Κορονοϊός: Οδηγίες για ασφαλή ταξίδια από τον ΕΟΔΥ

Χρήσιμες οδηγίες για όσους πρόκειται να ταξιδέψουν εν μέσω κορονοϊού εξέδωσε ο ΕΟΔΥ. Όπως αναφέρει χαρακτηριστικά ο Οργανισμός, ο κίνδυνος για τον ταξιδιώτη θεωρείται πολύ υψηλός. Γενικά συνιστάται η αποφυγή των ταξιδιών εάν δεν είναι απολύτως απαραίτητα, ιδιαίτερα για τα άτομα που ανήκουν σε ομάδα υψηλού κινδύνου.

Πριν το ταξίδι

Ενημερώνεστε για τους ισχύοντες περιορισμούς, σχετικά με ταξίδι στη χώρα/περιοχή προορισμού.

Αναβάλετε το ταξίδι σας αν έχετε πυρετό ή συμπτώματα από το αναπνευστικό όπως δυσκολία στην αναπνοή, βήχα κλπ.

Κατά την διάρκεια του ταξιδιού

Πλένετε συχνά τα χέρια σας με νερό και σαπούνι ή χρησιμοποιείτε αλκοολούχο αντισηπτικό διάλυμα.

Καλύπτετε το στόμα και τη μύτη σας με χαρτομάντηλο ή με το μανίκι και όχι με το χέρι, όταν βήχετε ή φτερνίζεστε.

Αποφύγετε την επαφή με άλλα άτομα αν έχετε πυρετό ή συμπτώματα από το αναπνευστικό, όπως δυσκολία στην αναπνοή, βήχα κλπ και αναζητείστε ιατρική βοήθεια.

Αποφύγετε την επαφή με ασθενείς.

Παράλληλα, ο ΕΟΔΥ υπενθυμίζει ότι στην Ελλάδα είναι υποχρεωτική η χρήση μάσκας σε όλα τα μέσα μαζικής μεταφοράς, στους χώρους προσέλευσης και αναμονής ταξιδιωτών και επίσης σε όλους τους εσωτερικούς και εξωτερικούς χώρους.

Εξαιρούνται α) τα άτομα για τα οποία η χρήση μάσκας δεν ενδείκνυται για ιατρικούς λόγους, που αποδεικνύονται με τα κατάλληλα έγγραφα και β) τα παιδιά ηλικίας κάτω των τεσσάρων (4) ετών.

Μετά την επιστροφή

Παρακολουθήστε την υγείας σας για 14 ημέρες.

Παραμείνετε στο σπίτι αν εμφανίσετε πυρετό ή συμπτώματα από το αναπνευστικό, όπως δυσκολία στην αναπνοή, βήχα κλπ έως και 14 ημέρες μετά την επιστροφή σας.

Αναζητήστε άμεσα ιατρική φροντίδα αναφέροντας το πρόσφατο ταξίδι σας.

Πηγή: healthreport.gr

Πώς ονομάζονται τα στελέχη του κορωνοϊού SARS-CoV-2 και γιατί δεν υπάρχει Αθηναϊκή μετάλλαξη

Η ονοματολογία των νέων στελεχών του κορωνοϊού SARS-CoV-2 αποτελεί μία αρκετά πολύπλοκη διαδικασία. Για να γίνει ωστόσο κατανοητός ο τρόπος με τον οποίο ονοματίζονται τα στελέχη θα πρέπει να δούμε τον τρόπο με τον οποίο προκύπτουν.             Ο Επίκουρος Καθηγητής της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ, Γκίκας Μαγιορκίνης και ο Καθηγητής της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ Θάνος Δημόπουλος(Πρύτανης ΕΚΠΑ), συνοψίζουν τα δεδομένα γύρω από αυτό το θέμα.

Σε κάθε αναπαραγωγή του ιού δημιουργούνται μεταλλάξεις καθότι ο μηχανισμός πολλαπλασιασμού κάνει λάθη κατά την διαδικασία αντιγραφής του γενετικού υλικού. Να σημειωθεί ότι ο μηχανισμός πολλαπλασιασμού του συγκεκριμένου ιού, αντίθετα με άλλους κορωνοϊούς, έχει μηχανισμούς επιδιόρθωσης. Παρόλη την επιδιόρθωση των λαθών μεταλλάξεις εξακολουθούν να δημιουργούνται αν και σε μικρότερο ωστόσο βαθμό από ότι σε άλλου ιούς RNA. Οι ιοί λοιπόν που προκύπτουν φέρουν συνδυασμούς μεταλλάξεων οι οποίες συγκεντρώνονται σε βάθος χρόνου. Όταν ένας ιός καταφέρει είτε από τύχη είτε λόγω πλεονεκτήματος να επεκταθεί στον πληθυσμό και διαφέρει αρκετά από άλλους ιούς λόγω του συνδυασμού των μεταλλάξεων που κουβαλάει τότε δημιουργεί έναν νέο εξελικτικό κλάδο και ονομάζεται ως στέλεχος.

Η έννοια του «στελέχους» ως οντότητα έχει βιολογικό και εξελικτικό χαρακτήρα. Έτσι στέλεχος ονομάζουμε το σύνολο των ιών που έχουν παρόμοιες ιδιότητες γιατί κουβαλάνε παρόμοιους συνδυασμούς μεταλλάξεων. Από την άλλη δείχνει την εξελικτική ιστορία του ιού και για αυτό συνηθίζεται τα στελέχη να ονοματίζονται από την περιοχή που απομονώθηκαν για πρώτη φορά. Ωστόσο τα τελευταία χρόνια αποφεύγεται ο χαρακτηρισμός των στελεχών με γεωγραφική τοποθεσία γιατί δημιουργεί στίγμα με αρνητικές συνέπειες στην Δημόσια Υγεία. Για αυτό το λόγο τα στελέχη ονοματίζονται με βάση τον εξελικτικό κλάδο που έχουν προκύψει σύμφωνα με συνδυασμό λατινικών γραμμάτων και αριθμών που αναπαριστούν την εξελικτική ιστορία του στελέχους.

