Μπουρλά: Πιθανό το εμβόλιο για τον καρκίνο μέσα στα επόμενα τρία χρόνια

«Δεν μπορούμε για όλες τις ασθένειες να δημιουργήσουμε εμβόλια με την mRNA τεχνολογία, αλλά αν οι προσπάθειες πετύχουν μέσα στα επόμενα τρία χρόνια μπορεί να έχουμε εμβόλιο για τον καρκίνο και από του χρόνου θα αρχίσουμε να βλέπουμε εμβόλιο για άλλες ασθένειες».

Αυτό δήλωσε ο CEO της Pfizer, Άλμπερτ Μπουρλά, μιλώντας στο 7o Οικονομικό Φόρουμ Δελφών.

Εμβόλια mRNA

Σύμφωνα με τον CEO της Pfizer, η εμπειρία που αποκτήθηκε στα δύο χρόνια πανδημίας θα αποτελέσει εφαλτήριο για πολύ μεγάλες επιστημονικές εφαρμογές της τεχνολογίας mRNA. Στον επιστημονικό τομέα τα πράγματα έχουν προχωρήσει με εντατικούς ρυθμούς, στις κλινικές έρευνες υπήρξαν τεράστιες αλλαγές και αυτό θέτει το ερώτημα «αν μπορέσαμε να το κάνουμε για την Covid γιατί όχι για τον καρκίνο ή άλλες ασθένειες;».

Ο κορωνοϊός

Σύμφωνα με τις εκτιμήσεις του ο κορονοϊός δεν θα εξαφανιστεί αλλά θα συνεχίσουμε να ζούμε μαζί του, προσθέτοντας ωστόσο ότι πλέον έχουμε τα όπλα να τον αντιμετωπίσουμε καθώς αυτή την στιγμή έχουμε θεραπεία που μπορεί να περιορίσει τις συνέπειες.

Αυτό που πρέπει να γίνει είναι να δημιουργηθεί ένα εμβόλιο για την Covid-19, που να προστατεύει για ένα χρόνο. Δεν μπορούμε να προβλέψουμε εάν θα έρθει νέα μετάλλαξη και με ποια χαρακτηριστικά. Εάν συνεχίσουμε με την “Όμικρον”, τα όπλα που έχουμε στη φαρέτρα μας αυτή τη στιγμή  μας βοηθούν να πάρουμε τη ζωή μας πίσω προς το τέλος της χρονιάς.

Με αφορμή τη δήλωση του CEO της Pfizer, o καθηγητής Φαρμακολογίας, Φαρμακογονιδιωματικής και Ιατρικής Ακριβείας του Δημοκρίτειου Πανεπιστημίου Θράκης, Ευάγγελος Μανωλόπουλος εκτιμά ότι η συγκεκριμένη τεχνολογία θα οδηγήσει σε εμβόλια που αντιμετωπίζουν καρκίνους που οφείλονται σε ιικές λοιμώξεις, όπως είναι ο ιός HPV για τον οποίο υπάρχει ήδη εμβόλιο, σε εμβόλια που προλαμβάνουν τη δημιουργία μεταστατικών όγκων – αλλά και σε θεραπείες ορισμένων μορφών καρκίνου.

Σε ό,τι αφορά στα εμβόλια για τον Covid-19, o καθηγητής θεωρεί πως η μεγαλύτερη διάρκεια ανοσίας θα επιτευχθεί από τα εμβόλια επόμενης γενιάς τα οποία δεν θα πιάνουν μόνο την πρωτεϊνική ακίδα, όπως τα σημερινά, αλλά και σημεία άλλων πρωτεϊνών του ιού, όπως η νουκλεϊνοπρωτείνη και τα οποία θα διαθέτουν μεγαλύτερη ανθεκτικότητα στις νέες μεταλλάξεις και μεγαλύτερη διάρκεια.

Πηγή: https://eefam.gr/mpourla-mesa-sta-epomena-3-chronia-mporei-na-echoume-emvolio-gia-ton-karkino/

https://www.iatronet.gr/article/108496/e-manolopoylos-ti-na-perimenoyme-apo-ta-emvolia-gia-ton-karkino

Πως συγκρίνεται η αρχική παραλλαγή της Δέλτα έναντι της COVID-19

Με την πρώτη ματιά, οι λοιμώξεις που προκαλούνται από την παραλλαγή Delta είναι παρόμοιες με την αρχική ασθένεια COVID-19. Τα συμπτώματα που αναφέρονται από ασθενείς περιλαμβάνουν βήχα, πυρετό, πονοκέφαλο και απώλεια όσφρησης.

Αλλά οι μελέτες έδειξαν ότι η διαφορά ήταν στο πόσο γρήγορα και σοβαρά αρρώστησαν οι ασθενείς:

  • Ποσοστό εξάπλωσης: Πόσο γρήγορα εξαπλώνεται η μόλυνση σε μια κοινότητα (βάσει του R0 ή του βασικού αναπαραγωγικού αριθμού). Η παραλλαγή Delta εξαπλώθηκε 125% πιο γρήγορα από την αρχική ασθένεια, καθιστώντας την δυνητικά τόσο μολυσματική όσο η ανεμοβλογιά.
  • Ιικό φορτίο: Πόσος ιός είναι ανιχνεύσιμος στο αίμα ενός μολυσμένου ατόμου, με υψηλότερα φορτία να συσχετίζονται με πιο σοβαρές λοιμώξεις. Οι λοιμώξεις Delta είχαν 1000 φορές υψηλότερο ιικό φορτίο.
  • Ανιχνεύσιμος ιός: Πόσο καιρό μετά την έκθεση ένας ιός είναι ανιχνεύσιμος στο αίμα ενός μολυσμένου ατόμου. Οι λοιμώξεις Delta βρέθηκαν να ανιχνεύονται τέσσερις ημέρες μετά την έκθεση, ταχύτερα από την αρχική ασθένεια (έξι ημέρες).
  • Λοιμώδης περίοδος: Πόσο καιρό ένα μολυσμένο άτομο έχει την ικανότητα να μεταδώσει τον ιό σε άλλα άτομα, από την πρώτη φορά που εκτέθηκε. Οι λοιμώξεις Delta ήταν μεταδοτικές για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα από τις παραδοσιακές λοιμώξεις COVID-19, σε 18 ημέρες σε σύγκριση με 13 ημέρες.
  • Κίνδυνος νοσηλείας: Πόσο περισσότερο ή λιγότερο πιθανό είναι μια λοίμωξη να χρειαστεί νοσηλεία για θεραπεία; Οι λοιμώξεις που προκαλούνται από την παραλλαγή Delta είχαν διπλάσιες πιθανότητες να προκαλέσουν νοσηλεία σε σύγκριση με την αρχική νόσο.

