Κατηγορία: covid 19

Πως επηρέασε η πανδημία τον προσυμπτωματικό έλεγχο για τον καρκίνο

Σημαντική ήταν η επίπτωση της πανδημίας στα προγράμματα προσυμπτωματικού ελέγχου για τον καρκίνο μαστού, του παχέος εντέρου και  του τραχήλου της μήτρας ιδίως ως το πρώτο μισό του 2020. Οι ερευνητές διαβλέπουν ότι τα επόμενα χρόνια θα αυξηθούν τόσο τα περιστατικά προχωρημένων νεοπλασμάτων όσο και η θνησιμότητα από τη νόσο.

Τα  δεδομένα από τη μεγαλύτερη συστηματική ανασκόπηση που διενεργήθηκε για να αξιολογήσει την έκσταση του προβλήματος, που δημοσιεύθηκαν στο περιοδικό JAMA Oncology, παρουσιάζουν οι καθηγητές της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών, Μιχάλης Λιόντος (Επίκουρος Καθηγητής Θεραπευτικής–Ογκολογίας), Θεοδώρα Ψαλτοπούλου (Καθηγήτρια Θεραπευτικής-Επιδημιολογίας-Προληπτικής Ιατρικής) και Θάνος Δημόπουλος (Καθηγητής Θεραπευτικής-Αιματολογίας–Ογκολογίας και Πρύτανης ΕΚΠΑ). Πρόκειται για τα αποτελέσματα 39 μελετών από 19 χώρες που διεξήχθησαν κατά τον πρώτο χρόνο της πανδημίας (2020). Ακολούθως συνέκριναν τον αριθμό των ελέγχων που έγιναν το 2020 για τους καρκίνους μαστού, παχέος εντέρου και τραχήλου της μήτρας, με αυτόν των προηγούμενων ετών.

Από την ανασκόπηση προέκυψε ότι τον πρώτο χρόνο της πανδημίας Covid-19 συρρικνώθηκε ο αριθμός των  προληπτικών εξετάσεων και για τα τρία αυτά νεοπλάσματα. Αναλυτικά, σε ποσοστό:

  • 47% για τον καρκίνο μαστού,
  • 46% για τον καρκίνο παχέος εντέρου και
  • 52% για τον καρκίνο τραχήλου της μήτρας.

Στο πλαίσιο της έρευνας, οι επιστήμονες αξιολόγησαν  τις μεταβολές τόσο κατά τη διάρκεια εξέλιξης της πανδημίας όσο και μεταξύ των διαφόρων χωρών.  Ειδικότερα, οι ερευνητές διαπίστωσαν για τον καρκίνο του μαστού αλλά και τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας  πως η μεγαλύτερη μείωση παρατηρήθηκε τον Απρίλιο του 2020 και ακολούθως ο αριθμός των ελέγχων προσέγγισε τα επίπεδα των προηγούμενων ετών. Αντίθετα, για τον καρκίνο παχέος εντέρου, η μείωση παρέμεινε καθ΄ όλη τη διάρκεια της χρονιάς.

Σχετικά με τη γεωγραφική κατανομή, στην Ευρώπη υπήρξε μεγαλύτερη μείωση στον αριθμό των μαστογραφιών που διενεργήθηκαν σε σχέση με τις Ηνωμένες Πολιτείες, ενώ η μείωση ήταν παραπλήσια στον αριθμό των κολονοσκοπήσεων.  Εκτιμάται ότι η μεγαλύτερη συνέπεια  της πανδημίας στην  γηραιά ήπειρο ήταν στην παροχή των εξετάσεων προσυμπτωματικού ελέγχου από δημόσιες υπηρεσίες που επλήγησαν περισσότερο κατά την υγειονομική κρίση.

«Φρένο» μπήκε περισσότερο σε επεμβατικές εξετάσεις όπως είναι το τεστ Παπανικολάου και η κολονοσκόπηση για τις οποίες καταγράφεται το μεγαλύτερο ποσοστό μείωσης σε σχέση με τις λιγότερες επεμβατικές μεθόδους, όπως είναι η μαστογραφία. Οι επιστήμονες αποδίδουν τα χαμηλά ποσοστά προσυμπτωματικού ελέγχου στην αναδιοργάνωση των συστημάτων υγείας, στον φόβο των πολιτών να μολυνθούν, στις οδηγίες περιορισμού των μετακινήσεων και στη περιορισμένη πρόσβαση σε μη επείγουσες υπηρεσίες υγείας. Άξιο λόγου είναι ότι η βαρύτητα των αιτιών αυτών διέφερε ανά γεωγραφική περιοχή.

Υπενθυμίζεται ότι  από βρετανική βάση δεδομένων  προέκυψε συγκριτικά με τον μηνιαίο μέσο όρο του 2019, τον Απρίλιο του 2020 παρατηρήθηκε μείωση:

  • των παραπομπών για διερεύνηση πιθανής κακοήθειας κατά 63%,
  • των κολονοσκοπήσεων κατά 92%. Αυτό είχε ως αποτέλεσμα μια σχετική μείωση του αριθμού των περιπτώσεων που παραπέμφθηκαν για θεραπεία για κολο-ορθικό καρκίνο κατά 22%. Οι αριθμοί επανήλθαν στα επίπεδα του 2019 μόλις τον Οκτώβριο του 2020. Αυτό σημαίνει ότι από τον Απρίλιο έως τον Οκτώβριο του 2020 περίπου 3500 λιγότεροι ασθενείς είχαν διαγνωστεί και αντιμετωπιστεί για κολο-ορθικό καρκίνο συγκριτικά με το αναμενόμενο με βάση την εικόνα του 2019.
  • μείωση κατά 31% στον αριθμό των ασθενών που υπεβλήθησαν σε χειρουργική επέμβαση τον Απρίλιο του 2020. Αξίζει να σημειωθεί ότι το ποσοστό των λαπαροσκοπικών επεμβάσεων μειώθηκε και αυξήθηκε το ποσοστό των επεμβάσεων με σχηματισμό κολοστομίας. Και αυτά τα ποσοστά επανήλθαν στα επίπεδα του 2019 έως τον Οκτώβριο του 2020.

