Κατηγορία: covid 19

Η αποτελεσματικότητα του νέου εμβολίου NVX-CoV2373 (Novavax) έναντι της Νοτιοαφρικανικής παραλλαγής του ιού SARS-CoV-2

Μεταξύ των υπό ανάπτυξη εμβολίων για την Covid-19 είναι ένα ανασυνδυασμένο εμβόλιο νανοσωματιδίων έναντι του SARS-CoV-2 (NVX-CoV2373, Novavax).

Το εμβόλιο παράγεται με τη διαμόλυνση κυττάρων σκώρου με ένα ιό που περιέχει την γενετική πληροφορία για την πρωτεΐνη-ακίδα του ιού. Τα διαμολυσμένα κύτταρα παράγουν την πρωτεΐνη-ακίδα στην επιφάνεια τους, κατόπιν οι πρωτεΐνες-ακίδες εκχυλίζονται από τα κύτταρα, καθαρίζονται και «συναρμολογούνται» σε νανοσωματίδια πρωτεΐνης που αποτελούνται από τις ροζέτες των ακίδων.

Το εμβόλιο αυτό είχε αποδεκτό προφίλ ασφάλειας και προκάλεσε μια ισχυρή ανοσολογική ειδική απόκριση τόσο  της κυτταρικής ανοσίας με την ενεργοποίηση CD4 + Τ-λεμφοκυττάρων αλλά και με την παραγωγή εξουδετερωτικών αντισωμάτων σε επίπεδα τέσσερις φορές υψηλότερα από το επίπεδα που βρίσκονται στον ορό αναρρωσάντων ασθενών μετά από  μέτρια έως σοβαρή Covid-19. Το εμβόλιο αυτό ονομάζεται NVX-CoV2373 και αναπτύχθηκε από την εταιρεία βιοτεχνολογίας Novavax.

Στο έγκυρο ιατρικό περιοδικό New England Journal of Medicine δημοσιεύθηκαν τα αποτελέσματα από την αξιολόγηση του εμβολίου σε μελέτη που έγινε στην Νότιο Αφρική, σε περίοδο που η παραλλαγή του ιού  Β.1.351 (το λεγόμενο Νοτιοαφρικανικό στέλεχος) είχε κυριαρχήσει. Οι Καθηγητές της Θεραπευτικής Κλινικής της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών, Ευστάθιος Καστρίτης και Θάνος Δημόπουλος (Πρύτανης ΕΚΠΑ)(https://mdimop.gr/covid19/) συνοψίζουν τα κύρια ευρήματα της μελέτης.

Η μελέτη ενέταξε εθελοντές από τις 17 Αυγούστου 2020, έως τις 25 Νοεμβρίου 2020, οι οποίοι τυχαία, και  σε αναλογία 1: 1 έλαβαν είτε δύο ενδομυϊκές δόσεις του εμβολίου  NVX-CoV2373 σε απόσταση 21 ημερών, είτε έλαβαν εικονικό εμβόλιο. Συνολικά 4387 άτομα έλαβαν τουλάχιστον μία δόση του NVX-CoV2373 ή εικονικού φαρμάκου (2199 έλαβαν εμβόλιο και 2188 εικονικό εμβόλιο) ενώ 4332 συμμετέχοντες έλαβαν και τις δύο ενέσεις. Η μέση ηλικία όλων των συμμετεχόντων ήταν 32 έτη και 4.2% των συμμετεχόντων σε κάθε ομάδα ήταν μεγαλύτεροι, μεταξύ των ηλικιών 65 και 84 ετών. Το 57% των συμμετεχόντων ήταν άνδρες και οι περισσότεροι ήταν Μαύροι Αφρικανοί (95.3%). Κατά την ένταξη στην μελέτη περίπου το 30% των συμμετεχόντων είχαν ευρήματα συμβατά με προηγούμενη λοίμωξη από τον SARS-CoV-2 καθώς είχαν αυξημένα επίπεδα αντισωμάτων IgG έναντι της πρωτεΐνης-ακίδας του ιού. Όσον αφορά  την ασφάλεια, η πιο συχνά αναφερόμενη τοπική ανεπιθύμητη ενέργεια ήταν ο πόνος στο σημείο της ένεσης (σε 37% των συμμετεχόντων στην ομάδα εμβολίων και σε 15% στην ομάδα του εικονικού φαρμάκου), ενώ οι συχνότερες συστηματικές ανεπιθύμητες ενέργειες μετά την πρώτη δόση και τη δεύτερη δόση ήταν πονοκέφαλος (20 έως 25%), μυϊκοί πόνοι (17 έως 20%) και κόπωση (12 έως 16%).

Μεταξύ των συμμετεχόντων που ήταν οροαρνητικοί για προηγούμενη λοίμωξη Covid-19 κατά την ένταξη στην μελέτη, οι 44 περιπτώσεις συμπτωματικής Covid-19 εμφανίστηκαν μεταξύ 23 Νοεμβρίου και 30 Δεκεμβρίου 2020, όταν στην Νότια Αφρική κυριαρχούσε απόλυτα η παραλλαγή του ιού Β.1.351 (η Νοτιοαφρικανική παραλλαγή). Στα δείγματα που αναλύθηκε ο γονότυπος του ιού,   η παραλλαγή Β.1.351 βρέθηκε σε 38/41 (93%), η οποία είναι παρόμοια με την επίπτωση της παραλλαγής στην Νότια Αφρική κατά την ίδια περίοδο. Έτσι σε μια post hoc ανάλυση, η αποτελεσματικότητα του εμβολίου έναντι της παραλλαγής Β.1.351 ήταν 51% μεταξύ των αρνητικών στον HIV ατόμων (11 στην ομάδα εμβολίων και 22 στην ομάδα του εικονικού φαρμάκου) και 43% στο συνδυασμένο HIV-αρνητικό και HIV-θετικό πληθυσμό (14 συμμετέχοντες και 24 συμμετέχοντες, αντίστοιχα).

Είναι σημαντικό ότι η προηγούμενη λοίμωξη Covid-19, κατά τα πρώτο κύμα της πανδημίας, δεν φαίνεται να μειώνει τον κίνδυνο νέας εκδήλωσης Covid-19 λόγω επακόλουθης μόλυνσης με την παραλλαγή Β.1.351,  καθώς τα ποσοστά μόλυνσης μεταξύ αυτών που είχαν στοιχεία προηγουμένη μόλυνσης και αυτών που δεν είχαν προηγουμένη μόλυνση και οι οποίο δεν έλαβαν εμβόλιο αλλά εικονικό φάρμακο, ήταν παρόμοια.

Πηγή: https://www.uoa.gr/anakoinoseis_kai_ekdiloseis/anakoinoseis/

Ο κίνδυνος μετάδοσης του κορωνοϊού είναι πολύ χαμηλότερος στους εξωτερικούς χώρους

Μια μελέτη που έκανε συστηματική ανασκόπηση των δεδομένων που περιγράφουν περιπτώσεις μετάδοσης του κορωνοϊού (αλλά και άλλων ιών του αναπνευστικού) έως και τις 12 Αυγούστου 2020, συνέκρινε τα δεδομένα σχετικά με τη μετάδοση SARS-CoV-2 σε εξωτερικούς χώρους και στην ύπαιθρο, σε σύγκριση με τους εσωτερικούς χώρους (doi.org/10.1093/infdis/jiaa742).