Ένα άλλο σημαντικό εύρημα από μελέτες ήταν ότι τα υπάρχοντα εμβόλια για τον COVID-19 βοήθησαν κατά των λοιμώξεων Delta.

Το CDC διαπίστωσε ότι τα εγκεκριμένα εμβόλια μείωσαν το ποσοστό μόλυνσης κατά 5 φορές και το ποσοστό νοσηλείας κατά 29 φορές σε ένα πρωτοποριακό κρούσμα. Διαπίστωσαν επίσης ότι η συνολική αποτελεσματικότητα κατά της λοίμωξης μπορεί να μειωθεί με την πάροδο του χρόνου, ωστόσο, και τα άτομα που βρίσκονται σε κίνδυνο μπορεί να χρειαστούν ένα αναμνηστικό εμβόλιο.

Τι γίνεται με άλλες παραλλαγές COVID-19;

Η Delta είναι μόνο μία από τις πολλές παραλλαγές του COVID-19 που παρακολουθούνται από υγειονομικούς υπαλλήλους, αλλά είναι αυτή που γνωρίζουμε περισσότερο.

Κι αυτό γιατί αξιόπιστες στατιστικές και πληροφορίες για ασθένειες απαιτούν χιλιάδες περιπτώσεις για συγκρίσεις. Γνωρίζουμε πολλά για το Delta (και το άλλοτε κυρίαρχο στέλεχος του Ηνωμένου Βασιλείου Alpha) λόγω του πόσο διαδεδομένα έγιναν, αλλά δεν υπήρξαν αρκετές περιπτώσεις άλλων παραλλαγών για να αξιολογηθούν αξιόπιστα οι διαφορές.

Από τον Σεπτέμβριο του 2021, ο ΠΟΥ παρακολουθούσε 20 παραλλαγές του COVID-19 σε όλο τον κόσμο με διαφορετικές ταξινομήσεις βάσει πιθανής σοβαρότητας:

  • 14 Παραλλαγές υπό παρακολούθηση (VUM): Παραλλαγές που θεωρείται ότι δεν αποτελούν σημαντικό παγκόσμιο κίνδυνο για την υγεία ή δεν αποτελούν πλέον κίνδυνο για την υγεία.
  • 2 Παραλλαγές Ενδιαφέροντος (VOI): Παραλλαγές που επηρεάζουν τη μεταδοτικότητα, τη λοιμογόνο δύναμη, τη μετάλλαξη και άλλα χαρακτηριστικά του ιού και εξαπλώνονται σε ομάδες.
  • 4 Παραλλαγές ανησυχίας (VOC): Έχουν παρόμοια χαρακτηριστικά με το VOI, αλλά συνδέονται περαιτέρω με παγκόσμιο κίνδυνο.

Οι περισσότερες από τις τρέχουσες παραλλαγές ενδιαφέροντος και ανησυχίας εντοπίστηκαν και επισημάνθηκαν για πρώτη φορά στα τέλη του 2020, αν και εμφανίζονται και οι παραλλαγές του 2021.

Επιγραφή Ονομασία Τεκμηριωμένη προέλευση Πρώιμη Ημερομηνία Αναγνώρισης
Αλφα Παραλλαγή ανησυχίας Ηνωμένο Βασίλειο Σεπτέμβριος 2020
Βήτα Παραλλαγή ανησυχίας Νότια Αφρική Μάιος 2020
Γάμμα Παραλλαγή ανησυχίας Βραζιλία Νοέμβριος 2020
Δέλτα Παραλλαγή ανησυχίας Ινδία Οκτώβριος 2020
Λάμδα Παραλλαγή Ενδιαφέροντος Περού Δεκέμβριος 2020
Mu Παραλλαγή Ενδιαφέροντος Κολομβία Ιανουάριος 2021

Για όλες αυτές τις παραλλαγές ως επί το πλείστον, η έλλειψη περιπτώσεων για την παροχή σαφών πληροφοριών αντικατοπτρίζει επίσης ότι είναι ισοδύναμες ή ασθενέστερες από τις παραδοσιακές λοιμώξεις COVID-19.

Αλλά είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η κατανόησή μας για τις ασθένειες και τις παραλλαγές γίνεται πιο λεπτή και ακριβής με την πάροδο του χρόνου. Καθώς η έρευνα συνεχίζεται σε μεγαλύτερο χρονοδιάγραμμα και σε μια ευρύτερη βάση δεδομένων περιπτώσεων, αναμένετε ότι οι πληροφορίες σχετικά με τις παραλλαγές του COVID-19 (και οποιαδήποτε ασθένεια) θα γίνουν πιο συγκεκριμένες.

How Does the COVID Delta Variant Compare?

Καρκινοπαθείς και 3η δόση για τον κορωνοϊό

Οι ασθενείς με καρκίνο που έχουν πλήρως εμβολιαστεί κατά του κορονοϊού, εμφανίζουν μειωμένα επίπεδα εξουδετερωτικών αντισωμάτων στον οργανισμό τους έναντι των παραλλαγών Δέλτα, Άλφα και Βήτα, σύμφωνα με δύο νέες βρετανικές επιστημονικές μελέτες. Το πρόβλημα αφορά κυρίως όσους έχουν καρκίνους του αίματος.

Οι ερευνητές (μεταξύ των οποίων Έλληνες επιστήμονες της διασποράς), με επικεφαλής την ογκολόγο δρα Σάμρα Τούραλιτς του Ινστιτούτου Φράνσις Κρικ του Λονδίνου, που έκαναν τη σχετική δημοσίευση στο περιοδικό για θέματα καρκίνου «Nature Cancer», επισήμαναν ότι με βάση και τα νέα ευρήματα, είναι σαφές πως οι καρκινοπαθείς πρέπει να κάνουν κατά προτεραιότητα ενισχυτική δόση εμβολίου, ώστε να προστατευθούν καλύτερα από μια λοίμωξη Covid-19.

Η πρώτη μελέτη με την ονομασία CAPTURE αφορούσε 585 ασθενείς με καρκίνο και μέση ηλικία 60 ετών, οι οποίοι είχαν κάνει δύο δόσεις των εμβολίων Pfizer/BioNtech ή AstraZeneca. Ιδίως οι ασθενείς με καρκίνους του αίματος βρέθηκαν να έχουν στη συνέχεια χαμηλά ή μη ανιχνεύσιμα επίπεδα εξουδετερωτικών αντισωμάτων, ακόμη και μετά τη δεύτερη δόση. Αυτό, κατά τους ερευνητές, σημαίνει ότι αυτοί οι ασθενείς παραμένουν ιδιαίτερα ευάλωτοι στον κοροναϊό. Περισσότερα αντισώματα είχαν όσοι εμβολιασμένοι καρκινοπαθείς είχαν παράλληλα φυσική ανοσία, επειδή είχαν στο παρελθόν μολυνθεί από τον ιό.

