σνακ (πχ ανάλατους ξηρούς καρπούς) και έχετε τα μαζί σας ανά πάσα στιγμή.

• Επιλέξτε τροφές με υψηλή θερμιδική πυκνότητα (μικρός όγκος – πολλές θερμίδες και πρωτεΐνες, π.χ. milk shakes με γάλα και φρούτο αρεσκείας, ταχίνι με κριτσίνια, κλπ).

• Προτιμήστε τα φαγητά που σας «ερεθίζουν» γευστικά.

• Δοκιμάστε νέες συνταγές.

• Αποφύγετε τη κατανάλωση νερού κατά τη διάρκεια του φαγητού.

• Καταναλώστε πρώτα τα πουλερικά, το κρέας, το αβγό ή το ψάρι και μετά τα λαχανικά.

Σε περιπτώσεις ναυτίας:

• Ξαπλώστε μετά από το γεύμα.

• Αποφύγετε τα γλυκά.

• Αποφύγετε τα τρόφιμα με έντονες μυρωδιές.

• Μην τρώτε γρήγορα.

• Αποφύγετε τα πολύ λιπαρά φαγητά.

• Ξεπλύνετε το στόμα σας με νερό και λεμόνι μετά το γεύμα.

Μονοκλωνικά αντισώματα: Ποια νοσοκομεία τα διαθέτουν και πώς γίνεται η αίτηση για τη χορήγησή τους

Ξεκίνησε και εξελίσσεται ομαλά η διαδικασία χορήγησης μονοκλωνικών αντισωμάτων σε ασθενείς με κορονοϊό, των οποίων η αίτηση εγκρίθηκε από την αρμόδια επιστημονική επιτροπή που έχει συσταθεί.Όπως δηλώνει ο γενικός γραμματέας υπηρεσιών υγείας του υπουργείου Υγείας Γιάννης Κωτσιόπουλος, οι ασθενείς που τα έλαβαν είναι καλά στην υγείας τους.

Σε ποια νοσοκομεία χορηγούνται

Ο κ. Κωτσιόπουλος δήλωσε στο ΑΠΕ πως, τα 10 επιλεγμένα Νοσοκομεία (Σωτηρία, Σισμανόγλειο, ΑΧΕΠΑ, Παπαγεωργίου, Λαμίας και τα Πανεπιστημιακά Αλεξανδρούπολης, Λάρισας, Ιωαννίνων, Πατρών-Ρίου, Ηρακλείου) είναι απολύτως έτοιμα να υποδεχθούν ασθενείς για τη χορήγηση μονοκλωνικών αντισωμάτων. Η χώρα μας σε πρώτη φάση έχει προμηθευτεί 2.000 δόσεις μονοκλωνικών αντισωμάτων.

«Από την Παρασκευή ξεκίνησε η χορήγηση των φαρμάκων σε ασθενείς των οποίων η αίτηση εγκρίθηκε από την αρμόδια επιτροπή. Οι πρώτοι ασθενείς προσήλθαν κατόπιν προγραμματισμένου ραντεβού με τα Νοσοκομεία υποδοχής» δήλωσε ο κ. Κωτσιόπουλος. Υπογραμμίζει το γεγονός ότι η όλη διαδικασία γίνεται μέσω ηλεκτρονικής πλατφόρμας, κάτι που διασφαλίζει τη διαφάνεια, αλλά και την ιχνηλάτηση κάθε δόσης που χορηγήθηκε.

Πώς υποβάλλεται η αίτηση

Υπενθυμίζεται ότι η ιατρική αίτηση για τη χορήγηση μονοκλωνικών αντισωμάτων σε ασθενείς με COVID-19 υποβάλλεται αποκλειστικά από τον θεράποντα ιατρό του ασθενούς, μέσα από το Σύστημα Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης.

Η προτεραιοποίηση των αιτήσεων θα γίνεται με βάση τον χρόνο κατάθεσής τους στο ηλεκτρονικό σύστημα και δικαιούχοι είναι ασθενείς που πληρούν τα κριτήρια, όπως αυτά καθορίστηκαν από την Εθνική Επιτροπή Προστασίας της Δημόσιας Υγείας έναντι της λοίμωξης COVID-19.

Κατά κύριο λόγο πρόκειται για ασθενείς που ανήκουν σε ευπαθείς ομάδες υψηλού κινδύνου. Ο γιατρός έχει τη δυνατότητα να υποβάλει για έναν ασθενή αίτηση χορήγησης μονοκλωνικών αντισωμάτων, μόνο εάν ο ασθενής έχει ηλικία 12 ετών και άνω, έχει επιβεβαιωθεί η νόσησή του με PCR test, το PCR test έχει διενεργηθεί στον ασθενή κατά το τελευταίο πενθήμερο.