    Μελέτη στις ΗΠΑ

    Αντίστοιχα δεδομένα ανακοινώθηκαν πρόσφατα και από τους Z. Bakouny και συνεργάτες στο έγκριτο επιστημονικό περιοδικό JAMA Oncology (doi:10.1001/jamaoncol.2020.7600).

    Κατά τη διάρκεια της περιόδου Μάρτιος-Ιούνιος 2020 πραγματοποιήθηκαν 15.453 διαγνωστικές εξετάσεις πληθυσμιακού ελέγχου για έλεγχο κακοήθειας, συγκριτικά μικρότερος με 64.269 τρεις μήνες νωρίτερα και τους 60.344 ελέγχους κατά την αντίστοιχη περίοδο Μάρτιος-Ιούνιος 2019. Ωστόσο, τους καλοκαιρινούς και φθινοπωρινούς μήνες του 2020 κατά την ύφεση του επιδημικού κύματος, ο τριμηνιαίος αριθμός εξετάσεων υπολογίζεται στο 51.944.

    Μείωση σημειώθηκε και στον αριθμό των διαγνώσεων του καρκίνου, δηλαδή περίπου 1.438 κακοήθειες σε πρώιμο στάδιο να παραμείνουν αδιάγνωστες.

    Πηγή: virus.com.gr

Από Οκτώβριο τα νέα εμβόλια για τις μεταλλάξεις Όμικρον 4/5,υποστηρίζει ο καθηγητής Ηλίας Μόσιαλος

Όλα όσα πρέπει να γνωρίζουμε για τις μεταλλάξεις της Omicron που επικρατούν αυτήν την περίοδο αναλύει ο καθηγητής Ηλίας Μόσιαλος σε μακροσκελή ανάρτηση του. Επισημαίνει παράλληλα ότι αναμένονται νέα εμβόλια από τον Οκτώβριο τα οποία θα καλύπτουν τις υποπαραλλαγές. Προειδοποιεί παράλληλα, για νέες μεταλλάξεις το επόμενο διάστημα.

Πιο αναλυτικά:

Με τις ΒΑ.4 και 5 να υποσκελίζουν σε πολλές χώρες τις ΒΑ.1 και 2 παραλλαγές της όμικρον του κορονοϊού, εταιρείες, κυβερνήσεις και θεσμικοί φορείς υγείας προσαρμόζονται στις δυναμικές απαιτήσεις της πανδημίας αναφορικά με τον εμβολιασμό, αλλά και γενικότερα προς αναζήτηση πιο αποτελεσματικών εργαλείων προστασίας.

Την προηγούμενη εβδομάδα ο Αμερικανικός οργανισμός τροφίμων και φαρμάκων (FDA) συνέστησε στους κατασκευαστές εμβολίων COVID-19 να αλλάξουν το σχεδιασμό των ενισχυτικών εμβολίων που περιμένουμε για το φθινόπωρο.

Ο FDA ζήτησε από τις εταιρίες

Στην ουσία αυτά που έγραφα πριν από 2 εβδομάδες, δηλαδή αποτελεσματικά εμβόλια για τις παραλλαγές που κυκλοφορούν τώρα. Ο FDA ζήτησε από τις οι εταιρείες να προσαρμόσουν τα εμβόλια ώστε να καταπολεμούν τις κυρίαρχες επί του παρόντος υποπαραλλαγές του κορονοϊού, όμικρον BA.4 και BA.5. Κα να αναφέρουμε εδώ πως τα νέα ενισχυτικά εμβόλια θα είναι δισθενή, δηλαδή θα στοχεύουν τόσο τον αρχικό ιό (όπως τα εμβόλια που ήδη κάναμε) όσο και τις υποπαραλλαγές της όμικρον BA.4 και BA.5.

Ναι αλλά δεν είχαμε ακούσει πως πολλές εταιρείες είχαν, ήδη ετοιμάσει εμβόλια για τις υποπαραλλαγές ΒΑ.1/2;

Ναι, και ο FDA τους συστήνει να καταθέσουν τα αποτελέσματα των κλινικών μελετών για τις υποπαραλλαγές ΒΑ.1/2 προς αξιολόγηση, αλλά δεν θα γίνει χρήση αυτών των εμβολίων.

Θα χρειαστούν εκτεταμένες κλινικές δοκιμές τα εμβόλια που αντιμετωπίζουν τις BA.4 και BA.5;

Όπως και με τα εμβόλια για την γρίπη που ανανεώνονται σε τακτά χρονικά διαστήματα, δεν θα χρειαστούν εκτεταμένες κλινικές μελέτες Φάσης ΙΙΙ για να εγκριθεί το νέο εμβόλιο.

Το ίδιο δηλαδή αναμένουμε να γίνει σε όλες τις χώρες; Θα χρησιμοποιηθούν εμβόλια που αντιμετωπίζουν τις παραλλαγές BA.4 και BA.5;

Ορισμένες χώρες προσανατολίζονται στην χρήση του εμβολίου έναντι της υποπαραλλαγής ΒΑ.1. Το νέο εμβόλιο της Pfizer, φαίνεται να προκαλεί καλή ανοσοαπόκριση έναντι της BA.1, αλλά έχει χαμηλότερη απόκριση έναντι των BA.4 και BA.5.