Η μελέτη έδειξε ακόμη ότι ένα άλλο είδος ανοσολογικής απόκρισης, η κυτταρική από τα λεμφοκύτταρα Τ, ανιχνεύθηκε στο 79% των πλήρως εμβολιασμένων ασθενών, ποσοστό παρόμοιο ανεξάρτητα από το είδος του καρκίνου (συμπαγείς όγκοι ή αίματος) ή το είδος του εμβολίου. Είναι σημαντικό ότι ο εμβολιασμός προκάλεσε αυτή την κυτταρική απόκριση ακόμη και σε όσους ασθενείς με καρκίνο δεν είχαν παραγωγή εξουδετερωτικών αντισωμάτων. Χρειάζεται πάντως περισσότερη μελέτη για να κατανοηθεί πλήρως πόσο και πώς τα Τ-κύτταρα συμβάλλουν στην ανοσιακή προστασία έναντι της Covid-19.

Η δεύτερη μελέτη από τους ίδιους ερευνητές έγινε σε 118 ανεμβολίαστους ασθενείς με καρκίνο και με μέση ηλικία 59 ετών, οι οποίοι είχαν μολυνθεί από τον κοροναϊό. Διαπιστώθηκε ότι μολονότι οι ασθενείς με συμπαγείς όγκους ανέπτυξαν ανοσολογική απόκριση διαρκείας σε επίπεδο αντισωμάτων, εκείνοι με καρκίνους του αίματος είχαν μειωμένη φυσική ανοσία, καθώς δεν παρήγαγαν επαρκή εξουδετερωτικά αντισώματα.

Η κυτταρική απόκριση των κυττάρων Τ μετά από λοίμωξη από κοροναϊό ήταν συχνότερη στους ασθενείς με συμπαγείς όγκους (έως 76%) από ό,τι σε εκείνους με αιματολογικούς καρκίνους (52%). Όλα τα ανωτέρω ευρήματα, σύμφωνα με τους ερευνητές, δείχνουν ότι οι ασθενείς με καρκίνο του αίματος είναι αυτοί που κυρίως είναι ευάλωτοι για επαναλοίμωξη Covid-19 και για βαριά νόσηση.

Η μελέτη, που ανέλυσε στοιχεία για 507.300 ενήλικες διαγνωσμένους με Covid-19 (εκ των οποίων περισσότεροι από 14.000 με καρκίνο) και η οποία δημοσιεύθηκε στο αμερικανικό περιοδικό ογκολογίας «JAMA Oncology», δείχνει ότι οι άνθρωποι με καρκίνο που μολύνονται από κοροναϊό, έχουν σχεδόν πενταπλάσια πιθανότητα να πεθάνουν από τη λοίμωξη Covid-19 από ό,τι από τον καρκίνο τους. Επιπλέον, οι ασθενείς με καρκίνο που έχουν κάνει αντικαρκινική θεραπεία κατά το τελευταίο τρίμηνο, έχουν 20% μεγαλύτερο κίνδυνο νοσηλείας και σχεδόν 75% μεγαλύτερο κίνδυνο θανάτου μετά από λοίμωξη Covid-19, σε σχέση με τους μη καρκινοπαθείς.

Η πρόσφατη χημειοθεραπεία αυξάνει τον κίνδυνο θανατηφόρας Covid-19 κατά 84%, πιθανώς λόγω εξασθένησης του ανοσοποιητικού συστήματος τους. Από την άλλη, οι ασθενείς με καρκίνο που δεν έκαναν αντικαρκινική θεραπεία κατά τους προηγούμενους τρεις μήνες, αν μολυνθούν από κοροναϊό, έχουν μικρότερο κίνδυνο κατά σχεδόν 40% για διασωλήνωση και κατά 7% για θάνατο, σε σχέση με τους ασθενείς Covid-19 χωρίς καρκίνο.

Αν όμως ένας ασθενής, πέραν του καρκίνου, έχει άλλα υποκείμενα νοσήματα, όπως διαβήτη ή καρδιοπάθεια, ο κίνδυνος βαριάς Covid-19 είναι αυξημένος. Γι’ αυτό αυτοί οι ασθενείς πρέπει να εμβολιάζονται οπωσδήποτε και, αν είναι δυνατό, να κάνουν τρίτη δόση.

Καρκινοπαθείς – Δύο νέες μελέτες επιβεβαιώνουν ότι οι πλήρως εμβολιασμένοι για τον κορωνοϊό χρειάζονται και 3η δόση

 

Covid -19, Εμβόλια, Παραλλαγές της νόσου

Μπορεί μια παραλλαγή της νόσου π.χ η Omicron να προκαλέσει μακρύ Covid;

Είναι πολύ νωρίς για να το γνωρίζουμε, λένε οι επιστήμονες.

Η παραλλαγή Omicron εντοπίστηκε στα τέλη Νοεμβρίου και επιστήμονες έχοντας λάβει υπόψη τα πρώτα στοιχεία, υποδηλώνουν ότι οι λοιμώξεις από την παραλλαγή Omicron τείνουν να προκαλούν λιγότερο σοβαρές ασθένειες από άλλες εκδοχές του κοροναϊού. Αλλά υπάρχει ένα άλλο σημαντικό ερώτημα: εάν η μόλυνση με το Omicron, συμπεριλαμβανομένων των περιπτώσεων σημαντικής ανακάλυψης σε εμβολιασμένα άτομα, μπορεί να οδηγήσει σε μακρά Covid – τον αστερισμό των σωματικών, νευρολογικών και γνωστικών συμπτωμάτων που μπορεί να διαρκέσει για μήνες και να βλάψει την καθημερινή ζωή των ανθρώπων-.

Είναι πολύ νωρίς για τους επιστήμονες να γνωρίζουν πολλά για τη σχέση μεταξύ του Omicron, του εμβολιασμού και του μακροχρόνιου Covid. Έρευνες για την πανδημία δεν δίνουν οριστικές ενδείξεις. Δεν είναι επίσης σαφές εάν, όπως και οι προηγούμενες εκδόσεις του ιού, μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση προβλημάτων όπως η ομίχλη του εγκεφάλου ή η υπερβολική κόπωση μετά την επίλυση της λοίμωξης.