Ο θεράπων ιατρός συμπληρώνει τα στοιχεία του ασθενούς. Μόλις υποβληθεί η αίτηση, ο ασθενής λαμβάνει SMS στο κινητό του για την επιβεβαίωση παραλαβής της αίτησης. Τόσο ο γιατρός όσο και ο ασθενής ενημερώνονται με SMS για την απόφαση της Επιτροπής, είτε είναι θετική είτε απορριπτική.

Η αξιολόγηση των αιτήσεων γίνεται από την Επιτροπή μέσα σε διάστημα λίγων ωρών. Για τις περιπτώσεις που εγκρίνεται η χορήγηση μονοκλωνικών αντισωμάτων, οι ασθενείς ενημερώνονται από το Νοσοκομείο υποδοχής και προσέρχονται στον καθορισμένο χρόνο του ραντεβού και κατευθύνονται, σύμφωνα με τα ισχύοντα πρωτόκολλα για COVID-19, στον κατάλληλα διαμορφωμένο χώρο της έγχυσης. Η χορήγηση είναι μία απλή διαδικασία όμοια με την έγχυση άλλων αντισωμάτων και διαρκεί περίπου 30 λεπτά. Ο ασθενής παραμένει στην ειδική μονάδα περίπου δύο ώρες για την έγχυση και την παρακολούθηση.

Το 50% των κλινών ΜΕΘ στην επικράτεια για ασθενείς με κορονοϊό

«Ο εμβολιασμός συνεχίζει να αποτελεί το πιο σημαντικό όπλο για να αναχαιτίσουμε την πανδημία και να αποσυμφορήσουμε τα Νοσοκομεία. Παρόλα αυτά, υπάρχει ένα κομμάτι της κοινωνίας που αρνείται να εμβολιαστεί και δείχνει να μην αντιλαμβάνεται ότι το ΕΣΥ, παρά τη σημαντική ενίσχυση του και τον διπλασιασμό των Μονάδων Εντατικής Θεραπείας, έχει πεπερασμένες δυνατότητες, τις οποίες πρέπει να κατανείμει ισότιμα σε όλους τους ασθενείς. Η πίεση που δεχόμαστε αυτή τη στιγμή οφείλεται σε συντριπτικό ποσοστό από την ανάγκη νοσηλείας και συχνά διασωλήνωσης συμπολιτών μας που δεν έχουν εμβολιαστεί.

Τέλος για να αντιμετωπιστεί η έκτακτη κατάσταση στη Βόρεια Ελλάδα και τη Θεσσαλία, «έχουμε εντάξει στις δυνάμεις μας, μαζί με το προσωπικό τους, για τη νοσηλεία Covid ασθενών 405 απλές κλίνες και για non Covid περιστατικά 231 απλές κλίνες από κλινικές και κέντρα αποκατάστασης του ιδιωτικού τομέα. Συνεπώς, η πολιτεία θα συνεχίσει να κάνει ό,τι είναι ανθρωπίνως δυνατό για να νοσηλεύσει κάθε πάσχοντα. Πρέπει όμως να γίνει αντιληπτό ότι ο περιορισμός της πανδημίας προϋποθέτει όλοι, στο βαθμό που μας αναλογεί, να επιδείξουμε αίσθημα κοινωνικής ευθύνης και να κάνουμε τα τρία βασικά πράγματα: Εμβολιασμό, τακτικό έλεγχο και ευλαβική τήρηση των μέτρων δημόσιας υγείας».

https://www.themaygeias.gr/2021/11/blog-post_870.html?fbclid=IwAR1-_wwZg2qq-KF343fNhMs6Qp0DkmYxiEb1v0oDAj0MkNm53vXCEv66nt0

Ελπιδοφόρα μέθοδος ακτινοθεραπείας SBRT για την χορήγηση ακτινοβολίας σε όγκους μικρότερους από 5-3 εκατοστά

H Στερεοτακτική Ακτινοθεραπεία Σώματος (SBRT), αποτελεί μια σχετικά νέα μέθοδο η οποία φαίνεται να είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική στην αντιμετώπιση του καρκίνου.