Διανομή και κόστος νέων εμβολίων 

Η Pfizer μετά την σύσταση του FDA, δήλωσε πως θα έχει ίσως την δυνατότητα να διανείμει σημαντική ποσότητα εμβολίου BA.4/BA.5 την πρώτη εβδομάδα του Οκτωβρίου, ενώ η
Moderna δίνει βάθος χρόνου μέχρι τα τέλη Οκτωβρίου ή αρχές Νοεμβρίου πριν το τροποποιημένο εμβόλιο ετοιμαστεί. Τα νέα εμβόλια θα πρέπει να κοστίσουν λιγότερο καθότι δεν βασίζονται σε νέα τεχνολογία αλλά μικρή τροποποίηση της υπάρχουσας. Επίσης οι εταιρείες δεν θα κάνουν εκτεταμένες κλινικές μελέτες Φάσης ΙΙΙ που κοστίζουν πολύ.

Ολιστικά ή πολυδύναμα εμβόλια 

Νανοτεχνολογική βάση – Novavax – έχει και το εμβόλιο που έχουν αναπτύξει ερευνητές στον αμερικανικό στρατό (στο Emerging Infectious Diseases Branch, Walter Reed Army Institute of Research). Το εμβόλιο αυτό, το “SpFN” (που σημαίνει ‘spike ferritin nanoparticle” και διαβάζεται ”σπιφ-ιν”) στην ουσία αποτελείται από νανοσωματίδια φερριτίνης που ‘μεταφέρουν’ την ακίδα του ιού. Αλλά η διαφορά είναι πως δεδομένου του πολύεδρου σχεδιασμού του νανοσωματιδίου, μπορεί να μεταφέρει ποικίλες και πολυάριθμες μορφές της ακίδας, ώστε να ενεργοποιεί ανοσοπροστασία έναντι πολλών παραλλαγών και υποπαραλλαγών ταυτόχρονα. To SpFN επίσης μπορεί να διατηρηθεί στο ψυγείο έως και έξι μήνες και σε θερμοκρασία δωματίου έως και ένα μήνα.

Ξέρουμε επίσης πως η BioNTech, δήλωσε ότι μαζί με την Pfizer, θα ξεκινήσουν το δεύτερο εξάμηνο του έτους κλινικές δοκιμές για τα εμβόλια κορονοϊού επόμενης γενιάς. Τα νέα αυτά εμβόλια ‘επόμενης γενιάς’ ξεπερνούν την τρέχουσα προσέγγιση στοχεύοντας στην ενίσχυση της κυτταρικής (Τ) ανοσίας, και τα εμβόλια παν-κορονοϊού θα μας προστατεύουν από την ευρύτερη οικογένεια των κορονοϊών και τις μεταλλάξεις τους.

Η αλήθεια είναι πως υπάρχουν και άλλα εμβόλια «επόμενης γενιάς’ υπό ανάπτυξη. Τα ενδορινικά εμβόλια/σπρέι όπως έχουμε ξαναπεί, θα μπορούσαν να υπερτερούν όλων προστατεύοντάς μας από τον ιό, στοχεύοντας ακριβώς εκεί που εισέρχεται στο σώμα. Μπορεί επίσης να καταφέρουν να αποτρέψουν συνολικά τη μόλυνση και προφανώς χωρίς μόλυνση, δεν θα μεταδίδουμε τον ιό και θα προστατευόμαστε από το μακροχρόνιο COVID.

Παραλλαγές του ιού τους επόμενους μήνες

Είναι βέβαιο ότι θα υπάρξουν νέες παραλλαγές. Το αν θα προέλθουν από την όμικρον ή το αρχικό στέλεχος ή άλλο στέλεχος που δεν είναι πλέον διαδεδομένο δεν είναι γνωστό, ούτε μπορούμε να το προβλέψουμε. Ούτε μπορούμε να προβλέψουμε το αν μια μελλοντική παραλλαγή ή ένα νέο στέλεχος θα μεταδίδεται πιο εύκολα ή θα είναι πιο επικίνδυνο ή πιο ήπιο. Αυτή την περίοδο όμως έχουμε σε τουλάχιστον 10 χώρες την εμφάνιση της ΒΑ.2.75 που εντοπίστηκε για πρώτη φορά στην Ινδία. Αυτή η υποπαραλλαγή παρουσιάζει αλλαγές που οδηγούν κάποιους στο να συνιστούν αυξημένη επιδημιολογική επιτήρηση, θεωρώντας πως η BA.2.75 θα μπορούσε ενδεχομένως να είναι πιο ανησυχητική από την υποπαραλλαγή BA.5. Αυτό όμως για να συμβεί θα πρέπει η ΒΑ.2.75 να είναι τόσο πολύ πιο μεταδοτική που να υπερσκελίσει την ΒΑ.5. Για την ώρα δεν έχουμε τέτοια στοιχεία όμως.

Πηγή: flash.gr

Κορονοϊός: Η τέταρτη δόση εμβολίου παρέχει έξτρα προστασία στους ηλικιωμένους έναντι της Όμικρον

Η τέταρτη δόση (δεύτερη αναμνηστική) mRNA εμβολίου Covid-19 προσφέρει επιπρόσθετη προστασία έναντι της παραλλαγής Όμικρον του κορονοϊού στους ανθρώπους άνω των 60 ετών, σε σχέση με την τρίτη δόση, δείχνει μια νέα καναδική επιστημονική έρευνα.

