Κατηγορία: ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ

O καρκίνος ως χρόνιο νόσημα. Eνδυνάμωση φροντιστών και ασθενών.

Ο καρκίνος, είναι ένα χρόνιο νόσημα,που φαίνεται να απασχολεί από την αρχαιότητα, όσους ασχολούνται με τον τομέα της υγείας. Αξίζει να σημειωθεί ότι ο Ιπποκράτης ΄΄βάφτισε΄΄ την ασθένεια,αφού παρομοίωσε τον όγκο με κάβουρα(καρκίνο).

Ο καρκίνος,είναι μια επίπονη μάχη,που καλείται να δώσει ο ασθενής,στην προσπάθεια διατήρησης μιας στοιχειώδους αξιοπρέπειας.Η ιδιαίτερη ανάπτυξη της ψυχολογίας της υγείας ανέδειξε το θέμα της σχέσης ιατρονοσηλευτικού προσωπικού και ασθενή.Θα πρέπει,λοιπόν,να υπάρχουν και ψυχολογικές παρεμβάσεις, ώστε να αυξηθούν οι δυνατότητες επιτυχίας μιας αγωγής.

΄΄Επιδημία΄΄,ονομάζουμε μια ασθένεια που η συχνότητα εμφάνισής της είναι μεγαλύτερη από τη συνηθισμένη. Ο καρκίνος,είναι μια χρόνια νόσος,με χαρακτηριστικά επιδημιών του παρελθόντος.

Η νόσος σχετίζεται και με κοινωνικοοικονομικούς παράγοντες, καθώς το χαμηλό οικονομικό επίπεδο,η ανεργία και η χρόνια οικονομική και ψυχική επιβάρυνση,μπορούν να επιβαρύνουν την πορεία της ασθένειας.

Σύμφωνα με τον Π.Ο.Υ,την πρώτη θέση θνησιμότητας και νοσηρότητας κατέχουν τα καρδιαγγειακά νοσήματα.Ακολουθεί ο καρκίνος,που παρουσιάζει μια αυξητική τάση(24,4%).

Το ΑIDS,από την άλλη,δρα αργά και είναι λιγότερο θανατηφόρο,όμως οι φορείς του ,όπως και του καρκίνου, βιώνουν τον κοινωνικό αποκλεισμό.Εν τούτοις,αυτό που διαφοροποιεί τις δυο ασθένειες είναι ότι δεν υπάρχει ο κίδυνος της μετάδοσης.

Στο ΕΣΥ,δεν υπάρχουν οργανωμένες υπηρεσίες ψυχολογικής υποστήριξης ή κι όταν υπάρχουν υπολειτουργούν.Το δύσκολο έργο έχουν αναλάβει τόσο εθελοντικές οργανώσεις όσο και οι φροντιστές.Αυτοί είναι συχνά μέλη της οικογένειας του ασθενή, οι οποίοι έρχονται αντιμέτωποι  με την παραίτηση από την εργασία τους και τις κοινωνικές τους δραστηριότητες. Ο φροντιστής νιώθει άγχος,θλίψη κι έντονη ανησυχία,αισθήματα που μπορούν να αυξηθούν,όταν ο ασθενής είναι αγενής ή και βίαιος.

Με τον όρο ΄΄ενδυνάμωση΄΄,εννοούμε όλες εκείνες τις διαδικασίες,που βοηθούν τα άτομα και τις οικογένειές τους να κινητοποιηθούν προς την αντιμετώπιση των συμπτωμάτων της ασθένειας. Ενδεικτικά,προτείνουμε ψυχολογική θεραπεία μια φορά την εβδομάδα ή κάθε 15 μέρες,από μια ώρα,τόσο για τους ασθενείς όσο και για τους φροντιστές.

Μέσω του διαδικτύου,ο ασθενής έχει πρόσβαση σε τεράστιο όγκο πληροφοριών.Πρέπει,όμως, να γνωρίζει πως να τις αξιοποιήσει.Υπάρχουν ασθενείς που αρνούνται να ενημερωθούν και γι αυτό χάνουν πολύτιμες πληροφοριες.Υπάρχουν και άλλοι που δίνουν βάση σε ό,τι διαβάζουν και κυριεύονται από άγχος.

Ο αισιόδοξος ασθενής θα προσέξει τι και που θα το διαβάσει,θα συμβουλευτεί ειδικό για το άγχος του και θα ενημερωθεί για προγράμματα όπως πχ γυμναστικής ή διατροφής.

Αναγκαία προυπόθεση για να βοηθηθεί είναι οι πληροφορίες να προέρχονται  από αξιόπιστες πηγές. 

Πηγή : www.exronika.com  από

κ.Ζωή Σαραντοπούλου(οικονομολόγος υγείας,τ.καθηγήτρια ΑTEI Ιονίων Nήσων)

Ειδική Άδεια για φροντίδα ασθενών συγγενικών προσώπων

Περιπτώσεις στις οποίες χορηγείται στον μισθωτό εξαήμερη επιπρόσθετη άδεια όταν νοσούν και έχουν ανάγκη φροντίδας οι ακόλουθες κατηγορίες συγγενών του:

  • Τα παιδιά ηλικίας έως 16 ετών, βιολογικά ή υιοθετημένα, εφόσον ο γονέας-εργαζόμενος έχει την επιμέλειά τους.
  • Τα παιδιά άνω των 16 ετών, που έχουν αποδεδειγμένα ανάγκη ειδικής μέριμνας λόγω βαριάς ή χρόνιας ασθένειας ή αναπηρίας, εφόσον ο εργαζόμενος-γονέας έχει την επιμέλεια τους.
  • Ο / Η σύζυγος, εφόσον λόγω οξείας, βαριάς ή χρόνιας ασθένειας ή αναπηρίας δεν μπορεί να αυτοεξυπηρετηθεί.
  • Οι γονείς και οι άγαμοι αδερφοί που : λόγω οξείας, βαριάς ή χρόνιας ασθένειας ή αναπηρίας ή ηλικίας δεν μπορούν να αυτοεξυπηρετηθούν, εφόσον ο εργαζόμενος έχει αναλάβει τη φροντίδα τους και το ετήσιο εισόδημα τους δεν ξεπερνά το εκάστοτε ισχύον γενικό κατώτατο όριο ημερομισθίου.

Προσοχή!Η συγκεκριμένη άδεια δεν έχει καμία σχέση με την λεγόμενη «άδεια ειδικού σκοπού».