Είναι μια μη επεμβατική,εκριζωτική θεραπεία, που εφαρμόζεται σε περιοχές του σώματος για τη χορήγηση ακτινοβολίας σε όγκους μικρότερους απο 5-3 εκατοστά, χωρίς να προκαλεί πόνο ή καταστροφή των γύρω ιστών.

Χορηγείται σε μια εώς 5 κλασματοποιημένες υψηλές δόσεις ακτινοβολίας, οι οποίες χορηγούνται ακριβώς στο σημείο του όγκου, καταστρέφοντας τα αγγεία που τον τροφοδοτούν.Έτσι προκαλείται η απόπτωση του.

Με τη χρήση ειδικού εξοπλισμού, δίνεται η δυνατότητα στον ασθενή να ελέγξει την αναπνοή του κατα τη διάρκεια της ακτινοθεραπείας και κατ’επέκταση, να ελέγξει την κίνηση του όγκου. Αυτό προσδίδει στους ειδικούς την ευκολία να στοχεύσουν την ακτινοβολία με φοβερή ακρίβεια, αφήνοντας ανεπηρέαστους τους γύρω, υγιείς ιστούς.

Το βασικά πλεονεκτήματα της μεθόδου SBRT έναντι της κλασικής ακτινοθεραπείας είναι πρώτον η μικρή της διάρκεια (στη συμβατική ακτινοθεραπεία η χορήγηση της ακτινοβολίας γίνεται καθημερινά επι εβδομάδες) και δεύτερον η συγκεντρωμένη, αυξημένη δόση ακτινοβολίας που χορηγείται με ακρίβεια στον όγκο σε πολύ λιγότερο χρόνο.

Σύγχρονες μελέτες έχουν δείξει πως η Στερεοτακτική Ακτινοθεραπεία είναι τελεσφόρα στην αντιμετώπιση του πρώιμου καρκίνου του προστάτη.

Ενώ στο παρελθόν θεωρούνταν πως οι υψηλές δόσεις ακτινοβολίας θα προκαλούσαν βλάβες στους περιφερειακούς ιστούς των ατόμων που έκαναν θεραπεία με SBRT για τον καρκίνο του προστάτη, σήμερα τρεις έρευνες έρχονται να αποδείξουν το αντίθετο.

Αρχικά, σε έρευνα που δημοσιεύθηκε τον Φεβρουάριο του 2019, στο Journal of The American Medical Association (JAMA) όπου συμμετείχαν 2142 ασθενείς, οι ερευνητές αναφέρουν πως η SBRT αποτελεί κατάλληλη μέθοδο θεραπείας για την αντιμετώπιση χαμηλού και μεσαίου ρίσκου καρκίνο του προστάτη.

Εν συνέχεια, ερευνητές δημοσίευσαν πέντε μήνες μετά, στο International Journal of Radiation Oncology, Biology & Physics (Red Journal) τα αποτελέσματα της έρευνας τους, στην οποία συμμετείχαν 6116 ασθενείς. Βρέθηκε πως το ποσοστό επιβίωσης χωρίς την επανεμφάνιση της αρρώστιας σε ασθενείς που είχαν υποβληθεί σε θεραπεία SBRT ήταν 93.7%, επιβεβαιώνοντας πως η μέθοδος αυτή μπορεί να αποτελέσει βασική επιλογή για τους πάσχοντες.

Τέλος, στη τρίτη έρευνα η οποία δημοσιεύθηκε στο RED Journal τον Νοέμβρη του 2019, βρέθηκε πως η χρήση της Στερεοτακτικής Ακτινοθεραπείας για την αντιμετώπιση του καρκίνου του προστάτη εξαφανίζει ίχνη της ασθένειας, πράγμα που χαρακτηρίζεται απο την μείωση των PSA σε φυσιολογικά ποσοστά.  

Σημαντικό είναι επίσης να αναφερθεί πως η Στερεοτακτική Ακτινοθεραπεία σώματος αποτελεί μια απαιτητική διαδικασία, για την εφαρμογή της οποίας απαιτούνται εξειδικευμένοι ακτινοθεραπευτές, ογκολόγοι, ακτινοφυσικοί και τεχνολόγοι αλλά και προηγμένα τεχνολογικά συστήματα.

https://www.skai.gr/news/health/stereotaktiki-aktinotherapeia-somatos-sbrt-i-methodos-pou-allazei-ta-dedomena-stin-antim

https://www.varian.com/resources-support/blogs/clinical-oncology-news/prostate-sbrt-valid-option-evidence-and-its-good

Καρκίνος του Προστάτη.Πρώτα Συμπτώματα

Οι περισσότεροι άντρες δεν γνωρίζουν τα συμπτώματα του καρκίνου του προστάτη

Σε μία δημοσκόπηση του YouGov, στην οποία συμμετείχαν 1,456 άντρες, βρέθηκε πως το 68% συμμετεχόντων δεν μπορεί να αναγνωρίσει κανένα σημάδι του καρκίνου του προστάτη.