Μπορούν τα εμβόλια να αποτρέψουν τον μακροχρόνιο Covid;

ΜΠΟΡΟΥΝ

Τα εμβόλια αποτρέπουν πρωτίστως τους ανθρώπους από το να αρρωστήσουν σοβαρά ή να πεθάνουν από μόλυνση από κορωνοϊό. Με ορισμένες προηγούμενες παραλλαγές, τα εμβόλια φαινόταν να μειώνουν την πιθανότητα μόλυνσης από μόνη της – και το να μην μολυνθείτε είναι, φυσικά, ο καλύτερος τρόπος για να αποφύγετε τη μακρά Covid. Όμως τα εμβόλια δεν ήταν τόσο αποτελεσματικά στην πρόληψη της μόλυνσης με το Omicron και οι πρωτοφανείς λοιμώξεις με αυτή τη νέα παραλλαγή είναι πολύ πιο συχνές.

Οι μελέτες που εξετάζουν τα εμβολιασμένα άτομα και τον μακροχρόνιο Covid έχουν μέχρι στιγμής επικεντρωθεί κυρίως σε δεδομένα που συλλέχθηκαν πριν από την εμφάνιση της παραλλαγής Delta. Και τα αποτελέσματα της μελέτης ήταν μικτά.

Μια μεγάλη μελέτη, η οποία δημοσιεύτηκε στο περιοδικό The Το Lancet Infectious Diseases, βασίστηκε σε αναφορές σε μια εφαρμογή τηλεφώνου από περισσότερους από 1,2 εκατομμύρια Βρετανούς ενήλικες που είχαν λάβει τουλάχιστον μία δόση εμβολίου κατά του κορωνοϊού μεταξύ Δεκεμβρίου 2020 και Ιουλίου 2021. Διαπιστώθηκε ότι άτομα που είχαν λάβει δύο δόσεις εμβολίου και Οι πρωτοφανείς λοιμώξεις ήταν περίπου οι μισές πιθανότητες από άτομα που δεν είχαν εμβολιαστεί να αναφέρουν συμπτώματα που διήρκεσαν τουλάχιστον 28 ημέρες μετά τη μόλυνση. Περίπου το 5 τοις εκατό των ατόμων με πρωτοφανείς λοιμώξεις ανέφεραν τέτοια παρατεταμένα συμπτώματα, διαπίστωσε η μελέτη, σε σύγκριση με το 11 τοις εκατό των μολυσμένων ατόμων σε μια μη εμβολιασμένη ομάδα ελέγχου.Μια άλλη μεγάλη μελέτη, η οποία δημοσιεύτηκε χωρίς να έχει αξιολογηθεί από ομοτίμους, βρήκε ένα παρόμοιο ενθαρρυντικό αποτέλεσμα. Η μελέτη, που εκπονήθηκε από την Arcadia, μια εταιρεία δεδομένων υγειονομικής περίθαλψης, και την Covid Patient Recovery Alliance, μια συνεργασία ηγετών με τεχνογνωσία στον τομέα της υγείας στην κυβέρνηση και τον ιδιωτικό τομέα, ανέλυσε αρχεία περίπου 240.000 ασθενών που είχαν μολυνθεί από τον κορωνοϊό έως τον Μάιο του 2021. Διαπιστώθηκε ότι τα άτομα που είχαν λάβει έστω και μία δόση εμβολίου Covid πριν από τη μόλυνση είχαν επτά έως 10 φορές λιγότερες πιθανότητες να αναφέρουν δύο ή περισσότερα συμπτώματα μακροχρόνιας Covid 12 έως 20 εβδομάδες αργότερα.

Η μελέτη, της οποίας ηγήθηκε ο Michael Simon, διευθυντής της επιστήμης δεδομένων της Αρκαδίας, και ο Dr. Richard Parker, επικεφαλής ιατρικός διευθυντής της εταιρείας, διαπίστωσε επίσης ότι τα άτομα που έλαβαν την πρώτη τους δόση εμβολίου μετά τη μόλυνση από τον κοροναϊό είχαν λιγότερες πιθανότητες να αναπτύξουν μακροχρόνια Covid από όσοι παρέμειναν ανεμβολίαστοι και όσο πιο γρήγορα εμβολιάστηκαν μετά τη μόλυνση, τόσο χαμηλότερος ήταν ο κίνδυνος μακροχρόνιων συμπτωμάτων.

Όταν κυκλοφόρησαν για πρώτη φορά τα εμβόλια, πριν από την εμφάνιση της πιο μεταδοτικής παραλλαγής Delta που προηγήθηκε της ακόμη πιο μεταδοτικής παραλλαγής Omicron, ορισμένοι ασθενείς με μακρά Covid διαπίστωσαν ότι συμπτώματα όπως η ομίχλη του εγκεφάλου, ο πόνος στις αρθρώσεις, η δύσπνοια και η κόπωση βελτιώθηκαν μετά εμβολιάστηκαν. Ωστόσο, πολλοί άνθρωποι δεν εμφάνισαν καμία διαφορά στα συμπτώματά τους μετά τον εμβολιασμό και ένα μικρό ποσοστό δήλωσε ότι ένιωσε χειρότερα.Μια μελέτη από το Γραφείο Εθνικής Στατιστικής στο Ηνωμένο Βασίλειο διαπίστωσε ότι σε άτομα ηλικίας 18 έως 69 ετών που ανέφεραν τα συμπτώματά τους μεταξύ Φεβρουαρίου και Σεπτεμβρίου 2021, μια πρώτη δόση εμβολίου μείωσε τις πιθανότητες αναφοράς μακροχρόνιων συμπτωμάτων Covid κατά 13%. Μια δεύτερη δόση μείωσε περαιτέρω τις πιθανότητες κατά 9%, σύμφωνα με τη μελέτη.Ορισμένοι ερευνητές λένε ότι μπορεί να έχει επιστημονικό νόημα ότι τα εμβόλια θα μπορούσαν να βοηθήσουν ορισμένα άτομα με μακροχρόνιο Covid.

Η αιτία του μακροχρόνιου Covid είναι ακόμα ασαφής και διαφορετικά συμπτώματα μπορεί να έχουν διαφορετικές υποκείμενες αιτίες σε διαφορετικούς ασθενείς, λένε οι ειδικοί. Μερικές κορυφαίες θεωρίες είναι ότι η πάθηση μπορεί να σχετίζεται με υπολείμματα του ιού ή του γενετικού του υλικού που παραμένει μετά την υποχώρηση της αρχικής μόλυνσης ή με φλεγμονή ή προβλήματα κυκλοφορίας του αίματος που προκαλούνται από μια υπερδραστήρια ανοσοαπόκριση που δεν μπορεί να διακοπεί.

Ο Akiko Iwasaki, ανοσολόγος στο Yale, έχει πει ότι τα εμβόλια μπορεί να είναι σε θέση να προσφέρουν μόνιμη ανακούφιση σε άτομα των οποίων τα συμπτώματα προκαλούνται από υπολείμματα του ιού, εάν τα αντισώματα που δημιουργούνται από τα εμβόλια εξαλείψουν αυτά τα υπολείμματα. Αλλά σε άτομα των οποίων τα συμπτώματα μπορεί να προκαλούνται από μια μετα-ιική απόκριση που μοιάζει με αυτοάνοση ασθένεια, είπε, τα εμβόλια μπορεί να βοηθήσουν μόνο προσωρινά και προβλήματα όπως η κόπωση θα μπορούσαν να επανεμφανιστούν.