Οι ερευνητές των πανεπιστημίων Τορόντο και ΜακΜάστερ στο Οντάριο, οι οποίοι έκαναν τη σχετική δημοσίευση στο βρετανικό ιατρικό περιοδικό British Medical Journal (BMJ), ανέλυσαν στοιχεία για 61.344 ανθρώπους άνω των 60 ετών κατά την περίοδο Δεκεμβρίου 2021-Απριλίου 2022, δηλαδή επί επικράτησης της παραλλαγής Όμικρον. Από αυτούς οι 13.654 είχαν διαγνωστεί θετικοί στον κορονοϊό.

Για όσους είχαν κάνει τρίτη δόση τουλάχιστον 12 εβδομάδες νωρίτερα, μια τέταρτη δόση παρείχε (μία εβδομάδα μετά τον εμβολιασμό) 19% μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα έναντι της πιθανότητας λοίμωξης, 31% μεγαλύτερη προστασία έναντι της πιθανότητας λοίμωξης με συμπτώματα και 40% μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα έναντι του κινδύνου σοβαρής νόσησης.

Σε σχέση με τους ανεμβολίαστους, η προστασία ήταν μεγαλύτερη όσες περισσότερες δόσεις είχε κάνει κάποιος. Για την τέταρτη δόση η αποτελεσματικότητα εκτιμήθηκε σε 49% έναντι της πιθανότητας λοίμωξης από Όμικρον, σε 69% έναντι της πιθανότητας λοίμωξης με συμπτώματα και σε 86% έναντι του κινδύνου βαριάς νόσου Covid-19.

Από την άλλη, η έξτρα προστασία της τέταρτης δόσης ήταν μικρότερη, αν κανείς είχε κάνει την τρίτη δόση σε διάστημα μικρότερο των τριών μηνών πριν.

Σύνδεσμος για την επιστημονική δημοσίευση:

https://www.bmj.com/content/378/bmj-2022-071502

Κορονοϊός: Η τέταρτη δόση εμβολίου παρέχει έξτρα προστασία στους ηλικιωμένους έναντι της Όμικρον

 

Άνοιξε η πλατφόρμα για την 4η δόση για τους άνω των 30 ετών

Άνοιξε το πρωί της Δευτέρας 27 Ιουλίου η πλατφόρμα για τον εμβολιασμό κατά του κορωνοϊού με τέταρτη δόση για τα άτομα ηλικίας 30 με 59 ετών, έπειτα από σχετική σύσταση της Εθνικής Επιτροπής Εμβολιασμών.

Μπορείτε να κλείσετε ραντεβού από την πλατφόρμα emvolio.gov.gr. Το σύστημα προτείνει από μόνο του μια ημερομηνία, ανάλογα με το πότε έγινε η τρίτη δόση και το αν έχετε νοσήσει στο ενδιάμεσο.

Παραμένει η ισχυρή σύσταση για τον εμβολιασμό με τη δεύτερη αναμνηστική δόση για τους άνω των 60 ετών. Σημειώνεται, πάντως, ότι προς το παρόν δεν είναι υποχρεωτικός ο εμβολιασμός με τέταρτη δόση.

Συστάσεις για την τέταρτη δόση

Με τη χώρα να βρίσκεται εν μέσω ενός νέου πανδημικού κύματος, αντιδράσεις προκάλεσε η ανακοίνωση της Επιτροπής Εμβολιασμών όπου αναφέρεται ότι τα άτομα 30-59 ετών έχουν το δικαίωμα να εμβολιαστούν με τέταρτη δόση, παρόλο που «δεν υπάρχουν επαρκή επιστημονικά δεδομένα για το πρόσθετο όφελος που θα προσέφερε».

Μιλώντας σήμερα στον ΣΚΑΪ, η πρόεδρος της ΕΙΝΑΠ, Ματίνα Παγώνη, προέτρεψε τους άνω των 60 ετών να κάνουν την τέταρτη δόση, επισημαίνοντας ότι μέχρι στιγμής μόνο το 17% εξ αυτών, έχουν σπεύσει να την κάνουν.

Για τους 30-59 ετών, που δεν έχουν προβλήματα υγείας, ανέφερε ότι δεν υπάρχουν επιστημονικά τεκμηριωμένα στοιχεία για να πάνε να εμβολιαστούν.

Διευκρίνισε ότι όσοι έχουν κάνει την τρίτη δόση και έχουν νοσήσει είναι σαν να έχουν κάνει την τέταρτη, δηλαδή τη δεύτερη αναμνηστική και για αυτούς δεν συντρέχει λόγος να την κάνουν.

Σε κάθε περίπτωση, όσον αφορά στην ηλικιακή ομάδα των 30 – 59 ετών, θα πρέπει όταν έχουν προβλήματα να εμβολιάζονται, αλλά πάντα κατόπιν συνεννόησης με τον γιατρό τους.

https://www.kathimerini.gr/society/561928951/tetarti-dosi-anoixe-i-platforma-gia-toys-ano-ton-30/

Κορονοϊός: Πάνω από 10.000 τα κρούσματα

Νωρίτερα από ότι αναμένονταν εισέρχεται η Ελλάδα στο 6ο κύμα της πανδημίας κορονοϊού, με τα κρούσματα να σημειώνουν αύξηση και οι εισαγωγές στα νοσοκομεία να προβληματίζουν.

Σχεδόν 50% αυξήθηκαν τα νέα κρούσματα κορονοϊού μέσα σε μία εβδομάδα, γεγονός το οποία προβληματίζει τους ειδικούς. Την ίδια στιγμή, οι εισαγωγές στα νοσοκομεία έχουν αυξηθεί σημαντικά και σύμφωνα με τον ΕΟΔΥ έχουν αυξηθεί κατά 60%! Με βάση αυτή την πορεία, άμεσα τα νέα κρούσματα αναμένεται να ξεπεράσουν τις 10.000 ημερησίως.