Ακόμη και σε άντρες μεγαλύτερων ηλικιών, οι οποίοι βρίσκονται σε μεγαλύτερο κίνδυνο, το 62% των ανδρών μεταξύ των 50 και 59 ετών δεν γνώριζε κανένα σύμπτωμα, όπως αντίστοιχα δεν γνώριζε το 60% των 60-60 χρονών και το 54% των 70-79 χρονών.

Στα συμπτώματα του καρκίνου του προστάτη συμπεριλαμβάνεται η αίσθηση συχνής ή ξαφνικής ανάγκης για ούρηση, το πρόβλημα έναρξης της ούρησης ή η μειωμένη ροή των ούρων.

Άλλα συμπτώματα συμπεριλαμβάνουν την εμφάνιση αίματος ή και σπέρματος στα ούρα.

Αν ο καρκίνος βρίσκεται σε προχωρημένο επίπεδο, ένδειξη της ασθένειας μπορούν να αποτελέσουν πόνοι στα κόκαλα και στη μέση και στους όρχεις, απώλεια ορέξεως και απώλεια βάρους.

Η έρευνα έδειξε πως μόνο ένας στους οκτώ άντρες (13%) γνώριζαν το πιο κοινό σύμπτωμα, το οποίο είναι η συχνή ανάγκη για ούρηση.

Ένας στους πέντε συμμετέχοντες απάντησε πως έχει πραγματοποιήσει έλεγχο του προστάτη σε γιατρό, με τα ποσοστά να αυξάνονται ανάλογα με την ηλικία.

Απο την άλλη, ένας στους πέντε (18%) ανέφερε πως δεν είναι πρόθυμος να κάνει τη συγκεκριμένη εξέταση, συμπεριλαμβανομένου του 6% που δήλωσε πως σίγουρα δεν θα την πραγματοποιούσε.

Η πλειοψηφία των ανδρών που συμμετείχε ανέφερε πως γνωρίζει την σημαντικότητα της υγιεινής διατροφής στη μείωση του ρίσκου του καρκίνου του προστάτη (59%) αλλά και πως ο καρκίνος του προστάτη είναι το πιο κοινό είδος καρκίνου στους άντρες.

Όμως, μόνο το ένα τρίτο (35%) των αντρών γνώριζε πως η κληρονομικότητα αποτελεί παράγοντα. Είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν την ασθένεια αν κάποιο αρσενικό μέλος της οικογένειας τους έχει διαγνωστεί με αυτήν.

Περισσότερα από 47,500 άτομα διαγιγνώσκονται με καρκίνο του προστάτη κάθε χρόνο στο Ηνωμένο Βασίλειο, ενώ περίπου 11,500 βρετανοί άντρες πεθαίνουν από αυτόν ετησίως.

Η Έιμι Ρίλανς, επικεφαλής στο Prostate Cancer Uk αναφέρει:

“Ο καρκίνος του προστάτη είναι ο πιο κοινός καρκίνος σε άνδρες, πράγμα που κάνει ιδιαίτερα ανησυχητικό το γεγονός πως οι περισσότεροι άντρες δεν διαθέτουν βασικές γνώσεις για την ασθένεια.”

“Παρ’όλα αυτά, είναι σημαντικό να σημειωθεί πως ο καρκίνος του προστάτη συνήθως δεν εμφανίζει συμπτώματα εώς ότου έχει ήδη εξαπλωθεί. Αυτό σημαίνει πως οι δεν μπορούν να περιμένουν για τα συμπτώματα μέχρι να πράξουν και πως πρέπει να αναλογιστούν τον κίνδυνο.”

“Ο καρκίνος του προστάτη επηρεάζει κυρίως άνδρες άνω των 50, με το ρίσκο να είναι υψηλότερο για τους μαύρους άντρες ή αυτούς με οικογενειακή ιστορία καρκίνου του προστάτη και είναι άνω των 45.”