Μετά από ανάλυση 5 συγκεκριμένων μελετών διαπιστώθηκε ότι παγκοσμίως καταγράφηκε ένα πολύ χαμηλό ποσοστό μετάδοσης του κορωνοϊού σε εξωτερικούς χώρους. Επιπλέον οι πιθανότητες μετάδοσης σε εσωτερικούς χώρους ήταν πολύ υψηλές σε σύγκριση με τους εξωτερικούς χώρους (18,7 φορές, διάστημα εμπιστοσύνης 95%, 6.0-57.9).

Υπήρχε υψηλή ετερογένεια όμως στην ποιότητα των στοιχείων κάθε μελέτης και στο τι ορίζεται ως υπαίθριος ή εξωτερικός χώρος. Σε 2 περιπτώσεις οι μελέτες που εξετάστηκαν αναφερόταν σε ‘υπαίθριους’ χώρους, στην 3η σε 22 διαφορετικούς τύπους (με συνδυασμό εξωτερικών τοποθεσιών, εξωτερικών / εσωτερικών, και εσωτερικών) και στην 4η σε ένα χώρο εργασίας που πραγματοποιείται σε μεγάλο βαθμό σε εξωτερικούς χώρους. Η 5η αφορά σε ένα κάμπινγκ διανυκτέρευσης (με 138 εκπαιδευόμενους και 120 μέλη προσωπικού, και αργότερα 363 κατασκηνωτές) που οι παραβρισκόμενοι συμμετείχαν σε μια ποικιλία εσωτερικών και εξωτερικών δραστηριοτήτων, όπως και σε έντονο τραγούδι.

Σε γενικές γραμμές, παράγοντες όπως η διάρκεια και η συχνότητα της προσωπικής επαφής, η έλλειψη προσωπικού προστατευτικού εξοπλισμού και η περιστασιακή συγκέντρωση σε εσωτερικούς χώρους κατά τη διάρκεια μιας δραστηριότητας σε εξωτερικό χώρο, σχετίζονται σε μεγάλο βαθμό με τις αναφορές μόλυνσης σε εξωτερικούς χώρους.

Τα υπάρχοντα στοιχεία – όπως προκύπτουν από το άρθρο- υποστηρίζουν την πεποίθηση ότι ο κίνδυνος μετάδοσης του κορωνοϊού είναι χαμηλότερος σε εξωτερικούς χώρους. Υπάρχουν σημαντικά κενά βέβαια στην κατανόηση των τρόπων μετάδοσης και στην καταγραφή των λεπτομερειών. Είναι σαφές ότι απαιτείται περισσότερη έρευνα για την κατανόηση του κινδύνου μετάδοσης στους εξωτερικούς χώρους σε σχέση με τους εσωτερικούς χώρους, αλλά φαίνεται ότι η διασπορά της λοίμωξης είναι εξαιρετικά μικρότερη σε εξωτερικούς χώρους.

Όλα τα νέα μέτρα για άνοιγμα τουρισμού και οικονομίας

Από Παρασκευή 14 Μαΐου άνοιξε ο τουρισμός και ταυτόχρονα η κυκλοφορία θα επιτρέπεται πλέον έως και μισή ώρα μετά τα μεσάνυχτα.Ενώ θα επιτρέπονται οι διαπεριφερειακές μετακινήσεις και καταργείται η υποχρέωση αποστολής SMS στα 13032 και 13033 για μετακινήσεις και αγορές στο λιανεμπόριο.

Τα επόμενα βήματα για το άνοιγμα της οικονομίας παρουσίασε σήμερα ο υφυπουργός παρά τω Πρωθυπουργώ κ. Άκης Σκέρτσος:

Ο κ. Σκέρτσος σημείωσε ότι το άνοιγμα με κανόνες συνεχίζεται και πως έως το τέλος Μαΐου θα έχουμε υψώσει το τείχος ανοσίας στους πιο ευάλωτους συμπολίτες μας με 35% να έχουν κάνει τουλάχιστον μία δόση. Επίσης, στόχος μας είναι έως τέλος Ιουνίου να έχει εμβολιαστεί περίπου το 50% του ενήλικου πληθυσμού και να ολοκληρωθεί καθολικός εμβολιασμός στα νησιά.

Πώς θα γίνει το άνοιγμα του τουρισμού

Ο υπουργός Υγείας Βασίλης Κικίλιας ανακοίνωσε ότι από αύριο 13 Μάϊου προχωρά στην άρση της αναστολής κανονικών αδειών του προσωπικού των νοσοκομείων του ΕΣΥ, του ΕΚΑΒ, του ΕΟΔΥ, των Δημοσίων Δομών Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας (Κέντρα Υγείας, Περιφερειακά Ιατρεία), του ΕΚΕΑ, ΤΟΥ ΙΦΕΤ, της ΕΚΑΠΥ, των Κεντρικών Υπηρεσιών των ΥΠΕ της Κεντρικής Υπηρεσίας του Υπουργείου Υγείας.

Με βάση τα στοιχεία που παρουσίασε, σήμερα, στο τέλος της ημέρας θα αγγίξουμε τα 4.000.000 εμβολιασμούς και θα τα ξεπεράσουμε αύριο νωρίς το πρωί. Περίπου 2,6 εκατ. συμπολίτες μας έχουν εμβολιαστεί τουλάχιστον με μια δόση, ποσοστό που αντιστοιχεί σε 24,59% του πληθυσμού και περισσότερο από 1,3 εκατ. συμπολίτες μας έχουν ολοκληρώσει τον εμβολιασμό τους, σε ποσοστό που ξεπερνά το 13%.

Είναι εντυπωσιακό ότι το ποσοστό εμφάνισης στο ραντεβού για εμβολιασμό αγγίζει το 97%. Η Ελλάδα τις τελευταίες 7 ημέρες βρίσκεται στην 4η θέση μεταξύ των χωρών της Ευρωπαϊκής Ένωσης στους εμβολιασμούς ανά 100 κατοίκους, σύμφωνα με τα στοιχεία του Our World in Data. Επίσης, στο ποσοστό του πληθυσμού που είναι πλήρως εμβολιασμένο, η Ελλάδα είναι στην 8η θέση από τις 27 χώρες της Ευρωπαϊκής Ένωσης.

Γαλάζια Ελευθερία

Όπως ανακοίνωσε χθες ο Πρωθυπουργός Κυριάκος Μητσοτάκης, παράλληλα με την Επιχείρηση «Ελευθερία», οργανώνεται και η επιχείρηση «Γαλάζια Ελευθερία». Στόχος ο καθολικός και πλήρης εμβολιασμός των μονίμων κατοίκων των νησιών το αργότερο έως τα τέλη Ιουνίου, έτσι ώστε οι νησιώτες μας να υποδεχθούν το φετινό καλοκαίρι ασφαλείς και απόλυτα θωρακισμένοι από τον κορονοϊό.

