Κατηγορία: covid 19

Άρση Μέτρων κατά της Πανδημίας του COVID-19. 4η Δόση Εμβολιασμού

Σε νέές αποφάσεις προχώρησαν οι λοιμωξιολόγοι για την διαχείριση της πανδημίας του covid-19. Σε ποία μέτρα υπάρχει χαλάρωση ή άρση τους;

Ποιοί θεωρούνται πλήρως εμβολιασμένοι;

Για ποιά ηλικιακή ομάδα άνοιξε η πλατφόρμα για την χορήγηση 4ης δόσης; 

Πίο συγκεκριμένα από  1η Μαΐου έως 31/8 αναστέλεται η χρήση του πιστοποιητικού εμβολιασμού και νόσησης και επανέρχεται η λειτουργία όλων των χώρων στο 100%. Δηλαδή δεν υπάρχει υποχρεωτική διενεργεία τεστ για την είσοδο σε κλειστούς ή ανοιχτούς χώρους, ενώ στην συνέχεια θα εξετασθεί  η άρση επίδειξης του ευρωπαϊκού πιστοποιητικού για την είσοδο στη χώρα, 

Στη νέα απόφαση με τα ισχύοντα μέτρα Μέχρι 11 Απριλίου επέρχονται αλλαγές στο χρόνο ισχύος των πιστοποιητικών νόσησης και εμβολιασμού

Στην παράγραφο 2 του άρθρου 9 της νέας απόφασης Δ1α/ΓΠ.οικ.18959/1.4.2022, μεταξύ άλλων, ορίζονται:

Ως πλήρως εμβολιασμένοι ορίζονται: 

α) όσοι έχουν ολοκληρώσει προ τουλάχιστον δεκατεσσάρων ημερών τον εμβολιασμό για κορωνοϊό COVID-19 και επιδεικνύουν πιστοποιητικό εμβολιασμού με ταυτόχρονο έλεγχο ταυτοπροσωπίας του κατόχου

 β) όσοι έχουν εμβολιαστεί για κορωνοϊό COVID-19 με την πρώτη δόση του εμβολίου των δύο  δόσεων, κατόπιν νοσούν από κορωνοϊό COVID-19 και επιδεικνύουν πιστοποιητικό πλήρους κάλυψης-ανάρρωσης και εμβολιασμού με ταυτόχρονο έλεγχο ταυτοπροσωπίας του κατόχου. Το οποίο έχει ισχύ εκατόν ογδόντα ημερών από τον πρώτο θετικό έλεγχο για κορωνοϊό COVID-19.

γ) Όσοι ενήλικοι έχουν εμβολιαστεί και έχει παρέλθει χρονικό διάστημα τουλάχιστον εννέα  μηνών από τη χορήγηση της δεύτερης δόσης ή, στην περίπτωση μονοδοσικών εμβολίων, από τη χορήγηση της μοναδικής δόσης, θεωρούνται πλήρως εμβολιασμένοι εφόσον έχουν λάβει και την αναμνηστική δόση. 

Στην προηγούμενη απόφαση (Δ1α/ΓΠ.οικ.17567/24.3.2022) τα χρονικά όρια ήταν ενενήντα (90) ημέρες και επτά (7) μήνες αντίστοιχα.

Επιπλεόν, η υποχρεωτική χρήση μάσκας στους εσωτερικούς χώρους παραμένει έως 31 Μαΐου. Από 1η Ιουνίου θα κατασταλεί η υποχρεωτικότητα της μάσκας και από 1η Μαϊου τα τακτικά self-test στα σχολεία oρίζεται ένα rapid test την  εβδομάδα για την πρόσβαση των ανεμβολιάστων συμπολιτών μας στους χώρους εργασίας,  με εξαιρέσεις που θα διευκρινιστούν στις επόμενες ΚΥΑ.

Από 15/4 αναστέλλεται το πρόστιμο των 100 ευρώ για τους ανεμβολίαστους συμπολίτες μας άνω των 60 ετών και ήδη έχει υπογραφεί η Υπουργική Απόφαση προς τούτο.

Το Πάσχα θα γιορταστεί με τα υπάρχοντα μέτρα και θα υπάρχει σύσταση χρήσης μάσκας, όπου υπάρχει συγχρωτισμός σε εξωτερικούς χώρους.

Όλα τα μέτρα θα επανεξεταστούν 1η Σεπτεμβρίο. 

Στο πλαίσιο της εφαρμογής της απόφασης της Εθνικής Επιτροπής Εμβολιασμών όσον αφορά τη χορήγηση της 2ης αναμνηστικής δόσης (4η δόση) η πλατφόρμα για τις ηλικίες 80 και άνω έχει ανοίξει από τις 7/4 και έχουν κλειστεί μέχρι σήμερα περίπου 40.000 ραντεβού. Παράλληλα άνοιξε από 13/4 η πλατφόρμα για πολίτες ηλικίας 70-79, ενώ την Παρασκευή 15/4 θα ανοίξει η πλατφόρμα για τους πολίτες 60-69 ετών.

Περισσότερα στο: https://www.taxheaven.gr/news/59009/katargoyntai-apo-thn-1h-maioy-ta-pistopoihtika-emboliasmoy-kai-noshshs-ena-rapid-test-thn-ebdomada-gia-toys-anemboliastoys-gia-proseleysh-sthn-ergasia

Αποκλιμάκωση μέτρων για την αντιμετώπιση της πανδημίας. Πώς θα γιορτάσουμε το Πάσχα

Ο Υπουργός Υγείας Θάνος Πλεύρης προέβη σε ανακοινώσεις αναφορικά με την αποκλιμάκωση των μέτρων για την αντιμετώπιση της πανδημίας COVID-19

Από 1η Μαΐου έως 31 Αυγούστου αίρεται η χρήση του πιστοποιητικού εμβολιασμού και νόσησης για την πρόσβαση σε όλους τους χώρους, κλειστούς και ανοιχτούς.

Έως τις 31 Μαΐου παραμένει η υποχρεωτικότητα χρήσης μάσκας για τους εσωτερικούς χώρους. Από 1η Ιουνίου θα αρθεί η υποχρεωτικότητα με εξαιρέσεις που θα διευκρινιστούν στις επόμενες ΚΥΑ.

Από 1η Μαΐου 2022 καταργούνται τα self-test στα σχολεία και η επιστροφή από τις διακοπές του Πάσχα θα γίνει χωρίς την διενέργεια self – test. Αναμένονται διευκρινίσεις στο πρωτόκολλο σχετικά με την επαφή με κρούσματα.

Από 1η Μαΐου ορίζεται ένα rapid test την εβδομάδα για την πρόσβαση των ανεμβολίαστων πολιτών στους χώρους εργασίας.

Από 1η Μαΐου ως 31 Αυγούστου επανέρχεται η λειτουργία όλων των χώρων στο 100% και αίρεται κάθε μετρικός περιορισμός.

Από 15 Απριλίου αναστέλλεται το πρόστιμο των 100 ευρώ για τους ανεμβολίαστους πολίτες άνω των 60 ετών.

Σχετικά με την επίδειξη του ευρωπαϊκού πιστοποιητικού για την είσοδο στη χώρα, θα υπάρξουν νεότερες ανακοινώσεις.