“Αυτοί οι άντρες θα πρέπει να μιλήσουν με τον γιατρό τους για τα υπέρ και τα κατά της εξέτασης.”

https://www.independent.co.uk/life-style/health-and-families/prostate-cancer-symptoms-men-poll-b1964202.html

Λιπαρό οξύ φοινικέλαιου φαίνεται να συνδέεται με την εξάπλωση του καρκίνου

Σε μια έρευνα πάνω σε ποντίκια,επιστήμονες ανακάλυψαν πως το παλμιτικό οξύ -ένα λιπαρό οξύ του φοινικελαίου-  προάγει τη μετάσταση σε καρκίνους του στόματος και του δέρματος.

Ο καθηγητής Σαλβαδόρ Αζάρ-Μπενίτα, του IRB στη Βαρκελώνη αναφέρει πως το παλμιτικό οξύ έχει κάποιες πολύ ειδικές ιδιότητες που το κάνουν έναν πολύ ισχυρό προωθητή της μετάστασης.Θεωρεί όμως πως τα αποτελέσματα είναι πολύ πρώιμα ώστε να μπορέσουν να προκύψουν συμπεράσματα που αφορούν συγκεκριμένες διατροφικές αλλαγές ή οδηγίες για ασθενείς με μεταστατικούς καρκίνους.

Η έρευνα ενισχύει τα αναδυόμενα αποδεικτικά στοιχεία που υποστηρίζουν πως συγκεκριμένα διατροφικά πλάνα θα μπορούσαν να συμβάλλουν θετικά στις ήδη υπάρχουσες θεραπείες καθώς συγκεκριμένα συστατικά των τροφών φαίνεται να είναι σημαντικά για την ανάπτυξη των καρκινικών κυττάρων.

Η έρευνα βασίστηκε σε προηγούμενα δημοσιεύματα της ίδιας επιστημονικής ομάδας που έδειξαν πως, σε έναν όγκο, μόνο ένα σύμπλοκο κυττάρων διέθετε την ικανότητα να εξαπλωθεί εκτός του όγκου, με αποτέλεσμα την ανάπτυξη τους σε άλλα όργανα. Αυτά τα ειδικά κύτταρα βασίζονται κυρίως σε λιπαρά οξέα, και πιο συγκεκριμένα, με βάση τη τελευταία έρευνα, στο παλμιτικό οξύ, το οποίο μπορεί να βρεθεί στο φοινικέλαιο αλλά και σε διάφορα άλλα τρόφιμα όπως το βούτυρο και το ελαιόλαδο.

Οι ερευνητές, στο δημοσίευμα τους στο περιοδικό Nature, βρήκαν πως, όταν το παλμιτικό οξύ προστέθηκε στη τροφή των ποντικιών, αυξήθηκε η πιθανότητα μετάστασης του καρκίνου του στόματος και του δέρματος. Άλλα λιπαρά οξέα όπως το ελαϊκό και το λινελαϊκό οξύ που βρίσκονται στο ελαιόλαδο και στους σπόρους λιναρίου δεν είχαν αυτή την ιδιότητα.

Στην έρευνα προτάθηκε πως η έκθεση στο παλμιτικό οξύ προκάλεσε αλλαγές στη λειτουργία των καρκινικών κυττάρων, δίνοντας τους τη δυνατότητα να καταναλώνουν πιο εύκολα λιπαρά οξέα αλλά και τη δυνατότητα να χτίσουν δίκτυα σηματοδότησης εκτός του όγκου, ένα βήμα αποφασιστικό για την εξάπλωση τους.

Η μετάσταση καρκινωμάτων αποτελεί τον κύριο λόγο θανάτου σε ασθενείς,ενώ τα περισσότερα είδη μεταστατικού καρκίνου δεν μπορούν να θεραπευτούν. 

https://www.theguardian.com/society/2021/nov/10/fatty-acid-found-in-palm-oil-linked-to-spread-of-cancer

 

Αλλαγές σε διατροφικές συνήθειες μπορούν να μειώσουν το ρίσκο του καρκίνου του προστάτη

Μια έρευνα του Cleveland Clinic, δημοσιευμένη στο περιοδικό Cancer Epidemiology, Biomarkers and Prevention, έδειξε πως μπορεί να υπάρχει πιθανή σχέση μεταξύ της διατροφής, του μικροβιώματος του εντέρου και του καρκίνου του προστάτη.

Οι ερευνητές χρησιμοποίησαν δεδομένα απο μια έρευνα με δείγμα 148,000 ανθρώπων, όπου έγινε παρακολούθηση 76,685 αντρών ηλικίας μεταξύ 55 και 74 ετών με καρκίνο του προστάτη για 13 χρόνια.