Η επιχείρηση «Γαλάζια Ελευθερία» αφορά στον καθολικό εμβολιασμό όλων των κατοίκων άνω των 18 ετών σε 19 νησιά, με το μονοδοσικό εμβόλιο της Johnson & Johnson. Τα νησιά αυτά είναι: η Ρόδος, η Κέρκυρα, η Λέσβος, η Χίος, η Ζάκυνθος, η Σαλαμίνα, η Κεφαλονιά, η Κως, η Σάμος, η Λευκάδα, η Σύρος, η Νάξος, η Σαντορίνη, η Λήμνος, η Κάλυμνος, η Θάσος, η Μύκονος, η Πάρος και η Αίγινα.

Τα συγκεκριμένα νησιά ενισχύονται με επιπλέον εμβολιαστικά κέντρα από τις δυνάμεις του Ε.Σ.Υ. και κινητά συνεργεία εμβολιασμού που θα υποστηρίξουν την ολοκλήρωση του καθολικού εμβολιασμού. Η «Γαλάζια Ελευθερία» θα ενισχυθεί και από εθελοντικές οργανώσεις και κινητές ιατρικές μονάδες της Αστικής Μη Κερδοσκοπικής Εταιρείας «Αναγέννηση και Πρόοδος» – αποκλειστική δωρεά του Ιδρύματος Σταύρος Νιάρχος – το «Χαμόγελο του Παιδιού» και τη «Σύμπλευση». Επίσης προβλέπεται η ένταξη εμβολιαστικών κέντρων ιδιωτικών μονάδων.

Στο μεταξύ, έχουν ήδη ολοκληρωθεί οι εμβολιασμοί σε 32 νησιά: Φούρνοι, Μεγανήσι, Νίσυρος, Κίμωλος, Τήλος, Οινούσσες, Λειψοί, Χάλκη, Αμμουλιανή, Οθωνοί, Κάλαμος, Ερεικούσσα, Καστελόριζο, Ψαρά, Μαθράκι, Θηρασιά, Ανάφη, Σίκινος, Άγιος Ευστράτιος, Αγαθονήσι, Γαύδος, Θύμαινα, Τέλενδος, Τριζόνια, Καστός, Ψέριμος, Παλαιό Τρίκερι, Αντικύθηρα, Αρκιοί, Γυαλί, Αντίπαξοι, Μαράθι.

Επίσης, μέχρι τα τέλη Μαΐου, ολοκληρώνεται ο εμβολιασμός σε άλλα 36 νησιά με πληθυσμό κάτω των 10.000 κατοίκων: Φολέγανδρος, Δονούσα, Ελαφόνησος, Άνω Κουφονήσι, Σχοινούσα, Ηρακλειά, Πάτμος, Ιθάκη, Σύμη, Σκύρος, Σαμοθράκη, Αλόννησος, Περιστέρα, Σίφνος, Κέα, Παξοί, Ίος, Ύδρα, Αμοργός, Κύθνος, Σέριφος, Αστυπάλαια, Αντίπαρος, Αγκίστρι, Κάσος, Πόρος, Σπέτσες, Κύθηρα, Άνδρος, Τήνος, Ικαρία, Λέρος, Κάρπαθος, Σκιάθος, Σκόπελος, Μήλος.

Πηγή: virus.com.gr

Από τα ΚΕΠ ή την πλατφόρμα emvolio.gov.gr το πιστοποιητικό εμβολιασμού

Και στα Κέντρα Εξυπηρέτησης Πολιτών (ΚΕΠ) μπορούν να απευθύνονται οι πολίτες για την έκδοση του Πιστοποιητικού Εμβολιασμού, ενημερώνει ο Πανελλήνιος Φαρμακευτικός Σύλλογος, σύμφωνα και με σχετική ανακοίνωση της Γενικής Γραμματείας Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας.

Επιπλέον, η βεβαίωση μπορεί να εκδοθεί την επόμενη ημέρα από αυτή που πραγματοποιήθηκε η τελευταία δόση εμβολιασμού, ανάλογα με το είδος του εμβολίου, και μέσω της ηλεκτρονικής πλατφόρμας https://emvolio.gov.gr/ (με τη χρήση κωδικών Taxisnet).

Πηγή: naftemporiki.gr

Ισχυροποιώντας τους ευρωπαϊκούς δεσμούς την εποχή της πανδημίας

Οι Εκδότες του σημαντικού περιοδικού Lancet συνέγραψαν προσφάτως ένα άρθρο σχετικά με τις επιπτώσεις της πανδημίας COVID-19 στις σχέσεις μεταξύ των κρατών. Ο Πρύτανης του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών, Θάνος Δημόπουλος συνοψίζει τα κύρια σημεία αυτού του άρθρου.

 

Η Ευρώπη βρίσκεται αντιμέτωπη με το τρίτο κύμα της πανδημίας COVID-19 ενώ το εμβολιαστικό πρόγραμμα βρίσκεται σε πλήρη εξέλιξη. Παρόλο που η επικέντρωση βρίσκεται στη δυτική Ευρώπη, τα ίδια ζητήματα ως προς την πανδημία COVID-19 αντιμετωπίζουν και οι χώρες της κεντρικής και ανατολικής Ευρώπης όπου μέχρι τα μέσα Μαρτίου 2021, 6 από τις 10 χώρες παγκοσμίως με τον υψηλότερο ποσοστό θανάτων ανά 100.000 κατοίκους βρίσκονταν εκεί.

Αυτά τα στατιστικά στοιχεία εγείρουν προβληματισμούς σχετικά με την υγεία του πληθυσμού στην περιοχή. Καθιστούν επίσης επείγον το ζήτημα της ενοποιημένης ευρωπαϊκής αντιμετώπισης της κρίσης COVID-19 στην Ευρώπη. Ο τομέας της υγείας θα μπορούσε να αποτελέσει μια ενοποιητική δύναμη ώστε να ενισχυθούν οι δεσμοί των χωρών τόσο εντός όσο και εκτός της Ευρωπαϊκής Ενωσης

Μια πανδημία όπως η COVID-19 θα έχει σημαντικότερες επιπτώσεις στις χώρες με πιο αδύναμα συστήματα υγείας. Παρόλο που παρατηρείται γήρανση του πληθυσμού στις χώρες της κεντρικής και ανατολικής Ευρώπης την τελευταία 30ετία,το προσδόκιμο ζωής υπολείπεται. Η ταχεία οικονομική ανάπτυξη στις περισσότερες από αυτές τις χώρες δεν σήμανε και την αντίστοιχη βελτίωση σε υγειονομικό επίπεδο. Επιπλέον, οι χαμηλοί μισθοί και οι κακές συνθήκες εργασίας σε αυτές τις χώρες οδηγούν σε ένδεια υγειονομικών υπαλλήλων.

Παράλληλα παρατηρείται περιθωριοποίηση μεγάλων κοινοτήτων και εθνικών μειονοτήτων, που έχουν περιορισμένη πρόσβαση σε υγειονομική περίθαλψη, συμπεριλαμβανομένων και των εμβολιασμών. Και αυτό αποτελεί πραγματική πρόκληση για τα ευρωπαϊκά συστήματα υγείας τους ερχόμενους μήνες

Η οικοδόμηση ανθεκτικών συστημάτων υγείας απαιτεί τη συνολική βελτίωση των συστημάτων υγείας. Η Ευρωπαϊκή Επιτροπή έχει προτείνει τη σύσταση μιας Ευρωπαϊκής Ένωσης Υγείας που θα υποστηρίζει τα εθνικά συστήματα υγείας αλλά θα αναγνωρίζει ότι η υγεία είναι ένα ζήτημα που ξεπερνά τα εθνικά σύνορα.