Περισσότερα στο άρθρο The New York Times Can Omicron Cause Long Covid?

Αξιολόγηση των ανεπιθύμητων ενεργειών από τα εμβόλια COVID-19

Ο εμβολιασμός έναντι της COVID-19 βρίσκεται σε πλήρη εξέλιξη ανά την υφήλιο, ειδικά ενόψει και της επικράτησης του νέου στελέχους Όμικρον που έχει αυξήσει κατακόρυφα τον αριθμό των νέων κρουσμάτων. Οι εμβολιασμένοι μπορεί να εμφανίσουν παροδικές και ήπιες αντιδράσεις μετά τον εμβολιασμό και σπανιότερα σοβαρότερες ανεπιθύμητες ενέργειες. Οι Ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών Θεοδώρα ΨαλτοπούλουΓιάννης ΝτάνασηςΠάνος Μαλανδράκης και Θάνος Δημόπουλος (Πρύτανης ΕΚΠΑ) συνοψίζουν τη σχετική δημοσίευση των A. L. Beatty και συνεργατών στο περιοδικό JAMA Network Open (JAMA Netw Open. 2021;4(12):e2140364.).

Οι ερευνητές αξιολόγησαν τους παράγοντες που μπορεί να σχετίζονται με την εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών μετά τον εμβολιασμό έναντι της COVID-19. Η μελέτη πραγματοποιήθηκε μεταξύ 26ης Μαΐου 2020 και 19ης Μαΐου 2021 και συμπεριέλαβε εμβολιασθέντες με τουλάχιστον 1 δόση εμβολίου COVID-19. Συνολικά συμπεριελήφθησαν δεδομένα από 19586 άτομα. Η διάμεση ηλικία ήταν τα 54 έτη (ηλικιακό εύρος 38 με 66 έτη), ενώ το 68.8% (13420 άτομα) ήταν γυναίκες.

Αλλεργική αντίδραση ή αναφυλαξία αναφέρθηκε σε 26 από τα 8680 άτομα (0,003%) μετά από την πρώτη δόση των εμβολίων mRNA ΒΝΤ162b2 (Pfizer/BioNTech) ή mRNA-1273 (Moderna), σε 27 από τα 11141 άτομα (0,002%) μετά από δύο δόσεις του BNT162b2 ή mRNA-1273 ή μία δόση του JNJ-78436735 (Johnson & Johnson).

Οι κυριότεροι παράγοντες που σχετίστηκαν με την εμφάνιση παρενεργειών ήταν ο αριθμός των δόσεων του εμβολίου (μεγαλύτερη πιθανότητα με περισσότερες δόσεις), το είδος του εμβολίου (μεγαλύτερη πιθανότητα με το mRNA-1273 συγκριτικά με το BNT162b2, και μεγαλύτερη πιθανότητα με το BNT162b2 συγκριτικά με το JNJ-78436735), η ηλικία (μεγαλύτερη πιθανότητα στους νεότερους), το φύλο (μεγαλύτερη πιθανότητα στις γυναίκες), καθώς και η προηγούμενη νόσος COVID-19 πριν τον εμβολιασμό.

Συμπερασματικά, η συγκεκριμένη μελέτη που συνέλεξε δεδομένα από την καθημερινή κλινική πρακτική έδειξε ότι οι σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες των εμβολίων για τη COVID-19 ήταν σπάνιες. Οι δύο δόσεις των εμβολίων, το είδος του εμβολίου, η νεαρότερη ηλικία, το γυναικείο φύλο και το ατομικό ιστορικό COVID-19 πριν τον εμβολιασμό αναδείχθηκαν ως παράγοντες κινδύνου που αύξαναν τον κίνδυνο παρενεργειών. Η φαρμακοεπαγρύπνηση είναι σημαντική να συνεχιστεί καθ’ όλη τη διάρκεια εφαρμογής του εμβολιαστικού προγράμματος έναντι της COVID-19 συμπεριλαμβανομένων και των αναμνηστικών δόσεων.

Αξιολόγηση των ανεπιθύμητων ενεργειών από τα εμβόλια COVID-19

Μήπως πέρασα COVID-19 και δεν το ξέρω;

Γεννιέται συχνά η απορία σε άτομα που δεν μολύνθηκαν επίσημα από τον ιό μήπως πέρασαν COVID-19 και δεν το ξέρουν. Οι καθηγητές του Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών μας δίνουν απαντήσεις σε όλες τις απορίες μας που δημιουργούνται.O κορωνοϊός μάλιστα μπορεί να υπήρχε στην κοινότητα ήδη νωρίτερα από όσο πιστεύαμε αρχικά. Έτσι, άνθρωποι μπορεί όντως να είχαν τον ιό και να έχουν αναρρώσει χωρίς να το γνωρίζουν, πριν ή κατά τη διάρκεια της πανδημίας.

Ορισμένα ενδεικτικά σημεία που υποδεικνύουν ότι μπορεί να είστε ένας από τους ανθρώπους αυτούς είναι τα εξής:

1) Ένα «κακό» κρυολόγημα. Δεν είναι ασυνήθιστο να παρουσιάσουμε κρυολόγημα κατά τη διάρκεια του χειμώνα. Αλλά αν είχατε ένα τέτοιο στα τέλη του 2019 ή στις αρχές του 2020, υπάρχει πιθανότητα το κρυολόγημά σας να ήταν στην πραγματικότητα COVID-19. Μια διαφορά είναι ότι η COVID-19 μπορεί να προκαλέσει σημεία για 2 εβδομάδες ή περισσότερο, ενώ το κοινό κρυολόγημα συνήθως διαρκεί λίγες ημέρες μόνο. Και σε αντίθεση με το κρυολόγημα, η COVID-19 συνήθως συνοδεύεται από πυρετό και αναπνευστικά συμπτώματα.

2) Δύσπνοια. Η δύσπνοια δεν είναι συνήθως σύμπτωμα κοινού κρυολογήματος ή γρίπης, αλλά χαρακτηριστικό της COVID-19. Θυμίζει συχνά τη δύσπνοια  που εμφανίζεται στις κρίσεις πανικού, αλλά φυσικά διαρκεί πολύ περισσότερο και συνοδεύεται και από άλλα σημεία ή συμπτώματα.