Το στέλεχος Β.1.1.318 αποτελεί το δεύτερο σε συχνότητα στέλεχος που απομονώνεται στην ελληνική επικράτεια τους τελευταίους μήνες. Αξίζει να σημειωθεί ότι το στέλεχος απομονώθηκε για πρώτη φορά στη Νιγηρία αλλά ήδη απομονώνεται σε πλήθος άλλων χωρών σύμφωνα με την πλατφόρμα GISAID όπως Ηνωμένο Βασίλειο, Βέλγιο, Αυστρία, Γερμανία, Σουηδία, Φινλανδία, Γαλλία, Λουξεμβούργο, Ελβετία, Σλοβενία,  Ηνωμένες Πολιτείες της Αμερικής, Καναδάς, Αυστραλία, Ιαπωνία, Σιγκαπούρη, Μπαγκλαντές, Αργεντινή, Γκάμπια, Γκαμπόν και Τουρκία. Ως εκ τούτου δεν υπάρχουν ενδείξεις ότι το συγκεκριμένο στέλεχος έχει ελληνική προέλευση ή κάποια ελληνική ιδιαιτερότητα για την οποία μπορεί να ονοματισθεί με αυτόν τον τρόπο. Σχετικά με τις ιδιότητες του στελέχους, προς το παρόν δεν υπάρχουν σαφή στοιχεία για την μεταδοτικότητα, την ανοσολογική διαφυγή ή την παθογένειά της και για αυτό δεν έχει θεωρηθεί μέχρι στιγμής ως στέλεχος ανησυχίας (Variant ofConcern).

Πηγή :ΕΚΠΑ

Η επίπτωση, τα κλινικά χαρακτηριστικά και η έκβαση ασθενών με εγκεφαλίτιδα σχετιζόμενη με τη νόσο COVID-19

Στο περιοδικό European Journal of Neurology έγινε πρόσφατα αποδεκτή η εργασία των Siow και συνεργατών από τη Σιγκαπούρη και τη Μεγάλη Βρετανία, οι οποίοι πραγματοποίησαν συστηματική ανασκόπηση της βιβλιογραφίας και ακολούθως μετά-ανάλυση των μελετών σχετικών με την εμφάνιση εγκεφαλίτιδας έπειτα από νόσο COVID-19. Πιο συγκεκριμένα, στόχος των ερευνητών ήταν η αξιολόγηση της επίπτωσης αυτής της επιπλοκής στους ασθενείς με COVID-19, η διερεύνηση πιθανών παραγόντων κινδύνου και η περιγραφή της κλινικής πορείας και της έκβασης των ασθενών. Την εργασία αυτή σχολιάζουν ο Καθηγητής Νευρολογίας του ΕΚΠΑ Γεώργιος Τσιβγούλης, ο Καθηγητής Νευρολογίας του ΕΚΠΑ Κωνσταντίνος Βουμβουράκης και η Νευρολόγος Λίνα Παλαιοδήμου.

Συνολικά συγκεντρώθηκαν δεδομένα από 129.008 ασθενείς με COVID-19 παγκοσμίως, μεταξύ των οποίων 138 εμφάνισαν επιπλοκή με εργαστηριακά επιβεβαιωμένη, λοιμώδη ή αυτοάνοση εγκεφαλίτιδα. Μέσω της μετά-ανάλυσης των δεδομένων, προέκυψε ότι η επίπτωση της εγκεφαλίτιδας σε ασθενείς με COVID-19 ήταν σχετικά χαμηλή (0.215%). Ωστόσο, φάνηκε ότι η σοβαρή νόσος COVID-19 ήταν παράγοντας κινδύνου για εγκεφαλίτιδα, καθώς το 84% των ασθενών με εγκεφαλίτιδα νοσηλεύονταν είτε σε μονάδες εντατικής θεραπείας είτε σε μονάδες αυξημένης φροντίδας. Είναι χαρακτηριστικό το γεγονός ότι μεταξύ των ασθενών με σοβαρή νόσο COVID-19, η επίπτωση της εγκεφαλίτιδας ήταν σαφώς υψηλότερη (6.7%). Ως ένας άλλος παράγοντας κινδύνου αναδείχθηκε το θετικό προηγούμενο ιστορικό, καθώς αναφέρεται ότι σχεδόν το 72% των ασθενών με εγκεφαλίτιδα είχαν κάποια συννοσηρότητα, όπως αρτηριακή υπέρταση, δυσλιπιδιαμία ή σακχαρώδη διαβήτη. Δεν υπήρχε διαφορά στα δύο φύλα, ενώ η μέση ηλικία των ασθενών με εγκεφαλίτιδα ήταν τα 59.4 έτη.

Οι περισσότεροι ασθενείς ανέπτυξαν εγκεφαλίτιδα εντός των 2 πρώτων εβδομάδων από τη διάγνωση τους με COVID-19. Ωστόσο, σχεδόν το 24% των ασθενών δεν εμφάνισε συμπτώματα τυπικά για COVID-19 (βήχας, δύσπνοια, πυρετό) μέχρι την εμφάνιση της εγκεφαλίτιδας. Από την ανάλυση των περιστατικών, αναφέρονται ως πιο συχνά συμπτώματα σχετιζόμενα με την ανάπτυξη της εγκεφαλίτιδας η διαταραχή του επιπέδου συνείδησης, οι επιληπτικές κρίσεις, η κεφαλαλγία και η μυϊκή αδυναμία. Η θνητότητα των ασθενών με εγκεφαλίτιδα υπολογίστηκε στο 13.4%.

Συμπερασματικά, παρόλο που η επίπτωση της εγκεφαλίτιδας είναι σχετικά μικρή μεταξύ των ασθενών με νόσο COVID-19, η θνητότητα από αυτήν την επιπλοκή είναι αρκετά υψηλή. Για το λόγο αυτό, οι θεράποντες ιατροί θα πρέπει να γνωρίζουν αυτή την επιπλοκή, με στόχο την έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία της.

Πηγή: ΕΚΠΑ

Μία δόση εμβολίου, 6 έως 12 μήνες μετά τη νόσηση – Εμβολιασμοί ανά ηλικία

Μία δόση του εμβολίου θα χορηγείται από  σήμερα Τρίτη σε όσους έχουν νοσήσει από CoViD-19. Θα χορηγείται 6 έως 12 μήνες μετά τη νόσηση, προκειμένου να διατηρήσει την ανοσιακή απάντηση.