Για περισσότερες λεπτομέρειες:

https://www.e-forologia.gr/cms/viewContents.aspx?id=221880&utm_source=articles_newsletter&utm_medium=email&utm_content=ergatologos&utm_campaign=07/05/2021&smclient=3ef25751-ec76-11e6-8a95-0cc47a6bceb8

 

Τα Υπέρ και Κατά του Σχεδίου της Ε.Ε. για τον Καρκίνο

Στις 3 Φεβρουαρίου, η Ευρωπαϊκή Επιτροπή παρουσίασε το Ευρωπαϊκό Σχέδιο για την καταπολέμηση του καρκίνου. Το 2020, στην Ε.Ε. διαγνώστηκαν με καρκίνο 2,7 εκατ. άτομα, ενώ 1,3 εκατομμύρια έχασαν τη μάχη κατά της νόσου. Εάν δεν αναληφθεί αποφασιστική δράση, εκτιμάται ότι έως το 2035 τα κρούσματα του καρκίνου θα αυξηθούν κατά περίπου 25% με αποτέλεσμα ο καρκίνος να καταστεί η κύρια αιτία θανάτου στην ΕΕ.

Πέρα από τις σοβαρές επιπτώσεις στη ζωή των καρκινοπαθών και των οικείων τους, ο καρκίνος έχει τεράστιο αντίκτυπο στα συστήματα περίθαλψης υγείας, στην οικονομία μας και στην κοινωνία γενικότερα. Σύμφωνα με εκτιμήσεις ο οικονομικός αντίκτυπος του καρκίνου στην Ευρώπη υπερβαίνει τα 100 δισ. ευρώ ετησίως. Είναι θετικό το γεγονός ότι έπειτα από ενάμιση χρόνο διαβουλεύσεων η Ε.Ε. αποκτά επιτέλους ένα Σχέδιο για την καταπολέμηση του Καρκίνου.

Ας ξεκινήσουμε από τα θετικά. Παρά την πανδημία, η Ευρωπαϊκή Επιτροπή προχώρησε το ζήτημα και οργανώθηκαν δημόσιες διαβουλεύσεις, όπου Ευρωπαίοι πολίτες, ειδικοί επιστήμονες και μέλη του ευρωκοινοβουλίου συμμετείχαν ενεργά, καταθέτοντας τις απόψεις τους για το θέμα. Θετικό είναι επίσης το σχέδιο επιχειρεί να παρέμβει ολιστικά από την πρόληψη (πρωτογενή και δευτερογενή), προχωρά στη διάγνωση και καταλήγει στην αντιμετώπιση του καρκίνου. Θέτει ,ακόμη, μετρήσιμους στόχους για τα επόμενα χρόνια.

Όμως, ορισμένοι στόχοι είναι εξαιρετικά φιλόδοξοι. Για παράδειγμα, το να μειωθεί κατακόρυφα το κάπνισμα από 25% που είναι σήμερα, στο 5% έως το 2040. Ενώ σε ορισμένες χώρες της Ανατολικής Ευρώπης, τα ποσοστά αγγίζουν το 40% με αυξητικές τάσεις! Ακόμη, ενώ για το κάπνισμα, το Σχέδιο διατηρεί μία παγιωμένα σκληρή στάση, έχει διαφορετική αντιμετώπιση για το αλκοόλ. Για παράδειγμα, η αναγραφή πληροφοριών για τις θερμίδες στις ετικέτες των προϊόντων, ενώ είχαν συμπεριληφθεί σε προηγούμενη έκδοση του Σχεδίου Δράσης, τελικά δεν συμπεριλήφθηκαν στην τελική έκδοση.

Παράλληλα, τι γίνεται με το δικαίωμα των καρκινοπαθών να μην καταγράφεται το ιστορικό τους από φορείς όπως τράπεζες, ασφαλιστικές εταιρείες ή άλλες επιχειρήσεις; Το αίτημα αυτό γνωστό και ως «δικαίωμα στη λήθη» των επιζώντων του καρκίνου δεν φαίνεται να αντιμετωπίζεται δραστικά από το Σχέδιο, παρά το γεγονός ότι αποτελεί πάγιο αίτημα των συλλόγων ασθενών.

Δεν υπάρχει αμφιβολία ότι το Σχέδιο Δράσης για τον καρκίνο ξεκίνησε ως μια φιλόδοξη ευρωπαϊκή προσπάθεια. Ωστόσο το τελικό κείμενο που παρουσιάστηκε κάθε άλλο παρά εμπνευσμένο και προοδευτικό σε ιδέες και πρωτοβουλίες μοιάζει. Η Επιτροπή θα πρέπει να κάνει έγκαιρα τις αναγκαίες παρεμβάσεις, ώστε το Σχέδιο να μην μετατραπεί σε μια χαμένη ευκαιρία και εντέλει η Ευρώπη να καταφέρει να νικήσει τον καρκίνο.

Πηγή https://virus.com.gr/yper-kai-kata-toy-schedioy-tis-e-e-gia-ton-karkino/

Καλά νέα για το μεταστατικό ή ανεγχείρητο μελάνωμα

Ενθαρρυντικά φαίνονται τα πρώτα στοιχεία της μελέτης RELATIVITY-047 για τους ασθενείς που έλαβαν relatlimab, ένα αντι-LAG-3 αντίσωμα, σε συνδυασμό με nivolumab, για τη θεραπεία του μη προθεραπευμένου μεταστατικού ή ανεγχείρητου μελανώματος. Συγκεκριμένα, πρόκειται για τα πρώτα δεδομένα που ανακοινώνονται από μία μελέτη αξιολόγησης. Σύμφωνα με την Bristol  Myers  Squibb  το πρωτεύον καταληκτικό σημείο της επιβίωσης  χωρίς εξέλιξη της νόσου, πέτυχε! Βέβαια συνεχίζεται η παρακολούθηση των ασθενών για την αξιολόγηση της συνολικής επιβίωσης, η οποία αποτελεί δευτερεύον καταληκτικό σημείο.

Αρχικά στοιχεία

Η χρήση του συνδυασμού σταθερής δόσης relatlimab, ενός αντι-LAG-3 αντισώματος, με nivolumab, έναντι του nivolumab ως μονοθεραπεία εξετάστηκε για την αντιμετώπιση του μη προθεραπευμένου μεταστατικού ή ανεγχείρητου μελανώματος. Ο συνδυασμός πέτυχε το πρωτεύον καταληκτικό σημείο της επιβίωσης χωρίς εξέλιξη της νόσου (PFS).