Το 6ο κύμα της πανδημίας είναι ήδη εδώ και η Ελλάδα αναμένεται να το βιώσει σχετικά έντονα. Ειδικότερα, σύμφωνα με τον ΕΟΔΥ, ενώ πριν μια εβδομάδα κατά μέσο όρο είχαμε λιγότερα από 4300 νέα κρούσματα ημερησίως, αυτά εκτοξεύτηκαν στα 6.400. Μάλιστα θα πρέπει να επισημάνουμε ότι αυτά αφορούν τις επίσημες καταγραφές.

Τι επισημαίνουν οι ειδικοί

Σύμφωνα με τον καθηγητή Περιβαλλοντικής Μηχανικής στο ΑΠΘ, Δημοσθένη Σαρηγιάννη έχουμε ήδη ένα νέο κύμα κορονοϊού το οποίο έχει ξεκινήσει τις τελευταίες 10 ημέρες τουλάχιστον και αυτή την στιγμή είναι σε εξέλιξη”.

Μιλώντας χθες στην ΕΡΤ για την εξέλιξη της πανδημίας, ο καθηγητής τόνισε ότι “μέχρι το τέλος του μήνα θα έχουμε περίπου διπλάσιο αριθμό κρουσμάτων“. Συμπλήρωσε ακόμη ότι αυτή την στιγμή δεν κάνουμε ως κοινωνία τίποτα καταγγέλλοντας τη χαλάρωση των μέτρων σε εστιατόρια και χώρους όπου υπάρχει πολύς συνωστισμός”.

Ο κ. Σαρηγιάννης δεν παρέλειψε να αναφερθεί στα μέτρα προφύλαξης από τον κορονοϊό στις κατασκηνώσεις επισημαίνοντας ότι τα παιδιά θα πρέπει να φοράνε μάσκες.Επίσης χαρακτήρισε ως λάθος τη μείωση των τεστ αυτοδιάγνωσης και rapid test στην κοινωνία.

Επίσης σύμφωνα με τον επίκουρο καθηγητή Επιδημιολογίας και μέλος της Επιτροπής Εμπειρογνωμόνων του Υπουργείου Υγείας, Γκίκα Μαγιορκίνη, 29 από τις 45 Ευρωπαϊκές χώρες παρουσίασαν αύξηση των διαγνώσεων εντός της τελευταίας εβδομάδας, εκ των οποίων οι 15 παρουσίασαν αύξηση πάνω από 30%, γεγονός που επιβεβαιώνει τη συστημική αύξηση και την έλευση της ταλάντωσης των Όμικρον ΒΑ.4 και ΒΑ.5.

Για την κατάσταση στην Ελλάδα, ο καθηγητής επισήμανε πως εντός της τελευταίας εβδομάδας παρατηρήθηκε αύξηση των διαγνώσεων κατά 48%, αλλά και αύξηση των νοσηλευόμενων με Covid-19 κατά 41%.

Από την πλευρά του ο καθηγητής Πνευμονολογίας, Νίκος Τζανάκης σημείωσε ότι η έξαρση των τελευταίων ημερών που παρατηρείται, οφείλεται στο ότι έχουμε χαλαρώσει και στο ότι συμμετέχουμε σε κοινωνικές εκδηλώσεις και στις διακοπές.

Περισσότερα :

https://www.news247.gr/ygeia/koronoios-i-ellada-eiserchetai-sto-6o-kyma-syntoma-pano-apo-10-000-ta-kroysmata.9671438.html?ct=t(01_a8inea_Newsletter12_17_2013_COPY_01)

Οι εμβολιασμένοι είναι οι λιγότερο μεταδοτικοί

Σύμφωνα με μια νέα μελέτη, που δημοσιεύτηκε πρόσφατα στο διεθνές επιστημονικό περιοδικό JAMA Network Open, πλήρως εμβολιασμένα άτομα που μολύνονται από τον κορωνοϊό μεταδίδουν τη λοίμωξη σε λιγότερα άτομα και είναι μεταδοτικά για μικρότερο χρονικό διάστημα συγκριτικά με άτομα που είναι μερικώς ή καθόλου εμβολιασμένα.

Οι Καθηγητές της Θεραπευτικής Κλινικής της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών, Θεοδώρα Ψαλτοπούλου (Καθηγήτρια Θεραπευτικής-Επιδημιολογίας-Προληπτικής Ιατρικής), Σταυρούλα Πάσχου (Επίκουρη Καθηγήτρια Ενδοκρινολογίας) και Θάνος Δημόπουλος (Καθηγητής Θεραπευτικής-Αιματολογίας-Ογκολογίας και Πρύτανης ΕΚΠΑ) συνοψίζουν τα κύρια σημεία της μελέτης αυτής.

https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2792598

Η μελέτη πραγματοποιήθηκε στη Νότια Κορέα και συμπεριέλαβε 173 εργαζόμενους σε διάφορα νοσοκομεία που παρουσίασαν λοίμωξη με COVID-19. Από αυτούς 50 ήταν πλήρως εμβολιασμένοι. Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι ο ιός είχε μεταδοθεί από τα άτομα αυτά σε άλλους στο ίδιο νοσοκομείο σε ποσοστό 7% σε σύγκριση με 26% στην ομάδα των μη εμβολιασμένων. Να σημειωθεί ότι οι δύο ομάδες είχαν παρόμοια ιικά φορτία στη διάγνωση.