Τα παραπάνω ανέφερε, μεταξύ άλλων, στην καθιερωμένη ενημέρωση της Δευτέρας, η πρόεδρος της Εθνικής Επιτροπής Εμβολιασμών, καθηγήτρια Μαρία Θεοδωρίδου.

Εάν μολυνθεί πριν την πρώτη δόση, θα ακυρώνεται και θα κλείνει ραντεβού 6 -12 μήνες μετά τη διάγνωση.

Η καθηγήτρια επισήμανε πως σε περίπτωση που κάποιο άτομο κάνει σοβαρή αντίδραση ή θρόμβωση στην πρώτη δόση εμβολίου, θα κάνει τη δεύτερη με άλλο εμβόλιο.

Αναφέρθηκε, επίσης, σε μελέτη που έγινε στο Ηνωμένο Βασίλειο, από την οποία προέκυψε πως τα εμβόλια της Pfizer και της AstraZeneca είχαν 86% και 66% αντίστοιχα προστασία και από τις μεταλλάξεις, μεταξύ των οποίων η ινδική.

Η παρατήρηση αυτή – είπε – είναι πολύ σημαντική, καθώς απομακρύνει τον κίνδυνο ανατροπής του σχεδίου χαλάρωσης των μέτρων, σε συνδυασμό πάντα με την τήρηση των μέτρων ατομικής προστασίας.

Για τον εμβολιασμό των εγκύων, είπε πως πρέπει να γίνεται σε συνεννόηση με τον γυναικολόγο και να ανήκει στην κατηγορία των mRNA.

Επικαλούμενη πρόσφατη μελέτη, είπε πως η εμβολιασθείσα θηλάζουσα προστατεύεται από το εμβόλιο, ενώ προστατεύεται και το βρέφος, μέσω του θηλασμού.

Για τις ανεπιθύμητες ενέργειες που έχουν δημοσιοποιηθεί, τόνισε πως επιβεβαιωμένη είναι η μία, για την οποία έχει ενημερωθεί ο Ευρωπαϊκός Οργανισμός Φαρμάκων (ΕΜΑ).

Προέτρεψε τους γιατρούς να δηλώνουν στον ΕΟΦ τα περιστατικά, λέγοντας πως οι κίτρινες κάρτες (ενημέρωση ανεπιθύμητων ενεργειών) φτάνουν στον ΕΟΦ μετά τη δημοσιοποίηση των περιστατικών.

Δόσεις

Ο γενικός γραμματέας Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας, Μάριος Θεμιστοκλέους, ανακοίνωσε ότι την Τετάρτη, 26 Μαΐου, ανοίγει η πλατφόρμα για τα ραντεβού της ηλικιακής ομάδας 35-39 με όλα τα εμβόλια.

Ανέφερε πως στην ηλικιακή ομάδα 40 – 45 ετών έχουν χορηγηθεί 145.000 δόσεις εμβολίου. Έχει λάβει τη πρώτη δόση το 21%, ποσοστό που θα φτάσει στο 25% με τα ραντεβού που έχουν κλειστεί.

Τα ποσοστά εμβολιασμού ανά ηλικιακή ομάδα είναι τα εξής:

Τα ποσοστά εμβολιασμού ανά ηλικιακή ομάδα είναι τα εξής:

  • 85 ετών και άνω: 65% έχουν ήδη εμβολιαστεί και με τα ραντεβού θα φτάσουν στο 67%.
  • 80 – 84 ετών: 66% έχουν ήδη εμβολιαστεί (θα φτάσουν στο 70%).
  • 75 – 79 ετών: 76% έχουν ήδη εμβολιαστεί (θα φτάσουν 81,79%).
  • 70 – 74 ετών: 66% έχουν εμβολιαστεί (θα φτάσουν 76%).
  • 65 – 69 ετών: 57,5% έχουν ήδη εμβολιαστεί (θα φτάσει στο 76,35%).
  • 60 – 64 ετών: 59% έχουν εμβολιαστεί (θα φτάσει στο 70,5%).
  • 55 – 59 ετών: 40,5% έχουν εμβολιαστεί (θα φτάσει στο 66%).
  • 50 – 54 ετών: 41,2% έχουν εμβολιαστεί (θα φτάσει στο 61%).
  • 45 – 49 ετών: 26% έχουν εμβολιαστεί (θα φτάσουν στο 56%).

Όπως είπε, χαμηλή πληρότητα στα ραντεβού (κάτω από 35%) έχουν τα νησιά: ΚάλυμνοςΖάκυνθοςΣάμοςΛήμνος και Κεφαλονιά.

Πηγή: iatronet.gr

Πώς θα αποδείξετε ότι νοσήσατε από κορωνοϊό

Απόδειξη της νόσησης από κορωνοϊό θα συνιστά η βεβαίωση θετικού διαγνωστικού ελέγχου, η οποία μπορεί να εκδοθεί μέσω διαδικτύου.

Με δεδομένο ότι το τεστ αντισωμάτων δεν γίνεται δεκτό ως απόδειξη νόσησης από κορωνοϊό, οι πρώην φορείς του SARS-CoV-2 ή αναρρώσαντες από COVID-19, οι οποίοι νόσησαν μέχρι και πριν 9 μήνες από τον Μάιο του 2021, δηλαδή περίπου μέχρι και τον Σεπτέμβριο του 2020, έχουν την δυνατότητα να εκδώσουν βεβαίωση.

Συγκεκριμένα, σύμφωνα με την Ενιαία Ψηφιακή Πύλη της Δημόσιας Διοίκησης  gov.gr  οι προαναφερόμενοι έχουν  τη δυνατότητα να συνδεθούν με κωδικούς taxis καθώς και τον ΑΜΚΑ  ώστε να λάβουν τη βεβαίωση θετικού διαγνωστικού ελέγχου.

Η βεβαίωση είναι δυνατόν να εκδοθεί τόσο για μοριακά τεστ (PCR ) όσο και για Rapid tests. Η βεβαίωση θα αφορά το πιο πρόσφατα τεστ όταν έχουν γίνει περισσότερα του ενός.  Ωστόσο, προϋπόθεση για την έκδοση της βεβαίως αποτελεί η καταχώρηση του αποτελέσματος του τεστ στο Μητρώο ασθενών COVID-19 της ΗΔΙΚΑ ΑΕ από το εργαστήριο το οποίο διενήργησε τον έλεγχο.