Ο Jonathan Cheng, Senior Vice President και επικεφαλής ανάπτυξης του τομέα ογκολογίας της Bristol Myers Squibb δήλωσε: «Τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης δείχνουν ότι η στόχευση του μονοπατιού κυτταρικής σηματοδότησης LAG-3 σε συνδυασμό με την αναστολή του PD-1, ενδεχομένως θα αποτελέσει μια σημαντική επιλογή για την ενίσχυση της ανοσολογικής ανταπόκρισης των ασθενών, αυξάνοντας κατ’ επέκταση την αποτελεσματικότητα της θεραπείας».

LAG-3

Το Lymphocyte-activation gene 3 είναι ένα μόριο που εκφράζεται σε δύο συγκεκριμένες κατηγορίες κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος: τα δραστικά T-κύτταρα και τα ρυθμιστικά T-κύτταρα (T-regs). Το LAG-3 ρυθμίζει ένα ανασταλτικό σημείο ελέγχου του ανοσοποιητικού συστήματος, το οποίο περιορίζει τη δράση των T-κυττάρων, με αποτέλεσμα να μειώνεται η ικανότητά τους να επιτίθενται εναντίον των καρκινικών κυττάρων.

Στη τυχαιοποιημένη, διπλά τυφλή μελέτη Φάσης 2/3 ως πρωτεύον καταληκτικό σημείο της μελέτης ορίστηκε η επιβίωση χωρίς επιδείνωση της νόσου (PFS) βάσει Τυφλοποιημένης Ανεξάρτητης Κεντρικής Αξιολόγησης (BICR) και τα δευτερεύοντα καταληκτικά σημεία είναι η συνολική επιβίωση (OS) και το ποσοστό αντικειμενικής ανταπόκρισης (ORR) των ασθενών στη θεραπεία.

Η μελέτη περιελάβανε 714 ασθενείς, οι οποίοι τυχαιοποιήθηκαν 1:1, ώστε να λάβουν είτε τον συνδυασμό σταθερής δόσης relatlimab με nivolumab ή μόνο nivolumab, μέσω ενδοφλέβιας έγχυσης κάθε τέσσερις εβδομάδες, έως την εμφάνιση εξέλιξης της νόσου, μη αποδεκτής τοξικότητας ή την ανάκληση της συναίνεσης.  Οι ερευνητές παρακολουθούν την εξέλιξη των δεδομένων  σχετικά με  τη συνολική επιβίωση (OS) και την αντικειμενική ανταπόκριση (ORR) των ασθενών, ελπίζοντας πάντα  για τα καλύτερα δυνατά αποτελέσματα.

Πηγή:  https://virus.com.gr/kala-nea-gia-toys-astheneis-me-metastatiko-i-anegcheirito-melanoma/

28.04.2021 Παγκόσμια Ημέρα για την Ασφάλεια και την Υγεία στην Εργασία

Με σημερινή ανακοίνωσή του,ο  ΟInternational Labour Organization (ILO) τονίζει την ανάγκη εγκαθίδρυσης ισχυρών συστημάτων ασφάλειας και υγείας στην εργασία (Occupational Safety and Health/OSH – systems) για την αντιμετώπιση μελλοντικών κινδύνων στην εργασία

Ο ILO, σε έκθεση που δημοσιοποίησε, εξετάζει θέματα πρόληψης και διαχείρισης κινδύνων σχετιζόμενα με την πανδημία CoViD-19 και αναλύει περαιτέρω κινδύνους για την υγεία. Εξετάζονται, επίσης, τα εργασιακά ρυθμιστικά πλαίσια, οι μηχανισμοί συμμόρφωσης, οι υπηρεσίες υγείας και οι συμβουλευτικές υπηρεσίες κ.λπ. ερευνητικά δεδομένα, που αποδεικνύουν τη «σημασία ενός ισχυρού, ανθεκτικού, εργασιακού περιβάλλοντος ασφάλειας και υγείας. Η ανάκαμψη και η πρόληψη θα απαιτήσουν καλύτερες εθνικές πολιτικές, θεσμικά και κανονιστικά πλαίσια, κατάλληλα ενσωματωμένα στο πλαίσιο αντιμετώπισης κρίσεων», όπως δήλωσε ο Γενικός Διευθυντής του ILO, Guy Ryder.

Από την εμφάνιση της πανδημίας οι εργαζόμενοι σε ορισμένους τομείς, όπως είναι της υγείας και της κοινωνικής περίθαλψης, ήταν ιδιαίτερα ευάλωτοι στον κίνδυνο μόλυνσης. Σύμφωνα με τα στοιχεία της έκθεσης, έχουν καταγραφεί 7.000 θάνατοι εργαζομένων στον τομέα της υγείας, ενώ υπολογίζεται πως 136 εκατ. εργαζόμενοι στον τομέα της υγείας και της κοινωνικής μέριμνας κινδυνεύουν να προσβληθούν στην εργασία τους από COVID-19. Η πίεση και οι κίνδυνοι που βιώνουν οι υγειονομικοί έχουν επιπτώσεις στην ψυχική τους υγεία: με έναν στους πέντε εργαζόμενους να αναφέρει συμπτώματα κατάθλιψης και άγχους.

Παρακολουθήστε το διαδικτυακό σεμινάριο του ILO σήμερα, στις 14:30 (ώρα Ελλάδος – register on ZOOM), με τη συμμετοχή ηγετών και ανώτερων κυβερνητικών εκπροσώπων, εργοδοτών και εργατικών οργανώσεων. Στόχος του σεμιναρίου είναι η επένδυση σε ισχυρά συστήματα ασφάλειας και υγείας στην εργασία.

https://www.eemyy.gr/%CF%84%CE%B5%CE%BB%CE%B5%CF%85%CF%84%CE%B1%CE%AF%CE%B5%CF%82-%CE%B5%CE%B9%CE%B4%CE%AE%CF%83%CE%B5%CE%B9%CF%82/9235-28-04-2021-%CF%80%CE%B1%CE%B3%CE%BA%CF%8C%CF%83%CE%BC%CE%B9%CE%B1-%CE%B7%CE%BC%CE%AD%CF%81%CE%B1-%CE%B3%CE%B9%CE%B1-%CF%84%CE%B7%CE%BD-%CE%B1%CF%83%CF%86%CE%AC%CE%BB%CE%B5%CE%B9%CE%B1-%CE%BA%CE%B1%CE%B9-%CF%84%CE%B7%CE%BD-%CF%85%CE%B3%CE%B5%CE%AF%CE%B1-%CF%83%CF%84%CE%B7%CE%BD-%CE%B5%CF%81%CE%B3%CE%B1%CF%83%CE%AF%CE%B1

Καρκίνος του πνεύμονα: Αυτά είναι τα συμπτώματα – Μπορεί να φανεί ακόμα και στα μάτια

Οι περισσότεροι καρκίνοι του πνεύμονα δεν προκαλούν συμπτώματα προτού εξαπλωθούν, αλλά ορισμένα άτομα με πρώιμο καρκίνο του πνεύμονα έχουν συμπτώματα.