Μάλιστα, σε μια υποομάδα 45 ατόμων με ήπια COVID-19 που βρίσκονταν σε καραντίνα οι ερευνητές παρατήρησαν αποβολή σωματιδίων μολυσματικού ιού για 4 ημέρες στα 6 άτομα που είχαν εμβολιαστεί πλήρως, για 8 ημέρες στα 11 μερικώς εμβολιασμένα άτομα και για 10 ημέρες στα 28 άτομα που δεν είχαν εμβολιαστεί καθόλου. Όλες οι λοιμώξεις παρουσιάστηκαν πριν κυκλοφορήσει η παραλλαγή Omicron.

Συμπερασματικά, πλήρως εμβολιασμένα άτομα με COVID-19 φαίνεται να είναι λιγότερο μεταδοτικά και σε ένταση και σε χρονική διάρκεια. Η μελέτη αυτή ενισχύει ακόμη περισσότερο τη σπουδαιότητα της στρατηγικής εμβολιασμού έναντι COVID-19.

Περισσότερα :

2905_plirws_emvoiliasmenoi_ligotero_metadotikoi

https://www.uoa.gr/anakoinoseis_kai_ekdiloseis/proboli_anakoinosis/enimerosi_gia_covid_19_kai_themata_ygeias_apo_to_ethniko_kai_kapodistriako_panepistimio_athinon_29052/

Τι αλλάζει από 1η Ιουνίου για την χρήση μάσκας

Από 1/6/2022 έως και 15/09/2022 αναστέλλεται η υποχρεωτική χρήση μάσκας σε όλους τους χώρους εσωτερικούς και εξωτερικούς.

Συμπεριλαμβάνονται σε αυτούς τα αεροπλάνα και οι υπεραστικές συγκοινωνίες που υπάρχει αριθμημένη θέση όπως είναι τα τρένα και τα ΚΤΕΛ.

Η άρση της υποχρεωτικής χρήσης μάσκας αφορά και στους εργαζομένους σε όλους αυτούς τους χώρους. Η υποχρεωτικότητα παραμένει στα νοσοκομεία, στις μονάδες φροντίδας ηλικιωμένων και σε συναφείς δομές καθώς επίσης και στα Μέσα Μαζικής Μεταφοράς αστικού τύπου, όπως τα λεωφορεία, ο ηλεκτρικός, το μετρό, το τρόλεϊ και το τραμ.

Για τις εκπαιδευτικές δομές και τις ακτοπλοϊκές συγκοινωνίες, θα υπάρξει νεότερη εισήγηση της επιτροπής σε συνεδρίαση που θα γίνει την επόμενη εβδομάδα.

Η άρση της υποχρεωτικής χρήσης της μάσκας σημαίνει ότι δεν θα επιβάλλεται το διοικητικό πρόστιμο, ωστόσο παραμένει η προτροπή και η σύσταση ότι θα πρέπει να χρησιμοποιείται η μάσκα σε όλους αυτούς τους χώρους και ιδίως από τον πληθυσμό ο οποίος ανήκει στις ευάλωτες ομάδες.

Πηγή: https://www.moh.gov.gr/articles/ministry/grafeio-typoy/press-releases/10480-anakoinwseis-ypoyrgoy-ygeias-thanoy-pleyrh-gia-th-xrhsh-maskas-apo-1h-ioynioy 

 

Paxlovid κατά του COVID-19: μία από τα ταχύτερες, σε πωλήσεις, φαρμακευτική αγωγή όλων των εποχών

Τα χάπια Paxlovid της Pfizer που ενδείκνυνται για την θεραπεία της νόσου του κορονοΐού, διεκδικούν τον τίτλο της ταχύτερης σε πωλήσεις φαρμακευτικής αγωγής όλων των εποχών. Τα αναμενόμενα έσοδα για το 2022 αγγίζουν τα 24 δισεκατομμύρια δολάρια, σύμφωνα με τις προβλέψεις του ομίλου αναλυτών Airfinity Ltd.  Οι συνολικές πωλήσεις των φαρμάκων κατά του COVID-19 αναμένεται να φθάσουν τα 32,5 δισεκατομμύρια δολάρια.

Καθώς τα μονοκλωνικά αντισώματα χάνουν έδαφος, η ζήτηση των εν λόγω αντιικών χαπιών αναμένεται πως θα αυξηθεί κατακόρυφα. Η μετάλλαξη Omicron και οι υπο-παραλλαγές της, όπως το ΒΑ.2, συνεχίζουν να εξαπλώνονται και η ζήτηση για τα εμβόλια έχει μειωθεί δραστικά. Οι πλούσιες χώρες με επικεφαλής τις ΗΠΑ, το Ηνωμένο Βασίλειο και την Ευρώπη οδηγούνται στην αντιμετώπιση του ιού με φάρμακα, ενώ μεγάλα τμήματα του πληθυσμού περιμένουν τα γενόσημα.

Ταυτόχρονα ωστόσο, η ελάττωση των τεστ για Covid, η σύγχυση ως προς το ποιοι μπορούν να δεχτούν τη θεραπεία, οι περιορισμοί στην παραγωγή,  η μείωση των ποσοστών νοσηλείας και η αντίληψη της μετάλλαξης Όμικρον ως λιγότερο μολυσματικής, θα μπορούσαν να περιορίσουν τις αυξητικές τάσεις της αγοράς. Οι προαναφερόμενοι παράγοντες έχουν οδηγήσει σε μία απροσδόκητα «αδύναμη εξάπλωση» (Arsalan Azad, Αirfinity). 