Το Πάσχα θα γιορταστεί με τα υπάρχοντα μέτρα και θα υπάρχει σύσταση χρήσης μάσκας, όπου υπάρχει συγχρωτισμός σε εξωτερικούς χώρους, ωστόσο όλες οι θρησκευτικές εκδηλώσεις θα λάβουν χώρα κανονικά τηρώντας τα υγειονομικά πρωτόκολλα.

Όλα τα μέτρα θα επανεξεταστούν την 1η Σεπτεμβρίου, αναλόγως και με την εικόνα της πανδημίας εκείνη την περίοδο.

Πηγή: https://www.moh.gov.gr/articles/ministry/grafeio-typoy/press-releases/10368-anakoinwseis-apo-ton-ypoyrgo-ygeias-thano-pleyrh-sxetika-me-thn-apoklimakwsh-twn-metrwn-gia-thn-antimetwpish-ths-pandhmias

 

 

Τηλειατρική και ογκολογία.Υπάρχει Ελπίδα

Με την πανδημία του Covid-19 έγιναν αλλαγές σε ολόκληρη την πορεία του καρκίνου, μερικές από τις οποίες ήταν θετικές και πιθανόν να ενσωματωθούν στο σύστημα υγείας.

Η τηλεϊατρική χρησιμοποιούταν ήδη στην Αυστραλία λόγω της απόστασης. Στις αρχές της πανδημίας, εξετάστηκε η υιοθέτηση της τηλεθεραπείας στη γενική πρακτική και την εξειδικευμένη φροντίδα, αλλά δεν υπήρχε χρηματοδότηση για την τηλεθεραπεία τους πρώτους μήνες του 2020. Η Cancer Australia εξέτασε τις επιπτώσεις του Covid-19 στην διάγνωση και την θεραπεία του καρκίνου τους τελευταίους 18 μήνες. Υπήρξε ένα ελαφρώς μεγαλύτερο ποσοστό βιντεοδιασκέψεων, κυρίως στην ογκολογία και την ψυχιατρική, αλλά η τηλεθεραπεία χρησιμοποιήθηκε κυρίως με τηλεφωνικά μέσα. Στην Αυστραλία, στην διάρκεια της πανδημίας, 12 στοιχεία της φροντίδας του καρκίνου άλλαξαν, από την εκτεταμένη χρήση της τηλεϊατρικής, έως την υποδιαίρεση της ακτινοθεραπείας, το ογκολογικό νοσοκομείο στο σπίτι κλπ. και κάποιες από τις αλλαγές αποδείχθηκαν εξαιρετικά επωφελείς.

Ο Covid έδωσε τα απαραίτητα εφόδια, ώστε να επεκταθεί η τηλέθεραπεία καταφέρνοντας να διατηρηθεί η περίθαλψη. Η τηλεϊατρική παρείχε με αυτό τον τρόπο ασφάλεια επιλογές και ευκολία. Υπήρξε επίσης, ταχεία μετατροπή από τις δια ζώσης σε εικονικές συνεδριάσεις, καθώς θεωρήθηκαν βολικότερες από τις διεπιστημονικες ομάδες, δίνοντας έτσι την ευκαιρία συμμετοχής και σε γενικούς ιατρούς, επεκτείνοντας την χρήση τεχνολογικών μεσών και  βελτίωση της τήρησης των οδηγιών διεπιστημονικής φροντίδας.

Η χρήση της τηλε-υγείας χρησιμοποιείται για την υποστηριξή της φροντίδας παρακολούθησης, αλλαγή που αξιοποιεί την τεχνογνωσία του εργατικού δυναμικού και αυξάνει την ικανότητα των ειδικών και των νοσοκομειακών υπηρεσιών. Στην Αυστραλία, αποδείχθηκε οτι η  υποστηρικτική και παρηγορητική φροντίδα μπορούν να διεξαχθούν με ασφάλεια και εξ αποστάσεως, με προφανέστατα πλεονεκτήματα στους ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς Στην διάρκεια της πανδημίας υπήρξε ταχεία ανάπτυξη εικονικών κλινικών δοκιμών, και αυτό διευκόλυνε την πρόσβαση και επέτρεψε μεγαλύτερη συμμετοχή για ασθενείς από περιφερειακές περιοχές.

Η Τηλεϊατρική είχε αρχίσει να εφαρμόζεται  πριν από την πανδημία του Covid, σε διάφορες χώρες όπως την Γαλλία,τον Καναδά, οποίος ήταν ένας από τους πρώτους πρωτοπόρους στη χρήση της τηλεϊατρικής. ωστόσο, εξετάζοντας τι συμβαίνει σήμερα, έχει μείνει πολύ πίσω στην υιοθέτηση της εικονικής φροντίδας.  , την Λατινική Αμερική, την Ινδία , το Μπελίζ, το Περού, την Αργεντινή, την Βραζιλία και την Νικαράγουα. 

Παρά τον αρνητικό αντίκτυπο του Covid-19, επηρέασε πολλά επίπεδα του συνεχούς ελέγχου του καρκίνου: φροντίδα για τον καρκίνο, συστήματα υγειονομικής περίθαλψης, σχέδια για τον καρκίνο, πολιτικές και προϋπολογισμούς. Όλα αυτά έχουν προκαλέσει πολιτικές και κοινωνικές συνέπειες. Η τηλεϊατρική έχει εφαρμοστεί σε πολλαπλές κλινικές ρυθμίσεις και γενικά συμφωνείται ότι δημιουργεί υψηλά επίπεδα ικανοποίησης για τους ασθενείς και τους γιατρούς και μειωμένο κόστος υγειονομικής περίθαλψης.

 Πιο συγκεκριμένα ,τον Ιανουάριο του 2021 ο Alejandro Berlin και η ομάδα του δημοσίευσαν μια εργασία στο JAMA Oncology σχετικά με την ταχεία εφαρμογή της εικονικής φροντίδας για καρκινοπαθείς κατά τη διάρκεια του COVID-19 στο Κέντρο Καρκίνου Princess Margaret (PM) στο Τορόντο, 

Ο COVID-19 έχει λειτουργήσει ως ώθηση για ευρεία αναγνώριση και αποδοχή της τηλε-ογκολογίας. . Η τηλεογκολογία έχει τη δυνατότητα να βοηθήσει στην αποφυγή περιττών επισκέψεων σε νοσοκομεία, ειδικά όταν οι χρόνοι ταξιδιού είναι σημαντικοί, όπως συμβαίνει σε μια χώρα όπως η Ινδία.

Στο μέλλον προσδωκούμε την παρακολούθηση εικονικών και ψηφιακών συνοδών από την αρχή της νόσου στο πρόγραμμα επιβίωσης και παρηγορητικής, και την ειδοποίηση των οικείων για τα “κακά νεά’ μέσω βιντεοσυνομηλιών, καθώς θεωρούνται πιο άμεσες.

Η τηλεϊατρική μπορεί να διαδραματίσει σημαντικό ρόλο στη φροντίδα του καρκίνου, ιδίως σε περιοχές περιορισμένης πρόσβασης σε δομές υγείας και σε απομακρυσμένες γεωγραφικές περιοχές εντός μεγάλων χωρών. Παρά τα πιθανά οφέλη της ηλεκτρονικής υγείας, η ενσωμάτωσή της στα συστήματα υγείας και την περίθαλψη των ασθενών παραμένει περιορισμένη . Υπάρχει επίσης μικρή ρυθμιστική καθοδήγηση. Αποτελεί πλέον προτεραιότητα η εξασφάλιση μεγαλύτερης στήριξης της δημόσιας πολιτικής για την εφαρμογή της τηλεϊατρικής. Τέλος, για να αξιοποιηθούν με τον καλύτερο δυνατό βαθμό οι ψηφιακές καινοτομίες, είναι απαραίτητο να εκπαιδευτούν ιατροί και νοσηλευτές, αλλά και φοιτητές ιατρικής, οι οποίοι μπορούν στη συνέχεια να είναι έτοιμοι εάν χρειαστεί επιπλέον βοήθεια.