Παράλληλα, εξίσου σημαντική είναι η άμβλυνση των ανισοτήτων μεταξύ των
συστημάτων υγείας στην Ευρώπη, με τη συνολική βελτίωση του προσδόκιμου ζωής, τη βελτίωση γενικών μέτρων δημόσιας υγείας και την ουσιαστική ενίσχυση των υγειονομικών συστημάτων κάθε χώρας.
Ετσι θα αυξηθεί η διασυνοριακή αλληλεγγύη μεταξύ των χωρών οδηγώντας σε αμοιβαία οφέλη τόσο για κάθε χώρα ξεχωριστά όσο και για το σύνολο της Ευρώπης.

Πως θα μείνουμε ασφαλείς με ανοιχτά σχολεία και εστίαση; Ο καθηγητής Πνευμονολογίας της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου Κρήτης κ.Τζανάκης απαντά

Με την επαναλειτουργία των σχολείων και ανοιχτή  την εστίαση, ο επόμενος μήνας χαρακτηρίζεται “δύσκολος” από τους επιστήμονες, μέχρι τουλάχιστον να προχωρήσουν οι εμβολιασμοί και η ανοσία του πληθυσμού. Γι’ αυτό απαιτείται εγρήγορση για την αποφυγή του κινδύνου της διασποράς του κορονοϊού, παρά το γεγονός ότι τα μηνύματα από την πορεία της επιδημίας είναι αισιόδοξα, σύμφωνα με τον Νίκο Τζανάκη, αν. Καθηγητή Πνευμονολογίας της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου Κρήτης.

Περισσότερα από 900 είναι τα θετικά self test μαθητών που δηλώθηκαν στην πλατφόρμα emvolio.gov.gr προχθες Κυριακή (9/5), στο πλαίσιο του υποχρεωτικού screening για την ασφαλή επιστροφή στα σχολεία.

Αυτό σημαίνει ότι ο κορονοϊός είναι ακόμη ανάμεσά μας, αν και η επιδημία στην Ελλάδα βρίσκεται σε αργή πτωτική πορεία, σύμφωνα με δηλώσεις του Καθηγητή της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου Κρήτης, Νίκου Τζανάκη:

“Από το πρώτο δεκαήμερο του Απριλίου στην κορύφωση του τρίτου κύματος, έχουμε ένα 25% με 30% μείωση στα κρούσματα. Σε λιγότερο από 20 μέρες έχουμε πέσει, επίσης, 120 κρεβάτια ΜΕΘ κάτω. Δηλαδή μια μείωση γύρω στο 25% στους διασωληνωμένους. Οπότε έχουμε τους πανδημικούς δείκτες σε πτώση. Οι μόνοι που ανθίστανται ακόμη είναι οι θάνατοι, οι οποίοι εξακολουθούν κατά μέσο όρο να είναι πάνω από 70, αλλά πιστεύουμε ότι μετά τις 20 Μαϊού θα αρχίσουμε να αποκλιμακώνουμε κι αυτό το πρόβλημα”, σημειώνει ο ειδικός.

Η αργή πτώση κρουσμάτων και διασωληνωμένων σημειώθηκε παρά την επαναλειτουργία του λιανεμπορίου και των Λυκείων, που έγινε πριν από το Πάσχα, γεγονός το οποίο δείχνει -σύμφωνα με τον επιστήμονα- ότι δεν υπήρξε επιβάρυνση στην πανδημία από αυτές τις δραστηριότητες.

Πως θα μείνουμε ασφαλείς με το άνοιγμα των σχολείων και της εστίασης

Με πολλούς από τους γονείς στις ηλικίες 40 – 55 ετών ακόμη ανεμβολίαστους, ή εμβολιασμένους μόνο με την πρώτη δόση, το επόμενο διάστημα απαιτεί αυξημένη εγρήγορση, αναφέρει ο Καθηγητής κ. Τζανάκης.

Προσθέτει δε, ότι τα self test είναι ένα σημαντικό εργαλείο, το οποίο θα πρέπει να αξιοποιηθεί κατάλληλα για να αποφευχθεί η διασπορά εντός της σχολικής κοινότητας, αλλά και η ενδοοικογενειακή διασπορά.

“Τα self test είναι μεγάλο όπλο αρκεί να γίνονται σωστά. Εγώ τα θεωρώ αρκετά ευαίσθητα, αρκεί να γίνονται ανά τρεις ημέρες, γιατί έχω προσωπικά παραδείγματα, που βρέθηκε το rapid αρνητικό και το self test θετικό. Επομένως καλό είναι να τα πάρουμε λίγο στα σοβαρά τα self test και να μην τα κάνουμε μόνο επειδή μας τα επιβάλλουν”, σημειώνει.

Συγκεκριμένα ο Καθηγητής Νίκος Τζανάκης, προτείνει:

  • Τα self test να γίνονται υποχρεωτικά και χωρίς εξαίρεση από όλους τους μαθητές δύο φορές την εβδομάδα, με ευθύνη του γονέα ή με την επίβλεψη του γονέα, στα μεγαλύτερα παιδιά.
  • Εάν το τεστ είναι αρνητικό, αλλά το παιδί έχει συμπτώματα από το αναπνευστικό, είναι καλό το τεστ να επαναληφθεί.
  • Οι γονείς να συμβουλέψουν έγκαιρα τα παιδιά τους, να δημιουργήσουν κοινωνικά μικροπεριβάλλοντα (κοινωνικές φούσκες) και να συσχετίζονται με συγκεκριμένα παιδιά, που να τηρούν τα μέτρα και τα υγειονομικά πρωτόκολλα.Καλό είναι το παιδί να μείνει προληπτικά στο σπίτι εάν έχει συμπτώματα από το αναπνευστικό, κόπωση, πονοκέφαλο ή λίγο πυρετό.
  • Η τελευταία προτροπή, όμως, αφορά και τους ενήλικες. Έχει σημασία ακόμη και στις ταβέρνες ή τα εστιατόρια, να επιλέγουμε την παρέα ατόμων που τηρούν τα μέτρα και έχουν υψηλό αίσθημα ατομικής ευθύνης στις κοινωνικές τους επαφές, σημειώνει ο Καθηγητής Πνευμονολογίας.
  • Η κάθε οικογένεια είναι καλό να έχει εκπονήσει ένα προσχέδιο έγκαιρης απομόνωσης του παιδιού σε δωμάτιο του σπιτιού, σε περίπτωση που θα βρεθεί θετικό στον ιό. Το ίδιο και για κάποιον ενήλικα, που μπορεί επίσης να κολλήσει.
  • “Οι σχέσεις μας δηλαδή οι παρέες μας οι κοινωνικές και για εστιατόρια και για αναψυχή και για ταβέρνες, να είναι με ανθρώπους που τηρούν τα πρωτόκολλα κι έχουν μεγάλη ατομική ευθύνη, ή είναι εμβολιασμένοι. Κι έτσι να φτιάξουμε αυθόρμητα και όχι με καταπίεση και κατασταλτικό τρόπο, μικρές ασφαλείς κοινωνικές ομάδες. Π.χ. εγώ έχω πει σε κάποιους που με καλούν για φαγητό, “δεν μπορώ να έρθω γιατί δεν τηρείς τα πρωτόκολλα ή εν πάση περιπτώσει είσαι λίγο απρόσεκτος και σε φοβάμαι” Αυτό το κάνω. Κι έτσι βοηθάς και τον άλλον να γίνεται πιο προσεκτικός”.