Για παράδειγμα, σε διάφορες περιοχές των Ηνωμένων Πολιτειών έχουν καταφθάσει οι προμήθειες, αλλά η χρήση ήταν χαμηλότερη από την αναμενόμενη. Οι αλληλεπιδράσεις του χαπιού με άλλα κοινά φάρμακα, πολλά από τα οποία καταναλώνουν ηλικιωμένοι που ανήκουν σε ομάδες υψηλού κινδύνου, περιπλέκουν την κατάσταση. Παρόλα αυτά, τα χάπια COVID είναι φθηνότερα και ευκολότερα στην χορήγησή τους, σε σχέση με άλλες θεραπείες. Ταυτόχρονα, φαίνονται αποτελεσματικά και στην αντιμετώπιση των μεταλλάξεων. Η Airfinity μείωσε την εκτίμηση εσόδων των εμβολίων το 2022 από 81 δισεκατομμύρια δολάρια σε 64 δις. δολάρια. 

Η αμερικανική κυβέρνηση διακινεί με γοργούς ρυθμούς το Paxlovid σε φαρμακεία , νοσοκομεία, οίκους ευγηρίας και άλλες δομές και προσπαθεί να κάνει γνωστή τη δράση του σε γιατρούς και ασθενείς. Το Paxlovid, όταν χορηγείται εντός των 5 πρώτων ημερών από την εμφάνιση των συμπτωμάτων, επιφέρει 90% μείωση στα ποσοστά νοσηλείας και θανάτου μεταξύ των ασθενών που κινδυνεύουν να προσβληθούν από σοβαρή νόσο. Περίπου 350 άνθρωποι πεθαίνουν κάθε μέρα από κορονοΐό στην Αμερική αυτή την περίοδο. Πτωτική τάση αν αναλογιστούμε τους 2.600 καθημερινούς θανάτους κατά την κορύφωση του κύματος της Όμικρον νωρίτερα αυτόν τον χρόνο.

Πηγή: Pfizer’s COVID pill is poised to be among the fastest-selling treatments of all time (bostonherald.com)

 

Σε ποιες ηλικιακές ομάδες συστήνουν την τέταρτη δόση ECDC και EMA

Τη στιγμή που έχει «ανοίξει» παγκοσμίως η συζήτηση για τη χορήγηση και τέταρτης δόσης στους ενήλικες, ECDC και EMA κάνουν την ανατροπή

H ειδική ομάδα εργασίας για την COVID-19 (ΕΤF) του Ευρωπαϊκού Κέντρου Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (ECDC) και του Ευρωπαϊκού Οργανισμού Φαρμάκων (ΕΜΑ) κατέληξε στο συμπέρασμα ότι είναι πολύ πρώιμο να γίνει χορήγηση τέταρτης δόσης των mRNA εμβολίων για τον κορονοϊό στον γενικό πληθυσμό.

Δεύτερη αναμνηστική δόση στους 80 ετών και άνω

Ωστόσο και οι δύο ευρωπαϊκές αρχές, όπως αναφέρουν σε κοινή σημερινή ανακοίνωσή τους, συστήνουν τη χορήγηση δεύτερης αναμνηστικής δόσης σε άτομα 80 ετών και άνω μετά από ανασκόπηση των υπαρχόντων δεδομένων σχετικά με τον υψηλότερο κίνδυνο σοβαρής νόσησης με COVID-19 στη συγκεκριμένη ηλικιακή ομάδα αλλά και της προστασίας που παρέχει η τέταρτη δόση.

Όχι στους 60 και άνω χωρίς προβλήματα του ανοσοποιητικού

Το ΕCDC και ο ΕΜΑ σημειώνουν επίσης ότι δεν υπάρχουν αυτή τη στιγμή σαφείς ενδείξεις στην ΕΕ σχετικά με το ότι η προστασία που παρέχουν οι τρεις δόσεις των mRNA εμβολίων ενάντια στη σοβαρή νόσο μειώνεται σημαντικά στα άτομα 60 ως 79 ετών που δεν βρίσκονται σε ανοσοκαταστολή – με αυτό το δεδομένο αναφέρουν ότι δεν χρειάζεται η άμεση χορήγηση τέταρτης δόσης στη συγκεκριμένη ηλικιακή ομάδα. Συμπληρώνουν πάντως ότι θα συνεχίσουν να παρακολουθούν στενά τα στοιχεία και αν η υπάρχουσα επιδημιολογική εικόνα αλλάξει, ίσως στο μέλλον καταστεί αναγκαία η τέταρτη δόση στα άτομα 60 ετών και άνω. «Στο μεσοδιάστημα, οι εθνικές αρχές θα λάβουν υπόψη τους τα δικά τους στοιχεία ώστε να αποφασίσουν αν χρειάζεται η χορήγηση τέταρτης δόσης στα άτομα εκείνα που αντιμετωπίζουν τον υψηλότερο κίνδυνο σοβαρής νόσησης» αναφέρεται στην ανακοίνωση.

Δεν υπάρχει όφελος για τους κάτω των 60 ετών

Σε ό,τι αφορά τους ενηλίκους κάτω των 60 ετών με φυσιολογικό ανοσοποιητικό σύστημα, στην ανακοίνωση σημειώνεται ότι τα στοιχεία δεν δείχνουν ότι θα υπάρξει επιπλέον όφελος από τη χορήγηση τέταρτης δόσης των εμβολίων.

“Ραντεβού” το φθινόπωρο πιθανώς με επικαιροποιημένα εμβόλια

Καθώς οι καμπάνιες επανεμβολιασμού θα αρχίσουν πιθανώς το φθινόπωρο, οι κατά τόπους αρχές θα είναι εκείνες που θα αποφασίσουν πότε είναι η καλύτερη στιγμή για τη χορήγηση επιπρόσθετων δόσεων, πιθανώς με επικαιροποιημένα εμβόλια, αναφέρουν το ECDC και ο ΕΜΑ.

Δεν υπάρχει θέμα ασφαλείας

Σημειώνουν ότι μέχρι στιγμής δεν έχουν προκύψει φόβοι για θέματα ασφαλείας από τις μελέτες που αφορούν τις επιπρόσθετες αναμνηστικές δόσεις των εμβολίων.