Περισσότερα στο : https://cancerworld.net/examples-of-telemedicine-application-worldwide/

Κίνδυνοι του COVID- 19 σε ιστούς του εγκεφάλου που σχετίζονται κυρίως με την όσφρηση

Οι επιπτώσεις του Covid- 19 είναι κάτι που μας απασχολεί όλους. Σύμφωνα με μια νέα μελέτη που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό Nature τα άτομα που έχουν νοσήσει με Covid-19 έχουν μεγαλύτερη απώλεια γκρίζας ύλης και βλάβη στους ιστούς του εγκεφάλου συγκριτικά με τα άτομα που δεν κόλλησαν τον ιό.

Στην μελέτη πήραν μέρος 785 άτομα ηλικίας απο 51 έως 81 και υποβλήθηκαν, όπως φαίνεται για πρώτη φορά, σε εγκεφαλικές αξονικές  πρίν αλλά και μήνες αφότου νόσησαν. Από τις σαρρώσεις ανακαλύφθηκε συρρίκνωση και βλάβη σε ιστούς του εγκεφάλου που σχετίζονται κυρίως με την όσφρηση αλλά και σε άλλες λειτουργίες.

Ετήσια, υπάρχει μικρή απώλεια γκρίζας ύλης, με την κανονική γήρανση. Κάθε χρόνο, για παράδειγμα, σε περιοχές που αφορούν την μνήμη υπάρχει απώλεια που ανέρχεται σε ποσοστό 0,2 έωσ 0,3 %, ενώ αντίθετα σε άτομα που νόσησαν, χωρίς να χρειαστεί να νοσηλευθούν, παρατηρήθηκε μείωση γκρίζας ύλης σε διαφορετικές περιοχές του εγκεφάλου από 0,2 τοις εκατό και 2 τοις εκατό πρόσθετη απώλεια , στα 3 πρώτα χρόνια μεταξύ των σαρώσεων. 

Σύμφωνα με την Δρ Serena Spudich, επικεφαλής νευρολογικών λοιμώξεων και παγκόσμιας νευρολογίας στο Yale School of Medicine, τα άτομα με Covid της μελέτης , είναι επαρκές πειστήριο για την αλλαγή που συμβαίνει στον εγκέφαλο και μπορούν να αποτελέσουν βάση για νέες έρευνες. Αλλά όπως τόνισε η Δρ. Serena, θα ήταν υπερβολικό να καταλήξουμε στο συμπέρασμα ότι ο covid-19 έχει μακροπρόθεσμες κλινικές επιπτώσεις. “Το να τρομοκρατηθεί ο κόσμος και να θεωρεί ότι εάν νοσήσουν θα έχουν μόνιμα εγκεφαλική βλάβη και δεν θα μπορούν να λειτουργήσουν δεν είναι ο σκοπός της έρευνας “.

Περισσότερα στο :

https://www.nytimes.com/2022/03/07/briefing/covid-brain-damage-rto.html

Ποια συμπτώματα επιμένουν μετά τη νόσηση από Covid

Το γρίφο των μακροπρόθεσμων επιπτώσεων μετά από νόσηση από κορωνοϊό φαίνεται πως καλείται να λύσει επί μακρόν η ιατρική κοινότητα, η οποία πλέον έρχεται αντιμέτωπη και με νέους όρους όπως «παρατεινόμενη» νόσος COVID-19 (Long COVID-19).

Όπως δηλώνει στο ΑΠΕ-ΜΠΕ η παθολόγος-επιμελήτρια Β’ ΕΣΥ και υπεύθυνη του τμήματος COVID στο νοσοκομείο «Αλεξάνδρα» Ελένη Κορομπόκη, ο όρος «παρατεινόμενη» νόσος COVID-19 αναφέρεται στην επιμονή των συμπτωμάτων ή στην εμφάνιση νέων συμπτωμάτων μετά την οξεία λοίμωξη από τον ιό SARS-CoV-2.

«Τα παρατεινόμενα συμπτώματα, έχουν μεγάλη ποικιλομορφία, μπορεί να εμφανίζονται ακόμα και μετά από ήπια νόσηση, (και όχι μόνο μετά από νοσηλεία σε ΜΕΘ) και φαίνεται ότι αφορούν όλα τα συστήματα του οργανισμού. Για το λόγο αυτό η κλινική προσέγγιση των ασθενών που νόσησαν από COVID-19 απαιτεί μια ολιστική αντιμετώπιση».

Και ο ιδανικότερος τρόπος για αυτή την ολιστική αντιμετώπιση όπως επισημαίνει η κ. Κορομπόκη είναι η δημιουργία post-covid ιατρείων, όπως αυτά που σταδιακά δομούνται και έχουν ξεκινήσει να λειτουργούν σε όλα τα οργανωμένα συστήματα υγείας, προσφέροντας μια ολοκληρωμένη φροντίδα σε όσους προσβλήθηκαν από τη νόσο COVID-19. «Με ζητούμενο όχι μόνο την ανακούφιση από την «παρατεταμένη νόσο, αλλά την αποκατάσταση της ψυχοσωματικής υγείας και της ευζωίας».

Η υπεύθυνη του τμήματος Covid του «Αλεξάνδρα» τονίζει ότι ο ασθενείς με εμμένοντα συμπτώματα χρειάζονται τακτική παρακολούθηση από μια διεπιστημονική ομάδα επαγγελματιών υγείας. Ο εργαστηριακός έλεγχος και η θεραπευτική προσέγγιση θα πρέπει να είναι εξατομικευμένα, ανάλογα με τη συμπτωματολογία και τα κλινικά ευρήματα στον κάθε ασθενή. Δεδομένης της πολυσυστηματικής φύσης του νοσήματος, λέει η κ Κορομπόκη, διαφορετικές ιατρικές ειδικότητες (λοιμωξιολόγοι, παθολόγοι, πνευμονολόγοι, καρδιολόγοι, ψυχίατροι, νευρολόγοι, φυσίατροι, ρευματολόγοι, αιματολόγοι, ενδοκρινολόγοι, ΩΡΛ, δερματολόγοι και άλλοι) αλλά και λοιποί επαγγελματίες υγείας με κομβικό ρόλο στην αποκατάσταση (ψυχολόγοι, φυσικοθεραπευτές, νευροψυχολόγοι, εργοθεραπευτές, λογοθεραπευτές, διατολόγοι κλπ.) θα πρέπει να αλληλεπιδράσουν με διεπιστημονικό τρόπο για αυτή την ολιστική αντιμετώπιση.