Τζανάκης: “Η επιδημία έχει τάσεις υποχώρησης – Ακόμα δεν έχουμε δει το αποτύπωμα του Πάσχα και της εστίασης”

Σύμφωνα με τα επιδημιολογικά μοντέλα του Πανεπιστημίου Κρήτης την τρέχουσα εβδομάδα θα φανεί το αποτύπωμα από την κινητικότητα του πληθυσμού το Πάσχα και την επόμενη εβδομάδα και από την εστίαση.

Η τάση πάντως είναι η αποκλιμάκωση, λέει ο καθηγητής, ο οποίος εκφράζει την αισιοδοξία ότι αυτή θα συνεχιστεί παρά την έναρξη νέων δραστηριοτήτων, εάν τηρηθούν σωστά τα πρωτόκολλα που έχει εκπονήσει η Επιτροπή των Εμπειρογνωμόνων του Υπουργείου Υγείας, όπως λέει:

“Εμείς αναμένουμε ομαλή αποκλιμάκωση των σκληρών δεικτών της πανδημίας. Ήδη είναι σαφές και στις κλίνες και στις ΜΕΘ και υπάρχει και μια πτώση 25% στον κινητό μέσο όρο των κρουσμάτων από το πρώτο δεκαήμερο του Απρίλη και μέχρι σήμερα. Και περιμένουμε αυτή η αποκλιμάκωση να συνεχιστεί, έστω με βραδύτερο ρυθμό λόγω της αύξησης των δραστηριοτήτων».

Οι άνω των 70 κατά μέσο όρο θάνατοι ασθενών που σημειώνονται αντικατοπτρίζουν την εικόνα της διασποράς πριν από 3 εβδομάδες και γι’ αυτό πάντα ο δείκτης αυτός μειώνεται τελευταίος, σημειώνει ο κ. Τζανάκης:

«Οι θάνατοι πάντα χρονοκαθυστερούν περίπου 3 εβδομάδες από τη στιγμή που θα πέσουν τα κρούσματα. Σε λίγο θα αρχίσει και η πτώση στους θανάτους. Αναμένουμε και τα πρωτόκολλα για τον τουρισμό επακριβώς τι θα γίνει, νομίζω ότι αν τα ακολουθήσουμε είμαι αισιόδοξος. Αρκεί να τα ακολουθήσουμε εξαρτάται πολύ κι από εμάς και από τους επιχειρηματίες. Είναι πολύ δύσκολη εξίσωση και οι επιστήμονες της Επιτροπής προσπαθούν πάντα με το μυαλό τους στην υγειονομική ασφάλεια να κάνουν το σωστό. Νομίζω τα έχουν πάει πολύ καλά”, καταλήγει ο ειδικός.

Πηγή: iatropedia.gr

Τα εμβόλια και η προστασία από παραλλαγές του ιού SARS-CoV-2

Οι κλινικές μελέτες που έχουν διεξαχθεί έδειξαν ότι τα εμβόλια έναντι της COVID-19 είναι πολύ αποτελεσματικά όσον αφορά την προστασία των πλήρως εμβολιασμένων ατόμων από τον SARS-CoV-2. Όμως, ένα επιτατικό ερώτημα αφορά το αν θα συνεχίσουν να προσφέρουν επαρκή προστασία απέναντι και σε άλλες παραλλαγές του κορωνοϊού , καθώς αυξάνεται η συχνότητα των πιο μεταδοτικών και, σε ορισμένες περιπτώσεις, πιο θανατηφόρων παραλλαγών του  SARS-CoV-2. Οι Καθηγητές της Θεραπευτικής Κλινικής της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών, Ευστάθιος Καστρίτης και Θάνος Δημόπουλος (Πρύτανης ΕΚΠΑ)(https://mdimop.gr/covid19/) ανασκοπούν τα μέχρι τώρα δεδομένα.

Το Ισραήλ είναι η ιδανική χώρα για να αναζητηθούν δεδομένα σχετικά με  λοιμώξεις από τις παραλλαγές του ιού, καθώς ένα πολύ μεγάλο μέρος του πληθυσμού έχει εμβολιαστεί . Μέχρι τον Μάρτιο, περισσότερο από το 80% του πληθυσμού που ήταν υποψήφιο για εμβολιασμό είχε λάβει τουλάχιστον μία δόση του εμβολίου των Pfizer / BioNTech. Σε μια προηγούμενη μελέτη στο Ισραήλ, είχε φανεί ότι το εμβόλιο προσέφερε προστασία 94% έως 96% έναντι των λοιμώξης COVID   σε όλες τις ηλικιακές ομάδες, ποσοστό συγκρίσιμο με τα αποτελέσματα των κλινικών δοκιμών. Ωστόσο, σε εκείνη την μελέτη δεν υπήρχαν  αρκετά δεδομένα για μολύνσεις μετά τον εμβολιασμό με πρόσφατα αναδυόμενες παραλλαγές του ιού.

Μια ομάδα από το Πανεπιστήμιο του Τελ Αβίβ και το Ινστιτούτο Έρευνας Clalit του Τελ Αβίβ, αναζήτησαν στοιχεία για λοιμώξεις με τον ιό SARS-CoV-2 σε αρκετές εκατοντάδες άτομα που είχαν λάβει τουλάχιστον μια  δόση του εμβολίου Pfizer / BioNTech. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, η παραλλαγή  B.1.1.7 (η Βρετανική παραλλαγή) ήταν η κυρίαρχη παραλλαγή του SARS-CoV-2 στο Ισραήλ, με τη συχνότητά της να αυξάνεται με την πάροδο του χρόνου. Συγκριτικά, η παραλλαγή Β.1.351 ( η Νοτιοαφρικανική), ήταν σπάνια, αντιπροσωπεύοντας λιγότερο από το 1% των περιπτώσεων που εξετάστηκαν στη μελέτη. Στην μελέτη αυτή δεν εντοπίστηκαν άλλες παραλλαγές του ιού που έχουν προκαλέσει ανησυχία σήμερα (όπως π.χ η Ινδική).