Παρακάτω παρατίθενται κάποια από τα συμπτώματα που μπορεί να προκαλούνται από άλλες αιτίες που όμως επιβάλλεται να αντιμετωπιστουν και να εξακριβωθούν από τον γιατρό μας .

Καρκίνος του πνεύμονα: Τα πιο κοινά συμπτώματα

  • Βήχας που δεν εξαφανίζεται ή χειροτερεύει
  • Βήχας με αίμα ή σκουρόχρωμα πτύελα
  • Πόνος στο στήθος που είναι συχνά χειρότερος όταν παίρνετε βαθιά αναπνοή, βήχετε ή γελάτε
  • Βραχνάδα στην φωνή
  • Απώλεια όρεξης
  • Ανεξήγητη απώλεια βάρους
  • Δυσκολία στην αναπνοή
  • Αίσθημα κόπωσης ή αδυναμίας
  • Λοιμώξεις όπως βρογχίτιδα και πνευμονία που δεν εξαφανίζονται ή συνεχίζουν να επιστρέφουν
  • Συριγμός στην αναπνοή

Εάν ο καρκίνος του πνεύμονα εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος, μπορεί να προκαλέσει:

    • Πόνο στα οστά (όπως στην πλάτη ή στους γοφούς)
    • Αλλαγές στο νευρικό σύστημα (όπως πονοκέφαλος, αδυναμία ή μούδιασμα του ενός χεριού ή ποδιού, ζάλη, προβλήματα ισορροπίας ή επιληπτικές κρίσεις) αν έχει κάνει μετάσταση στον εγκέφαλο
    • Κιτρίνισμα του δέρματος και των ματιών (ίκτερος), αν κάνει μετάσταση στο ήπαρ
    • Πρήξιμο των λεμφαδένων (συσσώρευση κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος) στον αυχένα ή πάνω από την κλείδα

Καρκίνος του πνεύμονα: Μπορεί να φανεί ακόμα και στα μάτια

Ορισμένοι καρκίνοι του πνεύμονα μπορεί να προκαλέσουν σύνδρομα, τα οποία είναι ομάδες συγκεκριμένων συμπτωμάτων.

Σύνδρομο Horner

Οι καρκίνοι στο άνω μέρος των πνευμόνων ονομάζονται μερικές φορές όγκοι Pancoast. Αυτοί οι όγκοι είναι πιο πιθανό να είναι μη μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα.

Οι όγκοι Pancoast μπορούν να επηρεάσουν ορισμένα νεύρα στο μάτι και σε μέρος του προσώπου, προκαλώντας μια ομάδα συμπτωμάτων που ονομάζεται σύνδρομο Horner:

      • Βλεφαρόπτωση ή αδυναμία στο άνω βλέφαρο
      • Μια μικρότερη κόρη οφθαλμού (το κεντρικό, σκοτεινό μέρος του ματιού) στο ίδιο μάτι
      • Λίγη ή καθόλου εφίδρωση στην ίδια πλευρά του προσώπου
      • Οι όγκοι Pancoast μπορεί επίσης μερικές φορές να προκαλέσουν σοβαρό πόνο στον ώμο.Σύνδρομο ανώτερης φλέβαςΗ ανώτερη φλέβα (superior vena cava – SVC) είναι μια μεγάλη φλέβα που μεταφέρει αίμα από το κεφάλι και τα χέρια προς την καρδιά. Περνά δίπλα από το πάνω μέρος του δεξιού πνεύμονα και τους λεμφαδένες μέσα στο στήθος. Οι όγκοι σε αυτήν την περιοχή μπορούν να πιέσουν την φλέβα αυτή, το οποίο μπορεί να προκαλέσει τη δημιουργία θρόμβους αίματος στις φλέβες. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πρήξιμο στο πρόσωπο, τον λαιμό, τα χέρια και το άνω στήθος (μερικές φορές με μια μπλε-κόκκινη απόχρωση του δέρματος). Μπορεί επίσης να προκαλέσει πονοκεφάλους, ζάλη και αλλαγή στη συνείδηση ​​εάν επηρεάζει τον εγκέφαλο. Αν και το σύνδρομο ανώτερης φλέβας μπορεί να αναπτυχθεί σταδιακά με την πάροδο του χρόνου, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να γίνει απειλητικό για τη ζωή και πρέπει να αντιμετωπιστεί αμέσως.

        Πηγή: https://www.cancer.org

Επίπεδα νατρίου: μπορούν να δείξουν τον κίνδυνο για τους ασθενείς με Covid-19

Μελέτη του University College London έδειξε πως τα επίπεδα νατρίου, είτε υψηλά είτε χαμηλά, μπορεί να δείξουν πως θα εξελιχτεί  η κατάσταση ενός ασθενή με CoviD-19. Περισσότεροι από τους μισούς ασθενείς με CoviD-19 παρουσίασαν χαμηλά ή υψηλά επίπεδα νατρίου στο αίμα. Αυτό επιβεβαιώνει την εγκυρότητα της έρευνας.  Επικεφαλής της έρευνας είναι ο Έλληνας Πλούταρχος Τζούλης, Επίτιμος Αναπληρωτής Καθηγητής Ενδοκρινολογίας – Ιατρική Σχολή UCL.

Αυτό που οδήγησε τον κ Τζούλη στη συγκεκριμένη μελέτη είναι ότι σε παλιότερες μελέτες, μεγάλο ποσοστό των ασθενών με πνευμονία από βακτήρια έχουν χαμηλά επίπεδα νατρίου στον αίμα και αυτοί οι ασθενείς είχαν μεγαλύτερη πιθανότητα να νοσήσουν σοβαρά και να αποβιώσουν. Έχοντας διεξάγει την τελευταία δεκαετία διάφορες μελέτες για τον κλινικό ρόλο του νατρίου, το βασικό ερώτημα ήταν εάν τα παθολογικά χαμηλά ή υψηλά επίπεδα νατρίου σε ασθενείς με COVID-19 συνδέονται με σοβαρότερη νόσο, ανάγκη για διασωλήνωση, ή ακόμη και θάνατο.