Έως και 80% υποφέρει από εμμένοντα συμπτώματα

Σύμφωνα με την παθολόγο, περίπου 10% των ασθενών με θετικό τεστ έναντι του ιού SARS-CoV -2 συνεχίζουν να νιώθουν ότι δεν έχουν αναρρώσει πλήρως ακόμα και 3 εβδομάδες ή και για μήνες μετά από την οξεία νόσο, όπως έδειξε μια πληθυσμιακή μελέτη στο Ηνωμένο Βασίλειο, στην οποία οι ασθενείς κλήθηκαν να καταγράφουν τα παρατεινόμενα συμπτώματά τους σε μια εφαρμογή στο κινητό τους τηλέφωνο. «Μια πρόσφατη μελέτη από τις Ηνωμένες Πολιτείες έδειξε ότι το 35% των ασθενών αναφέρει επιμονή των συμπτωμάτων πέραν των τριών εβδομάδων. Σε μελέτες που έγιναν σε νοσηλευόμενους ασθενείς το ποσοστό επίμονων συμπτωμάτων μετά την έξοδο από το νοσοκομείο φαίνεται να είναι μεγαλύτερο και κυμαίνεται μεταξύ 50%-80%».

Το μετατραυματικό στρες επιβραδύνει την ανάρρωση

Γιατί όμως άραγε καθυστερεί η ανάρρωση σε κάποιους ασθενείς, ενώ άλλοι επανέρχονται πιο γρήγορα; Η κ. Κορομπόκη απαντά ότι ανάμεσα στα πιθανά αίτια της καθυστέρησης στην ανάρρωση έχουν αναφερθεί η παρατεταμένη ιαιμία (παρουσία του ιού στο αίμα) λόγω αδυναμίας του οργανισμού να παράξει αντισώματα, η υποτροπή της νόσου ή επαναλοίμωξη, η φλεγμονώδης απάντηση ή ανοσολογική αντίδραση του οργανισμού, καθώς και ψυχολογικοί παράγοντες όπως το μετατραυματικό στρες. Μακροπρόθεσμες επιπλοκές από το αναπνευστικό, το μυοσκελετικό και νευροψυχιατρικά συμπτώματα έχουν περιγραφεί μετά και από νόσηση και από άλλους κορονοιούς (SARS και MERS) και πιθανώς να υπάρχει αναλογία ως προς τους υποκείμενους μηχανισμούς.

Με χρόνια κόπωση ο ένας στους δύο αποθεραπευθέντες

Τα συχνότερα εμμένοντα συμπτώματα μετά από λοίμωξη COVID-19 μπορεί να προέρχονται από διαφορετικά συστήματα του οργανισμού. «Η χρόνια κόπωση αποτελεί το συχνότερο αναφερόμενο σύμπτωμα σε ποσοστό περίπου 50% επηρεάζοντας σημαντικά την ποιότητα ζωής και την ψυχική υγεία των ατόμων που προσβλήθηκαν από τον ιό SARS-CoV-2. Συχνά αναφέρεται διαταραχή μετατραυματικού στρες και κατάθλιψη, αγχώδεις διαταραχές καθώς και διαταραχές ύπνου σε ποσοστό περίπου 30%. Από το αναπνευστικό σύστημα η δύσπνοια και ο βήχας αναφέρονται σε ποσοστό περίπου 40%, ενώ διαταραχές στις απεικονιστικές εξετάσεις (στοιχεία ίνωσης στον πνεύμονα) μπορεί να ανευρίσκονται ακόμα και τρεις μήνες μετά την οξεία φάση της νόσου. Περίπου 20% των ασθενών αναφέρει συμπτώματα από το καρδιαγγειακό σύστημα όπως θωρακικό άλγος, αίσθημα παλμών, ταχυκαρδία, ορθοστατική υπόταση, ενώ σε ένα μικρό ποσοστό μπορεί όψιμα να εμφανιστούν πιο σοβαρές επιπλοκές όπως μυοκαρδίτιδα και θρομβώσεις. Συχνές είναι οι διαταραχές μνήμης και συγκέντρωσης περίπου στο 30% των ασθενών, ενώ αναφέρονται κεφαλαλγίες και ιλίγγος. Η ανοσμία και η αγευσία, συχνά συμπτώματα στην οξεία φάση της νόσου, μπορεί να επιμένουν σε ένα 10% για παρατεταμένο διάστημα πέραν των τριών εβδομάδων.

Πιθανή πυροδότηση ή έξαρση αυτοάνοσων

«Επίμονες μυαλγίες και αρθραλγίες απαντώνται σε ένα 30% των περιπτώσεων. Αλωπεκία, διαταραχές των ονύχων, εμφάνιση εξανθημάτων, οστεοπόρωση, εμφάνιση ή δυσκολία ρύθμισης σακχαρώδους διαβήτη και έλλειψη βιταμίνης D που μπορεί μακροπρόσθεμα να οδηγήσει σε οστεοπόρωση, αναφέρονται επίσης στις πιο σπάνιες μακροπρόθεσμες επιπλοκές. Από τον εργαστηριακό έλεγχο πέραν των ευρημάτων στον απεικονιστικό έλεγχο του αναπνευστικού συστήματος, μπορεί να παρατηρηθεί εμμένουσα αύξηση των δεικτών φλεγμονής, αυξημένη πιθανότητα θρομβώσεων καθώς και πιθανή πυροδότηση ή έξαρση αυτοάνοσων νοσημάτων».

https://www.kathimerini.gr/life/science/561201925/poia-symptomata-epimenoyn-meta-ti-nosisi-apo-covid/

Η επίπτωση της πανδημίας COVID-19 στη διάγνωση του καρκίνου

Είναι γνωστό πως η πρώιμη διάγνωση οδηγεί στη βελτίωση της επιβίωσης, παρόλα αυτά η πανδημία του COVID-19 φαίνεται να έχει αποτελέσει εμπόδιο για την πρόσβαση των ασθενών σε δομές για προσυμπτωματικό έλεγχο  όπως η μαστογραφία και η κολονοσκόπηση.

Πρόσφατη έρευνα που δημοσιεύθηκε στο επιστημονικό περιοδικό JAMA Network Open, συγκρίνει τη διαφορά σε αριθμό των πρώιμων διαγνώσεων καρκίνου και των διαγνώσεων καρκίνου προχωρημένου σταδίου πριν και κατά τη διάρκεια της πανδημίας.

Στη μελέτη, στην οποία συμμετείχαν 55 άνδρες και 467 γυναίκες, φάνηκε πως σε γενικές γραμμές, ο αριθμός των επισκέψεων για διάγνωση κακοήθους νεοπλάσματος δεν είχε μεγάλη διαφορά μεταξύ του 2019 και του 2020.

Ακόμη, οι νέες διαγνώσεις ανά στάδιο κακοήθειας δεν διέφεραν επίσης σημαντικά,  καθώς έναντι στο 31.9% των ασθενών που διαγνώστηκαν με καρκίνου πρώτου σταδίου το 2019, το 2020 καταγράφηκε το 29%. Αντίστοιχα για ασθένεια τέταρτου σταδίου, το 2019, το 26% διαγνώστηκε ενώ το 2020, το 26.4%.

Ωστόσο, ανησυχητικό εύρημα αποτέλεσε η διάγνωση ασθενών με καρκίνο του μαστού σε στάδιο 1, που ήταν σε σημαντικά χαμηλότερο ποσοστό από τη μία χρονιά στην άλλη με ποσοστά 63.9% το 2019 και  51,3% το 2020  ενώ από την άλλη οι διαγνώσεις ασθενών με καρκίνο του μαστού σταδίου 4 αυξήθηκαν, από 1.9% το 2019 σε 6.2% το 2020.

Ο προσυμπτωματικός έλεγχος για τον καρκίνο είναι πολύ σημαντικό κομμάτι της πρόληψης του, ειδικά για τον καρκίνο του εντέρου και του μαστού.