Η βεβαίωση έχει μοναδικό κωδικό επαλήθευσης και προηγμένη ηλεκτρονική σφραγίδα..

Πηγή: virus.com.gr

Η ΕΕ μηνύει την AstraΖeneca για μειωμένες δόσεις εμβολίου

Η Ευρωπαϊκή Ένωση μήνυσε την AstraZeneca για καθυστερήσεις στην αποστολή εκατοντάδων εκατομμυρίων δόσεων εμβολίων covid-19, απότομη κλιμάκωση μιας μακροχρόνιας διαμάχης μεταξύ της ένωσης και του κατασκευαστή ενός από σημαντικότερα εμβόλια στον κόσμο. Η AstraZeneca είπε ότι θα μπορούσε να παραδώσει μόνο το ένα τρίτο των 300 εκατομμυρίων δόσεων που περίμεναν οι Ευρωπαίοι μέχρι τα τέλη Ιουνίου. Έτσι, οι Ευρωπαίοι δήλωσαν ότι η AstraZeneca είχε παραβεί τη σύμβασή της και ότι ήθελαν ταχύτερες παραδόσεις από ό, τι η εταιρεία είπε ότι θα μπορούσε να συγκεντρώσει.

Η σχέση των δύο πλευρών είχε αυξηθεί έντονα τον Ιανουάριο, όταν η AstraZeneca έκοψε τις αναμενόμενες παραδόσεις της για το πρώτο τρίμηνο του έτους, αναστέλλοντας την εκστρατεία εμβολιασμού του μπλοκ από εβδομάδες καθώς οι υποθέσεις ξεκίνησαν σε ολόκληρη την ήπειρο και οι πολιτικοί ηγέτες αντιμετώπισαν έντονη κριτική για ανεπαρκή σχεδιασμό.

Για την AstraZeneca, η αγωγή θα μπορούσε να δημιουργήσει περαιτέρω δυσκολίες. Καμία εταιρεία δεν ήταν τόσο σημαντική στον αγώνα για τον εμβολιασμό φτωχότερων χωρών σε όλο τον κόσμο, αλλά η AstraZeneca έχει κατακριθεί τις τελευταίες εβδομάδες λόγω μιας εξαιρετικά σπάνιας, αν και σοβαρής, παρενέργειας που έχει προκαλέσει περιορισμούς στη χρήση της σε περιοχές της Ευρώπης.

Ο διευθύνων σύμβουλος της εταιρείας, δήλωσε ότι η σύμβαση απαιτούσε μόνο ότι καταβάλλει τις «καλύτερες προσπάθειές της» για την έγκαιρη παράδοση των αγορασμένων δόσεων. Ωστόσο, τα βελγικά δικαστήρια, όπως πολλά στην ηπειρωτική Ευρώπη, θεωρούν όχι μόνο τη διατύπωση μιας σύμβασης, αλλά και τη γένεσή της, η οποία θα μπορούσε να λειτουργήσει προς όφελος της Ευρωπαϊκής Ένωσης.

Η AstraZeneca δήλωσε ότι «εκφράζει τη λύπη της για την απόφαση της Ευρωπαϊκής Επιτροπής να αναλάβει νομική δράση σχετικά με την προμήθεια εμβολίων Covid-19», χαρακτηρίζοντας την αγωγή ως «χωρίς αξία». Ανέφερε ότι θα παραδώσει σχεδόν 50 εκατομμύρια δόσεις μέχρι τα τέλη Απριλίου και ότι «συμμορφώθηκε πλήρως με τη συμφωνία προαγοράς με την Ευρωπαϊκή Επιτροπή και θα υπερασπιστεί έντονα ενώπιον δικαστηρίου».

«Προς το παρόν, η εταιρεία έχει καθυστερήσει στην παροχή 200 εκατομμυρίων δόσεων εμβολίου έως το τέλος του δεύτερου τριμήνου», είπε. «Ο αριθμός μιλάει από μόνος του.»

Αναφέρεται πως η  Ursula von der Leyen, πρόεδρος της Ευρωπαϊκής Επιτροπής, δήλωσε ότι η AstraZeneca είχε καταστρέψει την εμπιστοσύνη της ΕΕ.  Κλείνοντας, η απόφαση αναμένεται τις επόμενες εβδομάδες- φαίνεται ότι τα δικαστήρια θα εξετάσουν μόνο ό, τι προκύπτει από  την “Άμεση και προφανή ανάγνωση της σύμβασης.”

ΠΗΓΗ :  https://www.nytimes.com/2021/04/26/world/europe/eu-astrazeneca-vaccinelawsuit.html?campaign_id=51&emc=edit_mbe_20210427&instance_id=29782&nl=morning-briefing%3A-europe-edition®i_id=158470112&segment_id=56567&te=1&user_id=5838368fc27f3acabd32a77c8dff3dce

Το σύνδρομο που συνεχίζει να ταλαιπωρεί στην ανάρρωση τους ασθενείς με κορωνοϊό

Οι επιστήμονες εξηγούν το μετά-COVID σύνδρομο...

Τα επιστημονικά στοιχεία μέχρι στιγμής έχουν αποδείξει ότι ο κορωνοϊός συνεχίζει να ταλαιπωρεί τους ασθενείς αρκετές βδομάδες μετά την ανάρρωσή τους.

Οι επιστήμονες συνεχίζουν να εστιάζουν και ερευνούν αυτό το φαινόμενο, που το ονομάζουν μετά-COVID σύνδρομο, σύμφωνα κατά το οποίο οι ασθενείς εμφανίζουν διαταραχές της διάθεσης, κόπωση και γνωστικές διαταραχές και δυσκολεύουν την κοινωνική ζωή των ασθενών και την επιστροφή τους στην κανονική ροή της καθημερινότητάς τους.

Η πιο πρόσφατη έρευνα πραγματοποιήθηκε από την Mayo Clinic που βρίσκεται στη Μινεσότα των Ηνωμένων Πολιτειών και δημοσιεύτηκε στο Mayo Clinic Proceedings.