Φαίνεται λοιπόν πως ασθενείς με χαμηλά επίπεδα νατρίου έχουν διπλάσια πιθανότητα να χρειαστούν διασωλήνωση και μηχανική υποστήριξη της αναπνοής σε σχέση με αυτούς με φυσιολογικό νάτριο. Ακόμη, οι ασθενείς που εμφανίζουν υψηλά επίπεδα νατρίου κατά τη διάρκεια της νοσηλείας τους είχαν τριπλάσια πιθανότητα θανάτου σε σύγκριση με ασθενείς με φυσιολογικά επίπεδα νατρίου. Αυτό δεν έχει καμία σχέση με ηλικία, φύλο ή κάποιο άλλο νόσημα που συνυπάρχει. Τα χαμηλά επίπεδα νατρίου στο αίμα συνήθως οφείλονται σε άλλους παράγοντες και όχι τόσο στη διατροφή. Αντ’ αυτού, η πλειοψηφία των περιπτώσεων, τα χαμηλά επίπεδα νατρίου οφείλονται είτε σε σοβαρή αφυδάτωση.

Η έρευνα είναι βέβαιο ότι θα χρησιμεύσει πάρα πολύ στους επιστήμονες και στο πρακτικό κομμάτι, καθώς τα επίπεδα νατρίου αίματος είναι μια εύκολη, φθηνή και γρήγορη εξέταση αίματος που μπορεί να μας δώσει εξαιρετικά πολύτιμες πληροφορίες για την πιθανότητα σοβαρής επιδείνωσης του ασθενούς. Ο εργαστηριακός έλεγχος, όταν κρίνεται απαραίτητος σε ασθενείς με COVID-19, πρέπει απαραίτητα να περιλαμβάνει μέτρηση νατρίου αίματος.

Τα παραπάνω ευρήματά ανοίγουν το δρόμο να εξεταστεί γενικότερα το τι μπορεί να σημαίνουν τα επίπεδα νατρίου στο αίμα ενός ασθενή. Ειδικότερα, όσον αφορά τον νέο κορονοϊό, έχει να προσφέρει δύο θετικά. Πρώτον, θα εξετάσουμε την πιθανότητα τα επίπεδα νατρίου να αποτελούν βιοχημικό δείκτη που θα μας βοηθά να εντοπίσουμε εγκαίρως και γρήγορα ασθενείς που διατρέχουν κίνδυνο να αναπτύξουν τη λεγόμενη “καταιγίδα κυτταροκινών“, μια υπέρμετρη αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος που επιδεινώνει σοβαρά την κατάσταση αρκετών ασθενών με Covid-19. Δεύτερον, να εξετάσουμε εάν τα χαμηλά επίπεδα νατρίου θα μπορούσαν να έχουν ρόλο για εξατομίκευση της θεραπείας με στοχευμένη χορήγηση σε αυτούς τους ασθενείς ανοσοτροποποιητικών θεραπειών. Κάτι τέτοιο θα ήταν άκρως βοηθητικό για μια μεγάλη μερίδα ασθενών.

ΠΗΓΗ:  https://www.news4health.gr/ygeia/6736/ta-epipeda-natriou-deixnoun-ton-kindyno-gia-tous-astheneis-me-covid-19-o-ellinas-epikefalis-tis-meletis-eksigei

Πώς Προχωράει Ο Εμβολιασμός; Ιστορίες Από Τέσσερις Χώρες

‘Ερευνα που δημοσιεύτηκε στην Διανέοσις https://www.dianeosis.org/2021/04/pos-proxoraei-o-emvoliasmos/ αναφέρει με στοιχεία, ιστορίες και τάσεις από τέσσερις πολύ διαφορετικές χώρες, το στάδιο που βρίσκεται η καθεμία στο διαφορετικό στάδιο εμβολιασμού του πληθυσμού της.

Η Νορβηγία ανησυχεί για τους νέους.Το Ισραήλ υποστηρίζει την ανοσία αγέλης.Η Πολωνία πολιτικοποιεί τον διάλογο γύρω από την πανδημία. Όλοι αναγνωρίζουν ότι υπάρχει “κόπωση” και μετρούν αντίστροφα για το τέλος της που ελπίζουν ότι θα έρθει σύντομα.Οι πολίτες, περιμένουν πια την ανάσχεση της πανδημίας από τον μαζικό εμβολιασμό και όχι από τα μέτρα περιορισμού της κινητικότητας. Είναι μια υπόσχεση που οι πρώτες περιπτώσεις χωρών που προχώρησαν γρήγορα τον εμβολιασμό δείχνουν ότι θα τηρηθεί.

Ισραήλ

Το Ισραήλ έχει εμβολιάσει μέχρι στιγμής περίπου 60% του ενήλικου πληθυσμού του. Η κατάσταση στη χώρα σήμερα δείχνει ότι ο μαζικός εμβολιασμός είναι (ίσως μαζί με τη στρατηγική “zero covid“) ο μόνος τρόπος ώστε η ζωή, και η οικονομία μαζί της, να επιστρέψει στο σημείο που ήταν πριν από την πανδημία. “Στο Ισραήλ οι ρυθμοί είναι αυτές τις μέρες κανονικοί“, λέει η Ταλ Σνάιντερ, δημοσιογράφος στην ιστοσελίδα The Times of Israel. Πώς όμως έφτασε η χώρα της Μέσης Ανατολής να βλέπει τους θανάτους ασθενών με Covid-19 να μειώνονται (μόνο επτά στις 4 Απριλίου) ενώ όλες οι δραστηριότητες είναι ανοιχτές; Πώς οργάνωσε μια τόσο επιτυχημένη καμπάνια εμβολιασμού;“

Οι δόσεις πράγματι εξασφαλίστηκαν μετά από ειδική συμφωνία με την φαρμακοβιομηχανία Pfizer. Η κυβέρνηση δέχθηκε να πληρώσει υψηλή τιμή για κάθε δόση (σύμφωνα με όσα έχουν γίνει γνωστά, περίπου διπλάσια από ό,τι πλήρωσε η ΕΕ), αλλά και να μοιραστεί με την εταιρεία έναν πλούτο δεδομένων από τον εμβολιασμό του πληθυσμού. Η οργάνωση του εμβολιασμού του πληθυσμού, για να γίνει γρήγορα, με ασφάλεια και παντού στη χώρα, ανέλαβαν οι kupat holim, οι τέσσερις μεγάλες ιδιωτικές ασφαλιστικές εταιρείες που διαχειρίζονται χιλιάδες μικρές κλινικές σε όλη την επικράτεια.