3) Επίμονος βήχας. Εάν είχατε ξηρό βήχα που χρειάστηκε χρόνο για να φύγει, θα μπορούσατε να έχετε περάσει COVID-19. Ο βήχας συνήθως αρχίζει ήπια, αλλά χειροτερεύει τις επόμενες 5-7 ημέρες και μπορεί να κρατήσει ακόμη περισσότερο

4) Κόκκινα, υγρά μάτια. Καθ’ όλη τη διάρκεια της πανδημίας συμβουλεύουμε να πλένουμε συχνά τα χέρια και να αποφεύγουμε να αγγίζουμε το πρόσωπό μας. Ένας λόγος για αυτό είναι ότι η COVID-19 μπορεί να επηρεάσει και τα μάτια μας. Εάν λοιπόν παρουσιάσατε επιπεφυκίτιδα (κόκκινα ή ροζ μάτια), δακρύρροια ή θολή όραση, μπορεί αυτό να προκλήθηκε από τον κορωνοϊό.

5) Αίσθημα παλμών ή πόνος στο στήθος. Η COVID-19 μπορεί να επηρεάσει και την καρδιά μας. Αν λοιπόν νιώθατε να χτυπάει γρήγορα ή να φτερουγίζει ή αν είχατε σφίξιμο στο στήθος σας μπορεί να είχατε  κορωνοϊό. Τέτοια συμπτώματα μπορεί να εμφανίζονται ακόμη και για 2 εβδομάδες σε ήπιες περιπτώσεις ή για 6 εβδομάδες σε πιο σοβαρές.

6) Αίσθημα αδικαιολόγητης κόπωσης. Αν είχατε ακραία κόπωση που δεν βελτιωνόταν με τον καλό ύπνο, θα μπορούσε να είναι σημάδι κορωνοϊού. Το αίσθημα αυτό μπορεί να επανέλθει σε μέρες ή μερικές φορές εβδομάδες αργότερα, ανάλογα με το άτομο.

7) Απώλεια όσφρησης ή γεύσης. Εάν τα φαγητά και τα ποτά σας φαινόταν να έχουν διαφορετική γεύση από το συνηθισμένο ή αν δεν είχαν γεύση ή αν δεν μπορούσατε να μυρίσετε καλά για μερικές εβδομάδες, θα μπορούσατε να έχετε μολυνθεί από τον κορωνοϊό. Ως και 80% των ανθρώπων που είναι θετικοί έχουν τέτοιο πρόβλημα.

8) Τεστ αντισωμάτων. Οι άνθρωποι που νόσησαν εμφανίζουν συνήθως υψηλούς τίτλους αντισωμάτων έναντι του κορωνοϊού. Βέβαια, ο χρόνος παρουσίας τους στο σώμα ποικίλει από άτομο σε άτομο. Επίσης, αν έχετε εμβολιαστεί όπως πρέπει, δεν μπορούμε να γνωρίζουμε πάντα την προέλευσή τους.

Μήπως πέρασα COVID-19 και δεν το ξέρω;

Η χρήση των στατινών και η νοσοκομειακή θνητότητα σε ασθενείς με COVID-19 και στεφανιαία νόσο

Η σοβαρότητα της νόσου COVID-19 αποδίδεται στη φλεγμονώδη κατάσταση που συνδυάζεται με τη νόσο και οδηγεί σε αυξημένη θνητότητα. Οι στατίνες, ως αντιλιπιδαιμικοί παράγοντες που χρησιμοποιούνται ευρέως, λειτουργούν μέσω της αντιφλεγμονώδους δράσης τους και μπορούν να μετριάσουν τα συμπτώματα της λοίμωξης COVID-19.

Σε μία αναδρομική μελέτη 3133 ασθενών με COVID-19 που νοσηλεύτηκαν σε δύο πανεπιστημιακά νοσοκομεία στην Ουχάν, Κίνα από 26/1/2020 έως και 26/3/2020, μελετήθηκε η νοσοκομειακή θνητότητα μεταξύ των ασθενών που έλαβαν στατίνη και όσων δεν έλαβαν. Οι Ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών Θεοδώρα Ψαλτοπούλου, Πάνος Μαλανδράκης, Κίμων Σταματελόπουλος, Αλέξανδρος Μπριασούλης, και Θάνος Δημόπουλος (Πρύτανης ΕΚΠΑ) συνοψίζουν τη σχετική δημοσίευση στο έγκριτο περιοδικό Nature. Η μέση ηλικία των ασθενών ήταν τα 62 έτη, το 49,8% ήταν γυναίκες, και στατίνη έλαβαν 404 (12,9%) ασθενείς. Συγκριτικά με όσους δεν έλαβαν στατίνη, οι 404 αυτοί ασθενείς ήταν μεγαλύτεροι σε ηλικία, ήταν πιθανότερο να έχουν συννοσηρότητες (στεφανιαία νόσο, σακχαρώδη διαβήτη, δυσλιπιδαιμία, αρτηριακή υπέρταση, καρδιακή ανεπάρκεια και κολπική μαρμαρυγή), αλλά είχαν μικρότερες τιμές δεικτών φλεγμονής (IL-2) και χαμηλότερες τιμές δ-διμερών 7 μέρες μετά την εισαγωγή. Η ομάδα που έλαβε στατίνη είχε χαμηλότερο κίνδυνο θνητότητας (6,44% vs 10,88%).

Και στην υποανάλυση των ασθενών με στεφανιαία νόσο παρατηρήθηκε αυτή η διαφορά. Συνολικά περιγράφηκε 87% συνολικά λιγότερος κίνδυνος θνητότητας για όσους λάμβαναν στατίνη, ενώ το όφελος αυτό παρατηρήθηκε και σε όσους είχαν διαγνωστεί με στεφανιαία νόσο, αλλά και σε όσους δεν είχαν. Με βάση τα αποτελέσματα της αναδρομικής αυτής μελέτης η χρήση στατινών συσχετίστηκε με χαμηλότερο κίνδυνο ενδονοσοκομειακής θνητότητας τόσο σε όσους ασθενείς είχαν στεφανιαία νόσο, όσο και στους υπόλοιπους. Η αναδρομική φύση των δεδομένων αυτών καθιστά αναγκαία την επιβεβαίωση αυτών των ευρημάτων σε τυχαιοποιημένες προοπτικές μελέτες

https://www.uoa.gr/fileadmin/user_upload/PDF-files/anakoinwseis/themata_ygeias/141221_xrisi_satiwn.pdf

Το Ισραήλ πρωτοπόρο στην μάχη κατά του Covid – 19. Σχεδιάζει τέταρτη δόση εμβολίου

Ο πρωθυπουργός Naftali Bennett ανακοίνωσε χθες ότι το Ισραήλ θα προσφέρει ένα τέταρτο εμβόλιο Covid-19 σε άτομα ηλικίας 60 ετών και άνω, καθώς και σε ιατρικούς εργαζόμενους.