Αν και η έρευνα αφορά μόλις 100 ασθενείς που συμμετείχαν στο πρόγραμμα αποκατάστασης της κλινικής για ασθενείς που νόσησαν από κορωνοϊό, σίγουρα προσθέτει ακόμα ένα λιθαράκι στο πλήθος προηγούμενων ερευνών για τα συμπτώματα που επιμένουν και την μακρά Covid-19.

Οι ασθενείς συμμετείχαν στο πρόγραμμα αποκατάστασης την περίοδο μεταξύ 1ης Ιουνίου έως 31 Δεκεμβρίου του 2020 και είχαν διάμεση ηλικία τα 45 έτη, ενώ το 68% ήταν γυναίκες. Η κατάστασή τους αξιολογήθηκε κατά μέσο όρο 93 ημέρες μετά τη μόλυνση από κορωνοϊό.

Το πιο σύνηθες σύμπτωμα που εμφάνισαν οι ασθενείς ήταν η κόπωση και συγκεκριμένα αφορούσε στο 80% των ασθενών. Το 59% παρουσίασε αναπνευστικά προβλήματα ενώ ένα παρόμοιο ποσοστό ασθενών παρουσίασε νευρολογικές διαταραχές.

Περισσότερο από το 1/3 των συμμετεχόντων ανέφερε ότι παρουσίασε δυσκολίες να εκτελέσουν βασικές καθημερινές εργασίες και μόλις ένας στους τρεις ασθενείς επέστρεψε αμέσως στους κανονικούς ρυθμούς της εργασίας τους.

Το ενδιαφέρον επίσης είναι ότι οι συγκεκριμένοι ασθενείς δε χρειάστηκαν νοσηλεία στο νοσοκομείο και δεν ανήκαν σε ευπαθείς ομάδες: «Οι περισσότεροι ασθενείς της μελέτης δεν είχαν προϋπάρχουσες παθήσεις πριν να νοσήσουν με κορωνοϊό, ενώ αρκετοί δεν παρουσίασαν σοβαρά συμπτώματα για να εισαχθούν στο νοσοκομείο», αναφέρει ο Greg Vanichkachorn, γιατρός και διευθυντής του Προγράμματος Κλινικής Αποκατάστασης του Κορωνοϊού και επικεφαλής της έρευνας.

«Οι περισσότεροι από τους ασθενείς χρειάστηκαν φυσιοθεραπείες και εργοθεραπείες ή αποκατάσταση των εγκεφαλικών βλαβών για να αντιμετωπίσουν την γνωστική εξασθένιση» σημειώνει ο δρ. Vanichkachorn ενώ επίσης συμπληρώνει ότι παρόλο που οι περισσότεροι είχαν έντονη κόπωση «περισσότεροι από τους μισούς ανέφεραν επίσης δυσκολίες στη σκέψη, περιγράφοντας το φαινόμενο της «ομίχλης του εγκεφάλου». Πολλοί μάλιστα δεν μπορούσαν να ανταπεξέλθουν στην εργασία τους για αρκετούς μήνες».

Τέλος, ο δρ. Vanichkachorn επισημαίνει πως όσο ακόμα ο κορωνοϊός υπάρχει στη ζωή μας, θα δούμε κι άλλους ασθενείς με το μετά-COVID σύνδρομο και οι υγειονομικές αρχές θα πρέπει να είναι καταλλήλως προετοιμασμένες.

https://patrastimes.gr/life/υγεία/το-σύνδρομο-που-συνεχίζει-να-ταλαιπωρ/

Τι ισχύει για τις ευπαθείς ομάδες εργαζομένων

ΕΥΠΑΘΕΙΣ ΟΜΑΔΕΣ:

Για την προστασία εργαζομένων που ανήκουν σε ευπαθείς και αντιμετωπίζουν διάφορα προβλήματα υγείας που τους καθιστούν ευάλωτους σε περίπτωση που νοσήσουν από τον Covid-19, έχουν θεσπιστεί ειδικές διατάξεις που προβλέπουν συγκεκριμένα μέτρα που πρέπει να λάβουν οι εργοδότες που απασχολούν τέτοιες κατηγορίες εργαζομένων.

Νομοθετικό πλαίσιο

Διατάξεις για την προστασία των ευπαθών ομάδων θεσπίστηκαν αρχικά με το άρθρο 4 παρ. 2 της από 11/3/2020 ΠΝΠ, η οποία κυρώθηκε με το άρθρο 2 του Ν. 4682/2020.
Στη συνέχεια εκδόθηκε η από 22/8/2020 ΠΝΠ (άρθρο 8), η οποία τροποποίησε την από 11/3/2020 ΠΝΠ και κυρώθηκε με το άρθρο 2 του Ν. 4722/2020.
Τέλος, με το άρθρο 21 του Ν. 4722/2020 συμπληρώθηκε η άνω ΠΝΠ ως προς τα ζητήματα λήψεως αποζημίωσης ειδικού σκοπού και επιβολής κυρώσεων σε βάρος των εργοδοτών που παραβιάζουν τις παραπάνω διατάξεις.

Οι άνω ΠΝΠ εξειδικεύθηκαν με τις ακόλουθες υπουργικές αποφάσεις:

Α) Την υπ’ αριθμ. 37095/14136/17.09.2020 ΚΥΑ, σχετικά με την έννοια των ευπαθών ομάδων και τα απαιτούμενα δικαιολογητικά για την πιστοποίηση της ιδιότητας αυτής.
Β) Την υπ’ αριθμ. 39363/1537/30.09.2020 ΚΥΑ, σχετικά με τις λεπτομέρειες εφαρμογής των παραπάνω ΠΝΠ
Β) Την υπ’ αριθμ. 43889/1815/26.10.2020 ΚΥΑ, σχετικά με τις κυρώσεις που επιβάλλονται σε βάρος των παραβατών εργοδοτών.

Ποιες είναι οι ευπαθείς ομάδες στον ιδιωτικό τομέα;

Με βάση την ΚΥΑ 37095/1436/17.9.2020, κατ’ εφαρμογή της διάταξης του άρθρου ογδόου της από 22.8.2020 Πράξης Νομοθετικού Περιεχομένου, οι ευπαθείς ομάδες διακρίνονται σε δύο κατηγορίες:

 

(α) Άτομα υψηλού κινδύνου.