Υπάρχει έντονη ανησυχία όσον αφορά την επίδραση της πανδημίας στη μείωση των ελέγχων, ιδίως τη στιγμή που η έρευνα αποδεικνύει πως ο αριθμός των ατόμων που διαγιγνώσκονται σε προχωρημένο στάδιο αυξάνεται.

Είναι επιτακτικής ανάγκης τα άτομα που έχουν καθυστερήσει την προληπτική φροντίδα κατά το πέρας της πανδημίας να προβούν στον απαραίτητο έλεγχο το συντομότερο δυνατό.

Ερευνα: Αυξήθηκε ο αριθμός των ασθενών με καρκίνο σε προχωρημένο στάδιο εν μέσω κοροναϊού

Πως συγκρίνεται η αρχική παραλλαγή της Δέλτα έναντι της COVID-19

Με την πρώτη ματιά, οι λοιμώξεις που προκαλούνται από την παραλλαγή Delta είναι παρόμοιες με την αρχική ασθένεια COVID-19. Τα συμπτώματα που αναφέρονται από ασθενείς περιλαμβάνουν βήχα, πυρετό, πονοκέφαλο και απώλεια όσφρησης.

Αλλά οι μελέτες έδειξαν ότι η διαφορά ήταν στο πόσο γρήγορα και σοβαρά αρρώστησαν οι ασθενείς:

  • Ποσοστό εξάπλωσης: Πόσο γρήγορα εξαπλώνεται η μόλυνση σε μια κοινότητα (βάσει του R0 ή του βασικού αναπαραγωγικού αριθμού). Η παραλλαγή Delta εξαπλώθηκε 125% πιο γρήγορα από την αρχική ασθένεια, καθιστώντας την δυνητικά τόσο μολυσματική όσο η ανεμοβλογιά.
  • Ιικό φορτίο: Πόσος ιός είναι ανιχνεύσιμος στο αίμα ενός μολυσμένου ατόμου, με υψηλότερα φορτία να συσχετίζονται με πιο σοβαρές λοιμώξεις. Οι λοιμώξεις Delta είχαν 1000 φορές υψηλότερο ιικό φορτίο.
  • Ανιχνεύσιμος ιός: Πόσο καιρό μετά την έκθεση ένας ιός είναι ανιχνεύσιμος στο αίμα ενός μολυσμένου ατόμου. Οι λοιμώξεις Delta βρέθηκαν να ανιχνεύονται τέσσερις ημέρες μετά την έκθεση, ταχύτερα από την αρχική ασθένεια (έξι ημέρες).
  • Λοιμώδης περίοδος: Πόσο καιρό ένα μολυσμένο άτομο έχει την ικανότητα να μεταδώσει τον ιό σε άλλα άτομα, από την πρώτη φορά που εκτέθηκε. Οι λοιμώξεις Delta ήταν μεταδοτικές για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα από τις παραδοσιακές λοιμώξεις COVID-19, σε 18 ημέρες σε σύγκριση με 13 ημέρες.
  • Κίνδυνος νοσηλείας: Πόσο περισσότερο ή λιγότερο πιθανό είναι μια λοίμωξη να χρειαστεί νοσηλεία για θεραπεία; Οι λοιμώξεις που προκαλούνται από την παραλλαγή Delta είχαν διπλάσιες πιθανότητες να προκαλέσουν νοσηλεία σε σύγκριση με την αρχική νόσο.

Ένα άλλο σημαντικό εύρημα από μελέτες ήταν ότι τα υπάρχοντα εμβόλια για τον COVID-19 βοήθησαν κατά των λοιμώξεων Delta.

Το CDC διαπίστωσε ότι τα εγκεκριμένα εμβόλια μείωσαν το ποσοστό μόλυνσης κατά 5 φορές και το ποσοστό νοσηλείας κατά 29 φορές σε ένα πρωτοποριακό κρούσμα. Διαπίστωσαν επίσης ότι η συνολική αποτελεσματικότητα κατά της λοίμωξης μπορεί να μειωθεί με την πάροδο του χρόνου, ωστόσο, και τα άτομα που βρίσκονται σε κίνδυνο μπορεί να χρειαστούν ένα αναμνηστικό εμβόλιο.

Τι γίνεται με άλλες παραλλαγές COVID-19;

Η Delta είναι μόνο μία από τις πολλές παραλλαγές του COVID-19 που παρακολουθούνται από υγειονομικούς υπαλλήλους, αλλά είναι αυτή που γνωρίζουμε περισσότερο.

Κι αυτό γιατί αξιόπιστες στατιστικές και πληροφορίες για ασθένειες απαιτούν χιλιάδες περιπτώσεις για συγκρίσεις. Γνωρίζουμε πολλά για το Delta (και το άλλοτε κυρίαρχο στέλεχος του Ηνωμένου Βασιλείου Alpha) λόγω του πόσο διαδεδομένα έγιναν, αλλά δεν υπήρξαν αρκετές περιπτώσεις άλλων παραλλαγών για να αξιολογηθούν αξιόπιστα οι διαφορές.

Από τον Σεπτέμβριο του 2021, ο ΠΟΥ παρακολουθούσε 20 παραλλαγές του COVID-19 σε όλο τον κόσμο με διαφορετικές ταξινομήσεις βάσει πιθανής σοβαρότητας:

  • 14 Παραλλαγές υπό παρακολούθηση (VUM): Παραλλαγές που θεωρείται ότι δεν αποτελούν σημαντικό παγκόσμιο κίνδυνο για την υγεία ή δεν αποτελούν πλέον κίνδυνο για την υγεία.
  • 2 Παραλλαγές Ενδιαφέροντος (VOI): Παραλλαγές που επηρεάζουν τη μεταδοτικότητα, τη λοιμογόνο δύναμη, τη μετάλλαξη και άλλα χαρακτηριστικά του ιού και εξαπλώνονται σε ομάδες.
  • 4 Παραλλαγές ανησυχίας (VOC): Έχουν παρόμοια χαρακτηριστικά με το VOI, αλλά συνδέονται περαιτέρω με παγκόσμιο κίνδυνο.

Οι περισσότερες από τις τρέχουσες παραλλαγές ενδιαφέροντος και ανησυχίας εντοπίστηκαν και επισημάνθηκαν για πρώτη φορά στα τέλη του 2020, αν και εμφανίζονται και οι παραλλαγές του 2021.

Επιγραφή Ονομασία Τεκμηριωμένη προέλευση Πρώιμη Ημερομηνία Αναγνώρισης
Αλφα Παραλλαγή ανησυχίας Ηνωμένο Βασίλειο Σεπτέμβριος 2020
Βήτα Παραλλαγή ανησυχίας Νότια Αφρική Μάιος 2020
Γάμμα Παραλλαγή ανησυχίας Βραζιλία Νοέμβριος 2020
Δέλτα Παραλλαγή ανησυχίας Ινδία Οκτώβριος 2020
Λάμδα Παραλλαγή Ενδιαφέροντος Περού Δεκέμβριος 2020
Mu Παραλλαγή Ενδιαφέροντος Κολομβία Ιανουάριος 2021

Για όλες αυτές τις παραλλαγές ως επί το πλείστον, η έλλειψη περιπτώσεων για την παροχή σαφών πληροφοριών αντικατοπτρίζει επίσης ότι είναι ισοδύναμες ή ασθενέστερες από τις παραδοσιακές λοιμώξεις COVID-19.