Το Ισραήλ ήταν πρωτοπόρος στην ανάπτυξη του πρώτου γύρου εμβολιασμών κατά του Covid και αργότερα στη χορήγηση αναμνηστικών εμβόλων, και είναι η πρώτη χώρα που προσφέρει ένα επιπλέον αναμνηστικό τόσο γενικά. Το υπουργείο Υγείας είπε ότι ενέκρινε την κίνηση λόγω της αυξανόμενης νοσηρότητας και του κινδύνου για τους ηλικιωμένους. Το επίπεδο μόλυνσης στο Ισραήλ έχει αυξηθεί σε περίπου 5.000 νέα κρούσματα την ημέρα, το υψηλότερο από τον Σεπτέμβριο. Οι αξιωματούχοι δεν παρουσίασαν αμέσως νέα στοιχεία για να στηρίξουν την απόφαση.

Ορισμένοι ειδικοί έχουν προειδοποιήσει ότι μπορεί να είναι πρόωρο και άλλοι έχουν εκφράσει ανησυχίες ότι μια τέταρτη βολή μέσα σε λιγότερο από ένα χρόνο θα μπορούσε να αποδυναμώσει την ανοσία. Ωστόσο, μια επιτροπή που συμβουλεύει την ισραηλινή κυβέρνηση συνέστησε να δοθεί μια πρόσθετη βολή σε άτομα ηλικίας 60 ετών και άνω, υποδεικνύοντας τη μείωση της ασυλίας σε αυτήν την ηλικιακή ομάδα.

https://www.nytimes.com/?campaign_id=51&emc=edit_mbe_20220103&instance_id=49248&nl=morning-briefing%3A-europe-edition&regi_id=158470112&segment_id=78502&te=1&user_id=5838368fc27f3acabd32a77c8dff3dce

Health Buddy +. Μια πολύγλωσση διαδραστική εφαρμογή πληροφόρησης θεμάτων covid-19

Tο Περιφερειακό Γραφείο του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (WHO) για την Ευρώπη σε συνεργασία με το Περιφερειακό Γραφείο της UNICEF για την Ευρώπη και την Κεντρική Ασία, δημιούργησαν το Health Buddy + μια εφαρμογή πληροφόρησης θεμάτων COVID-19 ώστε να μειώσουν το ποσοστό παραπληροφόρησης που παρατηρείται.

Πρόκειται για ένα λογισμικό που χρησιμοποιώντας τεχνητή νοημοσύνη παρέχει στο κοινό έγκυρα και επικαιροποιημένα δεδομένα σχετικά με την COVID-19. Διατίθεται σε online μορφή αλλά και σε εφαρμογή, και λειτουργεί κυρίως μέσω chatbots τα οποία απαντούν σε συνήθεις ερωτήσεις σχετικά με τον ιο, τη διασπορά του, τις νέες μεταλλάξεις καθώς και τον εμβολιασμό.

Το HealthBuddy + είναι μια πολύγλωσση διαδραστική εφαρμογή που αναπτύχθηκε για να παρέχει πρόσβαση σε ενημερωμένες και τεκμηριωμένες πληροφορίες σχετικά με το COVID-19.

Το HealthBuddy+ είναι διαθέσιμο μέσω ιστού και ως εφαρμογή για φορητές συσκευές, και oι νέες πληροφορίες και τα αποδεικτικά στοιχεία προστίθενται τακτικά στο bot με βάση τις ερωτήσεις σας και τη συμβολή σας.

Στην διαδικτυακή έκδοσή του, μπορείτε να συνομιλήσετε με το chatbot για να λάβετε απαντήσεις στις ερωτήσεις σας σε σχέση με τη νόσο COVID-19. Για επιπλέον λειτουργίες, μπορείτε να κατεβάσετε την εφαρμογή για φορητές συσκευές και να λαμβάνετε ειδοποιήσεις όταν υπάρχει νέο περιεχόμενο στην πλατφόρμα.

Μέσω της εφαρμογής HealthBuddy+ για κινητά, μπορείτε:

  • Να συνομιλήσετε με το bot HealthBuddy+ και να λάβετε απαντήσεις στις ερωτήσεις σας σε σχέση με τη νόσο COVID-19,
  • Να αναφέρετε φήμες που κυκλοφορούν στην κοινότητά σας. Αυτές οι φήμες στη συνέχεια ελέγχονται και η εφαρμογή ενημερώνεται με πρόσθετες πληροφορίες.
  • Να μοιραστείτε τις απόψεις και τις εμπειρίες σας σχετικά με την ανταπόκριση για τη νόσο COVID-19, χρησιμοποιώντας τη λειτουργία δημοσκόπησης. Οι απαντήσεις σας στις δημοσκοπήσεις μάς βοηθούν να παρακολουθούμε νέα ζητήματα και να βρίσκουμε λύσεις για την αντιμετώπισή τους. [VMB4]
  • Κάντε τις ερωτήσεις σας σε σχέση με τη νόσο COVID-19 στο chatbot και λάβετε έγκυρες απαντήσεις άμεσα.

Το HealthBuddy+ είναι επίσης διαθέσιμο στις κρατικές αρχές και στους φορείς δημόσιας υγείας για προσαρμοσμένη χρήση ανά χώρα.

 

Περισσότερα :

https://healthbuddy.plus/index

Υποχρεωτικότητα εμβολιασμού για τους πολίτες άνω των 60 ετών.Υπάρχει λογική ;

«Ὅτι τα πράγματα δεν βαίνουν κατ’ εὐχήν στήν Ἀποικία δέν μέν’ ἡ ἐλαχίστη ἀμφιβολία…»[1]

Οφείλουμε να αντιμετωπίσουμε την πραγματικότητα με ειλικρίνεια και αντικειμενικότητα. Το πρόγραμμα εμβολιασμού – καίτοι άψογα οργανωμένο – δεν επέφερε τα επιδιωκόμενα αποτελέσματα. Δεν έπεισε μεγάλη μερίδα συνανθρώπων μας. Το τείχος ανοσίας δεν επετεύχθη. Ο χρόνος περνάει, η υπομονή εξαντλείται, τα μέτρα περιορισμού της ελευθερίας τείνουν να λάβουν τον μανδύα της κανονικότητας, η ελευθερία μας δεν μπορεί άλλο να εγκλωβιστεί, το αναβράζον αίμα των νέων[2] δεν αντέχει να είναι άλλο σε αναστολή. Δεν μπορεί να απομονώνεται άλλο μια κοινωνική ομάδα χάριν μια άλλης. Ο κόσμος θέλει να επιστρέψει στο πρότερο καθεστώς ελευθερίας, οι ΜΕΘ όμως είναι κατειλημμένες, τα κρούσματα εκτοξεύονται και οι θάνατοι πολλαπλασιάζονται. Το Εθνικό Σύστημα Υγείας αγγίζει τα όρια της αντοχής του, ασθενείς με βαριά νοσήματα μη σχετιζόμενα με τον κορωνοϊό αναγκάζονται να αναμένουν στη λίστα χειρουργείου.