Συνολικά, οι ερευνητές αλληλούχησαν το γενετικό υλικό του SARS-CoV-2 από περισσότερα από 800 δείγματα, συμπεριλαμβανομένων δειγμάτων από εμβολιασμένα άτομα, και αντιστοίχησαν τα αποτελέσματα με αυτά από μη εμβολιασμένα άτομα με παρόμοια χαρακτηριστικά (ηλικία, φύλο και γεωγραφική τοποθεσία). Εντόπισαν περίπου 250 περιπτώσεις στις οποίες ένα άτομο μολύνθηκε με τον SARS-CoV-2 αφού έλαβε την πρώτη δόση του εμβολίου (δηλαδή σε περίοδο που είχε  μόνο μερική προστασία) ενώ  περίπου 150 άτομα μολύνθηκαν κάποια στιγμή μετά τη λήψη της δεύτερης δόσης. Οι λοιμώξεις με την παραλλαγή Β.1.1.7 (Βρετανική παραλλαγή)  εμφανίστηκαν ελαφρώς συχνότερα σε άτομα μετά την πρώτη δόση εμβολίου σε σύγκριση με τα μη εμβολιασμένα άτομα ενώ δεν βρέθηκαν αυξημένα ποσοστά λοίμωξης με την παραλλαγή B.1.1.7 μια  εβδομάδα ή περισσότερο μετά τη δεύτερη δόση του εμβολίου. Αντιθέτως, μετά τη δεύτερη δόση εμβολίου, η μόλυνση με την παραλλαγή  Β.1.351 (την Νοτιοαφρικάνική)  ήταν ελαφρώς πιο συχνή στα εμβολιασμένα άτομα. Τα ευρήματα αυτά δείχνουν ότι τα εμβολιασμένα άτομα παραμένουν ευαίσθητα στην παραλλαγή B.1.1.7 μετά από μία δόση εμβολίου (αλλά όχι μια εβδομάδα μετά την δεύτερη δόση). Επίσης, το εμβόλιο μπορεί να είναι ελαφρώς λιγότερο αποτελεσματικό έναντι της παραλλαγής Β.1.351 σε σύγκριση με τον αρχικό ιό ή την παραλλαγή Β.1.1.7. Είναι σημαντικό ωστόσο ότι παρατηρήθηκαν μόνο 11 λοιμώξεις με την παραλλαγή B.1.351: οι οκτώ από αυτές σε άτομα εμβολιασμένα με δύο δόσεις, και οι οκτώ εμφάνισαν θετικό τεστ 7-13 ημέρες μετά τη λήψη της δεύτερης δόσης αλλά κανένας στη μελέτη δεν ήταν θετικός για αυτήν την παραλλαγή δύο ή περισσότερες εβδομάδες μετά τη δεύτερη δόση.

Πολλές ερωτήσεις παραμένουν ακόμα, σχετικά με το κατά πόσον τα εμβόλια μείωσαν τη διάρκεια και / ή τη σοβαρότητα των λοιμώξεων. Ωστόσο, τα ευρήματα αυτά είναι μια υπενθύμιση ότι ενώ αυτά τα εμβόλια προσφέρουν μεγάλη  προστασία,  δεν προσφέρουν απόλυτη προστασία έναντι όλων των στελεχών, και λοιμώξεις, ειδικά με ορισμένες παραλλαγές του ιού,  μπορούν να συμβούν. Τα παραπάνω αποτελέσματα έχουν δημοσιευθεί με την μορφή προ-δημοσίευσης στο MedRxiv (δεν έχουν ακόμα ανασκοπηθεί από άλλους ειδικούς).

Σε μια πρόσφατη έκθεση στο New England Journal of Medicine, αναφέρονται τα δεδομένα από δύο πλήρως εμβολιασμένα ατόμα στη Νέα Υόρκη που είχαν βρέθηκαν θετικά για λοίμωξη COVID-19. Τα ευρήματα αυτά από το Ισραήλ και τις Ηνωμένες Πολιτείες υπογραμμίζουν τη σημασία της στενής παρακολούθησης των παραλλαγών του SARS-CoV-2   και της   αναγκαιότητας του πλήρους εμβολιασμού σε όλους. Επίσης, τα αποτελέσματα αυτά δείχνουν ότι τα διαγνωστικά τεστ για την  COVID-19 θα συνεχίσουν να διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στον έλεγχο της πανδημίας, ακόμη και σε άτομα που έχουν ήδη εμβολιαστεί. Αυτό γίνεται ακόμη πιο σημαντικό τώρα,  καθώς οι νέες παραλλαγές του ιού αυξάνονται σε συχνότητα.

Πηγή: https://www.uoa.gr/anakoinoseis_kai_ekdiloseis/anakoinoseis/

Ταξίδια : Μια νέα πραγματικότητα

Αισιοδοξία επικρατεί το τελευταίο διάστημα όσον αφορά την επιστροφή στην “κανονικότητα”, ωστόσο η πραγματικότητα ίσως διαφέρει, καθώς το χάος και η απογοήτευση που επικρατούσε όλο το προηγούμενο διάστημα δεν έχει εκλείψει.

Περισσότεροι από 105 εκατομμύρια άνθρωποι στις Ηνωμένες Πολιτείες εμβολιάζονται πλήρως. Η Ελλάδα, η Ισλανδία και η Κροατία, μεταξύ μιας αυξανόμενης λίστας χωρών, είναι πλέον ανοιχτές σε Αμερικανούς τουρίστες.

Η ανησυχία εμπίπτει στις περιπτώσεις λανθασμένων χειρισμών εκ μέρους των κυβερνήσεων ανά τον κόσμο, π.χ αργοπορία στον εμβολιασμό του πληθυσμού ή αδυναμία χειρισμού πιθανών εξάρσεων της πανδημίας.

Η επανέναρξη περιοχών σε εμβολιασμένους τουρίστες αποτελεί υπολογιζόμενο κίνδυνο, δήλωσε η Dr. Sarah Fortune, Πρόεδρος του Τμήματος Ανοσολογίας και Λοιμωδών Νοσημάτων στο Harvard, «Το σενάριό μου στην Ημέρα της κρίσεως», είπε, «είναι ένας συνδυασμός εμβολιασμένων και μη εμβολιασμένων πληθυσμών σε ένα περιβάλλον όπου υπάρχει υψηλό ιικό φορτίο και υψηλή μετάδοση ιών».

Ταυτόχρονα, χώρες που εξαρτώνται από τα τουριστικά έσοδα πιέζουν να δεχτούν περισσότερους επισκέπτες. Οι ταξιδιωτικοί περιορισμοί στην Ελλάδα, όπου ο τουρισμός αντιπροσωπεύει περίπου το 25% του εργατικού δυναμικού της χώρας, μειώθηκαν στα μέσα Απριλίου, επιτρέποντας στους ταξιδιώτες που έχουν εμβολιαστεί πλήρως από τις Ηνωμένες Πολιτείες, τη Βρετανία, το Ισραήλ και τα κράτη μέλη της Ευρωπαϊκής Ένωσης, μεταξύ άλλων, να επισκεφθούν χωρίς καραντίνα ή με παροχή αρνητικών δοκιμών κορονοϊού.

Μια τρομερή παγκόσμια πραγματικότητα, η οποία απαρτίζεται από την αδυναμία συγχρονισμού της ιδέας και υλοποίησης ενός ονειρεμένου ταξιδιού και της πορείας των γεγονότων ενός απρόοπτου και εξαντλημένου εξωτερικού κόσμου.