Οι ερευνητές ανέλυσαν τα βασικά επίπεδα συγκεκριμένων θρεπτικών συστατικών και μεταβολιτών περίπου 700 ανδρών. Από αυτούς, οι 173 ύστερα πέθαναν από καρκίνο του προστάτη. Ο μέσος χρόνος μεταξύ της δειγματοληψίας των ασθενών και του θανάτου εκείνων που ανέπτυξαν καρκίνο του προστάτη ήταν 11.69 χρόνια.

Στην έρευνα βρέθηκαν συνδέσεις μεταξύ επιθετικών μορφών καρκίνου του προστάτη και τριών μεταβολιτών, της φαινυλοακετυλογλουταμίνης, της χολίνης και της βηταΐνης.

Η φαινυλοακετυλογλουταμίνη παράγεται όταν τα βακτήρια του εντέρου διασπούν τη φαινυλαλανίνη, ένα σημαντικό αμινοξύ. Η χολίνη και η βεταΐνη βρίσκονται σε κάποια φαγητά.

Η φαινυλαλανίνη μπορεί να βρεθεί σε τρόφιμα πλούσια σε πρωτεΐνη, όπως γαλακτοκομικά, κρέατα, πουλερικά,σόγια, ψάρια,όσπρια,ξηρούς καρπούς αλλά και αναψυκτικά γλυκαντισμένα με ασπαρτάμη.

Η χολίνη βρίσκεται σε ζωικά προϊόντα αλλά και κάποιους σε ξηρούς καρπούς ενώ η βεταΐνη σε οστρακοειδή, στο σιτάρι, στο σπανάκι και στα παντζάρια.

Οι ερευνητές ανακάλυψαν πως οι άντρες στους οποίους στην αρχή της έρευνας βρέθηκαν αυξημένα ποσοστά φαινυλοακετυλογλουταμίνης ήταν κατα 2.5 φορές πιο πιθανό να πεθάνουν απο καρκίνο του προστάτη σε αντίθεση με αυτούς με χαμηλότερα επίπεδα. Εκείνοι με αυξημένα ποσοστά χολίνης και βεταΐνης είχαν σχεδόν το διπλάσιο ρίσκο θανάτου από καρκίνο του προστάτη.

“Η βεταΐνη και η χολίνη μετατρέπονται σε πιο τοξικά χημικά σε μερικούς. Αυτο δεν σημαίνει πως κάνουν κακό σε όλους. Η αλληλεπίδραση της διατροφής και του μικροβιώματος είναι που μπορεί να οδηγήσει στον καρκίνο.” Αναφέρει ο καθηγητής Τιμ Σπέκτορ, καθηγητής Γενετικής Επιδημιολογίας στο King’s College στο Λονδίνο.

Έρευνες έχουν δείξει πως η μείωση του κρέατος συνδέεται με χαμηλότερη θνησιμότητα απο καρδιαγγειακά νοσήματα και καρκίνους. Η συγκεκριμένη έρευνα φαίνεται να ενισχύει το ίδιο μήνυμα και για τον καρκίνο του προστάτη.

Σε γενικές γραμμές οι μεταβολιτές αυτοί φαίνεται να βρίσκονται κυρίως σε κρέατα και άλλα ζωικά προϊόντα.

Παρ’όλα αυτά, οι μεταβολίτες αυτοί μπορούν να βρεθούν σε πολυάριθμα τρόφιμα και είναι πολύ δύσκολο να αποφευχθούν.

Οι ερευνητές τονίζουν πως παρόλο που η έρευνα τους δείχνει μια σύνδεση μεταξυ των συγκεκριμένων θρεπτικών συστατικών και του θανατηφόρου καρκίνου του προστάτη, δεν μπορεί να δείξει κάποια αιτιατική σύνδεση. Περαιτέρω έρευνες γίνονται για να καθοριστεί πως ο μεταβολισμός αλληλεπιδρά με τον καρκίνο του προστάτη.

Ο καθηγητής Σπέκτορ θεωρεί πως η έρευνα είναι σημαντική για την κατανόηση της επίδρασης της διατροφής σε καρκίνους στους οποίους μεσολαβεί το μικροβίωμα του εντέρου. Είναι σημαντικό να απορριφθεί η ιδέα με βάση την οποία δεν έχει σημασία η διατροφή για την υγεία του ανθρώπου.

https://www.medicalnewstoday.com/articles/a-change-in-diet-may-reduce-risk-of-lethal-prostate-cancer#Diet-could-make-a-difference