Η αντιμετώπιση της πανδημίας είναι κάτι το δυναμικό, δεν επιτυγχάνεται με μια πράξη, αλλά με συνδυασμό πολλών. Η κυβέρνηση ανακοίνωσε την υποχρεωτικότητα του εμβολιασμού σε άτομα ηλικίας άνω των 60 ετών με κύρωση την επιβολή προστίμου εκατό ευρώ μηνιαίως.[4] Εύλογα ανακύπτει το ερώτημα εάν το μέτρο αυτό τη δεδομένη χρονική στιγμή είναι συνταγματικό, ήτοι αν συνιστά έμμεσο καταναγκασμό, κατά παράβαση του δικαιώματος του καθενός να διαθέτει ο ίδιος το σώμα του, σύμφωνα με τα άρθρα 2 παρ. 1 και 5 παρ. 1 Σ.[5]

Tα ιατρικά δεδομένα ομιλούν από μόνα τους:[6]

α) εννιά στους δέκα θανάτους από κορωνοϊό αφορούν πολίτες άνω των εξήντα ετών.

β) επτά στους δέκα διασωληνωμένους ασθενείς είναι ηλικίας άνω των εξήντα ετών.

γ) οκτώ στους δέκα διασωληνωμένους είναι ανεμβολίαστοι.

δ) Σε χώρες όπως η Πορτογαλία και η Δανία, που έχουν πετύχει 99% εμβολιασμό σε αυτή την ομάδα, η πίεση στο σύστημα υγείας και η απώλεια ζωών είναι έως δέκα φορές μικρότερη από ό,τι στην Ελλάδα.

Επομένως, η υποχρεωτικότητα του εμβολιασμού σε αυτή την ηλικιακή ομάδα προσδοκάται να οδηγήσει σε ομαλότητα το πολύπαθο σύστημα υγείας.

Σε ένα δεύτερο στάδιο εξετάζεται η αναγκαιότητα του μέτρου. Εδώ εξετάζεται αν υπάρχουν άλλα ηπιότερα αλλά εξίσου αποτελεσματικά μέτρα. Ένα μέτρο θα μπορούσε να είναι η ενημερωτική εκστρατεία για τον εμβολιασμό. Η θέσπιση της υποχρεωτικότητας απαιτεί την εξάντληση της πειθούς περί εμβολιασμού. Η εξάντληση αυτή συνδέεται με κάποιες καθυστερήσεις στη θέσπιση της υποχρεωτικότητας, οι οποίες είναι απότοκες της αρχής της αναλογικότητας.

Από την πλευρά της κρατικής εξουσίας, το κέντρο βάρους θα πρέπει να είναι η εκστρατεία ενημερώσεως υπέρ του εμβολιασμού, καθώς ο ανθρώπινος φόβος καταπολεμάται με την ενημέρωση και όχι με τον εξαναγκασμό.[7]  H πολιτεία έχει εξαντλήσει όλα τα μέτρα, απέφυγε αρχικά το σύνολο του υποχρεωτικού εμβολιασμού, προκρίνοντας τη στρατηγική της πειθούς και την προαιρετικότητα εμβολιασμού, όταν η αντιπολίτευση ζητούσε εμβολιασμό για το σύνολο του πληθυσμού.[8]

Ο κανόνας είναι ότι ο εμβολιασμός συνιστάται, σε μερικές περιπτώσεις μάλιστα μετ’ επιτάσεως, αλλά δεν επιβάλλεται και, ως εκ τούτου, ο μη εμβολιασμός δεν μπορεί να συνδέεται με δυσμενείς συνέπειες.[13] Εάν, όμως, ο εμβολιασμός κριθεί με τεκμηριωμένες μελέτες από την ιατρική κοινότητα ιατρικώς επιβεβλημένος για την άμεση προστασία της δημόσιας υγείας, σε εξαιρετικές περιπτώσεις μπορεί να κριθεί υποχρεωτικός, ιδίως σε στοχευμένες πληθυσμιακές ομάδες και όχι σε όλον ανεξαιρέτως τον πληθυσμό.

Στοχευμένη πληθυσμιακή ομάδα είναι οι συμπολίτες μας άνω των εξήντα ετών. Και αυτό, καθώς επί τη βάσει επιστημονικών δεδομένων, η ομάδα αυτή είναι ευάλωτη και απασχολεί σε μεγάλο βαθμό το σύστημα υγείας. Ωστόσο, η επιβολή αυτή δεν μπορεί να είναι απόλυτη. Απαιτείται η πρόβλεψη απαλλαγής από την υποχρεωτικότητα όλων όσοι για αμιγώς ιατρικούς λόγους συνιστάται να μην εμβολιαστούν. Περαιτέρω, προβληματισμό εγείρει η οριζοντίωση του προστίμου.

Τα εκατό ευρώ μηνιαίως έχουν διαφορετική αξία βάσει της οικονομικής καταστάσεως του καθενός. Για έναν άνεργο το πρόστιμο είναι δυσβάσταχτο, ενώ για έναν ευκατάστατο, άμοιρο προβληματισμού. Ωστόσο, τα διοικητικά πρόστιμα δεν δύνανται να είναι αναλογικά. Η παραβίαση του φωτεινού σηματοδότη επισείει το ίδιο πρόστιμο και για τον πλούσιο και για τον πτωχό. Βεβαίως, δεν θα πρέπει να διαλάθει της προσοχής μας η επαναληπτικότητα του προστίμου. Τα εκατό ευρώ επί πολλούς μήνες τείνουν να καταστούν δυσβάσταχτα.

Tο σύστημα υγείας είχε αγγίξει τα όριά του. Ίσως και να καθυστέρησε η λήψη του μέτρου μέχρι την εξάντληση της πειθούς. Τα μέτρο φαίνεται όμως να αποδίδει ήδη από την πρώτη ημέρα της ανακοινώσεώς του, καθώς τριπλασιάστηκαν σχεδόν τα ραντεβού για εμβολιασμό σε αυτή την ηλικιακή ομάδα.[18] Άλλη αναμονή και υπομονή ίσως να ήταν καταστροφική για το συνταγματικά αγαθά της προστασίας της ζωής και της υγείας.

Φερενίκη Παναγοπούλου
Επίκ. Καθηγήτρια Παντείου Πανεπιστημίου
Δ.Ν. (Humboldt), Μ.Δ.Ε. (Ε.Κ.Π.Α.), Μ.P.H. (Harvard)