Στη Γερμανία, για παράδειγμα, ένας νέος γύρος lockdown, με στόχο την καταπολέμηση ενός τρίτου κύματος λοιμώξεων, αναμένεται να διαρκέσει μέχρι τον Ιούνιο.Τον Απρίλιο, το Στέιτ Ντιπάρτμεντ επέκτεινε σε μεγάλο βαθμό τη λίστα των χωρών στην κατηγορία «Επίπεδο 4: Μην ταξιδεύετε», προσθέτοντας, ανάμεσα σε δεκάδες μέρη, το Μεξικό, τον Καναδά και τη Βρετανία, τρεις από τους πιο δημοφιλείς προορισμούς για τους Αμερικανούς.

Η ανισότητα και η καθυστέρηση των εμβολιασμών σε χώρες που κατεξοχήν υποδέχονται μεγάλο λάθος τουριστών κάθε χρόνο εμφανίζουν κινδύνους.

«Οι κίνδυνοι μεταξύ των εμβολιασμένων ταξιδιωτών μειώνονται σημαντικά, αλλά ανησυχώ για τον κίνδυνο μετάδοσης μεταξύ των ανθρώπων που εργάζονται γύρω τους», δήλωσε ο Δρ Taniuchi. Θα βοηθούσε, πρόσθεσε, εάν οι εργαζόμενοι στον τουρισμό ήταν μέρος των σχεδίων εμβολιασμού προτεραιότητας.«Σε μια κατάσταση όπου υπάρχει ανάμιξη ανθρώπων που έχουν εμβολιαστεί και δεν έχουν εμβολιαστεί, τα περισσότερα από τα συμβάντα μετάδοσης θα είναι μεταξύ εκείνων που δεν έχουν εμβολιαστεί», είπε.

Όσον αφορά τα «διαβατήρια εμβολίων» τα οποία έχουν χαρακτηριστεί ως κλειδιά για το ξεκλείδωμα των διεθνών ταξιδιών, μέχρι στιγμής η προοπτική ανάπτυξης ενός εύχρηστου και ευρέως αποδεκτού ψηφιακού πιστοποιητικού έχει ενισχυθεί από έναν ιστό γραφειοκρατικών, διοικητικών και τεχνικών προβλημάτων.

Η ανάπτυξη ψηφιακών πιστοποιητικών υγείας είναι μια πολυδιάστατη πρόκληση, η οποία περιλαμβάνει τη δημόσια πολιτική, τη δημόσια υγεία, την εμπειρία των πελατών και τη διεθνή συνεργασία, δήλωσε ο Eric Piscini, ο οποίος έχει επιβλέψει την ανάπτυξη της εφαρμογής διαβατηρίου υγείας της IBM, Digital Health Pass.«Είμαι πολύ αισιόδοξος για το μακροπρόθεσμο», είπε ο κύριος Piscini, «αλλά ο δρόμος δεν είναι εύκολος». Εκτίμησε ότι το ψηφιακό πράσινο πιστοποιητικό της Ευρωπαϊκής Επιτροπής δεν θα είναι πλήρως λειτουργικό μέχρι τα τέλη Ιουνίου ή τον Ιούλιο. Η ολοκλήρωση με πλατφόρμες εκτός Ευρώπης θα πάρει χρόνο.

Μέχρι τότε, είπε, χώρες όπως η Ελλάδα – οι οποίες, προς το παρόν, επαληθεύουν τις καταστάσεις ανοσοποίησης των επισκεπτών με εύκολα πλαστά έντυπα πιστοποιητικά – ενδέχεται να αντιμετωπίσουν έλλειψη εμπιστοσύνης από τους ταξιδιώτες και ώθηση από ντόπιους που φοβούνται ότι οι πολιτικές τους θέτουν σε κίνδυνο .

Φαίνεται πως ο δρόμος για την πλήρη επιστροφή στο πριν είναι δύσκολος και χρειάζεται ακόμη περισσότερη υπομονή. Σε όλη αυτή την κατάσταση θα πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή από όλους, στις ευάλωτες κοινωνικές ομάδες οι οποίες δεν έχουν την δυνατότητα να το πράξουν μόνες τους.

Πηγή: https://www.nytimes.com/2021/05/05/travel/covid-vaccinated-travel-reality.html

Οι θέσεις Αμερικανικών Ιατρικών Ενώσεων για τον εμβολιασμό έναντι της COVID-19 και τους πιθανούς κινδύνους

Σε μια πρόσφατη  δημοσίευση από ιατρικές ενώσεις των ΗΠΑ (American Heart Association / American StrokeAssociation/ Stroke Council Leadership) δίνεται καθοδήγηση όσον αφορά μερικές από τις σπάνιες θρομβωτικές επιπλοκές που σχετίζονται με την λοίμωξη COVID-19 καθώς και τα εμβόλια κατά του ιού.

Η έκθεση αυτή κυκλοφόρησε στις 29 Απριλίου  μετά την απόφαση της περασμένης Παρασκευής από το  Κέντρο Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) και την Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) για την άρση της “παύση” τη χορήγησης του εμβολίου της Johnson & Johnson (Janssen) και την συνέχιση του εμβολιασμού.

Οι Καθηγητές της Θεραπευτικής Κλινικής της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών, Ευστάθιος Καστρίτης και Θάνος Δημόπουλος (Πρύτανης ΕΚΠΑ) συνοψίζουν τις οδηγίες.

Η έκθεση αναφέρει ότι αυτές οι επιπλοκές είναι πολύ σπάνιες ενώ ο  κίνδυνος εμφάνισης CVST λόγω μόλυνσης με τον ιό SARS-CoV-2 και εκδήλωση COVID-19 είναι 8 έως 10 φορές υψηλότερος από τον κίνδυνο CVST μετά τη λήψη εμβολίου έναντι της COVID-19.

Οι συγγραφείς δηλώνουν ότι το κοινό μπορεί να καθησυχάσει από την έρευνα των αρμόδιων αρχών (CDC και FDA) και αυτά τα στατιστικά στοιχεία δείχνουν ότι η πιθανότητα εμφάνισης CVST μετά από ένα εμβόλιο COVID-19 είναι εξαιρετικά χαμηλή.

Επίσης παροτρύνουν όλους τους ενήλικες να λάβουν οποιοδήποτε από τα εγκεκριμένα εμβόλια για την COVID -19.  Στην έκθεση επίσης γίνεται συζήτηση για  τα  σημεία και συμπτώματα των συνδρόμων CVST και TTS, καθώς και για την ανοσολογικής αρχής θρομβωτική θρομβοπενία που προκαλείται από εμβόλια (VITT).

Στην ανάλυσή τους, οι ερευνητές αξιολόγησαν μια βάση δεδομένων από 59 παρόχους υγειονομικής περίθαλψης και 81 εκατομμύρια ασθενείς, από τους οποίους το 98% ήταν στις Ηνωμένες Πολιτείες. Μεταξύ περίπου 514.000 ασθενών που είχαν διαγνωστεί με COVID-19 μεταξύ Ιανουαρίου 2020 και Μαρτίου 2021, οι 20 επίσης διαγνώστηκαν με CVST. Αναφέρουν επίσης ότι δεν έχουν αναφερθεί περιπτώσεις θρομβώσεων στους φλεβώδεις κόλπους του εγκεφάλου μεστά από  182 εκατομμύρια δόσεις εμβολίων  mRNA.