Αλλά είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η κατανόησή μας για τις ασθένειες και τις παραλλαγές γίνεται πιο λεπτή και ακριβής με την πάροδο του χρόνου. Καθώς η έρευνα συνεχίζεται σε μεγαλύτερο χρονοδιάγραμμα και σε μια ευρύτερη βάση δεδομένων περιπτώσεων, αναμένετε ότι οι πληροφορίες σχετικά με τις παραλλαγές του COVID-19 (και οποιαδήποτε ασθένεια) θα γίνουν πιο συγκεκριμένες.

How Does the COVID Delta Variant Compare?

Χορήγηση αντιικών φαρμάκων σε ασθενείς με λοίμωξη COVID-19

Μετά από ανακοίνωση των Υπουργείων Υγείας και Ψηφιακής Διακυβέρνησης την 1-2-2022 , για την έναρξη της διαδικασίας για τη χορήγηση των χαπιών κατά του κορωνοϊού δημοσιεύθηκε και η σχετική Κοινή Υπουργική Απόφαση.

Σύμφωνα με την ΚΥΑ η διαδικασία υποβολής αιτήσεων στην Επιτροπή για την Εξέταση των Αιτήσεων για την χορήγηση Αντιϊκών Φαρμάκων σε ασθενείς με κορωνοϊό COVID-19, υλοποιείται με τη χρήση μέσων Τεχνολογιών Πληροφορικής και Επικοινωνιών (Τ.Π.Ε.), σε ειδική εφαρμογή, εντός του Συστήματος της Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης, η οποία διαλειτουργεί με το Μητρώο Ασθενών COVID 19. Ειδικότερα η ΚΥΑ ορίζει τα εξής :

Διαδικασία Χορήγησης Αντιϊκών Φαρμάκων

1.Η διαδικασία υποβολής αιτήσεων στην Επιτροπή για την Εξέταση των Αιτήσεων για την χορήγηση Αντιϊκών Φαρμάκων σε ασθενείς με κορωνοϊό COVID-19, υλοποιείται με τη χρήση μέσων Τεχνολογιών Πληροφορικής και Επικοινωνιών (Τ.Π.Ε.), σε ειδική εφαρμογή, εντός του Συστήματος της Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης, η οποία διαλειτουργεί με το Μητρώο Ασθενών COVID 19.

2.Οι αιτήσεις υποβάλλονται από τους θεράποντες ιατρούς των ασθενών που πληρούν τα κριτήρια προτεραιοποίησης της χορήγησης Αντιϊκών Φαρμάκων. 

3.Η Επιτροπή εξετάζει τις αιτήσεις και καταχωρεί στην εφαρμογή την ανάλογη ένδειξη έγκρισης ή απόρριψης αυθημερόν ή το αργότερο μέχρι την 12η μεσημβρινή της επόμενης της υποβολής της αίτησης. Τα μέλη της Επιτροπής εισέρχονται στην εφαρμογή με τη χρήση ειδικών κωδικών πιστοποίησης, που τους αποδίδονται για τον σκοπό αυτόν από την Ηλεκτρονική Διακυβέρνηση Κοινωνικής Ασφάλισης Α.Ε. (Η.Δ.Ι.Κ.Α. Α.Ε.).

4.Σε περίπτωση έγκρισης της αίτησης χορήγησης, το SMS προς τον ασθενή ενημερώνει ότι το φάρμακο θα παραδοθεί κατ’ οίκον και παραπέμπει σε σύνδεσμο στην ιστοσελίδα του Υπουργείου Υγείας με αναλυτικές πληροφορίες για τη διαδικασία της κατ’ οίκον παράδοσης του φαρμάκου και οδηγίες για την παροχή (α) εξουσιοδότησης προς την υπηρεσία ταχυμεταφορών για την κατ’ οίκον παράδοση του φαρμάκου στον ασθενή και (β) συναίνεσης του ασθενούς για τη λήψη του φαρμάκου.

5.Ο αρμόδιος υπάλληλος του Φαρμακείου του Εθνικού Οργανισμού Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (Ε.Ο.Π.Υ.Υ.) επικοινωνεί με τον ασθενή για την επιβεβαίωση των στοιχείων του ασθενούς και προγραμματισμό της κατ’ οίκον παράδοσης του φαρμάκου.

6.Καθημερινά ως τις 19:00, τα Φαρμακεία του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. καταχωρούν στο σύστημα της ΗΔΙΚΑ τις προγραμματισμένες, τις πραγματοποιηθείσες, καθώς και τις ακυρωθείσες παραδόσεις φαρμάκων.

7.Τα Φαρμακεία του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. ενημερώνουν καθημερινώς το Υπουργείο Υγείας για την εξέλιξη των αποθεμάτων των φαρμάκων και των παραδόσεών τους στους ασθενείς.

8.Ο αιτών θεράπων γιατρός θα πρέπει να καταγράφει στην πλατφόρμα την έκβαση της νόσησης, εντός 28 ημερών από τη νόσηση.

9.Η χορήγηση του φαρμάκου θα καταχωρείται στον Ατομικό Ηλεκτρονικό Φάκελο Υγείας Ασθενούς (Α.Η.Φ.Υ.).

Διαβάστε αναλυτικά και κατεβάστε το ΦΕΚ

Κοινή Υπουργική Απόφαση ΓΠ.οικ.5070/2022 – ΦΕΚ 396/Β/3-2-2022

 

https://www.e-nomothesia.gr/law-news/demosieutheke-sto-phek-apophase-gia-ti-xorigisi-se-astheneis.html

https://mindigital.gr/wp-content/uploads/2022/01/%CE%A6%CE%B1%CC%81%CF%81%CE%BC%CE%B1%CE%BA%CE%B1-%CE%BA%CE%B1%CF%84%CE%B1%CC%81-%CF%84%CE%B7%CF%82-COVID-19_%CE%9F%CE%B4%CE%B7%CE%B3%CE%B9%CC%81%CE%B5%CF%82-%CE%B3%CE%B9%CE%B1-%CF%84%CE%BF%CF%85%CF%82-%CE%B9%CE%B1%CF%84%CF%81%CE%BF%CF%85%CC%81%CF%82.pdf

 

Καρκινοπαθείς και 3η δόση για τον κορωνοϊό

Οι ασθενείς με καρκίνο που έχουν πλήρως εμβολιαστεί κατά του κορονοϊού, εμφανίζουν μειωμένα επίπεδα εξουδετερωτικών αντισωμάτων στον οργανισμό τους έναντι των παραλλαγών Δέλτα, Άλφα και Βήτα, σύμφωνα με δύο νέες βρετανικές επιστημονικές μελέτες. Το πρόβλημα αφορά κυρίως όσους έχουν καρκίνους του αίματος.

Οι ερευνητές (μεταξύ των οποίων Έλληνες επιστήμονες της διασποράς), με επικεφαλής την ογκολόγο δρα Σάμρα Τούραλιτς του Ινστιτούτου Φράνσις Κρικ του Λονδίνου, που έκαναν τη σχετική δημοσίευση στο περιοδικό για θέματα καρκίνου «Nature Cancer», επισήμαναν ότι με βάση και τα νέα ευρήματα, είναι σαφές πως οι καρκινοπαθείς πρέπει να κάνουν κατά προτεραιότητα ενισχυτική δόση εμβολίου, ώστε να προστατευθούν καλύτερα από μια λοίμωξη Covid-19.