Μόνο το 64% των κατοίκων της ΕΕ έχει λάβει τρίτη δόση

Στην ανακοίνωση υπογραμμίζεται ότι ο εμβολιασμός ενάντια στην COVID-19 παραμένει ο αποτελεσματικότερος τρόπος πρόληψης της σοβαρής νόσησης κατά τη διάρκεια της τρέχουσας πανδημίας, συμπεριλαμβανομένης της σοβαρής νόσησης εξαιτίας της κυρίαρχης αυτή τη στιγμή παραλλαγής Ομικρον του SARS-CoV-2. Οι δύο ευρωπαϊκές αρχές συστήνουν για άλλη μια φορά στους πολίτες της ΕΕ να ολοκληρώσουν το εμβολιαστικό σχήμα τους – τόσο το βασικό όσο και εκείνο που αφορά τις ενισχυτικές δόσεις – ανάλογα με τις εθνικές συστάσεις των χωρών όπου διαμένουν. Με βάση τα στοιχεία που παρουσιάζουν, ως το τέλος Μαρτίου του 2022 το 83% των κατοίκων της ΕΕ είχαν λάβει δύο δόσεις εμβολίων και μόνο το 64% είχε λάβει τρίτη δόση.

Τα δεδομένα για την τέταρτη δόση από το Ισραήλ

Τα στοιχεία σχετικά με την επίδραση της τέταρτης δόσης προέρχονται κατά κύριο λόγο από το Ισραήλ, αναφέρεται στην ανακοίνωση. Με βάση αυτά τα δεδομένα, η δεύτερη αναμνηστική δόση που χορηγείται τουλάχιστον τέσσερις μήνες μετά την πρώτη αναμνηστική δόση αποκαθιστά τα επίπεδα αντισωμάτων χωρίς να συνδέεται με θέματα ασφαλείας. Επίσης τα στοιχεία από το Ισραήλ δείχνουν ότι η δεύτερη αναμνηστική δόση παρέχει επιπλέον προστασία ενάντια στη σοβαρή COVID-19 – αν και όπως τονίζεται η διάρκεια αυτής της προστασίας δεν είναι ακόμη γνωστή και τα σχετικά στοιχεία είναι ακόμη περιορισμένα.

Οι εθνικές αρχές υπεύθυνες για τις τελικές αποφάσεις

Κλείνοντας οι δύο ευρωπαϊκοί οργανισμοί τονίζουν ότι οι εθνικές αρχές των κρατών-μελών είναι εκείνες που θα λάβουν τις τελικές αποφάσεις σχετικά με τη χορήγηση των εμβολίων στον πληθυσμό τους, συμπεριλαμβανομένων των αναμνηστικών δόσεων, λαμβάνοντας υπόψη παράγοντες όπως η εξάπλωση της COVID-19, η επίδρασή της σε διαφορετικές ηλικιακές ομάδες αλλά και η ανάδυση νέων παραλλαγών του SARS-CoV-2.

Πηγή: https://www.vradini.gr/article/covid-19/654792-anatroph-se-poies-hlikiakes-omades-systhnoyn-thn-tetarth-dosh-ecdc-kai-ema

Παράταση ειδικής άδειας ασθένειας εργαζομένων λόγω νόσησης από τον COVID- 19 μέχρι 30.06.2022

Σύμφωνα με υπουργική απόφαση, παρατείνεται από την λήξη της μέχρι 30.06.2022 η ισχύς της σχετικής ρύθμισης για χορήγηση ειδικής άδειας ασθένειας εργαζομένων λόγω νόσησης από τον κορωνοϊό και την επιδότησή της από τον ασφαλιστικό φορέα. 

Υπενθυμίζουμε το άρθρο σχετικά με την παροχή ειδικής άδειας ασθένειας εργαζομένων λόγω νόησης από κορωνοϊό COVID-19:

Εφόσον η παροχή εξ αποστάσεως εργασίας δεν είναι εφικτή, είτε λόγω της φύσης της εργασίας, είτε λόγω της κατάστασης της υγείας του εργαζομένου, κατά την κρίση του, οι εργαζόμενοι του άρθρου 1 δικαιούνται να κάνουν χρήση ειδικής άδειας ασθένειας λόγω νόσησης από τον κορωνοϊό COVID-19, για χρονικό διάστημα έως πέντε (5) εργασίμων ημερών.

Για την άσκηση του δικαιώματος χρήσης της ειδικής άδειας ασθένειας, αρκεί η απόδειξη θετικού διαγνωστικού ελέγχου, σύμφωνα με τα εκάστοτε ισχύοντα υγειονομικά πρωτόκολλα, και δεν απαιτείται ιατρική γνωμάτευση.

Η ειδική άδεια ασθένειας χορηγείται επιπρόσθετα προς άλλες άδειες που αφορούν σε ασθένεια εργαζομένου και δεν επιτρέπεται να χορηγείται όταν, κατά το ίδιο χρονικό διάστημα, έχει χορηγηθεί στον ίδιο εργαζόμενο οποιαδήποτε άλλη άδεια.

Η ειδική άδεια ασθένειας δύναται να παρατείνεται ως κοινή άδεια ασθένειας μόνο κατόπιν ιατρικής γνωμάτευσης, σύμφωνα με τα εκάστοτε ισχύοντα υγειονομικά πρωτόκολλα.

Για περισσότερες πληροφορίες: 

https://www.taxheaven.gr/news/59021/paratash-mexri-thn-30h062022-gia-thn-eidikh-adeia-asoeneias-ergazomenwn-logw-noshshs-apo-ton-korwnoio