1. Άτομα με μεταμόσχευση συμπαγούς οργάνου που λαμβάνουν δύο ή περισσότερα ανοσοκατασταλτικά φάρμακα.
2. Άτομα με μεταμόσχευση μυελού των οστών το τελευταίο έτος ή που λαμβάνουν δύο ή περισσότερα ανοσοκατασταλτικά φάρμακα.
3. Άτομα με διάγνωση νεοπλασίας, που βρίσκονται υπό χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία, ή ανοσοθεραπεία.
4. Άτομα με αιματολογικές κακοήθειες (λευχαιμία, λέμφωμα, ή μυέλωμα) που βρίσκονται υπό χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία, ή ανοσοθεραπεία.
5. Άτομα με βαριά πνευμονοπάθεια (κυστική ίνωση, σοβαρού βαθμού άσθμα, σοβαρού βαθμού χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια – ΧΑΠ, ασθενείς σε μόνιμη οξυγονοθεραπεία για άλλες αναπνευστικές παθήσεις), που εμπίπτουν στην ακόλουθη ή και ισάξιας συμπτωματολογία: ασθενείς με άσθμα με 2 παροξύνσεις κατά το τελευταίο έτος, παρά τη μέγιστη αγωγή (με β-διεγέρτη και εισπνεόμενο κορτικοειδές), ασθενείς με ΧΑΠ που βρίσκονται σε οξυγονοθεραπεία κατ’ οίκον ή παρουσίασαν 2 παροξύνσεις κατά το τελευταίο έτος ή/και μία νοσηλεία σε νοσοκομείο.
6. Άτομα με κληρονομικές ανοσοανεπάρκειες ή δρεπανοκυτταρική αναιμία ή πολυμεταγγιζόμενα (μια ή περισσότερες μεταγγίσεις ανά μήνα).
7. Άτομα που λαμβάνουν υψηλές δόσεις κορτικοειδών ή δύο ή περισσότερα ανοσοκατασταλτικά φάρμακα
8. Γυναίκες που κυοφορούν.
9. Άτομα με HIV λοίμωξη και CD4≤200μL.
10. Άτομα με βαριά καρδιοπάθεια, ή και άτομα με χρόνια καρδιαγγειακά νοσήματα, που εμφανίζουν την ακόλουθη συμπτωματολογία: κλάσμα εξώθησης αριστεράς κοιλίας: <40%, ενεργό ισχαιμία του μυοκαρδίου, άνω του μετρίου βαθμού στένωση ή ανεπάρκεια μιτροειδούς ή αορτικής βαλβίδας, πνευμονική υπέρταση, ιστορικό πρόσφατης καρδιοχειρουργικής επέμβασης (προ τριμήνου), καθώς και οι μυοκαρδιοπάθειες, ή και ισάξιας βαρύτητας συμπτωματολογία άλλης καρδιαγγειακής πάθησης.
11. Άτομα με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια τελικού σταδίου, που υποβάλλονται σε εξωνεφρική κάθαρση.

 

(β)  Άτομα ενδιάμεσου κινδύνου

1. Άτομα ηλικίας άνω των 65 ετών.
2. Άτομα με αρρύθμιστο σακχαρώδη διαβήτη, όπως προκύπτει από τις ακόλουθες ενδεικτικές τιμές: HbA1c του τελευταίου 3μήνου: ≥8.0% ή Μ.Ο. τιμών γλυκόζης αίματος ≥200 mg/dL τις τελευταίες 7 ημέρες και ασθενείς με μικρο/μακρο αγγειακές επιπλοκές, ή και ισάξιας βαρύτητας συμπτωματολογία.
3. Άτομα με χρόνια πνευμονοπάθεια (άσθμα, ΧΑΠ, εμφύσημα) που δεν εμπίπτουν στον ορισμό της βαριάς πνευμονοπάθειας που αναφέρεται στην κατηγορία των ατόμων υψηλού κινδύνου.
4. Άτομα που παρουσιάζουν βαριές νευρολογικές/ νευρομυϊκές παθήσεις (σοβαρή νόσος Πάρκινσον, νόσος κινητικού νευρώνα, πολλαπλή σκλήρυνση υπό αγωγή, εγκεφαλική παράλυση).
5. Άτομα με σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια (μη αντιροπούμενη κίρρωση).
6. Άτομα με υψηλό δείκτη μάζας σώματος (ΒΜΙ>40).
7. Άτομα με ανθεκτική αρτηριακή υπέρταση παρά τη μέγιστη αγωγή.
8. Άτομα που λαμβάνουν χρονίως χαμηλές δόσεις κορτικοειδών ή ανοσοκατασταλτικό φάρμακο.
9. Άτομα με μεταμόσχευση, ή διάγνωση νεοπλασματικής νόσου την τελευταία πενταετία, που δεν εμπίπτουν στους όρους που αναφέρονται για τα άτομα υψηλού κινδύνου.
Όταν ένα άτομο συγκεντρώνει περισσότερα του ενός κριτήρια της κατηγορίας ενδιάμεσου κινδύνου, τότε θεωρείται αυτόματα ότι ανήκει στην ομάδα υψηλού κινδύνου.

 

Απαιτούμενα δικαιολογητικά:

Για να αποδείξει ότι ανήκει σε ευπαθή ομάδα, ο εργαζόμενος οφείλει να προσκομίσει αιτιολογημένη γνωμάτευση: 
α) από τον θεράποντα ιατρό σχετικής ειδικότητας ή
β) από ιατρό σχετικής ειδικότητας Υγειονομικής Δομής (δημόσια ή ιδιωτική) για περιπτώσεις ειδικών θεραπευτικών μεθόδων όπως χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία και ανοσοθεραπεία.
Στην εν λόγω γνωμάτευση πρέπει να αναφέρεται επακριβώς η υπαγωγή του εργαζομένου σε μία από τις δύο περιπτώσεις του άρθρου 1 της ΚΥΑ 37095/1436/17.9.2020.
Περισσότερα  : https://www.kepea.gr/article.php?id=1948#

Τα εμβόλια και η προστασία από παραλλαγές του ιού SARS-CoV-2

Οι κλινικές μελέτες που έχουν διεξαχθεί έδειξαν ότι τα εμβόλια έναντι της COVID-19 είναι πολύ αποτελεσματικά όσον αφορά την προστασία των πλήρως εμβολιασμένων ατόμων από τον SARS-CoV-2. Όμως, ένα επιτατικό ερώτημα αφορά το αν θα συνεχίσουν να προσφέρουν επαρκή προστασία απέναντι και σε άλλες παραλλαγές του κορωνοϊού , καθώς αυξάνεται η συχνότητα των πιο μεταδοτικών και, σε ορισμένες περιπτώσεις, πιο θανατηφόρων παραλλαγών του  SARS-CoV-2. Οι Καθηγητές της Θεραπευτικής Κλινικής της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών, Ευστάθιος Καστρίτης και Θάνος Δημόπουλος (Πρύτανης ΕΚΠΑ)(https://mdimop.gr/covid19/) ανασκοπούν τα μέχρι τώρα δεδομένα.