Πολωνία

Η Πολωνία είχε εμβολιάσει πλήρως περίπου το 6,7% του ενήλικου πληθυσμού της μέχρι τις 7 Απριλίου. Η κάλυψη του εμβολιασμού στη χώρα είναι λίγο ψηλότερα από τον μέσο όρο της ΕΕ (6,5%), αλλά πιο χαμηλά από την ελληνική (7,4%) για το ίδιο διάστημα. Μόνο την 1η Απριλίου, την ίδια ημέρα με τη βλάβη του συστήματος εμβολιασμού, διαγνώστηκαν 35.253 κρούσματα, δηλαδή περίπου 92 κρούσματα ανά 100.000 κατοίκους (στην Ελλάδα η αναλογία την ίδια ημέρα ήταν 32 ανά 100.000). Η αγορά και τα σχολεία έκλεισαν όσο τα νοσοκομεία έφταναν στο όριό τους. Μόνο τις τελευταίες λίγες ημέρες υποχωρεί σταδιακά η πίεση.

Νορβηγία

Ο τρόπος διαχείρισης της πανδημίας εκεί σχετίζεται με τον τρόπο που λειτουργεί ολόκληρο το κράτος: είναι αποκεντρωμένος. Η κυβέρνηση της Νορβηγίας δεν είχε τη δυνατότητα να επιβάλει ολικό lockdown στη χώρα: “σε αυτή την περίπτωση το Κοινοβούλιο θα έπρεπε να αλλάξει τον νόμο και αυτό το ενδεχόμενο ήταν τόσο αντιδημοφιλές που η προσπάθεια εγκαταλείφθηκε ήδη από πολύ νωρίς”, εξηγεί ο Σάντμπεργκ. Οι αποφάσεις για αναστολή δραστηριοτήτων, ανάλογα με τις εξελίξεις, ανήκαν στους δήμους και πάντοτε είχαν τοπικό χαρακτήρα.

Μέχρι στιγμής η Νορβηγία έχει περάσει σχετικά ήπια την πανδημία, χωρίς μεγάλες εξάρσεις και χωρίς το σύστημα υγείας να πιεστεί σημαντικά. Τα ημερήσια διαγνωσμένα κρούσματα δεν έχουν ξεπεράσει τα 21,5 ανά 100.000 πληθυσμού.“Υπάρχει βέβαια και εδώ κούραση των ανθρώπων και η τήρηση των μέτρων γίνεται ολοένα και πιο πλημμελής”, λέει ο Σάντμπεργκ Νορβηγός δημοσιογράφος.

Βουλγαρία

Η κυβέρνηση της Βουλγαρίας, της χώρας με το δεύτερο πιο χαμηλό ποσοστό πλήρως εμβολιασμένων στην ΕΕ (μόνο 1,8% του ενήλικου πληθυσμού μέχρι τις 7 Απριλίου) μέσα στον Φεβρουάριο άνοιξε τους λεγόμενους “πράσινους διαδρόμους”. Η ζήτηση για τα εμβόλια γενικά, αλλά περισσότερο για το εμβόλιο της AstraZeneca ήταν πολύ χαμηλή. Γι’ αυτό τον λόγο η κυβέρνηση, ενόψει μάλιστα και των φορτισμένων εκλογών που έγιναν στις 4 Απριλίου, ανακοίνωσε ότι όποιος ήθελε, ανεξάρτητα από τη σειρά του, μπορούσε απλώς να εμφανιστεί σε συγκεκριμένα νοσοκομεία και να εμβολιαστεί.Έκτοτε, οι “πράσινοι διάδρομοι” στη Βουλγαρία ανοίγουν και κλείνουν, ανάλογα με τη διαθεσιμότητα των εμβολίων, όσο η χώρα ήταν αντιμέτωπη με ένα σοβαρό τρίτο κύμα μολύνσεων. Παρόλα αυτά κάποιες δραστηριότητες παραμένουν ανοιχτές, όπως η εστίαση μόνο σε ανοιχτούς χώρους.https://www.dianeosis.org/2021/04/pos-proxoraei-o-emvoliasmos/

Οκτώ στους δέκα Έλληνες δεν έχουν επαρκή ενημέρωση για τα οφέλη,τους τρόπους, και τις εναλλακτικές λύσεις διακοπής του καπνίσματος

Μεγάλη Πανελλαδική Έρευνα με τίτλο  «Πανδημία, Lockdown και Κάπνισμα – Συνήθειες και Κοινωνικές Τάσεις» μας φέρνει αντιμέτωπους με αποτελέσματα  όπως

οκτώ στους δέκα πολίτες δηλώνουν ότι δεν έχουν επαρκή ενημέρωση για τα οφέλη και τους τρόπους διακοπής του καπνίσματος, καθώς και τις εναλλακτικές, επιστημονικά τεκμηριωμένες, λύσεις διακοπής του καπνίσματος. Το έλλειμμα αυτό ενημέρωσης διαπιστώνουν και έξι στους δέκα νέους. Τα παραπάνω στοιχεία, μεταξύ πολλών άλλων, προκύπτουν από πανελλαδική έρευνα της Marc που διεξήχθη τον Μάρτιο του 2021. Στην έρευνα συμμετείχαν περισσότερα από 1200 νοικοκυριά, στα αστικά κέντρα αλλά και την περιφέρεια της Ελλάδας.

Περισσότεροι από τους μισούς καπνιστές (51,1%) που συμμετείχαν στην  έρευνα δήλωσαν πως δεν υπάρχει επαρκής ενημέρωση για τα οφέλη και τους τρόπους διακοπής του καπνίσματος, με την συντριπτική πλειοψηφία της κοινής γνώμης (πάνω από 88%) να πιστεύει πως θα πρέπει να υπάρχει επαρκής ενημέρωση και πρόσβαση σε πληροφορίες σχετικά με εναλλακτικές λύσεις καπνίσματος.

Όσον αφορά στην ενημέρωση σχετικά με τα εναλλακτικά προϊόντα, είναι σημαντικά ελλιπής σύμφωνα με τον 1 στους 2 καπνιστές. Οι περισσότεροι αναφέρουν ως πηγή πληροφόρησης κάποιον γνωστό ή φίλο. Η συντριπτική πλειονότητα των ερωτηθέντων δήλωσε πως θα πρέπει να αυξηθεί με κάποιον τρόπο η ενημέρωση σχετικά με προϊόντα εναλλακτικά του τσιγάρου.