Η πρώτη μελέτη με την ονομασία CAPTURE αφορούσε 585 ασθενείς με καρκίνο και μέση ηλικία 60 ετών, οι οποίοι είχαν κάνει δύο δόσεις των εμβολίων Pfizer/BioNtech ή AstraZeneca. Ιδίως οι ασθενείς με καρκίνους του αίματος βρέθηκαν να έχουν στη συνέχεια χαμηλά ή μη ανιχνεύσιμα επίπεδα εξουδετερωτικών αντισωμάτων, ακόμη και μετά τη δεύτερη δόση. Αυτό, κατά τους ερευνητές, σημαίνει ότι αυτοί οι ασθενείς παραμένουν ιδιαίτερα ευάλωτοι στον κοροναϊό. Περισσότερα αντισώματα είχαν όσοι εμβολιασμένοι καρκινοπαθείς είχαν παράλληλα φυσική ανοσία, επειδή είχαν στο παρελθόν μολυνθεί από τον ιό.

Η μελέτη έδειξε ακόμη ότι ένα άλλο είδος ανοσολογικής απόκρισης, η κυτταρική από τα λεμφοκύτταρα Τ, ανιχνεύθηκε στο 79% των πλήρως εμβολιασμένων ασθενών, ποσοστό παρόμοιο ανεξάρτητα από το είδος του καρκίνου (συμπαγείς όγκοι ή αίματος) ή το είδος του εμβολίου. Είναι σημαντικό ότι ο εμβολιασμός προκάλεσε αυτή την κυτταρική απόκριση ακόμη και σε όσους ασθενείς με καρκίνο δεν είχαν παραγωγή εξουδετερωτικών αντισωμάτων. Χρειάζεται πάντως περισσότερη μελέτη για να κατανοηθεί πλήρως πόσο και πώς τα Τ-κύτταρα συμβάλλουν στην ανοσιακή προστασία έναντι της Covid-19.

Η δεύτερη μελέτη από τους ίδιους ερευνητές έγινε σε 118 ανεμβολίαστους ασθενείς με καρκίνο και με μέση ηλικία 59 ετών, οι οποίοι είχαν μολυνθεί από τον κοροναϊό. Διαπιστώθηκε ότι μολονότι οι ασθενείς με συμπαγείς όγκους ανέπτυξαν ανοσολογική απόκριση διαρκείας σε επίπεδο αντισωμάτων, εκείνοι με καρκίνους του αίματος είχαν μειωμένη φυσική ανοσία, καθώς δεν παρήγαγαν επαρκή εξουδετερωτικά αντισώματα.

Η κυτταρική απόκριση των κυττάρων Τ μετά από λοίμωξη από κοροναϊό ήταν συχνότερη στους ασθενείς με συμπαγείς όγκους (έως 76%) από ό,τι σε εκείνους με αιματολογικούς καρκίνους (52%). Όλα τα ανωτέρω ευρήματα, σύμφωνα με τους ερευνητές, δείχνουν ότι οι ασθενείς με καρκίνο του αίματος είναι αυτοί που κυρίως είναι ευάλωτοι για επαναλοίμωξη Covid-19 και για βαριά νόσηση.

Η μελέτη, που ανέλυσε στοιχεία για 507.300 ενήλικες διαγνωσμένους με Covid-19 (εκ των οποίων περισσότεροι από 14.000 με καρκίνο) και η οποία δημοσιεύθηκε στο αμερικανικό περιοδικό ογκολογίας «JAMA Oncology», δείχνει ότι οι άνθρωποι με καρκίνο που μολύνονται από κοροναϊό, έχουν σχεδόν πενταπλάσια πιθανότητα να πεθάνουν από τη λοίμωξη Covid-19 από ό,τι από τον καρκίνο τους. Επιπλέον, οι ασθενείς με καρκίνο που έχουν κάνει αντικαρκινική θεραπεία κατά το τελευταίο τρίμηνο, έχουν 20% μεγαλύτερο κίνδυνο νοσηλείας και σχεδόν 75% μεγαλύτερο κίνδυνο θανάτου μετά από λοίμωξη Covid-19, σε σχέση με τους μη καρκινοπαθείς.

Η πρόσφατη χημειοθεραπεία αυξάνει τον κίνδυνο θανατηφόρας Covid-19 κατά 84%, πιθανώς λόγω εξασθένησης του ανοσοποιητικού συστήματος τους. Από την άλλη, οι ασθενείς με καρκίνο που δεν έκαναν αντικαρκινική θεραπεία κατά τους προηγούμενους τρεις μήνες, αν μολυνθούν από κοροναϊό, έχουν μικρότερο κίνδυνο κατά σχεδόν 40% για διασωλήνωση και κατά 7% για θάνατο, σε σχέση με τους ασθενείς Covid-19 χωρίς καρκίνο.

Αν όμως ένας ασθενής, πέραν του καρκίνου, έχει άλλα υποκείμενα νοσήματα, όπως διαβήτη ή καρδιοπάθεια, ο κίνδυνος βαριάς Covid-19 είναι αυξημένος. Γι’ αυτό αυτοί οι ασθενείς πρέπει να εμβολιάζονται οπωσδήποτε και, αν είναι δυνατό, να κάνουν τρίτη δόση.

Καρκινοπαθείς – Δύο νέες μελέτες επιβεβαιώνουν ότι οι πλήρως εμβολιασμένοι για τον κορωνοϊό χρειάζονται και 3η δόση

 

Covid -19, Εμβόλια, Παραλλαγές της νόσου

Μπορεί μια παραλλαγή της νόσου π.χ η Omicron να προκαλέσει μακρύ Covid;

Είναι πολύ νωρίς για να το γνωρίζουμε, λένε οι επιστήμονες.

Η παραλλαγή Omicron εντοπίστηκε στα τέλη Νοεμβρίου και επιστήμονες έχοντας λάβει υπόψη τα πρώτα στοιχεία, υποδηλώνουν ότι οι λοιμώξεις από την παραλλαγή Omicron τείνουν να προκαλούν λιγότερο σοβαρές ασθένειες από άλλες εκδοχές του κοροναϊού. Αλλά υπάρχει ένα άλλο σημαντικό ερώτημα: εάν η μόλυνση με το Omicron, συμπεριλαμβανομένων των περιπτώσεων σημαντικής ανακάλυψης σε εμβολιασμένα άτομα, μπορεί να οδηγήσει σε μακρά Covid – τον αστερισμό των σωματικών, νευρολογικών και γνωστικών συμπτωμάτων που μπορεί να διαρκέσει για μήνες και να βλάψει την καθημερινή ζωή των ανθρώπων-.

Είναι πολύ νωρίς για τους επιστήμονες να γνωρίζουν πολλά για τη σχέση μεταξύ του Omicron, του εμβολιασμού και του μακροχρόνιου Covid. Έρευνες για την πανδημία δεν δίνουν οριστικές ενδείξεις. Δεν είναι επίσης σαφές εάν, όπως και οι προηγούμενες εκδόσεις του ιού, μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση προβλημάτων όπως η ομίχλη του εγκεφάλου ή η υπερβολική κόπωση μετά την επίλυση της λοίμωξης.