Φυσικά απαιτούνται περισσότερες μελέτες και χρόνος για να έχουμε μια ολοκληρωμένη απάντηση σε αυτήν την ερώτηση, ωστόσο, νέα δεδομένα από το Ισραήλ μας δίνουν μια πρώτη εικόνα, τουλάχιστον για το εμβόλιο των Pfizer / BioNTech, όσον  αφορά την προστασία που παρέχει, εκτός κλινικών δοκιμών, στο πεδίο της καθημερινότητας και της πραγματικής ζωής έναντι των πιο ανησυχητικών παραλλαγών του κορωνοϊού, δηλαδή της παραλλαγής Β.1.1.7 (η Βρετανική παραλλαγή) και την παραλλαγή Β.1.351 (της Νότιας Αφρικής). Τα ευρήματα είναι συνολικά ενθαρρυντικά  αν και έχουν αναφερθεί κάποιες λοιμώξεις με αυτές τις παραλλαγές σε πλήρως εμβολιασμένα άτομα.

Το Ισραήλ είναι η ιδανική χώρα για να αναζητηθούν δεδομένα σχετικά με  λοιμώξεις από τις παραλλαγές του ιού, καθώς ένα πολύ μεγάλο μέρος του πληθυσμού έχει εμβολιαστεί . Μέχρι τον Μάρτιο, περισσότερο από το 80% του πληθυσμού που ήταν υποψήφιο για εμβολιασμό είχε λάβει τουλάχιστον μία δόση του εμβολίου των Pfizer / BioNTech. Σε μια προηγούμενη μελέτη στο Ισραήλ, είχε φανεί ότι το εμβόλιο προσέφερε προστασία 94% έως 96% έναντι των λοιμώξης COVID   σε όλες τις ηλικιακές ομάδες, ποσοστό συγκρίσιμο με τα αποτελέσματα των κλινικών δοκιμών. Ωστόσο, σε εκείνη την μελέτη δεν υπήρχαν  αρκετά δεδομένα για μολύνσεις μετά τον εμβολιασμό με πρόσφατα αναδυόμενες παραλλαγές του ιού.

Μια ομάδα από το Πανεπιστήμιο του Τελ Αβίβ και το Ινστιτούτο Έρευνας Clalit του Τελ Αβίβ, αναζήτησαν στοιχεία για λοιμώξεις με τον ιό SARS-CoV-2 σε αρκετές εκατοντάδες άτομα που είχαν λάβει τουλάχιστον μια  δόση του εμβολίου Pfizer / BioNTech. Η ιδέα ήταν ότι εάν το συγκεκριμένο εμβόλιο είναι λιγότερο αποτελεσματικό έναντι νέων παραλλαγών του ιού, τότε το ποσοστό των λοιμώξεων που προκαλούνται από αυτές τις παραλλαγές θα πρέπει να είναι υψηλότερο σε εμβολιασμένους σε σύγκριση με τα άτομα που δεν έχουν εμβολιαστεί.

Κατά τη διάρκεια της μελέτης, η παραλλαγή  B.1.1.7 (η Βρετανική παραλλαγή) ήταν η κυρίαρχη παραλλαγή του SARS-CoV-2 στο Ισραήλ, με τη συχνότητά της να αυξάνεται με την πάροδο του χρόνου. Συγκριτικά, η παραλλαγή Β.1.351 ( η Νοτιοαφρικανική), ήταν σπάνια, αντιπροσωπεύοντας λιγότερο από το 1% των περιπτώσεων που εξετάστηκαν στη μελέτη. Στην μελέτη αυτή δεν εντοπίστηκαν άλλες παραλλαγές του ιού που έχουν προκαλέσει ανησυχία σήμερα (όπως π.χ η Ινδική).

Συνολικά, οι ερευνητές αλληλούχησαν το γενετικό υλικό του SARS-CoV-2 από περισσότερα από 800 δείγματα, συμπεριλαμβανομένων δειγμάτων από εμβολιασμένα άτομα, και αντιστοίχησαν τα αποτελέσματα με αυτά από μη εμβολιασμένα άτομα με παρόμοια χαρακτηριστικά (ηλικία, φύλο και γεωγραφική τοποθεσία). Εντόπισαν περίπου 250 περιπτώσεις στις οποίες ένα άτομο μολύνθηκε με τον SARS-CoV-2 αφού έλαβε την πρώτη δόση του εμβολίου (δηλαδή σε περίοδο που είχε  μόνο μερική προστασία) ενώ  περίπου 150 άτομα μολύνθηκαν κάποια στιγμή μετά τη λήψη της δεύτερης δόσης. Οι λοιμώξεις με την παραλλαγή Β.1.1.7 (Βρετανική παραλλαγή)  εμφανίστηκαν ελαφρώς συχνότερα σε άτομα μετά την πρώτη δόση εμβολίου σε σύγκριση με τα μη εμβολιασμένα άτομα ενώ δεν βρέθηκαν αυξημένα ποσοστά λοίμωξης με την παραλλαγή B.1.1.7 μια  εβδομάδα ή περισσότερο μετά τη δεύτερη δόση του εμβολίου.