  • Ένας στους δύο καπνιστές (51,1%) δηλώνει πως δεν υπάρχει επαρκής ενημέρωση για τα οφέλη και τους τρόπους διακοπής του καπνίσματος.
  • Η αλλαγή από τα συμβατικά τσιγάρα σε μια λιγότερη βλαβερή επιλογή όπως τα ηλεκτρονικά τσιγάρα ή τα θερμαινόμενα προϊόντα καπνού δυσχεραίνεται από την έλλειψη ενημέρωσης.
  • Το 48,2% των καπνιστών δήλωσε πως γνωρίζει ελάχιστα ή καθόλου για τα εναλλακτικά προϊόντα καπνίσματος.
  • Μόνο το 30% του συνολικού πληθυσμού γνωρίζει ποιες είναι οι βασικές διαφορές ανάμεσα στα συμβατικά τσιγάρα και στα εναλλακτικά προϊόντα καπνού.
  • 51,6% των καπνιστών αναφέρουν πως δεν γνωρίζουν τις διαφορές μεταξύ των συμβατικών τσιγάρων και των εναλλακτικών προϊόντων καπνού.
  • Ακόμα και το 29,2% όσων χρησιμοποιούν εναλλακτικά προϊόντα αναφέρουν πως δεν γνωρίζουν ακριβώς τις διαφορές.

Πάνω από το 88% των καπνιστών και του συνόλου της κοινής γνώμης πιστεύουν πως θα πρέπει να έχουν επαρκή ενημέρωση και πρόσβαση σε πληροφορίες σχετικά με εναλλακτικές λύσεις.

Στο lockdown καπνίζουμε περισσότερο: Η έρευνα ανέδειξε τη σχέση καπνίσματος και lockdown, με το 27,2% των καπνιστών να δηλώνουν πως αυτή την περίοδο καπνίζουν περισσότερο και το 7% να ομολογεί πως άρχισε να καπνίζει ξανά κατά την διάρκεια της πανδημίας, ενώ είχε διακόψει το κάπνισμα.

Τα μεγαλύτερα ποσοστά αύξησης της συχνότητας καπνίσματος παρατηρούνται στους αυτοαπασχολούμενους και στους άνεργους.

Τι άποψη έχουν οι Έλληνες για τα εναλλακτικά προϊόντα; Σε γενικές γραμμές, το εναλλακτικό κάπνισμα θεωρείται λιγότερο ενοχλητικό από το συμβατικό. Περίπου 1 στους 2 θεωρεί πως είναι και λιγότερο βλαπτικό για τον χρήστη, γι’ αυτό και ένα 37,4% δήλωσε πως έχει προτείνει τα εναλλακτικά προϊόντα ως λύση σε κάποιον καπνιστή στο περιβάλλον του.

    • Το 60,5% του πληθυσμού δηλώνει πως εάν κάποιος κοντά του χρησιμοποιεί μια εναλλακτική λύση χωρίς καπνό, δεν τον ενοχλεί σε σύγκριση με κάποιον που καπνίζει τσιγάρα. Με την άποψη αυτή συμφωνούν το 63,8% των μη καπνιστών και το 65,6% των πρώην καπνιστών.
    • Το 37,4% των ερωτηθέντων ανέφερε πως έχει προτείνει σε κάποιον καπνιστή να σταματήσει το κάπνισμα τσιγάρων και να δοκιμάσει μια εναλλακτική λύση.
    • 58% των καπνιστών δεν επιλέγουν να κάνουν την αλλαγή από τα συμβατικά τσιγάρα καθώς πιστεύουν πως τα εναλλακτικά προϊόντα δεν θα τους καλύπτουν/ικανοποιούν όσο το τσιγάρο.
    • 45,6% του πληθυσμού πιστεύει πως τα εναλλακτικά προϊόντα καπνίσματος είναι λιγότερο βλαβερά για την υγεία σε σχέση με το κάπνισμα.

Κατά πόσο είναι ενημερωμένοι οι Έλληνες για τα εναλλακτικά προϊόντα καπνίσματος; Πώς επηρεάζει το κάπνισμα την οικογενειακή και κοινωνική ζωή;

Οι διαπροσωπικές σχέσεις επηρεάζονται έντονα από το κάπνισμα, με τον 1 στους 2 καπνιστές να δηλώνουν πως η /ο σύντροφός του ενοχλείται. Μία στις δύο οικογένειες δεν επιτρέπει καν το κάπνισμα εντός του σπιτιού ενώ φαίνεται πως αναπτύσσεται, σταδιακά, ένα στίγμα απέναντι στους καπνιστές.

  • Το 51,7% των καπνιστών με σύντροφο μη καπνιστή δηλώνουν πως η καπνιστική τους συνήθεια ενοχλεί τον/την σύντροφό τους.
  • Το 49% των καπνιστών αυτών αναφέρει πως το κάπνισμα αποτελεί αιτία διαφωνιών και καβγάδων με την/τον σύντροφό τους.
  • Το 30,7% των μη καπνιστών ανέφερε την οσμή τσιγάρου στον χώρο ως το πιο ενοχλητικό πράγμα όταν ο σύντροφος είναι καπνιστής. Το 22,3% αναφέρει τον καπνό του τσιγάρου και το 14,9% την μυρωδιά στα ρούχα/μαλλιά/χέρια.
  • Το 50,5% των μη καπνιστών ασπάζεται την άποψη πως τα άτομα που καπνίζουν είναι λιγότερο ελκυστικά και επιθυμητά από αυτούς που δεν καπνίζουν.
  • Οι 8 στους 10 μη καπνιστές αναφέρουν πως έχουν προσπαθήσει να πείσουν κάποιον καπνιστή από το συγγενικό ή φιλικό τους περιβάλλον να διακόψει το κάπνισμα.
  • Η μία στις δύο οικογένειες (48,9%) δεν επιτρέπει το κάπνισμα στο σπίτι της.
  • Το 61% των μη καπνιστών αναφέρει πως ενοχλείται όταν επισκέπτεται σπίτια καπνιστών γιατί δεν αισθάνεται άνετα σε χώρο με καπνό.
  • Οι 4 στους 10 καπνιστές (38,8%) δηλώνουν πως το ότι καπνίζουν προκαλεί συχνά εντάσεις και τσακωμούς με αγαπημένα πρόσωπα του κοινωνικού τους περιβάλλοντος.
  • Το 13,6% των καπνιστών παραδέχτηκαν πως κρύβουν ότι καπνίζουν από αγαπημένα πρόσωπα ή φίλους.
  • Το 70,7% των μη καπνιστών θεωρεί πως το κάπνισμα αποτελεί μια ξεπερασμένη συνήθεια, γεγονός που ασκεί μια επιπλέον κοινωνική πίεση στους καπνιστές χωρίς ωστόσο να φαίνεται πως αποτελεί γι’ αυτούς κριτήριο διακοπής. Πηγή: healthdaily.gr

 

Μετακινήσεις από και προς νησιά: πότε & για ποιους επιτρέπονται

Για ποιους λόγους επιτρέπεται η μετακίνηση από και προς τα νησιά – Αναλυτικές διευκρινήσεις

Το lockdown και η απαγόρευση στις μετακινήσεις από νομό σε νομόγια την αποφυγή της διασποράς του κορωνοϊού, έχει φέρει αλλαγές στη ζωή των πολιτών.