Μια έκθεση στις 23 Απριλίου από το CDC και τον FDA σημειώνει ότι από σχεδόν 7 εκατομμύρια ενήλικες που έλαβαν το εμβόλιο της J&J, οι οργανισμοί διερεύνησαν μόνο 15 αναφερόμενες περιπτώσεις συνδρόμου θρόμβωσης-θρομβοπενίας (TTS). Μια έκθεση της 7ης Απριλίου από τον Ευρωπαϊκό Οργανισμό Φαρμάκων σημειώνει ότι σε περισσότερα από 25 εκατομμύρια άτομα που έλαβαν το εμβόλιο της AstraZeneca στην Ευρωπαϊκή Ένωση, διαπιστώθηκαν  62 κρούσματα θρομβώσεων στους φλεβώδεις κόλπους του εγκεφάλου (CVST).

Αν και η ανάπτυξη  CVST είναι πολύ σπάνια ανεπιθύμητη  ενέργεια, οι συγγραφείς συνιστούν ότι σε οποιονδήποτε ασθενή εμφανίζεται με υποψία θρόμβωσης, θα πρέπει να διαλευκανθεί εάν έλαβε εμβόλιο έναντι της COVID τις προηγούμενες εβδομάδες. Επίσης, για όσους έλαβαν πρόσφατα εμβόλιο για COVID-19, η θρόμβωση ή η υποψία θρόμβωσης θα πρέπει να αντιμετωπίζονται με αντιπηκτικά που δεν περιέχουν οποιαδήποτε μορφή ηπαρίνης (κλασσική μη κλασματοποιημένη ή ηπαρίνες χαμηλού μοριακού βάρους).

Όσον αφορά την διαχείριση τέτοιων περιστατικών  τα εξής:

  • Συνιστάται η απεικόνιση με μαγνητική τομογραφία ή με υπολογιστική τομογραφία με απεικόνιση των φλεβών με την χρήση σκιαγραφικών για την ακριβή ανίχνευση και διάγνωση θρομβώσεων στους φλεβώδεις κόλπους του εγκεφάλου (CVST).
  • Οι εξετάσεις αίματος πρέπει να περιλαμβάνουν επιπλέον των συνήθων εκτιμήσεων τον αριθμό των αιμοπεταλίων και εξέταση του περιφερικού επιχρίσματος, χρόνους πήξης, επίπεδα ινωδογόνου, επίπεδα D-dimer και ανίχνευση αντισωμάτων έναντι του παράγοντα 4 των αιμοπεταλίων (PF4).
  • Όλοι οι ασθενείς με υποψία CVST λόγω εμβολίου COVID-19 θα πρέπει να λαμβάνουν αντιπηκτικά σε θεραπευτικές δόσεις. Τα αντιπηκτικά δεν θα πρέπει να περιέχουν ηπαρίνη ή προϊόντα ηπαρίνης σε καμία δόση.
  • Οι δόσεις της αντιπηκτικής θεραπείας ενδέχεται να χρειαστεί να προσαρμοστούν εάν ο αριθμός των αιμοπεταλίων είναι εξαιρετικά χαμηλός (<20.000 / mm3) ή εάν υπάρχει χαμηλό ινωδογόνο.
  • Τα αντιπηκτικά θα πρέπει να χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία θρομβώσεων στους φλεβώδεις κόλπους του εγκεφάλου ακόμη και αν υπάρχει δευτερογενής αιμορραγία στον εγκέφαλο, προκειμένου να αποφευχθεί η προοδευτική θρόμβωση και να ελεγχθεί η αιμορραγία. Σε σοβαρά ασθενείς, προτιμώνται οι παρεντερικοί παράγοντες με μικρό χρόνο ημιζωής.
  • Η μετάγγιση αιμοπεταλίων πρέπει να αποφεύγεται.
  • Μόλις ο αριθμός των αιμοπεταλίων επανέλθει στο φυσιολογικό, οι περισσότεροι ασθενείς μπορούν να λαμβάνουν πλέον ένα από του στόματος αντιπηκτικό, εάν δεν υπάρχουν άλλες αντενδείξεις.

Οι συγγραφείς τονίζουν ότι με τη σωστή θεραπεία, οι περισσότεροι ασθενείς θα έχουν πλήρη ανάρρωση.

Με βάση τα παραπάνω στοιχεία, η  American Heart Association / American Stroke Association προτρέπει όλους να λάβουν εμβόλιο για την COVID-19 το συντομότερο δυνατό, ενώ υποστηρίζουν ότι  τα οφέλη του εμβολιασμού υπερβαίνουν κατά πολύ τους πολύ μικρούς, σπάνιους κινδύνους και ότι οι κίνδυνοι του εμβολιασμού είναι επίσης πολύ μικρότεροι από τον κίνδυνο της COVID-19 και τις δυνητικά θανατηφόρες συνέπειές του.

Πηγή: https://www.uoa.gr/anakoinoseis_kai_ekdiloseis/anakoinoseis/

Έκτακτο Δελτίο Τύπου – ΥΠΕΣ 09.05.2021

Σε συνέχεια της εφαρμογής του υποχρεωτικού μέτρου του διαγνωστικού ελέγχου νόσησης από τον κορωνοϊό (COVID-19) σε υπαλλήλους του Δημοσίου που παρέχουν τις υπηρεσίες τους με φυσική παρουσία στον τόπο εργασίας τους και δεν τηλεργάζονται, επισημαίνεται ότι θα είναι σε θέση να προμηθευτούν δύο (2) νέους αυτοδιαγνωστικούς ελέγχους (self test) από την Πέμπτη 13 Μαΐου έως την Τετάρτη 19 Μαΐου.

Οι συγκεκριμένοι αυτοδιαγνωστικοί έλεγχοι αφορούν στις εβδομάδες 10 – 16 Μαΐου και 17 – 23 Μαΐου ενώ το αποτέλεσμα τους θα μπορεί να υποβληθεί στην ηλεκτρονική πλατφόρμα (self-testing.gov.gr) μέχρι τις 23 Μαΐου.

Υπενθυμίζεται ότι η προμήθεια των αυτοδιαγνωστικών ελέγχων (self test) πραγματοποιείται δωρεάν από τα φαρμακεία με την επίδειξη του Αριθμού Μητρώου Κοινωνικής Ασφάλισης (Α.Μ.Κ.Α.) και της αστυνομικής ταυτότητας ή οποιουδήποτε άλλου εγγράφου ταυτοποίησης.

Εναλλακτικά του δωρεάν αυτοδιαγνωστικού ελέγχου (self test) οι εργαζόμενοι  δύνανται να επιλέξουν τη διεξαγωγή διαγνωστικού ελέγχου (rapid test ή PCR test) από επαγγελματία υγείας είτε δωρεάν σε δημόσια δομή στην οποία παρέχεται η σχετική δυνατότητα είτε με δική τους επιβάρυνσή σε ιδιωτική δομή.

https://www.ypes.gr/tin-pempti-13-ma-oy-tha-mporoyn-na-promitheytoyn-neoys-aytodiagnostikoys-elegchoys-self-test-oi-ergazomenoi-sto-dimosio-tomea/?fbclid=IwAR0BYoq6y-1kiYgdHLvSwwr2xus7fO2CRst5Rb7JO1XQrjRd-4ulgEtQvto