Αντιθέτως, μετά τη δεύτερη δόση εμβολίου, η μόλυνση με την παραλλαγή  Β.1.351 (την Νοτιοαφρικάνική)  ήταν ελαφρώς πιο συχνή στα εμβολιασμένα άτομα. Τα ευρήματα αυτά δείχνουν ότι τα εμβολιασμένα άτομα παραμένουν ευαίσθητα στην παραλλαγή B.1.1.7 μετά από μία δόση εμβολίου (αλλά όχι μια εβδομάδα μετά την δεύτερη δόση). Επίσης, το εμβόλιο μπορεί να είναι ελαφρώς λιγότερο αποτελεσματικό έναντι της παραλλαγής Β.1.351 σε σύγκριση με τον αρχικό ιό ή την παραλλαγή Β.1.1.7.

Είναι σημαντικό ωστόσο ότι παρατηρήθηκαν μόνο 11 λοιμώξεις με την παραλλαγή B.1.351: οι οκτώ από αυτές σε άτομα εμβολιασμένα με δύο δόσεις, και οι οκτώ εμφάνισαν θετικό τεστ 7-13 ημέρες μετά τη λήψη της δεύτερης δόσης αλλά κανένας στη μελέτη δεν ήταν θετικός για αυτήν την παραλλαγή δύο ή περισσότερες εβδομάδες μετά τη δεύτερη δόση.

Πολλές ερωτήσεις παραμένουν ακόμα, σχετικά με το κατά πόσον τα εμβόλια μείωσαν τη διάρκεια και / ή τη σοβαρότητα των λοιμώξεων. Ωστόσο, τα ευρήματα αυτά είναι μια υπενθύμιση ότι ενώ αυτά τα εμβόλια προσφέρουν μεγάλη  προστασία,  δεν προσφέρουν απόλυτη προστασία έναντι όλων των στελεχών, και λοιμώξεις, ειδικά με ορισμένες παραλλαγές του ιού,  μπορούν να συμβούν. Τα παραπάνω αποτελέσματα έχουν δημοσιευθεί με την μορφή προ-δημοσίευσης στο MedRxiv (δεν έχουν ακόμα ανασκοπηθεί από άλλους ειδικούς).

Σε μια πρόσφατη έκθεση στο New England Journal of Medicine, αναφέρονται τα δεδομένα από δύο πλήρως εμβολιασμένα ατόμα στη Νέα Υόρκη που είχαν βρέθηκαν θετικά για λοίμωξη COVID-19. Αν και οι δύο ασθενείς ανάρρωσαν γρήγορα στο σπίτι, τα γονιδιωματικά δεδομένα σε αυτές τις περιπτώσεις αποκάλυψαν πολλαπλές μεταλλάξεις στα δείγματα ιού και από τους δύο. Η ανάλυση έδειξε μια παραλλαγή που εντοπίστηκε για πρώτη φορά στη Νότια Αφρική και τη Βραζιλία και μια άλλη, η οποία εξαπλώνεται στη Νέα Υόρκη από το Νοέμβριο.

Τα ευρήματα αυτά από το Ισραήλ και τις Ηνωμένες Πολιτείες υπογραμμίζουν τη σημασία της στενής παρακολούθησης των παραλλαγών του SARS-CoV-2   και της   αναγκαιότητας του πλήρους εμβολιασμού σε όλους. Επίσης, τα αποτελέσματα αυτά δείχνουν ότι τα διαγνωστικά τεστ για την  COVID-19 θα συνεχίσουν να διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στον έλεγχο της πανδημίας, ακόμη και σε άτομα που έχουν ήδη εμβολιαστεί. Αυτό γίνεται ακόμη πιο σημαντικό τώρα,  καθώς οι νέες παραλλαγές του ιού αυξάνονται σε συχνότητα.

https://www.uoa.gr/anakoinoseis_kai_ekdiloseis/anakoinoseis/genikes_anakoinoseis/

Κορωνοϊός: Το εμβόλιο που προστατεύει από σοβαρή λοίμωξη

Η πανδημία άλλαξε ριζικά τις συνήθειες των ανθρώπων και τις προτεραιότητες τους, με αποτέλεσμα την παράλειψη απαραίτητων ιατρικών εξετάσεων και ενεργειών, όπως ο εμβολιασμός για την εποχική γρίπη.

Σύμφωνα με νέα μελέτη ερευνητών από το Πανεπιστήμιο του Michigan, τα ευρήματα της οποίας δημοσιεύθηκαν στο American Journal of Infection Control, οι άνθρωποι που τον περσινό χειμώνα έκαναν το εμβόλιο κατά της εποχικής γρίπης είχαν σημαντικά λιγότερες πιθανότητες σοβαρής νόησης και νοσηλείας από την λοίμωξη COVID-19.

Οι ερευνητές επανεξέτασαν τα ιατρικά στοιχεία περισσότερων από 27.000 ασθενών οι οποίοι διαγνώσθηκαν θετικοί στον κορωνοϊό και όπως αποδείχθηκε, από τους σχεδόν 13.000 που είχαν κάνει το εμβόλιο της γρίπης πέρυσι, το 4% διαγνώσθηκε θετικό στην COVID-19, ενώ από τους 14.000 που δεν είχαν εμβολιαστεί, θετικό διαγνώσθηκε περίπου το 5%.

«Είναι σημαντικό να προσφέρουμε στους παρόχους υγείας ακόμη ένα εργαλείο ώστε να ενθαρρύνουν τους ασθενείς τους να εκμεταλλευτούν τις διαθέσιμες, αποτελεσματικές και ασφαλείς επιλογές ανοσοποίησης. Αντί για μια ανησυχητική σύνδεση ανάμεσα στην COVID-19 και το εμβόλιο της γρίπης που είχε αναδειχθεί τον πρώτο καιρό της πανδημίας, η δική μας μελέτη παρέχει αυτοπεποίθηση ότι το εμβόλιο της γρίπης σχετίζεται με την εξάλειψη της ανάγκης νοσηλείας για την COVID-19», επισημαίνει ο συγγραφέας και επίκουρος καθηγητής ιατρικής, Δρ. Carmel Ashur.

Ακόμη, «Υπάρχουν ισχυρά δεδομένα που δείχνουν ότι το εμβόλιο της γρίπης αποτρέπει το έμφραγμα και τη νοσηλεία για καρδιακή ανεπάρκεια, προσθέτοντας έναν ακόμη λόγο για τη λήψη του κάθε χειμώνα», καταλήγουν οι επιστήμονες.

Το συμπέρασμα είναι ένα: Η πρόληψη σώζει ζωές!

Πηγή:  ygeiamou.gr