Σε ό,τι αφορά συγκεκριμένα τις μετακινήσεις από και προς τα ελληνικά νησιά, επιτρέπεται για συγκεκριμένους λόγους η μεταφορά επιβατών δια θαλάσσης και η μετακίνηση τους από τα μικρά νησιά προς τα μεγαλύτερα νησιά.

Μετακινήσεις από και προς νησιά: Πότε & για ποιους επιτρέπονται

Ειδικότερα, διευκρινίσεις αναφορικά με έκδοση ΚΥΑ για τα μέτρα προστασίας της δημόσιας υγείας από τον κίνδυνο περαιτέρω διασποράς του κορωνοϊού COVID-19 εξέδωσε η κυβέρνηση.

Με το ΦΕΚ 1308 Β’/03-04-2021 εκδόθηκε Κοινή Υπουργική Απόφαση με θέμα: «Έκτακτα μέτρα προστασίας της δημόσιας υγείας από τον κίνδυνο περαιτέρω διασποράς του κορωνοϊού COVID-19 στο σύνολο της Επικράτειας για το διάστημα από τη Δευτέρα, 5 Απριλίου 2021 και ώρα 6:00 έως και τη Δευτέρα, 12 Απριλίου 2021 και ώρα 6:00», στην οποία, μεταξύ άλλων προβλέπονται τα εξής:

Σύμφωνα με το άρθρο 5 της εν λόγω ΚΥΑ, απαγορεύεται η κυκλοφορία κάθε τύπου πλοίου και σκάφους και της λειτουργίας πορθμείων για τη μεταφορά επιβατών δια θαλάσσης, από την ηπειρωτική Ελλάδα προς τα νησιά και αντιστρόφως, καθώς και μεταξύ των νησιών της χώρας.

Από την εφαρμογή του προηγούμενου εδαφίου εξαιρείται η κυκλοφορία πλοίων και σκαφών προς τον σκοπό μεταφοράς επιβατών δια θαλάσσης για τους λόγους των περιπτώσεων:

α) Μετακίνηση από και προς την εργασία ή κατά τη διάρκεια της εργασίας.

β) Μετακίνηση για λόγους υγείας (μετάβαση σε φαρμακείο, επίσκεψη στον γιατρό, κτηνίατρο ή μετάβαση σε νοσοκομείο ή κέντρο υγείας, εφόσον αυτό συνιστάται μετά από σχετική επικοινωνία).

γ) Μετάβαση για παροχή βοήθειας σε ανθρώπους που βρίσκονται σε ανάγκη.

δ) Μετάβαση σε χώρο λατρείας σύμφωνα με τις διατάξεις της παρούσας ή μετάβαση διαζευγμένων γονέων ή γονέων που τελούν σε διάσταση που είναι αναγκαία για τη διασφάλιση της επικοινωνίας γονέων και τέκνων, σύμφωνα με τις κείμενες διατάξεις.

ε) Εφάπαξ μετάβαση στον τόπο μόνιμης κατοικίας.

στ) Μετάβαση σε δημόσια υπηρεσία, εφόσον δεν είναι δυνατή η ηλεκτρονική ή τηλεφωνική εξυπηρέτηση και μόνο για κατεπείγουσες ανάγκες, μετά από τον καθορισμό ραντεβού για το οποίο ενημερώνεται εγγράφως ή ηλεκτρονικώς ο πολίτης και υπό την επιπλέον προϋπόθεση επίδειξης της ως άνω ενημέρωσης, εφόσον απαιτείται ραντεβού σύμφωνα με την παρούσα.

ζ) Μετακίνηση προς τον σκοπό συγκομιδής αγροτικών προϊόντων.

η) Μετακίνηση προς τον σκοπό μεταφοράς οικοσκευής μετά από λύση της σύμβασης μίσθωσης οικιών των φοιτητών που μισθώνουν ακίνητο στην τοποθεσία των σπουδών τους, με τη συνοδεία ενός ακόμη προσώπου.

Ειδικώς η μετακίνηση από τα μικρά νησιά προς τα μεγαλύτερα νησιά, καθώς και των κατοίκων του Δήμου Τροιζηνίας-Μεθάνων προς τη νήσο Πόρο, επιτρέπεται και για τους λόγους των περιπτώσεων:

-Μετάβαση σε εν λειτουργία κατάστημα/επιχείρηση, σύμφωνα με τις ειδικότερες διατάξεις της παρούσας και μόνο εντός των ορίων του οικείου Δήμου ή σε απόσταση έως δύο (2) χιλιομέτρων από την οικία του μετακινούμενου.

-Μετάβαση στην τράπεζα, στο μέτρο που δεν είναι δυνατή η ηλεκτρονική συναλλαγή και μόνο εντός των ορίων του οικείου Δήμου ή σε απόσταση έως δύο (2) χιλιομέτρων από την οικία του μετακινούμενου.

Επιπλέον, σύμφωνα με την παράγραφο 2 περ. θ του άρθρου 3 της εν λόγω ΚΥΑ, από τις 5:00 έως τις 21:00 καθημερινά στο σύνολο της Επικράτειας επιτρέπονται οι μετακινήσεις των πολιτών, μεταξύ άλλων και για τον ακόλουθο λόγο:

Σωματική άσκηση σε εξωτερικό χώρο ή κίνηση με κατοικίδιο ζώο, αποκλειστικά πεζή ή με ποδήλατο, ατομικά ή έως τρία (3) άτομα ή οικογενειών (συζύγων/συμβιούντων και τέκνων), συμπεριλαμβανομένης της επίσκεψης υπαίθριων αρχαιολογικών χώρων, καθώς και της μετακίνησης προς τον σκοπό ερασιτεχνικής αλιείας με πλωτό μέσο μήκους έως οκτώ (8) μέτρων, υπό την προϋπόθεση τήρησης της ελάχιστης απόστασης του ενάμισι (1,5) μέτρου. Από το Σάββατο, 3 Απριλίου 2021 και μόνο για τα Σαββατοκύριακα επιτρέπεται η μετακίνηση της περίπτωσης αυτής και με τη χρήση οχήματος.

Σημειώνεται, ότι σύμφωνα με την ανωτέρω ΚΥΑ, η μεταφορά επιβατών δια θαλάσσης με πλοία και σκάφη, δεν επιτρέπεται για λόγους που σχετίζονται με τα αναφερόμενα στην προηγούμενη παράγραφο

https://www.neolaia.gr/2021/04/05/metakiniseis-apo-kai-pros-nisia-pote-epitrepodai/