Μπορούν τα εμβόλια να αποτρέψουν τον μακροχρόνιο Covid;

ΜΠΟΡΟΥΝ

Τα εμβόλια αποτρέπουν πρωτίστως τους ανθρώπους από το να αρρωστήσουν σοβαρά ή να πεθάνουν από μόλυνση από κορωνοϊό. Με ορισμένες προηγούμενες παραλλαγές, τα εμβόλια φαινόταν να μειώνουν την πιθανότητα μόλυνσης από μόνη της – και το να μην μολυνθείτε είναι, φυσικά, ο καλύτερος τρόπος για να αποφύγετε τη μακρά Covid. Όμως τα εμβόλια δεν ήταν τόσο αποτελεσματικά στην πρόληψη της μόλυνσης με το Omicron και οι πρωτοφανείς λοιμώξεις με αυτή τη νέα παραλλαγή είναι πολύ πιο συχνές.

Οι μελέτες που εξετάζουν τα εμβολιασμένα άτομα και τον μακροχρόνιο Covid έχουν μέχρι στιγμής επικεντρωθεί κυρίως σε δεδομένα που συλλέχθηκαν πριν από την εμφάνιση της παραλλαγής Delta. Και τα αποτελέσματα της μελέτης ήταν μικτά.

Μια μεγάλη μελέτη, η οποία δημοσιεύτηκε στο περιοδικό The Το Lancet Infectious Diseases, βασίστηκε σε αναφορές σε μια εφαρμογή τηλεφώνου από περισσότερους από 1,2 εκατομμύρια Βρετανούς ενήλικες που είχαν λάβει τουλάχιστον μία δόση εμβολίου κατά του κορωνοϊού μεταξύ Δεκεμβρίου 2020 και Ιουλίου 2021. Διαπιστώθηκε ότι άτομα που είχαν λάβει δύο δόσεις εμβολίου και Οι πρωτοφανείς λοιμώξεις ήταν περίπου οι μισές πιθανότητες από άτομα που δεν είχαν εμβολιαστεί να αναφέρουν συμπτώματα που διήρκεσαν τουλάχιστον 28 ημέρες μετά τη μόλυνση. Περίπου το 5 τοις εκατό των ατόμων με πρωτοφανείς λοιμώξεις ανέφεραν τέτοια παρατεταμένα συμπτώματα, διαπίστωσε η μελέτη, σε σύγκριση με το 11 τοις εκατό των μολυσμένων ατόμων σε μια μη εμβολιασμένη ομάδα ελέγχου.Μια άλλη μεγάλη μελέτη, η οποία δημοσιεύτηκε χωρίς να έχει αξιολογηθεί από ομοτίμους, βρήκε ένα παρόμοιο ενθαρρυντικό αποτέλεσμα. Η μελέτη, που εκπονήθηκε από την Arcadia, μια εταιρεία δεδομένων υγειονομικής περίθαλψης, και την Covid Patient Recovery Alliance, μια συνεργασία ηγετών με τεχνογνωσία στον τομέα της υγείας στην κυβέρνηση και τον ιδιωτικό τομέα, ανέλυσε αρχεία περίπου 240.000 ασθενών που είχαν μολυνθεί από τον κορωνοϊό έως τον Μάιο του 2021. Διαπιστώθηκε ότι τα άτομα που είχαν λάβει έστω και μία δόση εμβολίου Covid πριν από τη μόλυνση είχαν επτά έως 10 φορές λιγότερες πιθανότητες να αναφέρουν δύο ή περισσότερα συμπτώματα μακροχρόνιας Covid 12 έως 20 εβδομάδες αργότερα.

Η μελέτη, της οποίας ηγήθηκε ο Michael Simon, διευθυντής της επιστήμης δεδομένων της Αρκαδίας, και ο Dr. Richard Parker, επικεφαλής ιατρικός διευθυντής της εταιρείας, διαπίστωσε επίσης ότι τα άτομα που έλαβαν την πρώτη τους δόση εμβολίου μετά τη μόλυνση από τον κοροναϊό είχαν λιγότερες πιθανότητες να αναπτύξουν μακροχρόνια Covid από όσοι παρέμειναν ανεμβολίαστοι και όσο πιο γρήγορα εμβολιάστηκαν μετά τη μόλυνση, τόσο χαμηλότερος ήταν ο κίνδυνος μακροχρόνιων συμπτωμάτων.

Όταν κυκλοφόρησαν για πρώτη φορά τα εμβόλια, πριν από την εμφάνιση της πιο μεταδοτικής παραλλαγής Delta που προηγήθηκε της ακόμη πιο μεταδοτικής παραλλαγής Omicron, ορισμένοι ασθενείς με μακρά Covid διαπίστωσαν ότι συμπτώματα όπως η ομίχλη του εγκεφάλου, ο πόνος στις αρθρώσεις, η δύσπνοια και η κόπωση βελτιώθηκαν μετά εμβολιάστηκαν. Ωστόσο, πολλοί άνθρωποι δεν εμφάνισαν καμία διαφορά στα συμπτώματά τους μετά τον εμβολιασμό και ένα μικρό ποσοστό δήλωσε ότι ένιωσε χειρότερα.Μια μελέτη από το Γραφείο Εθνικής Στατιστικής στο Ηνωμένο Βασίλειο διαπίστωσε ότι σε άτομα ηλικίας 18 έως 69 ετών που ανέφεραν τα συμπτώματά τους μεταξύ Φεβρουαρίου και Σεπτεμβρίου 2021, μια πρώτη δόση εμβολίου μείωσε τις πιθανότητες αναφοράς μακροχρόνιων συμπτωμάτων Covid κατά 13%. Μια δεύτερη δόση μείωσε περαιτέρω τις πιθανότητες κατά 9%, σύμφωνα με τη μελέτη.Ορισμένοι ερευνητές λένε ότι μπορεί να έχει επιστημονικό νόημα ότι τα εμβόλια θα μπορούσαν να βοηθήσουν ορισμένα άτομα με μακροχρόνιο Covid.

Η αιτία του μακροχρόνιου Covid είναι ακόμα ασαφής και διαφορετικά συμπτώματα μπορεί να έχουν διαφορετικές υποκείμενες αιτίες σε διαφορετικούς ασθενείς, λένε οι ειδικοί. Μερικές κορυφαίες θεωρίες είναι ότι η πάθηση μπορεί να σχετίζεται με υπολείμματα του ιού ή του γενετικού του υλικού που παραμένει μετά την υποχώρηση της αρχικής μόλυνσης ή με φλεγμονή ή προβλήματα κυκλοφορίας του αίματος που προκαλούνται από μια υπερδραστήρια ανοσοαπόκριση που δεν μπορεί να διακοπεί.

Ο Akiko Iwasaki, ανοσολόγος στο Yale, έχει πει ότι τα εμβόλια μπορεί να είναι σε θέση να προσφέρουν μόνιμη ανακούφιση σε άτομα των οποίων τα συμπτώματα προκαλούνται από υπολείμματα του ιού, εάν τα αντισώματα που δημιουργούνται από τα εμβόλια εξαλείψουν αυτά τα υπολείμματα. Αλλά σε άτομα των οποίων τα συμπτώματα μπορεί να προκαλούνται από μια μετα-ιική απόκριση που μοιάζει με αυτοάνοση ασθένεια, είπε, τα εμβόλια μπορεί να βοηθήσουν μόνο προσωρινά και προβλήματα όπως η κόπωση θα μπορούσαν να επανεμφανιστούν.

Περισσότερα στο άρθρο The New York Times Can Omicron Cause Long Covid?